Analyse von Stuhl und okkultem Blut. Wie kann man spenden und was zeigt ein Stuhltest auf okkultes Blut? Einige Tipps zur korrekten Durchführung des Tests auf okkultes Blut

Fast jeder hat schon einmal mit allgemeinen Urin- und Blutuntersuchungen zu tun gehabt, unabhängig von Alter und Krankheit. Es ist auch bekannt, wozu sie dienen, wie man das Material sammelt und wo man es als nächstes ablegt. Das Coprogramm wiederum wirft vielleicht schon einige Fragen auf, aber mit der Erklärung, dass es sich hier um eine gewöhnliche „Stuhlanalyse“ handelt, passt alles zusammen...

Was bedeutet es? Was hat das mit meinem kranken Magen zu tun? Was ist, wenn sie es finden? Warum ist es versteckt? Du kannst sie also nicht sehen? Was ist, wenn es sichtbar ist?

Solch ein Wasserfall an Fragen kann Ihren Arzt leicht in den Wahnsinn treiben. Er wird natürlich antworten. Oder vielleicht verschiebt er die Beratung auf den Tag, an dem die Analyse fertig ist. Aufgrund fehlender Informationen können Sie sich in dieser Zeit jedoch mehrere weitere Diagnosen zuordnen.

Ist es also nicht besser, sich mit diesem Konzept vertraut zu machen und das Wichtigste darüber zu erfahren?

Dies ist ein Labortest, mit dem Sie innere Blutungen diagnostizieren können oberen Abschnitte Magen-Darm-Trakt.

Da die Verdauungsorgane chronisch, aber nicht stark bluten können, hilft dieser Test dabei, mikroskopisch kleine Blutpartikel im Stuhlgang zu identifizieren.

Die Forschung selbst sollte mehr als verantwortungsbewusst angegangen werden, da ihre Ergebnisse stark von der mangelnden Vorbereitung, nämlich dem Verzehr derzeit verbotener Lebensmittel, beeinflusst werden. FALSCH positives Ergebnis werden zusätzliche oder wiederholte Tests erforderlich sein. Dies bedeutet Zeitverlust und ein weiteres Fortschreiten der Krankheit.


Wenn Ihr Chirurg, Onkologe oder Gastroenterologe eine Überweisung für diesen Test ausgestellt hat, sollten Sie daher auf keinen Fall zögern.

Immunoassay

Beinhaltet die Bestimmung von Hämoglobin im Stuhl immunchromatographische Methode. Nur so können Blutpartikel diagnostiziert werden, die das Mikroskop nicht „sehen“ kann. Darüber hinaus beeinflussen sie die Farbe des Stuhls nicht (sie können seine Konsistenz nur geringfügig verändern). Ihre Konzentration ist jedoch recht hoch: mehr als 3 mg. für 1 Jahr Stuhlgang.

Da die gängigsten Benzidin- und Guajak-Tests zwar informativ sind, aber nur bei Einhaltung eines strengen Algorithmus zutreffen, greifen Ärzte zunehmend auf immunchemische Tests zurück.

Letztere reagieren besonders empfindlich auf menschliches Hämoglobin und erfordern keine besondere Vorbereitung (einschließlich Diät). Der einzige wesentliche Nachteil ist ihre „Einschränkung“: Sie zielen auf die Erkennung von Darmkrebs ab.

Pathologien des oberen Gastrointestinaltrakts lassen sich auf diese Weise leider nicht immer diagnostizieren. Aber sie identifizieren Krebstumoren „ihrer“ Abteilung mit einer Genauigkeit von 98 %.

Norm

Eine Laboruntersuchung auf verstecktes Blut in den Massen wird nicht nur denjenigen verschrieben, die an chronischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts leiden, sondern auch denjenigen, die äußerlich absolut gesund aussehen und keine Beschwerden haben, aber frühere Tests ihren Gastroenterologen verwirrt haben.

Um die vorgefertigten Ergebnisse der Analyse „entschlüsseln“ zu können, sollten Sie zumindest ein wenig Wissen darüber haben allgemein anerkannte Standards. Dies ist sowohl für diejenigen nützlich, bei denen hohe Indikatoren sofort Panik auslösen, als auch für zumindest ein wenig informierte Menschen, die wissen, was sie bei einem Arzttermin erwartet.

Das Untersuchungsergebnis hängt von der Reaktion des Blutfarbstoffs auf latente Hämoglobinpartikel ab, deren Intensität in „+“ gemessen wird:

  • „+“ – schwach positive Reaktion;
  • „++“, „+++“ – positive Reaktion;
  • „++++“ – die Reaktion ist durchweg positiv.

Wenn man sich die Zahlen anschaut, dann sind es normalerweise 1 mg pro 1 g Kot. Hämoglobin (oder 1 ml Blut). Zulässige Abweichungen sollten 2-3 mg nicht überschreiten. Hämoglobin. Andernfalls muss die Prüfung mindestens noch einmal durchgeführt werden.

Es sollte nicht übersehen werden, dass eine Blutung im oberen Magen-Darm-Trakt nicht immer beim ersten Mal diagnostiziert wird.

Positives Ergebnis

Trotz des Informationsgehalts und der Genauigkeit bedeutet ein positives Ergebnis einer solchen Analyse nicht immer das Vorliegen innerer Blutungen.

Dies wird erklärt damit verbundene Blutungen Mundhöhle und Zahnfleisch, Nasenbluten, Krampfadern Verdauungsorgane. Und auch Analfissuren, Hämorrhoiden und andere ähnliche Krankheiten.

Wenn Sie an nichts Ähnlichem leiden und mehr als ein Test das Vorhandensein von okkultem Blut ergeben hat, sollten Sie sofort einen Gastroenterologen oder Onkologen aufsuchen.

Schwach positives Ergebnis

Dieses Ergebnis wird in der Schlussfolgerung höchstwahrscheinlich als ein Pluszeichen angegeben.

Ein solches Ergebnis wird entweder überhaupt nicht bemerkt oder es werden zusätzliche Untersuchungen angeordnet. Es hängt alles vom Zustand des Patienten, dem Fehlen oder Vorhandensein von Beschwerden über den Magen-Darm-Trakt und… seiner Ernährung ab.

Ja, wenn am Vorabend der Analyse die Ernährungsempfehlungen des Arztes nicht befolgt oder andere Faktoren nicht berücksichtigt wurden (z. B. Zahnfleischbluten), könnte das Ergebnis der Analyse durchaus schwach positiv ausfallen.

Negative Analyse

Dieses Ergebnis kann falsch sein. Dies kommt seltener vor, kommt aber dennoch vor.

Wenn ein Patient im oberen Teil des Magen-Darm-Trakts blutet, ist das Blut „von dort“ möglicherweise nicht dorthin gelangt. Hämoglobinpartikel neigen dazu, sich während ihrer „Reise“ durch den Körper aufzulösen und erreichen nie das Rektum. Die endgültige Diagnose wird nach weiteren Tests gestellt.

Sind weitere auch negativ? Dann kann man Ihnen gratulieren: Ihr Magen-Darm-Trakt ist gesund.

Diät

Die Essenz der Diät ist eine dreitägige Ablehnung bestimmter Lebensmittel, die provozieren können falsches Testergebnis.

  • Fleisch;
  • Fisch;
  • frisches Gemüse;
  • Hülsenfrüchte;
  • Innereien;
  • Meerrettich;
  • Blaubeere.

Erlaubt sind Brei, Milch- und Backwaren, Eier und Kartoffeln.

Berücksichtigen Sie unbedingt Abführmittel und andere Medikamente und setzen Sie diese vorübergehend ab.

Synonyme: Benzidintest, Kot okkultes Blut.

Normalerweise ist der Kot eine weiche und homogene Masse mit brauner Farbe. Bei starken inneren Blutungen verändern sich die äußeren Eigenschaften des Stuhls völlig. Wenn das Blut beispielsweise aus dem unteren Darm (dem Bereich des Mastdarms und des Dickdarms) stammt, enthält der Kot scharlachrote Verunreinigungen und Blutgerinnsel. Wenn die oberen Teile des Magen-Darm-Trakts (Speiseröhre, Magen, Dünndarm), dann verfärbt sich der Kot dicht schwarz (Teerstuhl).

Bei versteckten inneren Blutungen darf sich die Farbe des Stuhls nicht ändern und es ist fast unmöglich, darin Blutverunreinigungen visuell zu erkennen. In diesem Fall wird ein Stuhltest auf okkultes Blut verordnet.

Eine positive Testreaktion weist auf Krankheiten hin, die eine Verletzung der Integrität der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts hervorrufen, wodurch eine kleine Menge Blut in das Lumen des Darms oder Magens freigesetzt wird. Blut im Kot kann jedoch auch durch starke Blutungen aus dem Zahnfleisch, dem Nasopharynx und auch dadurch entstehen Krampfadern Venen der Speiseröhre, erosive Ösophagitis (Schädigung der Speiseröhrenschleimhaut), von Hämorrhoiden usw.

Hinweise

  • Diagnose von Erkrankungen, die mit einer Entzündung, Schädigung oder Wucherung der Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts einhergehen:
    • Geschwür;
    • Gastritis;
    • Darmtuberkulose;
    • Morbus Crohn;
    • Kolitis;
    • Polypen usw.;
  • Bestimmung der Krankheitsform (akut/chronisch), des Stadiums und der Prognose;
  • Beurteilung und Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung;
  • Überwachung des Zustands von Patienten mit Dickdarmkrebs (Darmkrebs).

Notiz: Die Analyse des Stuhls auf okkultes Blut ist von hohem diagnostischem Wert für die Bestimmung der Anfangsstadien bösartiger Prozesse im Dickdarm, da diese besondere Krankheitsphase durch das Vorhandensein mehrerer versteckter innerer Blutungen gekennzeichnet ist. Die frühzeitige Erkennung einer Pathologie ermöglicht es, rechtzeitig eine geeignete Behandlung zu verschreiben.

  • Scharfer oder dumpfer Schmerz im Unterleib;
  • Brennen und Jucken beim Stuhlgang;
  • Häufige Verdauungsstörungen (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung);
  • Regelmäßig wiederkehrendes Sodbrennen ( erhöhter Säuregehalt Magen);
  • Falscher Stuhldrang;
  • Ändern Aussehen, Struktur und Geruch von Kot;
  • Verminderter Appetit und schneller Gewichtsverlust;
  • Hyperthermie vor dem Hintergrund der oben genannten Symptome.

Interpretation der Ergebnisse

Die Norm für die Untersuchung des Stuhls auf okkultes Blut ist dessen Abwesenheit, d. h. negatives Ergebnis.

Einflussfaktoren

  • Nichteinhaltung der vorgeschriebenen Diät und anderer medizinischer Empfehlungen;
  • Dickdarmpolypen (falsch negatives Ergebnis in 20 % der Fälle);
  • Darmkrebs (falsch negatives Ergebnis in 20 % der Fälle);
  • Andere starke innere Blutungen (Nase, Zahnfleisch, Menstruation usw.).

Ein Test auf okkultes Blut im Stuhl zeigt bei Wiederholung eine hohe Zuverlässigkeit. Negative Ergebnisse schließen jedoch das Vorhandensein von Tumoren, ulzerativen oder erosiven Prozessen beim Patienten nicht aus. Um eine genaue Diagnose zu stellen, müssen daher andere Instrumenten- und Laborstudien berücksichtigt werden.

Die Analyse wird von einem Gastroenterologen, Onkologen, Chirurgen, Therapeuten, Kinderarzt und Allgemeinarzt interpretiert.

Vorbereitung auf die Analyse

3 Tage vor dem Test müssen Sie eine spezielle Diät einhalten. Alle Lebensmittel, die erhebliche Mengen an Barium, Brom, Jod und Eisen enthalten, werden aus der täglichen Ernährung gestrichen. Das:

  • Fleisch und Innereien;
  • Fisch und Meeresfrüchte, Konserven, Kaviar;
  • grünes und rotes Gemüse und Obst, Gartenkräuter;
  • Buchweizenbrei.

Auch faserige und harte Lebensmittel, die die Mund- und Magenschleimhäute schädigen können, sollten Sie vom Speiseplan streichen:

  • Karamellbonbons;
  • harte Backwaren (Cracker, Trockner usw.);
  • Samen und Nüsse;
  • unraffiniertes Getreide;
  • Kleie usw.
  • Am Vorabend des Eingriffs ist es verboten, Abführmittel, einschließlich rektaler Zäpfchen, zu verwenden oder den Darm mit einem Einlauf zu reinigen.
  • Einen Tag vorher die Einnahme abbrechen Medikamente, die die Darmmotilität beeinträchtigen (Pilocarpin, Belladonna usw.) und nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (Aspirin, Ibuprofen, Ortofen, Diclofenac usw.).
  • 3 Tage im Voraus - Änderung Zahnbürste zu einem anderen (mit weicheren Borsten), um die Mundschleimhaut nicht zu beschädigen und keine Zahnfleischbluten hervorzurufen.
  • Eine Woche im Voraus die Einnahme von Jod, Brom, Wismut, Eisen und Ascorbinsäure abbrechen.

Wichtig! Ein Test auf okkultes Blut im Stuhl wird normalerweise vor anderen Untersuchungen (Röntgen, Ultraschall, Fluorographie, CT, MRT, rektale Untersuchung usw.) oder 2-3 Tage danach verordnet.

Regeln für das Sammeln von Biomaterial

Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, ist es notwendig, das Biomaterial korrekt zu sammeln.

  • Nach dem Entleeren Blase Die hygienische Reinigung der äußeren Genitalien und des Analbereichs erfolgt mit neutraler Seife (ohne Duftstoffe).
  • Nach dem Stuhlgang wird der Kot in einem speziellen Behälter mit Deckel gesammelt. Das für die Forschung benötigte Volumen an Biomaterial beträgt 40 g. Voraussetzung ist, dass Proben aus unterschiedlichen Kotbereichen entnommen werden müssen (3-4 Punkte);
  • Nach der Entnahme wird der Behälter mit dem Stuhl zur Untersuchung ins Labor geschickt. Bis zum Versand darf das Biomaterial im Kühlschrank bei einer Temperatur von 4-6 °C gelagert werden, jedoch nicht länger als 8 Stunden.

Erinnern! Während und 3-5 Tage nach dem Ende der Menstruation sowie bei einer Verschlimmerung von Hämorrhoiden wird keine Stuhlsammlung zur Untersuchung auf okkultes Blut durchgeführt.

Andere Stuhltests

Ein Test auf okkultes Blut im Stuhl ist möglich Labormethode Erforschung von Biomaterial durch bestimmte chemische Reaktionen, deren Genauigkeit von einer sorgfältigen Vorbereitung des Patienten auf die Diagnose abhängt.

Daher ist es wichtig zu wissen, wie man diesen Test richtig vorbereitet und durchführt, warum er notwendig ist, der den Nachweis von unsichtbarem, verborgenem Blut zeigt.

Ursachen für Blut im Stuhl

Der Hauptgrund für die Beauftragung einer Analyse ist der Verdacht auf Darmkrebs oder einen seiner Bestandteile. Schließlich ist es sehr oft der Anfang schreckliche Krankheit verläuft ohne offensichtliche Symptome und Blutungen.

Das Vorhandensein von Blut ist nicht nur visuell, sondern auch bei einer mikroskopischen Untersuchung nicht erkennbar.

Ganz am Anfang bösartiger Tumor Es ist so klein, dass der Stuhlgang kaum Verletzungen verursacht. Es wird nur sehr wenig Blut ausgeschieden; im Darm wird es von Enzymen beeinflusst, wodurch rote Blutkörperchen und Hämoglobin farblos werden, ihren charakteristischen roten Farbton verlieren und beim Entleeren unsichtbar sind. Sie können nur durch den Einsatz spezieller chemischer Reagenzien bestimmt werden. Chemische Reaktionen verwandeln rote Blutkörperchen in leuchtende Farben.

Darüber hinaus zeigt der Test in folgenden Fällen positive Ergebnisse:

  • Bildung von Polypen im Darm;
  • Entzündung, die die Wände zerstört Verdauungstrakt;
  • chronische Erkrankungen eines beliebigen Teils des Magen-Darm-Trakts;
  • Colitis ulcerosa oder Erosionen in den Darmkanälen;
  • Pathologien des Dickdarms, chronische Entzündungsprozesse der Schleimhaut;
  • Divertikulose.

Ein falsch positives Ergebnis bei einem Stuhltest auf okkultes Blut kann sogar Zahnfleischbluten verursachen.

Was ist das für eine Forschung und wozu dient sie?

Im Vergleich zu instrumentelle Methoden völlig harmlos und schmerzlos. Dennoch ist es sehr effektiv, es ermöglicht Ihnen, endlich die richtige Diagnose zu bestätigen und mit der Behandlung zu beginnen Krebstumor höchstens Frühstadien seine Entwicklung und rettet so das Leben des Patienten.

Daher ist es notwendig, die Krankheit mit voller Verantwortung zu behandeln und auf keinen Fall die ärztliche Verordnung zu ignorieren.

Typischerweise klagen Patienten über folgende Symptome:

  • schmerzhafte Empfindungen, Blähungen, Gasbildung, die nach dem Stuhlgang auftritt;
  • Probleme beim Stuhlgang, Verstopfung oder Durchfall, Schmerzen beim Toilettengang, das Gefühl, den Stuhlgang nicht beseitigt zu haben;
  • es gibt Blut, Schleim, Schaum im Stuhl;
  • das Gewicht nimmt stark ab, Sie haben keine Lust zu essen;
  • die Körpertemperatur steigt, begleitet von Schüttelfrost, Übelkeit und häufig Erbrechen;
  • andere Probleme mit dem Verdauungstrakt.

Aus Sicherheitsgründen und zur frühzeitigen Diagnose von Krebszellen im Dickdarm oder Zwölffingerdarm sollte bei absolut jedem nach dem 40. Lebensjahr ein Test auf okkultes Blut im Stuhl durchgeführt werden.

Es ergibt sich auch, wenn allgemeine Analyse Blut konnte nicht festgestellt werden, die Verdachtsdiagnose deutet jedoch auf das Gegenteil hin.

So testen Sie auf okkultes Blut im Stuhl

Modern Diagnosezentren Eine solche Diagnostik wird mit zwei Methoden durchgeführt:

  1. Gregersen-Reaktion oder Benzidintest– erfordert eine spezielle Vorbereitung, die eine fleischlose Ernährung beinhaltet, da chemische Reagenzien die roten Blutkörperchen nicht nur von Menschen, sondern auch von Tieren bestimmen. Die Stuhluntersuchung mit dieser Methode ermöglicht die Feststellung versteckter Blutungen in jedem Teil des Magen-Darm-Trakts.
  2. Analyse von Kot auf okkultes Blut mit der immunchemischen Methode– die modernsten, keine Einschränkungen für eisen- und fleischhaltige Lebensmittel; Reagenzien bestimmen nur menschliches Hämoglobin. Verschrieben zur Abklärung von Pathologien des unteren Teils des Verdauungstraktes. Für Magen und Speiseröhre ist es jedoch wenig aussagekräftig.

Manchmal verwenden Labore Azopyram-Tests, um hohe Mengen an roten Blutkörperchen im Stuhl oder Urin festzustellen.

Verfahren Laborforschung wird vom behandelnden Arzt anhand der Krankengeschichte und Beschwerden des Patienten ausgewählt.

Wo zu tun

Ein Stuhltest auf okkultes Blut kann in einer Klinik an Ihrem Wohnort oder in kostenpflichtigen Diagnosezentren durchgeführt werden.

Je nach Wahl der Methode liegen die Kosten zwischen 350 und 700 Rubel.

Eine Schnellanalyse zur Erkennung versteckter Blutungen kann zu Hause durchgeführt werden. Zu diesem Zweck verkauft jede Apotheke einen speziellen Test, der die immunchromatographische Methode verwendet und es Ihnen ermöglicht, das Vorhandensein von Blut im Stuhl sofort zu erkennen.

Methodik zur Durchführung der Analyse selbst:

  1. Kauft einen Test in einer Apotheke.
  2. Wir öffnen es, nehmen einen speziellen Spatel und einen Behälter mit einem chemischen Reagenz heraus.
  3. Wir sammeln den Kot in einem Behälter, wie in der Anleitung beschrieben.
  4. Geben Sie ein paar Tropfen der resultierenden Mischung auf den Indikator.
  5. Sie müssen etwas warten, bis das Ergebnis vorliegt.
  6. Mit nahezu 100-prozentiger Wahrscheinlichkeit zeigen zwei Teststreifen ein positives Ergebnis. Das bedeutet, dass Sie einen Arzt aufsuchen müssen.

Nach 40 Jahren muss ein solcher Test mindestens alle zwei Jahre und nach fünfzig Jahren einmal im Jahr durchgeführt werden.

Vorbereitung auf die Analyse

Die immunchemische Methode schließt eine Diät aus, Sie können also alles essen. Aber innerhalb von 14 Tagen aufgeben:

  • irgendwelche abführenden Medikamente;
  • Medikamente wie Aspirin oder Ibuprofen, die die Blutgerinnung beeinflussen und Blutungen verursachen;
  • instrumentelle Diagnoseverfahren wie Koloskopie oder Irrigoskopie, die die Darmschleimhäute verändern können. Hierzu zählen auch Einläufe und rektale Zäpfchen.

Gregersens Reaktion erfordert eine sorgfältigere Vorbereitung. Sonst kann man es bekommen falsch positives Ergebnis, da die Reagenzien empfindlich auf tierisches Hämoglobin, einige Vitamine und andere in Lebensmitteln enthaltene Substanzen reagieren.

Viele Patienten interessieren sich für die Frage, wie lange sie sich auf diesen Eingriff vorbereiten müssen und wie er durchgeführt wird.

Die Vorbereitung auf die Studie beginnt 3-4 Tage im Voraus und umfasst:

  • Diät;
  • völlige Ablehnung Medikamente, die Wismut, eisenhaltige Bestandteile, Ascorbinsäure, Acetylsalicylsäure und Barium;
  • überweisen instrumentelle Diagnostik Darm für mehrere Tage nach dem Test. Es ist verboten, am Vortag eine Darmspiegelung oder Röntgenaufnahme durchzuführen;
  • Ausnahme rektale Zäpfchen und Einläufe;
  • Verweigerung des Zähneputzens und des Zahnarztbesuchs, da Blut aus Zahnfleischbluten während der Behandlungsdauer in den Magen-Darm-Trakt gelangen und zu einem falschen Ergebnis führen kann.

Passt auf!

Frauen während Menstruationszyklus Es ist verboten, den Stuhl auf okkultes Blut zu testen.

Verbotene Produkte

Was Sie nicht essen dürfen und 4 Tage vor dem Test von Ihrer Ernährung ausgeschlossen werden sollten:

  • Fleisch und Innereien, einschließlich Leber;
  • Fischgerichte;
  • Würstchen, Schinken;
  • Äpfel in jeglicher Form, insbesondere grün;
  • Pflaumen, Bananen, Ananas;
  • aus Gemüse - Tomaten, Karotten, Rüben, Paprika, Gurken, Kohl aller Art, Zucchini;
  • Gerichte aus Produkten, die enthalten große Zahl Eisen sowie Blaubeeren, Granatapfel, weiße Bohnen.
  • Paprika, beliebige frische Kräuter, Meerrettich, Nüsse.

Was Sie essen können:

  • Eier in jeglicher Form;
  • Haferbrei;
  • Kartoffel;
  • Backwaren;
  • Öl, einschließlich Butter;
  • Obst, aber nicht zu viel;
  • Milchprodukte und fermentierte Milchprodukte.

So lassen Sie sich richtig testen

Die Genauigkeit jeder Methode hängt nicht nur von der Vorbereitung ab, sondern auch davon, wie korrekt der Kot gesammelt wird. Beim Sammeln von Material sollten Sie Verunreinigungen in Form von Wasser- oder Urintröpfchen, Vaginalausfluss und Rückständen vermeiden Medikamente, Zäpfchen, Abführmittel usw.

Sie sollten in der Apotheke einen sterilen Einwegbehälter aus Kunststoff mit dicht schließendem Deckel kaufen. Es ist mit einem speziellen Spatel ausgestattet

So sammeln Sie Stuhl selbst:

  • Sie können nicht in die Toilette urinieren. Sorgen Sie daher im Voraus für einen speziellen Behälter.
  • Nehmen Sie zum Beispiel einen Topf und waschen Sie ihn gründlich mit Seife oder einem anderen Reinigungsmittel antibakterielles Mittel, mehrmals unter fließendem Wasser abspülen, mit kochendem Wasser behandeln;
  • Der Stuhlgang sollte nicht mit der Freisetzung von Urin einhergehen. Entleeren Sie daher zuerst Ihre Blase.
  • Der zu analysierende Kot muss auf natürliche Weise gewonnen werden. Sie dürfen keine Einläufe machen oder Abführmittel einnehmen;
  • Trennen Sie nach dem Stuhlgang im Topf mit einem Spatel mindestens einen Teelöffel Kot ab und geben Sie ihn in einen speziellen Behälter. Die Masse sollte nicht mehr als ein Drittel ihres Volumens einnehmen;
  • Für genauere Ergebnisse können Sie mehrere Kotproben aus verschiedenen Teilen des Kots in verschiedene Behälter füllen.
  • Schrauben Sie es fest, bringen Sie die Richtung an und bringen Sie es ins Labor.

So reichen Sie ein:

  • Sie müssen frischen Stuhl ins Labor bringen, seine Haltbarkeit beträgt nicht mehr als 3 Stunden;
  • Sie können es noch eine Weile tun Bewahren Sie es im Kühlschrankregal auf, aber dann müssen Sie das Biomaterial mit Eiswürfeln bedecken und dringend per Taxi anliefern;
  • Gefrorenes oder konserviertes Biomaterial ist für die Diagnostik nicht geeignet.

Die Reaktionszeit hängt vom kontaktierten Labor ab und liegt zwischen drei und sechs Tagen.

Interpretation der Ergebnisse: Norm und mögliche Krankheiten

Ein negatives Ergebnis ist für den menschlichen Körper normal. Es ist jedoch nicht immer aussagekräftig und weist darauf hin, dass keine inneren Blutungen im Magen-Darm-Trakt vorliegen. In diesem Fall sind in der Regel Wiederholungsuntersuchungen vorgeschrieben.

Ein positives Ergebnis weist auf einen Blutüberschuss im Stuhl hin, dessen Norm nicht mehr als 2 mg Hämoglobin pro 1 g Biomaterial beträgt.

Die Intensität chemischer Reaktionen wird mit einem bis vier Pluspunkten ausgedrückt. Eines ist ein schwach positives Ergebnis, der Rest ist positiv.

Gregersen-Test ist positiv – was bedeutet das:

  • bösartige Formationen in irgendeinem Teil des Magen-Darm-Trakts;
  • das Vorhandensein von Polypen und Erosion;
  • Verschlimmerung von Geschwüren;
  • Hämorrhoiden;
  • Krampfadern im Verdauungstrakt;
  • Darmtuberkulose;
  • Morbus Crohn.

Zusätzlich muss die Quelle der Entladung ermittelt werden.

Passt auf!

Das Vorhandensein von verstecktem Blut im Stuhl weist nicht immer auf eine Pathologie der Verdauungsorgane hin.

Falsche Ergebnisse

Wenn der Patient bei der Verschreibung der Gregersen-Methode keine strenge Diät eingehalten hat, ist das Testergebnis meistens falsch positiv, wie in den folgenden Fällen:

  • Nasenbluten;
  • Menstruation;
  • Zahnfleischbluten;
  • Helminthiasis;
  • Erkrankungen der blutbildenden Organe.

Bei einem Neugeborenen oder Säugling ist häufig eine falsch positive Reaktion mit der Anwesenheit verbunden allergische Reaktionen und Verstopfung.

Was sagt die Entschlüsselung der Ergebnisse der immunchemischen Methode aus?

Die Antwort auf die Frage ist ein Hämoglobingehalt von mehr als 50 ng/ml. Dies bedeutet entzündliche Prozesse in jedem Teil des Darms, die die Schleimhautwände schädigen. Zu diesem Zeitpunkt ist eine große Anzahl roter Blutkörperchen im Blut vorhanden. Kann bedeuten:

  • chronische Erkrankungen eines beliebigen Teils des Magen-Darm-Trakts, sogenannte Morbus Crohn;
  • bösartige Prozesse im Dickdarm;
  • Hämorrhoiden;
  • ulzerative Entzündung des Dickdarms

Als ausreichend gilt ein Stuhltest auf okkultes Blut informative Methode, aber trotzdem ist es oft falsch positiv oder falsch negativ. Dies hängt von vielen Faktoren ab, die ein erfahrener Arzt auf jeden Fall berücksichtigen wird. Er wird einen Wiederholungstest verschreiben oder noch besser eine Darmspiegelung durchführen, die höchstwahrscheinlich dazu beitragen wird, die vorläufige Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen.

Tests auf okkultes Blut im Stuhl werden häufig zur Diagnose von Blutungen im Magen-Darm-Trakt eingesetzt. Bei unsachgemäßer Vorbereitung oder falscher Materialsammlung kann es zu Problemen kommen. falsch positive Reaktionen, Änderung des Diagnosebildes. Daher müssen Sie wissen, wie Sie sich richtig auf das Studium vorbereiten.

Ursachen für Blut im Stuhl

Die wichtigste und häufigste Ursache für okkultes Blut im Stuhl sind Tumorprozesse im Darm (Darmkrebs). Verstecktes Blut im Stuhl ist das, was weder visuell noch unter dem Mikroskop sichtbar ist. Es ist bekannt, dass Darmtumore bluten. Im Anfangsstadium der Erkrankung ist eine geringe Menge dieses Blutes vorhanden. Im Darmlumen angekommen, werden die roten Blutkörperchen und mit ihnen das Hämoglobin durch Verdauungsenzyme zerstört und somit unsichtbar.

Die Ursachen für das Auftreten von okkultem Blut im Stuhl eines Erwachsenen können neben Darmkrebs auch beliebige Polypen im Darm sein entzündlicher Prozess, ulzerativer Prozess im Darm, Divertikulose (Taschen im Darm), Morbus Crohn, unspezifisch Colitis ulcerosa(NYAK).

Warum ist Forschung nötig?

Ein Test auf okkultes Blut im Stuhl zeigt das Vorhandensein von unsichtbarem Hämoglobin und roten Blutkörperchen. Forschung ist bei der Bestimmung sehr wertvoll Darmblutung in den ersten Stadien, wenn es für das Auge noch nicht sichtbar ist. In welchen Fällen ist eine Stuhluntersuchung auf okkultes Blut angezeigt? Nachfolgend sind die Hauptfaktoren aufgeführt:

  • Schmerzen oder Beschwerden während oder vor dem Stuhlgang.
  • Eventuelle Verunreinigungen im Stuhl (Schleim, Schaum).
  • Veränderungen im Stuhlcharakter. Es ist flüssig oder im Gegenteil zu dicht geworden.
  • Im Stuhl sind regelmäßig Blutspuren sichtbar.
  • Verminderter Appetit oder erheblicher Gewichtsverlust.
  • Bauchschmerzen an jeder Stelle.
  • Das Vorhandensein von Symptomen wie Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Eisengeschmack im Mund.
  • Periodischer, grundloser Anstieg der Körpertemperatur.
  • Jährlich als Vorsorgeuntersuchung für Patienten über 40 Jahre. Sie dient der Früherkennung von Dickdarmtumoren.

Wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben, wird empfohlen, Ihren Stuhl auf okkultes Blut untersuchen zu lassen.

Vorbereitung auf einen Stuhltest auf okkultes Blut, wozu dient er?

Eine Patientenvorbereitung ist nur im Falle einer Analyse durch chemische Reaktionen (Benzidin-, Guajak-Tests) erforderlich. Diese Tests führen häufig zu falsch positiven Reaktionen, beispielsweise auf Hämoglobin tierischen Ursprungs, das in Fleischnahrungsmitteln enthalten ist, oder auf Chemikalien in Lebensmitteln und Vitaminen.


Heute gibt es eine Analyse, die keine besondere Vorbereitung des Patienten erfordert. Dies ist ein immunchemischer Test auf okkultes Blut im Stuhl. Es basiert auf der Interaktion von Antikörpern ausschließlich mit menschlichem Hämoglobin, sodass die Analyse spezifischer und empfindlicher ist als herkömmliche chemische Tests.

Es ist zu beachten, dass die Analyse nur in Bezug auf Blutungen zuverlässig ist unteren Abschnitte Darm (Kolon und Rektum). In den oberen Abschnitten wird Hämoglobin stark durch Verdauungsenzyme beeinflusst und zerstört. Daher wird nach der Studie bei positivem Ergebnis eine zusätzliche Untersuchung (z. B. Koloskopie) empfohlen.

Wie bereitet man sich auf die Analyse vor?

  1. Diät vor Stuhltest auf okkultes Blut. Drei Tage lang (72 Stunden) müssen Sie Lebensmittel tierischen Ursprungs (Fleisch, Fisch) von Ihrer Ernährung ausschließen. Sie sollten auch einige Gemüsesorten ausschließen, insbesondere grüne: Blumenkohl, Gurke, Meerrettich, grüne Äpfel, Spinat, Salat, beliebiges Gemüse und Zucchini. Tomaten sind ebenfalls ausgeschlossen.
  2. Die Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten, Wismut und Bariumsulfat wird nicht empfohlen. Außerdem sollten Sie am Vorabend der Studie keine Acetisalicylsäure (Aspirin) einnehmen und Ascorbinsäure(Vitamin C).
  3. Drei Tage vor der Studie wird von diagnostischen oder therapeutischen Eingriffen am Darm (Röntgenkontrastuntersuchung, Sigmoidoskopie, Koloskopie) abgeraten.
  4. Sie sollten keine Abführmittel verwenden oder Einläufe geben. Das zu analysierende Material wird nach drei spontanen Stuhlgängen aus verschiedenen Bereichen des Stuhls gesammelt.
  5. Dieser Test wird für menstruierende Frauen nicht empfohlen.

Wie lässt man sich richtig testen?

Für ein zuverlässiges Ergebnis müssen Sie den Kot nach der richtigen Vorbereitung in einem speziell dafür vorgesehenen, in der Apotheke gekauften Behälter sammeln. Das Material sollte nach natürlicher Entleerung aus mehreren Stuhlbereichen entnommen werden. Die Materialmenge reicht in der Menge von 1 Teelöffel aus.

Dekodierung der Analyseergebnisse

Eine positive Testreaktion weist auf Prozesse im Darm hin, die zu einer Verletzung der Integrität seiner Schleimhaut führen. Das bedeutet, dass rote Blutkörperchen und Hämoglobin in das Darmlumen gelangen. Sie sollten sich jedoch nicht nur auf die Ergebnisse einer Analyse verlassen. Eine Reihe von Erkrankungen des Darms und anderer Organe können eine positive Reaktion hervorrufen. Zum Beispiel Nasenbluten, Magenpolypen, ulzerative Läsionen der Speiseröhre, Hämorrhoiden und sogar Helminthen. Um eine genaue Diagnose zu stellen, benötigen Sie vollständige Prüfung geduldig.

Das Testergebnis kann auch dann falsch positiv ausfallen, wenn eine Reaktion nicht auf menschliches Hämoglobin, sondern auf in Lebensmitteln enthaltene Stoffe oder Farbstoffe erfolgt. Dies geschieht in der Regel, wenn der Patient falsch oder unzureichend auf die Studie vorbereitet ist. In jedem Fall ist ein positives Ergebnis ein Grund für mehr eingehende Prüfung geduldig.

Ein negatives Testergebnis ist für eine Person die Norm. Dieses Ergebnis weist jedoch nicht immer auf das Fehlen einer Darmblutung hin und sollte weder den Patienten noch den Arzt beruhigen. Ein negatives Ergebnis hat keinen diagnostischen Wert. Zur Erhöhung der Zuverlässigkeit kann die Analyse bei negativem Ergebnis dreimal wiederholt werden.

Es ist bekannt, dass wir anhand einer Blutuntersuchung feststellen können, ob ein Patient an einer Erkrankung leidet chronische Anämie. Positive Bestätigung im Formular geringer Gehalt rote Blutkörperchen - Erythrozyten, ein Rückgang des Hämoglobinspiegels weist auf einen Blutverlust hin. Darüber hinaus können Blutungen träge, periodisch und versteckt sein. Und wenn es nicht möglich ist, offensichtliche Blutungsquellen zu identifizieren, wurde ein spezieller Stuhltest für Blut erfunden.

Machen Sie einen Test, führen Sie eine Studie durch, wie kann man Kot auf okkultes Blut testen?

Hinweise zur Analyse

Die Analyse ist erforderlich, um festzustellen, ob eine Schädigung des Magen-Darm-Trakts vorliegt. Wenn die Integrität der Schleimhaut mindestens eines Organs beeinträchtigt ist, wird dies in den Ergebnissen sichtbar.

Die Gründe für die Analyse können sein:

  1. Schwere Krankheiten Darm.
  2. Geschwür.
  3. Kolitis.
  4. Polypen.
  5. Anämie.
  6. Schlechter Appetit.
  7. Unnormaler Stuhlgang.
  8. Eine starke Gewichtsveränderung nach unten.
  9. Häufige Verstopfung.
  10. Sodbrennen.
  11. Akuter Schmerz im Bauchbereich.
  12. Ständige Übelkeit.

Darüber hinaus wird bei Verdacht auf okkultes Blut Kot entnommen Krebs oder für eine gutartige Neubildung.

Wir möchten Sie daran erinnern, dass Sie eine Überweisung zur Analyse von einem Chirurgen, Therapeuten, Onkologen oder Gastroenterologen erhalten können.

Was müssen Sie über die Studie wissen?

An moderne Bühne Jeder, der sich einem Test auf okkultes Blut unterzieht, sollte mindestens einen Test durchführen lassen allgemeine Informationen darüber.

  1. Je frischer die Probe, desto genauer sind die Ergebnisse.
  2. Vor der Probenentnahme ist eine einfache Vorbereitung über mehrere Tage erforderlich.

Die tägliche Menge an dichtem Kot beträgt etwa 200 Gramm. Da kommt deutlich mehr raus pathologische Prozesse Magen-Darm-Trakt, weniger - bei Unterernährung, Verzehr von Eiweißnahrungsmitteln, Problemen beim Stuhlgang.

Anhand des Formulars können Sie erkennen, ob es Abweichungen in der Darmfunktion gibt. U gesunder Mensch Der Stuhl hat eine Wurstform mittlerer Dichte, braun. Wenn die Exkremente abnormal sind, können sie sehr dicht oder flüssig sein, Klumpen bilden oder die Form eines Bandes haben. Bei schweren Erkrankungen verändert sich nicht nur das Aussehen, sondern auch die Zusammensetzung, der Geruch und verschiedene Verunreinigungen.

Normaler Kot kann Partikel unverdauter Nahrung enthalten – die Norm sind Schalen von Obst oder Gemüse, Knorpel oder Sehnen.

Wenn mit bloßem Auge Schleim oder Blut sichtbar ist, deutet dies auf eine Erkrankung des Dickdarms hin.

Wie sammelt man Material richtig und testet den Kot auf okkultes Blut?

Fast alle Patienten wissen, wie sich medizinisches Personal verhalten soll. Allerdings erinnern sich nur wenige Menschen daran, dass es auch eine gibt allgemeine Empfehlungen bezüglich jeglicher Analyse, einschließlich Stuhl. Sie sind wie folgt.

Der Kot wird nach dem natürlichen Stuhlgang gesammelt. Die Verwendung von Einläufen oder Abführmitteln ist verboten. Es wird nicht empfohlen, es einige Stunden vor der Probenentnahme zu verwenden und spezielle Vorbereitungen für weitere 3-4 Tage durchzuführen. Wenn Sie verstoßen diese Regel, wird die Analyse nicht genau sein. Dies gilt jedoch nur, wenn der Stuhl auf okkultes Blut untersucht wird.

Die Genauigkeit der Ergebnisse hängt von der Frische des Materials ab. Ideal ist es, wenn die Probe innerhalb von 3–6,5 Stunden nach der Entnahme im Labor eintrifft. Diese Regel ist nicht immer einfach einzuhalten, allerdings leben manche Mikroorganismen nur wenige Stunden draußen. Deshalb bekommen vollständiges Bild Mit der Zeit wird es immer schwieriger. Es empfiehlt sich, den Test vor 10 Uhr durchzuführen.

3-4 Tage vor der Probenabgabe ist eine besondere Vorbereitung – Einhaltung einer Diät – erforderlich. Sie sollten nicht viele Lebensmittel zu sich nehmen, die Magen- und Darmbeschwerden verursachen. Vermeiden Sie Lebensmittel, die Kot verfärben, wie Rüben, Gemüse und einige Früchte.

Nehmen Sie nach Möglichkeit eine Woche vor der Probenentnahme keine Arzneimittel mehr ein. Eine Ausnahme bilden solche, die regelmäßig eingenommen werden chronische Krankheiten. Dies liegt daran, dass einige Medikamente den Stuhl anders färben oder die Zusammensetzung der Mikroflora verändern. Führen Sie außerdem keine zusätzlichen Darmuntersuchungen mit speziellen Einläufen wie Barium durch. Es verfärbt den Kot und verändert seine Struktur.

Sammeln Sie die Probe mit einem Löffel in einem speziellen Glasbehälter, es muss im Voraus gekauft werden. Zu tun genaue Analyse, ein paar Gramm Material reichen aus. Es sieht aus wie etwa ein Teelöffel.

Die letzte Regel gilt für Frauen. Von der Einnahme des Materials während der Menstruation wird abgeraten, da Blut in die Exkremente gelangen und das Ergebnis verfälschen kann.

Diät vor Stuhltest auf okkultes Blut

Einige Tage vor der Probenentnahme wird ein Termin vereinbart spezielle Diät, die befolgt werden müssen, damit die Analyse beim ersten Mal korrekt ist.

Während dieser Zeit sollten Sie nicht essen, wir wiederholen noch einmal:

  1. Leber in jeglicher Form;
  2. Hülsenfrüchte;
  3. Fisch- und Fleischgerichte;
  4. Äpfel und andere Früchte, die die Farbe des Kots beeinflussen;
  5. Grünes, insbesondere Spinat;
  6. Einige Gemüsesorten: Tomaten, Paprika, Rüben, scharfer Meerrettich.

Beispielmenü für einen Tag:

  1. Brot und Butter, Milchsuppe, einige Birnen oder Pfirsiche, im Winter aus der Dose;
  2. Kartoffelpüree, 2 gekochte Eier, Milchgelee;
  3. Joghurt ohne Farbstoff;
  4. Ein Glas Kefir oder Obst.

Die auf einmal aufgenommene Nahrungsmenge sollte 300-400 Gramm nicht überschreiten. Die gleichen Lebensmittel mit einigen Korrekturen und Variationen sollten weitere 2 Tage gegessen werden.

Kot auf okkultes Blut: Interpretation der Ergebnisse

Fertige Analyse wird als Koprogramm bezeichnet. Erstens zeichnet sich Kot nicht durch das Vorhandensein von Blut aus, auch nicht in Form einzelner Zellen. Daher wird eine mikroskopische Untersuchung durchgeführt, um herauszufinden, ob rote Blutkörperchen im Kot vorhanden sind.

Sie können mehrere Gründe haben: Magenschäden und Dünndarm oder der untere Teil, also das Rektum, der Dickdarm und der Anus. Bei starken Blutungen ist der Ausfluss bereits spürbar – bei geringfügigen Schäden lässt sich ohne spezielle Untersuchungen nur schwer etwas feststellen.

Beschädigung am Boden Verdauungssystem auffällig durch das Vorhandensein hellroter Verunreinigungen. Da einige Lebensmittel und Medikamente eine ähnliche Wirkung haben können, ist eine Diagnostik, also eine Kotspende, erforderlich.

Diese Analyse wird Aufschluss darüber geben, ob es Probleme an der Spitze des Nahrungsmittelsystems gibt, wenn rote Blutkörperchen in dem für die Studie bereitgestellten Material vorhanden sind. Hierfür gibt es keine besonderen Standards; schon kleinste Mengen Blutpartikel im Kot reichen aus.

Blutet das Zahnfleisch oder die Nasenschleimhaut, fällt der Test positiv aus. Daher ist eine sorgfältige Vorbereitung auf den Eingriff erforderlich und es wird nicht empfohlen, die Zähne am Vortag zu putzen und zu versuchen, verschiedene Verletzungen zu vermeiden.