Parathyroid hormonok: funkciók, hatások az emberi szervezetre. Csontjaink, izmaink és pszichénk védelmezőjének túl- és hipofunkciója. Ismerje meg a mellékpajzsmirigyet A mellékpajzsmirigyek alulműködése: okok és tünetek

Fő funkció A mellékpajzsmirigyek funkciója az ideg- és motorrendszer szabályozása, valamint a foszfor-kalcium anyagcsere egyensúlyának fenntartása a szervezetben. Ha e mirigyek működésében meghibásodás lép fel, akkor fokozott (hiperfunkciós) vagy csökkent (hipofunkciós) üzemmódban kezdenek működni.

A mellékpajzsmirigyek a pajzsmirigy hátsó részén találhatók. Általában egy embernek négy van, de néha több is van, ami szintén a norma. A mellékpajzsmirigyek mellékpajzsmirigy hormont termelnek, amely közvetlenül részt vesz a vér kalciumszintjének szabályozásában. A mechanizmus nyomon követés - a hormon hatására a vesék csökkentik a kalcium szintézisét, intenzívebben szívódik fel a belekben, és aktívan kimosódik a csontokból. Amikor a szervezet kalciumszintje csökken, a mellékpajzsmirigy hormon nagy mennyiségben termelődni kezd. Ily módon a kalcium anyagcserét szabályozzák a szervezetben.

Ha a mellékpajzsmirigy hormon feleslegben szintetizálódik, a gőz túlműködése lép fel. pajzsmirigy, ezt a betegséget hyperparathyreosisnak nevezik. Ugyanakkor a kalcium kimosódik a csontokból, ami törékennyé teszi azokat, és a csontrendszer állapota érezhetően romlik.

A tünetek a következők lehetnek:

  • a csontok minimális stresszel törnek;
  • fokozott fáradtság és gyengeség;
  • étvágytalanság;
  • erős és állandó szomjúság;
  • székrekedés;
  • fogyás.

A mellékpajzsmirigy túlműködésének kialakulásának okai a legtöbb esetben a pajzsmirigy daganataiban - csomók, ciszták, pajzsmirigy-túlműködés - rejlenek - mindez nyomot hagy a pajzsmirigy közvetlen közelében elhelyezkedő mellékpajzsmirigyek munkájában. mirigy. Egyes esetekben a mirigyek megnövekedett munkájának okai veseelégtelenséghez és a belekben a D-vitamin metabolizmusának problémáihoz kapcsolódnak. Ugyanakkor csökken a kalciumszint, ami a mellékpajzsmirigyet arra készteti, hogy intenzívebben termeljen hormonokat.

A mellékpajzsmirigyhormon-szint növekedése a kalcium fokozott kimosódásához vezet a csontokból, ami természetesen törékennyé teszi azokat. Egy idő után meghibásodik a mirigyek működése, és a folyamat szisztémássá válik, vagyis már nem függ a szervezet kalciumszintjétől, a mellékpajzsmirigy gyorsított ütemben szintetizálja a mellékpajzsmirigy hormont.

A hyperparathyreosis háromféleképpen alakulhat ki:

  1. Csont – a kalcium kimosódása a csontokból. Törésekben és hamis ízületek kialakulásában nyilvánul meg.
  2. Viscerális. A belső szervek károsodása, különösen a vese, idegrendszerek s és az emésztőrendszer.
  3. Vegyes. A névből egyértelműen kitűnik, hogy ebben az esetben a betegség csontos és zsigeri típusának is vannak tünetei.

Ha a mellékpajzsmirigyek működése megnövekszik, a beteget nefrológusnak kell megfigyelnie, mivel nagy a valószínűsége a kialakulásának. urolithiasisés a vizelet foszfátszintjének emelkedése.

A patológia diagnózisa azon alapul laboratóriumi kutatás vér és vizelet. Ezen kívül szükséges ultrahangvizsgálat vesék és közvetlenül a mellékpajzsmirigyek. Szükség esetén CT-vizsgálatra, szcintigráfiára és röntgenfelvételre lehet szükség.

A mellékpajzsmirigyek fokozott működését kalcium- és D-vitamin-készítmények befolyásolhatják Súlyosabb esetekben hemodialízis vagy plazmapótló oldatok bevezetése.

A mirigyek alulműködése

A mellékpajzsmirigy alulműködése a mellékpajzsmirigy hormon hiánya vagy a szöveti receptorok érzékenységének csökkenése. A betegség kialakulásának okai a következők:

  • autoimmun betegségek, amelyek következtében a szervezet antitesteket termel a mirigysejtek ellen;
  • D-vitamin-hiány;
  • a pajzsmirigy reszekciója;
  • nehézfém mérgezés;
  • a nyaki régió sérülései, amelyek vérzést okoztak a mirigyekben;
  • gyulladásos folyamatok;
  • a mirigy rendellenes szerkezete vagy fejletlensége;
  • rosszindulatú folyamatok a szervezetben az endokrin szerv metasztázisával.

Ami a betegség tüneteit illeti, kezdeti szakaszban a betegség nem nyilvánul meg egyértelműen, és az ember csak akkor lehet óvatos, ha a betegség már előrehaladott, és a mellékpajzsmirigy-hormon hiánya krónikussá válik. A tünetek súlyosbodhatnak, ha stresszes helyzetek vagy amikor a levegő hőmérséklete megváltozik. A jelek a következők lehetnek:

  • a végtagok bizsergése és zsibbadása;
  • görcsök a végtagok edényeiben;
  • láz és hidegrázás váltakozása.

Ezután a betegség előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • ingerlékenység;
  • fokozott szívverés;
  • látási problémák;
  • fejfájás és görcsök;
  • fénykerülés;
  • csökkent koncentráció és memória.

Krónikus formában a betegséget a következő tünetek kísérik:

  • száraz bőr;
  • fokozott hajhullás;
  • a fogzománc pusztulása;
  • a körömlemezek törékenysége.

A mellékpajzsmirigy működésének csökkenése meglehetősen ritka patológia, főként ez a betegség a pajzsmirigy eltávolítása után alakulhat ki, és a betegség előfordulásának valószínűsége körülbelül 4%.

A betegség vér- és vizeletvizsgálattal, CT-vel, ultrahanggal és szcintigráfiával diagnosztizálható. Feltétlenül meg kell vizsgálni a veséket és a szívizom működését.

Pajzsmirigy alulműködés esetén gyógyszereket, melyeket endokrinológus ír fel, a betegnek egy életen át kell szednie, emellett az egészségi állapot folyamatos diagnosztikus monitorozása szükséges. A legtöbb esetben a hiányzó hormonok szedését írják elő, emellett kalcium- és D-vitamin-kiegészítők szedése is szükséges.

A mellékpajzsmirigy sebészeti kezelése

Ha kóros folyamatok a mellékpajzsmirigy érintett (túlműködés vagy alulműködés), műtéti kezelés is előírható. Leggyakrabban adenoma, onkológiai folyamatok, vagy súlyosan előrehaladott pajzsmirigyműködés esetén végzik. alatt történik a művelet Általános érzéstelenítésés egy óráig vagy tovább is tarthat.

A műtét során az orvosok felmérik a pajzsmirigy károsodásának mértékét, és döntenek a következőkről:

  • a mirigy egy részének eltávolítása;
  • egy vagy több mirigy eltávolítása;
  • pajzsmirigyeltávolítás.

Nem szokványos kezelés

A mellékpajzsmirigy funkcionális rendellenességei esetén orvosával folytatott konzultációt követően használhatja hagyományos gyógyászat. Nagyon népszerű a mirigy túlműködésének kezelésében. zabpehely húsleves. Elkészítéséhez szüksége lesz pár evőkanál hámozatlan zabra, egy liter tejre és egy liter vízre. A zabot felöntjük vízzel és felforraljuk, majd a hőt csökkentjük, és fedő alatt három órán át pároljuk. Ezután öntsük hozzá a tejet, és forraljuk fel újra a keveréket. Ezután a húslevest eltávolítjuk a tűzről, és 10 órán át infundáljuk, majd szűrjük és megitatjuk. kis adagokban napközben.

Pajzsmirigy-alulműködés esetén a cickafarkot használják. Egy kanál gyógynövényt egy pohár forrásban lévő vízzel infundálunk, szűrjük és naponta háromszor negyed pohárral veszünk.

A mellékpajzsmirigyek patológiái reverzibilisek és visszafordíthatatlanok, ez a betegség kialakulását előrevetítő okoktól függ. A mellékpajzsmirigyek magától is felépülhetnek, ha időben odafigyelünk a tünetekre, és az orvossal folytatott konzultációt követően étrendet, életmódot változtatunk. A mellékpajzsmirigyek patológiáinak prognózisa általában kedvező a vitaminok és szükség esetén a hormonhiány pótlásával, a beteg megszabadulhat a negatív tünetektől.

A mellékpajzsmirigy fontos összetevője endokrin rendszer. Különleges küldetése van a test életében. Ha működési zavarok lépnek fel, változás következik be, ami súlyos patológiák kialakulásához vezet.

Mellékpajzsmirigy - szerepe a szervezetben

Külsőleg ez az endokrin rendszer szerve „szigetre” hasonlít. A mirigyek száma változó. Az emberek 80%-ának van 2 pár mellékpajzsmirigy „szigete”, a többieknek pedig 6-12 darab. Bár ezek a mirigyek különállóak, egyetlen szervként működnek. Ezek a "szigetek" kétféle sejtből állnak. A sötét szövetek mellékpajzsmirigy hormont termelnek. A fénysejtek csekély aktivitással rendelkeznek.

A mellékpajzsmirigy hormonoknak több neve van:

  • paratirin;
  • kalcitrin;
  • paratirokrin.

Lényegében a mellékpajzsmirigyet úgy tervezték, hogy teljesítsen speciális célú: Szabályozza a kalciumszintet a szervezetben. A szabályozás az ellenkező hatás elve szerint történik. A „szigetek” felszínén speciális receptorok találhatók. Mérik a kalciumszintet. Ha ezek a „vezérlők” egy elem alacsony szintjét észlelik, azonnal jelzést adnak a mellékpajzsmirigyek működésének aktiválásának szükségességéről. Parathyroid hormont szintetizálnak.

Ennek eredményeként a következő változások következnek be a szervezetben:

  • a vizelettel kiválasztódó kalcium mennyisége minimálisra csökken (ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebből az elemből több szívódik fel a vesetubulusokban);
  • az oxidáció intenzívebben megy végbe, ami a kalcitriol szintjének növekedését eredményezi, amely részt vesz a fehérjetermelésben;
  • A csontszövetet elpusztító sejtek aktiválódnak, így az arány növekszik.

A mellékpajzsmirigy alulműködése

Ez kóros állapot, amelyben a mellékpajzsmirigyhormon termelése nem elegendő, vagy a szöveti receptorok érzékenysége csökken. Az alulműködés (tudományos név - hypoparathyreosis) okai a következők:

  • , melynek során mirigysejtek antitestek képződnek;
  • krónikus D-vitamin-hiány;
  • vegyi mérgezés (ólom, szén-dioxid stb.);
  • a nyak sérülése, ami vérzést okoz az endokrin szervben;
  • gyulladásos folyamatok a szervezetben;
  • nagy dózisú rádiósugárzás;
  • alulfejlett mellékpajzsmirigy;
  • metasztázisok.

A tünetek segítenek annak megítélésében, hogy a mellékpajzsmirigy csökkenti a funkcióit. A betegség kezdeti szakaszában, a betegség progressziójával és a mellékpajzsmirigyhormon krónikus hiányával különböznek egymástól. A tünetek felerősödhetnek stressz hatására, hipotermia vagy túlmelegedés következtében. A hypoparathyreosis kezdeti szakaszának tünetei a következők:

  • a végtagok zsibbadása és bizsergés;
  • görcsök a lábakban vagy a karokban;
  • , ami hirtelen átadja helyét a hőnek.

A betegség előrehaladtával a fenti tünetekhez a következő tünetek társulnak:

  • tachycardia;
  • ingerlékenység;
  • szürkehályog és egyéb szemészeti problémák;
  • görcsök (szimmetrikusak és fájdalmasak);
  • súlyos fejfájás;
  • memóriazavar;
  • fénykerülés.

Amikor a patológia válik krónikus forma, ezt a következő tünetek kísérik:

  • intenzív hajhullás;
  • fokozott bőrszárazság és hámlás;
  • a fogzománc megsemmisül;
  • törékeny körmök figyelhetők meg.

A mellékpajzsmirigy túlműködése

Mert ezt az állapotot Jellemző a „szigetek” vagy egyes szakaszaik speciális tevékenysége. Növekszik a mellékpajzsmirigyhormon termelése és a kalcium koncentrációja a vérszérumban. Vannak elsődleges és másodlagos hyperparathyreosis. Az elsőt a következő okok váltják ki:

  • örökletes patológia az endokrin rendszer működésében;
  • adenoma;
  • hiperplázia;
  • karcinóma.

A másodlagos hyperparathyreosis a következő okok miatt fordul elő:

  • kalcium- és D-vitamin-hiány;
  • görcsoldó gyógyszerek szedése;
  • rendellenességek az emésztőrendszerben;

A mellékpajzsmirigyek túlműködése korai fázis a következő tünetek kísérik:

  • memóriazavar;
  • csontfájdalom;
  • súlyos fáradtság;
  • fejfájás.

A hyperparathyreosis különböző formái lehetnek:

  • vese;
  • gyomor-bélrendszeri;
  • csont;
  • neuropszichés.

Mellékpajzsmirigy - a betegség tünetei a nőknél


Bármely betegség könnyebben kezelhető a kezdeti szakaszban. Emiatt, ha egy nő a patológia kialakulásának egy vagy több jelét észleli, azonnal forduljon endokrinológushoz. Nem habozhat – ez veszélyes! A mellékpajzsmirigynek különböző tünetei lehetnek a betegségnek: ez nagyban függ a szervezetet megtámadó betegség formájától. Mindegyik komoly problémát jelez.

A mellékpajzsmirigy hiperpláziája

Ez a betegség az endokrin rendszer működésének patológiája, amelyet a mellékpajzsmirigy hormon túlzott szekréciója kísér. Ez a betegség a mellékpajzsmirigyek méretének növekedésével jár. Felnőtteknél is diagnosztizálták és gyermekkor. A betegség korai szakaszában tünetmentes. Csak az orvosi vizsgálat deríti ki ezt a betegséget.

Amikor a mellékpajzsmirigy hiperplázia krónikussá válik, a betegek a következő állapotokról panaszkodnak:

  • álmosság;
  • súlyos ízületi fájdalom;
  • zavarok az emésztőrendszerben;
  • levertség;
  • hányinger.

Minél nagyobb a mellékpajzsmirigy mérete, annál kifejezettebbek a fenti tünetek. A „szigetek” elszaporodása hiperkalcémiához vezet, amelyet a következők kísérnek:

  • anémia;
  • ásványi anyagok lerakódása a szaruhártyán, majd szürkehályog kialakulásával;
  • keringési zavarok;
  • veseelégtelenség;
  • ízületi gyulladás és így tovább.

Mellékpajzsmirigy adenoma

Ez egy jóindulatú hormonális daganat, amely a mellékpajzsmirigy hormon túlzott termelését provokálja. A nők között ezt a betegséget kétszer vagy akár háromszor gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiaknál. A zónában megnövekedett kockázat 20-50 éves hölgyek. A mellékpajzsmirigy adenomát a következő tünetek kísérik:

  • hirtelen fogyás;
  • ízületi fájdalom;
  • hányinger;
  • görcsök;
  • étvágytalanság;
  • csontfájdalom;
  • depresszió;
  • fogak elvesztése;
  • magas vérnyomás;
  • fokozott izzadás;
  • fokozott pulzusszám.

Mellékpajzsmirigy - diagnózis

Az endokrin betegség jelenlétének megerősítésére az orvos előírja teljes körű vizsgálat. Megvizsgálják a mellékpajzsmirigyeket különböző módszerek. Ilyen diagnosztika szükséges a következő esetekben:

  • görcsök és a növekvő idegi ingerlékenység egyéb megnyilvánulásai;
  • a végtagok zsibbadása;
  • kövek a vesékben;
  • ismeretlen etiológiájú csontritkulás.

Mellékpajzsmirigy szcintigráfia


Ezt a kutatási módszert tartják ma a legpontosabbnak. A mellékpajzsmirigyek szcintigráfiáját radioaktív izotópok segítségével végezzük. Bejuttatják a páciens testébe, majd speciális berendezéssel rögzítik a sugárzásukat. azonban ez a módszer A diagnosztika nem elfogadható terhes, szoptató és sem túlsúlyos nők(ha súlyuk meghaladja a 150 kg-ot).

A mellékpajzsmirigy ultrahangja


Ez diagnosztikai eljárás nem igényel további előkészítést. A mellékpajzsmirigyek ultrahangját a következőképpen végezzük:

  1. A beteget hanyatt helyezik a kanapéra.
  2. A válla alá párnát helyeznek.
  3. A vizsgálandó területet géllel kenjük fel, és elvégezzük a vizsgálatot.
  4. Ezen ultrahanghullámok visszaverődését egy speciális eszköz rögzíti (megjeleníti a képernyőn).

Mellékpajzsmirigy tesztek


Ez a diagnosztikai eljárás teljes és megbízható képet mutat. Mivel a mellékpajzsmirigy hormonokat termel, a vérvizsgálat segít meghatározni ennek az anyagnak a szintjét a szérumban. Egyszerre több tanulmány is megrendelhető. A mellékpajzsmirigyhormon vérét a foszfor- és kalcium-analízissel együtt adják. A részletes vizsgálat lehetővé teszi az endokrinológus számára teljes körű tájékoztatást az anyagcsere állapotáról.

Mellékpajzsmirigy - kezelés

A diagnózist megerősítő alapos vizsgálat után az endokrinológus előírja optimális módszer patológia elleni küzdelem. A mellékpajzsmirigy kezelése kétféleképpen történhet:

  • gyógyászati ​​- a hormon korrekciójára irányul;
  • sebészeti – a mellékpajzsmirigyek teljes vagy részleges eltávolítását jelenti.

A betegség lefolyásának prognózisa számos tényezőtől függ: a diszfunkció típusától, a betegség stádiumától és a beteg testének egyéb jellemzőitől. A hyperparathyreosis esetén a rohamok során a nők a következő gyógyszereket írhatják fel:

  • görcsoldók;
  • D-vitamin;
  • alumínium-hidroxid;
  • nyugtatók;
  • magnézium szulfát;
  • nátrium-klorid vagy glükonát.

Az utolsó gyógyszert lassan intravénásan adják be. Az injekciókat naponta többször hajtják végre. Ugyanekkor nevezték ki gyógyszerészeti termék, állati mellékpajzsmirigy kivonatát tartalmazó. Hosszú távú terápia azonban nem végezhető ezekkel a gyógyszerekkel, mivel antitesteket termelnek a mellékpajzsmirigyhormon ellen. Alatt gyógyszeres kezelés Az orvos figyelemmel kíséri a foszfor, kalcium és magnézium szintjét a páciens testében.

Ha a mellékpajzsmirigy „kapszula” fejletlen, akkor egy ilyen mirigynek kívülről stimulációra van szüksége. Ehhez az endokrinológus a következő kezelést írhatja elő:

  • parathormon intravénás beadása;
  • kalcium és D-vitamin szedése.

Mellékpajzsmirigy műtét


Ha az endokrin rendszer állapota előrehaladott, vagy adenomát diagnosztizálnak, a műtéti beavatkozás nem kerülhető el. A mellékpajzsmirigy minden betegsége azonnali kezelést igényel, ezért az endokrinológus azt tanácsolja a betegnek, hogy ne késleltesse a műtétet. A sebészeti beavatkozást alatt végezzük Általános érzéstelenítés. Időtartama egytől több óráig terjedhet.

A mellékpajzsmirigy eltávolítása

A műtét során a sebész felméri a „szigetek” állapotát és károsodásuk mértékét. Mindent megtesz annak érdekében, hogy kiküszöbölje a jövőbeni visszaesés lehetőségét. A műtét a következő módokon hajtható végre:

  1. Pajzsmirigyeltávolítás.
  2. Műtét a mellékpajzsmirigy eltávolítására (egy vagy több pár).
  3. A daganat által érintett terület megszüntetése.

A mellékpajzsmirigy kezelése népi gyógymódokkal


Az endokrin rendszer diszfunkciója esetén alternatív gyógyászat módszerei is alkalmazhatók. Csak endokrinológussal folytatott konzultációt követően szabad használni. Az öngyógyítás veszélyes, mert visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. Ha például mellékpajzsmirigy adenomát diagnosztizálnak, kezelés népi gyógymódok csak a patológia kezdeti szakaszában hatásos.

Zabpehely főzet hiperfunkcióra

Mellékpajzsmirigy (mellékpajzsmirigy, mellékpajzsmirigy), amely 4 páros képződményből áll hátsó felület A pajzsmirigy az endokrin rendszer szerve, amely szabályozza a foszfor-kalcium anyagcserét, valamint a motor- és idegrendszer aktivitását. A mellékpajzsmirigy túlműködése és alulműködése a szerv nem megfelelő működésének eredményeként jelentkezik, és a mellékpajzsmirigy túlzott vagy elégtelen szekréciójához vezet.

A hiperfunkció és a hipofunkció közötti különbségek

A vérszérum kalciumionok szintjét a paratirin (parathyroid hormon, PTH), a kalcitonin és a mellékpajzsmirigy által termelt biogén eminek tartják fenn, de a fő hatóanyag a paratirin. Kimenet normál mennyiségben a szekréció elősegíti az elem megfelelő felszívódását a szervezetben.

A túlműködés a PTH túlzott szisztémás termelésével alakul ki. A patológiát a kalcium csontokból való kimosódása és vérszintjének növekedése kíséri, ami számos testrendszer károsodásához vezet.

A hypoparathyreosissal ellentétben a hyperparathyreosistól eltérően a mellékpajzsmirigy szervének elégtelen aktivitása jellemzi. Az állapotot a mellékpajzsmirigy-hormon termelésének csökkenése vagy a szöveti receptorok PTH iránti érzékenységének csökkenése kíséri.

Hipofunkció esetén a kalciumhiány a vér foszforszintjének növekedéséhez vezet.

Okoz

Az elsődleges hiperfunkció leggyakrabban a diffúz hyperplasia, jóindulatú (adenómák, ciszták) ill. rosszindulatú daganatok egy párnak pajzsmirigy.

Ha a kalcium-anyagcsere hosszabb ideig megzavarodik, akkor kompenzációs reakcióként a fokozott működés a pajzsmirigy-túlműködés másodlagos formájaként alakul ki. Ebben az esetben a mellékpajzsmirigy fokozott PTH-termelését veseelégtelenség provokálhatja, ami nem megfelelő foszfor-kalcium-anyagcserét, D-vitamin-hiányt, terhesség alatti kalciumhiányt és a kalcium felszívódási zavart okozhat.

A következő betegségek okozhatják a csökkent funkciót:

  • a mellékpajzsmirigy szerv hiperpláziája;
  • neoplazmák;
  • sérülések;
  • veleszületett fejletlenség;
  • műtét a pajzsmirigyen;
  • az immunrendszer megzavarása, ami a szervszöveteket elpusztító antitestek hibás termeléséhez vezet.

Tünetek

A megnövekedett mellékpajzsmirigy-funkció kezdeti tünetei nem specifikusak, és a következők: letargia, apátia, hangulatromlás, csökkent étvágy és hányinger, izomgyengeség és ízületi fájdalom, valamint a járás megváltozása.

Kezelés hiányában fokozott csonttörékenység jelentkezik, amely a teljes csontrendszer károsodásának jeleként a szív-érrendszeri rendellenesség tüneteit (túlzott ingerlékenység vagy letargia, megnövekedett vérnyomás, angina pectoris) kíséri, amely a szív- és érrendszeri rendellenességek sebességének megváltozásával jár együtt; átjáró, átkelés ideg impulzusok. Működési zavar emésztőrendszer hányás, hasmenés, fogyás formájában nyilvánul meg.

A mellékpajzsmirigy csökkent működését a következő tünetek kísérik:

  • az arc és a végtagok izomgörcsei;
  • a kezek és lábak zsibbadása;
  • oxigénhiány érzése;
  • a szív működésének zavarai, mellkasi fájdalom kíséretében;
  • fotofóbia és egyéb látási problémák megjelenése;
  • a fogzománc, a törékeny körmök és a haj megsemmisülése.

Diagnosztika

A mellékpajzsmirigy fokozott működése esetén a külső vizsgálat nem jelzésértékű; laboratóriumi tesztek vér (PTH, kalcium és foszfor szintje), vizelet (OAM, hiperkalciuria esetén) és a mellékpajzsmirigy-szervre vonatkozó vizsgálatok eredményei, mint például a denzitometria, szcintigráfia, ultrahang, CT, MRI.

A hipofunkció diagnosztizálása során alkalmazzák a következő típusok vizsgálatok:

  • vérvizsgálat PTH-ra, foszforra és kalciumra;
  • denzitometria;
  • mellkas röntgen;
  • hiperventilációs teszt.

A mellékpajzsmirigy túlműködésének és alulműködésének kezelése

A mellékpajzsmirigy túlműködésének elsődleges formája esetén a kezelés gyakran egy túlnőtt daganat eltávolítását igényli, ami a mellékpajzsmirigy szervek működésének megzavarásához vezet, és elősegíti hormonális aktivitásuk fokozását.

Másodlagos formában D-vitamint és kalcium-kiegészítőket írnak fel a betegeknek tejtermékeket tartalmazó étrendet, megnövelt mennyiséget hal olajés vaj.

Nál nél súlyos lefolyású Betegségek esetén plazmapótló oldatokat adnak be, és hemodialízist alkalmaznak.

Ha a mellékpajzsmirigy-szekréció hiánya áll fenn, egy hosszú távú helyettesítő terápia mint intravénás beadás PTG. A kalcium jobb felszívódása érdekében az étrendet korrigáljuk, napozás javasolt. A betegeknek kalciumot és D-vitamint kell szedniük, és állandó endokrinológus ellenőrzést igényelnek.

A terhesség alatti elhúzódó kalciumhiány a mellékpajzsmirigy-váladék termelési zavarokhoz vezethet, ami negatívan befolyásolja a gyermek fejlődését. Ezért a terhes nők állapotát orvosnak kell ellenőriznie, aki szükség esetén azonnal kalcium tartalmú gyógyszereket ír fel.

A mellékpajzsmirigyek a pajzsmirigy közelében (a nyaki területen) helyezkednek el, de ettől elkülönülten működnek: korrigálják a foszfor-kalcium anyagcserét a szervezetben.

A mellékpajzsmirigyek termelik a parathormont, egy biológiailag aktív fehérjét, amely szabályozza a vérben lévő kalcium mennyiségét, ami különösen fontos a csontok erejének, izomműködésének megőrzéséhez, a szív- és idegrendszer működéséhez, valamint a megfelelő véralvadáshoz. A makroelem szintjének csökkenése a vérben a mellékpajzsmirigyhormon ellenőrizetlen képződését okozza.

Hiperfunkció: tünetek, diagnózis, kezelés

A mellékpajzsmirigy túlműködése egy olyan betegség, amelyet a mellékpajzsmirigy hormon túlzott felszabadulása okoz, ami a kalciumot kimosza a csontokból, és ezáltal az utóbbiak törékenységét okozza, ami súlyosbítja a vázrendszer állapotát.

Tájékoztatásképpen. A parathormon, melynek mennyisége a szervezetben nem tér el a normától, minimális hatással van a csontrendszerre, melynek erejét a szükséges szinten a táplálékkal a szervezetbe juttatott D-vitamin, valamint a kalcitonin tartja fenn, a pajzsmirigy terméke, amely csökkenti a kalciumszintet.

Határozza meg a rendelkezésre állást ennek a betegségnek a következő tünetek alapján:

  • a végtagok gyakori törése minimális terhelés mellett, a csontszerkezet károsodása miatt;
  • állandó fáradtság érzése;
  • általános gyengeség;
  • étvágytalanság;
  • fokozott szomjúságérzet;
  • fogyás;
  • gyakori székrekedés.

Emlékezni kell rá. A kezelési folyamat során nagyon fontos, hogy ne csak szedjük gyógyszerek, hanem szigorúan kövesse az orvos ajánlásait a használatukra vonatkozóan. Ne feledkezz meg a rendszeresről orvosi vizsgálat a vér kalciumtartalmának meghatározásához.

A mellékpajzsmirigy patológiájának kezelését végzik műtéti beavatkozás. Ha a műtét ellenjavallt vagy hatástalan, konzervatív terápiát alkalmaznak.

A hipofunkció okai

A mellékpajzsmirigy alulműködése a mellékpajzsmirigy kis dózisú hormontermelésének eredményeként következik be, ami hipokalcémiához (a vér kalciumszintjének csökkenése) és hiperfoszfatémiához (a vér foszforszintjének növekedéséhez) vezet.

A betegség oka lehet a mellékpajzsmirigyek sérülése, hiánya vagy veleszületett fejletlensége, valamint hibás termelés immunrendszer antitestek, amelyek elpusztítják ennek a szervnek a szövetét.

Tájékoztatásképpen. A mellékpajzsmirigy alulműködésének tipikus jele a kezek deformációja reflexszerűen begörbült és kiegyenesedett ujjaknál ("szülészeti kéz").

Az autoimmun hypoparathyreosishoz sok esetben kopaszodás, szembetegségek, fényfélelem és keratoconjunctivitis társul.

A hipofunkció tünetei

A legtöbb esetben a mellékpajzsmirigy alulműködése egyidejű jelenségként nyilvánul meg sebészet a pajzsmirigyre, és a következő tünetek kísérik:

  • bizsergés, görcsök az arcizmokban és a végtagokban, fájdalom kíséretében és kalciumhiány miatt;
  • a lábak és a karok átmeneti zsibbadása;
  • oxigénhiány érzése;
  • szorító fájdalom a szegycsont mögött, amelyet a szív meghibásodása okoz.

Hipofunkció

A mellékpajzsmirigyek működésének elvesztése mellékpajzsmirigy tetániához vezet (kísérletileg)

Megnyilvánulása: letargia, szomjúság, csökkent testhőmérséklet, légszomj. A vér kalciumkoncentrációjának csökkenése, a mono- (Na+, K+) és a kétértékű (Ca2+, Mg2+) ionok arányának változása. Ennek következtében a neuromuszkuláris ingerlékenység fokozódik. Megjelenik az izommerevség és a járás zavara. Ebben az esetben az egész test izmainak többszörös fibrilláris összehúzódása történik, amelyekhez rohamok kapcsolódnak. klónikus rohamok amelyek tónusossá válnak, opisthotonus lép fel. A görcsös összehúzódások a belső szervekre is átterjedhetnek. Az egyik támadás során a kísérleti állat elpusztul.

A hipokalcémiával egyidejűleg megnő a szervetlen foszfor tartalma a vérben. Az ásványi anyagcsere zavarait a csontfelszívódás károsodása, a gyomor-bél traktusban a kalcium felszívódása és a vesékben a fokozott foszforfelszívódás okozza.

Hypoparathyreosis emberekben

Oka: a mellékpajzsmirigyek véletlen károsodása vagy eltávolítása közben műtéti beavatkozás a pajzsmirigyen. Relatív hypofunction figyelhető meg, amikor intenzív növekedés gyermekeknél, terhesség, laktáció és egyéb, fokozott kalciumszükséglettel kapcsolatos állapotok esetén.

Megnyilvánulása: fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység (1-2 éves gyermekeknél spasmophilia figyelhető meg - időszakos izomgörcsök, amikor a környezeti hőmérséklet emelkedik stb. káros hatások. A legnagyobb veszély ebben az esetben a gégegörcs, amely fulladáshoz és halálhoz vezethet).

A mellékpajzsmirigyek túlműködése.

A paratirin fokozott szekréciójával fokozódik az oszteoklasztok aktivitása és képződése, és gátolja azok oszteoblasztokká történő differenciálódását. Növekszik a kalcium felszívódása a gyomor-bélrendszerben, csökken a foszfátok reabszorpciója a vesékben.

Oka: a mellékpajzsmirigy adenoma vagy hiperplázia. Ebben az esetben generalizált rostos osteodystrophia alakul ki.

Megnyilvánulása: Izom-, csont-, ízületi fájdalom, csontok lágyulása, a csontváz súlyos deformációja. Az ásványi komponensek „kimosódnak” a csontokból és lerakódnak belső szervek. Nephrocalcinosis alakul ki, a nephron tubulusok lumenének szűkülése és kövekkel való elzáródása (nephrolithiasis), és ennek következtében veseelégtelenség(OPN). A kalcium sóknak az erek falában történő lerakódása miatt a hemodinamika és a szövetek vérellátása megszakad.

A szájüreghez: A mellékpajzsmirigyek túlműködésével (Recklinghausen-kórban megfigyelhető) mellékpajzsmirigy osteodystrophia lép fel (a csontokból a kalcium „kimosódik” a vérbe, csontritkulás alakul ki a csontszövet rostos szövettel való helyettesítésével - osteolízis történik), duzzanat, fájdalom a csontok és különösen a alsó állkapocs. Ezt követően törések figyelhetők meg. A mellékpajzsmirigyek krónikus alulműködése esetén a fogdentin károsodott meszesedése és zománc hypoplasia alakul ki. Ezek a változások a mellékpajzsmirigyhormonnak a vesék kalcium- és foszforfelszabadulására, a kalcium belekben történő felszívódására, valamint a vesékre gyakorolt ​​közvetlen hatásának tulajdoníthatók. csontszövet. A mellékpajzsmirigy hormon csontszövetre gyakorolt ​​hatása a Krebs-ciklus gátlásában fejeződik ki azáltal, hogy inaktiválja a koenzim-lektátot és az izocitrát-dehidrogenázt az oszteobladesben, ami citromsav és tejsav felhalmozódásához vezet. A felesleges szerves savak oldható sók és kelátok képződésén keresztül hozzájárulnak a kalcium kimosódásához a csontvázból. A mellékpajzsmirigy hormon aktiválja a Ca 2+ transzportját az extracelluláris folyadékból a sejtekbe, és fokozza a lizoszómális hidrolok oszteoklasztok általi szintézisét, amelyek elpusztítják a csontszövet szerves alapját.