Аппарат Илизарова был изобретен в 1951 году хирургом-ортопедом Гавриилом Абрамовичем Илизаровым для лечения сложных и костных деформаций.

Экспериментально доказано, что чрескостный компрессионный остеосинтез создает условия для быстрого костного сращения без смешений. Аппарат Илизарова на ноге применяют при переломах голени, внутрисуставных переломах колена, бедренной кости.

Первоначальная версия аппарата состояла из двух колец, раздвижных стержней и предусматривала четыре спицы.

Сначала спицы вставлялись в просверленные отверстия выше и ниже места перелома под углом девяносто градусов. Затем их фиксировали кольцам, а раздвижными стержнями на гайках фиксировалась ширина и расстояние. Диаметр колец менялся с шагом на миллиметр.

Конструкция из нержавеющей стали полностью разбиралась и могла служить универсально.

Количество элементов увеличивалось по потребности, чтобы зафиксировать конечности после многооскольчатых переломов.

Что такое аппарат Илизарова сегодня? Современные модели включают титановые кольца и полукольца, спицы, фиксирующие стержни и винты.

Кольца отличаются пазами, повышающими точность размещения прибора. Вместо них в некоторых модификациях применяют рамки и пружины, чтобы фиксация была гибкой.

Основные преимущества аппарата Илизарова:

• жесткость конструкции;
• фиксация кости в любых направлениях;
• прочная фиксация обломков.

Конструкция аппарата не влияет на работоспособность мышц и некоторых суставов, предотвращая контрактуры и сохраняя трофику тканей по сравнению с гипсом.

Больной может нагружать конечность, поддерживая кровоснабжение и функцию.

На фото показано как выглядит аппарат на голени и бедре.

В зависимости от расположения на ноге, аппарат будет мешать сгибанию конечности в суставах.

Принцип действия

Лечение основано на двух методах:

1. Компрессия или сжатие – позволяет совместить и зафиксировать отломки. Скорость и точность сращивания повышается. Компрессию сохраняют до консолидации и затвердения швов.
2. Дистракция или растяжение необходимо для увеличения длины кости. Спицами отломки оттягиваются друг от друга, а между ними образуется костный регенерат, из которого формируется костная ткань. Дистракция проводят по 1-2 мм в день. Целью является приведение отломков в анатомическое положение и завершение остеогенеза.

Аппарат контролирует положение отломков на протяжении всего лечения, своевременно устраняет смещение по длине, ширине, угловые и ротационные.

Показания к применению

С аппаратом Илизарова травматология и ортопедия решает ряд сложных задач:

Удлинение ног аппаратом Илизарова проводят в восстановительной, реконструктивной хирургии, иногда в косметических операциях. Чаще процедура требуется после осложненных переломов в результате ДТП.

Установка

Перед применением чрескостной дистракции-компрессии нужна рентгенография в нескольких проекциях.

Ставят аппарат Илизарова после переломов чаще всего под общим наркозом , так как в костных отломках сверлят отверстия, через которые проводят титановые спицы.

Их фиксируют на кольцах ключами. Закрепляют несущие стержни, регулируя длину гайками с определенным режимом. Установка занимает около 30-40 минут.

Каждому пациенту индивидуально составляют план по изменению настроек аппарата:

• подкручиванием гаек меняют расстояние между установленными на мобильных штангах кольцами. Их сближение обеспечивает компрессию краев костных обломов;
• деформация спиц позволяет снижать силу компрессии, их натяжение постоянно контролируется, чтобы устранить смещение обломков, провести репозицию вовремя.

Справка. Штанги являются визуальным инструментом контроля роста кости и процесса заживления. Врач назначает повторные осмотры, чтобы скорректировать настройки и натяжение спиц в аппарате.

Снятие аппарата

Снимают аппарат только после контрольного снимка, когда отломков подтверждается.

Выполняет демонтаж тот же хирург, который устанавливал конструкцию. Сначала врач раскручивает штанги, фиксаторы и кольца. Затем он обрезает спицы и вынимает их.

Снятие проводится под местным наркозом , и на участках расположения металлических элементов остаются небольшие раны. Их обрабатывают дезинфицирующим раствором.

При недостаточном укреплении костной ткани накладывают гипс или фиксирующую повязку.

После того, как снимают аппарат Илизарова, пациентам требуется реабилитация:

• массаж для улучшения трофики;
• физиотерапия для стимуляции мышц;
• гимнастика для снижения контрактуры и восстановления силы конечности.

Физическая реабилитация должна начинаться сразу после снятия аппарата для сращивания костей, чтобы избежать ослабления конечности и развития мышечных дисбалансов.

Длительность курса составляет 2-3 месяца. Одновременно используются наружные средства для скорейшего заживления и обезболивания ран.

Преимущества

Лечение ортопедических проблем аппаратом Илизарова зависит от компетенции врача и особенностей организма пациента.

Чрескостный остеосинтез обеспечивает явные преимущества по сравнению с другими методиками:

• быстрое заживление после перелома;
• низкий риск формирования ложных суставов;
• нет необходимости покупки дорогих пластин;
• отсутствие имплантатов в костях;
• нет необходимости проведения операции.

Пациенты с аппаратом Илизарова могут спустя неделю после установки спиц передвигаться на костылях. Упор на конечность можно делать, когда исчезают болевые ощущения при осевой нагрузке.

Главным плюсом технологии является то, что даже при многооскольчатых переломах пациентам не нужно лежать в больнице. Отломки фиксируются спицами, предотвращается их смещение. Атрофии мышц не наблюдается при сохранении режима подвижности.

Недостатки

Аппарат имеет недостатки: с ним сложно спать, конструкция является тяжелой (особенно для детей и женщин), самостоятельность в бытовых вопросах остается низкой. Например, с конструкцией можно купаться, если поместить ее в целлофановый пакет.

Высокой остается опасность воспаления мягких тканей в местах прохождения спиц. Раны остаются открытыми, что повышает риск попадания бактерий. При нагноении и воспалении врач назначает антибиотики.

Пациенты нередко испытывают ноющие боли в костях, которые были просверлены. Травма сосудов и нервных окончаний металлическим компонентом может долго давать о себе знать дискомфортом.

Мероприятия по уходу

Аппарат приходится носить более 3-4 месяцев. Спицы Илизарова, установленные в кольцах, пронизывают мягкие ткани и кости. На месте установки остаются открытые раны, что повышает риск инфицирования.

После установки аппарата хирург рассказывает пациенту о правилах ухода за травмированной конечностью.

Спицы ежедневно дезинфицируются спиртовым раствором (разбавление с водой 1:1). Протираются участки кожи, которые соприкасаются с металлом. Салфетки первые две недели меняют каждые 2-ое суток, а после – каждую неделю.

Первую неделю после установки конечность будет отечной и покрасневшей, горячей на ощупь. Этап регулировки также вызывает дискомфорт и болезненные ощущения.

Однако при общем недомогании, лихорадке и повышении температуры тела – симптомах интоксикации – нужно обратиться к врачу. Выделение из ран сукровицы, гноя – признак инфицирования. Врач назначает антибиотикотерапию, противовоспалительные средства.

При усиление воспалительного процесса хирург принимает решение о снятии аппарата для предотвращения инфицирования костной ткани.

Чтобы предотвратить заражение, первые дни после установки спиц раны прикрывают повязками, а поверх аппарата носят специальный чехол.

Альтернативы аппарату Илизарова

В ортопедической травматологии применяют фиксацию и коррекцию костей с помощью пластин или интрамедуллярных штифтов.

Важно! Аппарат Илизарова имеет главную особенность применения: клиника должна обладать опытом чрескостного остеосинтеза, чтобы исключить просчеты с вытяжением конечности и смещение отломков (соскакивание спиц).

Что лучше: аппарат Илизарова или пластина

Остеосинтез необходим, если отломки не срастаются без хирургического вмешательства.

Это переломы локтевого отростка, надколенника, некоторые повреждения, шейки бедренной кости, внутрисуставные переломы мыщелков костей.

Интрамедуллярные винты позволяют нагружать конечности в краткие сроки после операции. Их часто используют при поперечных переломах бедренных, большеберцовых и плечевых костей за счет большого диаметра костномозгового канала.

Разработано множество вариантов для длинных трубчатых костей с различными вариантами установки.

Пластины, в отличие от штифтов, прикрепляются сверху на кости и должны соответствовать ее изгибам. Их выбирают при возможности проведения операции, минимальный риск отторжения инородного тела.

Пластины используют, когда большой отломок может быть зафиксирован в нескольких местах.

При переломах трубчатых костей и при сложных переломах чаще отдают предпочтение чрескостному остеосинтезу.

Выбор метода лечения всегда находится в компетенции хирурга, который лучше знает, что в вашем случае применить - Аппарат Илизарова или пластину. При переломах без репозиции подходят пластины.

Во внимание принимают и то, сколько носить на ноге аппарат. Пластины и винты ускоряют в некоторых случаях реабилитацию.

Стоимость

Узнать о том сколько стоит аппарат Илизарова можно только после оценки травматологом снимков.

Конфигурация и сложность устройства зависит от характера и сложности перелома, влияет на конечную стоимость. Цена определяется местом установки аппарата, материалом изготовления, количеством колец и спиц.

Стоимость начинается от 30 тыс. и заканчивается на 500 тыс., при этом хирургу необходимо заплатить около 150 тыс.

Заключение

Аппарат Илизарова относится к средствам чресткостного остеосинтеза без операции и длительного пребывания в стационаре.

Время лечения проблемы обычно составляет 3-4 месяца, кроме случаев удлинения конечности. Аппарат рекомендовано использовать при сложных закрытых переломах, при этом эффективность установки полностью зависит от компетенции хирурга.

Вконтакте

Инструкция по применению:

Аппарат Илизарова в начале пятидесятых годов двадцатого века создал известный советский хирург Г. А. Илизаров. Аппарат, изготовленный Илизаровым, состоит из четырех металлических спиц скелетного вытяжения, фиксированных на двух кольцах и соединенных между собой подвижными штангами. На протяжении многих лет данное устройство постепенно усовершенствовалось. Современный аппарат Илизарова изготавливается из титана с высоким показателем прочности. В современной конструкции вместо спиц используются титановые или углепластиковые стержни. Жесткие кольца в нем заменены на пластины, полукружья и треугольники. Достаточно легкий и небольшой по размерам современный медицинский аппарат широко используется в травматологии, в эстетической медицине и ортопедии для исправления пропорций тела, кривизны ног, врожденных деформаций, косолапости, аномалий развития костей стопы. Данное устройство применяется при рахите, псевдоартрозе, при переломах различной локализации и сложности, а также для увеличения роста при системных болезнях скелета, для лечения контрактуры суставов, для устранения дефектов мягких тканей и костей, возникших после опухолей, инфекций или травм.

Установка аппарата Илизарова

Компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова предназначен для дистракции (растягивания) или компрессии (сжимания), а также для длительной фиксации отдельных фрагментов кости. При любом переломе края кости могут сместиться, так как мышцы тянут их в разном направлении. Использование аппарата Илизарова на ноге или руке при переломе препятствует смещению костных отломков. Он надежно фиксирует несросшиеся переломы и ложные суставы и не требует использования дополнительной гипсовой иммобилизации. Наряду с терапией ложных суставов и несросшихся переломов аппарат с успехом применяется для коррекции длины конечности.

Процесс установки аппарата Илизарова на ноге или руке при переломе происходит следующим образом. Через каждый фрагмент кости в области перелома дрелью проводят по две спицы, перекрещивая их под прямым углом. Пару спиц каждого костного фрагмента фиксируют и закрепляют в кольце (полукольце) с помощью специального ключа. При подкручивании гаек на подвижных штангах изменяется расстояние между кольцами. Сближение колец обеспечивает компрессию между краями отломков. Из-за деформации спиц сила сжатия постепенно снижается. Поэтому натяжение спиц необходимо контролировать и регулировать ежедневно. Умело манипулируя подвижными штангами, можно устранять смещение отломков по оси, угловые деформации, а также производить закрытую репозицию костных отломков.

Удлинение ног аппаратом Илизарова проводится поэтапно. Сначала пациенту накладывают аппарат, затем производят рассечение кости (остеометрию) и фиксируют отломки при помощи ортопедического аппарата. Постепенное удлинение ног (дистракция) начинают примерно через неделю после операции. Скорость удлинения конечностей составляет один миллиметр в день. Скорость дистракции зависит от индивидуальной переносимости данной процедуры пациентом. Так, продолжительность дистракции при удлинении конечностей на пять сантиметров составляет от 50 до 75 дней. Период фиксации начинается после окончания периода удлинения ног. Обычно период фиксации длится в два раза дольше периода дистракции.

Приблизительно через месяц проводится операция на второй конечности. Операции по удлинению конечностей проводят под наркозом. Ходить с помощью костылей пациент может уже на вторые сутки. В период реабилитации пациенту рекомендуется плавать и ходить.

Аппарат Илизарова используют также для устранения кривизны конечностей. В ходе операции кость рассекают на участке ее деформации, а затем фиксируют в правильном положении при помощи аппарата. Установка аппарата Илизарова заключается в проведении спиц через кости и введении стержней. Исправление формы ног может быть как постепенным (деформация устраняется при ежедневной коррекции), так и одномоментным (коррекция проводится прямо во время операции). Ежедневная коррекция производится самими пациентом. Аппарат снимают после того, как кости срослись в правильном положении. Современные аппараты Илизарова; имеют сравнительно малые размеры, поэтому пациент может полноценно двигаться практически сразу после операции.

Преимущества и недостатки аппарата Илизарова

Установка аппарата Илизарова позволяет сократить сроки сращивания перелома и уменьшить вероятность развития ложного сустава практически до нуля. Частичная нагрузка на поврежденную конечность возможна уже на второй-третий день после процедуры.

Тем не менее, у этого аппарата есть и свои недостатки. Кольца нередко мешают нормально сидеть и лежать. В местах прокола после снятия аппарата остаются точечные шрамы. В некоторых отзывах об аппарате Илизарова говорится, что при его использовании у многих пациентов появляются отеки и ноющая боль, мешающая спать.

Снятие аппарата Илизарова

Снять аппарат может только специалист. Как говорят отзывы, аппарат Илизарова чаще всего снимают без предварительного обезболивания.

После снятия аппарата Илизарова на поврежденной конечности остаются небольшие ранки, которые довольно быстро заживают. Для ускорения заживления можно обрабатывать ранки обеззараживающими препаратами. Со временем на местах снятого аппарата остаются почти незаметные рубцы.

Инструкция по применению:

Аппарат Илизарова в начале пятидесятых годов двадцатого века создал известный советский хирург Г. А. Илизаров. Аппарат, изготовленный Илизаровым, состоит из четырех металлических спиц скелетного вытяжения, фиксированных на двух кольцах и соединенных между собой подвижными штангами. На протяжении многих лет данное устройство постепенно усовершенствовалось. Современный аппарат Илизарова изготавливается из титана с высоким показателем прочности. В современной конструкции вместо спиц используются титановые или углепластиковые стержни. Жесткие кольца в нем заменены на пластины, полукружья и треугольники. Достаточно легкий и небольшой по размерам современный медицинский аппарат широко используется в травматологии, в эстетической медицине и ортопедии для исправления пропорций тела, кривизны ног, врожденных деформаций, косолапости, аномалий развития костей стопы. Данное устройство применяется при рахите, псевдоартрозе, при переломах различной локализации и сложности, а также для увеличения роста при системных болезнях скелета, для лечения контрактуры суставов, для устранения дефектов мягких тканей и костей, возникших после опухолей, инфекций или травм.

Компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова предназначен для дистракции (растягивания) или компрессии (сжимания), а также для длительной фиксации отдельных фрагментов кости. При любом переломе края кости могут сместиться, так как мышцы тянут их в разном направлении. Использование аппарата Илизарова на ноге или руке при переломе препятствует смещению костных отломков. Он надежно фиксирует несросшиеся переломы и ложные суставы и не требует использования дополнительной гипсовой иммобилизации. Наряду с терапией ложных суставов и несросшихся переломов аппарат с успехом применяется для коррекции длины конечности.

Процесс установки аппарата Илизарова на ноге или руке при переломе происходит следующим образом. Через каждый фрагмент кости в области перелома дрелью проводят по две спицы, перекрещивая их под прямым углом. Пару спиц каждого костного фрагмента фиксируют и закрепляют в кольце (полукольце) с помощью специального ключа. При подкручивании гаек на подвижных штангах изменяется расстояние между кольцами. Сближение колец обеспечивает компрессию между краями отломков. Из-за деформации спиц сила сжатия постепенно снижается. Поэтому натяжение спиц необходимо контролировать и регулировать ежедневно. Умело манипулируя подвижными штангами, можно устранять смещение отломков по оси, угловые деформации, а также производить закрытую репозицию костных отломков.

Удлинение ног аппаратом Илизарова проводится поэтапно. Сначала пациенту накладывают аппарат, затем производят рассечение кости (остеометрию) и фиксируют отломки при помощи ортопедического аппарата. Постепенное удлинение ног (дистракция) начинают примерно через неделю после операции. Скорость удлинения конечностей составляет один миллиметр в день. Скорость дистракции зависит от индивидуальной переносимости данной процедуры пациентом. Так, продолжительность дистракции при удлинении конечностей на пять сантиметров составляет от 50 до 75 дней. Период фиксации начинается после окончания периода удлинения ног. Обычно период фиксации длится в два раза дольше периода дистракции.

Приблизительно через месяц проводится операция на второй конечности. Операции по удлинению конечностей проводят под наркозом. Ходить с помощью костылей пациент может уже на вторые сутки. В период реабилитации пациенту рекомендуется плавать и ходить.

Аппарат Илизарова используют также для устранения кривизны конечностей. В ходе операции кость рассекают на участке ее деформации, а затем фиксируют в правильном положении при помощи аппарата. Установка аппарата Илизарова заключается в проведении спиц через кости и введении стержней. Исправление формы ног может быть как постепенным (деформация устраняется при ежедневной коррекции), так и одномоментным (коррекция проводится прямо во время операции). Ежедневная коррекция производится самими пациентом. Аппарат снимают после того, как кости срослись в правильном положении. Современные аппараты Илизарова; имеют сравнительно малые размеры, поэтому пациент может полноценно двигаться практически сразу после операции.

Преимущества и недостатки аппарата Илизарова

Установка аппарата Илизарова позволяет сократить сроки сращивания перелома и уменьшить вероятность развития ложного сустава практически до нуля. Частичная нагрузка на поврежденную конечность возможна уже на второй-третий день после процедуры.

Тем не менее, у этого аппарата есть и свои недостатки. Кольца нередко мешают нормально сидеть и лежать. В местах прокола после снятия аппарата остаются точечные шрамы. В некоторых отзывах об аппарате Илизарова говорится, что при его использовании у многих пациентов появляются отеки и ноющая боль, мешающая спать.

Снятие аппарата Илизарова

Снять аппарат может только специалист. Как говорят отзывы, аппарат Илизарова чаще всего снимают без предварительного обезболивания.

После снятия аппарата Илизарова на поврежденной конечности остаются небольшие ранки, которые довольно быстро заживают. Для ускорения заживления можно обрабатывать ранки обеззараживающими препаратами. Со временем на местах снятого аппарата остаются почти незаметные рубцы.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

От того, как будет наложен шов, зависит не только скорость заживления ран, но и процесс восстановления прооперированного. Поэтому медики вместо ручного стягивания краёв ран во время операций применяют сшивающие аппараты.

Что известно о видах сшивающих аппаратов для эндоскопической и открытой хирургии? Каковы преимущества их использования в лапароскопической и малоинвазивной хирургии? Когда их не положено применять?

Отвечаем на эти и другие вопросы.

Виды сшивающих аппаратов в хирургии, их назначение

Прежде чем говорить о видах сшивающих аппаратов, давайте уточним, что они собой представляют.

• Во-первых , это медицинские инструменты.
• Во-вторых , их предназначение заключается в механическом соединении органов и тканей при операциях на важнейших органах, на сосудах и т.д.

Виды сшивающих аппаратов

Эти полуавтоматические устройства, созданные для соединения механическим швом органов или их частей - или ушивания части органа, наглухо остающейся при операции - делят на СА для:

1. Эндоскопических вмешательств.
2. Открытой хирургии.

Сшивающие аппараты разделяют:

• На односкобочные и многоскобочные.
• Для осуществления швов (линейных, круговых, овальных и др.) с соответствующим (продольным, поперечным и наклонным) размещением стежков относительно линии шва.
• Для накладывания одно- и двухэтажных наружных швов и пр.

В данный момент, в хирургии (включая эндохирургию) востребованы основные виды и модификации сшивающих устройств для наложения швов.

Их подразделяют на аппараты:

1. Линейные сшивающие: это и одноразовые, и многоразовые инструменты, используемые при анастомозе тканей и органов, гинекологами, торакальными хирургами, во время хирургических вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта; СА применяют в зависимости от модификации, для накладывания 2х- и 3хрядных швов в шахматном порядке.
2. Линейные сшивающе-режущие (степлеры с ножом): с помощью этого оборудования специалист может наложить 2хрядный шов в шахматном порядке, с параллельным разрезыванием тканей между ним; активно применяются в эндохирургии, при формировании анастомоза и резекциях внутренних органов.
3. Циркулярные сшивающе-режущие: это устройства циркулярного анастомоза, которые помогают врачу сделать 2хрядный скрепочный шов с параллельным удалением излишков ткани.

Преимущества и недостатки хирургических сшивающих аппаратов – показания и противопоказания к применению

После того, как в СССР коллектив инженеров и врачей в 1946-1950 гг. создал методику механического сосудистого шва с помощью танталовых скобок, накладываемых специальным сшивающим аппаратом, создано было немалое количество моделей аппаратов для:

• Сосудов.
• Нервов.
• ушка сердца.
• Артериального протока.
• Бронхов.
• Корня и ткани легких.
• Пищевода.
• Желудка.
• Кишки.
• Мочевого пузыря и проч.

И каждый из них в соответствующей ситуации является настоящей находкой.

Преимущества сшивающих аппаратов

Давайте поговорим о преимуществах сшивающих аппаратов, помогающим врачам решать широкий круг задач лапароскопической и малоинвазивной хирургии.

1. Значительно расширяет возможности хирургических операций.
2. Улучшает исходы операции.
3. Дает возможность создавать все новые методы хирургического лечения.

Во-вторых, они помогают:

• Обеспечить более точную адаптацию краев соединяемых тканей.
• существенно (достаточно одного сжатия ручек или рычага устройства) сократить время на наложение швов.
• Заметно повысить уровень асептичности (за счет герметичности).
• Обеспечить минимальную травматичность прилежащих тканей во время операций.
• Уменьшить кровопотерю.
• Использовать в труднодоступных местах.
• Содействовать благоприятной регенерации после операции (это происходит при помощи равномерной компрессии соединяемых тканей по линии шва).

Их немного. Скажем об основном. Речь идет о невозможности использования сшивающего аппарата при патологическом изменении сшиваемых тканей , которое вызвано опухолями или воспалительным процессами.

Конструкция

Как правило, конструкция сшивающих аппаратов для хирургии включает в себя:

1. Шьющий механизм.
2. Привод.
3. Фиксирующее звено.

Лучшие модели сшивающих аппаратов для лапароскопической и открытой хирургии – основные производители

Чтобы операция прошла успешно, а от сшивающего аппарата было максимум эффекта, важно покупать хирургические сшивающие аппараты от известных производителей, чья продукция отвечают самым высоким требованиям хирургов по всей планете.

Основные производители

• Ethicon Endo – Surgery (Этикон): входит в состав корпорации Johnson & Johnson, является крупнейшим мировым разработчиком, изготовителем и поставщиком медицинских инструментов, включающих устройства для открытой и эндоскопической хирургии.
• Covidien (Ковидиен) : не менее знаменитый производитель мед. оборудования из Соединенных Штатов, чьи филиалы, а их более сотни, работают по всему миру.

Назовем самые лучшие модели от нескольких известных компаний.

Краткий список лучших моделей сшивающих аппаратов для лапароскопической и открытой хирургии

1. Циркулярные сшивающие аппараты AUTOSUTURETM DST SeriesTM EEATM со штоком длиной 22 и 35 см и скрепками длиной 3,5 и 4,8 см.
2. Система механического шва Endo GIATM Universal на 25 прошиваний, с помощью которой используются прямые и изгибаемые кассеты.

Видео: Сшивающий аппарат линейного анастомоза Endo GIA™ Universal

1. Аппараты TLC, «Адвант 55», «Контур» (линейные сшивающе-режущие), формирующие четырехрядный скобочный шов (длина 55, 75 или 100 мм) с параллельным рассечением тканей между его парными рядами; инновационная система безопасности в ситуации с отсутствием кассеты блокирует лезвие.
2. Линейные сшивающие аппараты с регулируемой высотой закрытия скобок TL-TLH и с фиксированной высотой закрытия скобок TX.
3. Линейные сшивающе-режущие аппараты NTLC с регулируемой высотой закрытия скобок и TLC.
4. Изогнутые сшивающе-режущие аппараты Contour.
5. Эндоскопические сшивающе-режущие артикуляционные аппараты ETS и Echelon.

Популярностью пользуются и медицинские инструменты для осуществления швов от Advanced Sterilization Products, Mö lnlycke Health Care и др.

1952 год – дата разработки аппарата, получившего название от создателя – Г.А. Илизарова, который совершил переворот в медицине и начал новую эпоху в травматологии и ортопедии. Конструкция активно используется в лечении переломов и их осложнений. Приспособление позволяет сжимать и разжимать кости, предотвращая инвалидность и возвращая здоровье.

Аппарат Илизарова – что это такое

Несложная конструкция – компрессионно-дистракционный аппарат – выполняется из металла. Основа системы – стержни (спицы) из титана или углепластика, которые проходят через фрагменты кости под углом 90 градусов. Металлические стержни крепятся к кольцам подвижными переходными элементами, которыми можно изменять длину устройства. В результате врач получает возможность сдавливать или растягивать участки кости так, как требует лечение.

Аппарат Илизарова – применение

При сдавливании возникает жесткая компрессия, а при растяжении – дистракция. Поэтому аппарат называют компрессионно-дистракционным, а процесс терапии – компрессионно-дистракционный остеосинтез. Медицина постоянно совершенствовала устройство и применение аппарата Илизарова стало распространено для решения множества проблем – таких, как:

• переломы различной сложности;
• рахит;
• ложные суставы;
• псевдоартроз;
• системные болезни скелета;
• варусные деформации коленного сустава;
• недостаточный рост;
• необходимость исправить пропорции тела, кривизну ног и решить другие задачи эстетической медицины.

Аппарат для сращивания костей

Одно из предназначений современной конструкции метода Илизарова – зафиксировать осколки костей при переломах. Аппарат для сращивания костей используют при открытой и многооскольчатой форме перелома. Риск смещения обломков вызывает вероятность потери контакта костей, неправильного сращения. Приспособлением регулируется расстояние между тканями, повышается скорость сращения. Главный плюс – надежно фиксируется перелом, чтобы кости нормальным образом срастались. Даже если устройство наложено на голени, пациент может ходить, не дожидаясь полного выздоровления.

Удлинение ног аппаратом Илизарова

Длину ног определяют кости: чтобы ее изменить, требуется нарушить целостность конечностей. Для этого ломаются кости в области бедра или голени, а после вставляется спица в место разлома. Регулировка расстояния специальными гайками увеличивает расстояние, удлиняя кость. В сутки среднестатистическая скорость дистракции (вытяжения) составляет 1 мм. За срок в два месяца можно провести увеличение на 6 см. После дистракционного периода следует период фиксации, обычная продолжительность которого в 2 раза больше, чем время удлинения ног.

Применение компрессионно-дистракционных аппаратов в ортопедии оправдано медицинскими и эстетическими показаниями. Процесс дистракции – продолжительный. От 6 до 12 месяцев пациенту потребуется использовать приспособления, чтобы увеличить длину ног и дать укрепиться молодым тканям. Дистракция вызывает боль, требует постоянного медицинского контроля и долгой реабилитации. Врачи рекомендуют тщательно ознакомиться с методикой, изучить фото и видео по фиксации и ношению компрессионно-дистракционного устройства, прежде чем решиться на операцию.

Установка аппарата Илизарова

Хотя небольшая конструкция и выглядит просто, процесс ее установки требует общей или регионарной анестезии, чтобы временно заблокировать проводимость нервного сплетения участка постановки. Над переломом перпендикулярно друг к другу ставят две спицы. Для этого используется дрель. После спицы фиксируются на кольцах (полукольцах), в которых установлены штанги для регулирования расстояния. Количество колец может быть любым в зависимости от характера перелома.

Операция по установке аппарата Илизарова при удлинении конечностей проводится в несколько этапов. После наложения конструкции пациенту рассекают кость и закрепляют отломки аппаратом. Через неделю после этой процедуры можно приступать к дистракционному процессу. Независимо от причины использования конструкции натяжение спиц требует ежедневной регулировки, а за состоянием пациента устанавливается жесткий контроль.

Компресионно-дистракционное приспособление требует специального ухода, так как проходит через кость и может вызвать инфекцию, спровоцировать гнойное воспаление. Спицы нужно вовремя дезинфицировать, используя специальные растворы или 50% спирт с водой, которую необходимо дистиллировать. Для обработки следует смочить салфетку в жидкости и протереть все открытые участки спицы. Одну салфетку рекомендуется использовать не чаще двух дней, потом ее придется заменить.

Лечение аппаратом Илизарова

Основное преимущество методики – сохранение в определенной степени функциональности смежных суставов и мышц. Из-за этой особенности лечение переломов аппаратом Илизарова ускоряет регенерацию костной ткани для быстрого сращения костного перелома любого вида:

• диафизарного;
• внутрисуставного;
• открытого;
• огнестрельного;
• осложненного гнойной инфекцией.

Аппарат Илизарова на ноге

Компрессионно-дистракционный аппарат используется для сжатия или растягивания нижних конечностей. Аппарат Илизарова на ноге помогает избежать расхождения краев кости после переломов, зафиксировав их в определенном положении. В ортопедии эта методика применяется с целью устранения дефектов костей, например, для корректировки укорочения одной из конечностей. В эстетической медицине аппарат задействуют при необходимости удлинить ноги.

Аппарат Илизарова на руке

Когда на верхней конечности возникает сложная форма перелома, для сращения используют аппарат Илизарова на руке. Эта медицинская методика применяется при необходимости корректировки длины и формы конечности при дефекте развития. На предплечье аппарат устанавливается при переломах, при которых значительно сместились лучевая и локтевая кости.

Аппарат Илизарова на бедре

Корригирующие операции на бедре можно проводить операции разными способами:

• с помощью пластин;
• по методу Илизарова;
• с использованием интрамедуллярных штифтов.

Аппарат Илизарова на бедре иногда используется, но его ношение может создавать дальнейшие проблемы:

• контрактуры и подвывихи коленного сустава;
• явные диспропорции;
• грубые рубцы.

Аппарат Илизарова на голени

В некоторых случаях сложных переломов в области голени невозможно сращивание отломков костей, если создавать обычную иммобилизацию гипсовыми повязками. Аппарат Илизарова на голени часто используется в терапии пациентов после автокатастроф и других ситуаций, в которых травмы были получены от сильного удара или падения с высоты. Множественные отломки, характерные для травм такого рода, не способны на самостоятельную репозицию в гипсе. При использовании метода Илизарова процесс заживления ускоряется, сокращается период реабилитации.

Сколько носят аппарат Илизарова

Сложность коррекции, которой подвергается кость, определяет, сколько времени носят аппарат Илизарова. В большинстве случаев требуется создавать компрессию или дистракцию не менее двух месяцев. При сложных переломах, например, на голени может потребоваться от 4 до 10 месяцев. Когда проводится оперативное вмешательство по удлинению конечностей или исправления кривизны, спицы носят от 6 месяцев. Индивидуальная скорость регенерации костной ткани тоже влияет на период, через который можно будет снимать приспособление.

Как ходить с аппаратом Илизарова

Период использования аппарата продолжительный, но пациент не должен отказываться от всей привычной жизни. Ходить с аппаратом Илизарова разрешено и даже необходимо. Приспособление можно скрыть под широкой одеждой, которую удобно снимать и надевать. При необходимости фиксации аппарата на ноге можно надевают широкие брюки, которые скроют установленную систему и сделают его незаметным в жизни и даже на фото.

При лечении по методу Илизарова на кость следует давать умеренную нагрузку уже через 1-2 недели. Однако у пациента могут образоваться воспалительные процессы в мягких тканях. При возникновении осложнений в виде усиливающейся боли, отечности, покраснения в местах наложения аппарата используют компрессы из раствора димексида и дистиллированной воды. Также могут быть назначены антибиотики, например, препарат доксициклина гидрохлорид в таблетках. Если через несколько дней осложнения не проходят, следует обратиться за медицинской помощью.

Сократить вероятность осложнений из-за пыли, осаживающейся на спицах, может специальный чехол. Чтобы его сшить, используют дышащую ткань. Чехол представляет собой цилиндр с резинками, который охватывает конечность сверху и снизу. Такой чехол – отличный выход при компрессионной или дистракционной коррекции, в которой используется метод Илизарова.

Цена аппарата Илизарова

Компресионно-дистракционные устройства бывают разными, поэтому сказать точно, сколько стоит аппарат Илизарова (регион – Москва), будет сложно. Травматолог определит необходимую конфигурацию и сложность приспособления, от которых и будет зависеть итоговая стоимость продукции. На цену влияет место, для лечения которого предназначен набор, материал изготовления, комплектация, другие особенности. Средняя стоимость:

• только комплекта – 20-40 тыс. р., может доходить до 600 тыс. (в зависимости от сложности);
• операции (цена аппарата включена в стоимость) – порядка 150 тыс. р. (на обе ноги – 200 тыс.);
• консультации врача – 3-7 тыс. р.;
• снятия конструкций – 3-5 тыс. р.;
• топограммы (рентгена в полный рост) – 5 тыс. р.

Как снимают аппарат Илизарова

Если накладывать приспособление на конечность следует под наркозом, то снятие аппарата Илизарова проводится часто даже без обезболивания. В местах, где вводились спицы, остаются точечные ранки. На них накладываются повязки с димексидом или другим дезинфицирующим средством. Если костная ткань недостаточно окрепла, то медики могут наложить фиксирующую лангету. Реабилитационные меры после снятия включают:

• массаж;
• физиотерапию;
• гимнастику для восстановления подвижности.

Своевременно начатые занятия гимнастикой и сеансы массажа помогут восстановить кровоток, питание и подвижность конечности. Продолжительность реабилитации устанавливается врачом. Ранки после снятия спиц обрабатываются обеззараживающими средствами до полного их заживления. Доктор может назначить мази и кремы против образовавшихся отеков.

Видео: Как ставят аппарат Илизарова

Мой диагноз – врожденное укорочение левой ноги. Разница в 5 см мешала жить. Когда врач предложил мне исправить ситуацию по методу Илизарова, я согласилась. К результату шла долго. Было больно, сложно, но спустя 13 месяцев я могу ходить без спиц и костылей на двух одинаковых ногах. Сила духа и хорошее обезболивающее помогли мне справиться с проблемой.

О-образное искривление ног и низкий рост вызывали массу комплексов у меня, поэтому я решилась на операцию. Аппарат мне ставили на 6 месяцев. За это время я выросла на 3 см и ножки стали ровными. На работу ходила в широких брюках, никто и не знал, что у меня спицы. Только чуть-чуть прихрамывала. Глядя на старые фото, думаю, почему раньше этого не сделала?

После автомобильной аварии получил оскольчатый перелом голени. Первый месяц меня положили на вытяжение, но это не помогло. В результате поставили спицы. Пока еще хожу с аппаратом. Сильной боли, отечности или других изменений нет. Нагружаю ногу не сильно, пока боюсь, пью витамины и кальций. Врачи говорят о скором выздоровлении.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Вконтакте

Содержание

1952 год – дата разработки аппарата, получившего название от создателя – Г.А. Илизарова, который совершил переворот в медицине и начал новую эпоху в травматологии и ортопедии. Конструкция активно используется в лечении переломов и их осложнений. Приспособление позволяет сжимать и разжимать кости, предотвращая инвалидность и возвращая здоровье.

Аппарат Илизарова – что это такое

Несложная конструкция – компрессионно-дистракционный аппарат – выполняется из металла. Основа системы – стержни (спицы) из титана или углепластика, которые проходят через фрагменты кости под углом 90 градусов. Металлические стержни крепятся к кольцам подвижными переходными элементами, которыми можно изменять длину устройства. В результате врач получает возможность сдавливать или растягивать участки кости так, как требует лечение.

Аппарат Илизарова – применение

При сдавливании возникает жесткая компрессия, а при растяжении – дистракция. Поэтому аппарат называют компрессионно-дистракционным, а процесс терапии – компрессионно-дистракционный остеосинтез. Медицина постоянно совершенствовала устройство и применение аппарата Илизарова стало распространено для решения множества проблем – таких, как:

• переломы различной сложности;
• рахит;
• ложные суставы;
• псевдоартроз;
• системные болезни скелета;
• варусные деформации коленного сустава;
• недостаточный рост;
• необходимость исправить пропорции тела, кривизну ног и решить другие задачи эстетической медицины.

Аппарат для сращивания костей

Одно из предназначений современной конструкции метода Илизарова – зафиксировать осколки костей при переломах. Аппарат для сращивания костей используют при открытой и многооскольчатой форме перелома. Риск смещения обломков вызывает вероятность потери контакта костей, неправильного сращения. Приспособлением регулируется расстояние между тканями, повышается скорость сращения. Главный плюс – надежно фиксируется перелом, чтобы кости нормальным образом срастались. Даже если устройство наложено на голени, пациент может ходить, не дожидаясь полного выздоровления.

Удлинение ног аппаратом Илизарова

Длину ног определяют кости: чтобы ее изменить, требуется нарушить целостность конечностей. Для этого ломаются кости в области бедра или голени, а после вставляется спица в место разлома. Регулировка расстояния специальными гайками увеличивает расстояние, удлиняя кость. В сутки среднестатистическая скорость дистракции (вытяжения) составляет 1 мм. За срок в два месяца можно провести увеличение на 6 см. После дистракционного периода следует период фиксации, обычная продолжительность которого в 2 раза больше, чем время удлинения ног.

Применение компрессионно-дистракционных аппаратов в ортопедии оправдано медицинскими и эстетическими показаниями. Процесс дистракции – продолжительный. От 6 до 12 месяцев пациенту потребуется использовать приспособления, чтобы увеличить длину ног и дать укрепиться молодым тканям. Дистракция вызывает боль, требует постоянного медицинского контроля и долгой реабилитации. Врачи рекомендуют тщательно ознакомиться с методикой, изучить фото и видео по фиксации и ношению компрессионно-дистракционного устройства, прежде чем решиться на операцию.

Установка аппарата Илизарова

Хотя небольшая конструкция и выглядит просто, процесс ее установки требует общей или регионарной анестезии, чтобы временно заблокировать проводимость нервного сплетения участка постановки. Над переломом перпендикулярно друг к другу ставят две спицы. Для этого используется дрель. После спицы фиксируются на кольцах (полукольцах), в которых установлены штанги для регулирования расстояния. Количество колец может быть любым в зависимости от характера перелома.

Операция по установке аппарата Илизарова при удлинении конечностей проводится в несколько этапов. После наложения конструкции пациенту рассекают кость и закрепляют отломки аппаратом. Через неделю после этой процедуры можно приступать к дистракционному процессу. Независимо от причины использования конструкции натяжение спиц требует ежедневной регулировки, а за состоянием пациента устанавливается жесткий контроль.

Компресионно-дистракционное приспособление требует специального ухода, так как проходит через кость и может вызвать инфекцию, спровоцировать гнойное воспаление. Спицы нужно вовремя дезинфицировать, используя специальные растворы или 50% спирт с водой, которую необходимо дистиллировать. Для обработки следует смочить салфетку в жидкости и протереть все открытые участки спицы. Одну салфетку рекомендуется использовать не чаще двух дней, потом ее придется заменить.

Лечение аппаратом Илизарова

Основное преимущество методики – сохранение в определенной степени функциональности смежных суставов и мышц. Из-за этой особенности лечение переломов аппаратом Илизарова ускоряет регенерацию костной ткани для быстрого сращения костного перелома любого вида:

• диафизарного;
• внутрисуставного;
• открытого;
• огнестрельного;
• осложненного гнойной инфекцией.

Компрессионно-дистракционный аппарат используется для сжатия или растягивания нижних конечностей. Аппарат Илизарова на ноге помогает избежать расхождения краев кости после переломов, зафиксировав их в определенном положении. В ортопедии эта методика применяется с целью устранения дефектов костей, например, для корректировки укорочения одной из конечностей. В эстетической медицине аппарат задействуют при необходимости удлинить ноги.

Аппарат Илизарова на руке

Когда на верхней конечности возникает сложная форма перелома, для сращения используют аппарат Илизарова на руке. Эта медицинская методика применяется при необходимости корректировки длины и формы конечности при дефекте развития. На предплечье аппарат устанавливается при переломах, при которых значительно сместились лучевая и локтевая кости.

Корригирующие операции на бедре можно проводить операции разными способами:

• с помощью пластин;
• по методу Илизарова;
• с использованием интрамедуллярных штифтов.

Аппарат Илизарова на бедре иногда используется, но его ношение может создавать дальнейшие проблемы:

• контрактуры и подвывихи коленного сустава;
• явные диспропорции;
• грубые рубцы.

Аппарат Илизарова на голени

В некоторых случаях сложных переломов в области голени невозможно сращивание отломков костей, если создавать обычную иммобилизацию гипсовыми повязками. Аппарат Илизарова на голени часто используется в терапии пациентов после автокатастроф и других ситуаций, в которых травмы были получены от сильного удара или падения с высоты. Множественные отломки, характерные для травм такого рода, не способны на самостоятельную репозицию в гипсе. При использовании метода Илизарова процесс заживления ускоряется, сокращается период реабилитации.

Сколько носят аппарат Илизарова

Сложность коррекции, которой подвергается кость, определяет, сколько времени носят аппарат Илизарова. В большинстве случаев требуется создавать компрессию или дистракцию не менее двух месяцев. При сложных переломах, например, на голени может потребоваться от 4 до 10 месяцев. Когда проводится оперативное вмешательство по удлинению конечностей или исправления кривизны, спицы носят от 6 месяцев. Индивидуальная скорость регенерации костной ткани тоже влияет на период, через который можно будет снимать приспособление.

Как ходить с аппаратом Илизарова

Период использования аппарата продолжительный, но пациент не должен отказываться от всей привычной жизни. Ходить с аппаратом Илизарова разрешено и даже необходимо. Приспособление можно скрыть под широкой одеждой, которую удобно снимать и надевать. При необходимости фиксации аппарата на ноге можно надевают широкие брюки, которые скроют установленную систему и сделают его незаметным в жизни и даже на фото.

При лечении по методу Илизарова на кость следует давать умеренную нагрузку уже через 1-2 недели. Однако у пациента могут образоваться воспалительные процессы в мягких тканях. При возникновении осложнений в виде усиливающейся боли, отечности, покраснения в местах наложения аппарата используют компрессы из раствора димексида и дистиллированной воды. Также могут быть назначены антибиотики, например, препарат доксициклина гидрохлорид в таблетках. Если через несколько дней осложнения не проходят, следует обратиться за медицинской помощью.

Сократить вероятность осложнений из-за пыли, осаживающейся на спицах, может специальный чехол. Чтобы его сшить, используют дышащую ткань. Чехол представляет собой цилиндр с резинками, который охватывает конечность сверху и снизу. Такой чехол – отличный выход при компрессионной или дистракционной коррекции, в которой используется метод Илизарова.

Цена аппарата Илизарова

Компресионно-дистракционные устройства бывают разными, поэтому сказать точно, сколько стоит аппарат Илизарова (регион – Москва), будет сложно. Травматолог определит необходимую конфигурацию и сложность приспособления, от которых и будет зависеть итоговая стоимость продукции. На цену влияет место, для лечения которого предназначен набор, материал изготовления, комплектация, другие особенности. Средняя стоимость:

• только комплекта – 20-40 тыс. р., может доходить до 600 тыс. (в зависимости от сложности);
• операции (цена аппарата включена в стоимость) – порядка 150 тыс. р. (на обе ноги – 200 тыс.);
• консультации врача – 3-7 тыс. р.;
• снятия конструкций – 3-5 тыс. р.;
• топограммы (рентгена в полный рост) – 5 тыс. р.

Как снимают аппарат Илизарова

Если накладывать приспособление на конечность следует под наркозом, то снятие аппарата Илизарова проводится часто даже без обезболивания. В местах, где вводились спицы, остаются точечные ранки. На них накладываются повязки с димексидом или другим дезинфицирующим средством. Если костная ткань недостаточно окрепла, то медики могут наложить фиксирующую лангету. Реабилитационные меры после снятия включают:

• массаж;
• физиотерапию;
• гимнастику для восстановления подвижности.

Своевременно начатые занятия гимнастикой и сеансы массажа помогут восстановить кровоток, питание и подвижность конечности. Продолжительность реабилитации устанавливается врачом. Ранки после снятия спиц обрабатываются обеззараживающими средствами до полного их заживления. Доктор может назначить мази и кремы против образовавшихся отеков.

Что вы узнаете из этой статьи.

История создания аппарата врачом Г. А. Илизаровым.

C давних времён в жизни людей происходят травмы, например, ломаются ноги, руки и так далее. Относительно лёгкие переломы врачи могли лечить, но когда человек ломал кости неудачно, они не знали, что делать. И привязывали по периметру кровати, и вгоняли проволоку в кость, и обматывали ногу волшебными листами, но ничего не помогало. В итоге перелом заживал плохо, не говоря уж о его внешнем виде.

Так было почти до наших дней. Решение в середине XX века нашёл Гавриил Абрамович Илизаров. Он впервые предложил свой аппарат в качестве средства для лечения тяжёлых переломов. Впоследствии его изобретение позволило не только эффективно лечить переломы, но и удлинять кости, исправлять кривизну ног, лечить многие другие сложные болезни.

В Курганском специализированном НИИ, занимающемся ортопедией и травматологией, рассказывают об истории изобретения этого аппарата так. Сначала Илизаров проводил эксперименты на сломанных черенках лопаты, пронизывая их обычными спицами для вязания. В результате постепенно был изобретён настоящий медицинский аппарат для лечения переломов. Суть его в следующем. Железные спицы протыкают кость. Далее эти спицы закрепляются на железных кольцах, а сами кольца соединяются между собой несколькими болтами. Таким образом нога фиксировалась и имела возможность лучше срастаться.

Что представляет собой современный аппарат Илизарова?

Уже несколько десятков лет ведутся постоянные работы по совершенствованию аппарата. В настоящее время разновидности этой конструкции имеют с первоначальным образцом как сходства, так и различия. Сейчас вместо спиц часто применяются стержни из инертных материалов – титана или углепластика. Жёсткие кольца заменили полукружьями, пластинами и треугольниками. Аппарат стал гораздо легче и миниатюрнее. Его всё чаще используют не только для лечения переломов, но и с целью удлинения конечностей. Для этого инициируют очень медленное растяжение кости, которое создаёт в ней и окружающих тканях напряжение. В результате постепенно идёт формирование костной мозоли – новой ткани, за счёт которой конечность становится длиннее.

Обычно перед операцией измеряются пропорции тела пациента. Это делается для того, чтобы выяснить, на сколько можно увеличить кости без значительного нарушения соотношения отдельных частей тела. Удлиняют или голени, или бедра. Одновременно нельзя. Врач решает вместе с пациентом, что именно удлинять.

Как ставят аппарат Илизарова?

Для увеличения длины ног вначале устанавливают аппарат на одну ногу, проводят рассечение кости и её постепенное растяжение. Спицы вводят в кость выше и ниже места рассечения с помощью дрели, перекрещивая их под прямым углом. Каждую пару спиц фиксируют и надёжно закрепляют в кольце, используя специальный ключ. Вторую конечность оперируют приблизительно через месяц. Бывает, что оперируют сразу две ноги, но редко.

Находясь в аппаратах, можно ходить уже на вторые сутки после операции. Кости медленно растягивают путём подкручивания гаек на подвижных штангах. Растяжение костей называется дистракцией. Основное растяжение начинают осуществлять примерно через 7 дней после установки аппарата. Конечности удлиняют не более, чем на один миллиметр в день. Скорость зависит от того, насколько легко пациент переносит эту процедуру. В среднем для удлинения кости на 5 см требуется от 50 до 80 дней. Процесс заживления считается законченным только после того, как костный регенерат приобретёт свойства нормальной костной ткани.

Когда период дистракции закончится, наступает этап фиксации. На него обычно уходит в два раза больше времени. Постепенно пациенты увеличивают нагрузку на ноги и уже к середине срока фиксации могут ходить без костылей. В этот период необходимо выполнять восстановительную гимнастику для укрепления мышц.

Как ухаживать за аппаратом Илизарова?

Для получения более быстрого результата и предупреждения неприятных последствий за установленным аппаратом Илизарова нужен особый уход. При проведении перевязок каждую спицу необходимо обрабатывать. Делается это при помощи 50%-го спиртового раствора или водки. Салфетку, пропитанную водкой или раствором спирта, прикладывают к каждой спице. В первые дни после проведения операции салфетки меняют каждые 2–3 суток. В дальнейшем – через 7–10 дней.

В результате нахождения в аппаратах Илизарова мягкие участки тканей вокруг спиц могут воспаляться. Если это случилось, нужно немедленно принимать меры, так как воспаление может быстро распространиться и вызвать серьёзное осложнение. При нагноении и опухании околоспицевой зоны пациенту нужно прикладывать к этому месту салфетки, смоченные в растворе димексида в дистиллированной воде (1:1). Гной из раны можно быстро вывести с помощью обычного солевого раствора. Для его приготовления следует размешать столовую ложку поваренной соли в 250 миллилитрах воды. Затем раствор нужно вскипятить, остудить, после чего наложить смоченные в нём салфетки на воспалённые места. Дополнительно к этому врачом может быть назначен внутренний приём антибиотиков.

Как снимают аппараты?

Двигаемся дальше. После периода растяжения и фиксации аппараты снимают. Сделать это может не каждый врач, а только тот, кто хорошо знаком с конструкциями данного вида и имеет опыт работы с ними. Анестезии для снятия аппаратов обычно не применяется. Пациенты описывают ощущения при этой процедуре, как кратковременный, но иногда выраженный дискомфорт. На местах введения спиц остаются небольшие ранки, которые впоследствии заживают. После них, правда, остаются следы.

Недостатки метода.

Этот метод, как и другие радикальные способы увеличения роста, сопряжён с рядом осложнений.

• Сердечная недостаточность.
• Воспалительные реакции в мягких тканях, расположенных вокруг спиц.
• Перетяжки и прорезания мягких тканей.
• Отёки.
• Очень сильные боли.

Врачи поясняют, что практической ценности операция по удлинению ног и увеличению роста аппаратом Илизарова не имеет. Делается она исключительно с эстетическими целями. Есть люди, среди которых представители обеих полов, испытывающие настолько сильное желание , что они готовы идти на неудобства, боли и длительное хождение в аппаратах. Для некоторых мужчин смотреть снизу вверх на большинство людей, в том числе и на женщин, намного более мучительно.

Кстати, мужчины сложнее переносят увеличение длины ног по этой методике, поскольку мышечная масса у них больше и не так эластична. Один из них так описывает свои ощущения: «Боль не оставляет ни на минуту. Бывает, она нарастает, бывает, уменьшается, характер боли тоже постоянно меняется. Когда я испытываю сильную боль, то беру картинку с изображением людей, которые уже прошли через это и увеличили свой рост, и мне становится легче. Я вижу, к чему стремлюсь и что получу».

Где можно увеличить рост с помощью установки аппаратов Илизарова?

Сегодня по этой методике работают медицинские центры по всему миру. В России можно выделить два медучреждения: Центр Г. А. Илизарова в Кургане, и Центр ортопедии и косметологии в городе Волгограде.

Что касается цен, то стоимость удлинения ног в России на 2014 год составляет около 200–300 тысяч рублей.

В интернете есть немало отзывов тех, кто решился на эту операцию (некоторые я публиковал на сайте, например, и ). Есть описания полные трагизма и боли на всех этапах этого процесса. Но есть и положительные отзывы, в которых нет слов о сильных муках и проблемах. Последние в большинстве случаев написаны девушками, у которых, похоже, процесс действительно проходит легче.

Делать операцию или нет, решать вам. Вряд ли ваши мамы, папы поймут и одобрят ваше решение вставлять в ноги железки. Общество тоже осудит. Если всё же решитесь на этот эксперимент, в первую очередь, полагайтесь на себя и врачей, настраивайтесь на положительный исход. Позитивный настрой и вера в лучший результат всегда значат очень много! Удачи!

С уважением, Вадим Дмитриев