Helicobacter pylori – одна из самых распространенных бактерий, поражающих нижний отдел желудка. Заражение в большинстве случаев происходит контактным путем из-за пренебрежения личной гигиеной. Поскольку в ряде ситуаций этот микроорганизм способен спровоцировать реальные проблемы и достаточно опасные патологии, при малейших подозрениях на инфицирование необходимо обратиться к врачу. В распоряжении специалистов есть несколько способов выявления бактерии, которые помогают подтвердить или опровергнуть хеликобактерную инфекцию.

Если вы заметили у себя один из следующих признаков или сочетание симптомов, немедленно обращайтесь за помощью гастроэнтеролога. Вполне возможно, что причиной недомогания стала вездесущая Helicobacter pylori.

• Болевые ощущения перед приемом пищи, во время трапезы или после еды.
• Регулярные приступы изжоги.
• Подташнивание, не связанное с беременностью, пищевым или другим отравлением и иными явными причинами.
• Появление крови в стуле.
• Появление запоров, перемежающихся с диареей.
• Дискомфорт в эпигастральной области, ощущение тяжести после приема даже небольшой порции еды.
• Неоднократная рвота, не спровоцированная другими понятными причинами (отравление, алкогольная интоксикация, вдыхание химикатов или другие заболевания).

При такой симптоматике врач наверняка направит пациента на лабораторные исследования, позволяющие определить наличие и даже количество бактерии Helicobacter pylori в организме.

Нарушения в работе ЖКТ и сопутствующие этому признаки могут говорить совершенно об иной патологии. Именно поэтому не стоит собственноручно назначать себе анализы и самостоятельно отправляться в лабораторию. Посетите сначала врача; вполне возможно, что вам требуется провести совершенно иные исследования.

Как подготовиться к анализу?

Чтобы результаты исследования были достоверными, пациенту нужно в обязательном порядке соблюдать правила пищевого поведения за несколько дней до проведения анализа. Это необходимо, чтобы слизистые ткани желудка не подвергались дополнительному негативному воздействию, а полученные данные были максимально информативны.

Минимум за сутки до исследования нужно исключить из жизни:

• курение, желательно также избегать пассивного вдыхания никотина;
• любой алкоголь;
• кофе и содержащие кофеин продукты/напитки;
• соленья, копчености, острые и кислые продукты.

За 8–10 часов до непосредственного исследования нельзя есть, в противном случае результаты могут оказаться неверными, что либо потребует дополнительных анализов, либо отразится на подобранной терапии, делая ее неверной.

Поскольку кровь для пробы берется из вены, а некоторые пациенты плохо реагируют на отказ от пищи и боятся анализов, специалисты рекомендуют брать с собой в лабораторию воду и небольшой перекус.

Виды анализов на Хеликобактер Пилори

Существует несколько вариантов проб, позволяющих выявить бактерию в организме. Некоторые из них представляют собой экспресс-методы, другие же относятся к длительным, но более точным способам. Конкретный вид исследования подбирает лечащий врач в соответствии с клинической картиной и симптоматикой болезни.

ИФА

Иммуноферментный анализ на антитела, а именно так расшифровывается эта аббревиатура, представляет собой биохимическое исследование, показывающие наличие и количество определенных типов иммуноглобулина в крови пациента.

Иммуноглобулин – особый тип белка, вырабатывающийся кровяными клетками и способный связываться с возбудителем болезни, нейтрализуя опасность. Для каждого микроорганизма вырабатываются свои, подходящие, как ключ к замку, иммуноглобулины.

Специалисты подразделяют иммуноглобулины на три вида – G, M, A, которые соответственно обозначаются, как IgG, IgM, и IgA.

Результаты ИФА не столь однозначны, существует масса нюансов, о которых человек, не имеющий специального образования и опыта, попросту не подозревает. Например, что IgG может отсутствовать в принципе, если инфицирование произошло всего 3–4 недели назад. А класс IgA способен выявляться также на ранних стадиях недуга. Поэтому расшифровку данных должен проводить только врач.

В обиходе это исследование еще именуется «дыхательным тестом» и относится к экспресс-методам. Анализ совершенно безопасный и неинвазивный. Проводится следующим образом:

• Сначала пациент спокойно дышит в особую пластиковую трубку на протяжении 6 минут.
• Затем больному необходимо выпить специальный раствор и продолжить выдыхать воздух в трубку.
• По завершении процедуры, которая длится максимум 20 минут, полученные воздушные образцы отправляют в лабораторию.

Суть метода – в сравнении двух дыхательных результатов. Поскольку бактерия Helicobacter pylori умеет синтезировать уреазу (особый фермент, расщепляющий мочевину на две составляющие: аммиак и углекислый газ), при ее наличии измерительные приборы зафиксируют двуокись углерода в выдыхаемом воздухе. В зависимости от процентного содержания CO2, результаты трактуются так:

Точность полученного результата зависит от правильных подготовительных мероприятий. При верно соблюдении рекомендаций достоверность дыхательного уреазного теста составляет до 95%. При регулярном применении антацидных и анальгезирующих средств, которые невозможно отменить на 2–3 недели, такое исследование не проводится.

Цитологический анализ

Этот метод оправданно считается одним из самых информативных. Биопсия (взятие биологического материала из пораженной области) проводится во время фиброгастродуоденоскопии, после чего полученные ткани отправляются на детальное клеточное исследование. Вероятность ложноположительного результата при таком способе исследования стремится к нулю.

Различают три варианта биопсии, различающихся методом взятия материала для цитологии и временем проведения:

1. Инцизионная.
2. Эксцизионная.
3. Игловая.

При обнаружении антител в тканях результат считается положительным.

Подобный метод обладает весомым преимуществом в виде эндоскопии. Во время исследования специалисты могут не только собрать биологический материал для анализа, но и тщательно осмотреть поврежденную зону, определить характер поражения, анатомические особенности ЖКТ и зафиксировать результаты эндоскопии.

Гистология

Этот способ также подразумевает биопсию. Метод показан при подозрении на опухолевые образования в желудке. Результаты считаются положительными при обнаружении клеток Хеликобактер Пилори в исследуемых тканях. В противном случае анализ признается отрицательным.

Расшифровку данных необходимо проводить с учетом не только нынешнего состояния пациента и клинической картины, но и анамнеза.

ПЦР

Эта аббревиатура расшифровывается еще загадочнее, чем ИФА – полимеразная цепная реакция. Исследование относится к разряду самых диагностически точных, а для анализа используется кровь или каловые массы. В некоторых случаях в качестве биологического материала выступают другие физиологические жидкости организма (слюна).

Суть метода – в выявлении образцов ДНК Helicobacter pylori в организме, причем исследование показывает наличие бактерии в режиме реального времени. Полученный результат может быть или положительным, или отрицательным. При этом никакой роли не играет стадия инфицирования; и на начальном этапе, и при выраженной патологии метод ПЦР выявит возбудителя.

Ложноположительный результат возможен в том случае, если пациент не соблюдал рекомендации врача по подготовке к анализу или принимал некоторые лекарственные средства. При исследовании кала недостоверные положительные данные могут быть получены при наличии в фекалиях желчи или неорганических солей.

Такой способ диагностики не требует обязательного пребывания в стационаре; материал для анализа вполне можно собрать в и домашних условиях, что представляется очень важным, если речь идет о маленьких детях, пожилых людях, инвалидах. Метод ПЦР неинвазивный, достоверный и безопасный.

Обнаружение в организме бактерии Хеликобактер пилори любым из вариантов исследования не всегда говорит о наличии болезни. Расшифровывать анализы необходимо только с учетом анамнеза, жалоб, клинических проявлений патологии. Без конкретных признаков инфекции даже положительные данные могут ни о чем не говорить. Помните, что до 50% населения планеты является здоровыми носителями.

Диагностика очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

Расшифровка — это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций.

Если доктор говорит о том, что отрицательные – это означает, что бактерии в организме не обнаружено. Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности.

Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии.

Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики Н.руlori.

Норма анализа на хеликобактер пилори

В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:

• Отсутствие самой бактерии при проведении исследования мазков слизистой желудка под микроскопом. Глаз врача диагноста под многократным увеличением не выявляет S-образных микробов cо жгутиками на конце тела.
• Не будет окрашивания в малиновый цвет индикатора в тест-системе при проведении уреазного теста. После того, как биоптат слизистой поместят в среду экспресс-набора, ничего не произойдёт: цвет индикатора останется первоначальным (светло-желтым или другим, который заявлен производителем). Это норма. При отсутствии бактерии некому разлагать мочевину, превращая её в аммиак и углекислый газ. Не происходит защелачивание среды, к которой чувствителен индикатор.
• Менее 1% меченого изотопа 13С в выдыхаемом воздухе фиксируется при . Это означает, что ферменты хеликобактера не работают и не расщепляют мочевину, выпитую для исследования. А если ферменты не обнаружены, можно сделать вывод об отсутствии и самого микроорганизма.
• Нет роста колоний на питательных средах при проведении бактериологического метода. Важным составляющим успеха данного анализа является соблюдение всех режимов выращивания микроба: кислорода в среде должно быть не более 5%, используется специальный кровяной субстрат, поддерживается оптимальная температура. Если на протяжении пяти дней на среде не появились мелкие круглые бактериальные колонии, можно сделать вывод, что микроба в исследуемом биоптате не было.
• Отсутствие антител к патогену при проведении иммуноферментного анализа крови или низкий их титр 1:5 и менее. Если титр повышенный – хеликобактер в желудке присутствует. Антитела или иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA) — это специфические белки иммунной системы, вырабатываемые с целью защиты от микроба и повышения сопротивляемости организма.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный — что это значит

Положительный результат анализа означает наличие инфекции в организме. Исключение составляет положительный результат на титр антител, который может возникать при проведении ИФА крови сразу после эрадикации бактерии.

Вот в чем дело:

Даже если пройдено успешно, и бактерии больше нет в желудке, некоторое время антитела или иммуноглобулины к ней сохраняются и могут давать ложноположительный результат.

Во всех других случаях, положительный анализ означает присутствие микроба в желудке: бессимптомное носительство или болезнь.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Исследование бактерии под микроскопом из мазков желудочной слизистой называется цитологическим. Для визуализации микроба мазки окрашивают специальным красителем, а затем рассматривают их под увеличением.

Если доктор наблюдает в мазках всю бактерию целиком,он дает заключение о положительном результате анализа. Пациент заражён.

• + если видит до 20 микробов в поле зрения
• ++ до 50 микроорганизмов
• +++ более 50 бактерий в мазке

Если врач в цитологическом заключении сделал отметку в один плюс — это означает хеликобактер-слабоположительный результат: бактерия есть, но обсеменённость слизистой желудка не значительная. Три плюса свидетельствуют о значительной активности бактерий, их очень много и процесс воспаления выражен.

Расшифровка уреазного теста

Результаты экспресс-теста на фермент бактерии уреазу тоже основан на количественном принципе. Врач дает положительную оценку при изменении индикаторной окраски, скорость и степень её проявления выражает плюсами: от одного (+) до трёх (+++).

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме. Когда уреазы, выделяемой Н.руlori много, она очень быстро расщепляет мочевину и образует аммиак, который защелачивает среду экспресс-панели.

На изменение среды активно реагирует индикатор и становится малиновым. Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме.

Чем больше в заключении уреазного теста плюсов, тем выше инфицированность:

• Хеликобактер 3 плюса

Если окрашивание в малиновый цвет наблюдается в течение нескольких минут часа – врач сделает отметку в три плюса (+++). Это означает значительную инфицированность микробом.

• Хеликобактер 2 плюса

Если при проведении уреазного теста, окрашивание в малиновый тест индикаторной полоски происходит в течении 2 часов – это означает, что заражение человека данным патогеном умеренное (два плюса)

• Хеликобактер 1 плюс

Изменение цвета индикатора до 24 часов оценивается в один плюс (+), что свидетельствует о незначительном содержании бактерий в слизистом биоптате и расценивается как слабоположительный результат.

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты в норме.

АТ к Helicobacter pylori — что это

Антитела или иммуноглобулины – это специфические соединения белковой природы, циркулирующие в крови человека. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм.

АТ вырабатываются не только в отношении конкретного патогена, но и ко многим другим агентам вирусной и бактериальной природы.

Повышение количества антител – их титра свидетельствует о развивающемся инфекционном процессе. Иммуноглобулины могут также сохраняться какое-то время и после уничтожения бактерии.

Выделяют несколько классов антител:

Helicobacter pylori IgG — количественная расшифровка анализа

Антитела к хеликобактер пилори (anti Helicobacter pylori в англоязычной литературе), относящиеся к классу иммуноглобулинов G появляются в крови не сразу после инфицирования микробом, а спустя 3-4 недели.

Выявляются антитела иммуноферментным анализом при взятии венозной крови. В норме IgG отсутствуют, либо их титр не превышает 1:5. Если этих белковых фракций нет, можно сказать, что инфекция не присутствует в организме.

Высокие титры и большое количество IgG может свидетельствовать о следующих состояниях:

• Наличие бактерии в желудке
• Состояние после проведения лечения

Даже после полного исчезновения патогена из организма после проведенной терапии, иммуноглобулины долгое время могут циркулировать в крови. Рекомендуется повторный ИФА-анализ с определением АТ проводить спустя месяц после окончания лечения.

Отрицательный тест может давать ложноположительные результаты: титр антител повышается с небольшим опозданием около месяца от момента заражения.

Человек может инфицироваться данным патогеном, но при проведении ИФА титр будет низкий – это может означать, что заражение произошло недавно, сроком до 3 недель.

IgG к хеликобактер пилори — какая норма

Нормы и титры IgG, их количественная характеристика зависит от методик определения и реактивов конкретной лаборатории. Нормой является отсутствие IgG при исследовании крови методом иммуноферментного анализа, либо его титр 1:5 и ниже.

Не стоит ориентироваться в постановке диагноза «хеликобактериоз» лишь на высокие титры антител. Они могут циркулировать в крови некоторое время после излечения, а также «запаздывать» в сроках появления при инвазии патогеном.

Метод ИФА и определение титра антител служит скорее вспомогательным методом, дополняющим более точные: цитологический, уреазный тест.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр к иммуноглобулинам класса G 1:20 указывает на положительный результат анализа – инфекция в организме есть. Это достаточно высокий показатель. Считается, что цифры от 1:20 и выше указывают на существенную активность воспалительного процесса, который требует лечения.

Уменьшение титра после лечения – хороший прогностический показатель эрадикационной терапии.

Helicobacter pylori IgM и IgA — что это

Иммуноглобулины класса М – это белковые фракции, которые раньше всех реагируют на заражение бактерией, и появляются в крови раньше других.

Положительный анализ на IgM возникает, когда титры данной фракции антител нарастают. Это происходит при инфицировании. IgA в крови обнаруживается, если хеликобактерный процесс достаточно активен и слизистая желудочная оболочка крайне воспалена.

В норме в здоровом организме иммуноглобулины данных классов либо отсутствуют, либо содержаться в несущественных количествах, которые не имеют диагностической значимости.

Такая патология желудочно-кишечного тракта, как язвенная болезнь, имеет четкую взаимосвязь с хеликобактер пилори. Как эта бактерия влияет на развитие гастрита и язвы? Что делать, если у вас обнаружили хеликобактер пилори?

Что такое хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори – патогенный для человека микроорганизм, который является одной из причин язвенной болезни. Данная бактерия является уникальной благодаря выживанию в агрессивной среде желудка.

Способностью закрепляться и удерживаться в слизистой оболочке, хеликобактер обязан своей форме в виде спирали и наличию жгутиков.

Какова опасность, пути заражения

Среда в желудке в норме кислая в связи выработкой соляной кислоты.

Хеликобактер пилори обладает таким ферментом, как уреаза. Уреаза способствует образованию аммиака путем расщепления мочевины. Аммиак, в свою очередь, нейтрализует соляную кислоту. Снижение концентрации последней ведет к локальному повышению рН среды желудка до 6-7, которая является оптимальной для жизнедеятельности бактерии.

В связи с постоянной нейтрализацией соляной кислоты аммиаком, клетки желудка и кишечника воспаляются, а затем погибают.

Как можно заразиться

К наиболее часто встречающемуся пути передачи относится контактно-бытовой с оральным механизмом.

Распространение хеликобактер пилори происходит обычно среди скученно проживающих людей, которые пользуются одной посудой, при поцелуях. Мать может инфицировать ребенка через слюну (на соске, столовых приборах). Поэтому лечебные мероприятия нужно проводить среди всех членов семьи.

Следует отметить, что в окружающей среде микроб малоустойчив (быстро погибает).

Также хеликобактером можно заразиться через недостаточно обработанные медицинские инструменты при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). Данный путь передачи носит название ятрогенного, встречается редко.

Основные симптомы хеликобактериоза

Большинство инфицированных хеликобактером людей даже не подозревают об этом, так как долго время он не проявляется. При наличии неблагоприятных факторов из латентной клинической формы хеликобактериоз может переходить в другую.

Многочисленные проведенные исследования показывают, что при носительстве хеликобактер пилори в течение долгого времени в разы увеличивается риск развития рака желудка.

Читайте также: Как я увеличила грудь на 2 размера за 1 неделю

Хеликобактериоз может протекать в виде острого и хронического гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни.

К признакам острого гастрита относятся боли высокой интенсивности в верхней части живота, тошнота и рвота. В том случае, если не было проведено надлежащее лечение, острый гастрит переходит в хронический.

Хронический гастрит характеризуется периодами обострения и ремиссии. В первом случае человека беспокоят те же симптомы, что и при острой форме воспаления слизистой желудка. В периоде ремиссии может беспокоить изжога, неприятный запах изо рта.

При гастродуодените патологические изменения затрагивают не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. К вышеперечисленным жалобам, характерным для гастрита, присоединяется расстройство стула (запор или диарея).

К наиболее тяжелым последствиям хеликобактериоза относится развитие язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Язва представляет собой наличие дефекта в слизистой оболочке. Патология имеет четкую сезонность (осенне-весеннюю) и взаимосвязь с приемом пищи.

Для дефектов слизистой желудка характерны так называемые «ранние боли», которые возникают через тридцать-шестьдесят минут после еды. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки человек отмечает болевой синдром на «голодный желудок», особенно в ночное время.

Такая патология, как язвенная болезнь, опасна своими осложнениями, которые могут угрожать жизни. К осложнениям относятся:

• кровотечение;
• пенетрация (распространение болезни на близлежащие органы);
• злокачественное перерождение;
• перфорация (сквозной дефект в стенке органа);
• стеноз (сужение).

Диагностика

Поиск хеликобактер пилори проводится с помощью инвазивных и неинвазивных способов диагностики. Их отличие состоит в том, что в первом случае требуется эндоскопическое исследование, а во втором нет.

Инвазивные методы

При инвазивном методе врач с помощью оптического прибора осматривает желудок и двенадцатиперстную кишку, а затем берет биопсию (кусочек ткани) из наиболее подозрительных участков на гистологическое исследование. Также полученный биоптат может подвергаться бактериологическому, ПЦР исследованию и тесту на определение уреазы.

Бактериологическое исследование представляет собой посев на питательные среды с последующим определением чувствительности к антибиотикам, если наблюдался рост колоний микроорганизмов.

ПЦР относится к молекулярно-диагностическому методу, в данном случае проводится поиск ДНК бактерии.

Обнаружить уреазу (фермент хеликобактер пилори) позволяет тест с мочевиной. В связи с расщеплением мочевины изменяется рН. Это изменение фиксируется индикатором. Итак, для проведения уреазного теста нужно биоптат поместить в раствор с мочевиной и индикатором. При наличии хеликобактериоза цвет раствора изменяется.

Неинвазивные методы

Подразделяются на иммунологический (поиск антигена или антител) и биохимический.

Если производится поиск антигена бактерии, то материалом для исследования служит кал. Метод обладает высокой эффективностью. Может широко применяться у детей или при отказе от проведения гастроскопии.

Биохимический способ неинвазивного исследования проводится с помощью дыхательного уреазного теста. Наличие хелибактера пилори определяется по выдыхаемому воздуху. Исследование нужно проходить с утра натощак. Данный способ используется как для контроля эрадикации, так и для обнаружения хеликобактрера.

Лечение заболевания

Хеликобактер пилори подлежит эрадикации (удалению) с помощью нескольких лекарственных препаратов. Применение сразу нескольких фармакологических средств необходимо в связи с недостаточной эффективностью одного из них.

Разработано несколько схем терапевтического воздействия на бактерию. Лечение может проводиться с помощью трех или четырех препаратов. Практически во все схемы лечения хеликобактериоза входят средства, блокирующие протонную помпу.

Механизм их действия направлен на уменьшение продукции соляной кислоты, повышение эффективности других лекарств. Препарат принимается в стандартной дозе.

В состав схем эрадикации хеликобактер пилори обязательно входят антибактериальные препараты. В связи с растущей устойчивостью бактерии, предлагается прием не менее двух антибиотиков.

Чаще всего это кларитромицин и амоксициллин. Первый используется в дозировке пятьсот мг два раза в сутки, второй – тысяча мг два раза в сутки. Вместо амоксициллина можно использовать метронидазол в дозировке 500 мг два раза в сутки.

После проведения эрадикации, необходимо проверить ее эффективность. Контрольное исследование чаще всего проводится неинвазивным биохимическим способом (дыхательный тест), так он достаточно достоверен и не причиняет дискомфорта обследуемому.

Когда проводится контроль?

После завершения курса лечения должно пройти четыре-шесть недель. В этот период запрещается прием каких-либо антибиотиков.

Что делать, если лечение оказалось неэффективным?

В данном случае назначается повторный курс эрадикации, однако уже с использованием четырех препаратов. В терапевтические средства второй линии входят:

• блокатор протонной помпы (стандартная доза два раза в сутки);
• висмутсодержащие препараты (стандартная доза);
• метронидазол (полтора грамма в сутки);
• тетрациклин (два грамма в сутки).

Длительность приема лекарственных средств зависит от индивидуальных показателей, которые определяет специалист. Чаще всего она составляет не менее семи дней.

Внимание! После каждого курса антихеликобактерной терапии необходимо проходить контроль.

Лечение народными средствами

Из народных средств лечения предлагается прием настоя, состоящего из цветков груши, яблони, земляники, листьев брусники. Чтобы приготовить настой нужно:

• взять по одной столовой ложке всех вышеперечисленных растений и залить их одним литром кипятка;
• настаивать в течение тридцати минут и затем процедить.

Пить полстакана настоя два раза в день.

Читайте также: Как я похудела на 19 кг за полтора месяца

Спиртовая настойка прополиса используется в качестве антимикробного средства (двадцать капель три раза в сутки на протяжении семи дней).

Симптомы и особенности лечения хеликобактер пилори у детей

Дети раннего возраста обычно заражаются от матери в том случае, если она облизывает ложку или соску. Заражение школьников и дошкольников также происходит в кругу семьи при пользовании одной посудой, несоблюдении правил личной гигиены.

Течение хеликобактериоза у детей, как и у взрослых, часто протекает латентно. Клинические проявления характеризуются болями в эпигастрии (верхней части живота), изжогой, тяжестью в желудке, вздутием, нарушением стула, потерей веса и аппетита.

Маленькие дети не могут сказать, что доставляет им дискомфорт, однако можно заметить у них плохую прибавку в весе, расстройство стула и пищевого поведения.

Следует отметить, что осложнения хеликобактериоза у детей наступают значительно быстрее, чем у взрослых. Эрадикация хеликобактер пилори в детском возрасте представляет определенные трудности в связи с невозможностью использовать некоторые антибактериальные препараты.

В схему лечения обычно входят метронидазол или амоксициллин, кларитромицин, блокаторы протонной помпы. Длительность курса составляет семь дней, после чего необходим контроль эффективности эрадикации.

Тетрациклин у детей не применяется из-за высокой токсичности.

Основной критерий, который предъявляется к пище при наличии хелибактериоза, состоит в исключении раздражения продуктами питания слизистой желудочно-кишечного тракта. Лучше всего употреблять блюда в протертом виде. Рекомендован дробный режим питания (каждые три часа).

Необходимо соблюдать оптимальную температуру пищи. Она должна быть подана в теплом виде. В рационе должны присутствовать молочные продукты, нежирные супы, крупы, овощи в виде пюре, мясо (тушеное), рыба.

Нужно исключить алкогольные и газированные напитки, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, соления, острые и консервированные продукты.

Профилактика

Избежать хеликобактериоза поможет:

• соблюдение правил личной гигиены;
• если у вас есть маленькие дети, не нужно облизывать их соски, столовые приборы;
• не стоит пробовать еду и напитки из одной ложки, чашки;
• обследование и лечение всей семьи, если у одного диагностировали хеликобактериоз.

Чарозетта: инструкция по применению
препарата есть в нашей публикации.

Способы снижения артериального давления без таблеток описаны в этой статье.

Тут есть подробная инструкция по применению облепихового масла.

Отзывы

Мне 24 года. Примерно лет с шестнадцати стали беспокоить боли в верхней части живота и изжога. Решила провериться. Сделала ФГДС с биопсией. Через некоторое время пришел положительный ответ на хеликобактер пилори.

Семь дней принимала амоксициллин, кларитромицин и омепразол, соблюдала диету. Спустя пять недель пошла проходить контрольный дыхательный тест, который показал, что никакого хеликобактера не осталось. Стала замечать, что боли в животе и изжога практически не беспокоят. Врач посоветовала все равно придерживаться диеты, но уже менее строгой.

Ирина, 24 года, Санкт-Петербург

Моему ребенку полгода назад поставили хеликобактериоз, так как в кале выявили антиген хеликобактер пилори. Перед этим ребенок отказывался от еды, жаловался на боль в животе. После успешного лечения антибиотиками, специалист порекомендовал провериться всей семье. У меня тоже обнаружили хеликобактерную инфекцию.

Необходимо было также пройти курс эрадикации. Я лечилась по трехкомпонентной схеме. Через месяц на контрольном исследовании обнаружили, что терапия оказалась неэффективной. Сейчас буду лечиться четырьмя препаратами.

Екатерина, 36 лет, Кыштым

Немного дополнительной информации о коварной бактерии хеликобактер пилори - в следующем видео.

Вконтакте

Одноклассники

nektarin.su

Симптомы и лечение хеликобактер пилори

Чаще всего хеликобактер пилори заражают желудок и двенадцатиперстную кишку

Хеликобактер пилори (helicobacter pylori) – что это?

Helicobacter pylori представляет собой болезнетворную бактерию, которая обитает в основном в пилорическом (антральном) отделе желудка. На фото видно, что микроорганизм имеет форму спирали, к которой прикреплены жгутики. Такое строение помогает ей крепко держаться за стенки пищеварительного органа, передвигаться по нему вместе со слизью и существовать в кислой среде, которую многие патогенные микроорганизмы не переносят и гибнут.

Болезнетворная бактерия хеликобактер пилори

Попадая в организм человека, хеликобактер пилори вызывает опасное заболевание – хеликобактериоз. Бактерии стремительно размножаются, и в процессе своей жизнедеятельности производят много токсинов, разъедающих слизистую оболочку желудка (двенадцатиперстной кишки), а затем и сами стенки пищеварительного органа. Подобное воздействие опасно тем, что создаёт благоприятную среду для гастрита, язвы, а также злокачественных новообразований.

Причины появления helicobacter pylori

Основной причиной появления болезнетворной бактерии в организме выступает контакт с заражённым человеком. Чаще всего хеликобактериоз возникает у взрослых, но случаи инфицирования детей также не редкость. Большая часть пациентов является бессимптомными носителями, у которых обострения наблюдаются ранней весной и поздней осенью.

Основные пути заражения инфекцией:

• использование предметов обихода и гигиены больного человека (полотенца, постельное бельё, посуда);
• воздушно-капельный путь – микроорганизмы способны высвобождаться во внешнюю среду с кашлем и чиханием;
• плохо вымытые овощи и фрукты, инфицированная вода (распространённый фактор инфицирования у детей);
• нарушения правил стерилизации медицинских инструментов.

Ребёнку инфекция может передаваться от матери со слюной через столовые предметы.

Заразиться бактериями можно воздушно-капельным путем

Симптомы присутствия бактерии

Развитие инфекции в пищеварительном тракте длительное время протекает практически бессимптомно. Бактерии прикрепляются к слизистой кишечника и 12-перстной кишки, вырабатывают токсичный фермент, который постепенно разъедает клетки эпителиальных тканей.

Только когда на стенках органа появляются эрозии и язвочки, пациента начинают тревожить неприятные симптомы:

• чувство вздутия и переполненности желудка после приёма пищи;
• частая отрыжка с привкусом кислоты во рту;
• регулярно болит желудок;
• наблюдается жжение в пищеводе, горьковатый вкус во рту;
• регулярные приступы тошноты, рвотные позывы;
• повышенное газообразование, которое провоцирует колики и дискомфорт.

Частое жжение в пищеводе симптом заражения хеликобактер пилори

Наличие helicobacter pylori в желудке или двенадцатиперстной кишке может сопровождаться мелкой кожной сыпью, в частности, на лице. При гастрите или язве, вызванными хеликобактериозом, пациент жалуется на изменения в стуле (запор или понос), неприятный запах изо рта, ломкость ногтевой пластины и постоянное общее недомогание.

Диагностика

Выявление хеликобактерной инфекции основывается на опросе пациента (жалобы, симптомы, признаки) и общих анализах (кровь, моча), расшифровка которых позволяет применять нужные тесты.

Для подтверждения хеликобактерной инфекции использование одного метода мало. Обычно применяют 2–3 способа, что позволяет исключить другие патологии и назначить правильную терапию.

Лечение хеликобактер пилори

В борьбе с helicobacter pylori нужно комплексно подходить к уничтожению бактерию. Терапия основывается на антибиотиках, но может быть дополнена и народными рецептами.

Медикаментозная терапия

Схема лечения хеликобактериоза обязательно должна включать включать несколько групп препаратов:

• лекарства прямого антимикробного действия – Азитромицин, Кларитромицин или Клацид, Флемоксин, Левофлоксацин, Амоксициллин, Амоксиклав;
• средства с выраженным противобактериальным эффектом – Де-Нол, Метронидазол, Макмирор;
• медикаменты для угнетения секреции желудочного сока (препараты висмута) – Ранитидин, Циметидин, Фамотидин.

В зависимости от заболевания, которое вызвала бактерия helicobacter pylori, гастроэнтеролог может назначить терапию из трёх или четырёх обязательных препаратов.

Таблица «Схемы эрадикации (уничтожения) хеликобактерной инфекции»

Дозировку и длительность лечения определяет специалист. Препараты, которые подбираются против хеликобактер пилори, должны полностью убить инфекцию. Для этого врачи следят за реакцией бактерий к антибиотикам. Если патогенный микроорганизм показывает высокую резистентность (устойчивость) к антимикробным средствам, такие лекарства заменяют другими препаратами.

Народные средства

В борьбе с хеликобактериозом можно использовать не только традиционные методы лечения, но и народные рецепты. Они являются хорошим вспомогательным средством в комплексной терапии опасного заболевания.

Мёд и яйцо с облепиховым маслом

В равных долях взять мёд, порошок какао, облепиховое масло, хорошо перемешать. Добавить 1 свежее яйцо, растопленное сливочное масло (1 ст. л.). Однородную массу принимать по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи.

Яйцо, мед и облепиховое масло - ингредиенты домашнего лекарства от хеликобактер пилори

Настой из семян льна

Льняное семя (1 ст. л.) залить 250 мл кипятка и настоять 1,5–2 часа. Процеженную слизеобразную жидкость принимать по 1 ст. л. до еды.

Настой из семян льна нужно принимать до еды

Травяной настой

Смешать соцветия ромашки, листья чистотела, траву зверобоя и тысячелистника (по 1 ст. л.). Травяную смесь (50 г) поместить в стеклянную посуду и залить кипятком (1 л). Через 8–11 часов жидкость процедить и принимать по трети стакана за 25 минут до еды несколько раз в сутки.

Отвар из ромашки, чистотела, зверобоя и тысячелистника поможет избавиться от бактерий в организме

Картофельный сок

Пропустить через мясорубку 3–4 крупных картофелины, выжать сок (должно получиться 70–100 мл). Принимать свежую жидкость за час до каждого приёма пищи. Длительный курс терапии позволяет уничтожить бактерию, снять боль и успокоить воспалённые участки.

Картофельный сок способен полностью уничтожить хеликобактер пилори

Противомикробный сбор

Смешать золототысячник, девясил и зверобой в равных частях. 30 г готовой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять 40 минут. Процеженный настой принимать по ½ стакана за 20 минут до приёма пищи. Курс лечения – не меньше месяца.

Травяной настой обладает не только противомикробным свойством. Это хорошее болеутоляющее средство, которое облегчает течение хеликобактериоза.

Перед употреблением отвар нужно процедить

Лечение желудка народными средствами должно быть согласовано с врачом и подобрано индивидуально с учётом всех особенностей заболевания. Если правильно использовать альтернативную медицину в комплексе с медикаментозной терапией, можно навсегда избавиться как от неприятной симптоматики, так и от самого возбудителя опасных заболеваний.

Доктор Комаровский о хеликобактер пилори

Известный педиатр с многолетним стажем Евгений Комаровский обращает внимание на то, что патогенная бактерия легко поддаётся терапии, если её правильно лечить. Против хеликобактерной инфекции в медицине специально разработаны несколько схем, которые нужно неукоснительно придерживаться. По мнению доктора Комаровского, основная задача пациента – это приобретение нужных лекарств, назначенных врачом, и строгое соблюдение дозировок, а также длительности лечения. Всё остальное сделают антимикробные средства и препараты висмута, что используются для усиления действия антибиотиков.

Профилактика

Полностью вылечиться от хеликобактериоза можно, если помимо терапии придерживаться профилактических мер:

1. Соблюдение гигиены. Мыть руки перед приёмом пищи, не употреблять грязные овощи и фрукты, сомнительную воду. Не использовать чужие предметы обихода.
2. Своевременное обнаружение болезни. При плохом самочувствии или подозрении на присутствие в организме патогенной бактерии важно немедленно обратится к врачу, пройти нужные тесты.
3. Укрепление иммунитета. Здоровый образ жизни (плаванье, бег, пешие прогулки) повышает защитные силы и препятствует проникновению болезнетворных микробов в организм.
4. Правильное питание. Дробный приём пищи, малые дозы и отказ от жареного, солёного, острого, копчёного, алкоголя и курения.

Всегда тщательно мойте руки с мылом

Среди патогенных микроорганизмов самой живучей (обитает в кислой среде) и устойчивой ко многим антибиотика является хеликобактер пилори. Микроорганизм поражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а при длительном не лечении разрушает стенки пищеварительного органа. Опасность helicobacter pylori в том, что она может спровоцировать гастрит, язву даже новообразования злокачественного характера. От вредоносных бактерий невозможно избавиться без антибиотиков. Поэтому важно строго придерживаться специальных схем лечения и соблюдать профилактические меры.

Заболевания Заболевания желудка и кишечника

lechusdoma.ru

Хеликобактер пилори: симптомы, диагностика, лечение

Хеликобактер пилори – это второе в мире по распространенности (после герпеса) инфекционное заболевание.

Иногда у людей заболевания органов ЖКТ возникают, будто из ниоткуда. Еще вчера человек чувствовал себя хорошо, а сегодня у него диагностируют, например, гастрит. Разве можно предвидеть, что причиной подобных проблем могут стать снижение иммунитета и наличие во внутренних органах микроорганизмов? Они начинают активизироваться в лишенном естественной защиты организме, и чтобы быть готовыми к подобным «атакам», следует знать о наличии невидимого врага, а сделать это можно, проведя тестирование на выявление хеликобактер.

Что собой представляет хеликобактер пилори

По последним медицинским сводкам хеликобактер присутствует более чем у 60% населения планеты. Этот микроорганизм спиралевидной формы обитает в желудке и 12-типерстной кишке, прекрасно ощущая себя в агрессивной среде пищеварительного сока.

Пока иммунная система человека «включена», они никак себя не проявляют, и зараженный может не догадываться об их присутствии в своем организме. Но как только по какой-то причине иммунитет снижается, хеликобактер начинает активно размножаться, и может привести к таким серьезным проблемам, как гастрит, язва, разные формы гепатита, рак, полипы, эрозии и другим недугам.

Чем чревата активность этих микроорганизмов, так это тем, что зачастую они образуют такую симптоматику, что диагностируется другое заболевание и назначается лечение, которое никак на них не воздействует.

тобы избежать заражения хеликобактер пилори, нужно помнить, каким образом она попадает вовнутрь организма, и что именно делает ее активной.

gasterinfo.ru

Значение и определение нормы хеликобактер пилори в крови

Норма хеликобактер пилори в крови предусматривает определенный допустимый предел. При нормальной концентрации микроорганизмов в крови человек не испытывает никакого дискомфорта и отлично себя чувствует.

Особенности микроорганизма

Довольно часто многие люди испытывают необъяснимое чувство дискомфорта в области желудка, кишечника. Они могут испытывать легкую тошноту и иметь признаки, характерные гастриту, язве и другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Большинство людей не знает или просто не догадывается о том, что они могут быть больны недугом, вызываемым бактерией пилори.

Такая разновидность микроорганизма имеет особую спиралевидную форму. Обнаружить и увидеть ее невооруженным взглядом нельзя. Поэтому при возникновении желудочных и кишечных заболеваний специалисты назначают специальные анализы, чтобы исключить или подтвердить причину недуга.

По поводу природы возникновения хеликобактер пилори многие ученые продолжают вести спорные диалоги. Одни полагают, что все люди с рождения имеют в своей крови такой вид бактерии, другие склонны считать, что таким микроорганизмом заражаются позже. Но статистика подтверждает, что шестьдесят процентов населения планеты уже заражены и являются носителем хеликобактерии пилори.

Как происходит заражение

Заразиться таким видом микроорганизма можно бытовым образом: из-за грязной воды, еды, а также от непосредственного контакта с носителем через выделяемую им мокроту, слюну, дыхание. Большая часть носителей даже не догадывается о своем заражении. Если нет факторов, провоцирующих стремительное развитие бактерии, то человек может прожить с этой бактерией всю жизнь, не зная о ее существовании.

Прогрессировать бактерия начинает после того, как происходит ослабление организма, когда его защитные функции снижаются и прекращают бороться, контролировать уровень бактерий в крови. Ослабление иммунной системы может происходить из-за множества факторов:

1. Стрессы, нервные потрясения.
2. Приобретение различных травм.
3. Инфекционные и простудные недуги.
4. Нарушение гормонального фона.
5. Интоксикация организма.

Если вовремя не установить истинную причину желудочно-кишечных заболеваний, можно долгие годы принимать антибиотики и не добиться никакого результата. Опасность стремительного роста бактерий состоит в том, что ослабленный организм не может подавить рост таких микроорганизмов, а они, в свою очередь, очень быстро развиваясь, своими продуктами жизнедеятельности повреждают слизистую и стенки пищеварительных и выделительных органов. Из-за таких повреждений развиваются различные язвы и воспаления слизистых.

Основные проявления

Существует ряд симптомов, которые могут указывать на развитие и активную фазу микроорганизма хеликобактер пилори. К ним можно отнести:

1. Постоянную изжогу.
2. Появление необычных аллергических реакций.
3. Проблемы со стулом.
4. Появление тошноты и рвоты.
5. Неприятная отрыжка.
6. Сильное выпадение волос.
7. Быстрое насыщение пищей.
8. Постоянная тяжесть в кишечнике, желудке.
9. Появление редкой неприятной боли в области живота.

При любых подобных проявлениях необходимо обращаться к врачу. Для установления правильного диагноза специалист должен назначить ряд специальных обследований, в том числе анализ крови на хеликобактер. Такой вид обследования в основном назначает терапевт или гастроэнтеролог.

Особенности диагностики

Обратившись с жалобами к специалисту, пациент должен ради собственного здоровья пройти ряд диагностических исследований. Показанием к назначению анализа на хеликобактер может быть:

1. Слабая иммунная система.
2. Семейная предрасположенность к недугам онкологического и кишечно-желудочного характера.
3. Профилактические цели.
4. Оценка предыдущего лечения недуга, вызванного болезнетворными микроорганизмами.

На данный момент есть несколько разновидностей исследований, которые могут выявить наличие и уровень концентрации микроорганизма хеликобактер. К таким способам относят:

1. Исследование крови на наличие антител бактерии.
2. Обследование кала на обнаружение антигена.
3. Тест, определяющий наличие бактерий в желудке с помощью дыхания.
4. Цитологическое обследование полученного биоматериала со стенок желудка.

Обычно врач при обнаружении в крови бактерии назначает остальной комплекс исследований, ориентированный на качественную диагностику, которая может определить концентрацию, развитие, наличие и особенное поведение хеликобактер.

Иммуноферментный анализ с участием этого вида бактерии необходим, чтобы определить уровень сопротивляемости организма и его способность бороться с любым чужеродным элементом. Такой вид исследования проводят на крови, обследуя ее плазму.

Диагностика основана на введение в плазму крови возбудителя. Если организм начал мгновенно реагировать и выделять антитела, то анализ подтверждает наличие заражения бактерией, так как принято полагать, если есть реакция организма, значит он уже был знаком с этим чужеродным элементом. Но такой вид анализа может быть не очень точным, так как есть ряд обстоятельств, которые могут приводить к тому, что результаты теста будут положительными.

Если анализы проведены качественно с учетом всех ситуаций и погрешностей, то норма хеликобактер пилори должна не доходить до единицы. Относительно наличия антител в крови, то при норме их быть не должно. На расшифровке анализов так и будет указано, что результат на антитела отрицательный или их не обнаружили.

Бывают ситуации, когда при проведении обследования лаборатория в расшифровке результата указала, что он сомнительный. В таком случае специалист порекомендует пересдать анализ через несколько недель снова.

Если в расшифровке будет указано отсутствие бактерии, то это тоже будет означать хороший результат, так как в идеале хеликобактер пилори не должна находиться в организме. Такой вид микроорганизма не приносит для него никакой пользы. Но, если полученный результат будет в пределах нормы, то беспокоиться не стоит, лечение не понадобится.

Как подготовиться к обследованию

Чтобы сдать анализы и получить качественные точные результаты, нужно правильно к ним подготовиться. Основной подготовкой к сбору биоматериала является качественное питание и отказ от вредных продуктов, привычек. Желательно за сутки до сбора крови прекратить принимать антибиотики, не употреблять кофе, алкогольные напитки, не курить. За восемь часов до сдачи анализа отказаться от употребления пищи и любой жидкости.

Кровь берут утром натощак из вены. Исследование проходит на протяжении нескольких дней. Поэтому результаты можно получить в течение недели. Сдать анализ можно в любой рабочий день в специальной лаборатории. Как таковых ограничений по дням недели нет, главное, сдавать его утром.

Благодаря результатам исследований собранного биоматериала можно правильно поставить диагноз и назначить необходимую лечебную терапию.

Бороться с бактерией хеликобактер пилори довольно сложно, так как она очень живучая и имеет устойчивость на ряд медицинских препаратов, относящихся к группе антибиотиков. Поэтому вылечиться от нее полностью невозможно.

Главная задача специалистов при обнаружении нарушений, связанных с ее стремительным развитием – это остановить рост бактерии и повысить защитные реакции организма.

Обычно все лечение сводится к употреблению иммуностимулирующих препаратов и некоторых антибиотиков, способных сдержать развитие микроорганизма.

Но применение антибиотиков вызывает дисбактериоз, нарушение слизистых пищеварительного тракта и может спровоцировать серьезные последствия. К тому же все лечение изначально направлено на восстановление системы желудочно-кишечного тракта. Поэтому специалисты крайне редко назначают антибиотики.

Особых профилактических мер против заражения такой бактерией не существует. Главное, поддерживать свой иммунитет и не поддаваться стрессовым ситуациям.

Бактерии ЖКТ могут жить в кишечнике и даже в желудке, несмотря на агрессивную кислотную среду. В некоторых случаях без лечения они приводят к развитию серьезных заболеваний, поэтому контроль состояния желудка нужен обязательно.

Хеликобактер пилори – что это?

Хеликобактер пилори – вредоносная бактерия , провоцирующая развитие хеликобактериоза и, в дальнейшем, воспалительных болезней верхних отделов пищеварительного тракта. Согласно статистике, ее выявляют у 2/3 населения планеты , но неприятные симптомы при этом возникают не у всех.

Обычно у тех, кто длительно страдает гастритами, дуоденитами, язвенной болезнью, при проведении ФГС бактерия выявляется в 80% случаев.

После внедрения в слизистую оболочку желудка бактерия выделяет уреазу, которая нейтрализует желудочный сок, благодаря чему она может жить в органе десятилетиями.

Хеликобактер пилори обитает в особом отделе желудка - пилорическом - и существует в двух формах - кокковой и спиралевидной .

Второй тип более опасен, что обусловлено легкостью проникновения в слизистую оболочку и закрепления там. Кроме того, у бактерии есть жгутики, облегчающие ее передвижение, поэтому патогенный возбудитель болезни заселяет и желудок, и проникает в двенадцатиперстную кишку. Только хеликобактер пилори способна выжить в кислой среде, где прочие микробы быстро гибнут.

Причины заражения бактериями

Хеликобактер пилори не могут длительно находиться на воздухе или поверхностях, поэтому появляются они в желудке, по большей части, при непосредственном контакте с человеком. Обычно инфицируются члены одной семьи, близкие – через поцелуи, слюну, которая даже в небольшом количестве попадает на пищу, посуду.

Откуда еще берется бактерия? Можно подхватить ее при использовании чужих предметов гигиены (полотенца, зубные щетки и т.д.). Есть риск инфицироваться от немытых фруктов, овощей, через воду, которую пил ранее больной, на предприятиях общепита, где не соблюдаются правила мытья посуды, через солонки и помаду. Также бактерии передаются с мокротой, выделяемой при кашле.

Вообще, самые опасные микробы со спиралевидной формой совсем не стойки в окружающей среде. Это – условные анаэробы, поэтому воздушная среда им не подходит. Но у бактерии есть еще одна удивительная способность – она может либо погибнуть в считанные минуты, либо перейти в кокковую форму. После попадания в желудок микроб возрождается, правда, в такой форме реже вызывает воспаление желудка.

Симптоматика хеликобактериоза

После внедрения в организм микроб начинает выделять специфический фермент, который со временем повреждает эпителий желудка. Часто хеликобактериоз не дает симптомов , то есть протекает в латентной форме. Такая форма возникает у людей, имеющих крепкий иммунитет, но при его снижении она активируется. Есть также менее вредоносные штаммы, в малой степени поражающие слизистую оболочку и не дающие симптоматики.

Гастрит может обостряться, в этом случае больного беспокоит сильная боль в желудке, жжение, повышение температуры до 37,5 градусов и больше, острые боли в животе.

В остальных случаях у человека возникают типичные симптомы хронического гастрита:

• боль в желудке;
• тяжесть после еды;
• изжога;
• тошнота, реже рвота;
• отрыжка;
• ощущение переполненности желудка;
• неприятный привкус;
• запоры, поносы;
• боли в животе;
• вздутие живота;
• снижение аппетита.

При наличии дополнительных факторов риска (курение, алкоголизм, плохое питание, стрессы) у человека, не проводящего лечение хеликобактер пилори, может возникать язва желудка, поражение двенадцатиперстной кишки, эрозии желудка.

Возможные осложнения патологии

Язвенная болезнь тоже весьма характерна для людей, зараженных данным патогенным организмом, причем протекает намного тяжелее. И атрофический гастрит, и язва опасны риском перерождения в раковые заболевания. Прочими осложнениями хеликобактериоза могут стать :

• перитонит после прободения язвы;
• хронический панкреатит;
• хронический холецистит;
• энтероколит;
• истощение;
• дисбактериоз кишечника;
• синдром раздраженной кишки;
• атопический дерматит;
• розовые угри;
• алопеция.

Диагностика хеликобактер пилори

Обычно при наличии характерных симптомов больной обращается к гастроэнтерологу. Для диагностики патологий ЖКТ необходимо произвести фиброгастродуоденоскпию, или эндоскопическое обследование желудка, двенадцатиперстной кишки.

Во время исследования из слизистой делают небольшой выщип (биопсию), после чего определяют наличие или отсутствие бактерий, их вид и степень обсеменения. Если степень слабая (менее 20 микробных тел), лечение, как правило, не требуется. Без эндоскопии желудка выявить бактерии тоже можно, что нередко практикуется у детей.

Норма хеликобактер пилори в цифрах в крови и других анализах приведена ниже.

Показатель	Материал для анализа	Что показывает	Единица измерения	Нормы
Антиген Helicobacter pylori	Кал	Наличие/отсутствие генетического материала микроба	Положительно/отрицательно	Отрицательно
Дыхательный уреазный тест	Выдыхаемый в трубку воздух	Определение уреазы в выдыхаемом воздухе	Промилле	Менее 5%
Анти- Helicobacter pylori IgG	Кровь	Наличие инфекции в прошлом	Ед/мл	Менее 0,4
Анти- Helicobacter pylori IgM	Кровь	Острая стадия инфекции	Ед/мл	Менее 36 (отрицательно), менее 40 сомнительно
Анти- Helicobacter pylori IgA	Кровь	Факт заражения инфекцией	Положительно/отрицательно	Отрицательно

Лечение против хеликобактер пилори

Как лечить бактерию хеликобактер пилори в желудке? Существует несколько схем эрадикации бактерии, но применяются они далеко не в каждом случае. Показаниями к лечению являются:

1. регулярные обострения гастрита;
2. наличие рефлюкс-эзофагита;
3. язвенная болезнь;
4. предраковые заболевания;
5. рак желудка у близких родственников;
6. состояние после резекции.

Длительность терапии хеликобактериоза обычно составляет 7-10 дней и включает антибиотики, а также препараты для снижения секреции сока в желудке (это создает для микробов неблагоприятные условия). Эрадикационные схемы могут быть 3 и 4-х компонентными. При отсутствии эффекта применяются другие схемы – с альтернативными препаратами, либо индивидуально выбранные схемы (по анализу на чувствительность бактерий к антибиотикам).

Обычно врач подбирает два препарата из следующего списка:

• флемоксин;
• амоксиклав;
• кларитромицин;
• клацид;
• азитромицин;
• левофлоксацин;
• тетрациклин;
• метронидазол;
• макмирор.

Схема лечения обязательно дополняется ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Омез, Нольпаза, Пантопразол, Нексиум ), а в терапии второй линии - и лекарствами на основе висмута (четырехкомпонентная схема). Например, висмут в препарате Де-нол проникает внутрь бактерий, разрушая их оболочки и помогая вывести инфекцию из желудка.

Лечить хеликобактериоз можно только при помощи описанного набора лекарств – в противном случае эффективность будет низкой.

Народные средства от хеликобактер пилори

Даже клиническими исследованиями доказано, что некоторые народные средства в комплексе с антибиотиками способствуют скорейшему излечению от инфекции в желудке. Например, прополис при использовании за 14 дней даже без применения таблеток уничтожит бактерий у трети пациентов. Обычно речь идет о невысокой степени обсеменения стенок желудка, и, чтобы не рисковать, лучше не отказываться от консервативной терапии и сочетать ее с народной.

Рецепты лечения следующие:

Диета и профилактика заболевания

Основной способ избавиться от бактерий – уничтожить их антибиотикотерапией. Но питание тоже играет важную роль, не позволяя гастриту обостряться, а стенкам желудка помогая быстрее восстановиться. Правила питания таковы – кушать малыми порциями 5 раз/сутки , исключать вредные продукты, острое, жареное, с уксусом, жирное. Важно достаточно пить, еду готовить на пару, варить, тушить, не принимать алкоголь, кофе. Отказ от курения тоже необходим для успешного исцеления.

Для предупреждения заражения, в том числе повторного, нужно:

• обследовать, лечить всю семью при выявлении микробов у одного члена;
• соблюдать гигиену;
• не пользоваться одной посудой, хорошо ее мыть;
• не целоваться с незнакомыми людьми;
• поддерживать иммунитет в должном состоянии.

0

Открытие основной причины возникновения большинства заболеваний пищеварительной системы – бактерии Хеликобактер пилори позволило избавить от страданий множество пациентов. Зачастую обнаружить микроорганизм достаточно просто – для этого необходимо лишь пройти соответствующую диагностику. Одним из наиболее информативных методов выявления данной бактерии считается ИФА – иммуноферментный анализ.

Изучив с его помощью биоматериал на соответствие нормам Хеликобактер пилори в крови в цифрах, можно быстро определить, подвергается ли организм пациента атакам этого возбудителя. Свое название Helicobacter pylori (что в переводе с латинского языка означает «спиралевидная привратниковая») бактерия получила за форму и преимущественную локализацию в привратнике – зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Размеры микроорганизма составляют 3 мкм в длину и диаметр – 0,5 мкм. Благодаря наличию 4–6 жгутиков бактерия имеет возможность быстро передвигаться по слизистому слою внутренней поверхности желудка. Это обеспечивает ее активное заселение в органах. Хеликобактер относится к анаэробам, так как жизнеспособна при отсутствии воздуха.

Из-за продуцирования особого фермента – уреазы, нейтрализующего агрессивное воздействие кислот желудочного сока, бактерия является практически единственным микроорганизмом, приспособленным для обитания в данной среде. Возбудитель отличается грамотрицательными свойствами, то есть не поддается окрашиванию по Граму, что еще раз подчеркивает неуязвимость его внешних оболочек.

При хорошем иммунитете бактерия может находиться в теле человека никак не проявляя свое присутствие. Такое состояние называется носительство – симптомов не будет, так как воспалительный процесс пока не развивается, но заразиться от человека можно. Но при снижении защитных сил бактерия быстро активизируется, провоцируя заболевания начиная от гастрита и заканчивая карциномой.

Поэтому так важно своевременно сдать анализ крови на Хеликобактер пилори или пройти любую диагностику способную обнаружить данного возбудителя.

Показания для проведения анализа

• боли – могут быть различной интенсивности (от легких до сильных), связанные с приемом пищи (до или после) или, к примеру, «голодные»;
• изжога – результат попадания желудочного сока в пищевод при повышенной кислотности и нарушении регуляции;
• дискомфорт в эпигастрии – при прохождении еды по пищеводу пациент жалуется на неприятные ощущения;
• тошнота, рвота, иногда сопровождающиеся острой болью, характерной для пищевого отравления;
• частая отрыжка, метеоризм (вздутие), дисфункция кишечника (склонность к запорам или диарее);
• тяжесть в эпигастральной области – отмечается даже при приеме малого количества еды;
• присутствие крови или слизи в каловых массах, снижение веса, не связанное с диетами.

Если подобные проявления сочетаются со следующими факторами риска: нерегулярные приемы пищи – переедание или голодание, алкоголизм, наследственная предрасположенность к раку ЖКТ, то следует сдать кровь на Helicobacter pylori. Это обследование проводится с целью исключить определенный ряд патологий, способных привести к серьезным осложнениям. К ним относятся:

• эзофагит – воспаление стенок пищевода;
• язвенная болезнь желудка или кишечника;
• гастрит и дуоденит (воспаление 12-перстной кишки);
• злокачественные новообразования желудка и кишечника.

Механизм возникновения изжоги – одного из главных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Кроме этого, диагностика на наличие бактерии назначается для определения отличия диспепсических расстройств иного происхождения, а также для снижения рисков заразить хеликобактериозом родственников. Повторная сдача анализа назначается для оценивания эффективности проводимой терапии.

ИФА для диагностики

Для подтверждения данной патологии используется несколько методик, в том числе и инвазивная – биопсия. Последний способ хоть и точный, но довольно неприятный для пациентов, и они всячески стараются его избежать. Отличная альтернатива биопсии – ИФА (иммуноферментный метод), позволяющий дать оценку состоянию изучаемых компонентов крови.

Данное исследование является неинвазивной прямой методикой диагностирования наличия бактерии в организме. Суть ИФА заключается не в поиске самих бактерий, а обнаружении в плазме специфических белковых соединений антител (АТ), которые производятся организмом в ответ на попадание возбудителя антигена (АГ). АТ или как их еще называют иммуноглобулины (Ig) относятся к гликопротеинам и продуцируются клетками плазмы, образующихся из В-лимфоцитов.

АТ находятся на поверхности В-лимфоцитов и в сыворотке крови, выполняя роль мембраносвязывающих рецепторов. Каждый из иммуноглобулинов имеет определенную специфику, то есть для различных АГ вырабатываются свои АТ. У млекопитающих и человека выделяют 5 классов Ig, из которых наиболее значимыми являются A, M, G.

Иммуноглобулины A и M свидетельствуют о ранней стадии развития болезни, когда от момента заражения прошло не более 1–2 недель. Это так называемые белки острой фазы. IgG, как правило, повышен с 3–4 неделю, и может оставаться на таком уровне в течение полутора лет после проведенной терапии у 50% пациентов.

Методика предоставляет возможность провести два анализа – качественный (выявление присутствия антител) и количественный (определение концентрации (титра)). Первый подтверждает или опровергает наличие АТ, то есть заболевания, а второй позволяет проводить контроль в ходе терапии и оценивать ее эффективность.

Деятельность антител при ответе иммунной системы

Плюсы и минусы ИФА

Неоспоримым преимуществом ИФА является отсутствие необходимости проводить ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), что важно как для ребенка, так и для взрослого. Анализ определяется как высокоточная методика, и его эффективность приравнивается к 92%, а по иммуноглобулинам к 100%. Он позволяет не только диагностировать заболевание на ранних стадиях, но и по изменениям титра судить об адекватности проводимой терапии.

Проверить кровь на антитела к Хеликобактер пилори достаточно недорого и доступно для большинства людей, так как данная диагностика выполняется практически в любой лаборатории. К основным недостаткам ИФА является получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Первые отмечаются у людей, накануне прошедших курс антибактериальной терапии по другому заболеванию. У пролеченных на бактерию Хеликобактер АТ могут присутствовать до полутора лет.

Вторые могут наблюдаться на очень ранней стадии заболевания, практически после попадания возбудителя в организм, когда еще не успел сформироваться ответ иммунной системы. Низкие показатели могут быть связаны с приемом определенного ряда цитостатических препаратов.

Справка! Произвести дифференцирование ситуаций дает возможность полный ИФА, при котором расшифровываются параметры иммуноглобулинов А, М, G. Кроме этого, следует помнить о необходимости проведения хотя бы 1–2 дополнительных методик обследования, что обеспечит уверенность в достоверности полученных результатов.

Что входит в подготовку к анализу?

Подготовка к исследованию крови на Хеликобактерию иммуноферментным методом заключается в отказе как минимум за сутки от жирной пищи и алкоголя. Также за сутки необходимо ограничить физические нагрузки, в том числе и занятия спортом. Сдавать кровь необходимо на пустой желудок, то есть между последним приемом пищи и забором биоматериала должно пройти не менее 8–10 часов.

Анализ проводится преимущественно в утренние часы, что позволяет обследуемому подготовиться с наименьшим дискомфортом. Ведь завтракать с утра запрещено, можно лишь выпить воды, а это человеку с голодными болями будет не так-то просто. За полчаса до манипуляции необходимо воздержаться от курения.

Техника проведения ИФА на Хеликобактер пилори

Оптимально, если обследование будет назначено до начала антибактериальной терапии, тогда результаты будут максимально точными. Контроль проводимого лечения выполняется через 2 недели по завершении приема курса антибиотиков.

Забор биоматериала осуществляется путем прокола локтевой вены, образец крови помещается в стерильную пробирку с подготовленным гелем для коагуляции, позволяющим отделить сыворотку. Материал может сохраняться определенное время при температуре +20 ºC. Результаты исследования на IgG будут готовы через сутки, а на все остальные иммуноглобулины по истечении 8 дней.

Интерпретация результатов

При проведении качественного варианта диагностики, то есть без уточнения количественных параметров титров Ig, в норме расшифровка анализа должна содержать информацию об отсутствии АТ к бактерии. Следует помнить, что при наличии у пациента одного или нескольких симптомов из вышеперечисленных, отрицательный результат не является стопроцентной гарантии отсутствия возбудителя.

Для полной уверенности рекомендуется повторить исследование через 2 недели, а также дополнительно пройти дыхательный тест на уреазу или любой другой из применяемых для диагностики хеликобактериоза. Расшифровка результатов количественного анализа подразумевает сравнение полученных данных с референсными значениями. В каждой лаборатории могут применяться разные наборы реактивов, поэтому нормы и их единицы измерения отличаются.

В диагностическом бланке всегда указываются нормальные параметры и единицы измерения. Результаты ниже референсных свидетельствуют о том, что АТ к хеликобактерии отсутствуют, то есть об отрицательном результате. Значения выше нормы говорят о положительном результате или о наличии возбудителя. При получении сомнительного результата, процедуру необходимо повторить через 2–3 недели.

Разновидности иммуноглобулинов

При изучении IgG используются следующие единицы измерения S/CO и UNITS/ML. Так, по первым результаты оцениваются: отрицательный – меньше 0,9, сомнительный – 1,1 и положительный свыше 1,1. По вторым соответственно: менее 12,5, 12,5–20, и свыше 20. То есть если по UNITS/ML у пациента показатель будет 8 единиц, то это укажет на отсутствие хеликобактерии. В единицах измерения ИФЕ для IgG и IgА нормой считается значение 30.

Значения IgА выше нормальных говорят:

• о хронической форме течения;
• скрытой форме заболевания;
• ранних сроках заражения.

Для IgG показатель выше 30 ИФЕ означает:

• присутствие остаточных АТ после терапии;
• бессимптомное носительство возбудителя;
• риск развития гастрита, язвы, опухоли;
• свежее заражение (около 1 недели);
• фазу активного воспаления.

Показатели ниже 30 ИФЕ для IgА предполагают:

• недавнее заражение бактериями;
• этап реконвалесценции (восстановления);
• продолжение антибактериальной терапии;
• отсутствие возбудителя (при сочетании с отрицательным ответом IgG).

Параметр IgG ниже 30 ИФЕ подразумевает отсутствие бактерии (небольшие риски присутствуют), раннее заражение до 3–4 недель. Отрицательные значения титра IgМ подразумевают раннее инфицирование (первые 10 дней), эффективную антибактериальную терапию, стадию восстановления, отрицательные значения по другим АТ.

Справка! Увеличение титров по всем АТ свидетельствует об агрессивном воспалении. У здоровых людей результаты ИФА иногда бывают положительными, что говорит о носительстве инфекции. Но такой вывод делается только после полного обследования человека.

Быстрая и своевременная диагностика дает возможность начать терапию в максимально короткие сроки, что позволяет избавиться от патогенного микроорганизма и от беспокоящей симптоматики. При проверке эффективности лечения опираются на снижение титров АТ на 20–25% на протяжении полугода.