यदि काली खांसी विकसित हो गई है, तो बच्चों में लक्षण स्पष्ट होंगे, क्योंकि रोग के प्रेरक एजेंट में उच्च स्तर की रोगजनकता होती है। यह बीमारी आज इतनी आम नहीं है, लेकिन संभावित परिणामों के साथ यह खतरनाक है। वर्तमान में, संयुक्त डीपीटी वैक्सीन के साथ बच्चों का सामूहिक टीकाकरण किया जा रहा है। यह जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

पर्टुसिस एक तीव्र बैक्टीरियल एंथ्रोपोनस बीमारी है जिसमें मुख्य रूप से रोगज़नक़ के हवाई संचरण के साथ एक गंभीर पैरॉक्सिस्मल खांसी होती है। प्रेरक एजेंट बोर्डेटेला पर्टुसिस है। बच्चों में इस बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है। कभी-कभी वयस्क और नवजात शिशु इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। काली खांसी के नैदानिक ​​लक्षण विविध हैं।

वे रोग के पाठ्यक्रम की अवधि पर निर्भर करते हैं। रोग के विकास के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

• ऊष्मायन;
• प्रतिश्यायी;
• ऐंठन खांसी;
• स्वास्थ्य लाभ।

चूंकि रोगज़नक़ एक बीमार व्यक्ति या संक्रमण के वाहक से हवा के माध्यम से एक स्वस्थ व्यक्ति में फैलता है, ऊपरी श्वसन पथ मुख्य रूप से प्रभावित होता है। ऊष्मायन अवधि 2 से 14 दिनों तक रहती है। इस चरण में मरीजों को कोई शिकायत नहीं है। उसके बाद प्रतिश्यायी काल शुरू होता है। यह 1-2 सप्ताह तक रहता है। रोग के विकास के इस चरण में, निम्नलिखित नैदानिक ​​लक्षण देखे जाते हैं:

• सूखी खांसी;
• बहती नाक;
• शरीर के तापमान में मध्यम वृद्धि।

बच्चों और किशोरों में, अक्सर सामान्य स्थिति ज्यादा खराब नहीं होती है। बुखार, ठंड लगना और गंभीर अस्वस्थता के रूप में नशा के लक्षण अनुपस्थित हैं। बचपन में, प्रमुख लक्षण राइनोरिया (नाक से स्राव का निर्वहन) है। कैटरल राइनाइटिस अधिक बार विकसित होता है। खांसी में विशेषताएं हैं: यह अनुत्पादक है (थूक के निर्वहन के बिना), यह रात में तेज हो सकता है, जिद्दी, पैरॉक्सिस्मल और तीव्र होने की संभावना है।

एक बच्चे में काली खांसी के लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ते जाते हैं। ऐंठन वाली खांसी की अवधि शुरू होती है। उत्तरार्द्ध अधिक लगातार और मजबूत हो जाता है। इस अवधि के दौरान, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• गले में खराश;
• सीने में बेचैनी;
• चिंता;
• घरघराहट

एक उच्च तापमान एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण को जोड़ने का संकेत दे सकता है। इस रोग का सबसे विशिष्ट लक्षण है खांसी आना। उनके पास निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• खांसी के झटके और सांसों की सीटी का विकल्प;
• सुबह और रात में अधिक स्पष्ट;
• चेहरे की लाली और हवा की कमी के साथ।

रोगियों में पुनरावृत्ति निर्धारित की जाती है। ये हवा में सांस लेने से पहले की जाने वाली सीटी की आवाजें हैं। उनकी उपस्थिति ग्लोटिस की संकीर्णता और हवा की कमी के कारण होती है। खांसते समय चेहरे की त्वचा अक्सर नीली हो जाती है। इसका कारण ऑक्सीजन की कमी है। कभी-कभी रोगियों में आप छोटे रक्तस्राव देख सकते हैं।

उनकी उपस्थिति खांसी के दौरान केशिकाओं के टूटने से जुड़ी होती है। जितने अधिक बार हमले होते हैं, बीमारी उतनी ही गंभीर होती है, और जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होता है। कभी-कभी प्रति दिन 50 हमले तक होते हैं। उनकी अवधि लगभग 4 मिनट है। नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में, यह चरण एक महीने तक रहता है। दुर्लभ मामलों में, पैरॉक्सिस्मल खांसी 2 महीने तक रहती है।

इसके बाद सुधार का दौर शुरू होता है। खांसी उत्पादक हो जाती है। वह नीचे मर जाता है। कई रोगियों में समय-समय पर खाँसी, कमजोरी, अस्वस्थता और थकान के रूप में अवशिष्ट प्रभाव होते हैं। समय के साथ, बच्चे वयस्कों की तुलना में कम बीमार पड़ते हैं। रोग के समाधान की अवधि 2-3 सप्ताह तक रहती है।

टीकाकरण वाले बच्चों में, रोग के मिटाए गए रूपों का अक्सर पता लगाया जाता है। टीका स्वयं बैक्टीरिया द्वारा संक्रमण से रक्षा नहीं करता है, लेकिन रोग के पाठ्यक्रम को बदल देता है। ऐसे रोगियों में, हमले कम स्पष्ट होते हैं, और वे अधिक दुर्लभ होते हैं। प्रतिशोध और रक्तस्राव विशिष्ट नहीं हैं। संक्रमण के केंद्र में, काली खांसी के एक उपनैदानिक ​​​​रूप का विकास, जब लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं, को बाहर नहीं किया जाता है।

गर्भपात रूप अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है। उसके साथ, सब कुछ समाप्त हो जाता है, यहां तक ​​​​कि प्रतिश्यायी अवधि में या पहले दिनों में ऐंठन वाली खांसी के चरण की शुरुआत से। वयस्कों के लिए, काली खांसी उतनी खतरनाक नहीं है जितनी कि टीकाकरण एंटीबॉडी के उत्पादन को बढ़ावा देता है। उनकी काली खांसी लगातार खांसी के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस के रूप में आगे बढ़ती है। काली खांसी की शिकायत आम है।

इस संक्रमण के निम्नलिखित परिणाम संभव हैं:

• ब्रोंची की सूजन;
• निमोनिया;
• फुफ्फुस का विकास;
• स्वरयंत्र म्यूकोसा (लैरींगाइटिस) की तीव्र सूजन;
• स्वरयंत्र स्टेनोसिस;
• ब्रोंकियोलाइटिस का विकास;
• फुफ्फुस गुहा (न्यूमोथोरैक्स) में हवा का संचय;
• वातस्फीति या एटेलेक्टासिस का विकास।

एक लगातार, हैकिंग खांसी पेट और छाती की गुहाओं में दबाव बढ़ाती है। इससे नाक से खून और हर्निया हो सकता है। एक ऐंठन वाली खांसी कभी-कभी एन्सेफैलोपैथी की ओर ले जाती है। श्रवण दोष और मिरगी के दौरे का विकास संभव है। कुछ रोगियों में ओटिटिस मीडिया विकसित होता है। गंभीर मामलों में, काली खांसी बवासीर और मलाशय के आगे बढ़ने का कारण बन सकती है, पेट की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकती है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोन्किइक्टेसिस का विकास शुरू हो सकता है।

काली खांसी की एक भयानक जटिलता स्वरयंत्र की सूजन और उसके संकुचन के कारण होने वाले झूठे समूह का विकास है।

इससे ऊपरी वायुमार्ग में रुकावट और श्वासावरोध हो सकता है। झूठी क्रुप एक भौंकने वाली खांसी, शोर से सांस लेने, स्वर बैठना और सांस लेने में कठिनाई के साथ सांस की गंभीर कमी से प्रकट होती है।

काली खांसी वाले रोगियों की जांच और किसी अन्य विकृति को बाहर करने के बाद उनका इलाज करना आवश्यक है। डायग्नोस्टिक्स में रोग का इतिहास लेना, फेफड़ों की सुनना और टक्कर, एक्स-रे परीक्षा, रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए थूक और गले की सूजन की जांच, सामान्य नैदानिक ​​परीक्षण शामिल हैं। प्रतिशोध के साथ ऐंठन वाली खांसी की शुरुआत के बाद दूसरे सप्ताह के बाद ही सीरोलॉजिकल शोध प्रभावी होता है।

रोगी या उसके माता-पिता का साक्षात्कार करते समय, यह पूछना अनिवार्य है कि क्या काली खांसी के खिलाफ टीकाकरण किया गया है, और क्या खांसी वाले लोगों के संपर्क में आया है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। यदि शिशु बीमार है, या बिगड़ा हुआ हृदय और मस्तिष्क कार्य के लक्षण हैं, तो अस्पताल में भर्ती होना संभव है। मरीजों को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• आर्द्र हवा में सांस लें;
• ताजी हवा में (गर्म मौसम में) अधिक बार चलें;
• ब्रोंची को फैलाने वाले फंड लें;
• एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स या एमिनोग्लाइकोसाइड्स) पीएं;
• म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग करके साँस लेना।

छोटे बच्चों और गंभीर रूप से बीमार रोगियों को दवा के रूप में वासोडिलेटर, शामक और ब्रोन्कोडायलेटर्स दिखाए जाते हैं। पहले सप्ताह में एंटीबायोटिक उपचार दिया जाना चाहिए। वे जटिलताओं (निमोनिया) के विकास में भी प्रभावी हैं। तेजी से ठीक होने के लिए, आप विशेष ह्यूमिडिफायर खरीद सकते हैं।

रोग के प्रारंभिक चरण में, गैमाग्लोबुलिन का प्रशासन निर्धारित किया जा सकता है। पर्टुसिस हमेशा ऊतक ऑक्सीजन की कमी के साथ होता है। मस्तिष्क की कोशिकाएं इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं, इसलिए नॉट्रोपिक्स को अक्सर उपचार आहार में शामिल किया जाता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स कई दिनों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

स्वास्थ्य लाभ के चरण में, आपको सही खाने और इसके अतिरिक्त विटामिन लेने की आवश्यकता है। अत्यंत गंभीर मामलों में एक हमले के दौरान, एंटीसाइकोटिक्स का संकेत दिया जाता है। काली खांसी के साथ, केंद्रीय एंटीट्यूसिव्स निर्धारित नहीं किए जाने चाहिए। काली खांसी के लिए स्वास्थ्य पूर्वानुमान अच्छा है।

रोकथाम में डीटीपी के साथ समय पर टीकाकरण शामिल है। पहला टीकाकरण 3 महीने में दिया जाता है। गैर-विशिष्ट उपायों में खांसने वाले व्यक्तियों के संपर्क को बाहर करना, रोगियों को अलग करना और कीटाणुशोधन शामिल हैं। इस प्रकार, काली खांसी मुश्किल है, लेकिन ठीक होने के साथ समाप्त होती है।

अतिरिक्त स्रोत:

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संपर्क से संक्रमण की संभावना 90% है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए बहुत खतरनाक है। पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं। ऊष्मायन अवधि 7 से 14 दिनों तक रहती है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है। रोगी 1 से 25 दिनों की बीमारी से संक्रामक है। संक्रामक अवधि की अवधि को समय पर एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ छोटा किया जा सकता है।

काली खांसी के मामले पूरी दुनिया में देखे जाते हैं। प्रत्येक विशिष्ट इलाके में, रोग 2-4 वर्षों के अंतराल पर महामारी बन जाता है। लगभग आधे मामले 2 साल से कम उम्र के बच्चों में होते हैं। पहली बीमारी आमतौर पर जीवन के लिए प्राकृतिक प्रतिरक्षा नहीं छोड़ती है, लेकिन पुन: संक्रमण (यदि कोई हो) आसान है और अक्सर पहचाना नहीं जाता है।

ऊष्मायन अवधि औसतन 7-14 दिन (अधिकतम - 3 सप्ताह) है। रोग लगभग 6 सप्ताह तक रहता है और इसे 3 चरणों में विभाजित किया जाता है: प्रोड्रोमल (कैटरल), पैरॉक्सिस्मल और दीक्षांत अवस्था।

1) संक्रमण के बाद, प्रोड्रोमल (कैटरल) अवधि शुरू होती है: 1-2 सप्ताह के भीतर, नाक बह रही है, छींक आ रही है, कभी-कभी तापमान में मामूली वृद्धि (38-38.5) और खांसी होती है जो एंटीट्यूसिव से कम नहीं होती है। धीरे-धीरे, खांसी तेज हो जाती है, पैरॉक्सिस्मल रूप प्राप्त कर लेती है, खासकर रात में।

2) तीसरे सप्ताह से, एक पैरॉक्सिस्मल अवधि शुरू होती है, जिसके दौरान एक विशिष्ट स्पास्टिक खांसी (पुनरावृत्ति) देखी जाती है: 5-15 तेजी से खांसी के झटके, एक छोटी घरघराहट के साथ। कुछ सामान्य सांसों के बाद, एक नया पैरॉक्सिज्म शुरू हो सकता है। पैरॉक्सिस्म के दौरान, चिपचिपा श्लेष्मा विटेरस थूक की प्रचुर मात्रा में स्रावित होता है (आमतौर पर शिशु और छोटे बच्चे इसे निगलते हैं, लेकिन कभी-कभी नथुने के माध्यम से बड़े बुलबुले के रूप में इसका अलगाव नोट किया जाता है)।

उल्टी विशेषता है, जो हमले के अंत में या मोटी थूक के निर्वहन के कारण उल्टी के दौरान होती है। खांसी के दौरे के दौरान, रोगी का चेहरा लाल हो जाता है या नीला भी हो जाता है; जीभ विफलता के बिंदु तक फैलती है, निचले incenders के किनारे पर इसके उन्माद का आघात संभव है; कभी-कभी आंख के कंजाक्तिवा के श्लेष्म झिल्ली के नीचे रक्तस्राव होता है। बरामदगी के बाद, बच्चा थका हुआ है। गंभीर मामलों में, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। रोग के दौरान हमलों की संख्या बढ़ जाती है। कुछ बच्चे

हमले अक्सर नहीं होते हैं, दूसरों के पास प्रति दिन 50 तक होते हैं।

शिशुओं में विशिष्ट काली खांसी के हमले नहीं होते हैं। इसके बजाय, कुछ खाँसी के झटके के बाद, वे अल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी का अनुभव कर सकते हैं, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। रोग के हल्के और मिटने वाले रूप पहले से टीका लगाए गए बच्चों और वयस्कों में पाए जाते हैं जो फिर से बीमार पड़ जाते हैं।

3) वसूली का चरण चौथे सप्ताह से शुरू होता है; पैरॉक्सिस्म कम बार-बार और गंभीर हो जाते हैं, कम अक्सर उल्टी में समाप्त होते हैं, रोगी बेहतर महसूस करता है और बेहतर दिखता है। रोग की औसत अवधि लगभग 7 सप्ताह (3 सप्ताह से 3 महीने) होती है। पैरॉक्सिस्मल खांसी कुछ महीनों के भीतर फिर से प्रकट हो सकती है; एक नियम के रूप में, यह एआरवीआई द्वारा उकसाया जाता है।

जीवन के पहले महीनों के दौरान बच्चों में महत्वपूर्ण मृत्यु दर के साथ काली खांसी विशेष रूप से कठिन है; शिशुओं में अक्सर श्वसन गिरफ्तारी, निमोनिया, फेफड़े के ऊतकों का पतन (एटेलेक्टासिस), दौरे, एन्सेफैलोपैथी (मस्तिष्क में गैर-भड़काऊ परिवर्तन, जो दौरे के परिणामस्वरूप मृत्यु का कारण बन सकते हैं या स्थायी क्षति, बहरापन, या पीछे छोड़ सकते हैं) के हमले होते हैं। मिरगी के दौरे।

खतरनाक फेफड़ों (ब्रोन्कोन्यूमोनिया) को नुकसान होता है, खासकर शैशवावस्था में।

अस्पताल में भर्ती। गंभीर रूप से बीमार शिशुओं को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए क्योंकि कुशल नर्सिंग देखभाल आवश्यक है।

आहार। पोषण पर गंभीर ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि बीमारी से पहले या उन्नत पोषण संबंधी कमियां प्रतिकूल परिणाम की संभावना को काफी बढ़ा सकती हैं। अक्सर भोजन देने की सलाह दी जाती है, लेकिन छोटे हिस्से में। लगातार गंभीर उल्टी के साथ, पैरेंट्रल फ्लूइड का प्रशासन आवश्यक है। ग्रसनी से बलगम का चूषण शिशुओं के लिए महत्वपूर्ण है; कभी-कभी ट्रेकियोस्टोमी या नासोट्रैचियल इंटुबैषेण की आवश्यकता हो सकती है।

देखभाल और व्यवस्था। गंभीर रूप से बीमार शिशुओं को एक अंधेरे, शांत कमरे में रखा जाना चाहिए और जितना संभव हो उतना कम परेशान किया जाना चाहिए, क्योंकि बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में आने से गंभीर हमला हो सकता है। रोग के हल्के रूपों वाले बड़े बच्चों के लिए, बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं होती है।

एंटीबायोटिक दवाओं मैक्रोलाइड्स रोगज़नक़ के खिलाफ सबसे प्रभावी हैं। जब जल्दी शुरू किया जाता है, तो एंटीबायोटिक्स बीमारी को दूर कर सकते हैं और संक्रामक अवधि को कम कर सकते हैं। हालांकि, कुछ विशेषज्ञ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी करने की सलाह देते हैं जब बैक्टीरिया की जटिलताएं विकसित हों, जैसे ब्रोन्कोपमोनिया या ओटिटिस मीडिया।

एंटीट्यूसिव और शामक। एक्सपेक्टोरेंट मिश्रण, कफ सप्रेसेंट और हल्के शामक की प्रभावकारिता संदिग्ध है और इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए या बिल्कुल नहीं। खांसी (सरसों के मलहम, बैंक) को भड़काने वाले प्रभावों से बचें।

एपनिया के हमलों के लिए - छाती की मालिश, कृत्रिम श्वसन, ऑक्सीजन।

होल-सेल पर्टुसिस वैक्सीन पहली बार 70 साल से भी पहले विकसित किया गया था। इसकी मदद से, काली खांसी की घटनाओं और गंभीरता को नाटकीय रूप से कम करना संभव था।

वर्तमान में, कॉर्पसकुलर टीकों ने अकोशिकीय (अकोशिकीय) टीकों का उपयोग करना शुरू कर दिया है जिनमें प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के लिए जिम्मेदार अंश नहीं होते हैं।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, पर्टुसिस वैक्सीन की प्रभावशीलता 70-90% है। टीका विशेष रूप से काली खांसी के गंभीर रूपों से रक्षा करता है। अध्ययनों से पता चला है कि टीका 64% हल्के पर्टुसिस के खिलाफ प्रभावी है, 81% पैरॉक्सिस्मल के खिलाफ और 95% गंभीर के खिलाफ प्रभावी है।

रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों के अंत तक और पुरानी बीमारियों के तेज होने तक टीकाकरण को स्थगित कर दिया जाता है। हल्के एआरवीआई, तीव्र आंतों के रोगों आदि के लिए, तापमान सामान्य होने के तुरंत बाद टीकाकरण किया जाता है।

एक एलर्जी रोग की स्थिर अभिव्यक्तियाँ (स्थानीयकृत त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, अव्यक्त या मध्यम ब्रोन्कोस्पास्म, आदि) टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं हैं, जिसे उपयुक्त चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जा सकता है।

2 किलो से कम वजन के साथ पैदा हुए बच्चों को सामान्य शारीरिक और मनो-प्रेरक विकास के साथ टीका लगाया जाता है; पूर्णकालिक साथियों की तुलना में वजन में कमी टीकाकरण को स्थगित करने का एक कारण नहीं है।

डीटीपी वैक्सीन (तरल पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस adsorbed)।

काली खांसी, डिप्थीरिया और टिटनेस की रोकथाम के लिए टीका

निर्माता: उन्हें बायोमेड। आई.आई. मेचनिकोव, रूस।

संकेत: 3 महीने से 4 वर्ष की आयु के बच्चों के टीकाकरण के लिए उपयोग किया जाता है

काली खांसी के बिना साल।

टीकाकरण अनुसूची: मासिक अंतराल पर 3 टीकाकरण (4.5 और 6 महीने की उम्र में)।

डिप्थीरिया, टेटनस, पर्टुसिस, पोलियोमाइलाइटिस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा "सनोफीएवेंटिस पाश्चर", फ्रांस की रोकथाम के लिए अकोशिकीय टीका।

18 महीने की उम्र में एक बार टीकाकरण किया जाता है, और शर्तों के उल्लंघन के मामले में - 12 महीने से पहले नहीं।

(एएकेडीएस) - (पर्टुसिस, डिप्थीरिया और टेटनस) की रोकथाम के लिए अकोशिकीय टीका।

निर्माता: स्मिथक्लाइन बीचम, बेल्जियम

आवेदन की योजना: मासिक अंतराल के साथ 3 टीकाकरण (4.5 और 6 महीने की उम्र में)।

18 महीने की उम्र में एक बार टीकाकरण किया जाता है, और शर्तों के उल्लंघन के मामले में - 12 महीने से पहले नहीं।

पर्टुसिस, डिप्थीरिया, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के लिए अकोशिकीय टीका।

वयस्कों में काली खांसी कैसे प्रकट होती है?

पर्टुसिस को बचपन की बीमारी माना जाता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से छह साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, क्योंकि उनका शरीर विभिन्न संक्रामक एजेंटों के लिए अतिसंवेदनशील होता है। वयस्कों को काली खांसी है या नहीं, यह जानने के लिए इस लेख को पढ़ें।

काली खांसी की महामारी विज्ञान और रोगजनन

यह रोग बैक्टीरिया के कारण होता है जो हवाई बूंदों से फैलता है। संक्रमण केवल एक व्यक्ति से हो सकता है, क्योंकि रोगजनक एजेंट पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल नहीं होता है और एक घंटे के भीतर धूप में मर जाता है। रोगी रोग की शुरुआत के 23 दिनों के भीतर दूसरों को संक्रमित करने में सक्षम होता है। सबसे खतरनाक पहले दो सप्ताह हैं।

संक्रमण निम्नानुसार होता है। पर्टुसिस बेसिलस, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा पर हो रहा है, श्वसन पथ के साथ फेफड़ों तक जाता है, एक विष छोड़ता है, जो जमा होता है, एक पैरॉक्सिस्मल स्पस्मोडिक खांसी को भड़काता है।

ऊष्मायन अवधि के दौरान और पहले दो हफ्तों के दौरान, बात करते, खांसते, छींकते समय जीवाणु निकलते हैं और दो से तीन मीटर की दूरी तक फैल सकते हैं।

पर्टुसिस बेसिलस अत्यधिक संक्रामक (संक्रामक) है। इसका मतलब यह है कि जब एक रोगज़नक़ से मिलते हैं, तो लगभग एक सौ प्रतिशत संभावना वाला व्यक्ति बीमार हो जाएगा।

संक्रमित होने के बाद, ऊष्मायन अवधि (अधिक बार 3-7 दिन, कम अक्सर तीन सप्ताह तक) के दौरान एक व्यक्ति स्वस्थ महसूस करता है, लेकिन साथ ही वह पहले से ही काली खांसी के संक्रमण का वितरक होता है।

इसके बाद प्रतिश्यायी अवधि आती है, जो दो सप्ताह तक चल सकती है। यह सूखी खाँसी की घटना की विशेषता है जो किए गए उपायों के बावजूद दूर नहीं होती है। यदि कोई रोगी चिकित्सा सहायता चाहता है, तो रोग के इस चरण में, गलत निदान की संभावना अधिक होती है। चूंकि लक्षण एआरवीआई या ब्रोंकाइटिस के समान हैं। काली खांसी इतनी आम बीमारी नहीं है, ऐसा माना जाता है कि 5-6 साल से कम उम्र के बच्चे इससे बीमार हो जाते हैं, इसलिए डॉक्टर इसे सबसे ज्यादा संभव नहीं मानते।

इस स्तर पर निदान की पुष्टि बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा द्वारा की जा सकती है। खाली पेट या भोजन के दो घंटे बाद ग्रसनी के पीछे से बलगम का एक नमूना लिया जाता है। एक मध्यवर्ती परिणाम 3-5 दिनों में प्राप्त होगा, अंतिम परिणाम 5-7 दिनों में प्राप्त होगा। एक इम्यूनोफ्लोरेसेंट विधि भी है, जो 2 घंटे के बाद परिणाम देती है।

पैरॉक्सिस्मल चरण 2-3 महीने तक रह सकता है। इस अवधि के दौरान, निदान करते समय गलती करना मुश्किल होता है, क्योंकि एक विशिष्ट पैरॉक्सिस्मल खांसी की विशेषता होती है। यह श्वसन आवेगों की एक श्रृंखला है, जिसके बाद एक सीटी की सांस होती है - एक पुनरावृत्ति (ग्लोटिस की ऐंठन के कारण होती है)। Paroxysm 4 मिनट से अधिक नहीं रहता है, लेकिन यह थोड़े अंतराल पर श्रृंखला में जा सकता है। हमले के दौरान, जीभ जोर से बाहर निकलती है, चेहरे पर रक्त दौड़ता है, हमले के अंत में, थूक निकलता है या उल्टी शुरू होती है।

एल्वियोली और ब्रोन्किओल्स के रिसेप्टर्स से संकेत, जहां जीवाणु स्थित है, मेडुला ऑबोंगटा में प्रवेश करता है, और यहां उत्तेजना का एक स्थिर फोकस बनता है। नतीजतन, उत्तेजना पड़ोसी मस्तिष्क केंद्रों (इसलिए उल्टी या श्वसन गिरफ्तारी) को प्रेषित की जा सकती है, एक मामूली परेशानी, दर्दनाक या स्पर्श उत्तेजना के कारण खांसी का दौरा शुरू हो सकता है।

खांसी के दौरे की संख्या के आधार पर, काली खांसी के तीन रूप होते हैं:

1. हल्का। प्रतिदिन दौरे पड़ते हैं, जबकि उनके बीच स्वास्थ्य की स्थिति सामान्य है।
2. मध्यम भारी। प्रति दिन 25 तक हमले, खांसी के परिणामस्वरूप उल्टी हो सकती है।
3. अधिक वज़नदार। दिन के दौरान 25 से 50 हमलों से, जो एक व्यक्ति के लिए बहुत थका देने वाला होता है, नींद और भूख में गड़बड़ी होती है। खांसी होने पर, श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है।

पुनर्प्राप्ति चरण। रोग के लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं: खांसी कम होती है और उल्टी के साथ नहीं होती है, नींद और भूख सामान्य हो जाती है, और समग्र स्वास्थ्य में सुधार होता है। 6 महीने के अंदर बीमारी खुद को याद दिला सकती है।

अक्सर बीमारी ही मौत का कारण नहीं बनती, बल्कि इसकी जटिलताएं बन जाती हैं। काली खांसी के बाद विकसित होने वाले रोग:

• निमोनिया;
• दिल की धड़कन रुकना;
• तीव्र स्वरयंत्रशोथ;
• सांस की नली में सूजन;
• एन्सेफैलोपैथी।

क्या किसी वयस्क को काली खांसी हो सकती है?

रोग के पाठ्यक्रम के दो रूप हैं:

पहले को एक स्पस्मोडिक पैरॉक्सिस्मल खांसी की विशेषता है, दूसरा नहीं है। एटिपिकल रूप में नैदानिक ​​​​तस्वीर धुंधली है, लक्षण अधिक संभावना एक ठंड के समान हैं। वहीं, एक संक्रमित व्यक्ति आदतन जीवनशैली अपनाकर और बड़ी संख्या में लोगों के संपर्क में आने से यह बीमारी फैलाता है। इसलिए महामारी।

7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क मुख्य रूप से असामान्य काली खांसी से पीड़ित होते हैं।

लेकिन कम प्रतिरक्षा और अन्य प्रतिकूल कारकों के मामले में, एक वयस्क में काली खांसी अपने सभी अभिव्यक्तियों के साथ एक विशिष्ट रूप में आगे बढ़ सकती है।

शिशुओं के लिए यह रोग सबसे खतरनाक है। चूंकि मां से प्रतिरक्षा का संचार नहीं होता है (इम्युनोग्लोबुलिन एम प्लेसेंटा से नहीं गुजरता है), बच्चा जीवन के पहले दिनों से संक्रमित हो सकता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में लक्षण कुछ अलग होते हैं: अक्सर कोई ऐंठन वाली खांसी नहीं होती है, बच्चा छींक सकता है, रो सकता है, मकर हो सकता है। एपनिया एक जटिलता है (श्वसन गिरफ्तारी 30 सेकंड से अधिक समय तक चल सकती है)।

छह साल की उम्र तक, प्रतिरक्षा पहले से ही काली खांसी का विरोध करने में सक्षम है। और सात साल के बाद के बच्चों को अब क्वारंटाइन नहीं किया जाता है अगर सामूहिक में पर्टुसिस संक्रमण दर्ज किया गया हो।

क्या टीकाकरण के बाद आपको काली खांसी हो सकती है?

टीकाकरण काली खांसी की रोकथाम है। पहला टीकाकरण तीन महीने की उम्र में दिया जाता है, फिर दो और डेढ़ महीने के अंतराल के साथ। हर 18 महीने में एक बार पुन: टीकाकरण किया जाता है।

वैक्सीन को डिप्थीरिया-टेटनस-पर्टुसिस adsorbed या DPT कहा जाता है। इसमें मारे गए पर्टुसिस बैक्टीरिया होते हैं, जो शरीर में एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के विकास में योगदान करते हैं। चूंकि जीवाणु व्यवहार्य नहीं है, इसलिए टीके से बीमार होना असंभव है।

लेकिन, निष्पक्षता में, हम ध्यान दें कि यह इस घटक के लिए है कि प्रतिक्रिया सबसे अधिक बार टीकाकरण के बाद विकसित होती है और बच्चा जितना बड़ा होता है, शरीर की प्रतिक्रिया उतनी ही मजबूत होती है। सभी टीकाकरणों का पालन करने पर ही टीकाकरण रोगज़नक़ से लड़ने के लिए पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रदान करता है।

डीपीटी वैक्सीन इस बात की गारंटी नहीं देता है कि एक वयस्क या बच्चा काली खांसी से संक्रमित नहीं होगा, यह बीमारी के एक आसान पाठ्यक्रम और खतरनाक जटिलताओं की अनुपस्थिति में योगदान देता है। सबसे प्रभावी टीका इसकी शुरूआत के बाद पहले 3-4 वर्षों में है, 12 वर्षों के बाद अब कोई प्रतिरक्षा नहीं है।

ऐसा माना जाता है कि एक बार काली खांसी होने पर, इसके खिलाफ शरीर का एक आजीवन सुरक्षात्मक कार्य बनता है।

लेकिन ऐसे मामले सामने आए हैं जब स्वाभाविक रूप से प्रतिरक्षा हासिल करने वाले लोग काली खांसी से फिर से संक्रमित हो गए हैं। डॉक्टर इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि पहली बीमारी के दौरान एंटीबायोटिक्स जल्दी ले लिए गए थे। इसने लक्षणों की राहत और पूर्ण प्रतिरक्षा के गठन की अनुपस्थिति में योगदान दिया।

गर्भावस्था के दौरान काली खांसी

गर्भावस्था के दौरान एक महिला का शरीर कमजोर हो जाता है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। काली खांसी का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। पहली तिमाही में, बच्चे के सभी अंग और प्रणालियाँ बनती हैं, और यदि इस अवधि के दौरान कोई संक्रमण होता है, तो यह उत्तेजित हो सकता है:

• दृश्य या श्रवण विश्लेषक की शिथिलता;
• जननांग प्रणाली की विसंगतियाँ;
• हृदय प्रणाली का उल्लंघन;
• शारीरिक विकास का उल्लंघन;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अपर्याप्त विकास।

पैथोलॉजी विकसित होने की संभावना 99% के करीब है। गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होगी, संक्रमण का शिशु पर उतना ही कम प्रभाव पड़ेगा। इसलिए, यदि किसी बीमार काली खांसी के संपर्क में आए तो आप डॉक्टर के पास जाने में संकोच नहीं कर सकते। अक्सर, रोग गर्भपात को भड़काता है।

एक गर्भवती महिला में काली खांसी के संक्रमण के लक्षण लिम्फ नोड्स की सूजन, थूक के निर्वहन के साथ एक तेज खांसी और एक बहती नाक है।

दुर्लभ मामलों में, एक दाने दिखाई दे सकता है जो कुछ घंटों में पूरे शरीर में फैल सकता है। यह नियमित आकार, हल्के गुलाबी रंग के धब्बों का प्रतिनिधित्व करता है। देर से गर्भावस्था में संक्रमण के मामले में, अस्पताल में उपचार किया जाता है। एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित है, ऐसा माना जाता है कि यह बच्चे के लिए सुरक्षित है। खांसी के लिए डॉक्टर मुकल्टिन लिखेंगे।

वयस्कों में काली खांसी का इलाज

पहले चरण में, लक्षणों को दूर करने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है। मैक्रोलाइड समूह से जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, माना जाता है कि उनके कम दुष्प्रभाव होते हैं। ऐंठन को रोकने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

जब एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं। शरीर को बनाए रखने और बहाल करने के लिए, विटामिन और खनिज परिसरों प्रभावी होते हैं।

यदि रोग मध्यम गंभीरता का है, तो ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने के लिए, मैक्रोलाइड्स में सेफलोस्पोरिन मिलाया जाता है। थेरेपी का उद्देश्य सूजन को कम करना और बलगम और ब्रोन्कियल स्राव के फेफड़ों को साफ करना है।

वयस्कों में काली खांसी की बीमारी सबसे अधिक बार मिटाए गए रूप में होती है, बिना पैरॉक्सिस्मल स्पस्मोडिक खांसी के। लेकिन शरीर के सुरक्षात्मक कार्य में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह खुद को उतना ही कठिन बना सकता है जितना कि बच्चों में।

बेहतर पढ़ें रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर विक्टोरिया ड्वोर्निचेंको इस बारे में क्या कहते हैं। कई वर्षों तक वह खराब स्वास्थ्य से पीड़ित रही - लगातार सर्दी, गले और ब्रांकाई की समस्या, सिरदर्द, वजन की समस्या, पेट में दर्द, मतली, कब्ज, कमजोरी, ताकत में कमी, थकान और अवसाद। अंतहीन परीक्षण, डॉक्टरों के दौरे, आहार, गोलियों ने मेरी समस्याओं का समाधान नहीं किया। डॉक्टरों को अब नहीं पता था कि मेरे साथ क्या करना है। लेकिन एक साधारण नुस्खा, सिरदर्द, सर्दी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के लिए धन्यवाद, मेरा वजन वापस सामान्य हो गया है और मैं स्वस्थ, ताकत और ऊर्जा से भरा हुआ महसूस करता हूं। अब मेरे डॉक्टर सोच रहे हैं कि यह कैसा है। यहाँ लेख का लिंक दिया गया है।

डिप्थीरिया, काली खांसी, टिटनेस और पोलियो की रोकथाम के लिए अधिशोषित टीका

डिप्थीरिया, टेटनस और काली खांसी की रोकथाम के लिए अधिशोषित टीका

डिप्थीरिया, टेटनस, पर्टुसिस (अकोशिकीय घटक) और पोलियोमाइलाइटिस की रोकथाम के लिए अधिशोषित टीका और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी संक्रमण की रोकथाम के लिए संयुग्म टीका

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न: काली खांसी टीकाकरण

बच्चों के स्वास्थ्य के वैज्ञानिक केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मास्को

काली खांसी के लिए मुख्य जोखिम समूह किस उम्र में हैं, और किस उम्र में टीकाकरण से उनकी रक्षा करना संभव है?

जीवन के पहले महीनों में बच्चों के लिए काली खांसी सबसे खतरनाक होती है, जिसमें यह एपनिया अटैक, निमोनिया, एन्सेफलाइटिस जैसी जानलेवा जटिलताओं का कारण बनती है। 2-3 महीने की उम्र से टीकाकरण शुरू करना संभव है, हालांकि, प्रतिरक्षा आमतौर पर तीसरे टीकाकरण के बाद हासिल की जाती है, यानी। सबसे अच्छा, 4-6 महीने की उम्र से। यह पहले महीने के बच्चों को संक्रमण के स्रोतों से संभावित संपर्कों से बचाने की आवश्यकता की व्याख्या करता है - सबसे पहले, किशोरों के साथ, जिनके बीच टीके की प्रतिरक्षा के विलुप्त होने के कारण रोगज़नक़ का संचलन संभव हो जाता है।

रूस में डीपीटी टीके की खुराक के बीच 6 सप्ताह के अंतराल की स्थापना का क्या कारण है?

एक टीके की 2 खुराकों की शुरूआत के बीच न्यूनतम अंतराल 1 महीने (4 सप्ताह) है, लेकिन अंतराल में वृद्धि के साथ, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया थोड़ी बढ़ जाती है। रूस में, 6 सप्ताह का अंतराल स्थापित किया जाता है, मुख्य रूप से इस तथ्य के संबंध में कि 6 महीने की उम्र में हेपेटाइटिस बी वैक्सीन की तीसरी खुराक के साथ डीटीपी वैक्सीन की तीसरी खुराक की शुरूआत को जोड़ना संभव है।

डीटीपी की शुरूआत के लिए कैलेंडर की समय सीमा का पालन नहीं किए जाने की स्थिति में किन नियमों का पालन किया जाना चाहिए?

इन मामलों में, टीकाकरण समान अंतराल पर जारी रहता है, कोई अतिरिक्त खुराक नहीं दी जाती है। जिन बच्चों को टीके बिल्कुल नहीं मिले हैं या जिन्हें टीकाकरण का कोई ज्ञान नहीं है (उदाहरण के लिए, शरणार्थी) उन्हें भी कैलेंडर द्वारा प्रदान की गई खुराक के बीच अंतराल पर डीटीपी (4 वर्ष की आयु तक) और अन्य टीके लगाए जाते हैं। चूंकि बाद के टीकाकरण के साथ, कई टीकों के एक साथ प्रशासन का सवाल उठ सकता है, इसलिए एक व्यक्तिगत टीकाकरण योजना तैयार करना आवश्यक है, टीकों को मिलाकर ताकि सभी कैलेंडर संक्रमणों से जल्द से जल्द प्रतिरक्षा के निर्माण में तेजी लाई जा सके।

डीपीटी के अलावा पर्टुसिस घटक के साथ कौन से संयोजन टीके रूस में लाइसेंस प्राप्त हैं और वे इंजेक्शन लोड को कितना कम कर सकते हैं?

संयुक्त टीका टेट्राकोक - काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस + निष्क्रिय पोलियो (एवेंटिस पाश्चर, फ्रांस) के खिलाफ, हालांकि यह इंजेक्शन की संख्या को कम नहीं करता है, पोलियो के खिलाफ टीकाकरण को मौखिक पोलियो वैक्सीन (ओपीवी) की तुलना में सुरक्षित बनाता है। रूस में, हेपेटाइटिस बी वैक्सीन, बुबो-कोक को शामिल करने के साथ एक संयुक्त पर्टुसिस वैक्सीन (डीपीटी) पंजीकृत किया गया है, जो मौजूदा कैलेंडर के भीतर, 6 साल की उम्र में तीसरे टीकाकरण के दौरान इंजेक्शन की संख्या को कम करने की अनुमति देता है। महीने।

वर्तमान में इसकी प्रतिक्रियाशीलता के लिए ज्ञात डीपीटी वैक्सीन की सुरक्षा का आकलन कैसे किया जाता है?

डीपीटी टीका, अन्य पूर्ण-कोशिका टीकों की तरह, वास्तव में अक्सर पाइरोजेनिक प्रतिक्रियाएं देता है, हालांकि, डीपीटी टीकाकरण के बाद 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर का तापमान टीके लगाने वालों में से केवल 1% में देखा जाता है। इसके अलावा, टीकाकरण के बाद पहले 2 दिनों में पेरासिटामोल का उपयोग तेज बुखार और इसके अलावा, ज्वर के दौरे से बचा जाता है। डीटीपी जटिलताओं की आवृत्ति आमतौर पर बहुत अतिरंजित होती है - रूस में, गंभीर जटिलताओं के मामलों की संख्या सालाना दर्ज की जाती है, और हाल के वर्षों में न तो घातक मामले, और न ही लगातार अवशिष्ट परिवर्तनों के साथ एन्सेफलाइटिस दर्ज किए गए हैं। इन तथ्यों को ध्यान में रखते हुए, डब्ल्यूएचओ की सिफारिश के अनुसार, पूरे सेल पर्टुसिस वैक्सीन दुनिया में काली खांसी को नियंत्रित करने का मुख्य साधन है।

क्या अकोशिकीय टीका काली खांसी से लड़ने का एक मौलिक रूप से नया तरीका है?

अकोशिकीय टीका विशेष रूप से दिलचस्प है क्योंकि इसका उपयोग स्कूली बच्चों की सुरक्षा के लिए 7-9 वर्ष की आयु में पुन: टीकाकरण के लिए किया जा सकता है और इस तरह जीवन के पहले महीनों में बच्चों में पर्टुसिस की घटनाओं को कम करता है। यह दिखाया गया था कि इस मामले में बूस्टर प्रभाव (पुनरावृत्ति का प्रभाव) उन बच्चों में होता है जिन्हें पहले अकोशिकीय टीके से टीका लगाया गया था और उन बच्चों में जिन्हें पहले पूरे सेल के टीके से टीका लगाया गया था। 7-9 वर्ष की आयु में दूसरा प्रत्यावर्तन कई देशों में टीकाकरण कैलेंडर में शामिल है, और विश्वविद्यालय के छात्रों में बी। पर्टुसिस के प्रचलन पर डेटा हाई स्कूल से स्नातक होने के बाद एक और प्रत्यावर्तन की संभावना पर विचार करता है।

रूस में अकोशिकीय टीके के उपयोग की क्या संभावनाएं हैं?

विदेशी अकोशिकीय टीके रूस में लाइसेंस प्राप्त हैं, जो माता-पिता को अपने बच्चे के लिए इसे खरीदने के लिए टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने की अनुमति देगा। उच्च कीमत और डीपीटी सुरक्षा के काफी स्वीकार्य स्तर के कारण उनका बड़े पैमाने पर उपयोग अव्यावहारिक है। हालांकि, अकोशिकीय टीका 7-9 वर्ष की आयु में पुन: टीकाकरण के लिए अपरिहार्य है, इसलिए इसके उत्पादन के लिए घरेलू प्रौद्योगिकी का चल रहा विकास इस समस्या को दूर के भविष्य में हल करने का वादा करता है।

काली खांसी, क्या आपको डरना चाहिए?

हम सभी समय-समय पर देश के विभिन्न क्षेत्रों में काली खांसी के प्रकोप के बारे में सुनते हैं। इसलिए हाल ही में, यूराल के डॉक्टरों ने काली खांसी के खिलाफ समय पर टीकाकरण की आवश्यकता की घोषणा की, क्योंकि घटना बढ़ रही है, और टीकाकरण की तुलना में काली खांसी से लड़ने का एक बेहतर तरीका अभी तक आविष्कार नहीं किया गया है। दुर्भाग्य से, छोटे बच्चे सबसे अधिक काली खांसी से पीड़ित होते हैं, और यह उनके लिए है कि यह रोग वास्तव में बहुत खतरनाक है।

वयस्कों के बारे में क्या? क्या काली खांसी से उन्हें खतरा है? और क्या यह इस तरह की "बचपन" की बीमारी के बारे में चिंता करने लायक है? आइए आपके सभी सवालों के जवाब खोजने की कोशिश करते हैं।

काली खांसी के लक्षण

काली खांसी एक बहुत ही संक्रामक रोग है, रोगी के संपर्क में आने से संक्रमण से बचना लगभग असंभव है। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि संपर्क बहुत करीब होना चाहिए, रोग का प्रेरक एजेंट खांसने पर भी 2-3 मीटर से अधिक नहीं फैलता है, और यह बाहरी वातावरण में नहीं रहता है। काली खांसी अचानक शुरू नहीं होती है, इसलिए रोगी को अपने निदान के बारे में पता नहीं हो सकता है और शांति से सार्वजनिक स्थानों पर जा सकते हैं। प्रारंभिक चरणों में, रोग की प्रतिश्यायी अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हो सकती हैं, और यहां तक ​​कि तापमान को भी नहीं समझा जा सकता है, और यह इस स्तर पर है कि रोगी बहुत संक्रामक है।

तेरहवें से चौदहवें दिनों के आसपास लक्षणों में वृद्धि और एक ऐंठन वाली खांसी की शुरुआत की उम्मीद की जा सकती है। यह इस स्तर पर है कि प्रतिशोध के साथ विशिष्ट काली खांसी प्रकट होती है। रोग की गंभीरता के आधार पर, हमलों की अवधि और खांसी के चक्रों की संख्या भिन्न हो सकती है। हमलों के दौरान, आंखों के श्वेतपटल में और कंजाक्तिवा पर श्वसन गिरफ्तारी और छोटे रक्तस्राव अक्सर देखे जाते हैं।

काली खांसी का मुख्य लक्षण "पुनरावर्तन" वाली खांसी है

इस तरह की खांसी छोटे बच्चों के लिए सबसे खतरनाक होती है, क्योंकि उन्हें लंबे समय तक सांस लेने में तकलीफ होती है, मस्तिष्क क्षति हो सकती है और पूरे शरीर में ऐंठन हो सकती है। खांसी के दौरे अक्सर उल्टी के साथ होते हैं। यह देखते हुए कि ऐसी खांसी तीन से चार सप्ताह तक रह सकती है, यह बच्चे और उसके माता-पिता दोनों के लिए एक वास्तविक चुनौती बन जाती है। उसके बाद संकल्प आता है, इसका मतलब यह नहीं है कि खांसी बंद हो जाती है, बस कम खतरनाक हो जाती है और धीरे-धीरे बंद हो जाती है।

वयस्कों में, रोग बहुत आसान है, लेकिन फिर भी बहुत परेशानी का कारण बनता है। एक या दो महीने तक लंबी खांसी, उत्पादक कार्य में बाधा डालती है और जीवन की संपूर्ण सामान्य लय को नष्ट कर देती है।

काली खांसी का निदान और उपचार

काली खांसी का निदान करने के कई तरीके हैं, लेकिन वे सभी पर्याप्त प्रभावी और जानकारीपूर्ण नहीं हैं, इसलिए अक्सर यह निदान रोगी की एक साधारण जांच और पूछताछ के आधार पर किया जाता है। बेशक, एक सामान्य रक्त परीक्षण भी चोट नहीं पहुंचाएगा। कभी-कभी एक्स-रे फेफड़ों में एटेलेक्टासिस की उपस्थिति दिखा सकते हैं। इसके अलावा, प्रारंभिक अवस्था में, बैक्टीरियोलॉजिकल विधि का उपयोग करके काली खांसी का निदान किया जा सकता है, लेकिन स्मीयरों में बैक्टीरिया का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए इस पद्धति को विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है।

बच्चों में काली खांसी का इलाज करते समय बिस्तर पर आराम बहुत जरूरी है

काली खांसी का उपचार बच्चों और वयस्कों में अलग नहीं होता है। लेकिन वयस्कों में यह बीमारी बहुत आसान होती है, इसलिए ज्यादातर मामलों में बिस्तर पर आराम की जरूरत नहीं होती है। बच्चों को भी शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की आवश्यकता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम वाले बच्चों का उपचार केवल एक अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। घरेलू उपचार के साथ, खाँसी के हमलों को भड़काने वाले सभी कारकों को बाहर करना महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, तेज आवाज भी खांसी का कारण बन सकती है। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि जिस कमरे में रोगी स्थित है, उसमें हमेशा स्वच्छ, नम और ठंडी हवा और कम से कम धूल हो।

काली खांसी के उपचार में बिना किसी असफलता के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि खांसी के लक्षण प्रकट होने से पहले एंटीबायोटिक उपचार शुरू किया जाता है, तो उन्हें टाला जा सकता है। यदि खांसी पहले ही प्रकट हो चुकी है, तो यह मस्तिष्क के खांसी केंद्र के घाव को इंगित करता है, इसलिए काली खांसी के नष्ट होने के बाद भी खांसी बंद नहीं होगी। बहुत तेज खांसी के मामले में, एंटीट्यूसिव निर्धारित किए जा सकते हैं, अन्य मामलों में आपको बस सहना और इंतजार करना होगा।

क्या आपको काली खांसी से डरना चाहिए

पर्टुसिस टीकाकरण सभी बच्चों के लिए अनिवार्य है और आमतौर पर 3 महीने की उम्र से शुरू होने वाले चरणों में दिया जाता है। यह इस तथ्य से उचित है कि मातृ एंटीबॉडी व्यावहारिक रूप से बच्चे को संचरित नहीं होते हैं और उसके लिए संक्रमित होने और बीमार होने की संभावना बहुत कम उम्र में होती है। सबसे बुरी बात यह है कि एक साल से कम उम्र के बच्चों के लिए काली खांसी एक जानलेवा बीमारी है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे खांसी नहीं कर सकते हैं, और एक वयस्क की तुलना में उनका तंत्रिका तंत्र अभी भी अपरिपक्व है। ऐसे बच्चों में, काली खांसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पर्याप्त रूप से लंबी सांसें होती हैं, जिससे तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को नुकसान हो सकता है, साथ ही मृत्यु भी हो सकती है।

काली खांसी को रोकने के लिए टीकाकरण सबसे अच्छा तरीका है

बड़े बच्चों के लिए, काली खांसी इतनी खतरनाक नहीं है, लेकिन कई महीनों तक दुर्बल करने वाली खांसी वैसे भी सबसे अच्छा मनोरंजन नहीं है। इसके अलावा, काली खांसी अक्सर जटिलताओं का कारण बनती है जैसे कि काली खांसी और अन्य रोगाणुओं दोनों के कारण होने वाला निमोनिया। लैरींगाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस, नकसीर और हर्निया भी आम हैं। अधिक गंभीर जटिलताएं एन्सेफेलोपैथी, मिर्गी, और बहरापन हैं।

अतः हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि यदि वे भयभीत न हों तो काली खांसी का अवश्य ही भय होना चाहिए। भले ही आप एक छोटे बच्चे नहीं हैं और आप बिना किसी जटिलता के ठीक होने के लिए भाग्यशाली हैं और आप किसी को संक्रमित नहीं करेंगे, सूखी खांसी के सप्ताह किसी को भी पागल कर सकते हैं।

काली खांसी से खुद को कैसे बचाएं (वीडियो)

काली खांसी से खुद को बचाने का सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण है। यह बात हर कोई जानता है, लेकिन, फिर भी, कुछ माता-पिता जानबूझकर अपने बच्चों को सुरक्षा से वंचित करते हैं, यह मानते हुए कि यदि उनके आसपास के सभी लोगों को टीका लगाया जाता है, तो वे खतरे में नहीं हैं। दरअसल, डीपीटी टीकाकरण के पर्टुसिस घटक को सहन करना काफी कठिन होता है, बच्चों को अक्सर बुखार, मामूली अस्वस्थता और भूख कम लगती है, और इससे माता-पिता बच्चे के लिए "खेद महसूस" करते हैं। समस्या यह है कि हमारे देश में ऐसे कई गैर-जिम्मेदार माता-पिता हैं और किसी भी क्षेत्र में काली खांसी होने की संभावना काफी अधिक है।

क्या टीकाकरण के बाद काली खांसी होने की संभावना है? बेशक वहाँ है। यहां तक ​​कि अगर सभी को टीका लगाया गया था, तब भी कुछ न्यूनतम संभावना होगी। वर्तमान स्थिति में यह संभावना वास्तविक से अधिक है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि टीका लगाया गया बच्चा बीमार हो जाता है, तो यह आसान है। सबसे अधिक संभावना है, उसे महत्वपूर्ण असुविधा दिखाई नहीं देगी, सिवाय इसके कि उसे एक साधारण तीव्र श्वसन रोग की तुलना में थोड़ा अधिक खांसी होती है, और निश्चित रूप से टीकाकरण मृत्यु से बच जाएगा।

यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक अशिक्षित वयस्क 3 महीने तक के बच्चे के लिए खतरा है। आपके मित्र जिसे "लंबे समय तक खांसी" होती है, उसे काली खांसी हो सकती है और बच्चे को संक्रमित कर सकता है। इसलिए, छोटे बच्चों के साथ, आपको ऐसे समाजों का दौरा नहीं करना चाहिए जहाँ बहुत से लोग एक सीमित स्थान में हो सकते हैं। जैसा कि हमने पहले ही कहा है, काली खांसी 3 मीटर तक उड़ सकती है, इसलिए बेहतर है कि लोगों को खांसने न दें और निश्चित रूप से अजनबियों को घुमक्कड़ / गोफन में देखने और बच्चे को छूने की अनुमति न दें।

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काली खांसी- एक तीव्र संक्रामक रोग, जो ऊपरी श्वसन पथ में प्रतिश्यायी घटना, ऐंठन वाली खांसी के हमलों की विशेषता है। इससे पहले, काली खांसी के खिलाफ मास वैक्सीन प्रोफिलैक्सिस की शुरुआत से पहले, लगभग 80% मामले 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे थे, जिसके संबंध में काली खांसी को "बच्चों के" संक्रमण के समूह के रूप में संदर्भित किया जाता है। काली खांसी वाला व्यक्ति आजीवन रोग प्रतिरोधक क्षमता प्राप्त कर लेता है, लेकिन वृद्धावस्था में बार-बार रोग होना संभव है।

काली खांसी: कारण?

काली खांसी एक विशिष्ट जीवाणु के कारण होती है बोर्डेटेला पर्टुसिस- काली खांसी की छड़ी या बोर्डे-झांगू छड़ी। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है - उसके संपर्क में आने पर संक्रमण की संभावना 90% है। काली खांसी वाला रोगी ऊष्मायन अवधि के अंत से खतरनाक होता है, लेकिन उस समय से सबसे अधिक संक्रामक होता है जब काली खांसी के लक्षण दिखाई देते हैं (1-3 सप्ताह के भीतर)।

पर्टुसिस हवाई बूंदों से फैलता है, और संक्रमण रोगी के निकट संपर्क के माध्यम से होता है। बाहरी वातावरण में, रोगज़नक़ जल्दी मर जाता है, इसलिए, घरेलू सामान (खिलौने, व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम) के माध्यम से काली खांसी का प्रसार आमतौर पर नहीं देखा जाता है।

काली खांसी: किस्में

• विशिष्ट रूप गंभीर लक्षणों और रोग के तीन चरणों के क्रमिक परिवर्तन की विशेषता है: प्रतिश्यायी, ऐंठन और संकल्प चरण (नीचे देखें);
• मिटाया हुआ रूप अधिक बार टीकाकरण वाले बच्चों और वयस्कों में देखा जाता है, शायद ही कभी जटिलताओं की ओर जाता है। काली खांसी के मिटने वाले रूप के साथ, ऐंठन वाली खांसी कमजोर होती है, लेकिन यह लंबे समय तक देखी जाती है;
• गर्भपात रूप: प्रतिश्यायी अवधि एक विशिष्ट तरीके से आगे बढ़ती है, जबकि ऐंठन वाली खांसी 1-2 दिनों से अधिक नहीं रहती है या बिल्कुल भी अनुपस्थित होती है;
• उपनैदानिक ​​(स्पर्शोन्मुख) रूप केवल बैक्टीरियोलॉजिकल या सीरोलॉजिकल परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जाता है।

ध्यान देने योग्य बात यह है कि पैरापर्टुसिस, काली खांसी से संबंधित जीवाणु के कारण होने वाली बीमारी है। पैरापर्टुसिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हल्की काली खांसी के समान होती हैं। आमतौर पर, पैरा काली खांसी के साथ, लगातार खांसी देखी जाती है, हालांकि, केवल 10-15% रोगियों को ऐंठन वाली खांसी के हमलों की शिकायत होती है।

काली खांसी कैसे प्रकट होती है?

ऊष्मायन अवधि 3 से 14 दिनों तक रहती है। काली खाँसी के पहले चरण में - प्रतिश्यायी - सूखी खाँसी होती है, चिपचिपा श्लेष्म निर्वहन के साथ नाक बह रही है। शरीर का तापमान आमतौर पर सबफ़ब्राइल मान (37-38 डिग्री सेल्सियस) तक बढ़ जाता है, लेकिन यह सामान्य रह सकता है। रोगी की सामान्य स्थिति संतोषजनक बनी हुई है।

काली खांसी की प्रतिश्यायी अवधि की अवधि 2 से 14 दिनों तक होती है; अंत में, खांसी तेज हो जाती है, पैरॉक्सिस्मल हो जाती है - ऐंठन वाली खांसी का चरण विकसित होता है (ऐंठन अवधि)। इस स्तर पर, खांसी का दौरा गले में खराश, "खरोंच", छाती में दबाव की भावना से पहले होता है। ग्लोटिस के स्पास्टिक संकुचन के कारण कई खाँसी के झटके के बाद, रोगी सीटी की आवाज में सांस लेता है - तथाकथित "रिप्राइज़"। काली खाँसी के साथ खाँसी फिट चिपचिपे बलगम के साथ गैगिंग के साथ समाप्त हो सकती है। काली खांसी के साथ ऐंठन वाली खांसी के हमले अक्सर रात में होते हैं; उनकी अवधि और आवृत्ति रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। ऐंठन वाली खांसी के साथ शरीर का तापमान आमतौर पर सामान्य हो जाता है, खांसी के हमलों के बाहर काली खांसी वाले रोगी की सामान्य स्थिति लगभग परेशान नहीं होती है। काली खांसी का ऐंठन चरण एक महीने या उससे अधिक समय तक रहता है।

संकल्प के चरण में, खांसी कमजोर हो जाती है, अपने स्पस्मोडिक चरित्र को खो देती है, हालांकि, कमजोरी और चिड़चिड़ापन के साथ, यह रोगी को लंबे समय तक खांसी से परेशान करता है - आमतौर पर 1-2 महीने।

काली खांसी का निदान कैसे किया जाता है?

पर्टुसिस को अन्य श्वसन रोगों से आसानी से अलग किया जा सकता है, इसकी विशेषता ऐंठन वाली पैरॉक्सिस्मल खांसी के साथ बारी-बारी से खांसी के झटके और शरीर के सामान्य तापमान और संतोषजनक स्वास्थ्य पर "पुनरावृत्ति" होती है। काली खांसी के निदान की पुष्टि करने के लिए, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली से बलगम के जीवाणु टीकाकरण द्वारा पर्टुसिस को अलग किया जाता है।

काली खांसी का इलाज कैसे किया जाता है?

जीवन के पहले भाग में पर्टुसिस वाले बच्चों का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। बड़े बच्चों और वयस्कों का अस्पताल में भर्ती रोग की गंभीरता या महामारी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। आवृत्ति को कम करना, काली खांसी के साथ खाँसी के हमलों को कम करना, ताजी नम इनडोर हवा, अच्छे पोषण के साथ-साथ बाहरी उत्तेजनाओं के प्रभाव में कमी से मदद मिलती है जो खांसी के हमले को भड़का सकती है। ग्रसनी से बलगम का चूषण शिशुओं के लिए महत्वपूर्ण है, कभी-कभी यांत्रिक वेंटिलेशन करना आवश्यक होता है। लगातार गंभीर उल्टी के साथ, रोगियों को अंतःशिरा द्रव दिया जाता है। गंभीर मामलों में, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। काली खांसी के लिए, शामक प्रभाव वाले एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, प्रोमेथाज़िन (पिपोल्फ़ेन, डिप्राज़िन), साथ ही शामक प्रभाव वाले एंटीकॉन्वेलेंट्स, उदाहरण के लिए, डायजेपाम (सेडक्सन, सिबज़ोन, रिलेनियम)।

जब शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, तो काली खांसी वाले रोगियों को ताजी हवा (-10 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के हवा के तापमान पर) में चलने की सलाह दी जाती है।

काली खांसी के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग छोटे बच्चों में, रोग के गंभीर और जटिल रूपों के साथ-साथ सहवर्ती संक्रमणों की उपस्थिति में किया जाता है। इसी समय, रोगाणुरोधी चिकित्सा केवल रोग के प्रारंभिक चरण में प्रभावी होती है - काली खांसी के ऐंठन चरण के 2-3 दिनों के बाद नहीं। आमतौर पर, एम्पीसिलीन (अनज़िन, एम्पीसिलीन सोडियम नमक, एम्पीसिलीन-केएमपी), एरिथ्रोमाइसिन (एरिथ्रोमाइसिन-टेवा, एरिथ्रोमाइसिन फॉस्फेट) निर्धारित हैं। काली खांसी के लिए एंटीट्यूसिव, साथ ही एक्सपेक्टोरेंट दवाएं अप्रभावी हैं।

काली खांसी खतरनाक क्यों है?

काली खांसी कई गंभीर जटिलताओं का खतरा है, जिनमें शामिल हैं: ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुस, फुफ्फुसीय वातस्फीति, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया। गंभीर पर्टुसिस, न्यूमोथोरैक्स, मस्तिष्क या अन्य अंगों में रक्तस्राव, पेट की मांसपेशियों का टूटना और कान की झिल्ली आदि में। बच्चों में, काली खांसी झूठी क्रुप (लैरींगोस्पास्म), साथ ही ब्रोन्किइक्टेसिस द्वारा जटिल हो सकती है। जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए काली खांसी विशेष रूप से खतरनाक है। इस उम्र में, काली खांसी गंभीर होती है और घातक हो सकती है।

बच्चों में एक आम बीमारी, जो उच्च स्तर की संक्रामकता की विशेषता है, 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एक वास्तविक खतरा है। , रोग की विशेषता, शिशुओं के लिए जटिलताओं की एक बड़ी सूची की ओर ले जाती है। प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान करना मुश्किल होता है, क्योंकि सभी लक्षण एक सामान्य सर्दी की ओर इशारा करते हैं, इसलिए माता-पिता को पता होना चाहिए कि बच्चों में पर्टुसिस क्या है, बच्चे को किन लक्षणों और उपचार की आवश्यकता होगी।

संक्रमण कैसे होता है

पर्टुसिस बेसिलस - रोग का प्रेरक एजेंट, एक बीमार व्यक्ति या जीवाणु के स्वस्थ वाहक से हवा के माध्यम से एक स्वस्थ बच्चे में फैलता है। सबसे खतरनाक व्यक्ति रोग के प्रारंभिक चरण में होता है, जब भलाई में मामूली गिरावट किसी भी तरह से काली खांसी का संकेत नहीं देती है, और वायरस पहले से ही बाहरी वातावरण में फैल रहा है।

यह कैसे प्रसारित होता है:

• खांसी होने पर बाहर खड़ा होता है;
• छींकने और बात करने पर फैलता है;
• लार के साथ (सबसे छोटे में यह नारे लगाने वाले खिलौने हो सकते हैं)।

क्षति की त्रिज्या 2.5 मीटर है। रोग विशेष रूप से बंद कमरों में सक्रिय रूप से फैलता है, बच्चों में पर्टुसिस के पृथक मामले दुर्लभ हैं। टीकाकरण वाले बच्चों के स्तर के आधार पर, संक्रामकता 70 से 100% तक होती है।

जरूरी! 3 महीने से कम उम्र के शिशुओं और जिन बच्चों को समय पर टीका नहीं लगाया जाता है, उनमें संक्रमण का खतरा अधिक होता है, क्योंकि मां से बच्चे को काली खांसी में एंटीबॉडी का संचरण नहीं होता है।

क्या टीका लगाए गए बच्चे को काली खांसी हो सकती है?

बीमारी के बाद, बच्चा काली खांसी के लिए आजीवन प्रतिरक्षा विकसित करता है। दुर्लभ मामलों में, वयस्कता में पुन: संक्रमण होता है, लेकिन रोग हल्का होता है। टीकाकरण के बाद विकसित प्रतिरक्षा इतनी मजबूत नहीं है, इसलिए एक टीका लगाया हुआ बच्चा भी बीमार हो सकता है, हालांकि, वह एक असंक्रमित की तुलना में बीमारी को अधिक आसानी से सहन करेगा।

बीमार बच्चा कितना संक्रामक होता है

यह रोग उच्च स्तर के संक्रमण की विशेषता है। एक संक्रमित बच्चा रोग के विकास के प्रतिश्यायी चरण में भी अपने चारों ओर जीवाणु फैलाना शुरू कर देता है, यानी पहले 10-12 दिन और बीमारी के लगभग 20 दिनों तक सक्रिय रूप से फैलता है, फिर संक्रमण की संभावना कम हो जाती है।

जीवाणु शरीर में कैसे व्यवहार करता है?

जिस तरह से पर्टुसिस बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है वह मुंह और नाक की श्लेष्मा झिल्ली है। संक्रमण के प्रवेश के बाद, यह एक विष उत्पन्न करना शुरू कर देता है जो तंत्रिका अंत को परेशान करता है और अन्य श्वसन अंगों को प्रभावित करता है: ब्रांकाई, श्वासनली, आदि। चिड़चिड़ी तंत्रिका अंत मस्तिष्क को श्वसन पथ से अड़चन को खत्म करने की आवश्यकता के बारे में संकेत भेजती है, फिर ए खांसी शुरू हो जाती है।

धीरे-धीरे, शरीर किसी भी बाहरी उत्तेजना का जवाब देना शुरू कर देता है: तेज रोशनी, पानी, भोजन, हँसी, चीखना, तनावपूर्ण स्थिति। मस्तिष्क के कफ केंद्र में जलन के साथ-साथ पड़ोसी भी चिढ़ जाते हैं। बच्चा मूडी, चिड़चिड़ा हो जाता है, खाने से इंकार कर देता है, उल्टी हो सकती है।

याद रखना! जीवाणु बाहरी वातावरण के प्रभावों के लिए अस्थिर है, यह संलग्न स्थानों में अच्छी तरह से संचरित होता है। घटना मौसम पर निर्भर नहीं करती है, हालांकि, यह शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम में चरम पर होती है, जब बच्चे घर पर, बगीचे में, खेल के मैदानों आदि में एक साथ अधिक समय बिताते हैं।

पैरापर्टुसिस और काली खांसी में अंतर

दोनों रोग संक्रामक मूल के हैं और एक दूसरे से भेद करना मुश्किल है। Parapertussis में काली खांसी के समान लक्षण होते हैं, हालांकि, यह रोग अपने आप में हल्का होता है। यह आमतौर पर 3 से 6 साल की उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। यह विशेषता है कि पैरापर्टुसिस माइक्रोब जीवाणुरोधी दवाओं के लिए अधिक प्रतिरोधी है और इसकी बढ़ी हुई व्यवहार्यता की विशेषता है।

संक्रमण और रोग का विकास एक ही सिद्धांत के अनुसार होता है। काली खांसी साल के किसी भी समय बच्चों को प्रभावित करती है; पैरा-काली खांसी की विशेषता मौसमी होती है: शरद ऋतु और सर्दी। पैरापर्टुसिस के साथ, जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, और कोई मौत नहीं हुई है।

रोग के लक्षण

रोग के विकास में कई चरणों से गुजरना शामिल है, जिनमें से प्रत्येक को कुछ संकेतों की विशेषता है।

रोग के विकास के चरण:

1. ऊष्मायन अवधि। यह 3 से 20 दिन का हो सकता है, आमतौर पर 5-9 दिन। इस अवधि के दौरान, काली खांसी ब्रोंची की दीवारों से चिपक जाती है, बिना किसी बीमारी के लक्षण पैदा किए।
2. कटारहल काल। आमतौर पर यह 1-2 सप्ताह होता है, जब रोग का प्रेरक एजेंट विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो संचार प्रणाली को जहर देते हैं, तंत्रिका अंत को परेशान करते हैं। तापमान में तेज वृद्धि, नाक बंद, खांसी होती है।
3. पैरॉक्सिस्मल (ऐंठन) अवधि। अवधि 2-4 सप्ताह तक फैली हुई है, शिशुओं में यह 2-3 महीने तक रह सकती है। खाँसी के दौरे स्थिर हो जाते हैं, मस्तिष्क किसी भी, यहाँ तक कि मामूली, रोगजनकों पर भी प्रतिक्रिया करता है।
4. संकल्प की अवधि (1-4 सप्ताह)। रोग प्रतिरोधक क्षमता सक्रिय होती है और औषधियों के सहारे रोग पर विजय प्राप्त होती है। खांसी इतनी मजबूत नहीं है, हमले कम और कम होते हैं जब तक कि वे अंत में बंद नहीं हो जाते।

रोग का एक विशिष्ट लक्षण काली खांसी है, इसे सामान्य खांसी से कैसे अलग किया जाए? यह 5-10 मजबूत खांसी की एक श्रृंखला में व्यक्त किया जाता है, एक सांस पर होता है, उसके बाद एक गहरी सांस के साथ एक फुफकार की आवाज होती है। रोग के तीव्र चरण में, हमलों की संख्या प्रति दिन 50 तक पहुंच सकती है। काली खांसी को मुर्गा खांसी कहते हैं।

शिशुओं में, रोग की तस्वीर भिन्न हो सकती है। खुद को तेजी से प्रकट करते हैं, क्योंकि उनके पास अक्सर रोग के विकास का एक भयावह चरण नहीं होता है, और एक पैरॉक्सिस्मल खांसी के लिए एक त्वरित संक्रमण होता है।

शिशुओं को पर्टुसिस कैसे फैलता है:

1. बच्चे के संपर्क में माता-पिता, दादा-दादी और अन्य वयस्कों से। वयस्क आमतौर पर बीमारी की प्रकृति के बारे में भी नहीं जानते हैं, वे बस ध्यान देते हैं कि उन्हें लंबे समय तक सूखी खांसी है।
2. नारेबाजी करने वाले खिलौनों के माध्यम से या किसी अन्य बच्चे के साथ निकट संपर्क के माध्यम से।
3. बड़े भाइयों और बहनों से जो किंडरगार्टन या स्कूल से बीमारी लेकर आए हैं।

ध्यान! हमले के साथ श्वास की एक अल्पकालिक समाप्ति, सायनोसिस या चेहरे की लाली, और उल्टी हो सकती है। खांसने के दौरे के बजाय, छींकने के दौरे पड़ सकते हैं, जिसके बाद नाक से खून बहता है।

काली खांसी क्यों है खतरनाक

लंबे समय तक हाइपोक्सिया एक बच्चे में मस्तिष्क और मायोकार्डियम को बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति से प्रकट होता है, जिससे बिगड़ा हुआ मस्तिष्क गतिविधि, बहरापन, मिर्गी, हृदय में संरचनात्मक परिवर्तन (निलय का विस्तार, अटरिया) हो सकता है।

गलत या देर से शुरू किया गया उपचार जटिलताएं पैदा कर सकता है:

• फुफ्फुसावरण;
• वातस्फीति;
• जुकाम के साथ बार-बार घुटन के हमलों के साथ दमा।

सबसे छोटे के लिए दौरे का खतरा मस्तिष्क तक ऑक्सीजन की पहुंच का प्रतिबंध है, जिससे हाइपोक्सिया, अस्थमा के दौरे, ऐंठन की स्थिति और मस्तिष्क की संरचना को नुकसान होता है। लगातार खांसने के दौरे से, शिशुओं को हर्निया हो सकता है।

जरूरी! पैरॉक्सिस्मल खांसी मौत की संभावना के साथ खतरनाक है।

रोग का निदान

तेजी से निदान और तुरंत शुरू किया गया उपचार बीमारी की अवधि को कम कर सकता है और 3 साल से कम उम्र के बच्चों को परिणामों से बचा सकता है। पर्टुसिस का निदान कई तरीकों से किया जा सकता है।

काली खांसी का परीक्षण कैसे करें:

• एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण (रक्त शिरा से लिया जाता है);
• वियोज्य बलगम (थूक) की जीवाणु संस्कृति;
• कंठ फाहा;
• पीसीआर डायग्नोस्टिक्स।

परीक्षण करने के अलावा, डॉक्टर रोग की सामान्य नैदानिक ​​​​तस्वीर की जांच करता है, बीमारी के लक्षणों के विकास से 2-3 सप्ताह पहले एक बीमार व्यक्ति के साथ बच्चे के संपर्क के बारे में जानकारी स्पष्ट करता है।

काली खांसी का इलाज कैसे करें

हाइपोक्सिया, अस्थमा के दौरे और मृत्यु के विकास की उच्च संभावना के कारण एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों का अस्पताल के अस्पताल में इलाज किया जाता है।

बच्चों को काली खांसी का इलाज करने के लिए किन उपायों में शामिल होना चाहिए:

• एक बीमार बच्चे का पूर्ण अलगाव;
• घर का माहौल शांत, शांत है;
• गीली सफाई करना, कमरे का बार-बार वेंटिलेशन;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए विटामिन लेना;
• उपचार के लिए एंटीबायोटिक और एंटीट्यूसिव का उपयोग।

याद रखना! काली खांसी के उपचार के लिए विशिष्ट दवाएं आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई हैं।

काली खांसी के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवाएं:

1. रोग के प्रेरक एजेंट को नष्ट करने के उद्देश्य से एंटीबायोटिक्स। बैक्टीरिया के विकास को रोकने के लिए: एम्पीसिलीन, एरिथ्रोमाइसिन, लेवोमाइसेटिन। सुमेद को एक विशिष्ट रोगज़नक़ के खिलाफ नियुक्त किया जाता है।
2. शिशुओं में और प्रारंभिक अवस्था में, गैमाग्लोबुलिन या हाइपरइम्यून सीरम निर्धारित किया जाता है।
3. ऐंठन की अवधि में, न्यूरोलेप्टिक्स निर्धारित हैं: एट्रोपिन, एमिनाज़िन।
4. एंटीट्यूसिव: साइनकोड, कोडेलैक। छोटों के लिए: नियोकोडियन, कोडिप्रॉन्ट।
5. म्यूकोलाईटिक्स: एम्ब्रोक्सोल, ब्रोमहेक्सिन, ब्रोन्किकम।

ताजी हवा में चलना बीमारों के लिए उपयोगी है, और हल्के और मध्यम रोग वाले बच्चों के लिए अनुमति है। श्वसन जिम्नास्टिक, छाती की कंपन मालिश की जाती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

जब रोग हल्का या मध्यम होता है, तो डॉक्टर आपको वैकल्पिक तरीकों से उपचार के पूरक की अनुमति दे सकते हैं।

सरल और प्रभावी व्यंजन:

1. एक गिलास बिना पाश्चुरीकृत दूध में 5 मध्यम लहसुन लौंग को काटकर उबाल लें। लहसुन को 5-7 मिनट तक उबाला जाता है। इसे हर 3 घंटे में लगातार 3 दिन लिया जाता है।
2. ओवन में या फ्राइंग पैन में 3 बड़े चम्मच सुखाएं। एल सूरजमुखी के बीज, उन्हें पीस लें, पानी और शहद (300 मिलीलीटर पानी और 1 बड़ा चम्मच एल। शहद) का मिश्रण डालें। उबालें और तब तक पकाएं जब तक कि आधा तरल उबल न जाए। ठंडा और छना हुआ शोरबा एक दिन छोटे घूंट में लिया जाता है।
3. शहद और हौसले से निचोड़ा हुआ सहिजन, 1: 1 के अनुपात में मिलाएं, 1 चम्मच लें। दिन में 2 बार।
4. ताजा बिछुआ का रस 1 चम्मच के लिए दिन में 3 बार लिया जाता है।

लोक उपचार के साथ उपचार रोग की दवा चिकित्सा को रद्द नहीं करता है, लेकिन केवल इसे पूरक करता है।

रोग प्रतिरक्षण

एकमात्र प्रभावी निवारक उपाय पर्टुसिस टीकाकरण है। सभी शहर पॉलीक्लिनिकों में नि: शुल्क घरेलू टीकाकरण किया जाता है, माता-पिता प्रक्रिया के लिए एक निजी क्लिनिक में चुन सकते हैं और जा सकते हैं।

30 दिनों तक एक बीमार बच्चे का अलगाव अन्य बच्चों और वयस्कों के संक्रमण को बाहर करने की अनुमति देता है। एक किंडरगार्टन या स्कूल को 14 दिनों के लिए क्वारंटाइन किया जाता है। बच्चों और वयस्कों को एंटीबायोटिक दवाओं का रोगनिरोधी पाठ्यक्रम निर्धारित किया जा सकता है।

यदि बच्चे को खांसी, बहती नाक, तापमान है, जो सर्दी के लक्षणों के लिए गलत हैं, तो आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए। बच्चे की तबीयत खराब होते ही आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

"काली खांसी" का अनुवाद फ्रेंच से "मुर्गा कौवा" के रूप में किया जाता है। एक कर्कश सीटी के साथ एक पैरॉक्सिस्मल ट्यूबल खांसी की आवाज - रोग का मुख्य लक्षण - वास्तव में कुछ हद तक "कू-का-रे-कू" की याद दिलाता है। लेकिन, नाम के अलावा इस बीमारी के बारे में ज्यादा मजेदार कुछ नहीं है। हर साल लगभग 60 मिलियन लोग काली खांसी से बीमार पड़ते हैं, जिनमें से 300,000 से अधिक (मुख्य रूप से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे) मर जाते हैं।

शिशुओं के लिए घातक

यदि यह संक्रमण एक शिशु को प्रभावित करता है, तो घरेलू उपचार का कोई सवाल ही नहीं है, बच्चे को अस्पताल में रखा जाना चाहिए। काली खांसी बच्चों के लिए जानलेवा बीमारी है। तथ्य यह है कि शिशुओं को पता नहीं है कि उनका गला कैसे साफ किया जाए। और इसलिए, कई खाँसी के झटके के बाद, उन्हें सांस लेने की एक अल्पकालिक समाप्ति हो सकती है। गंभीर मामलों में, यह रोग स्वरयंत्र के स्टेनोसिस (झूठे क्रुप) के साथ लैरींगाइटिस (स्वरयंत्र की सूजन) जैसी जटिलताएं पैदा कर सकता है; ब्रोन्कोपमोनिया (1 वर्ष से कम उम्र के सभी रोगियों के 15-20% में देखा गया); हाइपोक्सिया के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में रोग परिवर्तन; एपनिया (नींद के दौरान सांस रोकना); गर्भनाल और वंक्षण हर्निया। और यह भी - आक्षेप और मस्तिष्क क्षति। इसलिए बेहतर यही होगा कि छोटे बच्चों का इलाज काली खांसी से लेकर पेशेवरों को सौंप दिया जाए।

बड़े बच्चों का इलाज आमतौर पर घर पर ही किया जाता है। हालांकि, यह सब बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। क्योंकि जटिलताओं से बड़े बच्चों को भी खतरा हो सकता है।

हम निदान की पुष्टि करते हैं

पर्टुसिस एक जीवाणु संक्रमण है जो बैसिलस बोर्डेटेला पर्टुसिस के कारण होता है। इसके द्वारा छोड़ा गया विष सीधे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करता है, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के तंत्रिका रिसेप्टर्स को परेशान करता है और कफ पलटा को ट्रिगर करता है, जो खुद को ऐंठन वाली खांसी के दौरे के रूप में प्रकट करता है, जो एक बीमार बच्चे को पीड़ा दे सकता है दिन में 5 से 50 बार। जब पड़ोसी तंत्रिका केंद्र प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो बच्चे को उल्टी, संवहनी विकार (रक्तचाप में गिरावट, संवहनी ऐंठन), आक्षेप का अनुभव हो सकता है।

पहला कदम, निश्चित रूप से, निदान की पुष्टि करना है। रक्त सीरम में पर्टुसिस विष के प्रतिजनों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन जी और एम के निर्धारण के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण इम्यूनोफ्लोरेसेंस रक्त परीक्षण है। ये एंटीबॉडी बीमारी के 2-3 सप्ताह से प्रकट होते हैं और 3 महीने तक बने रहते हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में, ग्रसनी से बलगम की संस्कृति द्वारा पर्टुसिस का पता लगाया जा सकता है। लेकिन इस प्रक्रिया की सफलता सामग्री लेने के समय पर निर्भर करती है: रोग के पहले सप्ताह में, विधि 95% प्रभावी होती है, और 4 वें में - केवल 50%। खैर, बीमारी के 5वें हफ्ते के बाद अब इस तरह से माइक्रोब को आइसोलेट करना संभव नहीं है।

सुखद उपचार

काली खांसी का सामान्य सर्दी या ब्रोंकाइटिस की तरह इलाज करना व्यर्थ है। एंटीट्यूसिव, कफ सप्रेसेंट और सेडेटिव बहुत प्रभावी नहीं हैं। और बीमार बच्चे पर सरसों के मलहम और बैंक डालना स्पष्ट रूप से असंभव है, क्योंकि ये प्रक्रियाएं, इसके विपरीत, केवल खांसी को भड़काती हैं।

यदि डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर नहीं देता है, तो बच्चे को अधिकतम मनोवैज्ञानिक आराम और शांति प्रदान करना महत्वपूर्ण है, न कि उसे परेशान करना। सूक्ष्म जीव की सांद्रता को कम करने के लिए हवा को लगातार नम करना और कमरे को नियमित रूप से हवादार करना आवश्यक है। मध्यम बीमारी के साथ बिस्तर पर आराम करना अनिवार्य है, लेकिन हल्के रूप के साथ यह बेकार है। बल्कि, इसके विपरीत, अधिक चलना बेहतर है - खुली हवा में, रोगियों को आमतौर पर खांसी नहीं होती है। बच्चे को अधिक बार खिलाना आवश्यक है, लेकिन धीरे-धीरे। भोजन विटामिन से भरपूर, पौष्टिक, बेहतर-मसला हुआ, आसानी से पचने वाला होना चाहिए।

रोग की शुरुआत में, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं, क्योंकि इस स्तर पर वे अभी भी काली खांसी को दबाने में सक्षम हैं और रोग को स्पस्मोडिक खांसी के चरण में विकसित होने से रोकते हैं। लेकिन अगर यह चरण पहले ही आ चुका है, तो एंटीबायोटिक्स बेकार हैं और इसका उपयोग केवल गंभीर रूपों के उपचार में किया जाता है। बेशक, दवाओं के नुस्खे पर निर्णय केवल डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

प्रतिश्यायी अवस्था में हल्के पर्टुसिस का इलाज मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। खांसी की ऐंठन की आवृत्ति को कम करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। विटामिन उपयोगी होते हैं। एलर्जी की अभिव्यक्तियों के लिए, एंटीहिस्टामाइन की आवश्यकता होती है।

मध्यम गंभीरता की काली खांसी के साथ, पहले से ही दो प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: सेफलोस्पोरिन मैक्रोलाइड्स से जुड़े होते हैं। और थूक के निर्वहन, और साँस लेना (3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे) की सुविधा के लिए दवाओं की भी आवश्यकता होती है।

गंभीर काली खांसी का इलाज अस्पताल में किया जाता है। दवाओं के अलावा, रोगियों को ऑक्सीजन उपचार (ऑक्सीजन थेरेपी) की आवश्यकता होती है। यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जटिलताओं का संदेह है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं।

ताकि बीमारी आपके बच्चे को प्रभावित न करे, या कम से कम जितना हो सके हल्के से दूर हो जाए, डीपीटी टीकाकरण से इंकार न करें। टीकाकरण तीन चरणों में किया जाता है, वैक्सीन को डेढ़ महीने के ब्रेक के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। सभी तीन चरणों को पारित करने के बाद, एक साल या डेढ़ साल बाद, प्रभाव को मजबूत करने के लिए पुन: टीकाकरण किया जाता है।