65 éves vagyok. Orvos vagyok. 2013-ban eltávolította a szürkehályogot a jobb szemében. 2016-ban - a bal oldalon. Mindkét műtétet a Federative Avenue-n található Lege artic klinikán végezték el. Mindkét lencse ugyanattól a cégtől, az AcrySof IQ-tól származik.
A posztoperatív folyamat jól ment. A látás tökéletesen helyreállt. Két hónappal a műtét után egy érzés jelent meg a jobb szemében, hogy valami zavar. Elmentem a klinikára, ahol egy vizsgálat után felfedezték a demodexet. Kezelési kúrát írtak elő. Újabb két hónap telt el, de nem volt hatás. Érzés idegen test, ami megzavarja az életet, nem múlik el. Visszamentem a klinikára. Azt válaszolták, hogy minden rendben. A műtét jól sikerült, „száraz szem” tünete van. Vigye fel az Artelac-ot a jobb szemére.
Újabb 2 hónap telt el. Az idegen test érzése csak a jobb szemen marad fenn. Ebből az egyik szemből állandóan könnyek voltak. Jelenleg a „zavar” érzése mellett a kettős látás is megjelent olvasás közben. Ha egyik vagy másik szemét becsukja, a kép tiszta, és élvezet az olvasás. Két szemmel olvasva a kettős látás miatt lehetetlen az olvasás. Konzultációra küldtek minket a Szemsebészeti Központba. Ott végeztem egy optikai koherencia tomográfiás vizsgálatot a retináról. OD AMD diagnózisa, „száraz” forma.
A fentieket figyelembe véve szeretném megkérdezni. Tudsz-e továbbra is élni ezzel az „útba kerülő” érzéssel? Általában véve ez nem végzetes. Talán 2-3 év múlva megszokom. kevesebbet fogok olvasni. Hallgass többet. tanácsot kérek.
Kérdezte: Vladimir
Válasz egy szürkehályog specialistától
Helló.
Az idegentest-érzés valószínűleg nem jár együtt a demodex-szel, és gyakrabban társul a száraz szem szindrómához. Az egyéb okok kizárása érdekében azonban jobb, ha felkeres egy szemészt. A kellemetlen érzés csökkentése érdekében kipróbálhatja a műkönnyet (ez egy olyan gyógyszercsoport, amely javítja a könnyfilm tulajdonságait, és nem rendelkezik mellékhatások). Példák a gyógyszerekre: Hilocomod, Systane, Oftolik, Natural Tear stb. Csepegtesse naponta legalább 4-szer mindkét szemébe legalább két hónapig. Problémájának okát azonban ajánlatos egy személyes szemész szakrendelésen kideríteni.
Műtét után
Közvetlenül utána sebészi kezelés szürkehályog
A művelet eredményei különböző emberek eltérő lehet. Az itt közölt információk semmiképpen sem helyettesítik az orvosi tanácsot.
A szürkehályog kezelése gilisztákkal itt
Hogyan kell helyesen szedni a Katachrom szemcseppet?
Lézeres kezelés
A szürkehályog lézeres kezelése manapság a szürkehályog műtétek végrehajtásának legfejlettebb és legmodernebb módszere. Ez legújabb vívmánya a szemsebészet területén, jól bevált a világon. A szürkehályog-kezelés femtoszekundumos lézerrel már elérhető a modern klinikákon.
Előnyök lézeres kezelés szürkehályog:
- legmagasabb szint a művelet pontossága.
- A beavatkozás során alkalmazott lézeres technológiák minden szakaszban ultra-precízitást biztosítanak;
- gyors felépülés a műtét után.
- A lézer használata kiküszöböli a mechanikus műszerek használatát, és műtét után a szem belső struktúráihoz való minden mikro-hozzáférés gyorsan önzáródik;
- gyengéd hatás.
- A lézer használata lehetővé teszi, hogy minimalizáljuk az ultrahang hatását a szem belső struktúráira a műtét során, és elkerüljük a posztoperatív szaruhártya-ödéma kockázatát;
- a vizuális jellemzők maximális minősége.
- A lézer precizitása lehetővé teszi a maximális látásminőség elérését intraokuláris lencsék, különösen csúcstechnológiás lencsék (torikus, multifokális, pszeudo-akkomodatív) beültetése során;
- a látásélesség gyors helyreállítása.
- A lézeres szemészeti rendszer lehetővé teszi a szürkehályog műtét legösszetettebb szakaszainak automatizálását, amelyek minősége közvetlenül befolyásolja végeredmény műveletek - a beteg látásélessége;
- stabilan előrelátható eredményeket.
A műtét során alkalmazott berendezések és technológiák lehetővé teszik a valóban személyre szabott, az egyes betegek látórendszerének egyedi sajátosságait figyelembe vevő műtét elvégzését, ezáltal az eredmény előrejelzését.
Mi a különbség a lézeres szürkehályog-kezelés és a hagyományos műtét között?
A fő különbség az új technológia és a hagyományos sebészet között a szem belső struktúráihoz, a lencséhez való hozzáférés megteremtésének módja, valamint a lencse roncsolási mechanizmusa. A hagyományos műtét során a beavatkozás ezen szakaszait speciális mikrosebészeti eszközökkel hajtják végre. Sebészeti lézer használatakor a manipulációkat érintésmentesen, lézersugárral végezzük. A hagyományos műtét során a lencse töredezettsége a szemből való eltávolítás előtt csak ultrahang segítségével történik. A lézeres kezelés lehetővé teszi ennek a szakasznak a lézersugárral történő végrehajtását, és ennek megfelelően az ultrahang hatása csökken.
A lézeres szürkehályog műtét szakaszai
- Az optikai koherencia tomográfiás (OCT) vizsgálatok alapján a műtét előtt minden szükséges szemparamétert meghatároznak, ezek alapján számítják ki a beavatkozás lefolyását és modellezik a cornea megközelítések konfigurációját.
- A femtoszekundumos lézer adott konfigurációjú hozzáférést biztosít a szem belső struktúráihoz és a lencséhez, a folyamatot egy speciális monitoron sugározzák 3D módban.
- A femtoszekundumos lézerrendszer hámlasztja a lencse magját. A lencse megsemmisítése kétféleképpen történhet: szektorokban vagy körkörösen.
- A femtoszekundumos lézer segítségével lyukat hoznak létre a lencsekapszulában. Köszönet egyedi tulajdonságok A femtoszekundumos technológiáknak, valamint az ultraprecíz kutatásnak köszönhetően a lyuk tökéletesen egyenletes formát ölt, a beigazítása pedig abszolút pontos. Ebben a szakaszban a lézerhatás befejeződik, és a szemsebész további manipulációkat végez mikrosebészeti rendszer segítségével.
- A lézersugárral töredezett lencsét mikrosebészeti rendszerrel ultrahang hatására emulzióvá alakítják, és eltávolítják a szemből.
- Az akár 1,6 mm-es mikrohozzáférésen keresztül egy rugalmas intraokuláris lencse kerül a kapszulába, ahol a lencse korábban elhelyezkedett, amely a szem belsejében önállóan kinyílik és biztonságosan rögzítve van.
A szürkehályog lézeres kezelésére használt berendezések
A műtét új technikával történő végrehajtásához az Alcon (USA) LenSx sebészeti femtoszekundumos lézerrendszerét használják. Ez az első olyan femtolézer rendszer, amelyet kifejezetten szürkehályog-műtétekhez terveztek, és amely megkapta az FDA jóváhagyását. A rendszert Oroszországban regisztrálták és tanúsították. A berendezés rendelkezik minden szükséges tanúsítvánnyal, garanciával és többszintű klinikai támogatással.
A LenSx sebészeti lézerrendszer beépített intraoperatív optikai koherencia tomográffal (OCT) van felszerelve. Ez lehetővé teszi a beavatkozás paramétereinek tanulmányozását és automatikus kiszámítását, valamint a művelet során - az állapot teljes ellenőrzését belső szerkezetek szemek. Ennek eredményeként a beavatkozás legmagasabb szintű pontossága és biztonsága érhető el. A szürkehályog lézeres kezelése valóban személyre szabott műtétnek nevezhető: a rendszer minden paramétert egyedileg számol ki minden beteg számára.
Hogyan működik a sebészeti femtoszekundumos lézer?
A femtoszekundumos lézer sajátossága, hogy sugara több mikronos pontossággal tetszőleges mélységre fókuszálható. Ez egy mikrobuborékréteget hoz létre, amely molekuláris szinten választja el a szöveteket anélkül, hogy hőt generálna vagy befolyásolná a környező szöveteket. A femtoszekundumos lézer sok buborékot helyez el közel, így a kívánt konfiguráció pontos profilját hozza létre. Így nem vágás történik, hanem a szövetek delaminációja.
A szürkehályog lézeres kezelésének eredményei
Rehabilitáció
A sérült szem védelme érdekében a sérülésektől és fertőzésektől szigorúan be kell tartani a rehabilitáció szabályait. Általában mindenkinél ugyanazok, de bizonyos esetekben a szemész egyénileg is összeállíthatja a rehabilitációs szabályok listáját.
Nál nél posztoperatív rehabilitáció a következő ajánlásokat kell betartani:
Komplikációk
Az American Society of Catarac and Refractive Surgeons szerint az Egyesült Államokban évente körülbelül 3 millió szürkehályog-műtétet (IOL-beültetést) végeznek (Oroszországra vonatkozóan nincsenek adatok). Ráadásul a sikeres műveletek száma több mint 98 százalék. A felmerülő szövődményeket manapság a legtöbb esetben sikeresen kezelik konzervatív vagy sebészeti úton.
A leggyakoribb szövődmény a lencse hátsó tokjának elhomályosodása vagy „másodlagos szürkehályog”. Megállapítást nyert, hogy előfordulásának gyakorisága az anyagtól függ, amelyből a lencse készült. Tehát a poliakrilból készült IOL-eknél ez akár 10%, míg a szilikonoknál már körülbelül 40%, a polimetil-metakrilátból (PMMA) készülteknél pedig 56%. A valódi okok ami ehhez vezet, és hatékony módszerek a megelőzés jelenleg nem történt meg.
Feltételezhető, hogy ez a szövődmény a lencse eltávolítása után visszamaradt hámsejteknek a lencse és a hátsó kapszula közötti térbe történő migrációja, és ennek eredményeként a képminőséget rontó lerakódások kialakulásának köszönhető. A második lehetséges ok a lencsekapszula fibrózisa. A kezelést YAG lézerrel végezzük, amellyel lyukat hozunk létre a lencse homályos hátsó kapszula központi zónájában.
A korai posztoperatív időszakban az IOP növekedése lehetséges. Ennek oka lehet a viszkoelasztikus (a szem elülső kamrájába fecskendezett speciális gélszerű gyógyszer, amely megvédi a szem szerkezetét a károsodástól) hiányos kimosódása, a szem elvezető rendszerébe való bejutása, valamint a pupilla kialakulása. blokkolja, amikor az IOL az írisz felé tolódik. A legtöbb esetben elegendő a glaukóma elleni cseppek több napig tartó alkalmazása.
A cisztoid makulaödéma (Irvine-Gass szindróma) a szürkehályog fakoemulzifikációja után fordul elő az esetek körülbelül 1%-ában. Az extrakapszuláris lencseeltávolítási technikával ezt a szövődményt a betegek körülbelül 20 százalékánál észlelik. A cukorbetegségben, az uveitisben és a „nedves” AMD-ben szenvedők nagyobb kockázatnak vannak kitéve. A makulaödéma előfordulási gyakorisága nő a szürkehályog eltávolítása után is, amelyet a hátsó tokszakadás vagy az üvegtest elvesztése bonyolít. A kezeléshez kortikoszteroidokat, NSAID-okat és angiogenezis-gátlókat használnak. Ha sikertelen konzervatív kezelés Vitrectomia végezhető.
A szaruhártya-ödéma meglehetősen gyakori szövődmény a szürkehályog eltávolítása után. Az ok az endotélium pumpáló funkciójának csökkenése lehet, amelyet műtét közbeni mechanikai vagy kémiai károsodás, gyulladásos reakció vagy egyidejű szembetegség okoz. A legtöbb esetben a duzzanat kezelés nélkül néhány napon belül elmúlik. Az esetek 0,1%-ában pszeudophakiás bullosus keratopathia alakul ki, melynek során bullák (hólyagok) képződnek a szaruhártyában. Ilyen esetekben hipertóniás oldatokat vagy kenőcsöket, gyógyászati kontaktlencséket használnak, és kezelik az állapotot okozó patológiát. Ha nincs hatás, szaruhártya-átültetés végezhető.
Eléggé gyakori szövődmények Az IOL beültetése posztoperatív (indukált) asztigmatizmussal jár, ami a műtét végső funkcionális eredményének romlásához vezethet. Értéke függ a szürkehályog eltávolításának módjától, a bemetszés helyétől és hosszától, a lezáráshoz használt-e varratokat, illetve a műtét során fellépő különféle szövődményektől. A kis fokú asztigmatizmus korrigálására szemüveg vagy kontaktlencse írható fel súlyos asztigmatizmus esetén, refrakciós műtét végezhető.
Az IOL elmozdulása (diszlokációja) sokkal kevésbé gyakori, mint a fent leírt szövődmények. A retrospektív vizsgálatok kimutatták, hogy a beültetés után 5, 10, 15, 20 és 25 évvel az IOL diszlokációjának kockázata 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 és 1,7 százalék volt. Azt is megállapították, hogy pszeudohámlási szindróma és a Zinn zónáinak gyengesége esetén a lencse elmozdulásának valószínűsége nő.
Az IOL beültetése után megnő a rhegmatogén retinaleválás kialakulásának kockázata. Azok a betegek, akiknél a műtét során szövődmények léptek fel, a posztoperatív időszakban szemsérülést szenvedtek, rövidlátó fénytörésben szenvedtek, vagy cukorbetegségben szenvedtek, érzékenyebbek erre a kockázatra. Az esetek 50 százalékában a leválás a műtét utáni első évben következik be. Leggyakrabban intrakapszuláris szürkehályog extrakció után (5,7%), ritkábban extrakapszuláris (0,41-1,7%) és fakoemulzifikáció (0,25-0,57%) után alakul ki. Az IOL beültetése után minden beteget szemorvosnak rendszeresen ellenőriznie kell a korai felismerés érdekében. ezt a komplikációt. A kezelés elvei ugyanazok, mint más etiológiájú leválások esetében.
Rendkívül ritka, hogy a szürkehályog eltávolítása során érhártya (expulzív) vérzés alakul ki. Ez egy akut, teljesen kiszámíthatatlan állapot, amelyben vérzés lép fel a retina alatti érhártyaerekből, amelyek táplálják azt. A kockázati tényezők artériás magas vérnyomás, érelmeszesedés, zöldhályog, aphakia, IOP hirtelen emelkedése, axiális myopia vagy fordítva, nagyon kicsi PPV (elülső-hátsó méret) a szemen, gyulladás, véralvadásgátló szedés, idős kor.
Egyes esetekben magától elmúlik, és csekély hatással van a szem látási funkcióira, de néha következményei a szem elvesztéséhez vezethetnek. A kezeléshez komplex terápiát alkalmaznak, beleértve a helyi és szisztémás kortikoszteroidokat, a cikloplegikus és mydriatikus hatású gyógyszereket és a glaukóma elleni gyógyszereket. Egyes esetekben műtéti kezelés is indokolt lehet.
Az endophthalmitis a szürkehályog-műtét ritka szövődménye, amely a látásfunkciók jelentős csökkenéséhez vezet, egészen azok teljes elvesztéséig. Az előfordulás különböző források szerint 0,13 és 0,7% között mozog.
A kifejlődés kockázata nő, ha a betegnek blefaritise, kötőhártya-gyulladása, canaliculitise, nasolacrimalis elzáródása, entropionja van viselése közben. kontaktlencseés a közelmúltban végzett immunszuppresszív terápia után egy szemprotézissel. Az intraokuláris fertőzés tünetei a szem súlyos vörössége, fájdalom, fokozott fényérzékenység és csökkent látás. Az endoftalmitis megelőzésére műtét előtt 5%-os povidon-jód oldatot kell becseppenteni a kamrában vagy a kötőhártya alatt. antibakteriális szerek, az esetleges fertőzési gócokat fertőtlenítik. Fontos, hogy előnyben részesítse az eldobható vagy gondosan újrafelhasználható sebészeti eszközöket.
Ellenjavallatok az eltávolításhoz
Annak érdekében, hogy valahogy megbirkózzon a betegséggel, műtétet kell végezni. De mint minden más sebészeti beavatkozásnak, a szürkehályog műtétnek is vannak ellenjavallatai. Maga a műtét többféle módszerrel is elvégezhető, de a módszer megválasztása attól függ, hogy melyik klinikán végzik a műtétet és mennyire előrehaladott a betegség folyamata.
A szemhályog eltávolításának még nincsenek valódi ellenjavallatai. Vagyis a műtét szinte bármilyen életkorban elvégezhető. Vannak azonban úgynevezett relatív ellenjavallatok, amelyekre mindenképpen oda kell figyelni.
Az ilyen ellenjavallatok közé tartoznak a következő betegségek:
Ezeket a szürkehályog műtéti ellenjavallatokat figyelembe kell venni, de ez nem jelenti azt, hogy a műtét lehetetlen lenne velük. Közvetlenül a szürkehályog eltávolítása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával, és derítse ki, hogy a fenti betegségek pontosan hogyan befolyásolják magát a műtét lefolyását és a gyógyulási folyamatot.
A műtét után akár egy hétig is eltarthat, amíg az embernek helyreáll a látása. Itt azonban minden szigorúan egyéni. Ez attól függ, hogy milyen módszerrel hajtották végre a műveletet, és mennyire volt sikeres.
A szürkehályog műtét után a beteg egyszerűen köteles követni egész sor szabályokat
Először is, hosszú ideig nem szabad három kilogrammnál többet felemelnie.
Másodszor, ne végezzen túl hirtelen mozdulatokat, és ne döntse túlságosan lefelé a fejét. Ez gyenge teljesítményt okozhat a posztoperatív időszakban, és bizonyos esetekben ismételt műtéthez vezethet.
Harmadszor, korlátozza a nyílt napon való tartózkodást, ne látogassa meg a fürdőt vagy a szaunát, és ne használjon túl forró vizet mosás közben.
Negyedszer, amikor az év bármely szakában elhagyja otthonát, feltétlenül viseljen napszemüveget.
Ha a műtét után a betegnek más, a látást és a szem állapotát befolyásoló betegségei vannak, akkor a rehabilitációs időszak meglehetősen hosszú ideig elhúzódhat.
Komplikációk a lencsecsere során
A lencsecsere után a szövődmények minimálisak. A leggyakoribb előfordulás az implantátum hátsó tokjának homályosodása. Ezt az állapotot másodlagos szürkehályognak nevezik. De ez az értelmezés helytelen, mivel maga a szürkehályog nem fordulhat elő. Ez a patológia nem ijesztő, és sikeresen korrigálható lézerrel. A műtét után a lencse elmozdulása, gyulladás és fertőzés is lehetséges. A fertőzés elkerülése érdekében a szemészek speciális gyulladáscsökkentő cseppek használatát javasolják a lencsecsere után. Megfelelően szervezett posztoperatív időszakkal a lehetséges szövődmények minimálisra csökkennek.
Cseppek
Emlékeztetni kell arra, hogy a szemcseppek csak lelassíthatják a betegség kialakulását, de nem gyógyítják meg teljesen. De bizonyos esetekben a műtétet nem lehet elvégezni, majd a szemcseppek a kezelés fő módszerévé válnak. Minél hamarabb kezdi meg a gyógyszeres kezelést, annál jobb az eredmény. Mivel a szürkehályog krónikus betegség, a cseppekkel történő kezelést folyamatosan kell végezni, és ez a betegség progressziójához vezet.
Gyógyszeripari cégek által kifejlesztett nagy mennyiség a szürkehályog kezelésére szolgáló gyógyszerek. A szemcseppek ára, hatékonysága és mellékhatásai eltérőek.
A szürkehályog elleni leggyakoribb cseppek a vitaiodurol, vitafacol, Smirnov cseppek, quinax, oftan-catachrome. A szürkehályog progressziója elleni bármely csepp összetétele B- és C-vitamint, kálium-jodidot, aminosavakat és antioxidánsokat tartalmaz.
A szemészetben az a helyzet, hogy a szürkehályog-gyógyszerek egyikénél sem végeztek átfogó hatásossági vizsgálatot a gyógyszergyártó cégtől függetlenül. Ez azt jelenti, hogy számos szürkehályog elleni cseppnek nincs bizonyítéka tudományos alapon használatra. A vitaminok persze nem ártanak. De nagy kérdés, hogy meg fogják-e gyógyítani a szürkehályogot.
A szakértők úgy vélik, hogy a különféle cseppek közül speciális figyelem Csak Quinax szemcseppet érdemelnek szürkehályog esetén. A stabil eredmény érdekében rendszeres használatra van szüksége, és naponta háromszor kell csepegtetnie a fájó szemébe.
Szürkehályog
A szürkehályog a lencse elhomályosodása, ami a fénysugarak áthaladásának csökkenéséhez és a látásélesség csökkenéséhez vezet. A legtöbb esetben a szürkehályog életkorral összefüggő patológia. A betegség gyermekeknél veleszületettként diagnosztizálható, vagy bármely életkorban kialakulhat sérülés, gyulladás vagy általános patológia jelenléte miatt. TOVÁBBI RÉSZLETEK
A patológia megszüntetésének egyetlen módja a mikro sebészet, amely magában foglalja a szem elhomályosodott lencséjének eltávolítását és mesterséges lencsére (IOL) való cserét.
Jelenleg az MNTK Szem Mikrosebészet praxisa a varrat nélküli műtét csúcstechnológiás módszerét alkalmazza, amelyben a szürkehályog eltávolítását ultrahangos fakoemulzifikációval végzik. és ultra-kis bemetszésen keresztül műlencsét ültetnek be, vagy a szürkehályog lézeres zúzását, majd a lencsedarabok leszívását követik. Ezekkel a műveletekkel olyan kicsi a bemetszés, hogy nem kell varrni.
Ma az MNTK Eye Microsurgery fejlett femtoszekundumos technológiákat alkalmaz a szürkehályog-műtét kulcsfontosságú szakaszainak elvégzésére.
A korábban közvetlenül a sebész által végzett szürkehályog-műtét legtöbb szakaszát a femtoszekundumos lézerrendszer veszi át. A lézer egymástól függetlenül szaruhártya bemetszést, kör alakú capsulorhexis-t hoz létre, és összetöri a lencsét.
A Femtolaser használatának előnyei:
Egyes esetekben, amikor a fakoemulzifikáció ill lézeres eltávolítás szürkehályog lehetetlen, a sebész más módszerekkel távolítja el a homályos lencsét, amelyben a műtéti bemetszést speciális ultravékony cérnával varrják.
Az MNTK Szem Mikrosebészet óriási tapasztalatot halmozott fel a szürkehályog sebészeti beavatkozásai terén, 20 év alatt több mint 1 millió műtétet hajtottak végre. Köszönhetően S.N. Fedorov és iskolája szerint ezek a beavatkozások sok beteg számára elérhetővé váltak szerte a világon, és a következő évtizedekre vonatkozó kilátásaik is meghatározottak.
HÁLYHAJNOK DIAGNOSZTIKA
KEZELÉS
A szürkehályog fakoemulzifikációs technológiájának folyamatos fejlesztése, az új intraokuláris lencsék és a sebészeti kezelésre alkalmas eszközök klinikai gyakorlatba történő bevezetése biztonságos, rendkívül hatékony és kiszámítható kezelési módszerré tette a szürkehályog műtétet, amely gyakorlatilag nem csökkenti pácienseink teljesítményét. A szürkehályog-műtét modern technikái lehetővé teszik a maximális vizuális funkciók elérését már a műtét utáni első napon.
Mi az a szürkehályog
Szürkehályog- a szemlencse homályosodása miatti látásromlás. A szürkehályogban szenvedő személy komoly kényelmetlenséget tapasztal. A tárgyak körvonalait homályosnak, bizonytalannak, kettősnek látja. A szürkehályog kialakulásával a szemüveglencséket gyakran kell cserélni egyre erősebbre. A betegség széles körben elterjedt.
A szürkehályog okai
A szürkehályogot bizonyos szemsérülések, például mechanikai és kémiai sérülések okozzák. Ezenkívül a szürkehályog előfordulását olyan okok is befolyásolják, mint néhány szem betegségek például zöldhályog vagy erős rövidlátás, valamint cukorbetegség, vitaminhiány vagy bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása. Egyes források szerint a világon több mint 20 000 000 embernél ez a betegség kezdte meg a vakság kialakulását. A szürkehályogot a rossz ökológia, a különböző mérgező gyógyszerekkel való mérgezés, az ultraibolya vagy sugárzás, a mikrohullámú sugárzás és a dohányzás is okozhatja.
A szemhályog fő okai
Szürkehályog időseknél
A szürkehályog leggyakrabban az idős embereknél fordul elő, és sok szakértő úgy véli, hogy kialakulásukat az öregedési folyamat természetes velejárója. A legtöbb esetben mindkét szemet érinti, bár gyakran az egyik lencse zavarosabb, mint a másik. Az életkorral összefüggő szürkehályog tipikus tünetei:
Előfordul, hogy az idős emberek egyszerre tapasztalják a zöldhályog és a szürkehályog tüneteit, és maga a beteg nem mindig tudja megkülönböztetni egyiket a másiktól. A krónikus nyitott zugú glaukóma fő tünete a látás fokozatos romlása, amely a szürkehályogra is jellemző. Kevésbé gyakori az akut nyitott zugú glaukóma, melynek tünetei közé tartozik az erős szemfájdalom, fejfájás, a szem vörössége, a szem körüli bőr fokozott érzékenysége vagy fájdalma.
Ezek a tünetek általában egy-két órán keresztül jelentkeznek, többé-kevésbé hosszú időközönként, de minden alkalommal, amikor jelentkeznek, a látás egy kicsit tovább romlik. Ha a fenti tünetek bármelyike megjelenik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Akut nyitott zugú glaukóma esetén, különösen, ha szürkehályog kíséri, a látás nagyon gyorsan csökkenhet, és ez a folyamat visszafordíthatatlan; Ha nem kezelik, az akut glaukóma teljes látásvesztéshez vezethet.
A szürkehályog tünetei
A szürkehályog általában lassan fejlődik ki, és nem okoz fájdalmat. Kezdetben előfordulhat, hogy a szürkehályog csak a lencse egy kis részét foglalja el, és előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen problémát a látásában. Idővel a szürkehályog mérete növekszik. Abban a pillanatban, amikor a retinát érő fénysugarak száma jelentősen csökken, a látás romlik. A szürkehályog tünetei a következők:
A szürkehályog általában nem okoz semmilyen külső változást a szemen. A szem fájdalma, bőrpírja, viszketése és irritációja nem a szürkehályog tünetei, hanem más betegségek megnyilvánulása lehet. A szürkehályog nem veszélyes a szemre, kivéve, ha a lencse teljesen kifehéredik. Ilyen esetekben gyulladás, fájdalom és fejfájás alakulhat ki. Ez a fajta szürkehályog ritka, és sürgős sebészeti kezelést igényel. Ne feledje, hogy 65 év alattiaknál 2-4 évente, 65 év felett 1-2 évente, valamint új látás megjelenése után szemorvosi kivizsgálás javasolt. problémákat. Ha szürkehályog tünetei vannak, ajánlatos felkeresni egy szemészt kivizsgálás céljából.
A szürkehályog szakaszai
A szürkehályognak, amelynek tünetei a betegség lefolyásától függően jelentkeznek, négy fejlődési szakasza van:
I. szakasz (kezdeti)
A látás elhanyagolható mértékben csökken, a személy rosszul lát egy vagy mindkét szemében. A szemész megfigyelése során a lencse csíkszerű homályossága látható a perifériától a központi rész felé. A tünetek változatosak: egyes betegek nem tapasztalnak látásromlást, mások a szemük előtti „lebegő” megjelenésére panaszkodnak, mások pedig a fénytörés változását tapasztalják, ami a szemüveg dioptriájának viszonylag gyors megváltoztatását igényli.
II. szakasz (éretlen)
A betegség megkülönböztető jellemzője a látás szintjének észrevehető változásai. A vizuális kép nagyon homályossá válik, és hiányzik az egyértelműség. A színpadra jellemző, hogy a lencse homályossága a központi optikai zónáig terjed. A megnagyobbodott lencse gyakran provokálja az intraokuláris nyomás növekedését.
III. szakasz (érett)
Jellemzője, hogy a látás szinte fényérzésekre csökken, a lencse jól látható homályosodása, ami teljesen csökkenti a látást. A páciens csak kézmozdulatokat lát az arc közelében.
IV. szakasz (túlérett)
A lencse összezsugorodik vagy elfolyósodik. Szinte látható a beteg lencséje fehér. Az egyetlen módja annak, hogy elkerüljük a látásvesztést ebben a szakaszban, és megakadályozzuk a másodlagos glaukóma megjelenését, a lézeres expozíció alkalmazása.
A szürkehályog diagnózisa
A szürkehályog alattomos betegség, és csak szakképzett szakember tudja megállapítani, hogy fennáll-e. Sajnos sok beteg csak akkor figyel a szeme egészségére, ha az már zavarni kezdi. A szürkehályog diagnosztizálásának fő módszere a szemfenék vizsgálata jó megvilágítás mellett. Néha egy ilyen ellenőrzés már bizonyos problémákat jelez. Mélyebb vizsgálatot végeznek egy könnyű (rés) lámpa - szem biomikroszkópia segítségével, amely irányított megvilágítást és nagyítást biztosít.
Fénysugara rés alakú. E technológia kifejlesztésének alapja Guldstrandt svéd fizikus felfedezése volt. 1911-ben megalkotott egy világító berendezést szemgolyó, amely később réslámpa néven vált ismertté. A szem megvilágítására a tudós nem magát a fényforrást használta, hanem annak tényleges inverz képét, amelyet a résszerű membrán területére vetítettek. A szűken korlátozott fénysugár egyértelmű kontraszt létrehozását tette lehetővé a páciens szemének vizsgált (megvilágított) és meg nem világított része között, amit a későbbi szakemberek fénytevékenységnek kezdtek nevezni.
A biomikroszkópia lehetővé teszi a szemész számára, hogy a szemgolyó minden részletét láthassa, és nemcsak a szem külső, hanem mélyszöveti struktúráit is részletesen megvizsgálja. A szemfenék réslámpával történő vizsgálata mellett a szürkehályog diagnózisa magában foglalja: olyan technikákat, amelyek lehetővé teszik a műlencse (intraokuláris lencse) erősségének kiszámítását. A paraméterek egyéni kiszámítása egy Oroszországban egyedülálló eszköznek - az „IOL-master” (ZEISS) - köszönhetően történik. Egy ilyen eszköz lehetővé teszi nemcsak a szem hosszának, a szaruhártya görbületének, az elülső kamra mélységének egyidejű mérését, a természetes lencse állapotának felmérését, hanem a paraméterek optimális kiszámítását is.
Szürkehályog műtét
Napjainkban a szürkehályog műtétek legnépszerűbb típusai a szürkehályog fakoemulzifikációja és az extracapsuláris szürkehályog extrakció IOL beültetéssel. Mindkét műtéti beavatkozás helyi érzéstelenítésben történik.
Szürkehályog fakoemulzifikációja IOL beültetéssel
A műtét elve az, hogy a sebész a szaruhártya 2-3 mm-es bemetszésein keresztül ultrahangos műszert helyez be, ezzel megtöri a lencseanyagot és mikrosebészeti leszívással eltávolítja a maradványait. Ezt követően a felszabaduló lencsetasakba csőbe tekert műlencsét ültetünk be, kiegyenesítjük és központosítjuk. A művelet átlagosan 10-20 percig tart. Nincsenek öltések. A fájdalomcsillapítást érzéstelenítő cseppek előzetes becsepegtetése biztosítja.
Hogyan készülsz fel a szürkehályog műtétre?
Miután a sebész megvizsgálta a szemét és eldöntötte a műtéti beavatkozás módját, a beteg megkapja a szükséges listát. laboratóriumi tesztekés konzultációk más orvosokkal. Hiszen még egy olyan kis szerven is, mint a szem, nagy megterhelést jelent a szervezetnek, a szemsebésznek biztosnak kell lennie abban, hogy az ember kibírja, és a szeme gyorsan, komplikációk nélkül meggyógyul. 3-5 nappal a műtét előtt csepegtetni kell antibakteriális cseppek a szemfertőzés kockázatának minimalizálása érdekében.
Hogyan működik a szürkehályog műtét?
Szürkehályog műtét után
A szemre gyógyító gélt és védőkötést helyeznek. Amikor az érzéstelenítés elmúlik, a beteg enyhe kellemetlenséget és fájdalmat érezhet a szemében. Ezek kényelmetlenség fájdalomcsillapítókkal enyhítik. Hazaengedés előtt a beteget el kell tanítani, hogyan kell megtisztítani és megfelelően helyezni a cseppeket a szemébe.
A szürkehályog műtét utáni felépülés
A látás néhány órával a műtét után javulni kezd, és egy hónapon belül teljesen helyreáll. A műtét utáni eredmény elsősorban attól függ kezdeti állapot szemek. Mivel a szemfenék nem látható a homályos lencse mögött, a szemész a retina és a látóideg megítélését csak további vizsgálatok - tomográfia, perimetria (oldallátás felmérése) és a szem ultrahangja - eredményei alapján tudja megítélni. Ha a beteg hosszú ideje diabetes mellitusban szenved, vagy zöldhályogban szenved, ez ronthatja a prognózist, és a műtét utáni eredmény nem biztos, hogy kielégítő.
A szürkehályog műtét után 2 hónapig óvni kell a szemet a túlzott igénybevételtől, kerülni kell a hirtelen hajlítást és nehéz emelést. A páciens tévét nézhet, olvashat, írhat, varrhat, úszhat, bármilyen ételt ehet, bármilyen testhelyzetben aludhat – a műtét után egy héten belül. Ha az erős fény kényelmetlenséget okoz, használhat napszemüveget.
A műtét utáni gyógyulási időszak lerövidítése érdekében a kezelőorvos meghatározza a szemcseppek használatának sorrendjét, és ütemtervet készít az orvos látogatására. megelőző vizsgálat. Az orvos összes utasításának szigorú betartása csökkenti a szövetek helyreállítási idejét, és megvédi a beteg szemét mindentől mellékhatások, felgyorsítja az új látáshoz való alkalmazkodást és helyreállítja a binokuláris látást. Viselkedési szabályok szürkehályog műtét után
Amíg a szeme gyógyul, orvosa megkérheti Önt, hogy tartson be egy vagy több speciális óvintézkedést, amelyek segítenek megóvni új műlencséjét, és gyorsabbá és biztonságosabbá teszik a gyógyulási folyamatot. Ezek a következő óvintézkedéseket foglalhatják magukban:
Cseppek szürkehályog ellen
Azokban az esetekben, amikor a szürkehályog műtét nem kívánatos, az orvosok szemcseppet írnak fel a szürkehályog kezelésére. Valójában az ilyen gyógyszerek nem képesek teljesen meggyógyítani ezt a betegséget. Úgy tervezték, hogy lassítsák a lencse elhomályosodását. Emlékeztetni kell arra, hogy minél korábban kezdődik az ilyen kezelés, annál nagyobb eredmények érhetők el. Ezért az ilyen betegség jelenlétének első gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Érdemes megérteni, hogy a szürkehályog az krónikus betegség, és ezért a cseppeket szinte folyamatosan kell használni. A hosszú szünetek a betegség még nagyobb előrehaladásához és a látás romlásához vezethetnek. Az ilyen gyógyszereknek általában nincs mellékhatásuk, ami azt jelenti, hogy nagyon biztonságosak. A szürkehályog elleni szemcseppeket minden betegnek fel lehet írni. Az ilyen gyógyszerek egyetlen ellenjavallata az emberi szervezet egyéni intoleranciája az összetevőkre. Nagyon gyakran még műtét előtt is felírják őket.
Manapság sok hasonló gyógyszer létezik, amelyek különböznek az árban, a hatékonyságban és az ellenjavallatok jelenlétében. Például a „Vitafacol”, „Quinax”, „Taufon”, „Vitaiodurol”, „Vicein” és még sokan mások. A legtöbb esetben a gyógyszer hatása azon alapul, hogy megvédi a lencse fehérje részét a további homályosodástól. Mindenesetre csak az Ön kórtörténetét ismerő orvos írhat fel Önnek megfelelő szemcseppet. Az öngyógyítás és az ilyen gyógyszerek engedély nélküli bevétele negatív következményekkel jár.
A szürkehályog kezelése népi gyógymódokkal
Szürkehályog kezelésére etnotudomány módszereit és gyógynövényeit kínálja. Íme néhány gyakori recept:
A szürkehályog megelőzése
A szürkehályog megelőzése érdekében javasolt bizonyos anyagok pótlása a szervezetben, például antioxidánsok. Ezek közé tartozik: glutation, lutein, E-vitamin. Kiegyensúlyozott étrend, a dohányzástól és az alkoholtól való tartózkodás, a fizikai aktivitás megakadályozhatja a szürkehályog kialakulását. 50 év felettiek rendszeres szemorvosi vizsgálata.
Amikor a szemész diagnosztizálja a beteg kezdeti szürkehályogját, gyakran szemcseppeket írnak fel, amelyek javítják a lencse anyagcsere folyamatait. Ezek a gyógyszerek szükségesek a lencse homályosságának progressziójának lassításához. Sajnos a szemcsepp nem mindig hatékony eszközök megelőzés, és a beteg ezt követően szinte mindig a szürkehályog progresszióját tapasztalja.
Nagy mennyiségben látható ok nélküli szakadás jelzi reakciók szem tovább környezet vagy tünet problémák a szervezetben.
Nem normális, ha valakinek víz van az egyik szemében – ez gyakran olyan rendellenességekre utal, amelyek miatt szemorvoshoz kell fordulni.
Egy felnőtt szeme könnyes: mi lehet, mi lehet az oka
Számos tényező befolyásolja a könnyfolyadék kiválasztását.
Külső
A szem egy olyan szerv, amely különféle reakciókra reagál külső tényezők, A könnymirigyek folyadékot termelnek hogy megvédje a szaruhártyát az irritáló anyagoktól. A reakció leggyakrabban az következő eseteket:
- Erős ultraibolya sugárzás vagy szeles időjárás.
- Túlmunka például, miután hosszú ideig dolgozott a számítógépen. A szem kiszárad, ami fokozott könnytermelést eredményez.
- A látószerv eltalálása idegen test(porszem, folt, rovar), még olyasmit is, amit az ember gyakorlatilag nem érezhet.
- Sérülés látószerv zúzódás vagy más mechanikai hatás miatt.
- Kiszárad a látószervek, amelyeket a rövid távú használatra szánt kontaktlencsék hosszan tartó viselése okoz.
Belföldi
A szem gyakran könnyezni kezd magában a testben felmerülő problémák miatt:
- allergiás reakció különféle kórokozókra - növényi pollen, pihe, állati szőr, por, élelmiszer stb.;
- fertőző és gyulladásos betegségek;
- a nasolacrimalis csatorna elzáródása;
- trichiasis- szempillák növekedése a kötőhártya üregébe;
- mikroelemek hiányaés hasznos anyagok a szervezetben;
- hideg vagy vírusos fertőzések;
- tapasztalt feszültség;
- éles a látásélesség változása- rövidlátás vagy távollátás.
Indokolatlanul nagy mennyiségű könnyfolyadék ürítése az egyik szemből olyan probléma, amelyet sürgősen kezelni kell.
Ehhez először konzultálnia kell egy szemészrel.
Ha az orvos a vizsgálat során nem azonosítja a könnyezés okát, akkor emellett teszteket is rendelhet vagy átirányítson más szakorvoshoz, például allergológushoz vagy pszichoterapeutához (ha úgy ítélik meg, hogy a könnyezés oka allergia vagy stressz lehet).
Miért könnyes az egyik szemem, és miért fáj a fejem jobb oldala?
Ha a betegnek a jobb látószerv szakadása mellett fejfájás is van, akkor ez több konkrét okot is jelezhet.
Migrén
Az állandó fájdalom, amely a fej jobb oldalán lokalizálódik, migrén következménye lehet. neurológiai betegség. Leggyakrabban a fejben fellépő súlyos lüktető fájdalom az ugyanazon az oldalon lévő látószerv vörösségéhez és szakadásához vezet. A migrén megszüntetése leállítja a könnytermelést, és megszabadul más kellemetlen tünetektől.
Görcsök
Az erős fejfájás oka gyakran a nyaki izmok görcse, mely keringési problémákhoz vezet. Ennek eredményeként a fej nem kap elegendő tápanyagot és vitamint. Ez az egyik szem könnyéhez vezet. A görcsök enyhítésére görcsoldókat használnak, pl. No-Shpu.
Fotó 1. A No-Shpa gyógyszer csomagolása tabletták formájában, 40 mg-os adaggal. Gyártó: Sanofi Aventis.
Zúzódások
A fejre mért erős ütés fájdalmat és könnyező szemeket okozhat. Néha zúzódás jelenik meg a sérülés helyén. Ha az áldozat olyan tüneteket tapasztal, mint pl fényfóbia, szemnyomás, hányinger és szédülés- ez a szemgolyó agyrázkódását vagy zúzódását jelezheti. Az ehhez hasonló problémát azonnal meg kell oldani. Mennem kell MRI eljáráshoz a pontos ok meghatározásához és időben történő kezeléséhez.
Esetleg ezek is érdekelhetnek:
Szakadás műtét után
A műtét olyan dolog, amelyre a szem nem tud reagálni. A beteg fokozott könnyezést tapasztal még akkor is, ha a művelet sikeresen befejeződik. A szakadás azonban néha felmerülő problémát jelez.
Szürkehályog
A szürkehályog eltávolítása egy olyan eljárás, amelyet leggyakrabban cukorbetegeken és idősebb felnőtteken végeznek. A beavatkozás után szinte azonnal kezd helyreállni a látás. Ha a beteg túlzott könnyezést észlel a jobb vagy a bal szemében, okai lehetnek:
- a szem fokozott ingerlékenysége a szárazság miatt;
- gyulladás;
- fertőzés.
Ha a szárazságot gyorsan kezelik cseppekkel, amelyek helyettesítik az emberi könnyeket, akkor a fennmaradó kettő megszüntetése a beteget okozza antibiotikumot tartalmazó cseppekkel kell kezelni- alkalmazásuk minden esetben egyedi.
Figyelem! Ha a műtét után a beteg súlyos könnyezést észlel, ezt azonnal jelenteni kell orvosának a fertőzés esetleges terjedésének időben történő megakadályozása érdekében.
Lencsecsere
A fokozott könnyezés okai lencsecsere után lehet:
- gyulladásos folyamat;
- száraz szem szindróma.
Az antibiotikumokat tartalmazó szemcseppek segítenek megszüntetni a gyulladást (ha a szemész a vizsgálatok és vizsgálat után megerősíti). Száraz szem szindróma- olyan probléma, amelyet nem mindenki tud teljesen megoldani. A hidratáló cseppeket a tünetek elnyomására használják.
Fotó 2. Száraz szem szindróma, amely gyakran lencsecsere után jelentkezik. A betegséget könnyezés kíséri.
Az arc ideggyulladása miatti könnyek
Neurológiai betegségek megzavarhatja az arcszervek működését. Különösen az ideggyulladásban szenvedő betegnél fokozott nyálfolyás és könnyezés, az arckifejezések romlása, duzzanat és lokalizált. fájdalmas érzések.
Az ideggyulladás során a könnyfunkciók károsodása miatt előfordulhat könnyfolyadék hiánya valamint a száraz szem szindróma kialakulása.
Ha a beteg szenved Bell-féle bénulás(arcideg ideggyulladása), előfordulhat, hogy a szem egyáltalán nem záródik be – ez okozza a könnyezést.
A bénulás kezelése műtéti úton történik, orvos írja fel egyénileg minden esetben:
- A sérült ideg helyreállítása segítségével mikrosebészet.
- Az idegek áthelyezése- műtét egy sérült ideg és egy egészséges ideg összekapcsolására.
- Az izmok átrendezése- a sérült arcideg által vezérelt izmok helyére más izmok helyezkednek el, amelyeket egy másik ideg idegez be.
- Izomátültetés. Ebben az esetben az ellenőrizetlen izmokat a test egy másik részéből származó izmokkal helyettesítik.
Szakadás az ütközéstől
A szem mechanikai sérülése befolyásolhatja a látást. Az ütközés utáni könnyezés fő okának tekinthető szaruhártya károsodás.
Fontos, hogy gondosan figyeljük a szem és a szaruhártya állapotát, és ne zavarjuk újra a sérült membránt.
Ha a fájdalom nem múlik el az ütés után néhány óra alatt, Fokozott könnyezés, a szem vörösödik, és más tünetek is megjelennek - sürgősen orvoshoz kell fordulni.
Hasznos videó
Nézzen meg egy videót, amelyben egy szemész elmagyarázza, mit kell tenni, ha könnyes a szeme.
Annak ellenére, hogy a látomás szürkehályog eltávolítása után jelentősen javul, vannak a posztoperatív időszak bizonyos jellemzői, amelyekre oda kell figyelni a szövődmények elkerülése érdekében. A páciensnek nemcsak a műtött szem állapotát kell szorosan figyelemmel kísérnie, hanem bizonyos korlátozásokat is be kell tartania több hónapig.
Posztoperatív időszak a szürkehályog eltávolítása után
Miután a sebész befejezte a szürkehályog-műtétet, kötéssel takarja le a szemet, hogy megakadályozza a szennyeződést. A betegnek másnap reggel el kell távolítania a kötést, és kezelnie kell a szemhéjat (a szem érintése nélkül) steril vattával, amelyet furatsilin (0,02%) vagy kloramfenikol (0,25%) oldattal nedvesítenek meg.
A posztoperatív időszakban, az első napokban a szemet kötéssel kell védeni, amely alatt nem tud mozogni vagy pislogni. Ez a kötés különösen szükséges a hideg évszakban, a szabadban. Az otthoni szemek védelmére használhat kötést - „függönyt”, amely két összehajtott gézrétegből készül, és ragasztótapasszal rögzíti a homlokhoz. Fásli helyett orvosi javaslatra sötét szemüveget viselhet.
Közvetlenül a szürkehályog eltávolítása után a vizuális stressz nem tilos. Például már öt órával a műtét után a páciens tévét nézhet. A látás egy hónapon belül stabilizálódik, és akkor képes lesz olvasni.
A meglehetősen gyors látásjavulás ellenére a műtött szem végleges felépülése csak néhány hónappal a szürkehályog eltávolítása után várható. Posztoperatív időszak kíméletes kezelésnek kell kísérnie a szövődmények elkerülése érdekében. Ez idő alatt az orvos ideiglenes szemüveg vásárlását javasolja, és csak az öltések eltávolítása után rendeljen tartós szemüveget vagy kontaktlencsét.
Szövődmények a szürkehályog eltávolítása után
A posztoperatív rehabilitációs időszakot a szem, a szemöldök és a halánték fájdalma kísérheti. Ha fáj a szeme, ajánlott fájdalomcsillapítót (analgin, ketorol vagy ketanov) szedni, és mindenképpen konzultáljon orvosával, hogy javaslatokat kapjon a kezelésre. A szürkehályog eltávolításának következményei lehetnek még a szem kivörösödése és könnyezése, homályos látás és zavaró idegentest érzése. Ezeknek az érzéseknek egy hónapon belül el kell múlniuk.
A műtét után a látás fokozatosan, néhány hét alatt helyreáll. Ritka esetekben azonban néhány hónap elteltével komplikációk léphetnek fel:
- Másodlagos szürkehályog, amely az eltávolított lencse hátsó tokjának homályosodásához kapcsolódik. A szövődmények jelei közé tartozik a műtött szem homályos látása. Nem tekinthető súlyosnak, és lézerrel szüntetik meg - ami után néhány óra elteltével a látás helyreáll.
- Az intraokuláris nyomás, amely a szem vízelvezető rendszerének elzáródása következtében növekszik. Alapvetően a szövődmények enyhítése érdekében az orvos által felírt gyógyszert kell csepegtetni. Nagyon ritkán van szükség további műtétre, amikor az elülső kamrát átszúrják és alaposan kimossák.
- Retina leválás, amely műtétet igényel. A szövődmény a következő tényezők következtében alakul ki: a beteg rövidlátása, posztoperatív időszakban szerzett szemsérülés, szürkehályog műtét során fellépő szövődmények.
- A lencse elmozdulása. Ez súlyos szövődménynek számít, és sebészeti beavatkozást igényel.
- Vérzés. A szövődmény meglehetősen ritka, és a szem íriszének műtét közbeni károsodásához kapcsolódik.
- A retina duzzanata. A szürkehályog eltávolítása utáni késői szövődményekre utal. Az előfordulás valószínűsége nő, ha a beteg cukorbetegségben, zöldhályogban szenved, a műtét előtt szemsérülést szenvedett, vagy ha a szem érhártyája gyulladt.
Korlátozások a szürkehályog eltávolítása után
Vannak bizonyos korlátozások a betegek számára, amelyeket be kell tartani.
- Tilos a súlyemelés (a szürkehályog eltávolítása után az első hetekben nem lehet három kilogrammnál nehezebbet emelni, majd 5 kilogrammig emelhetsz súlyt).
- Ne döntse le a fejét, és ne korlátozza a termikus eljárásokat - a szauna látogatását, a napon való tartózkodást, a hajat forró vízzel. Ennek a feltételnek a be nem tartása szövődményekhez vezethet duzzanat és vérzés formájában.
- Ne vegyen részt a fizikai aktivitás melyeket remegés kísér (nem lehet rövid távot futni, biciklizni, lovagolni, vízbe ugrani). Idővel képes lesz úszni, reggeli gyakorlatokat végezni és kocogni.
- A műtét egyik következménye átmeneti túlzott könnyezés. Ha a szeme a szürkehályog-műtét után könnyes lesz, ne érintse meg a szemhéját vagy a szem bőrét, használjon steril pálcikát. Nagyon óvatosan kell megmosni az arcát, hogy ne okozzon fertőzést - steril tamponnal, amelyet forralt vízben megnedvesítenek. Emlékeztetni kell arra, hogy a sampon, mint a szappan, erős irritáló hatású.
- A szürkehályog eltávolítását követő első hetekben korlátozni kell a folyadékbevitelt, lemondani a cigarettáról, az alkoholról, a fűszerekről, a zsíros húsokról, a sózásról. Ez segít elkerülni a duzzanatot.
- Az első hetekben ne aludjon a műtött szeme oldalán vagy a hasán.
- Tartózkodnia kell az autóvezetéstől.
- A műtét után egy hónapig nem szükséges szemkozmetikumokat használni.
Idővel az orvos sok korlátozást eltávolít a betegtől. Az 50-55 éves koruk előtt szürkehályog-műtéten átesettek számára a rehabilitáció sokkal gyorsabb, mint az idősebb betegeknél. Ha azonban vannak olyanok súlyos betegségek(mint például a cukorbetegség), sok korlátozás egy életen át tarthat.
Modern orvosi technológia javasolja a lencse biztonságos cseréjét a szemben. De néha, az esetek 2% -ában, szövődmények alakulnak ki a szürkehályog műtét után.
A szürkehályog miatti szemlencse cseréje utáni szövődmények számos tényező miatt merülnek fel. Ha a műtét után a látás nem állt helyre, vagy egyéb káros következmények léptek fel, az érintett szemészhez fordul.
A szürkehályog megkülönböztethető elsődleges és... A második forma az első után jelenik meg, és jellegzetes előfordulási mechanizmusokkal rendelkezik. Az ilyen szövődmények kialakulásának okai a szürkehályog fakoemulzifikációja után a következők:
- az endokrin rendszer zavara;
- szokatlan sejtreakció, szisztémás betegségben szenvedőkre vonatkozik;
- sűrű film kialakulása a lencsekapszula hátulján.
A másodlagos szürkehályogot csak a látószerv szerkezetének speciális berendezéssel történő vizsgálatával lehet kimutatni.
Intraokuláris nyomás
A fakoemulzifikációt követő korai posztoperatív időszakban megnövekedett szemnyomás a következőkkel magyarázható:
- a természetes kiáramlás károsodott működése vizes folyadék a pálya hátsó kamrájából;
- viszkoelasztikus anyagok, viszkózus gyógyszerek felhalmozódása a vízelvezető rendszerben, amelyeket a fakoemulzifikáció során használnak a látószerv szerkezeti felületének védelmére;
- a gyulladásos folyamat kialakulása vagy az eltávolított lencse részecskéinek ülepedése.
Ha ilyen szövődmény van a szürkehályog eltávolítása után, szemcseppeket írnak fel. Különleges esetekben egy másik sebészeti beavatkozást végeznek - a kamra elülső részének szúrását és tisztítását.
Miért könnyez és fáj a szemem?
Ha a szem viszket és könnyez a műtét után, ez gyulladásos folyamat kialakulását jelzi a szürkehályog eltávolítása után. A tünetek megjelenése azzal magyarázható, hogy a fertőzés a műtét során behatol a sejtekbe.
További tünetek a következők:
- erőteljes fájdalom;
- bőséges könnyezés;
- a szem duzzanata és duzzanata;
- gennyes váladékozás;
- a szem részben vagy teljesen nem lát.
A diagnózishoz, ha a szem fáj és gennyes a szürkehályog műtét után, a könnyfolyadék és az üvegtesti részecskék elemzését használják. Ezután terápiás terápiát írnak elő. Súlyos esetekben további műtétet végeznek a genny eltávolítására.
Köd a szemekben, vagy Irvine Gass szindróma
Vagy Irwin Gass-szindróma, amely egy hónappal a szürkehályog műtét után jelenik meg. A folyadék felhalmozódik a retina központi részében, ami a makula megduzzadását okozza. Az Irvine Gass-betegség kialakulásának tünetei a következők:
- rózsaszín köd jelenik meg a szemek előtt;
- tárgyak torzítása;
- félelem a fénytől.
A betegség azonosításához a szemfenéket mikroszkóppal és optikai tomográffal vizsgálják. Az ilyen szövődményben szenvedőknek gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel tabletta vagy injekció formájában. Ha a kezelés sikertelen, sebészeti beavatkozást írnak elő.
Szaruhártya ödéma
Az érett, kemény szerkezetű szürkehályog eltávolításakor megnő az ultrahang expozíció miatti szövődmények kockázata. Ezért a műtét után film képződik a szaruhártyán. De a tünet nem kezelhető.
Ha légbuborékok jelennek meg a szaruhártyában, oldatokat, kenőcsöket és lencséket írnak elő. Különösen súlyos esetekben a szaruhártya sebészi cseréje történik.
Asztigmatizmus, rövidlátás vagy távollátás
Ha a szürkehályog eltávolításának műtéti folyamata a szemlencse cseréjével megszakad, komplikáció lép fel - rövidlátás, távollátás vagy asztigmatizmus. Ez több okból is előfordul:
- gyenge minőségű eszközök használata;
- fokozott intraokuláris nyomás;
- varrat túlfeszítés.
A szövődmény diagnosztizálására akkor kerül sor, ha egy személy látása élesen romlik a szürkehályog eltávolítása után. A szemész speciális műszerrel megvizsgálja a szemhéjat. A kezelés során lencséket vagy szemüveget kell viselni, ha egy személy szürkehályog-műtét után nem lát közel vagy távol.
Lencse elmozdulása
A látószerv szalagjai és kapszulái elszakadnak, amikor a sebész helytelen műveleteket hajt végre. Ezért a szürkehályog műtét után komplikáció jelenik meg - a lencse elmozdulása.
A következő tünetek jellemzőek erre a hibára:
- van valami a szemében, ami zavart és kettős;
- fényes villanások;
- duzzanat, daganatok;
- fájdalom;
- sötétség a szemek előtt.
Diagnosztikai intézkedésként szemfenéki vizsgálatot írnak elő. A szövődményt sebészeti úton kezelik. Az eljárás során az orvos felemeli és a megfelelő helyre rögzíti a lencsét.
Retina dezinszerció
Ha fekete foltok jelennek meg a szemekben a szürkehályog műtét után, ez a retina leválásának kialakulását jelzi. Gyakrabban a rövidlátásban szenvedők hajlamosak erre a szövődményre. A fekete pontok mellett villogások és fátyol jelenhetnek meg, amelyek elzárják a kilátást.
A patológia diagnosztizálására számos vizsgálatot alkalmaznak, mérik az intraokuláris nyomást. A hibát sebészeti beavatkozással korrigálják.
Vérzés
BAN BEN érhártya a látószerv található fő artéria. A szürkehályog eltávolítása után ennek az artériának a megszakadását a következő betegségek magyarázzák:
- cukorbetegség;
- glaukóma;
- a szív- és érrendszer károsodott működése;
- érelmeszesedés.
Néha vérzés lép fel sebészeti beavatkozás során. Ez súlyos szövődménynek számít, és a seb azonnali lezárását igényli.
Vérzés esetén az ember szemhéja kivörösödik, és láthatóak a kapillárisok. A szerv nyálkahártyája megduzzad.
Megelőzés
A szürkehályog műtét utáni szem szövődményeinek megelőzése érdekében be kell tartania a lencsét cserélő szakember ajánlásait. A posztoperatív időszak a következő megelőző intézkedéseket tartalmazza:
- A vizuális és fizikai stressz megszüntetése.
- A lencsecsere utáni első 5 napban szoros kötést kell felhelyezni a szemhéjra.
- Cseppek becsepegtetése a szövetek gyógyulásának elősegítésére. Például olyan gyógyszereket használnak, mint a Vitabact és a Diclof.
- Ha már nincs kettős látás, és a látás helyreállt, szükséges a látószerv tisztaságának ellenőrzése és az orvos ajánlása szerint szemüveg viselése.
Szinte minden ember, akinek szürkehályogját eltávolították, nem tapasztal látáskárosodást. A helyreállítási időszak több hónapig tart.
Ezenkívül megkérjük Önt, hogy nézzen meg egy videót, amelyben egy szemész beszél a szövődményekről és azok megelőzéséről:
Új kezelési módszerek és számítástechnikai eszközök segítik a fakoemulzifikációt a későbbi szövődmények minimális kockázatával. De a fejlődő hiba első jeleinél meg kell látogatnia egy szemészt.
Írja meg megjegyzéseit a cikkhez, és mondja el nekünk és más olvasóknak tapasztalatait. Oszd meg a cikket barátaiddal úgy, hogy újra közzéteszed. Egészségesnek lenni.
Azok, akik találkoztak ezzel, tudják, hogy a legtöbb esetben csak megszabadulni lehet tőle . Ezt az eljárást sebész végzi, és nem tart túl sokáig.
De az orvos hatalmas tapasztalata ellenére továbbra is fennáll annak a lehetősége, hogy a fakoemulzifikáció után látásromlás következik be. Ezért a műtét előtt minden beteg tudni szeretné, hogy milyen szövődmények léphetnek fel a szürkehályog műtét után, és hogyan lehet ezt korrigálni.
Milyen szövődmények jelentkeznek a szürkehályog eltávolítása után?
A szürkehályog fakoemulzifikációja az biztonságos eljárás. Ennek ellenére komplikációk léphetnek fel az IOL beültetése után. Eredetük időszaka a sebészeti beavatkozás folyamata és egy idő után is.
A posztoperatív problémák a következők:
- implantátum elmozdulása;
- gyulladásos reakciók;
- retina dezinszerció;
- megnövekedett szemnyomás (körülbelül normál szemnyomás );
- vérzés a szem elülső kamrájában;
- másodlagos szürkehályog.
Ezek a szövődmények 1,5%-ban jelentkeznek. Ez azt jelenti, hogy a legtöbb műtét sikeres, és a fenti patológiák egyike sem zavarja a beteget.
A műtét utáni korai szövődmények jellemzői
Nagyon gyakran a betegek kellemetlen érzést éreznek egy műtéti beavatkozás után, és a vizsgálat során nem merik erről beszélni az orvosnak. Ez olyan problémákat okoz, amelyek jelentős látáskárosodást okozhatnak.
Például:
Milyen látási problémák léphetnek fel idővel?
Néha előfordul, hogy még 3-6 hónappal a lencse cseréje után komplikációk lépnek fel a szemben:
Még a fakoemulzifikáció után is előfordulhatnak látási problémák. Megszerzésük kockázata nagyon kicsi. Soha nem szabad hallgatnia az átélt kényelmetlenségről. Végül is a tapasztalt szakemberek segítenek megszüntetni. És akkor fel sem merül
