Во время организм женщины подвергается существенным изменениям - в нем зарождается новая жизнь, поэтому все системы и силы будущей мамы нацелены на ее развитие и сохранение. Среди множества и обследований, которые ожидают будущую маму в этот прекрасный период, особенно информативными являются общие анализы крови и мочи.

Информация, касающаяся изменений количества и качества компонентов этих биологических жидкостей, важна для диагностики различных . Один из таких важных компонентов - количество красных кровяных телец, которые транспортируют органам кислород и питательные вещества, - эритроцитов.

Эритроциты при беременности: норма

Гематокритная величина - величина, равная общему объему красных кровяных телец. Их стандартное число в организме женщины составляет от 3,7 до 4,7 млн на 1 микролитр или 1 куб. мм. В процентном соотношении содержание от 36 до 42% считается нормой. Во время к кровеносной системе мамы добавляется еще одна кровеносная система - ее будущего ребенка. Соответственно, количество кровяных телец меняется. Эти изменения, к сожалению, не всегда позитивно влияют на маму и малыша.

Например, если эритроциты в крови при беременности повышены, то это оказывает негативное влияние на - кровь сгущается, замедляется ее движение. Преодолевая путь от легких до , эритроциты отдают значительное количество кислорода, и ребенок получает уже окисленные продукты. Ситуация выглядит парадоксальной - красных кровяных телец много, а будущий ребенок страдает от нехватки кислорода. Если гематокрит у беременной свыше 45%, то женщина срочно нуждается в разжижающей кровь инфузионной терапии. Последствия высоких эритроцитов в крови у женщин могут быть плачевны, поэтому причины их появления должны быть оперативно устранены.

Увеличение объема крови приводит к падению концентрации эритроцитов на ранних сроках с их последующим нарастанием. В первом нормальным считается значение 4,2-5,4 млн, во втором - 3,5-4,8 млн, в третьем - 3,7-5,0 млн на 1 мкл. Наличие у беременной также может вызвать снижение уровня эритроцитов в крови. Это естественная реакция организма на .

Знаете ли вы? Лента, сложенная из всех эритроцитов одного человека, будет настолько длинной, что ею вполне можно будет трижды опоясать Землю по экватору.

Что касается скорости оседания эритроцитов (СОЭ), то беременность женщины является тем состоянием, во время которого этот показатель может как увеличиваться, так и снижаться. Нормальным считается снижение уровня СОЭ в первых двух триместрах. Абсолютно у всех женщин, которые не имеют серьезных проблем со , ближе к дате показатель скорости оседания эритроцитов возрастает втрое. Скорость оседания эритроцитов при беременности обычно повышена и составляет до 45 мм/ч. Для не беременных женщин этот показатель не должен превышать 15 мм/ч.
С наличием эритроцитов в моче все гораздо проще. В норме они в ней присутствовать не должны. Несмотря на это, беременной не стоит пугаться возможного диагноза «гематурия», означающего присутствие крови в моче. Эта ситуация может быть вызвана не только различными патологическими процессами, но и изменениями в организме, связанными с вынашиванием ребенка.

Физиологические причины появления макрогематурии

Наличие крови в моче в значительном количестве, когда ее присутствие определяется визуально. Основные физиологические причины этого явления - изменения гормонального фона женщины и рост . Постепенно увеличиваясь во время беременности, она начинает давить на мочевой пузырь и мочеточники. Это провоцирует застой мочи, который сказывается на кровообращении. В результате этого эритроциты могут просачиваться в мочу. В этой ситуации эритроциты в моче при беременности повышены, но почки и мочевой пузырь в норме.

Окружающая среда и способ жизни

Кроме физиологических факторов и наличия заболеваний, рост эритроцитов могут спровоцировать и внешние факторы:

• сильные перегревы;
• физические перегрузки;
• злоупотребление алкоголем, который вызывает сужение сосудов почек с последующим проникновением эритроцитов в мочу;
• перенесенные стрессы, которые провоцируют рост уровня стероидов;
• травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Гематурия из-за процесса беременности

Гематурия может быть вызвана множеством причин, но, если отбросить возможные заболевания и , то в большинстве случаев этот процесс у беременных носит физиологический характер. Причиной всему - существенное увеличение матки, которая давит на мочевой пузырь, вызывая его незначительные повреждения. Также у беременных нередко наблюдают идиопатическую гематурию, вызванную изменениями гормонального фона. Если эритроциты в моче при беременности повышены по вышеуказанным причинам, то все, что нужно делать в этой ситуации, - ждать успешного родоразрешения и последующей нормализации результатов анализов.

Важно! Точность результатов анализа мочи и соблюдение правил ее сбора тесно связаны между собой. Посуда для сбора образцов должна быть стерильной, а сама жидкость должна храниться не более двух часов при температуре не выше +18 °С.

Симптомы наличия заболеваний

К сожалению, не всегда причины роста числа эритроцитов в моче настолько безобидны. Очень часто их провоцируют различные заболевания. Чаще всего это болезни мочеполовой системы и различные инфекции (наиболее распространенные - и ), камни в почках и венерические заболевания. Эти заболевания протекают не бессимптомно, они проявляются болью и жжением при мочеиспускании, повышением температуры, тянущей болью внизу живота и в пояснице, тошнотой и рвотой.
Кроме этого, рост красных телец в моче могут спровоцировать гипертоническая болезнь, сахарный , аневризмы сосудов и ряд других заболеваний.

Симптомы наличия патологии

При диагнозе «гематурия» нельзя полностью исключать влияние гинекологических заболеваний, фибромиомы, при . Если будущая мама до беременности болела хроническим нефритом, мочекаменной болезнью, заболеваниями крови, то беременность провоцирует обострение этих заболеваний.

Для постановки точного диагноза пациентке необходимо сдать «трехстаканную пробу» мочи. Этот метод подразумевает забор начальной, срединной и конечной доз. Биоматериал собирают в разные емкости.
Методика анализа базируется на дифференцировании:

• если эритроциты обнаружены в начальной струе, то делается заключение о локализации очага воспаления в мочеиспускательном канале. Это может быть вызвано механической травмой, онкологическим заболеванием, ростом или венерическим заболеванием;
• наличие эритроцитов в срединной струе говорит о проблемах с шейкой мочевого пузыря или уретры;
• обнаружение эритроцитов во всех пробах говорит о патологии почек, паренхимы или мочевого пузыря.

С большей точностью диагностировать почечную патологию позволяет анализ мочи по Нечипоренко. Эта разновидность лабораторного исследования определяет количество эритроцитов, и цилиндров в 1 мл. Если при беременности эритроциты в моче по Нечипоренко повышены, то это свидетельствует о протекающих в почках патологических процессах. Точный диагноз, основываясь на данных о количестве лейкоцитов и цилиндров в моче, сможет поставить только врач.

Пути попадания эритроцитов в мочу

Существует три пути попадания эритроцитов в мочу:

• через поврежденные почечные каналы;
• через микроповрежденные канальцы мочеточников;
• через увеличенные из-за воспалительного процесса почечные фильтры.

Риск для плода

Физиологическая гематурия не сопряжена с рисками для плода. Так же, как и большинство заболеваний мочеполовой системы, которые можно вылечить во время беременности безопасными для женщины и плода . Опасность для будущего ребенка представляет маточное кровотечение, когда кровянистое отделяемое по репродуктивным каналам стекает в урину при мочеиспускании. Этот тип гематурии является наиболее опасным, поскольку спровоцирован глобальными нарушениями в женском организме - отслойкой плаценты либо преждевременными родами.

Существенно усугубляет риски для плода, вызванные появлением значительного количества эритроцитов в моче, и увеличение эритроцитов в крови у беременных женщин. Лечение в таких случаях должно быть комплексным и незамедлительным.

Эритроцитурия - присутствие более 10 единиц эритроцитов в поле зрения. Правильно интерпретировать появление и рост красных кровяных телец в моче возможно, прибегая к количественному анализу осадка мочи по Нечипоренко. Избыточное количество цилиндров в моче, согласно этому исследованию, свидетельствует исключительно о поражении почек. При этом количество обнаруженных лейкоцитов и эритроцитов может свидетельствовать о различных патологиях путей оттока мочи - поражении мочеточников и почечных лоханок, заболевании мочевого пузыря.

Важно! Для постановки точного диагноза крайне важно определить конкретный вид эритроцитов, обнаруженных в моче, - свежих или выщелоченных.

Наличие свежих эритроцитов свидетельствует о разрушенном почечном барьере либо о повреждении слизистой оболочки мочевыводящих путей, вызванных токсическим поражением почек, наличием камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках, распадающимися опухолями этих органов.

О локализации заболевания непосредственно в почке говорит наличие в анализе мочи выщелоченных эритроцитов. Также этот вид эритроцитов свидетельствует о длительном кровотечении из слизистых оболочек мочевых путей.

Диагностика при появлении эритроцитов в моче

Повышенные эритроциты в моче при беременности на ранних сроках чаще всего у здоровой женщины являются редкостью. Появление эритроцитов в моче обычно можно наблюдать во втором-третьем триместре, когда все провоцирующие факторы активизированы, если исключены патологии.

В качестве диагностики применяются методы, не имеющие противопоказаний для матери и будущего ребенка:

• трехстаканная проба;
• анализ мочи (клинический и по Нечипоренко и Амбурже).

То есть чаще всего наблюдаются повышенные эритроциты в моче при беременности именно на поздних сроках.

Методы стабилизации

Разумеется, если речь идет о физиологических причинах гематурии, то подобрать методы стабилизации в этом случае невозможно. Стоит лишь ждать, пока беременность не разрешится родами, и эритроциты в моче исчезнут самостоятельно.

Если же причина гематурии - в наличии у беременной различных патологий, провоцирующих появление красных кровяных телец в моче, то в этом случае методы стабилизации должны быть направлены в первую очередь на устранение причин появления эритроцитов.

С учетом показаний применяются:

• антибактериальная терапия;
• строгая диета;
• прием противовоспалительных средств;
• прием мочегонных средств;
• ограничение приема жидкости для минимизации нагрузки на почки.

Не следует забывать, что адекватное лечение может назначить только врач.

Знаете ли вы? В XVII веке во Франции в моду прочно вошли ванны из мочи. Их поклонники искренне верили, что такие купания способны вернуть молодость коже, сделать ее красивой и упругой.

Риск появления гематурии можно свести к минимуму при выполнении следующих рекомендаций:

• пить достаточное количество воды;
• вести активный образ жизни;
• контролировать употребление соли, чтобы предотвратить образование камней в почках;
• бросить ;
• использовать качественные средства для интимной гигиены;
• избегать переохлаждения.

Профилактика народными способами

Средства народной медицины для профилактики гематурии заключаются в активизации иммунитета в целом и улучшении работы мочеполовой системы в частности.

1. Травяной сбор из ягод и цветов бузины с добавлением веточек и листочков в равных количествах. Все смешать и измельчить. Взять 1 столовую ложку травяного сбора и залить 0,5 литра кипятка. Через полчаса настой процедить. Принимать жидкость трижды в день по 100 грамм. Такой профилактический курс следует соблюдать на протяжении недели.
2. Не менее успешно с задачами предотвращения заболеваний почек справляется обычная пищевая сода. Четверть чайной ложки, добавленная в молоко или воду, защитит организм от вредоносных бактерий. Выпивать этот «коктейль» следует за час до еды.
3. Очищающее и укрепляющее действие на организм имеет бурый . Из него можно приготовить как отвар, так и кашу, которую можно есть как обычный гарнир. Отвар следует употреблять утром натощак.

Несмотря на то что народные средства могут быть достаточно эффективны для профилактики гематурии, не следует забывать, что беременность - не лучшее время для бесконтрольного приема различных сборов и отваров.

Гематурия у беременной - достаточно частое явление, имеющее как физиологические, так и патологические причины. К счастью, беременная в большинстве случаев может быть абсолютно спокойна при обнаружении эритроцитов в моче, так как это временная проблема, которая исчезнет после появления ребенка на свет.

Но если физиологические причины исключены, тоже не стоит паниковать - своевременное обращение к врачу и назначение адекватной терапии позволят в краткие сроки найти и устранить причину гематурии, которая в большинстве случаев не вызвана серьезными патологиями.

Каждая беременная женщина, сдавая тот или иной анализ, всегда с нетерпением и волнением ждет его результатов. Ведь так хочется, чтобы с малышом было все хорошо. К сожалению, в современном мире очень редко встречаются идеальные анализы, даже если до беременности женщина была абсолютно здорова.

Любой врач скажет, что незначительные изменения нормы показателей для беременных допустимы по причине перестройки всего организма. Поэтому анализы будут расшифрованы с учетом положения женщины. Одним из важных показателей анализов являются эритроциты при беременности. Повышение или понижение эритроцитов может быть как симптомом серьезного заболевания, так и временным явлением. Сказать точно сможет только лечащий врач.

Эритроциты и их роль

Эритроциты — это маленькие кровяные тельца, имеющие в своем составе гемоглобин. Главная их роль — транспортировка кислорода от легких ко всем тканям и органам и вывод углекислого газа на обратном пути. Эритроциты помогают организму вырабатывать антитела к разным типам вирусов. Эти кровяные тельца находят очаг заболевания, связывая «отравителей» воедино. Когда уровень эритроцитов понижен, это может сигнализировать о проблемах. В таком случае гинеколог может назначить дополнительный анализ на определение уровня эритроцитов в крови и моче беременной женщины.

Эритроциты в анализе крови. Норма и отклонения

Общее количество эритроцитов определяется в клиническом анализе крови.

Незначительное изменение уровня эритроцитов в крови беременной женщины считается нормой.

С медицинской точки зрения, это объясняется тем, что организм, заранее подготавливаясь к возможной кровопотере во время родов, увеличивает объем циркулирующей крови. Повышается объем плазмы, а уже как следствие повышается число эритроцитов.

При нормальном течении беременности норма эритроцитов у беременных такова:

Высокий уровень эритроцитов в крови принято называть эритроцитозом, или многокровием. Он связан с рядом причин:

• перенесенный стресс;
• большие физические нагрузки;
• проживание в горной местности.

Иногда за счет сильного токсикоза, когда зачастую происходит обезвоживание организма, уровень эритроцитов может несколько повыситься, но патологией это не считается, так как носит временный характер и обусловлено физиологическими особенностями организма. В противном случае это может признаком заболеваний сердца и сосудов, рака почек и печени, патологий со стороны дыхательной и кровеносной системы.

Более серьезно следует отнестись к снижению нормального уровня эритроцитов в крови женщины, вынашивающей ребенка. Более 40% женщин имеют отклонение именно в этой части анализа. Не всегда пониженный уровень эритроцитов в крови говорит о малокровии. Есть ряд других заболеваний, связанных с низкими эритроцитными показателями.

Причины снижения уровня эритроцитов

Болезнь, при которой у беременной женщины уровень эритроцитов в разы ниже допустимой нормы, называется эритропения. Причин для ее возникновения множество:

• неправильное питание будущей мамы;
• большая кровопотеря;
• сердечные, почечные заболевания;
• анемия всех видов;
• железодефицит;
• нехватка витаминов В-группы;
• на момент беременности присутствует инфекционное заболевание;
• хронические заболевания будущей мамы;
• истощение организма на фоне постоянных стрессов;
• онкозаболевания, сопровождающиеся ростом метастаз;
• сбой в работе гормональной системы;
• небольшой перерыв между предыдущей и настоящей беременностью;
• на момент сдачи анализа велась антибактериальная терапия;
• лейкоз.

Женщина, вынашивающая кроху, должна знать, что чем раньше будут выявлены проблемы, тем выше шанс родить совершенно здорового ребенка.

Симптомы эритропении

Зачастую о том, что беременность проходит не совсем гладко, женщина узнает только в кабинете врача после сдачи анализа крови. Есть ряд признаков, служащих сигналом для обращения к врачу:

• постоянное ощущение вялости и усталости;
• учащенное сердцебиение;
• холодные потные руки;
• низкое артериальное давление;
• бледная кожа и слизистые;
• при запущенной форме возможны обмороки.

Любой из этих симптомов — признак пониженного уровня эритроцитов, что требует обязательного лечения.

Опасность эритропении

Пониженный уровень эритроцитов в крови не считают патологией только в первый триместр беременности. Так, разжижая кровь, организм готовится к питанию плаценты и предстоящим родам. Однако, если и в дальнейшем вынашивание малыша сопровождается понижением эритроцитов, то это уже патологическое течение беременности, поскольку эритропения может привести к ряду малоприятных последствий:

• серьезные патологии в росте и развитии плода;
• гипоксия плода;
• слабая родовая деятельность;
• гибель ребенка в первые сутки после рождения;
• значительная кровопотеря во время родов;
• угроза преждевременных родов.

Лечение и профилактика заболевания

Чтобы точно установить причину снижения числа кровяных дисков, акушером-гинекологом может быть назначен повторный анализ крови. При подтверждении диагноза очень важно найти и устранить первопричину проблемы и уже потом назначить соответствующее лечение. Как правило, оно состоит из нескольких этапов:

1. Корректировка питания будущей мамы.
2. Назначение необходимых препаратов и витаминов, если эритропения вызвана инфекцией.
3. Если снижение уровня эритроцитов связано с застоем жидкости в организме беременной, в обязательном порядке назначаются мочегонные средства в совокупности с бессолевой диетой.
4. При значительной кровопотере проводятся все меры для восстановления уровня биологической жидкости.

Зачастую лечение дома нежелательно и невозможно. При более серьезных причинах, таких как анемия или онкология, лечение эритропении проводится только в стационаре под строгим контролем медперсонала во избежание ухудшения состояния беременной женщины.

Чтобы в дальнейшем избежать проблем с кровью, необходимо систематически сдавать анализы, назначенные гинекологом. Стараться вести здоровый образ жизни с правильным полноценным питанием.

Эритроциты в моче

Появление эритроцитов в моче — тревожный признак. Иногда это абсолютно безопасно и связано исключительно с физиологическими изменениями организма, отягощенного беременностью.

Чаще всего появление в моче следов крови является признаком патологии. Не впадать в панику, необходимо выяснить причину возникновения кровяных дисков в моче.

Норма эритроцитов в моче

В общем анализе мочи беременной женщины допускается наличие 0-1 эритроцита в поле зрения. Когда кислородопереносящих клеток с мочой выделяется больше, это отклонение, требующее корректировки.

Иногда, чтобы прояснить картину появления эритроцитов в моче, гинеколог может назначить анализ мочи из трех стаканов. Суть данного исследования такова, что сначала необходимо собрать первую порцию утренней мочи, затем среднюю, а потом последнюю. Собирается биоматериал по разным подписанным стаканчикам.

Такой анализ сможет диагностировать мочекаменную болезнь, проблемы в почках и мочеточнике, патологии в развитии мочевого пузыря.

Причины появления эритроцитов в моче

Самая безопасная причина гематурии у беременных связана с физиологией. Матка растет, увеличивается в размер, начинает давить на органы мочевыделительной системы. За счет этого затрудняется отток мочи, почки перестают правильно работать, выполняя роль фильтра. Как следствие, появляются эритроциты в небольшом количестве. Повышение эритроцитов в моче может спровоцировать стресс, неправильный образ жизни и физические нагрузки.

В остальных случаях гематурия связана с рядом заболеваний мочевыделительной системы и требует незамедлительного обращения к специалисту:

• пиелонефрит;
• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• эрозия шейки матки;
• маточное кровотечение при угрозе прерывания беременности;
• воспаление слизистой оболочки влагалища;
• венерические заболевания.

Иногда, чтобы исключить серьезные патологии, рекомендуется сдать мазок из влагалища и осмотр беременной женщины на гинекологическом кресле.

Если со временем картина беременности остается прежней, а эритроциты так и остаются в урине, назначается анализ мочи по Нечипоренко.

В любом случае паника не лучший помощник. Зачастую неблагоприятный прогноз получается в результате неправильного сбора биоматериала.

Беременность требует постоянного контроля уровня эритроцитов в моче. Очень важно вовремя сдавать все анализы, рекомендованные гинекологом, ведущим беременность. Только он сможет назначить правильное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пускать болезнь на самотек. Это может быть чревато не только для здоровья женщины, но и опасно для будущего ребенка.

В анализах крови у беременных обращают внимание на количество эритроцитов только тогда, когда имеются признаки анемии. Происходит это потому, что от количества красных кровяных телец зависит насыщенность кислородом. Эритроциты при беременности имеют большое значение, как для будущей мамы, так и для ребенка. Красные форменные элементы крови содержат гемоглобин. От его количества зависят рост плода и состояние беременной женщины. Эритроциты, ни при каких условиях, не должны покидать кровяное русло, поэтому обнаружение красных кровяных клеток в моче свидетельствует о патологии беременности.

Эритроциты в моче при беременности

Когда в анализах обнаруживаются эритроциты при беременности, необходимо срочно выяснить характер гематурии («истечения крови с мочой» греч.). Причиной появления эритроцитов в моче при беременности может быть серьёзное заболевание почек или опухолевый процесс. Подобные сведения содержатся в справочниках, рекомендованных для изучения студентам факультетов медицинских академий и медучилищ. На практике же причины, по которым эритроциты при беременности появляются в моче, намного проще и прозаичнее.

Лаборанты различают истинную и неистинную гематурию. В первом случае исследователи прямо указывают на то, что эритроциты подверглись «обработке» в почечных канальцах. Если же в анализе присутствуют цельные эритроциты – гематурия считается неистинной, потому что кровь смешалась с мочой в процессе её выведения, но не образования.

Причины неистинной гематурии:

• Мочекаменная болезнь;
• Маточное кровотечение;
• Эрозия шейки матки;
• Кольпит беременной.

При мочекаменной болезни камни в почках либо движутся с током мочи, либо, находясь в фиксированном состоянии, образуют в почечных лоханках пролежни – трофические язвы, из которых могут выделяться форменные элементы крови, в том числе, эритроциты. Движение песка по мочевым каналам сопровождается нанесением травм и ссадин на внутренней поверхности эпителия мочеточников, уретры. Так в моче появляются эритроциты при беременности, которые попали в неё вовсе не из-за болезни почек, но вследствие травматических поражений мочеиспускательной системы.

При маточном кровотечении в моче также обнаруживаются эритроциты. Вовсе необязательно, чтобы моча окрашивалась в цвет крови, достаточно 1-15 эритроцитов на одно поле зрения – окружности на предметном стекле, ограниченном контурами тубуса микроскопа. Так случается, что в плановой проверке анализа мочи выявляются скрытые признаки угрозы прерывания беременности.

Если у женщины диагностирована эрозия шейки матки, в моче также могут появиться эритроциты, при беременности шейка размягчается, сосуды расширяются и пропускают форменные элементы крови.

Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища – протекает у беременных с особенностями. Клетки влагалища наполнены гликогеном, который представляет собой прекрасную питательную среду для микробов. Они проникают в межклеточные пространства и поражают мембраны клеток. Так в мазке и моче появляются эритроциты при беременности, которые не имеют никакого отношения к функции почек.

Дополнительная проверка анализов мочи и гинекологический осмотр позволяют выяснить причину неистинной гематурии.

Дополнительные исследования и мероприятия при появлении в моче эритроцитов при беременности:

• Осмотр шейки матки в зеркалах и проведение кольпоскопии;
• Лабораторное обследование влагалищного мазка;
• Посев из шейки матки и уретры на наличие половых инфекций (трихомонады);
• УЗИ почек;
• Анализ мочи по Нечипоренко.

Самым важным мероприятием является устранение погрешностей при сдаче мочи. Ее следует собирать с утра, после простой гигиенической процедуры (подмывания, но не спринцевания!). Перед началом сбора мочи следует прикрыть влагалище марлевым тампоном, затем первую порцию пропустить, а остальное количество собрать в контейнер (банку). Это и будет средняя порция. Если по какой-либо причине соблюсти технологию сбора мочи невозможно (отсутствуют бытовые условия), применяется мочевой катетер. Если в результатах наблюдается та же самая картина, следует собрать анализ мочи по Нечипоренко. Технология сбора при его сдаче ничем не отличается. Берется та же самая средняя порция мочи, но в ней определяется количество красных кровяных телец крови в количественном соотношении. При положительной пробе по Нечипоренко эритроциты при беременности превышают пределы верхней границы нормы. Это свидетельствует о поражении почек и требует лечения в условиях стационара.

Повышенные эритроциты при беременности

Когда речь идет об анализах крови, пониженное количество красных кровяных телец свидетельствует об анемии. При таком положении тактика ясна, как медикам, так и беременной женщине. Следует увеличить их количество! С этой целью назначаются препараты, стимулирующие выработку эритроцитов красным костным мозгом. Самыми доступными средствами для подобных целей служат продукты питания, конкретно: гранатовый сок. Следует только иметь в виду, что увеличение эритроцитов в крови при беременности произойдет не ранее, чем после длительного приёма «лекарства», так как продолжительность жизни эритроцита составляет 120 дней.

Часто кровяные клетки, содержащие малое количество гемоглобина, бледнеют и сложно поддаются идентификации. Их можно принять за лимфоциты – тоже достаточно крупные клетки, ядра которых редко видны при осмотре в обычный микроскоп. Истинное снижение эритроцитов встречается при гипопластической анемии – одной из разновидностей лейкоза, при которой беременность, как и зачатие, становятся проблематичными.

Чаще в анализах выявляются повышенные эритроциты, при беременности спутать их с иными клетками крови невозможно. Высокое количество красных форменных элементов на единицу объёма свидетельствует не об улучшении здоровья, но о сгущении крови.

Повышенные эритроциты при беременности не улучшают снабжение кислородом, наоборот, ухудшают его. Почему это происходит?

Кровь, сгустившись, застаивается и движется намного медленнее. По пути от лёгких до плаценты эритроциты в крови при беременности отдают огромное количество кислорода, тогда как ребёнку достаются уже окисленные продукты. В этом парадокс ситуации – эритроцитов много, а плод страдает от недостатка кислорода.

Нормальные показатели количества эритроцитов при беременности составляют от 3,8 до 5,5 10 12 /л. Значения выше и ниже считаются патологическими. Показатель гематокрита крови указывает на соотношение красных кровяных телец к объему крови и выражается в процентах. Если гематокрит свыше 45%, беременная нуждается в госпитализации для проведения инфузионной терапии (капельницами). Кровь разжижится – питание клеток плода и женщины улучшится.

Нормально протекающая беременность не должна сопровождаться ненормальными анализами, в которых определяют повышенное количество эритроцитов крови, тем более, их появление в моче.

Видео с YouTube по теме статьи:

Когда повышены эритроциты в крови при беременности, тогда это может означать как физиологические отклонения от нормы, которые провоцирует само состояние вынашивания ребенка, так и развитие различного рода патологий. Вызывают отклонения от нормы в показателях и обострившиеся хронические заболевания, поэтому может потребоваться дополнительная диагностика.

Эритроциты – красные кровяные тельца, обеспечивающие снабжение организма кислородом в необходимых количествах, и потому один из важнейших показателей, анализируемых в ходе общего анализа крови.

Общий анализ крови: показатели и нормы

Общий анализ крови – основной тип анализов, которые проходит беременная женщина. В среднем она сталкивается с ним в ходе беременности около 9 раз.

При этом рассматриваются следующие показатели:

Показатель	Норма в ходе беременности	Факторы, вызывающие изменения в ту или иную сторону	Способы поддержания в норме
Эритроциты (RBC)	3,5-5,6 измерения осуществляются в степени 10 9	Возрастание количества плазмы крови, курение, недостаток витаминов, обезвоживание, ожирение, стрессы	Пить не менее 2 л воды в день, принимать витамины B12 и B9
Гематокрит (Hct)	0,30-0,32	Возрастание количества плазмы крови, анемия, кровотечения, обезвоживание	Сократить потребление соленой пищи, пить больше воды
Гемоглобин (Hb)	110-120	Дефицит витаминов и железа, обезвоживание, курение, стрессы	Употреблять железосодержащие продукты, принимать витамины B12 и B9
Лейкоциты (WBC)	4-9 (в I триместре) 4-11 (во II триместре) 4-15 (в III триместре) (измерения осуществляются в степени 10 9)	Наличие воспалительных и инфекционных заболеваний, пониженный иммунитет, плохое питание	Изменение рациона, добавление в него витаминов, фруктов и овощей, своевременное лечение развивающихся болезней
Тромбоциты (PLT)	100-400 (измерения осуществляются в степени 10 9)	Обезвоживание, плохое питание, вирусные инфекции, аллергии	Правильное питание, своевременное лечение
СОЭ (ESR)	30-45	Инфекционные и воспалительные процессы, железодефицитная анемия	Употреблять железосодержащие продукты, своевременное лечение

Присутствует также некоторое количество и других, более мелких показателей:

• изменений параметров эритроцитарных телец (плотность, размеры и проч.);
• разных типов лейкоцитов.

Среди них:

Тип лейкоцита	Норма при беременности, % от общего количества лейкоцитарных клеток	Причины колебаний уровня
Базофилы	0-1	Аллергии, инфекции, отравления, проблемы со щитовидкой и ЖКТ
Эозинофилы	0-5	Аллергии, болезни дыхательных путей
Нейтрофилы	Сегментоядерные: 40-78	Гнойные заболевания, инфекции, воспаления, вирусные заболевания
	Палочкоядерные: 1-6
Лимфоциты	18-44	Инфекционные заболевания
Моноциты	1-11	Инфекционные и воспалительные заболевания
Миелоциты	1-3 (в идеале – отсутствуют в крови вообще)	Рост образования зернистых лейкоцитов

Опираясь на полученные результаты, врач может достаточно точно диагностировать наличие проблем у беременной женщины и то, к какому направлению они относятся.

Изменения уровня эритроцитов

Уровень эритроцитов особенно важен в ходе формирования плода, поскольку недостаток кислорода может вызвать серьезные последствия.

Повышение

Когда повышены эритроциты в крови при беременности, тогда это совсем не означает, что ребенок будет получать больше кислорода – напротив, обычная порция даже снизится. Это происходит из-за сгущения крови, в результате которого до плода доходят уже переработанные и окисленные остатки воздуха.

Причинами этого могут стать:

1. Плодная гипоксия.
2. Сердечные заболевания.
3. Сильный токсикоз, вызывающий обезвоживание организма.
4. Регулярное повышение температуры.

С факторами, из-за которых может повышаться уровень эритроцитов в крови, можно и нужно бороться, поэтому важно серьезно подойти к вопросу диагностики, пока развитию плода не нанесен необратимый вред.

Понижение

В норме, как правило, наблюдается именно снижение уровня эритроцитов, что напрямую связано с увеличением объема крови. Соответственно, он тем ниже, чем дальше растет плод. Это явление не считается патологическим, это нормальная особенность хода беременности.

Тем не менее, если снижение количества эритроцитов зашло слишком далеко и пересекло нижнюю границу нормы, то это может означать и развитие некоторых заболеваний:

1. Анемии различных типов.
2. Воспалительные процессы.
3. Болезни почек.

Чаще всего проблема связана именно с анемией железодефицитного типа. В этом случае необходимо повысить содержание железа в крови с помощью включения в рацион продуктов, содержащих его, а также витаминных комплексов.

Возможные последствия и способы нормализации эритроцитов

Высокий или, напротив, слишком низкий уровень эритроцитов может вызвать проблемы с формированием ребенка, его физическим и умственным развитием. Кроме того, если ситуация пущена на самотек, дело может дойти до замершей беременности или выкидыша.

Среди ключевых признаков, которые должны насторожить женщину и заставить ее сдать анализ на уровень эритроцитов раньше, чем она планировала:

1. Носовые кровотечения.
2. Кровь в моче.

Справиться с проблемой эритроцитов самостоятельно достаточно сложно, при первой возможности следует обратиться к врачу.

В качестве профилактики можно прибегать к таким мерам, как:

• правильное питание с большим количеством железосодержащих продуктов;
• употребление лимонного сока, добавление его в пищу при готовке;
• отказ от алкоголя и курения;
• употребление зеленого чая.

Важно также обращать внимание на образ жизни – ожирение и сидячая работа также могут негативно повлиять на уровень эритроцитов.

Сдача общего анализа крови

При сдаче анализа крови необходимо соблюдать ряд правил, которые позволят с первого раза получить точный результат.

Это позволит сразу обнаружить развивающуюся патологию, переносить меньше эмоциональных стрессов и благополучно отслеживать ход беременности:

• Сдавать кровь на общий анализ необходимо до 10 часов утра, на пустой желудок. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8-10 часов до этого.
• На ужин перед анализом не следует есть слишком много или слишком мало, употреблять вредную или непривычную пищу.
• На ужин и утром не следует пить ничего, кроме чистой воды.
• Следует прекратить прием лекарственных препаратов и витаминов, а если сделать этого нельзя – обратиться к врачу и сообщить ему об этом. Возможно, будет необходимо несколько изменить обычную дозу или часы приема.
• Следует стараться избегать физических и эмоциональных стрессов.

При соблюдении этих условий можно добиться точной диагностики и быстро определить даже самые небольшие отклонения в показателях крови.

Эритроциты в крови при беременности отвечают за насыщение тканей кислородом, а также за вывод углекислого газа из организма. Снижение этих кровяных клеток приводит к уменьшению гемоглобина и, впоследствии к анемии, что угрожает нормальному формированию плода и вызывает гипоксию.

Значение эритроцитов во время беременности

Главным предназначением эритроцитов является транспортировка кислорода ко всем тканям и вывод углекислого газа. Кровяные тельца имеют насыщенный красный оттенок благодаря наличию гемоглобина. Эритроциты у беременных подвергаются постоянному и интенсивному обновлению, так как от этого зависит дыхание ребенка внутри утробы.

При проведении клинического анализа крови определяется объем кровяных телец и выражается в гематокритной величине. Норма в процентном соотношении должна составлять не меньше 36% и не больше 42%. До зачатия этот показатель колеблется в зависимости от месячного цикла. Максимальные параметры отмечаются в начале, а ближе к середине, в период овуляции, объем постепенно уменьшается.

Эритроциты в крови при беременности варьируются в зависимости от срока. Сразу после зачатия количество кровяных телец небольшое, но по мере роста эмбриона концентрация постепенно возрастает из-за появления второго круга кровообращения вокруг младенца. В начале в крови содержится 4,2-5,4 млн клеток, но уже 3 триместр характеризуется 3,7-5,0 млн на 1 мкл. Если женщина подвержена токсикозу, то параметры значительно снижены по причине обезвоживания.

Незначительное колебание и отклонение количества эритроцитов в анализе не считается патологией, так как во время вынашивания малыша, организм женщины претерпевает гормональную перестройку и испытывает высокую нагрузку, что непременно сказывается на результатах исследований.

Почему эритроциты в крови понижены при беременности

Пониженные эритроциты в первые три месяца беременности считаются нормальным явлением, которое связывают с тем, что объем крови за счет жидкой составляющей возрастает, а форменные элементы еще не успевают производиться в большом количестве, поэтому возникают показатели ниже нормы. Также, такое состояние допускается при задержке жидкости в организме, при возникновении отечных реакций.

Если понижены эритроциты в крови, то автоматически диагностируется анемия, недостаток гемоглобина, что представляет собой опасность для формирования внутренних органов эмбриона. В таком случае будут назначены дополнительные анализы, чтобы выяснить причины развития патологии.

Низкие показатели могут встречаться в результате следующих факторов:

• нерациональное питание (нехватка железа, фолатов или витаминов группы В);
• кровопотери различного характера;
• заболевания внутренних органов (почки, печень, сердце);
• воспалительные и инфекционные процессы;
• онкологические болезни (опухоли, лейкоз);
• эмоциональная нестабильность и усталость;
• гормональная недостаточность.

Если между первыми родами и вторым зачатием прошел небольшой промежуток времени, то не редко это сказывается на том, что эритроциты снижены, поэтому рекомендуется следующую беременность планировать не ранее, чем через 3 три года.

Кроме того, 2 триместр может обуславливаться появлением антитела к антигенам эритроцитов. Иммунологический конфликт возникает по причине несовместимости крови женщины и плода по резус-фактору (мать с положительным резусом, младенец унаследовал от отца – отрицательный), таким образом, развивается гемолитическая болезнь у ребенка. Часто антитела к эритроцитам возникают в большом количестве только во время повторной беременности, они способны проникать через плаценту и вести себя агрессивно по отношению к клеткам крови младенца, вызывая усиленную гипоксию.

Почему эритроциты в крови повышены при беременности

Повышенные эритроциты в крови при беременности провоцируют кислородное голодание у ребенка внутри утробы. Из-за высоких показателей густоты нарушается транспортная функция, кровообращение замедляется и застаивается, увеличивается риск тромбообразования.

В процессе исследования определяется гематокрит выше 45%, что является показанием к разжижению крови в условиях стационара. При незначительном увеличении параметров необходимо восполнить недостаток жидкости путем потребления большого количества чистой воды.

Причинами высоких показателей также становится:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• заболевания почек, печени и легких;
• ожирение;
• табакокурение.

Стрессовые ситуации влияют на все параметры любых анализов при беременности, поэтому необходимо заботится не только о физическом состоянии, но и окружать себя только положительными эмоциями, чтобы снизить риск формирования патологий.