Nehéz a ciszta eltávolítása? A petefészkek cisztáinak eltávolítására irányuló műveletek típusai nőknél. A sebészeti kezelés jellemzői

A ciszta egy folyékony buborékképződés a petefészek felszínén, amely nem onkológiai jellegű. Ha a petefészek felszínén a nagyszámú ciszták, akkor ezt a betegséget policisztásnak nevezik, és megköveteli műtéti beavatkozás.

A policisztás betegség petefészekműtétet igényel

A petefészek ciszta vizsgálata. Fajtáik és tulajdonságaik

Az ovuláció során folyadékkal töltött buborékok képződnek a petefészek felszínén, amelyek szükségesek a tojás jobb felszabadulásához. Ezek a buborékok nem rendelkeznek kóros eltérésekkel, és gyorsan megoldódnak. Ha egy nő testében egyensúlyhiány lép fel, ez a cisztás hólyagok más formáinak kialakulásához vezethet. A petefészek-ciszta jóindulatú daganat. A ciszták kialakulásának okai a petefészek felszínén a következő tényezők:

  • hormonális egyensúlyhiány a szervezetben;
  • elhízás és cukorbetegség;
  • terhesség alatti szövődmények vagy patogén tényezők által okozott meddőség.

A betegség leggyakrabban tünetmentes, és a kezdeti szakaszban jól reagál a gyógyszeres kezelésre.

A petefészek ciszta diagramja

A neoplazmák típusai

Mint minden más kóros daganat a szervezetben, a ciszták etimológiája és szerkezete eltérő:

  • A follikuláris képződés a leggyakoribb. A tüsző helyén képződik - egy érett sejt, amely szükséges az ovulációhoz, és cisztás hólyagos neoplazmává degenerálódik. Egy ilyen ciszta mérete nem haladja meg az öt centimétert, és a petefészek belsejében található. A tünetek csökkenésben nyilvánulnak meg bazális hőmérséklet test, éles fájdalom az alsó hasban, teltségérzet és nyomasztó fájdalom az ágyék területén.
  • A dermoid vagy más általánosan elfogadott kifejezés a teratoma. Ez a jóindulatú daganat kötőszövetből áll, és szerkezetében nem különbözik a ciszták más formáitól, gennyes folyadékkal teli hólyag, ovális alakú és hosszú szárú. Leggyakrabban az ilyen típusú ciszták fiatal nőknél (a petefészeksejtek differenciálódása az embriogenezis során) és a lányoknál (pubertás idején, amikor a hormonális túlfeszültség túlzott aktivitást váltanak ki). A kis teratomát rosszul diagnosztizálják, az orvos esetleg nem tudja felismerni a jelenlétét ultrahangon vagy nőgyógyászati ​​vizsgálat során, így ha a ciszta nem okoz kellemetlenséget és fájdalom szindróma hiányzik, akkor előfordulhat, hogy a beteg sokáig nem tud a daganatról.
  • Barna folyadékkal töltött vékony falú endomitrióta hólyagok. Mind a petefészek falán, mind azon kívül elhelyezkedhetnek. Átmérőjében eléri maximális méret, egyenlő tizenkét centiméterrel. A vékony falak miatt a cisztás folyadék felszakadása és felszabadulása a hasüregbe az egyik legveszélyesebbé teszi az ilyen típusú daganatokat. A páciens az endomitrioid cisztát érzi, miután felrepedt, és megkezdődik a peritonitis kezdeti szakasza, amelyet akut hasi szindróma jellemez.
  • Corpus luteum - ez a fajta hólyagos természetű daganat a tüszőrepedés helyén jelentéktelen vértartalommal képződik. Amikor diagnosztizálják és kezelhető, a sárgatest mérete 3-10 centiméter, ritkán éri el nagy méretű legfeljebb húsz centiméter. Ciszta jelenléte corpus luteum a petefészekben még terhesség alatt sem jelent veszélyt, sokat veszélyesebb, mint a szakadás ennek a neoplazmának és ezt követő degenerációjának gennyes hólyagos infiltrátummá.

A petefészek corpus luteum cisztája

Diagnosztika

Diagnosztizáljon nála petefészek-cisztát különböző szakaszaibanés fajták ultrahangos vizsgálattal és nőgyógyászati ​​kezdeti vizsgálattal végezhetők. A vizsgálatot csak nőgyógyász végezheti. Tovább kezdeti szakaszban A nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos felméri a függelékek állapotát és a fájdalom jelenlétét bennük. Ezt követően az orvos ultrahangos vizsgálatot ír elő a páciensnek, amely során egyértelmű klinikai képet kaphat a daganatról, és diagnosztizálhatja a ciszta típusát és elhelyezkedését. Ezután az orvos a formáció típusának megfelelő kezelést ír elő.

A petefészkek neoplazmák jelenlétének diagnosztizálását egy bizonyos sorrendben végzik:

  1. Mindenekelőtt az orvos (a függelékek kezdeti vizsgálata után) ultrahangvizsgálatot ír elő. Ez adhatja a legtöbbet teljes kép a daganat természetéről és szerkezetéről, típusának azonosításáról. Az ultrahangot két speciális érzékelővel végzik, amelyek közül az egyik transzvaginális, a másik pedig transzabdominális.
  2. A neoplazma típusának és helyének azonosítása után a páciensnek vért kell adnia hormonális vizsgálathoz, valamint a tumor jellegű tumormarkerek meghatározásához.
  3. Ha a diagnózis megköveteli, az orvos előírja a hüvely hátsó falának szúrását, amelynek elemzése segít azonosítani a folyadék vagy a vér jelenlétét a hasüregben.

Csak minőségi és alapos diagnózis után írhat elő az orvos az adott daganatnak megfelelő kezelést.

Az ultrahangvizsgálat után vérvizsgálatot kell végezni a tumormarkerek kimutatására

Hasi műtét a petefészek ciszta eltávolítására. Javallatok. Ellenjavallatok. Sajátosságok

A petefészek-ciszta a női test hormonális egyensúlyhiánya következtében alakul ki. A betegség hosszú ideig tünetmentes lehet, de kiterjedt, kifejezett fájdalommal járó tünetei is lehetnek. Ha a cisztás neoplazma nem okoz kényelmetlenséget és nem növekszik meg, akkor gyógyszeres kezelésnek vetik alá. Ha a daganat megzavarja a munkát belső szervek, megnövekszik a mérete és erős fájdalmai vannak, akkor az orvos a daganat műtéti eltávolítását írja elő.

Számos módja van a ciszta eltávolításának:

  • laparoszkópos módszer - elsősorban a daganatok tervezett eltávolítására használják;
  • üreges módszer - sürgősségi beavatkozásra és ciszták eltávolítására használják ( ez a módszer a leghatékonyabb, mivel lehetővé teszi az orvos számára a jóindulatú csomópont jobb vizsgálatát és eltávolítását).

A petefészek ciszta laparoszkópiája

A laparotomia indikációi

Ha számos javallat van a hasi műtétre, az orvos azonnal laboratóriumi és ultrahangos vizsgálatokat ír elő, hogy egyértelműen lássa a betegség klinikai képét. A petefészek ciszta eltávolítására szolgáló hasi műtétet végeznek sürgősen ha:

  • apoplexia diagnózisa van - a hólyag falainak megrepedése és a cisztás folyadék fröccsenése a hasüregbe;
  • annak a lábnak a csavarása vagy törése, amelyen a ciszta található;
  • a ciszta gyulladása és további gennyedés, amely tele van szakadással, majd gennyes infiltrátum bejutásával a peritoneális üregbe;
  • a ciszta méretének éles növekedése négyről tíz centiméterre;
  • a petefészek ciszta lehetséges degenerációja rosszindulatú daganat rákos természetű.

Műtétet írnak elő, ha fennáll annak a lehetősége, hogy a ciszta rosszindulatú daganattá degenerálódik.

Ellenjavallatok

A ciszta eltávolítására szolgáló hasi műtétnek, mint minden műveletnek, számos ellenjavallata van. Az ismert ellenjavallatok a következők:

  • hemofília és más vérbetegségek;
  • magas vérnyomás;
  • cukorbetegség;
  • az infarktus előtti és a stroke előtti állapotok;
  • a légúti fertőzések és patológiák;
  • a húgyúti rendszer rosszindulatú daganatai és daganatai.

A petefészek ciszta hasi módszerrel történő eltávolítását általános érzéstelenítéssel hajtják végre, és kötelező tesztlistára van szükség a beteg egészségi állapotának pontos felméréséhez és a lehetséges kizárásokhoz. posztoperatív szövődmények. A műtét során a beteg alhasában bemetszést végeznek, amelyen keresztül az érintett petefészket a felszínre hozzák, majd az orvos eltávolítja a cisztát és összevarrja a sérült petefészek egyes részeit. Ezután kozmetikai varratot alkalmaznak. Ha a beteg intraabdominális vérzést tapasztal, rövid időre (egy-két napra) vízelvezető csövet kell helyezni a vér és a folyadék elvezetésére. A művelet egyszerűnek minősül, és nem tart tovább negyven percnél.

Az üreges típusú műtétek a leghatékonyabbak a cisztózis kezelésében, mivel ezek segítségével az orvos teljes mértékben hozzáférhet az érintett petefészekhez, és a legpontosabban megállíthatja az elváltozást.

Rehabilitáció ben posztoperatív időszak egy-két héten belül eltűnik, és belső vérzés és gennyedés hiányában az orvos ezt követően hormonterápiát ír elő a betegnek.

Az oldalon található összes anyagot a sebészet, az anatómia és a speciális tudományágak szakemberei készítették.
Minden ajánlás tájékoztató jellegű, és nem alkalmazható orvosi konzultáció nélkül.

A petefészek-ciszta az egyik leggyakoribb jóindulatú képződmény a nőknél. A statisztikák szerint minden tizedik nő valaha is kapott kezelést ezzel a patológiával (sebészeti vagy konzervatív). BAN BEN Utóbbi időben A petefészek cisztás formációinak diagnosztizálása jelentősen megnövekedett, ami a szakértői osztályú ultrahangos készülékek megjelenésével, valamint a rendkívül informatív diagnosztikai módszerek - a kismedencei szervek MRI és CT - végrehajtásával jár. A petefészek-ciszták iránti figyelem mindig is nagy volt, és ez teljesen indokolt. Az eredmények szerint tudományos kutatás jóindulatú oktatás bizonyos tényezők hatására rosszindulatúvá válhat. Éppen ezért a petefészekciszták kezelésében a sebészi megközelítés érvényesül, mint a legradikálisabb, ill. hatékony módszer kezelés.

Nem minden petefészek ciszta „egyformán veszélyes”

A petefészkek cisztás képződményei szerkezetükben és „veszélyességükben” egyaránt különbözhetnek.

A ciszták következő morfológiai változatait szokás megkülönböztetni:

Mi okozza a petefészek cisztákat?

A legtöbbre gyakori okok, amelyek jóindulatú petefészekdaganatokat okoznak:


A petefészek-ciszták diagnózisa

Ez a formáció a következő módokon észlelhető:

  • Vizsgálatkor (ciszták nagy méretek könnyen meghatározható hagyományos segítségével tapintással a függelékek területén).
  • Ultrahang– a diagnosztika a legegyszerűbb és legelterjedtebb diagnosztikai módszer. Az ultrahangos vizsgálat során meghatározható a ciszta mérete, elhelyezkedése, tartalma, kapszula vastagsága, véráramlási jellemzői.
  • MRI és CT Bár drágább módszerek, de lehetővé teszik a cisztás formációk minél részletesebb tanulmányozását.
  • Diagnosztikai laparoszkópia ritka és összetett kétes esetekben használják. Ha cisztát észlelnek, általában eltávolítják.

Eltávolítani vagy kezelni: ez a kérdés?

A petefészek-ciszta kimutatása nem mindig jelenti azt, hogy egy nőnek műtétre van szüksége. A funkcionális ciszták (follicularis, corpus luteum) nagyon jól reagálnak a gyógyszeres kezelésre. valamint ennek következtében ciszták gyulladásos folyamat. A műtét elkerülhető, ha a kis endometrioid ciszták kezelését időben elkezdik.

Teljesen haszontalan kezelni a dermoid cisztákat, a gyógyszerek nem befolyásolják őket.

A hormonálisan aktív ciszták, a nagyméretű endometriózis ciszták, valamint az óriási (8-10 cm-nél nagyobb) savós és mucinosus ciszták tekintetében az orvosok a műtéti taktikát részesítik előnyben, mivel ezek a legveszélyesebbek.

Fontos emlékezni egy olyan súlyos szövődményre, mint a ciszta repedés. Ezt az állapotot intraabdominalis vérzés kísérheti, amely veszélyezteti a nő életét. Ezért észleléskor nagy ciszták ne késlekedjen a végrehajtással sebészeti kezelés, amit jobb, ha tervszerűen, semmint vészhelyzetben kell megtenni.

Hogyan készülsz a műtétre?

Fontos, hogy a betegek megértsék, hogy a petefészek-ciszta eltávolítása (mindegy milyen módszerrel) olyan művelet, amelyet a hasüregbe való belépés kísér. Ez azt jelenti, hogy az ilyen beavatkozásra való felkészülésnek természetesen komolynak kell lennie. Ezenkívül bizonyos helyzetekben szükség lehet a művelet eredetileg tervezett hatókörének kiterjesztésére. Ezen okok miatt a felkészülésnek nagyon komolynak kell lennie, és a következő pontokat kell tartalmaznia:

Laparoszkópos ciszta eltávolítás

Ma az ilyen műtétek túlnyomó többségét laparoszkópos technikákkal végzik.

A művelet a következőképpen történik:


Videó: petefészek ciszta laparoszkópos eltávolítása

Hogyan történik a „nyitott” hasi műtét?

A petefészek-ciszta eltávolítására irányuló műtétet néha nyílt (vagy laparotomiás) megközelítéssel hajtják végre.

A művelet menete a következő:

  1. Az elülső részt rétegenként boncolják hasfal(Bőr, zsírszövet, aponeurosis, az izmok széthúzódnak, a peritoneum megnyílik).
  2. A cisztás képződést eltávolítjuk, szükség esetén az összenövéseket boncoljuk, gondosan megvizsgáljuk a petevezetéket és a méhet).
  3. Az endometrioid cisztáknál fontos a belek, a omentum, a peritoneum és a vesicouterine redő vizsgálata is. Ha endometriózisos elváltozások vannak rajtuk, azokat célszerű eltávolítani (esetenként rokon szakembereket hívnak a műtőbe - hasi sebészek, urológusok).
  4. A vérzés alapos leállítása után időnként tapadásgátló gélt („Categel”, „Mesogel”, „Intercoat”) fecskendeznek a hasüregbe, amely megakadályozza a további összenövések kialakulását.
  5. A hasfal rétegeit fordított sorrendben varrjuk.

A betegeket gyakran aggasztják a következő kérdések: Milyen lesz a műtét utáni varrat, mekkora lesz, és a has bőrét hosszirányban vagy keresztirányban vágják le?

Mindezekre a kérdésekre nincs egyértelmű válasz, mivel sok sebész egyéni megközelítést alkalmaz a műtéti megközelítés és a varratanyag kiválasztásában.

De általában a legtöbb sebész ezt a műveletet keresztirányú szuprapubikus bemetszéssel (Pfannenstiel) végzi, amelyet a leggyakoribbnak tartanak.

A sebet kozmetikai varrattal is varrják.

Ritka esetekben az orvosok eltávolítják a petefészek-cisztát inferomediális bemetszéssel (hosszirányban a köldöktől a szeméremtestig). Ezt általában a vértumor markerek megkérdőjelezhető eredménye (amikor a műtéti kör kiterjesztésének lehetősége megengedett), súlyos összenövések, vagy az elülső hasfalon lévő sérv esetén hajtják végre.

Laparoszkópos versus laparotomiás megközelítés: melyik a jobb? (nőgyógyász véleménye)

A betegek egyik leggyakrabban feltett kérdése a műtéti megközelítés megválasztása.

Természetesen a laparoszkópos műtéteknek számos jelentős előnye van:

  • A beteg korai aktiválása;
  • A posztoperatív időszak könnyebb;
  • Kevésbé fájdalom műtét után;
  • A posztoperatív összenövések ritkábban alakulnak ki;
  • Nincs sérv kialakulásának veszélye;
  • Kevesebb érzéstelenítési terhelés (a laparoszkópos műveleteket általában gyorsabban hajtják végre, mint a nyíltakat).

De fontos tudni, hogy ez a módszer nem alkalmazható abszolút minden betegnél, mivel számos súlyos ellenjavallattal rendelkezik.

Így a kérdés részletes tanulmányozása során nyilvánvalóvá válik, hogy ezek a módszerek nem „versenyeznek” egymással, hanem egyszerűen kiegészítik. Ahol nem lehet laparoszkópos műtétet végezni, ott a ciszta eltávolításának nyílt módszere jön segítségül.

Egyszerűen fogalmazva, a műtőorvos nem lehet egyik vagy másik módszer támogatója, ellenkezőleg, minden technikát folyékonyan kell ismernie. És be A műtéti hozzáférést egyénileg kell kiválasztani az indikációknak megfelelően, valamint további vizsgálatok adatai.

Fontos kérdés: melyik érzéstelenítés a jobb?

A betegek gyakran aggódnak a közelgő érzéstelenítés miatt. Ezzel a művelettel sikeresen használható mint Általános érzéstelenítés, és regionális érzéstelenítési módszerek (spinális, epidurális). Az érzelmes és szorongó nők számára jobb az általános érzéstelenítés, hogy ne aggódjanak a műtét során.

A spinális érzéstelenítés azonban előnyös abból a szempontból, hogy az érzéstelenítésből nincs felépülési folyamat, mert a beteg folyamatosan eszméleténél van. Sajnos ennek a módszernek számos ellenjavallata is van: gerincbetegségek, véralvadási rendszer zavarai, nagy mennyiségű (1000 ml-nél nagyobb) vérveszteség.

A közelmúltban egyre növekszik azoknak a betegeknek a száma, akiknek tetoválása van az ágyéki régióban, közvetlenül a spinális érzéstelenítés során a gyógyszer tervezett injekciójának helyén. Nem kívánatos, hogy a nők ezen kategóriája alávesse ezt az érzéstelenítési módszert, mivel nagy a valószínűsége a gerincvelő súlyos gyulladásos szövődményeinek kialakulásának.

Terhesség és ciszta: mennyire kompatibilis?

Néha a terhesség a női ciszta hátterében történik. De olyan helyzetek is lehetségesek, amikor a petefészek-daganat pontosan a gyermekvállalás időszakában jelenik meg. Mit kell tenni ilyen helyzetben?

Semmi ok az aggodalomra, ha kisméretű sárgatest cisztát talál az egyik petefészekben. A helyzet az, hogy a terhesség 16. hetéig, amikor a méhlepény még nem alakult ki teljesen, a progeszteron hormon (nagyon fontos a normális terhesség kialakulásában) termelése megy végbe a petefészekben. Így a sárgatest ciszta nem más, mint a petefészek hormonális működésének megnyilvánulása ebben az időszakban. Ezért nincs szükség a ciszta eltávolítására, különösen azért, mert ez akár spontán vetélést is kiválthat.

Emellett teljesen nyilvánvaló, hogy minden műtét komoly kockázatot jelent a baba fejlődésére nézve.

Ezért terhesség alatt el kell távolítani a következőket:

  • nagy ciszták, amelyek felszakadhatnak;
  • Ha gyanítható a formáció rosszindulatú természete;
  • Ciszta repedés, vagy a ciszta lábának csavarodása esetén.

A műtét legideálisabb időszaka 18-20 hét. Miért?

Egyrészt a legveszélyesebb első trimeszter már mögöttünk van, másrészt a méh mérete még nem olyan nagy, hogy lehetővé tegye a ciszta laparoszkópos hozzáféréssel történő eltávolítását.

Egy későbbi szakaszban nyílt műtétet végeznek.

Néha a nők aggódnak a kérdés miatt: lehetséges-e teherbe esni a ciszta eltávolítása után?

Ha csak a cisztát kell eltávolítani, és a petefészekszövetet (legalább egyet) megőrizték, akkor a nőnek minden esélye megvan a kívánt terhesség elérésére. Sőt, néha egy ciszta (különösen egy hormonálisan aktív) okozza a nő meddőségét. Ilyen esetekben a műtét után még nő a teherbeesés valószínűsége.

Költségkérdés: mennyibe kerül ez a művelet?

Azok a nők, akiknél cisztát diagnosztizáltak, egyáltalán nem esniük kell, és nem kell aggódniuk, hogy nem lesz elég pénzük a kezelésre. Ez a művelet teljesen ingyenesen elvégezhető. Ehhez egy nőnek egyszerűen fel kell vennie a kapcsolatot terhességi klinika a lakóhelyen. Az orvos írja le az utasításokat szükséges vizsgálatok. És miután megkapta a vizsgálat eredményeit, elküldi Önt a kormányzati hivatal ahol a műtétet elvégzik.

Így a műtétet ingyenesen végzik olyan nők számára, akiknek:

  1. Érvényes biztosítási kötvény;
  2. A felmérés eredményei;
  3. Beutaló a nőgyógyászati ​​klinikára a terhesgondozóról.

Az óriás, valamint az endometrioid ciszták eltávolítására széles körben elterjedt endometriózis gócokkal az orvos kvótát adhat ki. Ez a művelet is teljesen ingyenes lesz.

Ha azonban a páciens magánklinikára szeretne menni egy ilyen műtét elvégzésére, akkor az árak régiónként jelentősen eltérnek. Például a fővárosi klinikákon a műtét költsége körülbelül 40-50 ezer rubel. Azokban a városokban, amelyek nagy regionális központok, ezt a műveletet 25-30 rubelért lehet elvégezni. A kevésbé lakott városokban ez a beavatkozás még olcsóbb lesz (körülbelül 15-20 ezer rubel).

Nőknél folyadékkal teli üregek alakulhatnak ki a petefészek felszínén vagy belsejében. Szükséges-e a ciszta eltávolítása a felismerés után, és veszélyes lehet a ciszta? nők egészsége? Ez nagymértékben függ az oktatás fejlődésének okaitól, valamint felépítésétől, lokalizációjától. Végső döntés A petefészek-cisztától való megszabadulásról az orvos dönt egy sor diagnosztikai intézkedés után.

Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy milyen jellemzői vannak a petefészek ciszta eltávolításának, és milyen módszereket alkalmaznak a művelet végrehajtására.

Ha egyedülállóak és kis átmérőjűek (különösen, ha a beteg menopauzában van), akkor kiváró megközelítést alkalmaznak. Több menstruációs ciklus során a petefészek-cisztákat szakemberek kezelik konzervatív módszerrel. A beteg hormonális kezelést ír elő fogamzásgátló tabletták, vitamin komplexek, valamint tüneti kezelés. Ezenkívül a kezelési rendet gyakran kiegészítik a ciszták kúpjaival.

Amíg a beteget kezelik gyógyszereket, a kezelőorvos állandó felügyelete alatt kell lennie. Ezenkívül rendszeresen ultrahangon kell részt venni. Ez segít nyomon követni a betegség dinamikáját, és megbízhatóan meghatározza, hogy szükség lesz-e a petefészek-ciszta eltávolítására.

Ha a konzervatív kezelés kezdetétől számított három hónap elteltével a képződés megszűnt, akkor a petefészek ciszta eltávolítására nincs szükség. Ha azonban nincs javulás, és nem valószínű, hogy a formáció magától eltűnik, műtéti beavatkozás javasolt. Ha fennáll a szövődmények veszélye (például a láb spontán vagy elcsavarodása) vagy egy nagy petefészekciszta, ez szintén a műtét közvetlen indikációja.

Mikor írják elő a műtétet?

A szakértők sok esetben javasolják a petefészken lévő képződmények műtéti kezelését. Így például el kell távolítani a dermoidot, a nyálkahártyát és a képződményeket. Más típusú cisztás képződményeket is sebészeti úton kezelnek, ha közepes vagy súlyos formájúak.

Meg kell jegyezni, hogy a daganat eltávolítása lehet tervezett vagy sürgősségi. A legtöbb esetben a műveleteket előre megtervezzük, mivel ez időt enged előzetes felkészülés betegek. A petefészek-ciszta diagnosztizálása esetén sürgősségi kezelést írnak elő, ha az életet vagy egészséget veszélyezteti, vagy elviselhetetlen. éles fájdalom. Leggyakrabban a cisztán végzett sürgősségi műtét súlyosabb, mint a tervezett beavatkozások. Emellett az oktatáson kívül az orvosoknak gyakran a petefészket vagy akár a méhet is el kell távolítaniuk.

A petefészek-ciszták kezelésének módszerét egyedileg választják ki. Mindenekelőtt figyelembe veszik a nő életkorát és azt, hogy a jövőben tervez-e teherbe esni. Ha arról beszélünk fiatal betegről, akinek fontos a reproduktív funkció megőrzése, akkor a petefészek ciszta kezelésének kérdésében előnyben részesítik azokat a műtéteket, amelyek lehetővé teszik a szervek megőrzését (ha lehetséges). Míg a méh és a petefészek megőrzése a menopauza alatt szinte lehetetlen. A szövődmények elkerülése érdekében a méh és a függelékek kiürítése szükséges. Ezt a fajta műtétet a kialakulásának megelőzésére is végezzük onkológiai betegségek a reproduktív rendszer szervei.

A petefészek ciszta laparotomiája

A műtét alapvető módszerei

Ma a szakembereknek számos lehetőségük van a petefészek-ciszta eltávolítására:

  1. . Klasszikus megoldás hasi műtétnek számít. Nagy daganatok, szakadás vagy csavarodás esetén, illetve rosszindulatú folyamat kialakulásának gyanúja esetén javasolt. A petefészek-ciszta laparotómiáját a hasüreg elülső falán történő bemetszéssel végezzük. Így a szakember nyílt hozzáférést kap az érintett területhez. A hasi műtét a petefészek ciszta eltávolítása mellett lehetővé teszi a petefészek teljes vagy részleges eltávolítását is. Néha sebészeti beavatkozást végeznek a méh és a függelékeinek kivágása után.

A laparotomia után egy nő nem tud gyorsan visszatérni normál életmódjához. A petefészek ciszta hasi eltávolítása utáni helyreállítás legalább két hétig tart. Ezenkívül a korlátozott munkaképesség hosszú ideig megmarad. Ezenkívül a petefészek ciszta eltávolítására irányuló műtét után másodlagos szövődmények léphetnek fel.

Laparoszkópia

  1. . A daganat laparoszkópos eltávolítása során több szúrást kell létrehozni az alsó hasüregben, amelyeken keresztül fémcsövek videokamerával és sebészeti eszközökkel áthaladhatnak. Segítségükkel az orvos eltávolítja a cisztát. A reproduktív szervek egészséges szövetei nem sérülnek meg. Ezért a jövőben az enukleációnak (ahogy ezt az eljárást is nevezik) nem lesz semmilyen hatása negatív befolyást a beteg reproduktív funkciójáról.

A ciszta eltávolítása után kozmetikai öltéseket és kötszereket alkalmaznak a bemetszésekre. Már ugyanazon a napon a nők felkelhetnek az ágyból, és a petefészekciszta laparoszkópiáját követő harmadik napon hazaengedik őket. Gyógyulási időszak legtöbbször nem szállít egyet sem fájdalmas érzésekés aggodalmak.

  1. Lézer. A ciszta lézeres eltávolítása gyorsabb és pontosabb, mint az előző módszer. Hogyan zajlik a műtét ebben a helyzetben? A reszekciós eszköz nem szike, hanem lézersugár. Ennek a műtéti lehetőségnek a fő előnye a vérzés előfordulásának minimális valószínűsége. A lézer nemcsak a képződmény eltávolításának eszközeként működik, hanem azonnal kauterizálja a vért.

A sebészeti beavatkozás módjától függetlenül az eltávolított elemet tartalmazó szöveteket és tartalmakat szövettani vizsgálatra küldik. Ez segít a szakembereknek meghatározni a formáció típusát, valamint meghatározni, hogy milyen gyógyszerekre lesz szükség a további kezeléshez.

Lézeres ciszta eltávolítás

Felkészülés a műtétre

Az eltávolításra utaló jelekkel rendelkező petefészek-ciszta esetén egy nő alapos vizsgálatot igényel. A petefészek-ciszta sebészeti kezelésének tervezésekor mindenekelőtt a következőket írják elő:

  • fluorográfia;
  • az Rh és a vércsoport meghatározása;
  • biokémiai és általános tesztek vizelet és vér;
  • a fertőző betegségek azonosítására irányuló kutatás;
  • véralvadási vizsgálat.

7 nappal a petefészek-ciszta műtéten keresztüli tervezett eltávolítása előtt a nőnek bizonyos módosításokat kell végrehajtania az étrendjében. Használata tilos:

  • nyers zöldségek és gyümölcsök;
  • minden olyan termék, amely fokozott gázképződést okozhat;
  • zsíros ételek;
  • szénsavas italok;
  • gazdag péksütemények.

A betegnek legalább 10 órával a műtét előtt abba kell hagynia az evést.. Az is jó, ha előbb a beleket tisztítja.

Komplikációk és negatív következmények

A formáció eltávolítása után a korai posztoperatív időszak különféle szövődményei lehetségesek, például sebfertőzés ill mellékhatásokérzéstelenítés. A petefészek ciszta laparoszkópos eltávolításakor, Negatív következmények műtét után ritkák. Ez lehet például annak a következménye, hogy gáz kerül a hasüregbe.

A petefészek ciszta laparoszkópiája vagy más sebészeti módszerek alkalmazása utáni első napokban fontos a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérése. Például, ha diagnosztizálják hőség hogy a beavatkozás után néhány órán belül nem múlik el ill posztoperatív varratok vérezni kezd - további vizsgálatok szükségesek a probléma megszüntetéséhez.

Azt is el kell mondani, hogy a daganat eltávolításának hosszú távú következményei vannak. Lehetőség van például egy tapadási folyamat kialakulására, amely meddőséget okozhat. Még ha fogantatás is következik be, az többnyire méhen kívüli.

Hegek a petefészek ciszta laparoszkópos eltávolítása után

A gyógyulási időszak jellemzői

A gyulladásos folyamat kialakulásának vagy az összenövések kialakulásának elkerülése érdekében a nőnek antibiotikumot írnak fel a műtét után. A betegek a petefészek-ciszta eltávolítása utáni fájdalom miatt is aggódnak. Ezért az orvos fájdalomcsillapítót is felír nekik. Ha nincs jelentős szövődmény, a varratok egy hét múlva eltávolíthatók.

A műtét után a betegnek megfelelő rehabilitációra van szüksége. A gyógyulási időszak alatt az orvos ajánlásokat ad az étrend átmeneti betartására vonatkozóan a fogyasztás alapján folyékony élelmiszer. Ezenkívül korlátoznia kell a fizikai aktivitást. A petefészek ciszta laparoszkópiája vagy lézeres eltávolítása után ez több hétig tart, míg a laparotomia után ez az időszak jelentősen megnő. Ezenkívül legalább egy hónapig tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól.

Érdemes kiemelni azokat a jellemzőket is, amelyekkel a petefészekciszta eltávolítása és a rendszeres nőgyógyász látogatása után a további kezelés jár. Mivel a szakembernek lehetősége van rendszeresen ellenőrizni a beteg állapotát, köteles megmondani, hogy mi legyen a petefészek-ciszták megelőzése. Ráadásul, mivel a műtét után az ovuláció hamarosan visszatér, az orvosnak ki kell választania a legmegfelelőbb fogamzásgátlót a következő hónapokra.

Fontos! A műtét után 3 éven belüli fogantatás nagyon nem kívánatos.

Sebészet és terhesség

Ha egy várandós nő megismeri a képződmény kialakulását, fontos számára, hogy még a gyermek születése előtt tudja, hogy a petefészekciszta gyógyítható-e. Emellett a kismamák aggódnak amiatt, hogy a ciszta veszélyes lehet-e a babára nézve. Érdemes megjegyezni, hogy eleinte az orvos egyszerűen rendszeres ultrahangvizsgálatokat ír elő, hogy figyelemmel kísérje a formáció fejlődésének dinamikáját. A ciszta ellen „könnyű” gyógymódot is választhat.

Ha a szakember látja a beteg állapotának romlását, akkor felmerül a kérdés, hogyan lehet gyógyítani a petefészek-cisztát. Ha szükséges sebészeti kezelés Leggyakrabban a laparoszkópos módszert használják. Ha a formáció nagy, akkor laparotomiára lehet szükség. Ez a beavatkozási módszer azonban veszélyes mind a gyermek, mind az anyja számára.

Lehetséges a terhesség a petefészek ciszta eltávolítása után? Ez az elvégzett művelet jellemzőitől és az érintett szövet eltávolításának mértékétől függ. A terhesség átlagosan a betegek 60-70% -ánál fordul elő. Ha a petefészkeket nem távolították el, akkor az ovuláció helyreáll, és a fogamzás a műtét után 4-6 hónapon belül megtervezhető. Azonban az egyik petefészek eltávolítása után is előfordulhat a nők peteérése, így a fogamzás esélye is fennáll. Ha nem lehetséges a tojás természetes megtermékenyítése, akkor in vitro megtermékenyítés alkalmazható.

Emlékezik! Bármi legyen is az eltávolítási módszer cisztás képződés az orvos nem választott, a lényeg az, hogy kövesse az összes előírását, és tartsa be a posztoperatív időszak összes szabályát!

A petefészek-ciszták sok nőben találhatók. Gyakran nagy méreteket érnek el, és különféle komplikációk lépnek fel. Némelyikük nem jelent különösebb veszélyt, idővel maguktól is megoldódik. Más hasonló daganatok komoly veszélyt jelentenek az egészségre és meddőséget okoznak. A cisztás üregek eltávolításának módszerének kiválasztásakor különféle típusok figyelembe venni valószínű szövődmények. Amikor valós veszély töröl sebészeti módszer. Lehetőleg kíméletes módszerekkel próbálják elvégezni a műveletet.

Tartalom:

Miért távolítják el a cisztát?

A ciszták jóindulatú daganatok, amelyek megváltoztathatják e szervek szerkezetét és megzavarhatják működésüket. Előfordulásuk oka lehet a szervezet hormonális egyensúlyhiánya, a nemi szervek betegségei és sérülései, genetikai rendellenességek vagy a reproduktív egészség veleszületett patológiái.

A petefészek-ciszták megnagyobbodása szövődményekhez vezet változó mértékben gravitáció. Ezek közé tartozik a tartalom felhordása, valamint a daganat membrán szakadása, amely hashártyagyulladáshoz és belső vérzéshez vezet. A láb megcsavarodhat, és nekrózis léphet fel. Gyakran a ciszták kialakulása meddőséget okoz. Körülötte tapadások jelennek meg, amelyek megzavarják a szomszédos szervek működését. Az ilyen neoplazmák bizonyos típusai rosszindulatú daganatokká degenerálódhatnak.

Vannak úgynevezett „funkcionális” ciszták, amelyek képesek önfelszívódásra (follikuláris és luteális). A folyamat során fellépő átmeneti hormonális egyensúlyhiány miatt alakulnak ki menstruációs ciklus. Amint a rendellenesség megszűnik, megkezdődik a neoplazmák fordított fejlődése.

Minden más típusú petefészek ciszta eltávolításra szorul, mivel képesek növekedni, és fejlődésük következményei beláthatatlanok.

Jegyzet: Az ilyen szövődmények különösen veszélyesek a terhesség alatt. Az orvosok azt tanácsolják, hogy a tervezési időszakban teljes körű nőgyógyászati ​​vizsgálatot végezzenek a daganatok előzetes megszabadulása érdekében.

Az ilyen típusú ciszták közé tartozik az endometrioid, a dermoid és a paraovarium. Ezen kívül vannak még cisztaszerű petefészekdaganatok (teratomák, fibromák, cystadenomák). Gyógyszeres kezelés nem állítja meg növekedésüket és nem akadályozza meg a következményeket. Csak műtéti úton lehet megszabadulni tőlük.

A cisztás neoplazmák eltávolításának indikációi

A petefészek ciszta eltávolítása a következő esetekben javasolt:

  • a cisztás kapszula észrevehető növekedése, amely 3 hónap elteltével sem áll meg, átmérője meghaladja a 3 cm-t;
  • kétségek merülnek fel a neoplazma természetével kapcsolatban;
  • a cisztának hosszú szára van, amely csavarodhat;
  • a ciszta megnagyobbodása miatt a nőnél hasi fájdalom jelentkezett;
  • hibás működés jelei vannak Hólyag vagy a beleket egy növekvő petefészekciszta szorítja össze.

Ha egy nő szövődményes tünetekkel kerül kórházba, mint például daganatrepedés, lábtorzió, petefészek-apoplexia, hasüregbeli vérzés, azonnal műtétet hajtanak végre. Ezek a tünetek közé tartozik a hirtelen fellépő erős fájdalom a hasban, puffadás, láz, ájulás.

A ciszta eltávolítási műveletek típusai

A módszer kiválasztásakor műtéti eltávolítás figyelembe veszik a petefészek-cisztát, annak méretét, típusát és a szövődmények súlyosságát. A páciens életkorát is figyelembe veszik. Fiatal nők kezelésekor lehetőség szerint a műtétet a legkíméletesebb módon végezzük a petefészkek működőképességének megőrzése érdekében. A sebészeti beavatkozásnak többféle típusa van.

Cisztektómia– a daganat enukleációja, miközben magát a petefészket megőrzi. Egy ilyen műtét után a nő megőrzi gyermekvállalási képességét. Ez a módszer eltávolítja a kis cisztákat (akár 3-5 cm átmérőjű), amelyek jóindulatúak.

Ék reszekció. A cisztás kapszulát a petefészekszövet egy részével együtt eltávolítják. Ez a művelet traumatikusabb. Akkor keletkezik, ha a cisztának széles alapja van, és összeolvad a petefészekszövettel.

Ovariectomia– a petefészek teljes eltávolítása. A műtétet a petefészek apoplexiája, a ciszta torziója és gennyedése esetén hajtják végre, ami peritonitis veszélyét okozza.

Adnexectomia– petefészkek eltávolítása és petevezetékek. Akkor kell elvégezni, ha a rosszindulatú folyamat kezdete megerősítést nyer.

A rákos sejtek jelenlétét a daganatban petefészek-biopsziával határozzák meg. Ebben az esetben a diagnosztikus laparoszkópia módszerét alkalmazzák, a ciszta tartalmából mintát vesznek szövettani (mikroszkópos vizsgálat) céljából.

Felkészülés a tervezett műveletre

A ciszta eltávolítására irányuló tervezett műtét előtt a nő vizsgálaton esik át. Ebben az esetben meghatározzák a véralvadást, a csoport- és az Rh-faktort, vizelet- és vérvizsgálatot végeznek a cukorra. A vért kórokozók, például szifilisz, HIV és hepatitis jelenlétére is megvizsgálják.

A hasi műtét elvégzése további vizsgálatot igényel a szív- és érrendszer, a vesék, az endokrin és más szervek állapotának tanulmányozására. A műtét előtt 7 nappal a nőnek diétára kell váltania: kerülje a zsíros ételek és lisztből készült termékek, a nyers zöldségek és gyümölcsök, valamint a fokozott gázképződést és puffadást okozó egyéb élelmiszerek fogyasztását. Az utolsó étkezés és a műtét között legalább 10 óra teljen el. Este hashajtót szednek. A műtét reggelén a beleket beöntéssel megtisztítják.

Videó: Petefészek műtét előkészítése és végrehajtása

Műveletek végrehajtása különféle módokon

A sebészeti beavatkozás fő módszerei a laparoszkópia és a laparotomia. Szintén érvényes lézeres eltávolítás. Az eljárás akkor tervezhető, de sürgősségi is, ha a végrehajtás során dől el a beavatkozás mértéke.

Laparoszkópia

A cisztát a peritoneumban lévő lyukakon keresztül távolítják el. A manipulációkat videokamerával (endoszkóppal) irányítják, amelyet egy kis szúrással a hasüregbe helyeznek. A műszerek behelyezéséhez további két defektet végeznek. A műtét előrehaladását egy speciális képernyő tükrözi, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy nagy pontossággal járjon el.

alatt történik a művelet Általános érzéstelenítés. A petefészek ciszták eltávolítása előtt szén-dioxidot fecskendeznek be a hasüregbe, hogy a szervek falai ne tapadjanak össze, és jól láthatóak legyenek.

Az eljárást szakaszosan hajtják végre. Először a cisztás kapszulát átszúrják, és a tartalmát leszívják, majd eltávolítják a membránt. Ez azért történik, hogy a ciszta ne törjön ki a kivonás során, és a tartalma ne kerüljön be a hasüregbe. Az üreg öblítése után antiszeptikus oldatés a gázt eltávolítjuk, a szúrásokat összevarrjuk. Olyan kicsik, hogy csak alig észrevehető varratok maradnak. A művelet körülbelül 30-60 percig tart.

Ezt követően néhány órán belül a beteg felkelhet. 4-5 nap múlva kiengedik a kórházból. A varratokat 6-7 nap múlva eltávolítják. Az első napokban antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat írnak fel a szövődmények megelőzése és a nő állapotának enyhítése érdekében.

A teljes gyógyulás 4-5 hét után következik be.

Videó: Hogyan történik a ciszta laparoszkópia

Lézeres műtét

Abban különbözik, hogy sebészeti műszerek helyett lézersugarat használnak. Ebben az esetben a sérült ereket egyidejűleg kauterizálják. Az eljárás vértelen, és minimális kockázattal jár a beteg egészségére.

Laparotomia

Ez hasi műtét, amelyben a hasban a köldök alatt bemetszést ejtenek. Ezen keresztül a levágott cisztát vagy petefészket a daganattal együtt eltávolítják. A laparotomiát olyan esetekben végezzük, amikor a ciszta túl nagy (több mint 10 cm átmérőjű), összenövések vannak, a ciszta felpúposodik, a láb elcsavarodik stb. vészhelyzetek. A rákos cisztás neoplazmákat laparotomiával is eltávolítják.

Ezt a módszert a menopauzában lévő nőknél talált petefészek-ciszták eltávolítására használják. Ebben az esetben általában, függetlenül a ciszta helyétől, mindkét petefészket eltávolítják (néha még a méhtel együtt is), mivel a rákos degeneráció kockázata jelentősen nő az életkorral.

A művelet körülbelül 2 óráig tart. Ez a módszer a leginkább traumatikus, fennáll a fertőzés veszélye, a belső szervek károsodása és az összenövések megjelenése. A betegnek több napig a kórházban kell maradnia orvosi felügyelet mellett. Az egészség teljes helyreállítása 2-6 hónapot vesz igénybe.

A varratokat antiszeptikumokkal kell kezelni, amíg teljesen meg nem gyógyulnak. A gyógyulást felgyorsító és a hegképződést megakadályozó kenőcsök használata javasolt. 2 hét elteltével kontroll ultrahangot végeznek.

Ciszta eltávolítása terhesség alatt

Ha a terhesség után daganatot fedeznek fel, a kezelés megközelítése tisztán egyéni. Ha kicsi, akkor az állapot ultrahangos megfigyelésének taktikáját választják.

A ciszták észrevehető növekedése veszélyt jelent veszélyes szövődmények növekszik, ezért a terhesség bármely szakaszában eltávolítják. Ha lehetséges, laparoszkópiát végeznek. Gyors növekedés és rák gyanúja esetén laparotomiát végeznek. Ugyanakkor nő a magzati halál veszélye és maga a nő állapotának éles romlása.

Lehetséges szövődmények és következmények

A petefészek-ciszta eltávolítására irányuló műtét után ritka esetekben szövődmények lépnek fel az egyéni intolerancia miatt gyógyszerek(antibiotikumok, kábítószerek).

Lehetséges következmények lehetnek a sebek fertőzése, vérzés és vérrögképződés az erekben. Különleges, rendkívül ritka szövődmény a petefészkek, petevezetékek, hólyag vagy belek véletlen károsodása a ciszta eltávolítása során.

Lehetséges, hogy a petefészkek körül összenövések képződnek, amelyek később terméketlenséget okoznak. Ez a patológia az operált nők körülbelül 15%-ánál fordul elő. A cisztektómia után fennáll a ciszták kiújulásának lehetősége.

Figyelem: Minél bonyolultabb a műtét, annál nagyobb a szövődmények valószínűsége. Ezért nagyon fontos a nemi szervek állapotának rendszeres nőgyógyászati ​​ellenőrzése, amely során a neoplazmák már fejlődésük kezdeti szakaszában kimutathatók.

A hormonális helyreállítás 4-6 hónapon belül megtörténik. A rehabilitációs időszak alatt egy nő depressziós állapotban lehet, és hőhullámokat érezhet, mint a menopauza idején. Az érzéstelenítés alkalmazása után olyan problémák jelentkeznek, mint a szapora szívverés, megnövekedett vérnyomás, fejfájás és álmatlanság.

A lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, ha petefészek-ciszta eltávolítása után a varrat kivörösödését és a sebből származó nyálkahártya-váladékot észlel.

A menstruáció helyreállítása 1-3 hónapon belül megtörténik. Ha elhúzódnak, ritkulnak, foltossá, ill gennyes váladékozás a nemi szervekből, ez a függelékek betegségeinek előfordulását jelzi. Ha a posztoperatív időszakban vérzés vagy fájdalom jelentkezik a hasüregben, azonnal forduljon orvoshoz.

A műtét utáni felépülési időszak alatt a nők ne emeljenek fel nehéz dolgokat, és ne végezzenek olyan sportgyakorlatokat, amelyek a hasizmok hajlításával vagy megfeszítésével járnak. A munkát ki kell igazítani emésztőrendszer a székrekedés vagy a bélbántalmak elkerülése érdekében.

A termikus eljárásokat kerülni kell. A szexuális kapcsolatok 1 hónap elteltével újraindíthatók, de a terhességet legkorábban a műtét után 3 hónappal lehet tervezni.

Videó: Egy nő felépülése laparoszkópos műtét után


a Az eltávolítási műtét fő indikációi

1. Onkológiai folyamat lehetősége.

2. A ciszta mérete 3 hónapos megfigyelés alatt nem csökken, és nem is tűnik el hormonális kezelésés gyulladáscsökkentő terápia.

3. A neoplazma a menopauza után jelent meg.

4. Vérzések a cisztában.

5. A ciszta falának megrepedése.

6. A ciszta szárának „csavarása”.

7. Gennyes folyamatok, amelyek a ciszta üregében kezdődtek.

Alapos diagnózist végzünk a petefészekciszták kezelésének eldöntéséhez

Hagyja meg telefonszámát.

A klinika adminisztrátora visszahívja.

Időpontot foglal

Konzultáció nőgyógyászral

Rosszindulatú daganat vagy petefészekciszta?

Az orvos még egy 10 mm-nél nem nagyobb ciszta eltávolítására is gondol, ha a kutatás olyan jeleket tár fel, amelyek egy onkológiai folyamat mellett szólnak. Mert rákos daganat nagy parietális tömörödések és kóros véráramlás jellemzi. Azonban hibák, amikor ultrahang vizsgálat nincsenek kizárva. Például, ha a ciszta üreg tele van vérrel, az echográfiai kép daganatnak felel meg.

Ezért pusztán az ultrahang következtetés alapján nem mindig lehet pontosan megmondani, hogy mivel kellett foglalkoznunk - daganattal vagy cisztával. Ilyen kétes helyzetekben a betegnek vért kell adnia a CA - 125 tumormarker szintjének meghatározásához. Ennek növekedése onkológiai folyamatot jelez, de néha adnexitis vagy endometriosis esetén fokozódhat.

Ha a tumor marker szintje a normál határokon belül van, és az ultrahang kép kérdéses, a nőgyógyász 2-3 hónapig figyeli a cisztát. Általában ezen időszak után a funkcionális ciszták önmagukban eltűnnek.

Ha a ciszta 1 cm-nél nagyobb lesz, vagy a tumormarker szintje megnő, az orvos műtétre utalja a beteget. Ez kiküszöböli a további szövődmények lehetőségét, ha a daganat rosszindulatú daganatnak bizonyul.

A műtét után a vizsgálat során pontosan megállapítható a természete sejtszerkezet mikroszkóp alatt. Ha a daganat gyanúja beigazolódik, a szakember további vizsgálatokat ír elő és specifikus kezelés a visszaesés elkerülése érdekében.

A ciszták műtétet igénylő szövődményei

Gyakran műtétre van szükség, még akkor is, ha a daganat lehetősége kizárt. Amikor egy kis cisztát észlelnek, általában döntés születik a kezdésről konzervatív kezelésés várj pár hónapot. A nőgyógyász a ciszta feltételezett okától függően előírja a kezelést - hormonális zavar vagy fertőző-gyulladásos folyamat.

Ha a konzervatív terápia több hónapig hatástalan, a cisztát sebészeti úton eltávolítják. A menopauza során kialakult összes cisztát sebészi úton is el kell távolítani, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy rosszindulatú daganattá degenerálódnak.

Az egyik leggyakoribb szövődmény az a ciszta lábak „torziója”., ami a vérkeringés károsodásával jár benne. A testhelyzet hirtelen megváltozása miatt fordul elő, túlzott a fizikai aktivitás, súlyos megerőltetés vagy krónikus köhögés. Részleges „torzióval” a vér továbbra is beáramlik a cisztába, de a kiáramlása nehézkes, ezért duzzanat lép fel. Ezt az állapotot egyoldalú kísérheti Ez egy tompa fájdalom alhasban, mivel a ciszta méretének növekedése miatt megnő a nyomás a petefészekben.

A láb teljes csavarása a ciszta vérellátásának megsértésével jár, ezért nekrotikus folyamatok indulnak el benne. A helyzet súlyosbodik, ha a nő krónikus betegségben szenved fertőző betegségek szaporító rendszer. Ilyen körülmények között megnő annak a valószínűsége, hogy a ciszta megfertőződik és fejlődik benne. gennyes gyulladás. A jövőben életveszélyes állapotot - hashártyagyulladást - okozhat. Ennek megelőzése érdekében az orvosok eltávolítják a petefészek cisztát, ha a szára „csavarodott”.

A ciszta falának szakadása vagy az üregébe történő bevérzések is arra utalnak műtéti beavatkozás. Az ilyen szövődmények diagnosztizálásához az orvos ultrahang irányítása alatt szúrást végez, és a cisztából származó folyadék egy részét elemzésre veszi. Ha a tartalom vérzéses vagy gennyes, a daganatot eltávolítják. A szövődményeket gyakran élénk klinikai kép kíséri: hasi fájdalom, hányinger, hányás, láz.

Így a petefészek cisztát el kell távolítani olyan esetekben, amikor a konzervatív kezelés nem segít, kétségek merülnek fel az onkológiai folyamattal kapcsolatban, valamint olyan szövődmények jelenlétében, amelyek veszélyt jelenthetnek a reproduktív funkció vagy az élet megőrzésére. Egy nőt, aki tudja, hogy petefészekcisztája van, rendszeresen meg kell vizsgálnia egy nőgyógyásznak, hogy komplikációk esetén azonnal sebészeti kezeléshez folyamodhasson.

Szakembereink