स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशयग्रीवाशोथ को वर्गीकृत करते हैं, एक सूजन प्रक्रिया जो गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करती है, महिला जननांग क्षेत्र की एक काफी सामान्य बीमारी के रूप में, क्योंकि 50% महिलाएं अपने पूरे जीवन में कम से कम एक बार इसका अनुभव करती हैं।
गर्भाशय ग्रीवा, जो संक्रामक सूक्ष्मजीवों के लिए एक सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कार्य करती है, संक्रमित हो जाती है, और सूजन होती है, जिसे कई चरणों में विभाजित किया जाता है। इसके अलावा, दो तिहाई मामलों में यह बीमारी प्रजनन आयु के दौरान होती है।
सूजन के कारण
इस तथ्य के आधार पर कि यह रोग अक्सर होता है, यह कई कारणों से हो सकता है।
हम मुख्य सूचीबद्ध करते हैं:
- योनि में संक्रमण या यौन संचारित रोग- (क्लैमाइडिया, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, आदि);
- कैंडिडिआसिस;
- दाद सिंप्लेक्स विषाणु- (जननांग परिसर्प);
- ह्यूमन पैपिलोमा वायरस;
- गर्भाशय ग्रीवा की जन्म चोटें- गैर-पेशेवर गर्भपात, नैदानिक गर्भाशय इलाज, विशेष उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के कृत्रिम विस्तार या गर्भनिरोधक उपकरण की स्थापना या हटाने के परिणामस्वरूप होने वाली यांत्रिक क्षति;
- यौन क्रिया की शीघ्र शुरुआत -संकीर्णता, अनेक यौन साथी रखना;
- व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता -(उदाहरण के लिए, एक भूला हुआ टैम्पोन गर्भाशय ग्रीवा में जलन और उसकी सूजन का कारण बन सकता है, अनुचित धुलाई - गुदा से योनि की ओर - अक्सर ई. कोलाई के संक्रमण का कारण बनता है);
- लेटेक्स या शुक्राणुनाशक यौगिकों आदि से एलर्जी की प्रतिक्रिया।.
लक्षण एवं संकेत
गर्भाशयग्रीवाशोथ का पहला लक्षण अधिक तीव्र योनि स्राव हो सकता है जो मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद शुरू होता है। हालाँकि, इसकी हल्की गंभीरता के कारण, इस स्तर पर स्त्री रोग संबंधी जांच के बिना बीमारी का पता लगाना काफी मुश्किल है।
मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- खुजली, बाहरी जननांगों की जलन और उनकी लाली;
- पेशाब करते समय जलन या चुभन;
- प्रचुर निर्वहन;
- मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव;
- दर्दनाक संभोग;
- संभोग के तुरंत बाद हल्के धब्बे या रक्तस्राव भी;
- पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दर्द (कभी-कभी वे केवल संभोग के दौरान ही प्रकट होते हैं);
- हल्की मतली, बुखार, चक्कर आना और पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द (संक्रमण फैलने पर होता है);
- हाइपरमिया और गर्भाशय ग्रीवा नहर के बाहरी उद्घाटन की सूजन, गर्भाशय म्यूकोसा के फैलाव और मामूली रक्तस्राव या अल्सरेशन (जांच करने पर पता चला) के साथ।
यह ध्यान देने योग्य है कि रोग के प्रेरक एजेंट के प्रकार और प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति के आधार पर, गर्भाशयग्रीवाशोथ की अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, गोनोरिया के कारण होने वाला गर्भाशयग्रीवाशोथ आमतौर पर तीव्र होता है, इसके लक्षण स्पष्ट रूप से स्पष्ट होते हैं। इसके विपरीत, क्लैमाइडियल संक्रमण के साथ, लक्षण कम ध्यान देने योग्य होते हैं।
गर्भाशयग्रीवाशोथ जो दाद की पृष्ठभूमि पर होता है, उसकी विशेषता अल्सरेशन के साथ ढीली, चमकदार लाल गर्भाशय ग्रीवा होती है। ट्राइकोमोनिएसिस की उपस्थिति में, रोग गर्भाशय ग्रीवा पर छोटे रक्तस्राव और स्मीयर में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति से प्रकट होता है। गर्भाशयग्रीवाशोथ की पृष्ठभूमि के विरुद्ध मानव पेपिलोमावायरस अक्सर कॉन्डिलोमा के गठन और गर्भाशय ग्रीवा के व्यापक अल्सरेशन की ओर ले जाता है।
गर्भाशयग्रीवाशोथ खतरनाक है क्योंकि बीमारी के हल्के चरण के साथ, इसका कोर्स पूरी तरह से ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है।और यदि इसका तीव्र रूप में पता नहीं चला और परिणामस्वरूप, ठीक नहीं हुआ, तो रोग एक लंबी पुरानी अवस्था में चला जाता है। क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ में, सूजन (सूजन और हाइपरमिया) के मुख्य लक्षण कम स्पष्ट होते हैं।
हालाँकि, अगर इलाज नहीं किया गया, तो गर्भाशय ग्रीवा के आसपास के ऊतकों और ग्रंथियों में सूजन फैलती रहेगी, जिसके परिणामस्वरूप सिस्ट और घुसपैठ बनना शुरू हो जाएगी और गर्भाशय ग्रीवा मोटी हो जाएगी। इसलिए, डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाने की उपेक्षा न करें, क्योंकि यह आपके स्वास्थ्य और गर्भवती होने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की क्षमता के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।
अलग से, मैं गर्भाशयग्रीवाशोथ के दौरान मूत्रमार्ग या योनि से स्राव के बारे में कहना चाहूंगा, क्योंकि उनकी प्रकृति के आधार पर, रोग के प्रेरक एजेंट का भी अनुमान लगाया जा सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, गोनोरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ, निर्वहन, एक नियम के रूप में, मवाद के मिश्रण के साथ पीला हो जाता है।
क्लैमाइडिया या माइकोप्लाज्मोसिस के साथ, स्राव में परिवर्तन कम स्पष्ट होते हैं। वे आमतौर पर पारदर्शी या सफेद होते हैं, लेकिन उनमें पीलापन भी हो सकता है। यदि गर्भाशयग्रीवाशोथ का कारण मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनिएसिस है, तो स्राव झागदार होगा। और यदि समस्या कैंडिडिआसिस है, तो डिस्चार्ज थ्रश से डिस्चार्ज के समान है। इनका रंग सफेद होता है और इनमें पनीर जैसी स्थिरता होती है।
संक्रमण के प्रकार
गर्भाशयग्रीवाशोथ की कई किस्में होती हैं। आइए उनमें से प्रत्येक के बारे में बात करें।
मसालेदार
इस प्रकार की बीमारी का तेजी से विकास होता है। संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं स्पष्ट होती हैं, इसके अलावा, रोग के लगभग सभी लक्षण अक्सर एक ही समय में मौजूद हो सकते हैं।
दीर्घकालिक
यह अन्य सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि में हो सकता है या अनुपचारित तीव्र गर्भाशयग्रीवाशोथ से विकसित हो सकता है।
आमतौर पर, क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ कम म्यूकोप्यूरुलेंट या केवल श्लेष्म स्राव होता है, और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों में हल्की सूजन होती है।
गर्भाशयग्रीवाशोथ के दीर्घकालिक चरण के लंबे समय तक रहने की स्थिति में, गर्भाशय ग्रीवा मोटी होने लगती है, और अक्सर क्षरण होता है।
पीप
नाम के आधार पर, यह स्पष्ट है कि इस मामले में सूजन प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ होती है।
उनकी घटना का कारण यौन संचारित रोगों के कारण होने वाला पुरुष मूत्रमार्गशोथ हो सकता है। अधिकतर, इस प्रकार का गर्भाशयग्रीवाशोथ तब होता है जब रोगी को सूजाक होता है।
एट्रोफिक
एट्रोफिक गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ, गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों के पतले होने के साथ सूजन होती है। जननांग पथ के विभिन्न हिस्सों के शोष के उन्नत रूपों के मामले में, पेशाब संबंधी विकार अक्सर देखे जाते हैं, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के अलावा, मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना अनिवार्य है। अधिकतर, इस प्रकार की बीमारी जीर्ण रूप से विकसित होती है।
वायरल
वायरल एटियलजि (मानव पेपिलोमावायरस या जननांग हर्पीज) के रोगों के कारण। इसका उपचार, एक नियम के रूप में, जटिल और काफी कठिन है: महिला को एंटीवायरल दवाएं, इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित की जाती हैं, और विशेष यौगिकों के साथ गर्भाशय गुहा की सिंचाई भी आवश्यक है।
जीवाणु
बैक्टीरियल गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ, एक मजबूत सूजन प्रतिक्रिया नहीं देखी जाती है, हालांकि योनि के माइक्रोफ्लोरा में अभी भी गड़बड़ी होती है। यह जीवाणु संक्रमण - कोल्पाइटिस, गोनोरिया, वेजिनोसिस आदि के कारण हो सकता है।
सिस्टिक
गर्भाशयग्रीवाशोथ का सबसे अप्रिय प्रकार। इसका कारण कई संक्रमणों (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, आदि) का संयोजन माना जाता है। रोगों के इस "गुलदस्ता" का परिणाम गर्भाशय की सतह पर स्तंभ उपकला का प्रसार और सिस्ट के साथ इसका पूर्ण रूप से बढ़ना है।
विशेषज्ञों के अनुसार, इस मामले में गर्भाशय ग्रीवा एक अप्रिय दृश्य है, क्योंकि यह लगभग पूरी तरह से अनगिनत सिस्ट से ढका हुआ है। इसे अक्सर क्षरण के साथ जोड़ा जाता है।
निरर्थक गर्भाशयग्रीवाशोथ
यह प्रजाति किसी भी यौन संचारित संक्रमण से जुड़ी नहीं है। अधिकतर यह बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति में होता है। गैर-विशिष्ट गर्भाशयग्रीवाशोथ आमतौर पर युवा महिलाओं में होता है, और इसकी विशेषता काफी प्रचुर मात्रा में शुद्ध स्राव होता है। इसके अलावा, अन्य मामलों की तरह, योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण सूजन शुरू होती है।
रोग का निदान कैसे किया जाता है?
गर्भाशयग्रीवाशोथ अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, इसलिए अक्सर इस बीमारी का पता नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान या अन्य बीमारियों के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर संयोग से चलता है।
निदान का सार सूजन संबंधी संक्रमण के कारणों की पहचान करना है; यह रोगज़नक़ की पहचान है जो प्रभावी उपचार की गारंटी देता है।
परिणामों के आधार पर एक सटीक निदान स्थापित किया जाता है:
- गर्भाशय ग्रीवा की सतह के स्त्री रोग संबंधी दर्पणों का उपयोग करके परीक्षा;
- विस्तारित कोल्पोस्कोपी, जो आपको गर्भाशय ग्रीवा के उपकला (संवहनी लूप, श्लेष्म झिल्ली की सूजन, एक्टोपिया या क्षरण, हाइपरमिया और सूजन की प्रकृति) में भी मामूली बदलावों की जांच करने की अनुमति देती है और इसके आधार पर आगे के उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करती है। ;
- प्रयोगशाला परीक्षण (एंटीबायोटिक दवाओं और माइक्रोफ्लोरा के प्रति संवेदनशीलता के लिए बैक्टीरिया कल्चर, स्मीयर, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, योनि स्राव की पीएच-मेट्री, आदि);
- विशेष निदान विधियाँ (एंजाइम इम्यूनोपरख, डीएनए जांच, आदि)।
गर्भाशयग्रीवाशोथ के उपचार के तरीके
सफल उपचार के लिए सबसे पहले रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करना और उसे तथा पूर्वगामी कारकों (चयापचय, हार्मोनल, प्रतिरक्षा विकार) को खत्म करना आवश्यक है। इसलिए, गर्भाशयग्रीवाशोथ के उपचार का प्रकार काफी हद तक रोग के कारण पर निर्भर करता है।
रोगज़नक़ का निदान और पहचान करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको कई दवाएं लिखेंगे जो संक्रमण से यथासंभव प्रभावी ढंग से और कम समय में मुकाबला कर सकती हैं। इसके अलावा, उपचार की पूरी अवधि के दौरान आपको पुनर्प्राप्ति की गतिशीलता की निगरानी के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों और कोल्पोस्कोपी से गुजरना होगा।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि दोबारा संक्रमण की संभावना को खत्म करने के लिए यौन साथी का इलाज करना जरूरी है।
मोमबत्तियों से उपचार
गर्भाशयग्रीवाशोथ के लिए सपोसिटरीज़, जो इसके गैर-विशिष्ट रूप के लिए संकेतित हैं, का उत्कृष्ट उपचार प्रभाव होता है। स्थानीय स्तर पर सूजन को प्रभावित करके, वे अप्रिय स्राव को खत्म करते हैं और प्रभावित ऊतक को हटाते हुए रोग से क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करते हैं। सपोजिटरी को औषधीय पैड के साथ मिलाकर अधिकतम प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है।
लेकिन याद रखें कि गर्भावस्था के दौरान, मासिक धर्म के दौरान और उसके शुरू होने से कुछ दिन पहले सपोसिटरी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।बाहरी जननांग में दर्द, खुजली, लालिमा या छिलने पर आपको सपोसिटरी के साथ उपचार भी बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
लोक उपचार से उपचार
बुनियादी दवा उपचार के अलावा, गर्भाशयग्रीवाशोथ के रोगी अक्सर पारंपरिक तरीकों का उपयोग करते हैं।
आइए उनमें से कुछ की सूची बनाएं।
काढ़ा बनाने का कार्य. समान मात्रा में रास्पबेरी फल, बर्च पत्तियां, वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा, पुदीना और हॉर्सटेल लें और थोड़ा सा काट लें। परिणामी मिश्रण का 5 ग्राम उबलते पानी के एक गिलास में डालें और 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करें। लगभग एक घंटे के लिए काढ़ा डालें, फिर छान लें और भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार, एक तिहाई गिलास लें।
डाउचिंग के लिए आसव. समान मात्रा में बर्च के पत्ते, कैलेंडुला के फूल, मदरवॉर्ट जड़ी बूटी, डेंडिलियन और लिकोरिस की जड़ें और अजवायन लें, सभी चीजों को काट लें और अच्छी तरह मिला लें। इसके बाद, परिणामी सूखे मिश्रण के 10 ग्राम को 500 मिलीलीटर उबले हुए पानी (अधिमानतः गर्म) में डालें और एक चौथाई घंटे के लिए पानी के स्नान में गर्म करें। फिर परिणामस्वरूप शोरबा को कम से कम 2 घंटे के लिए गर्म स्थान पर छोड़ दें और छान लें। डाउचिंग घोल तैयार है. प्रत्येक प्रक्रिया के लिए, 200 मिलीलीटर जलसेक लें और दिन में 3 बार डूशिंग दोहराएं।
मलहम. बकाइन के फूल, स्नेकवीड और डेंडिलियन की जड़ें, फायरवीड और बर्च की पत्तियां, कलैंडिन जड़ी-बूटियां, वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा और सेज, साथ ही सन के बीज को काट लें। परिणामी सूखे मिश्रण का 50 ग्राम लें, 500 मिलीलीटर पानी डालें और धीमी आंच पर तब तक उबालें जब तक कि पानी की मात्रा लगभग 2 गुना कम न हो जाए। फिर 50 ग्राम मक्खन डालें और एक और चौथाई घंटे तक पकाएं।
- इसके बाद आंच से उतारकर इसमें 50 ग्राम शहद डालकर हिलाएं. परिणामस्वरूप मरहम के साथ पट्टी की पट्टी को चिकना करें, एक मोमबत्ती बनाएं, और आसानी से हटाने के लिए पट्टी के किनारे को मुक्त (लगभग 5-7 सेमी) छोड़ना न भूलें। बिस्तर पर जाने से पहले परिणामी मोमबत्ती को योनि में डालें।
शल्य चिकित्सा उपचार के तरीके
यदि आपको गर्भाशयग्रीवाशोथ की पुरानी अवस्था का निदान किया गया है और रूढ़िवादी उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं देता है, तो सबसे अधिक संभावना है, संक्रमण की अनुपस्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीकों में से एक की पेशकश करेगी, अर्थात् क्रायोथेरेपी, डायथर्मोकोएग्यूलेशन या लेजर थेरेपी। .
महिलाओं में बांझपन के मुख्य कारणों में जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ अग्रणी स्थान रखती हैं। उनके साथ अस्वाभाविक योनि स्राव और पेट के निचले हिस्से में असुविधा होती है। निष्पक्ष सेक्स के कई प्रतिनिधि तनाव या हाइपोथर्मिया को जिम्मेदार ठहराते हुए ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज कर देते हैं। महिला प्रजनन प्रणाली की सभी विकृति के बीच, ग्रीवा नहर की सूजन "सम्मानजनक" स्थान लेती है। यह एक सामान्य बीमारी है जिस पर उपचार का अच्छा असर होता है। हालाँकि, डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा करने से कई महिलाओं में बांझपन हो जाता है। और कैसे खतरनाक है ये बीमारी?
ग्रीवा नहर योनि को गर्भाशय गुहा से जोड़ती है। इसका आकार शंकु या सिलेंडर जैसा होता है, और इसकी लंबाई 4 सेमी से अधिक नहीं होती है। गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर दो कार्य करती है: यह संक्रमण से बचाती है और ओव्यूलेशन के दौरान शुक्राणु की उन्नति को बढ़ावा देती है। विभिन्न बाहरी और/या आंतरिक कारकों के प्रभाव में, इसकी श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो सकती है। इस बीमारी को एन्डोकर्विसाइटिस कहा जाता है। यदि तुरंत निदान और उपचार किया जाए तो यह महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। अन्यथा, रोग प्रक्रिया गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है।
एन्डोकर्विसाइटिस के मुख्य कारण
ग्रीवा नहर की सूजन संक्रामक और गैर-संक्रामक दोनों प्रकृति की हो सकती है। पहले मामले में, विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव (कैंडिडा कवक, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, पैपिलोमा और अन्य) रोग को भड़काने वाले कारकों के रूप में कार्य करते हैं। अधिकतर ये संभोग के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। हालाँकि, संक्रमण पाचन तंत्र या लसीका तंत्र के माध्यम से भी संभव है। अधिकांश मामलों में ग्रीवा नहर की गैर-संक्रामक सूजन बाहरी प्रभावों या जन्मजात शारीरिक दोषों के कारण होती है। कारणों के इस समूह में आघात, विकिरण जोखिम और ट्यूमर का गठन शामिल है।
सूजन प्रक्रिया के विकास को अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करने वाले कारकों पर अलग से विचार किया जाना चाहिए:
- स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी;
- बार-बार तनाव;
- मासिक धर्म;
- गर्भपात, आईयूडी की स्थापना के कारण गर्भाशय के ऊतकों को नुकसान।
आम तौर पर, म्यूकस प्लग हमेशा ग्रीवा नहर के लुमेन में स्थित होता है। यह गर्भाशय को रोगजनक वनस्पतियों से बचाता है। विभिन्न चिकित्सीय प्रक्रियाओं के कारण कॉर्क विकृत हो जाता है और इसकी रासायनिक संरचना बदल जाती है। नतीजतन, कोई भी संक्रमण स्वतंत्र रूप से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, जिससे सूजन होती है। मासिक धर्म के रक्त के साथ रोगजनक वनस्पतियां भी ग्रीवा नहर में प्रवेश कर सकती हैं। इसलिए इस दौरान जननांगों की स्वच्छता पर विशेष ध्यान देना जरूरी है।
रोग के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ
ग्रीवा नहर की सूजन एक निश्चित नैदानिक तस्वीर की विशेषता है। सबसे पहले, जननांग क्षेत्र में एक अप्रिय खुजली और जलन दिखाई देती है। फिर लक्षण पेट की परेशानी और भारी स्राव से पूरक हो जाते हैं। रोग के तीव्र रूप का समय पर उपचार न करना इसके जीर्ण रूप में परिवर्तित होने के कारण खतरनाक है। इस मामले में, वर्णित लक्षण गायब हो जाते हैं। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि महिला बिना चिकित्सकीय देखभाल के ठीक हो गई। इस प्रकार शरीर संक्रमण के प्रति अनुकूलित हो गया और रोग गुप्त हो गया। यदि इस स्तर पर उपचार की उपेक्षा की जाती है, तो सूजन पड़ोसी अंगों तक फैल सकती है। बीमारी के लंबे समय तक रहने से गर्भाशय नहर के ऊतकों में परिवर्तन होता है। परिणामस्वरूप, डॉक्टर क्षरण या डिसप्लेसिया का निदान करते हैं। सूजन प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा में उत्पादित बलगम की गुणात्मक संरचना को बदल देती है, जिससे बांझपन का खतरा होता है।
निदान स्थापित करना
सूजन के लक्षण नैदानिक परीक्षा आयोजित करने के लिए आधार प्रदान करते हैं, जिससे विकृति विज्ञान को अन्य बीमारियों से अलग करना संभव हो जाता है। कौन से परीक्षण लेने की आवश्यकता है?
- पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने के लिए ग्रीवा नहर से जीवाणु संवर्धन।
- कोल्पोस्कोपी आपको प्रभावित क्षेत्र का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
- साइटोलॉजिकल परीक्षण उपकला कोशिकाओं की स्थिति निर्धारित करने में मदद करता है।
- रोगजनक वनस्पतियों की पहचान करने और सूजन प्रक्रिया का आकलन करने के लिए स्मीयर माइक्रोस्कोपी आवश्यक है (इसकी उपस्थिति की पुष्टि ग्रीवा नहर में ल्यूकोसाइट्स द्वारा की जाती है)।
रोगी की पूरी जांच और रोगज़नक़ की पहचान के बाद ही डॉक्टर अंतिम निदान कर सकता है और चिकित्सा का चयन कर सकता है।
औषधियों से उपचार
सूजन के लिए उपचार का तरीका इसकी गंभीरता और रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है। इसलिए, निदान चरण में भी, ग्रीवा नहर से जीवाणु संवर्धन निर्धारित किया जाता है। ड्रग थेरेपी एक साथ कई समस्याओं का समाधान करती है: रोगजनक वनस्पतियों को खत्म करना, बीमारी के लक्षण, और पुनरावृत्ति को रोकना। अक्सर, इन समस्याओं को खत्म करने के लिए, डॉक्टर सार्वभौमिक जीवाणुरोधी दवा पॉलीगिनैक्स लिखते हैं।
इसके अतिरिक्त, प्रतिरक्षा सुरक्षा को बहाल करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि रोग का कारण फंगल संक्रमण है, तो उपचार के लिए टेट्रासाइक्लिन समूह (डॉक्सीसाइक्लिन, मोनोमाइसिन) और मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन) के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। जब ट्राइकोमोनास का पता चलता है, तो एंटीप्रोटोज़ोअल एजेंटों का उपयोग उचित माना जाता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में लैक्टोबैसिली पर आधारित दवाओं का उपयोग शामिल है। डॉक्टर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए उपचार और खुराक के लिए दवाओं का चयन करता है। दवाओं का स्व-उपयोग अनुशंसित नहीं है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है।
ग्रीवा नहर का इलाज
आमतौर पर, ग्रीवा नहर में सूजन प्रक्रिया की पुष्टि करने के लिए, रोगी से एक योनि स्मीयर लिया जाता है, और फिर हिस्टोलॉजी के लिए भेजा जाता है। कभी-कभी बीमारी का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, इलाज प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान एंडोमेट्रियम की ऊपरी परत को बाद की जांच के लिए एक विशेष उपकरण से हटा दिया जाता है। समय के साथ, यह बहाल हो जाता है, इसलिए सभी जोड़-तोड़ रोगी के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित हैं। एक नियम के रूप में, यदि रोग की घातक प्रकृति का संदेह हो तो ग्रीवा नहर का इलाज निर्धारित किया जाता है।
सूजन से बचने के उपाय
पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, आपको वर्ष में दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करानी चाहिए। यदि सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच और परीक्षणों की एक श्रृंखला गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन की पुष्टि कर सकती है। निदान परीक्षण के बाद उपचार निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर केवल रोगी की शिकायतों के आधार पर निदान की पुष्टि नहीं कर सकता और दवाएँ नहीं लिख सकता। यदि आप काफी सरल नियमों का पालन करें तो आप इस बीमारी से बच सकते हैं:
- संभोग के दौरान कंडोम का प्रयोग करें;
- व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा न करें;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच कराएं;
- एक नियमित यौन साथी रखें।
महिलाओं में प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियाँ काफी आम हैं। स्त्री रोग विज्ञान में इन विकृति को सबसे आम माना जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर की सूजन मुख्य रूप से 20 से 40 वर्ष की प्रजनन आयु की महिलाओं में होती है।
सर्वाइकल कैनाल की सूजन को एन्डोकर्विसाइटिस कहा जाता है। यह रोग प्रकृति में संक्रामक है और अक्सर गर्भाशय, उपांग और योनि की सूजन के साथ होता है। आइए एंडोकर्विक्स की सूजन के कारणों और लक्षणों पर नजर डालें और इसका इलाज कैसे करें।
शरीर रचना
सर्वाइकल कैनाल की सूजन के कारणों और उपचार को समझने से पहले यह समझना जरूरी है कि यह क्या है और कहां स्थित है। ग्रीवा नहर या एंडोकर्विक्स गर्भाशय और योनि को जोड़ती है, और यह गर्भाशय ग्रीवा के अंदर स्थित होती है।
ग्रीवा नहर निषेचन की प्रक्रिया में शामिल होती है। गर्भाशय ग्रीवा के अंदर बलगम बनता है, जो चक्र के दिन के आधार पर अपनी चिपचिपाहट बदलता है। इसलिए सामान्य दिनों में, बलगम चिपचिपा होता है और इसमें पारगम्यता कम होती है, लेकिन ओव्यूलेशन के दौरान यह अधिक तरल और छिद्रपूर्ण हो जाता है, जिससे शुक्राणु का प्रवेश संभव हो जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा नहर और बलगम से गुजरते हुए, शुक्राणु को फ़िल्टर किया जाता है। इस प्रकार, केवल सबसे गतिशील व्यक्ति ही गर्भाशय तक पहुंचते हैं, जबकि बाकी लोग समाप्त हो जाते हैं और मर जाते हैं।
इसके बाद, ग्रीवा नहर जन्म नहर के रूप में काम करेगी। इसे पूरी गर्भावस्था के दौरान बंद रखना चाहिए, और प्रसव के दौरान एंडोकर्विक्स का विस्तार होता है ताकि बच्चे को अंदर जाने की अनुमति मिल सके।
ग्रीवा नहर की सूजन इन सभी कार्यों को बाधित करती है। यदि गर्भावस्था के दौरान सूजन हो जाती है, तो जन्म प्रक्रिया बाधित हो सकती है, साथ ही बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण में संक्रमण भी हो सकता है।
उचित उपचार के अभाव में, विकृति पुरानी हो सकती है, जो गर्भाशय और उपांगों को प्रभावित कर सकती है। इस तरह के उल्लंघन का परिणाम बांझपन हो सकता है, और गर्भपात और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है। एंडोकेर्विसाइटिस का समय पर उपचार इन सभी जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।
कारण
गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर की सूजन का कारण संक्रमण है। सूजन प्रक्रिया को अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ एसटीडी का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों द्वारा भी ट्रिगर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, आदि।
ऐसे कई कारक भी हैं जो रोग विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं:
- अंडाशय (एडनेक्सिटिस), गर्भाशय (एंडोमेट्रैटिस), योनि (कोल्पाइटिस), मूत्राशय (सिस्टिटिस) में सूजन प्रक्रियाएं। इस मामले में, संक्रमण दूसरे अंग से ग्रीवा नहर में स्थानांतरित हो जाता है।
- सूजन ग्रीवा नहर में आघात के कारण भी हो सकती है, जो गर्भपात, प्राकृतिक प्रसव और अन्य जोड़तोड़ के दौरान होती है।
- एंडोकेर्विसाइटिस हार्मोनल विकारों का परिणाम हो सकता है, विशेष रूप से एस्ट्रोजेन की कमी के साथ, यह अक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान देखा जाता है।
- इसका कारण अंतर्गर्भाशयी उपकरण की स्थापना, एसिड से स्नान करते समय गर्भाशय ग्रीवा पर चोट, बहुत सक्रिय सेक्स और कम गुणवत्ता वाले कंडोम का उपयोग हो सकता है।
- योनि और गर्भाशय ग्रीवा का आगे बढ़ना।
- कंडोम का उपयोग किए बिना अवैध यौन संबंध। इस मामले में, एसटीआई और गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन का खतरा क्रमशः बहुत बढ़ जाता है।
अनुचित जीवनशैली और कमजोर प्रतिरक्षा सूजन संबंधी बीमारियों के विकास में योगदान करती है। यदि कोई महिला खराब खान-पान करती है, धूम्रपान करती है, शराब का दुरुपयोग करती है या अधिक काम करती है, तो उसे खतरा है।
लक्षण
गोनोरियाल रूप के अपवाद के साथ, गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन गंभीर लक्षणों के साथ नहीं होती है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में अल्सर बनते हैं। आमतौर पर, इस बीमारी की विशेषता स्राव में बदलाव है; यह बादलदार, अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाता है और इसमें एक अप्रिय गंध हो सकती है।
यदि सर्वाइकल कैनाल में सूजन के साथ-साथ योनि को भी नुकसान पहुंचता है, तो महिला संभोग के दौरान खुजली, जलन और दर्द से परेशान रहती है। यदि गर्भाशय और उपांग प्रभावित होते हैं, तो पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, शरीर का तापमान बढ़ सकता है और सामान्य स्थिति खराब हो सकती है।
प्रारंभिक चरण में ग्रीवा नहर की सूजन का पता लगाने के लिए, आपको नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ तुरंत पता लगाने में सक्षम होगा कि गर्भाशय ग्रीवा में सूजन है और सूजन प्रक्रिया का निर्धारण करेगा। अगर महिला को समय पर ठीक न किया जाए तो यह बीमारी पुरानी हो जाती है।
ग्रीवा नहर की सूजन के जीर्ण रूप में, कोई स्पष्ट लक्षण नहीं देखे जाते हैं। डिस्चार्ज सामान्य के समान है, महिला को बिल्कुल भी परेशानी नहीं हो सकती है। इस तरह के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम का खतरा छद्म-क्षरण के रूप में जटिलताओं के प्रकट होने, पड़ोसी अंगों में सूजन प्रक्रिया के संक्रमण और बांझपन के विकास में निहित है।
निदान
सर्वाइकल कैनाल की सूजन का स्वयं निदान करना असंभव है, क्योंकि रोग के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। स्पेक्युलम में स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान डॉक्टर द्वारा पैथोलॉजी का पता लगाया जा सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ को खराब डिस्चार्ज के साथ-साथ सूजी हुई गर्भाशय ग्रीवा भी दिखेगी। निदान की पुष्टि करने के लिए, एक परीक्षा की जाती है:
- सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण;
- साइटोलॉजिकल परीक्षा;
- सरवाइकल बायोप्सी;
- जीवाणु बुआई;
- विशिष्ट रोगजनकों की पहचान के लिए पीसीआर डायग्नोस्टिक्स।
व्यापक निदान में, रोगी को गर्भाशय और उपांगों की स्थिति का आकलन करने के लिए पैल्विक अल्ट्रासाउंड से गुजरने की सलाह दी जाती है। विधि आपको श्रोणि क्षेत्र में सूजन प्रक्रियाओं, सौम्य और घातक (प्रीकैंसरस) नियोप्लाज्म को बाहर करने की अनुमति देती है।
इलाज
ग्रीवा नहर की सूजन का उपचार रूढ़िवादी है। एंटीबायोटिक्स और अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ थेरेपी निर्धारित है। पहचाने गए रोगज़नक़ के आधार पर दवाओं का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।
संक्रमण को खत्म करने के बाद, प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना आवश्यक है, इस उद्देश्य के लिए योनि में लैक्टोबैसिली की शुरूआत निर्धारित है। ऐसी दवा का एक उदाहरण लैक्टोनॉर्म, साथ ही वैगिलैक होगा। कैप्सूल में लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं और योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करते हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, उचित पोषण निर्धारित किया जाता है, साथ ही इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं भी ली जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निर्धारित करता है, उदाहरण के लिए, एक चुंबक, यूएचएफ, आदि। यदि रोग को ऑन्कोलॉजी के साथ जोड़ा जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जा सकता है।
रोकथाम
ग्रीवा नहर की सूजन से बचने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:
- अनैतिक यौन संबंध से बचें, कंडोम से अपनी सुरक्षा करें;
- एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं, शराब और धूम्रपान छोड़ें;
- प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
- प्रसवपूर्व क्लिनिक में नियमित रूप से जांच कराएं।
एक स्वस्थ जीवनशैली और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच गर्भाशय ग्रीवा सहित पूरे शरीर में सूजन प्रक्रियाओं के विकास को रोकने का सबसे सुरक्षित तरीका है।
गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन गर्भाशयग्रीवाशोथ है, एक ऐसी बीमारी जिसका सामना महिलाएं अक्सर शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण करती हैं। जब योनि के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है तो रोगज़नक़ आसानी से पैल्विक अंगों में ऊपर की ओर प्रवेश कर जाता है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो संक्रामक प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा (एंडोकर्विसाइटिस) तक फैल जाती है, जो प्रजनन कार्य को प्रभावित कर सकती है।
रोग के कारण
गर्भाशयग्रीवाशोथ का मुख्य कारण कमजोर प्रतिरक्षा है। निम्नलिखित कारकों से शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है:
- गैर-विशिष्ट संक्रमण जो सामान्य सूजन प्रक्रियाओं के विकास और रक्तप्रवाह या लसीका प्रवाह के माध्यम से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के दौरान होते हैं।
- यौन संचारित यौन संचारित रोग (गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, आदि)।
- व्यक्तिगत स्वच्छता का अभाव. यदि आप मासिक धर्म के दौरान शायद ही कभी टैम्पोन या पैड बदलते हैं, तो खूनी निर्वहन रुक जाता है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि में वृद्धि और वुल्वोवाजिनाइटिस के विकास को भड़काता है। गुदा से अयोग्य धुलाई के मामले में, ई. कोली या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा को योनि में डाला जाता है।
- जननांग प्रणाली के रोग: सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, कोल्पाइटिस, एडनेक्सिटिस।
- चिकित्सीय और नैदानिक प्रक्रियाएं: गर्भपात, स्त्री रोग संबंधी इलाज, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना।
- शुक्राणुनाशकों के साथ सपोजिटरी या गोलियों के रूप में गर्भनिरोधक।
- हार्मोनल परिवर्तन. गर्भावस्था, चूंकि हार्मोनल असंतुलन के कारण स्राव की प्रकृति में परिवर्तन उत्पन्न होता है। प्राकृतिक उम्र बढ़ना - एस्ट्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को सहारा देने वाली मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।
- यौन संकीर्णता, सुरक्षा के अवरोधक तरीकों की उपेक्षा।
- यौन संबंधों के दौरान असफल प्रयोग.
उपरोक्त कारकों के प्रभाव में, योनि के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली अवसरवादी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों और कवक की बढ़ती संख्या को दबा नहीं पाती है, और ग्रीवा नहर का क्षेत्र सूजन हो जाता है।
मुख्य लक्षण
नैदानिक तस्वीर रोग के कारण और रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। गोनोकोकी या ट्राइकोमोनास के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लक्षण स्पष्ट होते हैं, गर्भाशयग्रीवाशोथ तीव्र रूप में होता है। और क्लैमाइडिया के साथ, नियमित स्त्रीरोग संबंधी जांच के दौरान अक्सर विकृति का पता लगाया जाता है, क्योंकि स्थिति थोड़ी खराब हो जाती है। एक महिला योनि स्राव की संरचना में बदलाव और एक अप्रिय गंध की उपस्थिति को नोटिस कर सकती है। दर्दनाक संवेदनाएं शायद ही कभी होती हैं।
तीव्र गर्भाशयग्रीवाशोथ के लक्षण:
- स्थिरता और निर्वहन की मात्रा में परिवर्तन;
- अंतरंग क्षेत्र में असुविधा - खुजली, जलन;
- योनि म्यूकोसा की अतिवृद्धि और आसपास के ऊतकों की सूजन;
- त्रिक क्षेत्र में दर्द और कमर में दर्द;
- सहवास के दौरान दर्द;
- जल्दी पेशाब आना।
सभी लक्षण प्रारंभिक चरण में स्त्री रोग संबंधी अंगों की सूजन प्रक्रियाओं से मिलते जुलते हैं।
रोगज़नक़ की शुरूआत के 3-5 दिनों के बाद, तीव्र लक्षण ठीक हो जाते हैं, स्राव की मात्रा कम हो जाती है, और महिला पेट के निचले हिस्से में समय-समय पर होने वाले मामूली अल्पकालिक दर्द पर ध्यान नहीं देने की कोशिश करती है। सुधार को गलती से स्व-उपचार समझा जा सकता है, लेकिन स्थिति में राहत इस तथ्य से समझाई जा सकती है कि ग्रीवा नहर की सूजन पुरानी हो गई है। प्रतिकूल कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पुनरावृत्ति होती है और जटिलताएँ विकसित होती हैं।
निदान
एक परीक्षा के दौरान प्रारंभिक निदान किया जाता है। प्रजनन अंगों के रोगों की नैदानिक तस्वीर विशिष्ट होती है, इसलिए निदान की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला और हार्डवेयर परीक्षण किए जाते हैं:
- सामान्य रक्त विश्लेषण. ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या सामान्य सूजन को इंगित करती है, ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) में वृद्धि एक पुरानी प्रक्रिया को इंगित करती है। नकारात्मक परीक्षण परिणाम पूरे शरीर में संक्रमण फैलने और प्रजनन प्रणाली को संभावित नुकसान का संकेत देते हैं।
- गर्भाशय ग्रीवा से धब्बा निकलना। बायोमटेरियल का उपयोग करके, एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है, जिसके द्वारा रोगज़नक़ के प्रकार की पहचान की जाती है, और सूजन की तीव्रता दृश्य के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या से निर्धारित होती है। उपकला कोशिकाओं की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा की जाती है।
- कोल्पोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है - ऑप्टिकल दर्पण और प्रकाश व्यवस्था से सुसज्जित कोल्पोस्कोप का उपयोग करके एक परीक्षा। सूजन प्रक्रिया का संकेत गर्भाशय ग्रीवा पर लाल बॉर्डर और आसपास के ऊतकों की सूजन से होता है।
यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो नैदानिक उपायों को पूरक बनाया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए एक नस से रक्त लिया जाता है, एक पीसीआर परीक्षण निर्धारित किया जाता है - यदि रोग के एक विशिष्ट रूप का संदेह हो तो पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन, और एक योनि अल्ट्रासाउंड। वे मूत्र परीक्षण, हेपेटाइटिस के लिए नस से रक्त, वासरमैन प्रतिक्रिया और एचआईवी संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण लेते हैं। यदि जांच के दौरान क्षरण का पता चलता है, तो हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए ऊतक का नमूना लिया जाता है।
सूजन चिकित्सा
गर्भाशयग्रीवाशोथ को क्रोनिक होने से रोकने के लिए तीव्र चरण में उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है। चिकित्सीय आहार तैयार करते समय, रोगज़नक़ की एटियलजि और सूजन प्रक्रिया की शुरुआत को भड़काने वाले कारकों को ध्यान में रखा जाता है।
- रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने और अवसरवादी वनस्पतियों की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाने के लिए, जीवाणुरोधी, एंटिफंगल, एंटीप्रोटोज़ोअल या एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग किया जाता है।
- रजोनिवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ, हार्मोनल दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
- जब मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण का पता चलता है, तो साइटोस्टैटिक्स निर्धारित किया जाता है। पैपिलोमा को हटाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिनमें क्रायोडेस्ट्रक्शन, दाग़ना, रेडियो चाकू या सर्जिकल स्केलपेल से छांटना और लेजर थेरेपी शामिल हैं।
- लक्षित उपचार के लिए, संयुक्त रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग सपोसिटरी और टैबलेट के रूप में किया जाता है।
- तीव्र सूजन समाप्त हो जाने के बाद स्थानीय दवाएं डाली जाती हैं। वे योनि के माइक्रोफ्लोरा के एसिड-बेस संतुलन को बहाल करने के लिए आवश्यक हैं। लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया वाले सपोजिटरी का उपयोग सूजन-रोधी और सुखदायक दवाओं के साथ किया जाता है जो श्लेष्म झिल्ली की बहाली को उत्तेजित करते हैं।
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स, और विटामिन-खनिज परिसरों को चिकित्सीय आहार में पेश किया जाता है।
पारंपरिक चिकित्सा पुनर्प्राप्ति में तेजी लाने में मदद करती है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को दबाने के लिए, प्राकृतिक एंटीसेप्टिक्स के काढ़े और जलसेक का उपयोग किया जाता है: कैमोमाइल, ओक छाल, ऋषि, सेंट जॉन पौधा। शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए करंट की पत्तियां, गुलाब के कूल्हे और सुनहरी मूंछें पीसा जाता है। आप फार्मेसी में जिनसेंग या लेमनग्रास का टिंचर खरीद सकते हैं। पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों को चिकित्सीय आहार में शामिल करते समय, अपने डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
यदि ग्रीवा नहर की सूजन प्रक्रिया क्षरणकारी क्षति को भड़काती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। विधियाँ पेपिलोमा को हटाने के समान ही हैं।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भाशयग्रीवाशोथ क्रोनिक न हो जाए, उपचार समाप्त होने के एक महीने बाद, महिला को योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर से स्मीयर लेने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ कोल्पोस्कोपी को दोहराने का निर्णय लेते हैं।
जटिलताओं
गर्भाशयग्रीवाशोथ के परिणाम खतरनाक जटिलताएँ हो सकते हैं। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा में चढ़ जाता है और श्रोणि अंगों तक फैल जाता है। एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ और पायलोनेफ्राइटिस विकसित होते हैं।
विशिष्ट (वीनेरियल) संक्रमणों के साथ गर्भाशय ग्रीवा नहर की एक तीव्र प्रक्रिया का संयोजन बार्थोलिन ग्रंथियों की सूजन, प्रजनन अंगों को नुकसान और माध्यमिक बांझपन का कारण बन सकता है।
कटाव सर्वाइकल डिसप्लेसिया के विकास को भड़काता है, जो एक प्रारंभिक स्थिति है। जोखिम समूह में वे मरीज शामिल हैं जिनका गर्भाशयग्रीवाशोथ एचपीवी (ह्यूमन पेपिलोमावायरस) के साथ जुड़ा हुआ है। इस मामले में, ग्रीवा नहर म्यूकोसा की कोशिकाओं के घातक अध: पतन की संभावना 5% तक पहुंच जाती है।
रोग प्रतिरक्षण
- अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करें।
- अपरिचित साझेदारों के साथ यौन संबंध बनाते समय, गर्भनिरोधक की अवरोधक विधियों का उपयोग करें।
- गर्भपात से बचने का प्रयास करें।
- स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से मिलें - साल में कम से कम 2 बार।
पेट के निचले हिस्से या त्रिक क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति, स्राव की प्रकृति में बदलाव, बार-बार पेशाब आना या अंतरंग क्षेत्र में असुविधा चिकित्सा सहायता लेने का पर्याप्त कारण है। जितनी जल्दी बीमारी की पहचान की जाएगी, स्वास्थ्य को बहाल करना उतना ही आसान होगा।
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं का अक्सर निदान किया जाता है। आमतौर पर, लक्षणों की उपस्थिति संक्रामक ऊतक क्षति और प्रजनन प्रणाली के अंगों की शारीरिक निकटता के कारण सूजन के क्रमिक प्रसार के कारण होती है।
सूजन प्रक्रिया का पसंदीदा स्थान गर्भाशय ग्रीवा है। गर्भाशय का यह भाग एक प्रकार की बाधा के रूप में कार्य करता है, क्योंकि यह योनि और अंग गुहा के बीच एक जोड़ने वाली कड़ी है।
गर्भाशय ग्रीवा स्त्री रोग विशेषज्ञ के करीबी ध्यान का विषय है। जांच करने पर केवल योनि भाग ही दिखाई देता है, जो गुलाबी रंग का होता है। योनि से सटे गर्भाशय ग्रीवा का हिस्सा सपाट बहुस्तरीय कोशिकाओं से ढका होता है, जो उपकला को एक अजीब चिकनाई देता है।
अधिक हद तक, गर्भाशय ग्रीवा का सुरक्षात्मक कार्य ग्रीवा नहर द्वारा प्रदान किया जाता है। ग्रीवा नहर सीधे बाँझ गर्भाशय गुहा और योनि को जोड़ती है, जिसमें महत्वपूर्ण संख्या में सूक्ष्मजीव होते हैं। रोगजनक वनस्पतियों को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकने के लिए, ग्रीवा नहर की बेलनाकार एकल-परत कोशिकाओं की ग्रंथियां सुरक्षात्मक बलगम का उत्पादन करती हैं।
हालाँकि, कुछ प्रतिकूल कारकों की उपस्थिति में, रक्षा तंत्र कमजोर हो सकता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा में सूजन हो सकती है। यह सूजन प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा के दोनों भाग और उसकी पूरी सतह को कवर कर सकती है।
यदि ग्रीवा नहर में सूजन विकसित हो जाती है, तो वे एन्डोकर्विसाइटिस की बात करते हैं। एक नियम के रूप में, ग्रीवा नहर की सूजन में स्पष्ट लक्षण होते हैं। संक्रामक एजेंट ग्रीवा नहर में प्रवेश करते हैं, जिससे उपकला में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। यदि इस स्तर पर एक महिला लक्षणों को नजरअंदाज करती है और इलाज नहीं कराती है, तो सूजन पुरानी हो जाती है।
तीव्र चरण के दौरान, ऊतक हाइपरमिया और उसके बाद के विनाश के लक्षण दिखाई देते हैं। अक्सर, बलगम का सक्रिय उत्पादन होता है, जो भारी स्राव का कारण बनता है। उनकी प्रकृति उस रोगज़नक़ पर निर्भर करती है जो ग्रीवा नहर की सूजन का कारण बनी।
समय के साथ, सूजन प्रक्रिया गहरी परतों तक फैल जाती है, जबकि उपचार के लक्षण म्यूकोसा की सतह पर दिखाई देते हैं। यह घटना ठीक होने का संकेत नहीं देती है, लेकिन ग्रीवा नहर की पुरानी सूजन का संकेत देती है।
विकास के कारण
सूजन प्रक्रिया संक्रमण के कारण होती है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि माइक्रोफ्लोरा को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- अवसरवादी सूक्ष्मजीव;
- रोगजनक वनस्पति.
सशर्त रूप से रोगजनक या गैर-विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा मुख्य रूप से योनि से ग्रीवा नहर में प्रवेश करता है। बैक्टीरिया का लसीका प्रवाह के साथ-साथ मूत्र पथ से रक्त प्रवाह के साथ प्रवेश करना संभव है। यह संभव है कि संक्रमण मलाशय से फैल सकता है। अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जा सकता है:
- कैंडिडा मशरूम;
- कोलाई;
- स्टेफिलोकोकस;
- एंटरोकोकस;
- प्रोटियस;
- स्ट्रेप्टोकोकस.
गैर-विशिष्ट वनस्पतियां आमतौर पर श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर पाई जाती हैं। हालांकि, सूजन के दौरान, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की सक्रिय वृद्धि देखी जाती है, जो विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनती है।
रोगजनक या विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा की विशेषता निम्नलिखित रोगजनकों द्वारा की जाती है:
- गोनोकोकस;
- क्लैमाइडिया;
- गहन वृद्धि के साथ माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा;
- ट्राइकोमोनास।
जब कोई संक्रमण होता है, तो ग्रीवा नहर में सूजन हमेशा विकसित नहीं होती है। एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति तब संभव है जब ग्रीवा नहर और पूरे शरीर के उपकला प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आते हैं:
- कठिन प्रसव, गर्भपात, इलाज और अन्य शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा की चोटें;
- प्रतिरक्षा में कमी;
- प्रारंभिक अंतरंग जीवन;
- नियमित यौन साथी की कमी;
- गर्भनिरोधक की बाधा विधियों की अनदेखी;
- शुक्राणुनाशकों सहित सामयिक दवाओं का लगातार उपयोग;
- ग्रीवा नहर के ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तन;
- गर्भाशय ग्रीवा का आगे को बढ़ाव.
ग्रीवा नहर की सूजन का विकास कई नकारात्मक कारकों के कारण हो सकता है। उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक सूजन को भड़काने वाले कारकों को खत्म करने पर निर्भर करती है।
लक्षण
लक्षणों की उपस्थिति सूजन की विशेषताओं से जुड़ी होती है। सूजन की व्यापकता, रोग प्रक्रिया का चरण और रोग का प्रेरक एजेंट आवश्यक हैं।
आमतौर पर सूजन तीव्र रूप से शुरू होती है। लक्षण अन्य सूजन संबंधी बीमारियों से भिन्न नहीं होते हैं। एन्डोकर्विसाइटिस के तीव्र चरण के लक्षणों में शामिल हैं:
- प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट या श्लेष्म स्राव, जो भूरे, पीले, हरे रंग का हो सकता है, एक अप्रिय गंध और अलग स्थिरता वाला हो सकता है;
- असुविधा, जलन, श्लेष्मा झिल्ली में सूखापन;
- अंतरंगता के दौरान असुविधा;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- जब संक्रमण मूत्रमार्ग और मूत्राशय तक फैल जाए तो बार-बार पेशाब आना।
यदि कोई महिला लक्षणों को नजरअंदाज करती है, तो समय के साथ उनकी गंभीरता कम हो जाती है। यह ग्रीवा नहर की सूजन के एक पुराने चरण के विकास को इंगित करता है। इस मामले में, लक्षणों में व्यवस्थित रूप से वृद्धि होती है, खासकर मासिक धर्म और संभोग के बाद।
कुछ संक्रामक एजेंटों से संक्रमण और उसके बाद की सूजन बिना किसी लक्षण के हो सकती है। यह विशिष्ट है, उदाहरण के लिए, क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए।
निदान एवं उपचार
सूजन प्रक्रिया का पता लगाना मुश्किल नहीं है। गर्भाशयग्रीवाशोथ का निर्धारण स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा सूजी हुई और हाइपरमिक है। क्रोनिक चरण के दौरान, कटाव और सिस्ट वाले क्षेत्र देखे जाते हैं। पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज भी सूजन का संकेत देता है।
सटीक निदान करने के लिए, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। ग्रीवा नहर की सूजन का निदान करने के लिए, विशेषज्ञ बताते हैं:
- सामान्य वनस्पति धब्बा;
- जीवाणु बुआई;
- पीसीआर द्वारा यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाना;
- साइटोलॉजिकल परीक्षा;
- सरल, विस्तारित कोल्पोस्कोपी;
- बायोप्सी;
- रक्त और मूत्र परीक्षण;
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड.
एन्डोकर्विसाइटिस के उपचार के कई मुख्य लक्ष्य हैं। सबसे पहले, संक्रामक कारक को खत्म करना और सूजन को रोकना आवश्यक है। लक्षणों को खत्म करना, साथ ही क्षतिग्रस्त उपकला को बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। पुनरावृत्ति से बचने के लिए, पूरी जांच करना और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।
उपचार का उद्देश्य पहचाने गए रोगज़नक़ से मेल खाता है। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। यदि फंगल संक्रमण का पता चला है, तो एंटीफंगल थेरेपी निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। हर्पीस और एचपीवी के लिए एंटीवायरल दवाओं से उपचार की आवश्यकता होती है। यदि ग्रीवा नहर में परिवर्तन का कारण आयु कारक है, तो हार्मोनल सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है।
मुख्य उपचार ऐसे एजेंटों के साथ पूरक है जो ऊतक उपचार को बढ़ावा देते हैं और योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं। जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में पारंपरिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।
प्रसव उम्र की महिलाओं में आम स्त्रीरोग संबंधी निदानों में से एक गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन है।
योनि ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा से जुड़ी होती है। यह 3-4 सेमी लंबे शंकु या सिलेंडर के आकार में गर्भाशय ग्रीवा का एक हिस्सा है। इसका मुख्य कार्य गर्भाशय को संक्रमण से बचाना और यह सुनिश्चित करना है कि ओव्यूलेशन के दौरान शुक्राणु गर्भाशय गुहा में प्रवेश करें। लेकिन विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में, ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली की सूजन विकसित हो सकती है ()। अगर समय रहते इस बीमारी का पता चल जाए और सही इलाज किया जाए तो महिलाओं की सेहत को कोई खतरा नहीं होगा। अन्यथा, गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।
ग्रीवा नहर की सूजन के लक्षण
तीव्र रूप में एन्डोकर्विसाइटिस के लक्षण महिला जननांग क्षेत्र की अन्य सूजन प्रक्रियाओं के लक्षणों के समान हैं। सूजन के विकास के साथ खुजली, योनि में जलन और पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है। पुरुलेंट श्लेष्मा झिल्ली दिखाई दे सकती है। महिलाएं अक्सर देखती हैं कि संभोग के साथ असुविधा और दर्द भी होता है। लक्षणों की गंभीरता रोगज़नक़ की प्रकृति और महिला के शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करती है।
अगर कोई महिला इन संकेतों को नजरअंदाज करती है तो यह बीमारी पुरानी हो सकती है। इस स्तर पर, सूजन के स्पष्ट लक्षण गायब हो जाते हैं। असुविधा, दर्द और अन्य अप्रिय लक्षणों की अनुपस्थिति आपको यह सोचने पर मजबूर कर देती है कि सब कुछ सामान्य हो गया है। वास्तव में, इस बीमारी को अभी भी उपचार की आवश्यकता है। एन्डोकर्विसाइटिस जटिलताओं के कारण खतरनाक है। ग्रीवा नहर से सूजन प्रक्रिया उच्च अंगों और ऊतकों तक फैल सकती है: गर्भाशय उपांग, एंडोमेट्रियम, पेरिटोनियम। यह विशेषकर महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणामों से भरा है।
सूजन क्यों विकसित होती है?
अधिकतर, एन्डोकर्विसाइटिस संक्रमण के कारण विकसित होता है। यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी से संक्रमण, जीनस कैंडिडा के कवक का अनियंत्रित प्रसार, आदि। योनि में सूजन प्रक्रिया का कारण बनता है। इससे अक्सर ग्रीवा नहर की सूजन का विकास होता है। पाचन या लसीका तंत्र के माध्यम से एक महिला के शरीर में प्रवेश करने वाले संक्रमण भी रोग के विकास का कारण बन सकते हैं।
रोगजनक सूक्ष्मजीव आवश्यक रूप से ग्रीवा नहर की सूजन को भड़काते नहीं हैं, लेकिन यह अक्सर कम प्रतिरक्षा और निरंतर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
दुर्लभ मामलों में, एन्डोकर्विसाइटिस गर्भाशय ग्रीवा पर आघात (बच्चे के जन्म या गर्भपात के कारण), गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण या आगे को बढ़ाव, या रसौली के कारण होता है।
यदि संदिग्ध लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि उनकी उपस्थिति का कारण क्या है और सही उपचार निर्धारित कर सकता है।
पाठक प्रश्न
18 अक्टूबर 2013, 17:25 नमस्ते! कृपया मुझे बताएं, समुद्र की यात्रा के दौरान मुझे मासिक धर्म हो गया, सब कुछ बुक करने के लिए पहले ही भुगतान किया जा चुका है। क्या करें? शायद आप अपनी अवधि को एक निश्चित अवधि के लिए विलंबित कर सकते हैं या अभी भी टैम्पोन का उपयोग कर सकते हैं, मैं 22 वर्ष की हूं, मैं 'मैंने कभी टैम्पोन का इस्तेमाल नहीं किया है, मुझे लगता है कि पैड टैम्पोन से बेहतर हैं, मुझे कुछ हद तक टैम्पोन से डर भी लगता है, क्योंकि मुझे लगता है कि इनसे संक्रमण हो सकता है, खासकर अगर इनका इस्तेमाल समुद्र में तैरने के लिए किया जाता है। कृपया मुझे बताएं कि क्या करना चाहिए? यदि टैम्पोन, तो कौन सा बेहतर है?? मैंने सुना है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ टैम्पोन के उपयोग की बिल्कुल भी अनुशंसा नहीं करते हैं। आपकी राय बहुत महत्वपूर्ण है। आपके उत्तर के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद।
प्रश्न पूछेंएंडोकेर्विसाइटिस का निदान और उपचार
एक स्त्री रोग विशेषज्ञ स्पेक्युलम में गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने और कोल्पोस्कोपी का उपयोग करने पर गर्भाशय ग्रीवा नहर की सूजन का पता लगाएगी। यह रोग गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन और हाइपरिमिया (लालिमा) के साथ होता है। म्यूकोप्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज देखा जाता है, और सतह अक्सर नष्ट हो जाती है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, सूजन और सहवर्ती रोगों के क्षेत्रों, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन किए जाते हैं। इसमें डिस्चार्ज के वनस्पतियों पर एक स्मीयर, डिस्चार्ज की बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर, गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर से स्मीयर की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा, यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण और अन्य परीक्षण शामिल हैं।
ग्रीवा नहर की सूजन का उपचार, सबसे पहले, परीक्षण के परिणामों पर निर्भर करता है। दवाओं का चुनाव रोग के मूल कारण से निर्धारित होता है। अक्सर, ये जीवाणुरोधी एजेंट (पॉलीगिनैक्स) और प्रतिरक्षा को सही करने के लिए एजेंट (विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर) होते हैं।
जब कवक का पता चलता है, तो ऐंटिफंगल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए, टेट्रासाइक्लिन और मैक्रोलाइड्स निर्धारित हैं। ट्राइकोमोनास एंडोकेर्विसाइटिस का इलाज एंटीप्रोटोज़ोअल दवाओं से किया जाता है। सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, मैं सामयिक उपयोग के लिए लैक्टोबैसिली का उपयोग करता हूं।
सूजन के उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि यह प्रक्रिया कितनी उन्नत है। जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, उतनी ही जल्दी महिला इससे छुटकारा पा लेगी और अपना स्वास्थ्य बहाल कर लेगी।
सामग्री
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं का अक्सर निदान किया जाता है। आमतौर पर, लक्षणों की उपस्थिति संक्रामक ऊतक क्षति और प्रजनन प्रणाली के अंगों की शारीरिक निकटता के कारण सूजन के क्रमिक प्रसार के कारण होती है।
सूजन प्रक्रिया का पसंदीदा स्थान गर्भाशय ग्रीवा है। गर्भाशय का यह भाग एक प्रकार की बाधा के रूप में कार्य करता है, क्योंकि यह योनि और अंग गुहा के बीच एक जोड़ने वाली कड़ी है।
गर्भाशय ग्रीवा स्त्री रोग विशेषज्ञ के करीबी ध्यान का विषय है। जांच करने पर केवल योनि भाग ही दिखाई देता है, जो गुलाबी रंग का होता है। योनि से सटे गर्भाशय ग्रीवा का हिस्सा सपाट बहुस्तरीय कोशिकाओं से ढका होता है, जो उपकला को एक अजीब चिकनाई देता है।
अधिक हद तक, गर्भाशय ग्रीवा का सुरक्षात्मक कार्य ग्रीवा नहर द्वारा प्रदान किया जाता है। ग्रीवा नहर सीधे बाँझ गर्भाशय गुहा और योनि को जोड़ती है, जिसमें महत्वपूर्ण संख्या में सूक्ष्मजीव होते हैं। रोगजनक वनस्पतियों को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकने के लिए, ग्रीवा नहर की बेलनाकार एकल-परत कोशिकाओं की ग्रंथियां सुरक्षात्मक बलगम का उत्पादन करती हैं।
हालाँकि, कुछ प्रतिकूल कारकों की उपस्थिति में, रक्षा तंत्र कमजोर हो सकता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा में सूजन हो सकती है। यह सूजन प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा के दोनों भाग और उसकी पूरी सतह को कवर कर सकती है।
यदि ग्रीवा नहर में सूजन विकसित हो जाती है, तो वे एन्डोकर्विसाइटिस की बात करते हैं। एक नियम के रूप में, ग्रीवा नहर की सूजन में स्पष्ट लक्षण होते हैं। संक्रामक एजेंट ग्रीवा नहर में प्रवेश करते हैं, जिससे उपकला में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। यदि इस स्तर पर एक महिला लक्षणों को नजरअंदाज करती है और इलाज नहीं कराती है, तो सूजन पुरानी हो जाती है।
तीव्र चरण के दौरान, ऊतक हाइपरमिया और उसके बाद के विनाश के लक्षण दिखाई देते हैं। अक्सर, बलगम का सक्रिय उत्पादन होता है, जो भारी स्राव का कारण बनता है। उनकी प्रकृति उस रोगज़नक़ पर निर्भर करती है जो ग्रीवा नहर की सूजन का कारण बनी।
समय के साथ, सूजन प्रक्रिया गहरी परतों तक फैल जाती है, जबकि उपचार के लक्षण म्यूकोसा की सतह पर दिखाई देते हैं। यह घटना ठीक होने का संकेत नहीं देती है, लेकिन ग्रीवा नहर की पुरानी सूजन का संकेत देती है।
विकास के कारण
सूजन प्रक्रिया संक्रमण के कारण होती है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि माइक्रोफ्लोरा को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- अवसरवादी सूक्ष्मजीव;
- रोगजनक वनस्पति.
सशर्त रूप से रोगजनक या गैर-विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा मुख्य रूप से योनि से ग्रीवा नहर में प्रवेश करता है। बैक्टीरिया का लसीका प्रवाह के साथ-साथ मूत्र पथ से रक्त प्रवाह के साथ प्रवेश करना संभव है। यह संभव है कि संक्रमण मलाशय से फैल सकता है। अवसरवादी माइक्रोफ़्लोरा का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जा सकता है:
- कैंडिडा मशरूम;
- कोलाई;
- स्टेफिलोकोकस;
- एंटरोकोकस;
- प्रोटियस;
- स्ट्रेप्टोकोकस.
निरर्थक वनस्पतियां सामान्य हैंश्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर पाया जाता है। हालांकि, सूजन के दौरान, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की सक्रिय वृद्धि देखी जाती है, जो विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनती है।
रोगजनक या विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा की विशेषता निम्नलिखित रोगजनकों द्वारा की जाती है:
- गोनोकोकस;
- क्लैमाइडिया;
- गहन वृद्धि के साथ माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा;
- ट्राइकोमोनास।
जब कोई संक्रमण होता है, तो ग्रीवा नहर में सूजन हमेशा विकसित नहीं होती है। एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति तब संभव है जब ग्रीवा नहर और पूरे शरीर के उपकला प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आते हैं:
- कठिन प्रसव, गर्भपात, इलाज और अन्य शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा की चोटें;
- प्रतिरक्षा में कमी;
- प्रारंभिक अंतरंग जीवन;
- नियमित यौन साथी की कमी;
- गर्भनिरोधक की बाधा विधियों की अनदेखी;
- शुक्राणुनाशकों सहित सामयिक दवाओं का लगातार उपयोग;
- ग्रीवा नहर के ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तन;
- गर्भाशय ग्रीवा का आगे को बढ़ाव.
ग्रीवा नहर की सूजन का विकास कई नकारात्मक कारकों के कारण हो सकता है। उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक सूजन को भड़काने वाले कारकों को खत्म करने पर निर्भर करती है।
लक्षण
लक्षणों की उपस्थिति सूजन की विशेषताओं से जुड़ी होती है। सूजन की व्यापकता, रोग प्रक्रिया का चरण और रोग का प्रेरक एजेंट आवश्यक हैं।
आमतौर पर सूजन तीव्र रूप से शुरू होती है। लक्षण अन्य सूजन संबंधी बीमारियों से भिन्न नहीं होते हैं। एन्डोकर्विसाइटिस के तीव्र चरण के लक्षणों में शामिल हैं:
- प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट या श्लेष्म स्राव, जो भूरे, पीले, हरे रंग का हो सकता है, एक अप्रिय गंध और अलग स्थिरता वाला हो सकता है;
- असुविधा, जलन, श्लेष्मा झिल्ली में सूखापन;
- अंतरंगता के दौरान असुविधा;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- जब संक्रमण मूत्रमार्ग और मूत्राशय तक फैल जाए तो बार-बार पेशाब आना।
यदि कोई महिला लक्षणों को नजरअंदाज करती है, तो समय के साथ उनकी गंभीरता कम हो जाती है। यह ग्रीवा नहर की सूजन के एक पुराने चरण के विकास को इंगित करता है। इस मामले में, लक्षणों में व्यवस्थित रूप से वृद्धि होती है, खासकर मासिक धर्म और संभोग के बाद।
कुछ संक्रामक एजेंटों से संक्रमण और उसके बाद सूजनबिना किसी लक्षण के हो सकता है। यह विशिष्ट है, उदाहरण के लिए, क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए।
निदान एवं उपचार
सूजन प्रक्रिया का पता लगाना मुश्किल नहीं है। गर्भाशयग्रीवाशोथ का निर्धारण स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा सूजी हुई और हाइपरमिक है। क्रोनिक चरण के दौरान, कटाव और सिस्ट वाले क्षेत्र देखे जाते हैं। पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज भी सूजन का संकेत देता है।
सटीक निदान करने के लिए, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। ग्रीवा नहर की सूजन का निदान करने के लिए, विशेषज्ञ बताते हैं:
- सामान्य वनस्पति धब्बा;
- जीवाणु बुआई;
- पीसीआर द्वारा यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाना;
- साइटोलॉजिकल परीक्षा;
- सरल, विस्तारित कोल्पोस्कोपी;
- बायोप्सी;
- रक्त और मूत्र परीक्षण;
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड.
एन्डोकर्विसाइटिस के उपचार के कई मुख्य लक्ष्य हैं। सबसे पहले, संक्रामक कारक को खत्म करना और सूजन को रोकना आवश्यक है। लक्षणों को खत्म करना, साथ ही क्षतिग्रस्त उपकला को बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। पुनरावृत्ति से बचने के लिए, पूरी जांच करना और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है।
उपचार का उद्देश्य पहचाने गए रोगज़नक़ से मेल खाता है। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। यदि फंगल संक्रमण का पता चला है, तो एंटीफंगल थेरेपी निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। हर्पीस और एचपीवी के लिए एंटीवायरल दवाओं से उपचार की आवश्यकता होती है। यदि ग्रीवा नहर में परिवर्तन का कारण आयु कारक है, तो हार्मोनल सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है।
मुख्य उपचार ऐसे एजेंटों के साथ पूरक है जो ऊतक उपचार को बढ़ावा देते हैं और योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं। जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में पारंपरिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।