Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.

О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Причины стоматита

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости . Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

• Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В , железо , цинк и др.

• Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
• Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
• Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
• Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия . Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
• Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
• Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
• Заболевание развивается после , облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
• Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
• При болезнях пищеварительной системы, заражении могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
• Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, (продолжительная повышенная температура тела).
• ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
• В период , язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
• У людей, которые болеют , часто развивается афтозный стоматит.
• У тех, кто страдает и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
• Частые проявления отмечаются при анемии .
• Развитие болезни возможно после .

Стоматит во рту, классификация

Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности и зубные протезы содовым раствором, Люголь спреем .

Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей и взрослых не должно быть легкоусвояемых углеводов.

Лечение афтозного стоматита

Чем лечить такую форму болезни, зависит от степени поражения. Иногда после назначения схемы терапии проводится лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях.

При афтозной форме появление поражений происходит на фоне снижения иммунитета. Определить, почему появились язвочки во рту, причины и лечение могут только специалисты, так как некоторые из них полагают, что причины этого типа болезни связаны с поражением слизистых герпетической инфекцией. При хронической форме болезни белые язвочки во рту у взрослого появляются периодически и возникают на щеках, на внутренней стороне губы, иногда – в горле.

При афтозном стоматите человек может отметить как единичные проявления (например, на десне появилась белая язвочка), так и множественные. В отличие от герпетического стоматита при афтозном появляются округлые белые бляшки, то есть афты, имеющие красный ободок, что заметно на фото. Если в очередной раз во рту появилась белая язвочка, как лечить, зависит от того, не перешел ли стоматит в хроническую форму. Болезнь может длиться годами, поэтому важно сразу определить, чем лечить язвочки во рту.

При афтозной форме болезни лечение проводится поэтапно. Изначально проводится обработка афт, для чего применяется раствор борной кислоты и отвар ромашки. Также проводится антисептическое полоскание раствором, который порекомендовал специалист. Например, горло и ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или . Можно делать и другие полоскания. Практикуется применение внутривенно тиосульфата натрия с целью десенсибилизации и детоксикации. Тем, у кого диагностировано данное заболевание слизистой оболочки полости рта, назначают средства Продигиозан , Лизоцим , Пирогенал . Средство Лидокаин Асепт в составе содержит местный анестетик и эффективно действует при афтозной форме болезни.

Также назначают поливитамины, антигистаминные средства, успокоительные.

Так как афтозный стоматит развивается у людей, страдающий болезнями нервной, эндокринной, пищеварительной систем, то предупредить рецидивирующий стоматит можно, излечив эти заболевания.

Лечение катарального стоматита

Клиника этой формы такова, что для успешного лечения необходимо устранить причину его проявления. Если на слизистой появились пораженные участки, их нужно тщательно обрабатывать, растворами-антисептиками – , Хлоргексидином . Практикуется применение аппликаций с лидокаином или бензокаином при сильной болезненности.

Широко применяется средство и др., помазать которым поражения можно после назначения этого средства. Если после приема этих средств состояние не улучшается, целесообразно обратиться в больницу. На период лечения стоит отказаться от зубной щетки, чтобы не раздражать десен. Практикуют и применение народных средств: от стоматита помогает масло облепихи, мед и др.

Лечение герпетического стоматита

Этот вид заболевания проявляется наиболее часто, ведь носителем вируса является подавляющее большинство населения. Однако, стоматит на губе или на других участках слизистой появляется, когда у человека отмечается ухудшение иммунитета.

Заболевание не вызывает острых реакций, поэтому часто человек замечает болезнь, когда появляются язвочки, болит небо во рту. Причины и лечение заболевания должен определять врач. Однако люди, у которых появляется «белая болячка», часто пытаются самостоятельно практиковать лечение язвы на губе внутри.

Вирусный стоматит часто появляется и под языком. При этой форме болезни практикуют следующую схему лечения.

Лечение аллергического стоматита

Примерно у трети населения проявляются разнообразные аллергические реакции, связанные с действием тех или иных аллергенов. Именно с ними может быть связан стоматит на языке или на других местах слизистой.

В данном случае причины болячки – контакт с зубными протезами, лекарствами и др. Так как это проявление не считается отдельным заболеванием, то, чем лечить язвочку на языке, а также как лечить рану, зависит от природы аллергической реакции.

Лечение у взрослых сводится к применению антигистаминов – , . Профилактика сводится к устранению аллергена.

Выделяется также так называемый протезный стоматит , который принято подразделять на следующие виды: аллергический и бактериальный . В случае бактериальной формы стоматит на десне проявляется покраснением слизистой оболочки протезного ложа. При аллергической форме покраснение может распространяться и дальше, например, проявляется стоматит в горле и др.

Язвенный стоматит, лечение

Что делать при стоматите, зависит от его формы. Язвенная форма проявляется, как и ряд других, на фоне ухудшения иммунитета, плохой гигиены рта и др. при этом отмечается ряд неприятных симптомов – появление язв, плохой запах изо рта, повышенная температура. Если проявляется такой стоматит на небе или воспалилось и болит место, где ранее был прыщ, в другом месте слизистой, необходимо изначально определить, почему появились язвочки на небе во рту, а тогда — чем лечить недуг.

Легкая форма болезни может быть излечена с помощью местных средств. Достаточно будет практиковать щадящую диету и обильное питье, отшлифовать острые края зубов и снять . Для полоскания практикуют применение растворов перекиси водорода , хлоргексидина , фурацилина , также отвары трав. Чтобы ускорить процесс эпителизации, назначают регенерирующие средства.

Если заболевание не проходит через несколько дней, а длится долго, практикуется дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Иногда назначают также витамины, общее лечение, физиопроцедуры. Если очаг, который воспалился, лечить своевременно, то язвы закрываются через 6-8 дней. В случае если заболевание держится длительное время, то вероятен его переход в хроническую форму.

Герпесный стоматит - это достаточно распространённое заболевание. Тяжесть его течения зависит от возраста, в котором человек приобрёл вирус. Чем старше пациент, тем сложнее его организму бороться с недугом. Стоит отметить тот факт, что болезнь часто диагностируется в возрасте до трёх лет. Чтобы не допустить осложнений, необходимо чётко понимать, что такое герпесный стоматит, как он проявляется и как можно от него избавиться в том или ином возрасте.

Что такое герпесный стоматит

Герпесный (герпетический) стоматит – это вирусное заболевание, проявляющееся в виде язвенных поражений слизистой оболочки полости рта.

Вирус, попав однажды в организм, остаётся в нём навсегда. При этом недуг может дать о себе знать не сразу, а спустя какое-то время (это период может исчисляться годами).

Наряду с классическими симптоматическими проявлениями недуг сопровождается рядом особенностей, которые позволяют своевременно и качественно дифференцировать герпесный стоматит от других болезней:

Связь заболевания с вирусом герпеса

Герпесный стоматит, безусловно, может являться следствием попадания в организм человека вируса простого герпеса, но болезнь может провоцироваться и другими микроорганизмами . Сам вирус сохраняется в ДНК больного, и его размножение осуществляется в рамках эпителиального слоя под воздействием определённых факторов. В первую очередь он поражает слизистые оболочки, а затем переходит в ДНК заражённого человека, преобразуюсь в хроническую стадию.

Что такое стоматит (видео)

Типы

Различают несколько разновидностей болезни.

Тип	Этимология	Особенности
Острый герпесный стоматит	Возникает вследствие вирусного заражения. Заболеть данным недугом может человек в любом возрасте, однако чаще всего это дети до трёх лет.	Особенности протекания болезни описываются тремя формами, определяющимися степенью тяжести стоматита. При отсутствии надлежащего лечения острый герпесный стоматит может перейти в хронический.
Хронический герпесный стоматит	Может рецидивировать вследствие механических повреждений слизистой, при ослаблении иммунитета и различных бактериальных и вирусных заболеваниях.	Особенностью этого типа является то, что высыпания (волдыри на слизистой и коже) могут быть единственным симптомом, указывающим на заболевание.

Замечание врача: продолжительность герпесного стоматита определяется индивидуальными особенностями организма и вспомогательной медикаментозной терапией. Однако в среднем наступление стадии ремиссии наблюдается примерно через две недели с момента начала обострения.

Пути заражения

Принято выделять четыре основных пути заражения вирусом:

• воздушно-капельный. Инфицирование происходит через попадание слюны больного к здоровому человеку;
• контактный. В данном случае заражение может осуществляться как через непосредственный контакт, так и через контакт с бытовыми инструментами, с которыми взаимодействовал больной;
• транслацентарный - от матери к ребёнку;
• трансфузионный - во время реализации медицинских процедур, в том числе и в процессе переливания крови.

Причины заболевания и группы риска

Принято выделять следующие факторы, которые увеличивают риск заражения герпесным стоматитом:

• нарушение гигиенических норм, неправильный уход за полостью рта;
• химиотерапия;
• изменение гормонального фона в организме;
• повреждения, в том числе и микротравмы ротовой полости;
• , а также нарушение обмена веществ, вследствие чего организм не может полноценно бороться с патогенными агентами;
• повышенная сухость слизистых оболочек;
• использование некачественных средств индивидуальной гигиены и бытовой химии.

Также стоит отметить, что отличным фоном для развития герпесной инфекции могут являться различные болезни, например:

• гастрит;
• анемия;
• опухоли;
• и пр.

В группу риска входят:

• дети в возрасте от полугода до трёх лет;
• лица с пониженным уровнем иммунитета.

Симптомы

Продолжительность заболевания при правильном лечении обычно не превышает двух недель. Болезнь развивается постепенно с нарастанием симптоматики. Можно выделить несколько этапов её развития:

Замечание специалиста: у каждого второго пациента с герпесным стоматитом рано или поздно случаются рецидивы, вот только вторично болезнь протекает уже в лёгкой форме, не сопровождаясь тяжёлыми симптомами и сильной интоксикацией.

Признаки у детей

Если заболел ребёнок, то очень сложно сразу понять, что именно с ним не так, ведь он не может самостоятельно указать на причину своего недомогания. Родители должны заподозрить стоматит в том случае, если наблюдаются:

Методы диагностики

Как только были обнаружены пузырьки или язвочки во рту, сразу же нужно отправляться к стоматологу или терапевту. Так как болезнь может провоцироваться разными видами микроорганизмов, то важную роль в борьбе с вирусом приобретает установление конкретного вида.

На первых стадиях, когда в ротовой полости присутствуют только покраснения, болезнь легко спутать с прочими стоматологическими проблемами. Если же имеются высыпания, то круг возможных заболеваний сразу же сильно сужается. В постановке чёткого диагноза огромное значение имеют лабораторные исследования, а именно:

• полимеразная цепная реакция;
• вирусологические тесты;
• серологические исследования;
• определение кислотного баланса слюны и т. д.

Лечение

Лечение герпесного стоматита включает в себя и приём витаминных комплексов

Герпесный стоматит – это проблема, которая требует комплексного воздействия, то есть необходимо и местное, и общее лечение. К основным мероприятиям для устранения заболевания относят следующие:

• полость рта обрабатывают антисептическими растворами через полоскания;
• назначается приём противовирусных средств;
• в отдельных случаях может понадобиться использование местных антибиотиков для предотвращения заражения тканей в месте, где они сильно повреждены;
• участки эрозии обрабатывают ранозаживляющими и обезболивающими средствами;
• для снижения температуры и устранения проявлений интоксикации организма назначается симптоматическое лечение;
• проводят мероприятия по повышению иммунитета, для чего могут быть использованы специальные модуляторы или витаминные комплексы.

Отдельное внимание во время лечения стоит уделить питанию. Так как слизистая ротовой полости поражена, лучше избегать слишком горячей или холодной пищи, острых, солёных или твёрдых продуктов.

Особенности лечения у детей

Лечение детей несколько отличается от лечения взрослых пациентов, особенно если речь идёт о малышах. Так, детки ещё не могу полоскать ротовую полость, поэтому местные препараты накладываются на ватные диски и ими обрабатываются поражённые участки. Предпочтение отдаётся наиболее безопасным препаратам, поэтому часто некоторые лекарства заменяют народными средствами (часто травяные отвары применяются для антисептической обработки ротовой полости). Все препараты подбираются с учётом возраста ребёнка, чтобы не нанести растущему организму вреда.

Народные средства

При согласовании с лечащим врачом для скорейшего выздоровления можно использовать и народные рецепты:

• натёртый на мелкой тёрке картофель в качестве местного компресса помогает бороться с воспалительными процессами;
• отвар ромашки для полосканий (на стакан воды необходима столовая ложка измельчённого и высушенного растения, ингредиенты провариваются вместе на водяной бане треть часа);
• отвар коры дуба (готовится аналогичным образом, вот только на 200 мл жидкости нужно полторы столовые ложки измельчённой коры).

Нетрадиционные средства в борьбе со стоматитом (галерея)

Отвар из коры дуба Отвар из ромашки Компресс из натёртого на тёрке картофеля

Меры профилактики

Стоит понимать, что прямых методов профилактики, которые бы позволили вовсе исключить риск возникновения стоматита, не существует. Можно придерживаться лишь общих рекомендаций, благодаря которым улучшается состояние иммунной защиты и уменьшается риск заражения болезнетворными микроорганизмами. К числу таких рекомендаций относятся:

• закаливания;
• отсутствие вредных привычек;
• активный образ жизни;
• достаточное пребывание на свежем воздухе;
• правильное питание, богатое витаминами и минералами.

Доктор Комаровский о стоматите (видео)

При обнаружении первых признаков герпесного стоматита следует обратиться к специалисту и лечить заболевание под его строгим контролем. При несвоевременном лечении возможны рецидивы, переход вирусной инфекции в хроническую форму и развитие осложнений.

Пожалуй, одно из самых неприятных заболеваний полости рта – это герпетический стоматит. В зрелом возрасте данное заболевание может проходить очень болезненно и довольно сложно поддаваться лечению. Для того чтобы понять, как от него избавиться, рекомендуется ознакомиться с причинами и методами лечения этого заболевания. А чтобы быть точно уверенным что у вас именно герпесный стоматит, а не другой, нужно знать его симптоматику и пройти правильную диагностику.

Герпесный стоматит у взрослых – это вирусная болезнь, которая вызывается вирусом герпес симплекс (вирус простого герпеса 1 и 2 типа). Видимые симптомы, которые в простонародье называют «простудой», в медицине называют оральным герпесом, он инфицирует как лицо, так и полость рта. Такая форма инфекции является наиболее частым проявлением герпеса.

Главным основанием для герпетического стоматита является сниженный иммунитет. Существует немалое количество причин для заражения этим вирусом не только из-за снижения общей иммунной системы всего организма, но и из-за снижения иммунитета в ротовой полости.

Некоторые из оснований для заражения:

• смена климатических условий: как перегревание, так и переохлаждение;
• травма красной губной каймы и слизистой оболочки рта;
• несоблюдение правил гигиены кожи лица и ротовой полости;
• нервно – психические расстройства;
• обострение хронической инфекции миндалин;
• обострение хронического тонзиллита;
• обострение хронического гайморита;
• обострение невылеченного пародонтита или гингивита;
• инфицированные и невылеченные кариозные дефекты;
• разного рода аллергии;
• приём кортикостероидов (средства, устраняющие в организме воспалительные процессы);
• недостаток витаминов;
• скопленный на зубах как твёрдый зубной камень, так и мягкий зубной налёт;
• проникновение вирусов и бактерий через слизистую оболочку ротовой полости на фоне дыхания через рот;
• на фоне ОРВИ или СПИДа.

Начальный контакт вируса симплекса преимущественно происходит у детей в раннем ясельном возрасте от полугода до пяти лет. Парадоксальная ситуация в том, что чем младше ребёнок, тем заболевание протекает проще и легче, чем у детей старшего поколения. Герпетический стоматит у взрослых, обычно, протекает очень тяжело.

А также основаниями оживления вируса герпетического стоматита могут быть:

• гормональные сбои организма;
• травмированные слизистые оболочки ротовой полости;
• обезвоженный организм;
• неверное протезирование зубов;
• сухая слизистая оболочка рта;
• химиотерапия;
• неправильное питание.

Формы герпетического стоматита

Существуют две фазы заболевания герпетическим стоматитом – это острая и хроническая.

Острая форма проходит в нескольких ступенях:

• регенерация (нарушение) тканей – протекает в течение от трёх до четырёх дней;
• инкубационная (скрытая) стадия продолжается до трёх недель;
• катаральная стадия (появляются первые симптомы заболевания) длится от двух до двадцати четырёх часов;
• высшая точка активации вируса протекает от двух до четырёх дней;
• утихающая стадия процесса протекает около четырёх дней.

Хроническая форма проходит в двух стадиях:

1. Лёгкая стадия хронической формы герпетического стоматита проявляется один раз в полгода. Охарактеризовать симптомы образования вируса герпеса можно высыпанием язвочек на внутренней стороне щёк, нёба и дёсен.
2. Тяжёлая стадия хронической формы герпетического стоматита весьма отличается от лёгкой стадии заболевания. В этот период слизистая оболочка полости рта сильно отекает. Присутствует чрезвычайно обильное высыпание. Запах изо рта становится крайне неприятным из-за сильного выделения слюны. Из огромного количества язвочек образовываются болезненные эрозии. При неправильном или плохом лечении, развивается вторичный, рецидивирующий герпес, представляющий собой местную реактивацию данного вируса. Протекает до шести раз в течение года.

Симптомы

В первичном герпетическом гингивостоматите болезнь проявляется в быстром развитии:

• болезненных язв в области слизистой оболочки полости рта, на дёснах, языке, внутренней стороны щёк – во всех отделах ротовой полости;
• резкого повышения температуры тела до 40 градусов;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• появление очень мелких, порой почти незаметных, пузырьков;
• ухудшение общего состояния больного.

Однако, чаще всего болезнь не распознаётся, и ошибочно принимается за другие заболевания. В рецидивирующем герпесе (вторичном) представляется местная реактивация данного вируса.

Хотя примерно через неделю, больному становится легче, окончательного выздоровления не произошло, ведь победить герпес окончательно невозможно, потому что он всегда живёт в человеческом организме. Соответственно, через какое-то время, как правило, инфекция начинает развиваться вторично. Если взрослый человек заболел впервые, то есть в детстве избежал герпетический стоматит, болезнь будет протекать в очень тяжёлой форме.

За два-три дня до появления сыпи, у человека начинается покалывание на тех местах, где начнут появляться пузырьки (стадия везикулы, они могут просматриваться врачом), которые в дальнейшем становятся мокнущими открытыми язвочками, вначале, в области красной каймы на губах. Затем переходят на слизистую оболочку полости рта. Высыпания проявляются на нёбе, на внутренней стороне щёк, на языке. Воспалённые пузырьки начинают лопаться, покрываться покрышкой фибрина, начинается их подсыхание, а затем они начинают быстро трансформироваться и формируются в обширные, болезненные эрозивные поверхности.

Чем больше элементов поражения (они называются авто) во рту, тем гораздо тяжелее проходит процесс и тем выше поднимается температура тела.

Ниже на фото можно увидеть как выглядит герпетический стоматит локализованный на разных участках полости рта.

Диагностика

Абсолютно правильный подход в диагностировании герпетического стоматита, это опрос и визуальный осмотр пациента для оценки характера высыпаний. Изучается медицинская карта для просмотра прошлых заболеваний, собирается анамнез.

Симптоматика вируса симплекса бывает похожа на симптомы других заболеваний. Чтобы исключить ошибок в диагнозе и правильно назначить лечение герпесного стоматита проводятся дополнительные обследования. Стоматолог даёт направления на прохождения дополнительных обследований у отоларинголога (лор), иммунолога, терапевта, эндокринолога.

Лечение

Гиперболизация (глобальное уменьшение) боли — очень важная часть лечения герпесного стоматита. При таких интенсивных болях невозможно принимать ни пищу, ни жидкость. В связи с этим происходит обезвоживание и общее снижение иммунной системы больного. Если присутствуют подобные проблемы крайне важно обратиться в клинику к профессиональному специалисту для полного обследования, постановки правильного диагноза и назначения комплексного лечения.

В самом начале развития герпетического стоматита у взрослых для лечения назначаются противовирусные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс в организме.

Выбор применяемых препаратов и методы лечения зависят от таких факторов, как:

• время промежутка от первых симптомов заболевания до обращения в клинику к врачу;
• вид медикаментозных препаратов, применяемых больным самостоятельно, без консультации специалиста;
• общее состояние иммунной системы организма больного.

Метод лечения, независимо от стадии тяжести заболевания, состоит из двух направлений – это общая терапия и местная терапия. А также на начальной стадии, врач может порекомендовать воспользоваться народными методами в комплексе с медикаментозным лечением, так как лечить герпесный стоматит только народной медициной, зачастую, малоэффективно.

Общая терапия

1. Обезболивание ротовой полости анестезирующей эмульсией.
2. Устранение симптомов интоксикации – повышенный питьевой режим.
3. Акцентируется внимание на правильное питание – присутствие в рационе необходимых витаминов и питательных веществ.
4. Употребление жидкой и полужидкой еды для облегчения боли.
5. Принимаются иммуностимулирующие, противовирусные препараты и витамины, такие как фамцикловир, интерферон, имудон, аскорбиновая кислота.
6. Дополнительная рекомендация – приём антигистаминных (от аллергии) препаратов, таких как: супрастин, тавегил, диазолин.
7. При тяжёлой форме прописываются антибиотики для предупреждения развития герпесного стоматита.

Местная терапия

Стержневая цель местной терапии – это уменьшение боли, возможность заживления эрозий и язв. Санкции на дальнейшее развитие воспалений.

Методы лечения с помощью местной терапии:

• полоскание ротовой полости щелочными растворами;
• пользование как антисептическими средствами, так и специальными гелями;
• регулярная обработка (через каждые три–четыре часа) полости рта мирамистином;
• Госсипола Линимент (жидкая мазь) наносить на поражённые места тонким слоем;
• Виферон (мазь) наносится на очаги поражения тонким слоем, оптимальная продолжительность лечения до одной недели;
• Лидокаин в аэрозоле или Анестезин Камистад в персиковом масле снижает чувствительность на очагах поражения.

Этими препаратами можно пользоваться только по назначению лечащего врача. В зависимости от стадии заболевания. При требовательном, даже жёстком соблюдении рекомендаций специалиста, выздоровления можно достигнуть недели за две. И не забывайте, что лечение герпетического стоматита у взрослых может сильно отличаться от лечения герпетического стоматита у детей.

Народная медицина

Когда проявляется герпетический стоматит, лечение народной медициной может помочь только на начальной стадии.

Лёгкий эффект дают народные средства, когда герпесный стоматит лечится при приготовлении отваров и настоев из лекарственных трав, таких как:

• тысячелистник,
• шалфей,
• календула,
• зверобой,
• ромашка.

Способ приготовления отвара для полоскания из вышеперечисленных трав: 1 ст. лож. сухой травы залить стаканом кипятка. Накрыть ёмкость махровым полотенцем или салфеткой на 10 минут. Затем процедить. Полоскать ротовую полость до и после еды.

А также для облегчения состояния при герпесном стоматите в народной медицине используются следующие методы:

• Снимается воспаление и боль в полости рта настойкой прополиса.
• Соком лимона рекомендуется протирать участки нёба и дёсен, когда отёки ещё на начальной стадии.
• В стадии заживления образовавшихся язвочек необходимо пользоваться маслами (льняным и облепиховым).

Питание при герпетическом стоматите

При герпетическом стоматите лечение проводится медикаментозными препаратами, поэтому организм у человека становится очень ослабленным. Для поддержания иммунной системы существуют специальные диеты, с учётом витаминов и микроэлементов. Перечислим некоторые вещества, оказывающие особое воздействие на иммунитет:

1. Белки – источники аминокислот, благодаря которым восстанавливаются поражённые бактериями и вирусом герпеса клетки. Белок есть в яйцах, грибах, крупах, бобовых, молочной продукции, рыбе, мясе.
2. Селен – имеет антиоксидантное действие, принимает участие в вырабатывании антител, которые борются с инфекциями. Селен есть в морской рыбе, орехах, злаках, семенах, грибах.
3. Витамин A – при герпетическом стоматите, этот витамин защищает слизистую оболочку во рту от трещин и сухости. Не позволяет проникнуть вредоносным бактериям. Является антиоксидантом. Витамин A содержится в следующих продуктах: тыкве, облепихе, дыне, шиповнике, яблоках, абрикосах, рыбьем жире, печени, молоке, твороге, сыре, мяте, петрушке, крапиве, зелёном горошке, зелёном луке.

В обязательном порядке необходимо пить простую чистую воду. А также рекомендуются компоты, отвары лечебных трав, травяные чаи. На период болезни герпесным стоматитом исключается тяжёлая пища, которая является раздражителем слизистой оболочки ротовой полости, это следующие продукты: жареные, солёные, кислые, острые, сладкие, цитрусовые.

Профилактика

Для предупреждения герпетического стоматита существует несколько элементарных правил:

1. необходимо придерживаться правилами личной гигиены:
   • мыть чаще руки и лицо, используя антисептические средства;
   • пользоваться зубной пастой, содержащей фтор;
   • пользоваться гигиеническими салфетками;
   • пользоваться противовирусными мазями;
   • пользоваться дезинфицирующими гелями.
2. необходимо придерживаться здорового образа жизни:
   • исключить табакокурение;
   • не принимать алкоголь;
   • заниматься закаливанием организма.

Итак, подводя итоги давайте вспомним о некоторых особенностях герпетического стоматита. Во-первых, это заболевание у взрослых протекает тяжелее чем у детей, особенно если взрослый человек не переболел им в детском возрасте. Во-вторых, лечение герпетического стоматита во взрослом возрасте может отличаться от лечения в детском возрасте, поэтому доверьтесь врачу и не занимайтесь самолечением. И в-третьих, не забывайте, что лечение должно быть комплексное и желательно проходить с правильной диетой, при таком подходе избавиться от стоматита во рту будет гораздо легче.

Симптомы и лечение опоясывающего лишая и причины герпеса зостера у взрослых

Стоматитом часто болеют дети дошкольного возраста, однако заболевание может появиться и у взрослых. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях зависит от возбудителя заболевания. Давайте разберёмся, как выглядит стоматит, и по каким причинам он появляется. Чем лечат стоматит, и какие лекарства наиболее эффективны?

Разновидности стоматита

Стоматит - воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными - ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности. Различают несколько причин (возбудителей) стоматита и соответственно, несколько разновидностей заболевания:

• Вирусный стоматит (или герпетический) , возбудитель - вирус герпеса.
• Грибковый стоматит (или кандидозный) , возбудитель - грибок кандида.
• Бактериальный стоматит (возбудитель - болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита - микробный.

Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:

• - формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
• Травматический стоматит - появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
• Внутреннее нездоровье организма - авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
• Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.
• Недостаточная личная гигиена - использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
• Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
• Ротовое дыхание - сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.

Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях - на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета. При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме - без образования язв, в виде поверхностного воспаления.

Стадии стоматита: катаральный, язвенный, афтозный

Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит - это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки. При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма - начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д. ).

Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя. Также увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль, температура. Запах становится не просто неприятным, а скорее гнилостным.

Заметка

Часто язвенный стоматит развивается у людей с заболеваниями органов пищеварения. Иммунитет и микрофлора таких пациентов ослаблены, поэтому катаральная форма стоматита легко переходит в язвенную.

Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии ). Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами). Афты имеют округлую форму, чёткие границы с покраснением по краям, покрыты сверху серо-жёлтым налётом и очень болезненны. После заживления афты остаются следы (рубцы).

Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.

Стоматит острый и хронический

По характеру проявления заболевания стоматиты могут быть острыми и хроническими (рецидивирующими ). Острое состояние соответствует полному проявлению симптомов: покраснение слизистой, её отёк, образование ранок, налёта. Если острое заболевание не долечено до конца, а собственный иммунитет недостаточно сильный, возбудитель сохраняется в ротовой полости, воспаление приобретает хронический вялотекущий характер. При любых снижениях иммунитета (ОРЗ или ОРВИ, стресс, антибиотики, гормоны, беременность, недостаточное питание и авитаминоз ) микроорганизмы активизируются, происходит обострение.

Особо неприятны рецидивами герпетические стоматиты. Они часто сопровождают пациентов даже после полного (внешне) излечения. Вирус герпеса селится в нервных окончаниях клеток. Крепкий здоровый иммунитет ограничивает деятельность вируса. При временном снижении иммунитета происходит рецидив болезни.

Для того чтобы вылечить стоматит, необходимо правильно определить его причину (источник инфекции) и фактор снижения иммунитета. Неправильное определение возбудителя инфекции приведёт к неправильному выбору препарата. А значит, лекарственное средство окажется неэффективным.

Как выглядит стоматит у взрослых?

Первичная диагностика основывается на осмотре ротовой полости : слизистой поверхности щёк (изнутри), нёба, языка. Надо проанализировать, какой цвет слизистой, если ли налёт, и в какой последовательности образуются ранки. На основании видимых признаков стоматита, характера расположения ран и их размеров, можно судить об источнике инфицирования. Является ли стоматит вирусным, бактериальным или грибковым.

Приведём описание различных видов стоматитов, симптомы острого состояния и характерные признаки бактериального, грибкового и вирусного стоматита.

Герпетический стоматит

Вирусом герпеса заражены 98% населения планеты. Как правило, инфицирование герпесом происходит в детском возрасте (ветрянка, ротовой герпес). Поэтому острый герпесный стоматит чаще проявляется у детей, реже - у взрослых.

Острый герпетический стоматит у взрослых является рецидивом. Такое заболевание формируется при сезонном снижении иммунитета (весной и осенью), при употреблении некоторых лекарств, отравлениях, стрессах, других неблагоприятных ситуациях. Кроме того, местному снижению иммунитета в ротовой полости и рецидиву герпетического стоматита способствуют следующие факторы:

• стоматологические проблемы (зубной налёт, камень, кариес);
• гингивит (воспаление края десны) и пародонтит (воспаление десны);
• воспаления носоглотки (гайморит, инфекция миндалин);
• ротовое дыхание;
• курение.

Острый герпетический стоматит и его рецидив начинаются с покраснения слизистой рта. После появляются припухлости. Они зудят, жгут, покалывают. Уже в начальном периоде герпесного стоматита можно прощупать увеличенные лимфоузлы (вирус герпеса размножается в ближайших лимфатических образованиях). Через пару дней на месте припухлостей появляются скопление пузырьков. Пузырьковые высыпания внутри рта располагаются группами. В каждом пузырьке находится жидкость.

Ещё через два-три дня пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые сливаются между собой. Красная поверхность ран быстро покрывается жёлто-белым налётом.

Такая схема - типична для образования герпетической сыпи. В любой части тела (в паху, на губах или внутри рта) герпетические высыпания формируются всегда одинаково: сначала зуд, затем скопления мелких пузырьков, и затем слияние их в одну рану.

Герпесный стоматит отличается болезненностью. Сложно кушать, пить, говорить (двигать языком). Герпетическое заболевание длится до 2-х недель и может сопровождаться общей интоксикацией (слабостью, недомоганием, болью в мышцах и головной болью). При низком иммунитете может подняться температура.

Важно : при самостоятельной диагностике не перепутать герпесный стоматит с афтозным. Их видимые признаки похожи в поздней стадии, когда сформировалась большая язва. В начальной стадии герпес состоит из мелких пузырьков. Лечение герпесного и афтозного стоматита различны!

Часто герпетический стоматит сопровождается воспалением края десны - гингивитом. Десна вдоль зубов и дёсневые сосочки (возвышения между зубами) приобретают ярко-красный цвет и увеличиваются в размерах (отекают).

Герпесный стоматит у взрослых: лечение

Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания. Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).

Противовирусные средства в таблетках

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня , до лопания пузырьков и их слияния в общую рану. После образования эрозий приём противовирусных средств малоэффективен, необходимы ранозаживляющие и регенерирующие гели. Чем лечат стоматит герпетический?

• Фамцикловир - самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном - по 750 мг через 12 часов.
• Валацикловир - принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
• Ацикловир - отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).

Иммуномодуляторы

Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.

Виферон - комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе - усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.

Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом. Гели - используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения - до 7 дней.

Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.

Важно знать: Виферон эффективен только при герпетическом стоматите (наличии вирусной инфекции). Этот препарат малоэффективен при афтозном заболевании.

Другие стимуляторы иммунитета:

• Иммудон - выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
• Амиксин - также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
• Витамины .

Противовирусные полоскания и гели

При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами - таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием. Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте. После полосканий слизистую протирают марлевым тампоном и наносят Виферон-гель (иммуностимулятор и противовирусное средство, о котором мы говорили выше).

Важно знать:

просто обеззараживающие настои и препараты не эффективны в лечении герпетического стоматита. Поэтому при герпесе в ротовой полости не используют полоскания травяными настоями или хлоргексидином.

Аллергический стоматит: симптомы у взрослых

При аллергической реакции слизистые оболочки отекают. Нарушается их кровоснабжение, возникает сухость, зуд или жжение. Возможны изменения цвета, покраснения. Сама по себе аллергия не является причиной стоматита. Она снижает иммунитет, нарушает слизистую микрофлору, в результате чего происходит инфицирование. Возбудитель инфекции определяет название аллергического стоматита: аллергический вирусный, аллергический бактериальный.

Главное лечение аллергического стоматита - оградить организм от воздействия аллергена (пищевого продукта, предмета бытовой химии, косметического средства). После исключения контакта с аллергическим веществом, проводят противовоспалительную и противоинфекционную терапию. То есть уничтожают инфекцию и лечат воспаление.

Афтозный аллергический стоматит

Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание - аллерген или болезнь пищеварения. Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил) .

Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:

• Стоматофит - спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
• Мирамистин - раствор для полосканий.
• Холисал-гель - препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.

Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель - Солкосерил.

Ещё одна причина афтозного стоматита - стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости - очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.

Язвенно-некротический стоматит

Эта форма стоматит отличается обширными язвами и некрозом (отмиранием) тканей десны. Встречается редко и требует врачебного лечения. Сначала слизистая оболочка становится сухой, появляются дёсневые кровотечения. Затем поднимается температура и появляется гнилостный запах изо рта. Появляются язвы на дёсневых сосочках (возвышенностях между зубами). Язвы на сосочках покрываются налётом. Воспаление распространяется язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк.

Для лечения язвенно-некротического стоматита используются антибиотики и антигистаминные препараты. Одна из причин некротического процесса на слизистой рта - аллергические реакции организма.

Кандидозный стоматит - разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель - грибок Кандида - всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище - густые белые выделения. Второе название кандидоза - молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

• сухость;
• жжение во рту;
• отёк слизистой;
• покраснение слизистой;
• белый или серый налёт;
• густые белые выделения;
• несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
• боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях?

Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель - пищевая сода.

Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания - 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл) .

Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.

Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.

Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:

• Раствор хлоргексидина (0,05%) . Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
• Кандид - содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
• Дифлюкан .
• Йодинол (синий йод) - для полоскания и примочек.
• Бура (раствор буры в глицерине) .

А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях ). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами. При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.

Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность . Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин - обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога - Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Травматический стоматит

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования - ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции - бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты - Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).

Лечение стоматита: общие принципы

Выбор лекарства от стоматита у взрослых зависит от возбудителя инфекции. Первое лекарственное средство для лечения стоматитов - то, которое противодействует возбудителю инфекции. При герпесном стоматите - это противовирусные препараты. При бактериальном и грибковом - противомикробные.

Противовирусные средства могут быть общего действия (поступать внутрь в виде таблеток или суппозиторий) или местного (гели, растворы для полосканий). Противомикробные средства - это почти всегда препараты местного воздействия (гели, спреи, растворы).

Во время лечения стоматита необходимы антисептические полоскания рта после каждого приёма пищи. Для этого используются различные антисептические растворы:

• фурацилин;
• марганцовка;
• солевой раствор;
• травяные настои - календулы, ромашки, дубовой коры, зеленого чая (заваривают из расчёта 1 столовая ложка на стакан кипятка 150 мл);
• а также аптечные препараты хлоргексидин (при бактериальном), мирамистин (при вирусном стоматите).

После полоскания ранки или участки воспаления обрабатывают лекарственным гелем. При стоматите не применяются традиционные мази и кремы. Они не удерживаются на слизистой оболочке и не обеспечивают должный терапевтический эффект. Местное лечение слизистой проводят лекарственными гелями.

Жаропонижающие - чаще необходимы при герпетическом и афтозном стоматите.

После применения противомикробных средств ранки начинают подживать и покрываться корочкой. Через 1-2 дня корочки отпадают. Тогда к лечению добавляют ранозаживляющие средства:

• масляный витамин А;
• масло шиповника;
• масло облепихи;
• алоэ;
• солкосерил-гель.

А также для общего укрепления иммунитета необходимы:

• Витаминные продукты (с витаминами А, В, С, Е).
• Продукты для восстановления микрофлоры (кислое молоко, йогурт, ряженка, кефир) + аптечные бифидобактерии (можно посыпать на слизистую оболочку рта и оставлять так для восстановления микрофлоры ротовой полости).

Обязательно необходимо тёплое питьё (во-первых, при стоматите повышается слюноотделение, во-вторых, жидкость выводит токсины). Также необходима диета (нельзя цитрусовые, кислые фрукты, острые пряности).

Под общим названием стоматит скрывается несколько различных болезней. Правильное определение возбудителя инфекции обеспечивает успех лечения и скорость выздоровления. Подавляющее число взрослых стоматитов является рецидивами. Их появление становится возможным при снижении иммунитета. Поэтому кроме лекарственных препаратов, обязательно необходимы средства для поднятия иммунитета и нормализации микрофлоры ротовой полости, кишечника.

Со стоматитом в разные периоды своей жизни приходилось сталкиваться практически каждому человеку. Это очень распространенное заболевание, одним из возбудителей которого является простой вирус герпеса. В нашей статье вы найдете всю необходимую информацию про герпетический стоматит у взрослых.

Стоматитом называют заболевание слизистой оболочки ротовой полости, при котором на ней появляются язвочки. Основная причина конкретно герпетического стоматита – вирус герпеса. Этот вирус может долгое время обитать в организме человека незамеченным, так как для его развития необходимы определенные факторы.

Здоровым людям с крепкой иммунной системой сталкиваться со стоматитом приходится гораздо реже. Как правило, герпесный стоматит у взрослых развивается во время простудных заболеваний, гриппа или уже после выздоровления. Но это не единственная причина. Список факторов, способствующих развитию заболевания достаточно обширен.

1. Очень часто вирус, присутствующий в организме, вызывает стоматит при различных проблемах с зубами и деснами. Сюда можно отнести запущенный кариес, пародонтоз, гингивит.
2. Симптомы стоматита проявляются после операций, проводимых в ротовой полости, в результате различных повреждений слизистой оболочки.
3. Сухость во рту, вызванная обезвоживанием или приемом некоторых лекарственных средств.
4. Неправильное питание, приводящее к развитию авитаминоза и анемии.
5. На фоне различных гормональных изменений в подростковый период, во время беременности, климакса. Также сказываются эндокринные заболевания.
6. Острый герпетический стоматит нередко сопровождает более серьезные заболевания: различные опухоли, гастрит и язву, глистные инвазии, тяжелые формы анемии.
7. Прохождение химиотерапии.

Острый стоматит никогда не появляется самостоятельно и беспричинно. Если у себя во рту вы обнаружили характерные язвочки, почувствовали недомогание, то это в большинстве случаев говорит о том, что в вашем организме что-то не так.

Способы заражения

Стать носителем вируса герпеса очень легко. Опасность подстерегает нас повсюду: на улице, в общественном транспорте, в любых учреждениях с массовым скоплением людей. Поэтому носителями вируса являются очень многие, зачастую даже не подозревая об этом. Коварство герпеса заключается в том, что полностью избавиться от него невозможно – он остается с человеком на всю жизнь, давая о себе знать в периоды ослабления иммунитета . Передается он разными путями.

1. Контактный способ передачи наиболее распространен в быту. Вирус передается через посуду, средства личной гигиены, при поцелуях.
2. Наиболее распространен воздушно-капельный способ заражения. Именно он представляет опасность в транспорте, на улице и в общественных местах.
3. Гематогенный. Вирус герпеса может передаваться и через кровь.

Самая большая вероятность проявления вируса в виде стоматита наблюдается при контактном способе, то есть при поцелуях, использовании зараженной зубной щетки, через плохо вымытые предметы посуды.

Симптомы острого герпетического стоматита

Всего существует две формы герпетического стоматита – острый и хронический. Острый герпетический стоматит развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. При этом протекать он может в разных формах: легкой, средней и тяжелой. В любом случае для заболевания свойственно несколько стадий.

1. На начальной стадии человек испытывает ухудшение общего состояния. Нередко поднимается высокая температура. Одновременно воспаляются десны, становятся увеличенными и болезненными подчелюстные и шейные лимфатические узлы. Наблюдается покраснение слизистой оболочки рта, иногда появляется неприятный запах изо рта.
2. Через 1-2 дня на слизистой появляются характерные высыпания в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкость. Постепенно их содержимое мутнеет.
3. В среднем через два дня пузырьки лопаются, и на их месте образуются язвочки. С этого момента состояние пациентов облегчается – снижается температура и симптомы интоксикации, ослабевают неприятные ощущения во рту.

В зависимости от тяжести течения герпетического стоматита, лечение может длиться разное время. При легкой форме симптомы сглажены, температуры обычно не бывает. Единственное проявление – единичные пузырьки в ротовой полости, которые быстро лопаются и заживают.

Симптомы средней формы более выражены – пузырьков на слизистой больше, может наблюдаться незначительное повышение температуры, сопровождаемое общей слабостью. В этом случае выздоровление также наступает достаточно быстро и не дает осложнений.

Лечение герпесного стоматита тяжелой формы длится гораздо дольше, так как симптомы выражены очень ярко. К ним можно отнести сильное повышение температуры, ломоту, слабость, головную голь, многочисленные язвочки. По мере заживления одних сразу же появляются другие. Состояние иногда утяжеляется рвотой и диареей.

При тяжелом герпетическом стоматите у взрослых лечение должно быть комплексным, направленным не только на устранение симптомов заболевания, но и на укрепление иммунитета.

Симптомы хронического герпетического стоматита

Попав однажды в организм человека, вирус герпеса остается в нем на всю жизнь. А это значит, что при наличии провоцирующих факторов, все описанные выше симптомы могут появиться снова. Но обычно хронический герпетический стоматит проявляется не столь выражено – течение болезни бывает сглаженным, температура поднимается не сильно, а общее самочувствие не страдает.

Симптомы ограничиваются появлением пузырьков, а затем язвочек во рту, болезненностью слизистых оболочек. Иногда может наблюдаться небольшая слабость. Рецидивирующий герпетический стоматит у людей со слабым иммунитетом появляется при каждой простуде, обостряется в холодные периоды года. Лечение в этом случае должно быть направлено на устранение симптоматики и активное укрепление иммунной системы.

Диагностика герпесного стоматита

На ранних стадиях эту разновидность стоматита легко спутать с другими заболеваниями слизистых оболочек. Поэтому внимание уделяется не только визуальному осмотру, но и подробному опросу пациента. Если прежде у него уже наблюдались проявления герпеса, то с большой долей вероятности можно говорить о том, что стоматит вызван именно этим вирусом.

Также диагностика включает в себя вирусологическое исследование, реакцию иммунофлюоресценции. Однако это дорогостоящие методы и их использование не всегда возможно. Поэтому они назначаются только в случае крайней необходимости при тяжелом течении заболевания.

Классическая схема лечения

Лечение герпетического стоматита назначается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести течения и факторов, спровоцировавших его появление . Обычно терапия бывает комплексной и включает в себя препараты нескольких разных групп.

1. В первые несколько дней, пока пузырьки не полопались, эффективны различные противовирусные препараты. На более поздних стадиях они уже не дают нужного эффекта. Наиболее востребованы такие препараты, как «Ацикловир» и «Валацикловир».
2. На более поздних стадиях герпесного стоматита лечение заключается в использовании местных мазей и гелей с противовирусными, ранозаживляющими и регенерирующими свойствами. Некоторые гели обладают также иммуномодулирующими свойствами. Например, очень часто назначается гель «Виферон». Он хорошо подавляет активность вируса, способствует снятию неприятных ощущений и более быстрому заживлению язвочек.
3. В качестве антисептического средства используется «Мирамистин». Его раствором полощут рот перед нанесением гелей и мазей.
4. Дополнительно назначаются средства для повышения общего и местного иммунитета. Это поливитаминные комплексы, таблетки для рассасывания «Имудон», препарат для укрепления иммунитета «Иммунал».

Более подробно о том, как лечить стоматит конкретно в вашем случае, вам расскажет врач, так как очень многое зависит от тяжести течения и сопутствующих заболеваний в каждой отдельной клинической ситуации.

Профилактические меры

К сожалению, полностью обезопасить себя от заражения вирусом герпеса не представляется возможным. Но свести к минимуму вероятность этого можно при помощи соблюдения элементарных правил личной гигиены и здорового образа жизни.

1. Гигиена включает в себя обязательное мытье рук после посещения общественных мест, использование только личных зубных щеток, полотенец и других гигиенических предметов.
2. Обязательно поддерживать иммунитет. Для этого рекомендуется периодически пить поливитаминные препараты, больше времени проводить на свежем воздухе.
3. Для исключения рецидивов желательно отказаться от курения, избегать грубой пищи, которая может травмировать слизистые оболочки ротовой полости.

При соблюдении этих мер вероятность заболеть герпетическим стоматитом будет существенно ниже. В нашей статье мы привели всю необходимую информацию по этому заболеванию. Если вы хотите узнать еще больше и услышать мнение специалиста, то предлагаем вам посмотреть заключительное видео.