Parathormone: Funktionen, Auswirkungen auf den menschlichen Körper. Über- und Unterfunktion des Beschützers unserer Knochen, Muskeln und Psyche. Lernen Sie die Nebenschilddrüse kennen. Unterfunktion der Nebenschilddrüse: Ursachen und Symptome

Hauptfunktion Die Funktion der Nebenschilddrüsen besteht in der Regulierung des Nerven- und Bewegungssystems sowie im Gleichgewicht des Phosphor-Kalzium-Stoffwechsels im Körper. Tritt eine Funktionsstörung dieser Drüsen auf, beginnen sie verstärkt (Überfunktion) oder vermindert (Unterfunktion) zu arbeiten.

Die Nebenschilddrüsen befinden sich auf der Rückseite der Schilddrüse. Normalerweise hat ein Mensch vier davon, manchmal sind es aber auch mehr, was auch die Norm ist. Die Nebenschilddrüsen produzieren Parathormon, das direkt an der Regulierung des Kalziumspiegels im Blut beteiligt ist. Der Mechanismus ist verfolgt: Unter dem Einfluss des Hormons reduzieren die Nieren die Kalziumsynthese, es wird intensiver vom Darm aufgenommen und aktiv aus den Knochen ausgewaschen. Wenn der Kalziumspiegel im Körper sinkt, beginnt die Produktion von Parathormon in großen Mengen. Auf diese Weise wird der Kalziumstoffwechsel im Körper reguliert.

Wenn Parathormon im Übermaß synthetisiert wird, kommt es zu einer Überfunktion des Dampfes. Schilddrüse, diese Krankheit wird Hyperparathyreoidismus genannt. Gleichzeitig wird Kalzium aus den Knochen ausgewaschen, wodurch diese brüchiger werden und sich der Zustand des Skelettsystems spürbar verschlechtert.

Die Symptome können wie folgt sein:

  • Knochen brechen bei minimaler Belastung;
  • erhöhte Müdigkeit und Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • starker und ständiger Durst;
  • Verstopfung;
  • Gewichtsverlust.

Die Gründe für die Entwicklung einer Überfunktion der Nebenschilddrüsen liegen in den meisten Fällen in Neubildungen der Schilddrüse – Knötchen, Zysten, Hyperthyreose – all dies hinterlässt Spuren in der Arbeit der Nebenschilddrüsen, die sich in unmittelbarer Nähe der Schilddrüse befinden Drüse. In einigen Fällen sind die Gründe für die erhöhte Arbeit der Drüsen mit Nierenversagen und Problemen beim Vitamin-D-Stoffwechsel im Darm verbunden. Gleichzeitig sinkt der Kalziumspiegel, was die Nebenschilddrüse zu einer verstärkten Hormonproduktion anregt.

Ein Anstieg des Parathormons führt zu einer verstärkten Auswaschung von Kalzium aus den Knochen, was diese natürlicherweise brüchig macht. Nach einiger Zeit kommt es zu einer Funktionsstörung der Drüsen und der Prozess wird systemisch, das heißt, er hängt nicht mehr vom Kalziumspiegel im Körper ab, sondern synthetisiert das Parathormon in einem beschleunigten Tempo.

Hyperparathyreoidismus kann sich in drei Formen entwickeln:

  1. Knochen – Auswaschung von Kalzium aus den Knochen. Manifestiert durch Brüche und die Bildung falscher Gelenke.
  2. Viszeral. Es kommt zu Schäden an inneren Organen, insbesondere an den Nieren. Nervensysteme s und der Verdauungstrakt.
  3. Gemischt. Aus dem Namen geht hervor, dass in diesem Fall sowohl Symptome der Knochen- als auch der viszeralen Erkrankung vorliegen.

Wenn die Funktion der Nebenschilddrüsen erhöht ist, sollte der Patient von einem Nephrologen beobachtet werden, da die Wahrscheinlichkeit einer Entwicklung hoch ist Urolithiasis und ein Anstieg des Phosphatspiegels im Urin.

Die Diagnose der Pathologie basiert auf Laborforschung Blut und Urin. Darüber hinaus ist es notwendig Ultraschalluntersuchung Nieren und direkt Nebenschilddrüsen. Bei Bedarf können ein CT-Scan, eine Szintigraphie und eine Röntgenaufnahme erforderlich sein.

Die gesteigerte Funktion der Nebenschilddrüsen kann durch Calcium- und Vitamin-D-Präparate beeinflusst werden. In schwerwiegenderen Fällen wird eine Hämodialyse oder die Einführung von Plasmaersatzlösungen verordnet.

Unterfunktion der Drüsen

Eine Unterfunktion der Nebenschilddrüse ist ein Mangel an Parathormon oder eine verminderte Empfindlichkeit der Geweberezeptoren dafür. Als Gründe für die Entstehung dieser Krankheit gelten:

  • Autoimmunerkrankungen, bei denen der Körper Antikörper gegen Drüsenzellen produziert;
  • Vitamin-D-Mangel;
  • Resektion der Schilddrüse;
  • Schwermetallvergiftung;
  • Verletzungen der Halswirbelsäule, die zu Blutungen in den Drüsen führten;
  • entzündliche Prozesse;
  • abnormale Struktur oder Unterentwicklung der Drüse;
  • bösartige Prozesse im Körper mit Metastasierung des endokrinen Organs.

Was die Krankheitssymptome betrifft, Anfangsstadium Die Krankheit äußert sich nicht deutlich und eine Person kann erst dann vorsichtig werden, wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist und der Mangel an Parathormon chronisch wird. Die Symptome können sich verschlimmern, wenn Stresssituationen oder wenn sich die Lufttemperatur ändert. Anzeichen können wie folgt sein:

  • Kribbeln und Taubheitsgefühl der Gliedmaßen;
  • Krämpfe in den Gefäßen der Extremitäten;
  • Wechsel von Fieber und Schüttelfrost.

Mit fortschreitender Erkrankung können dann folgende Symptome auftreten:

  • Reizbarkeit;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Sehprobleme;
  • Kopfschmerzen und Krämpfe;
  • Photophobie;
  • verminderte Konzentration und Gedächtnis.

In der chronischen Form geht die Erkrankung mit folgenden Symptomen einher:

  • trockene Haut;
  • erhöhter Haarausfall;
  • Zerstörung des Zahnschmelzes;
  • Sprödigkeit der Nagelplatten.

Eine verminderte Funktionalität der Nebenschilddrüsen ist eine eher seltene Pathologie. Diese Krankheit kann sich hauptsächlich nach der Entfernung der Schilddrüse entwickeln und die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit auftritt, liegt bei etwa 4 %.

Die Krankheit kann durch Blut- und Urintests, CT, Ultraschall und Szintigraphie diagnostiziert werden. Es ist unbedingt erforderlich, die Nieren und die Funktion des Herzmuskels zu untersuchen.

Bei Hypoparathyreoidismus Medikamente, die von einem Endokrinologen verordnet werden, müssen vom Patienten lebenslang eingenommen werden; darüber hinaus ist eine ständige diagnostische Überwachung des Gesundheitszustandes erforderlich. In den meisten Fällen wird die Einnahme der fehlenden Hormone verordnet; zusätzlich ist die Einnahme von Kalzium- und Vitamin-D-Ergänzungsmitteln notwendig.

Chirurgische Behandlung der Nebenschilddrüse

Wenn pathologische Prozesse Ist die Nebenschilddrüse betroffen (Überfunktion oder Unterfunktion), kann auch eine chirurgische Behandlung verordnet werden. Am häufigsten wird es durchgeführt, wenn ein Adenom vorliegt, onkologische Prozesse vorliegen oder die Pathologie der Schilddrüsenfunktion sehr weit fortgeschritten ist. Die Operation wird unter ausgeführt Vollnarkose und kann eine Stunde oder länger dauern.

Während der Operation beurteilen Ärzte den Grad der Schädigung der Schilddrüse und entscheiden über:

  • Entfernung eines Teils der Drüse;
  • Entfernung einer oder mehrerer Drüsen;
  • Schilddrüsenentfernung.

Unkonventionelle Behandlung

Bei Funktionsstörungen der Nebenschilddrüsen kann es nach Rücksprache mit einem Arzt eingesetzt werden traditionelle Medizin. Es ist sehr beliebt bei der Behandlung der Drüsenüberfunktion. Haferflockenbrühe. Für die Zubereitung benötigen Sie ein paar Esslöffel ungeschälte Haferflocken, einen Liter Milch und einen Liter Wasser. Die Haferflocken werden mit Wasser aufgegossen und aufgekocht, dann wird die Hitze reduziert und drei Stunden lang unter dem Deckel köcheln lassen. Dann die Milch hinzufügen und die Mischung erneut aufkochen. Anschließend wird die Brühe vom Herd genommen und 10 Stunden lang aufgegossen, anschließend filtriert und getrunken. in kleinen Portionen tagsüber.

Bei Hypoparathyreoidismus wird Schafgarbe verwendet. Ein Löffel Kräuter wird in ein Glas kochendes Wasser gegeben, gefiltert und dreimal täglich ein Viertelglas eingenommen.

Pathologien der Nebenschilddrüsen sind reversibel und irreversibel, es hängt von den Gründen ab, die die Entwicklung der Krankheit prognostiziert haben. Die Nebenschilddrüsen können sich von selbst erholen, wenn Sie rechtzeitig auf die Symptome achten und nach Rücksprache mit Ihrem Arzt Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil umstellen. Die Prognose bei Erkrankungen der Nebenschilddrüsen ist im Allgemeinen günstig, da der Patient den Mangel an Vitaminen und gegebenenfalls Hormonen ausgleichen und negative Symptome beseitigen kann.

Die Nebenschilddrüse ist ein wichtiger Bestandteil endokrines System. Es hat eine besondere Aufgabe im Leben des Körpers. Bei Funktionsstörungen kommt es zu einer Veränderung, die zur Entwicklung schwerwiegender Pathologien führt.

Nebenschilddrüse – Rolle im Körper

Äußerlich ähnelt dieses Organ des endokrinen Systems einer „Insel“. Die Anzahl der Drüsen variiert. 80 % der Menschen haben zwei Paar Nebenschilddrüsen-„Inseln“ und der Rest hat 6 bis 12 Stück. Obwohl diese Drüsen getrennt sind, funktionieren sie als ein einziges Organ. Diese „Inseln“ bestehen aus zwei Arten von Zellen. Dunkles Gewebe produziert Parathormon. Lichtzellen haben wenig Aktivität.

Parathormone haben mehrere Namen:

  • Parathyrin;
  • Calcitrin;
  • parathyrokrin.

Im Wesentlichen ist die Nebenschilddrüse auf Leistung ausgelegt besonderer Zweck: Es steuert den Kalziumspiegel im Körper. Die Regulierung erfolgt nach dem Prinzip der gegenteiligen Wirkung. Auf der Oberfläche der „Inseln“ befinden sich spezielle Rezeptoren. Sie messen den Kalziumspiegel. Wenn diese „Controller“ einen niedrigen Gehalt eines Elements feststellen, wird sofort ein Signal über die Notwendigkeit gegeben, die Arbeit der Nebenschilddrüsen zu aktivieren. Sie synthetisieren Parathormon.

Dadurch kommt es im Körper zu folgenden Veränderungen:

  • die Menge an Kalzium, die mit dem Urin ausgeschieden wird, wird minimiert (dies wird dadurch erreicht, dass mehr von diesem Element in den Nierentubuli absorbiert wird);
  • Die Oxidation erfolgt intensiver, was zu einem Anstieg des Calcitriolspiegels führt, der an der Proteinproduktion beteiligt ist.
  • Zellen, die Knochengewebe zerstören, werden aktiviert, sodass die Rate steigt.

Unterfunktion der Nebenschilddrüse

Das pathologischer Zustand, bei dem die Produktion des Parathormons unzureichend ist oder die Empfindlichkeit der Geweberezeptoren dafür abnimmt. Zu den Ursachen einer Unterfunktion (wissenschaftlicher Name: Hypoparathyreoidismus) gehören:

  • , währenddessen Drüsenzellen Antikörper werden produziert;
  • chronischer Vitamin-D-Mangel;
  • chemische Vergiftung (Blei, Kohlendioxid usw.);
  • Verletzung des Halses, die zu einer Blutung in das endokrine Organ führt;
  • entzündliche Prozesse im Körper;
  • hohe Dosis an Radiostrahlung;
  • unterentwickelte Nebenschilddrüse;
  • Metastasen.

Anhand der Symptome können Sie beurteilen, ob die Nebenschilddrüse ihre Funktionen einschränkt. Sie unterscheiden sich im Anfangsstadium der Erkrankung, im Verlauf der Erkrankung und bei chronischem Mangel an Parathormon. Bei Stress, Unterkühlung oder Überhitzung können sich die Symptome verschlimmern. Zu den Symptomen im Anfangsstadium eines Hypoparathyreoidismus gehören:

  • Taubheitsgefühl der Gliedmaßen und Kribbeln;
  • Krämpfe in den Beinen oder Armen;
  • , die schlagartig in Wärme übergeht.

Mit fortschreitender Krankheit kommen zu den oben genannten Symptomen folgende Symptome hinzu:

  • Tachykardie;
  • Reizbarkeit;
  • Katarakte und andere ophthalmologische Probleme;
  • Krämpfe (sie sind symmetrisch und schmerzhaft);
  • starke Kopfschmerzen;
  • Gedächtnisstörung;
  • Photophobie.

Wenn die Pathologie wird chronische Form, geht dies mit folgenden Symptomen einher:

  • starker Haarausfall;
  • erhöhte Hauttrockenheit und Schuppenbildung;
  • Zahnschmelz wird zerstört;
  • Es werden brüchige Nägel festgestellt.

Überfunktion der Nebenschilddrüse

Für dieses Staates Charakteristisch ist die besondere Aktivität der „Inseln“ bzw. ihrer einzelnen Abschnitte. Die Produktion von Parathormon und die Konzentration von Kalzium im Blutserum steigen. Es gibt primären und sekundären Hyperparathyreoidismus. Der erste wird durch folgende Gründe provoziert:

  • erbliche Pathologie in der Funktion des endokrinen Systems;
  • Adenom;
  • Hyperplasie;
  • Karzinom.

Sekundärer Hyperparathyreoidismus tritt aus folgenden Gründen auf:

  • Kalzium- und Vitamin-D-Mangel;
  • Einnahme von krampflösenden Medikamenten;
  • Störungen im Verdauungstrakt;

Überfunktion der Nebenschilddrüsen frühes Stadium begleitet von folgenden Symptomen:

  • Gedächtnisstörung;
  • Knochenschmerzen;
  • starke Müdigkeit;
  • Kopfschmerzen.

Hyperparathyreoidismus kann verschiedene Formen haben:

  • Nieren;
  • Magen-Darm;
  • Knochen;
  • neuropsychisch.

Nebenschilddrüse – Krankheitssymptome bei Frauen


Jede Krankheit ist im Anfangsstadium leichter zu behandeln. Aus diesem Grund sollte eine Frau, wenn sie ein oder mehrere Anzeichen der Entwicklung einer Pathologie bemerkt, sofort einen Endokrinologen kontaktieren. Sie können nicht zögern – es ist gefährlich! Die Nebenschilddrüse kann unterschiedliche Krankheitssymptome aufweisen: Dies hängt weitgehend von der Form der Krankheit ab, die den Körper befallen hat. Sie alle weisen auf ein ernstes Problem hin.

Hyperplasie der Nebenschilddrüse

Bei dieser Krankheit handelt es sich um eine Funktionsstörung des endokrinen Systems, die mit einer übermäßigen Sekretion von Parathormon einhergeht. Diese Krankheit geht mit einer Vergrößerung der Nebenschilddrüsen einher. Wird sowohl bei Erwachsenen als auch bei Erwachsenen diagnostiziert Kindheit. Im Frühstadium verläuft die Erkrankung asymptomatisch. Erst eine ärztliche Untersuchung bringt diese Krankheit zum Vorschein.

Wenn die Hyperplasie der Nebenschilddrüsen chronisch wird, klagen Patienten über folgende Erkrankung:

  • Schläfrigkeit;
  • starke Gelenkschmerzen;
  • Störungen im Verdauungstrakt;
  • Kraftverlust;
  • Brechreiz.

Je größer die Nebenschilddrüse wird, desto ausgeprägter treten alle oben genannten Symptome auf. Die Ausbreitung von „Inseln“ führt zu einer Hyperkalzämie, die mit Folgendem einhergeht:

  • Anämie;
  • Mineralablagerungen auf der Hornhaut mit anschließender Entstehung von Katarakten;
  • Durchblutungsstörungen;
  • Nierenversagen;
  • Arthritis und so weiter.

Adenom der Nebenschilddrüse

Dabei handelt es sich um einen gutartigen Hormontumor, der eine übermäßige Produktion von Parathormon hervorruft. Bei Frauen diese Krankheit zwei- oder sogar dreimal häufiger diagnostiziert als bei Männern. In der Zone erhöhtes Risiko Damen im Alter von 20-50 Jahren. Das Nebenschilddrüsenadenom geht mit folgenden Symptomen einher:

  • plötzlicher Gewichtsverlust;
  • Arthralgie;
  • Brechreiz;
  • Krämpfe;
  • Appetitlosigkeit;
  • Knochenschmerzen;
  • Depression;
  • Zahnverlust;
  • Hypertonie;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • erhöhte Herzfrequenz.

Nebenschilddrüse - Diagnose

Um das Vorliegen einer endokrinen Erkrankung zu bestätigen, verschreibt der Arzt vollständige Prüfung. Die Nebenschilddrüsen werden untersucht verschiedene Methoden. Eine solche Diagnose ist in folgenden Fällen erforderlich:

  • Krämpfe und andere Manifestationen zunehmender nervöser Erregbarkeit;
  • Taubheitsgefühl der Gliedmaßen;
  • Nierensteine;
  • Osteoporose unbekannter Ätiologie.

Nebenschilddrüsenszintigraphie


Diese Forschungsmethode gilt heute als die genaueste. Die Szintigraphie der Nebenschilddrüsen wird mit radioaktiven Isotopen durchgeführt. Sie werden in den Körper des Patienten eingeführt und anschließend wird ihre Strahlung mit speziellen Geräten aufgezeichnet. Jedoch diese Methode Die Diagnostik ist für Schwangere, Stillende und Schwangere nicht akzeptabel übergewichtige Frauen(wenn ihr Gewicht 150 kg übersteigt).

Ultraschall der Nebenschilddrüse


Das Diagnoseverfahren erfordert keine zusätzliche Vorbereitung. Die Ultraschalluntersuchung der Nebenschilddrüsen wird wie folgt durchgeführt:

  1. Der Patient wird auf dem Rücken auf die Couch gelegt.
  2. Unter seine Schultern wird ein Kissen gelegt.
  3. Auf die zu untersuchende Stelle wird ein Gel aufgetragen und die Untersuchung durchgeführt.
  4. Die Reflexion dieser Ultraschallwellen wird von einem speziellen Gerät aufgezeichnet (es zeigt sie auf dem Bildschirm an).

Nebenschilddrüsentests


Dieses Diagnoseverfahren zeigt ein vollständiges und zuverlässiges Bild. Da die Nebenschilddrüse Hormone produziert, hilft eine Blutuntersuchung dabei, den Spiegel dieser Substanz im Serum zu bestimmen. Es können mehrere Studien gleichzeitig bestellt werden. Es wird Blut für Parathormon gespendet, zusammen mit einer Analyse auf Phosphor und Kalzium. Eine ausführliche Untersuchung ermöglicht es dem Endokrinologen zu erhalten vollständige Informationenüber den Zustand des Stoffwechsels.

Nebenschilddrüse - Behandlung

Nach einer gründlichen Untersuchung zur Bestätigung der Diagnose verordnet der Endokrinologe optimale Methode Kampf gegen die Pathologie. Die Behandlung der Nebenschilddrüse kann auf zwei Arten erfolgen:

  • medizinisch – zielt darauf ab, das Hormon zu korrigieren;
  • chirurgisch – beinhaltet die vollständige oder teilweise Entfernung der Nebenschilddrüsen.

Die Prognose des Krankheitsverlaufs hängt von verschiedenen Faktoren ab: der Art der Funktionsstörung, dem Krankheitsstadium und anderen Merkmalen des Körpers des Patienten. Bei Hyperparathyreoidismus können Frauen während der Anfälle die folgenden Medikamente verschrieben werden:

  • krampflösende Mittel;
  • Vitamin D;
  • Aluminiumhydroxid;
  • Beruhigungsmittel;
  • Magnesiumsulfat;
  • Natriumchlorid oder Gluconat.

Das letzte Medikament wird langsam intravenös verabreicht. Die Injektionen werden mehrmals täglich durchgeführt. Gleichzeitig ernannt Pharmazeutisches Produkt, enthält Extrakt aus tierischen Nebenschilddrüsen. Eine Langzeittherapie ist mit diesen Medikamenten allerdings nicht durchführbar, da sie Antikörper gegen das Parathormon produzieren. Während medikamentöse Behandlung Der Arzt überwacht den Phosphor-, Kalzium- und Magnesiumspiegel im Körper des Patienten.

Wenn die Nebenschilddrüsen-„Kapsel“ unterentwickelt ist, benötigt eine solche Drüse eine Stimulation von außen. Hierzu kann der Endokrinologe folgende Behandlung verschreiben:

  • intravenöse Verabreichung von Parathormon;
  • Einnahme von Kalzium und Vitamin D.

Operation der Nebenschilddrüse


Wenn der Zustand des endokrinen Systems fortgeschritten ist oder ein Adenom diagnostiziert wird, ist ein chirurgischer Eingriff nicht zu vermeiden. Alle Erkrankungen der Nebenschilddrüse erfordern eine sofortige Behandlung, daher wird der Endokrinologe dem Patienten raten, die Operation nicht zu verzögern. Chirurgische Eingriffe werden unter durchgeführt Vollnarkose. Die Dauer kann zwischen einer und mehreren Stunden variieren.

Entfernung der Nebenschilddrüse

Während der Operation beurteilt der Chirurg den Zustand der „Inseln“ und das Ausmaß ihrer Schädigung. Er wird alles tun, um die Möglichkeit eines zukünftigen Rückfalls auszuschließen. Die Operation kann auf folgende Arten durchgeführt werden:

  1. Schilddrüsenentfernung.
  2. Operation zur Entfernung der Nebenschilddrüse (ein oder mehrere Paare).
  3. Beseitigung des vom Tumor betroffenen Bereichs.

Behandlung der Nebenschilddrüse mit Volksheilmitteln


Bei Funktionsstörungen des endokrinen Systems können auch Methoden der Alternativmedizin zum Einsatz kommen. Sie sollten nur nach Rücksprache mit einem Endokrinologen verwendet werden. Selbstmedikation ist gefährlich, da sie zu irreversiblen Folgen führen kann. Wird beispielsweise ein Nebenschilddrüsenadenom diagnostiziert, erfolgt eine Behandlung Volksheilmittel wirksam nur im Anfangsstadium der Pathologie.

Haferflocken-Abkochung bei Überfunktion

Nebenschilddrüse (Nebenschilddrüse, Nebenschilddrüse), bestehend aus 4 paarigen Formationen, die sich darauf befinden Rückseite Die Schilddrüse ist ein Organ des endokrinen Systems, das den Phosphor-Kalzium-Stoffwechsel und die Aktivität des motorischen und Nervensystems reguliert. Über- und Unterfunktion der Nebenschilddrüsen entstehen als Folge einer Fehlfunktion des Organs und führen zu einer übermäßigen oder unzureichenden Produktion von Nebenschilddrüsensekret.

Unterschiede zwischen Überfunktion und Unterfunktion

Der Kalziumionenspiegel im Blutserum wird durch Parathyrin (Parathyroidhormon, PTH), Calcitonin und biogene Emine, die von der Nebenschilddrüse produziert werden, aufrechterhalten, der Hauptwirkstoff ist jedoch Parathyrin. Ausgabe normale Menge Das Sekret fördert die ordnungsgemäße Aufnahme des Elements durch den Körper.

Eine Überfunktion entwickelt sich mit einer übermäßigen systemischen Produktion von PTH. Die Pathologie geht mit der Auswaschung von Kalzium aus den Knochen und einem Anstieg seines Blutspiegels einher, was zu einer Schädigung vieler Körpersysteme führt.

Hypoparathyreoidismus ist im Gegensatz zum Hyperparathyreoidismus durch eine unzureichende Aktivität des Nebenschilddrüsenorgans gekennzeichnet. Der Zustand geht mit einer Abnahme der Produktion von Parathormon oder einer Abnahme der Empfindlichkeit von Geweberezeptoren gegenüber PTH einher.

Bei einer Unterfunktion führt ein Kalziummangel zu einem Anstieg des Phosphorspiegels im Blut.

Gründe

Die primäre Überfunktion entwickelt sich am häufigsten als Folge des Auftretens diffuser, gutartiger Hyperplasien (Adenome, Zysten) oder bösartige Neubildungen für ein paar Schilddrüse.

Ist der Kalziumstoffwechsel über längere Zeit gestört, kommt es als Kompensationsreaktion zu einer Funktionssteigerung als sekundärer Form der Hyperthyreose. In diesem Fall kann eine erhöhte PTH-Produktion der Nebenschilddrüse durch Nierenversagen hervorgerufen werden, was zu einem fehlerhaften Phosphor-Kalzium-Stoffwechsel, Vitamin-D-Mangel, Kalziummangel während der Schwangerschaft und einem Versagen der Kalziumabsorption führt.

Folgende Erkrankungen können die Ursache einer Funktionseinschränkung sein:

  • Hyperplasie des Nebenschilddrüsenorgans;
  • Neoplasien;
  • Verletzungen;
  • angeborene Unterentwicklung;
  • Operation an der Schilddrüse;
  • Störung des Immunsystems, was zur fehlerhaften Produktion von Antikörpern führt, die Organgewebe zerstören.

Symptome

Die ersten Symptome einer erhöhten Nebenschilddrüsenfunktion sind unspezifisch und umfassen: Lethargie, Apathie, Stimmungsverschlechterung, verminderter Appetit und Übelkeit, Muskelschwäche und Gelenkschmerzen sowie Gangveränderungen.

Ohne Behandlung tritt eine erhöhte Knochenbrüchigkeit auf, die als Zeichen einer Schädigung des gesamten Skelettsystems dient. Es werden Symptome einer CV-Störung beobachtet (übermäßige Erregbarkeit oder Lethargie, erhöhter Blutdruck, Angina pectoris), die mit Veränderungen der Geschwindigkeit einhergehen Passage Nervenimpulse. Funktionsstörung Verdauungssystemäußert sich in Form von Erbrechen, Durchfall, Gewichtsverlust.

Eine verminderte Nebenschilddrüsenfunktion geht mit folgenden Symptomen einher:

  • Muskelkrämpfe im Gesicht und in den Gliedmaßen;
  • Taubheitsgefühl in Händen und Füßen;
  • Gefühl von Sauerstoffmangel;
  • Störungen der Herzfunktion, begleitet von Brustschmerzen;
  • das Auftreten von Photophobie und anderen Sehproblemen;
  • Zerstörung von Zahnschmelz, brüchigen Nägeln und Haaren.

Diagnose

Bei einer erhöhten Funktion der Nebenschilddrüse ist eine äußerliche Untersuchung nicht aussagekräftig; Labortests Blut (PTH-, Kalzium- und Phosphorspiegel), Urin (OAM, bei Hyperkalziurie) und auf den Ergebnissen von Untersuchungen des Nebenschilddrüsenorgans wie Densitometrie, Szintigraphie, Ultraschall, CT, MRT.

Bei der Diagnose einer Unterfunktion verwenden sie die folgenden Typen Prüfungen:

  • Bluttest auf PTH, Phosphor und Kalzium;
  • Densitometrie;
  • Röntgenaufnahme der Brust;
  • Hyperventilationstest.

Behandlung von Über- und Unterfunktion der Nebenschilddrüsen

Bei der primären Form der Nebenschilddrüsenüberfunktion erfordert die Behandlung häufig die Entfernung eines überwucherten Tumors, was zu einer Funktionsstörung der Nebenschilddrüsenorgane führt und zu einer Steigerung ihrer hormonellen Aktivität beiträgt.

In der sekundären Form werden Vitamin-D- und Kalziumpräparate verschrieben; den Patienten wird eine Diät mit Milchprodukten in erhöhter Menge verordnet Fischöl und Butter.

Bei schwerer Verlauf Bei Erkrankungen werden plasmasubstituierende Lösungen verabreicht und eine Hämodialyse eingesetzt.

Liegt ein Mangel an Nebenschilddrüsensekret vor, kann dies langfristig der Fall sein Ersatztherapie im Formular intravenöse Verabreichung PTG. Zur besseren Aufnahme von Kalzium wird die Ernährung angepasst, Sonnenbaden wird empfohlen. Den Patienten wird die Einnahme von Kalzium und Vitamin D empfohlen und eine ständige Überwachung durch einen Endokrinologen erforderlich.

Ein längerer Kalziummangel während der Schwangerschaft kann zu Störungen in der Produktion von Nebenschilddrüsensekreten führen, was sich negativ auf die Entwicklung des Kindes auswirkt. Daher sollte der Zustand schwangerer Frauen von einem Arzt überwacht werden, der bei Bedarf umgehend kalziumhaltige Medikamente verschreibt.

Die Nebenschilddrüsen befinden sich in der Nähe der Schilddrüse (im Halsbereich), funktionieren jedoch getrennt von dieser: Sie korrigieren den Phosphor-Kalzium-Stoffwechsel im Körper.

Die Nebenschilddrüsen produzieren Parathormon, eine biologisch aktive Proteinsubstanz, die die Menge an Kalzium im Blut reguliert, was besonders wichtig für die Aufrechterhaltung der Knochenstärke, der Muskelfunktionalität, der Funktion des Herz- und Nervensystems sowie einer ordnungsgemäßen Blutgerinnung ist. Eine Abnahme des Spiegels eines Makroelements im Blut führt zu einer unkontrollierten Bildung von Parathormon.

Überfunktion: Symptome, Diagnose, Behandlung

Eine Überfunktion der Nebenschilddrüse ist eine Erkrankung, die durch eine übermäßige Ausschüttung von Parathormon verursacht wird, das den Knochen Kalzium entzieht und dadurch zu einer Brüchigkeit der Knochen führt, was den Zustand des Skelettsystems verschlimmert.

Zu Ihrer Information. Parathormon, dessen Menge im Körper nicht von der Norm abweicht, hat eine minimale Wirkung auf das Skelettsystem, dessen Stärke auf dem erforderlichen Niveau durch Vitamin D, das dem Körper mit der Nahrung zugeführt wird, und Calcitonin aufrechterhalten wird. ein Produkt der Schilddrüse, das den Kalziumspiegel senkt.

Verfügbarkeit ermitteln dieser Krankheit basierend auf den folgenden Symptomen:

  • häufige Frakturen der Gliedmaßen mit minimaler Belastung, die aufgrund einer beeinträchtigten Knochenstruktur auftreten;
  • ständiges Müdigkeitsgefühl;
  • allgemeine Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • erhöhter Durst;
  • Gewichtsverlust;
  • häufige Verstopfung.

Es sollte in Erinnerung bleiben. Während des Behandlungsprozesses ist es sehr wichtig, nicht nur einzunehmen Medikamente, sondern befolgen Sie bei der Anwendung auch strikt die Empfehlungen Ihres Arztes. Vergessen Sie nicht regelmäßig ärztliche Untersuchung Körper, um den Kalziumgehalt im Blut zu bestimmen.

Es wird eine Behandlung der Pathologie der Nebenschilddrüsen durchgeführt chirurgischer Eingriff. Wenn eine Operation kontraindiziert oder wirkungslos ist, kommt eine konservative Therapie zum Einsatz.

Ursachen einer Unterfunktion

Eine Unterfunktion der Nebenschilddrüse entsteht durch die Produktion von Parathormon in geringen Dosen, was zu Hypokalzämie (verringerter Kalziumgehalt im Blut) und Hyperphosphatämie (erhöhter Phosphorgehalt im Blut) führt.

Die Ursache der Erkrankung kann eine Schädigung der Nebenschilddrüsen, deren Fehlen oder angeborene Unterentwicklung sowie eine fehlerhafte Produktion sein Immunsystem Antikörper, die das Gewebe dieses Organs zerstören.

Zu Ihrer Information. Als typisches Zeichen einer Unterfunktion der Nebenschilddrüse gilt die Verformung der Hände mit reflexartig gekrümmten und gestreckten Fingern („Geburtshelferhand“).

In vielen Fällen geht der autoimmune Hypoparathyreoidismus mit Haarausfall, Augenerkrankungen, Lichtangst und Keratokonjunktivitis einher.

Symptome einer Unterfunktion

In den meisten Fällen äußert sich eine Unterfunktion der Nebenschilddrüse als Begleitphänomen Operation an der Schilddrüse und geht mit folgenden Symptomen einher:

  • Kribbeln, Krämpfe der Gesichtsmuskeln und Gliedmaßen, begleitet von Schmerzen und verursacht durch Kalziummangel;
  • vorübergehendes Taubheitsgefühl der Beine und Arme;
  • Gefühl von Sauerstoffmangel;
  • Drückender Schmerz hinter dem Brustbein, verursacht durch eine Fehlfunktion des Herzens.

Unterfunktion

Funktionsverlust der Nebenschilddrüsen führt zu Nebenschilddrüsentetanie (experimentell)

Manifestation: Lethargie, Durst, verminderte Körpertemperatur, Atemnot. Eine Abnahme der Kalziumkonzentration im Blut, eine Änderung des Verhältnisses von einwertigen (Na+, K+) und zweiwertigen (Ca2+, Mg2+) Ionen. Als Folge davon kommt es zu einer Erhöhung der neuromuskulären Erregbarkeit. Es tritt Muskelsteifheit auf und der Gang ist gestört. Dabei kommt es zu mehrfachen fibrillären Kontraktionen der Muskulatur des gesamten Körpers, zu denen sich dann Anfälle gesellen klonische Anfälle, die sich in Tonikum verwandeln, tritt Opisthotonus auf. Krampfartige Kontraktionen können auch auf innere Organe übergreifen. Bei einem der Angriffe stirbt das Versuchstier.

Gleichzeitig mit der Hypokalzämie steigt der Gehalt an anorganischem Phosphor im Blut. Störungen des Mineralstoffwechsels werden durch eine gestörte Knochenresorption, eine Kalziumresorption im Magen-Darm-Trakt und eine erhöhte Phosphorresorption in den Nieren verursacht.

Hypoparathyreoidismus beim Menschen

Ursache: versehentliche Beschädigung oder Entfernung der Nebenschilddrüsen während chirurgischer Eingriff auf der Schilddrüse. Eine relative Unterfunktion wird beobachtet, wenn intensives Wachstum bei Kindern, während der Schwangerschaft, Stillzeit und anderen Erkrankungen, die mit einem erhöhten Kalziumbedarf einhergehen.

Manifestation: erhöhte neuromuskuläre Erregbarkeit (bei Kindern im Alter von 1–2 Jahren kann Spasmophilie beobachtet werden – periodische Muskelkrämpfe bei steigender Umgebungstemperatur usw. nachteilige Einflüsse. Die größte Gefahr stellt in diesem Fall der Laryngospasmus dar, der zu Erstickung und Tod führen kann.

Überfunktion der Nebenschilddrüsen.

Mit erhöhter Parathyrinsekretion nimmt die Aktivität und Bildung von Osteoklasten zu und ihre Differenzierung zu Osteoblasten wird gehemmt. Die Aufnahme von Calcium im Magen-Darm-Trakt nimmt zu, die Rückresorption von Phosphaten in der Niere nimmt ab.

Ursache: Adenom oder Hyperplasie der Nebenschilddrüsen. In diesem Fall entwickelt sich eine generalisierte fibröse Osteodystrophie.

Manifestation: Schmerzen in Muskeln, Knochen, Gelenken, Knochenerweichung, starke Verformung des Skeletts. Mineralische Bestandteile werden aus den Knochen „ausgewaschen“ und eingelagert innere Organe. Es entwickelt sich eine Nephrokalzinose, eine Verengung des Lumens der Nephronkanälchen und deren Verstopfung mit Steinen (Nephrolithiasis) und infolgedessen eine Nierenversagen(OPN). Durch die Ablagerung von Calciumsalzen in den Wänden der Blutgefäße werden die Hämodynamik und die Blutversorgung des Gewebes gestört.

Für die Mundhöhle: Bei einer Überfunktion der Nebenschilddrüsen (beobachtet bei der Recklinghausen-Krankheit) kommt es zu einer Nebenschilddrüsen-Osteodystrophie (Kalzium aus den Knochen wird ins Blut „ausgewaschen“, es entsteht Osteoporose mit dem Ersatz von Knochengewebe durch fibröses Gewebe – es kommt zu Osteolyse), Schwellungen und Schmerzen die Knochen und insbesondere in der Unterkiefer. Anschließend werden Frakturen beobachtet. Bei einer chronischen Unterfunktion der Nebenschilddrüsen kommt es zu einer gestörten Verkalkung des Zahndentins und einer Schmelzhypoplasie. Diese Veränderungen sind auf den Einfluss des Parathormons auf die Freisetzung von Kalzium und Phosphor durch die Nieren, die Aufnahme von Kalzium im Darm sowie auf dessen direkte Wirkung zurückzuführen Knochengewebe. Die Wirkung des Parathormons auf das Knochengewebe äußert sich in der Hemmung des Krebszyklus durch Inaktivierung des Coenzyms Lektat und Isocitratdehydrogenase in Osteoblaten, was zur Anreicherung von Zitronen- und Milchsäure führt. Überschüssige organische Säuren tragen durch die Bildung löslicher Salze und Chelate zur Auswaschung von Kalzium aus dem Skelett bei. Parathormon aktiviert außerdem den Transport von Ca 2+ aus der extrazellulären Flüssigkeit in die Zellen und fördert die Synthese lysosomaler Hydrole durch Osteoklasten, die die organische Basis des Knochengewebes zerstören.