Почечная недостаточность относится к ряду патологий, представляющих значительную угрозу для жизни человека. Заболевание приводит к нарушению водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, что влечет за собой отклонения от нормы в работе всех органов и тканей. В результате патологических процессов в почечной ткани почки теряют способность полноценно выводить продукты белкового обмена, что приводит к накоплению в крови токсических веществ и интоксикации организма.

По характеру течения болезнь может иметь острую или хроническую форму. Причины, методы лечения и симптомы почечной недостаточности для каждой из них имеют определенные отличия.

Причины возникновения заболевания

Причины развития почечной недостаточности бывают самыми различными. Для острой и хронической формы заболевания они существенно отличаются. Симптомы острой почечной недостаточности (ОПН) возникают вследствие травм или значительных кровопотерь, осложнений после хирургических операций, острых патологий почек, отравлений тяжелыми металлами, ядами или лекарственными препаратами и других факторов. У женщин развитие заболевания может быть спровоцировано родами или попаданием и распространением за пределы органов малого таза инфекции в результате аборта. При ОПН функциональная активность почек нарушается очень быстро, наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации и замедление процесса реабсорбции в канальцах.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) развивается на протяжении длительного времени с постепенным нарастанием выраженности симптомов. Главными причинами ее являются хронические болезни почек, сосудов или обмена веществ, врожденные аномалии развития или строения почек. При этом наблюдается нарушение функции органа по выведению воды и токсических соединений, что приводит к интоксикации и в целом вызывает нарушение работы организма.

Совет: При наличии хронических заболеваний почек или других факторов, способных спровоцировать почечную недостаточность, следует особо внимательно относиться к здоровью. Регулярное посещение нефролога, своевременная диагностика и выполнение всех рекомендаций врача имеет большое значение для предупреждения развития этого тяжелого заболевания.

Характерные симптомы заболевания

Признаки почечной недостаточности в случае острой формы появляются резко и имеют ярко выраженный характер. При хроническом варианте болезни на первых этапах симптомы могут быть незаметными, но при постепенном прогрессировании патологических изменений в тканях почки их проявления становятся все интенсивнее.

Симптомы острой формы почечной недостаточности

Клинические признаки ОПН развиваются за период от пары часов до нескольких дней, иногда недель. К ним относятся:

• резкое снижение или отсутствие диуреза;
• повышение массы тела, обусловленное избытком жидкости в организме;
• наличие отеков, преимущественно в области лодыжек и лица;
• потеря аппетита, рвота, тошнота;
• бледность и зуд кожных покровов;
• чувство усталости, головные боли;
• выделение мочи с кровью.

При отсутствии своевременного или неадекватного лечения появляется одышка, кашель, спутанность и даже потеря сознания, спазмы мышц, аритмия, образование синяков и подкожных кровоизлияний. Такое состояние чревато летальным исходом.

Симптомы хронической формы почечной недостаточности

Период развития ХПН до момента проявления характерных симптомов, когда произошли уже значительные необратимые изменения в почках, может составлять от нескольких до десятков лет. У пациентов с таким диагнозом наблюдается:

• нарушения диуреза в виде олигурии или полиурии;
• нарушение соотношения ночного и дневного диуреза;
• наличие отеков, преимущественно на лице, после ночного сна;
• повышенная утомляемость, слабость.

Для последних стадий ХПН характерно появление массивных отеков, одышки, кашля, высокого давления, нарушение зрения, анемия, тошнота, рвота и другие тяжелые симптомы.

Важно: При обнаружении симптомов, указывающих на нарушения работы почек, нужно как можно раньше обратиться к специалисту. Течение заболевания имеет более благоприятный прогноз при своевременно начатой терапии.

Усталость и головная боль могут быть обусловлены почечной недостаточностью

Лечение заболевания

При почечной недостаточности лечение должно быть комплексным и направленным в первую очередь на устранение или контроль причины спровоцировавшей ее развитие. Острая форма почечной недостаточности, в отличие от хронической, хорошо поддается лечению. Правильно подобранная и своевременно проведенная терапия дает возможность практически полностью восстановить функцию почек. Для устранения причины и лечения ОПН применяются следующие методы:

• прием антибактериальных препаратов;
• дезинтоксикация организма при помощи гемодиализа, плазмафореза, энтеросорбентов и др.;
• восполнение жидкости при обезвоживании;
• восстановление нормального диуреза;
• симптоматическое лечение.

Терапия ХПН включает:

• контроль основного заболевания (гипертония, сахарный диабет и др.);
• поддержание функции почек;
• устранение симптомов;
• дезинтоксикацию организма;
• соблюдение специальной диеты.

На последней стадии ХПН больным показано регулярное проведение гемодиализа или пересадка донорской почки. Такие методы лечения являются единственной возможностью предотвратить либо значительно отсрочить летальный исход.

Гемодиализ – метод очистки крови от электролитов и токсических продуктов обмена

Особенности питания при наличии почечной недостаточности

Специальная диета при почечной недостаточности помогает снизить нагрузку на почки и приостановить прогрессирование болезни. Главный ее принцип заключается в ограничении количеств потребляемого белка, соли и жидкости, что приводит к уменьшению концентрации токсических веществ в крови и предотвращает накопление в организме воды и солей. Степень жесткости диеты определяется лечащим врачом с учетом состояния больного. Основные правила питания при почечной недостаточности заключаются в следующем:

• ограничение количества белка (от 20 г до 70 г в сутки, в зависимости от тяжести болезни);
• высокая энергетическая ценность пищи (жиры растительного происхождения, углеводы);
• высокое содержание в рационе овощей и фруктов;
• контроль количества потребляемой в сумме жидкости, рассчитываемый из объема выделенной за сутки мочи;
• ограничение потребления соли (от 1 г до 6 г, в зависимости от степени тяжести болезни);
• разгрузочные дни минимум раз в неделю, заключающиеся в употреблении только овощей и фруктов;
• паровой метод приготовления пищи (или варка);
• дробный режим питания.

Кроме этого, из рациона полностью исключаются продукты, вызывающие раздражение почек. К ним относятся кофе, шоколад, крепкий черный чай, какао, грибы, острые и соленые блюда, жирное мясо или рыба и бульоны на их основе, копчености, алкоголь.

Диета является очень важным элементом в терапии почечной недостаточности

Народные методы лечения

При почечной недостаточности лечение народными средствами на ранних стадиях дает хороший эффект. Применение настоев и отваров лечебных растений, обладающих мочегонным действием, способствует снижению отечности и выведению токсинов из организма. Для этой цели используют березовые почки, плоды шиповника, цветки ромашки и календулы, корень лопуха, семена укропа и льна, листья брусники, траву хвоща полевого и др. Из перечисленных растений можно составлять различные сборы и на их основе готовить почечные чаи.

При почечной недостаточности хороший эффект также дает употребление гранатового сока и отвара кожуры граната, обладающего общеукрепляющим действием и повышающим иммунитет. Улучшить работу почек и способствовать выведению продуктов обмена помогает наличие в рационе морской капусты.

Совет: Применение при почечной недостаточности народных методов лечения должно обязательно быть согласовано с лечащим врачом.

При излишней нагрузке на мочевыделительную систему развиваются негативные процессы, ухудшающие функционирование почек, мочевого пузыря. Мочекаменная болезнь, нефролитиаз снижают качество жизни пациентов разного возраста. Одна из патологий, доставляющая немало проблем - почечная недостаточность у женщин.

Что делать при выявлении негативных изменений в почечной ткани? Какие признаки говорят о развитии острой и хронической формы заболевания? Чем опасна почечная недостаточность? Ответы в статье.

Общая информация о заболевании

Важно знать:

• в норме почки фильтруют и выводят из организма продукты распада, токсины, вредные соединения;
• при многих патологиях парные органы не выполняют свою функцию в полном объёме, развиваются признаки интоксикации;
• чем больше вредных соединений накапливается в крови, тем меньше организм получает питательных веществ. Постепенно токсины заполняют все ткани, вместо питательных компонентов клетки получают хлориды, сульфаты, мочевину, азот, сахар, креатинин;
• застой мочи активизирует деятельность патогенных микроорганизмов;
• при тяжёлой форме почечной недостаточности повышается риск летального исхода из-за накопления токсинов, кислородного голодания мозга, нарушения процессов метаболизма.

Почечная недостаточность код по МКБ - 10 - N17 - N19.

Причины развития патологии

Нарушение фильтрационной и выделительной функции почек - результат влияния экзогенных и эндогенных факторов. В большинстве случаев проявляется комплексное негативное воздействие. Острая форма патологии часто развивается на фоне интоксикации, влиянии вредных производственных факторов, при пищевом отравлении.

Основные причины почечной недостаточности у женщин:

• воздействие высоких доз радиации;
• туберкулёз почек;
• хронические патологии почек и мочевого пузыря;
• нарушение правил лечения , нефролитиаза, ;
• доброкачественные и злокачественные новообразования надпочечников и почек;
• болезни эндокринной системы;
• проблемы со свёртываемостью крови после операции;
• длительное сдавливание почек либо травмирование органов;
• большая кровопотеря;
• термические ожоги на большой площади тела;
• длительный приём препаратов для лечения опухолей.

Классификация

По характеру течения различают две формы почечной недостаточности:

• острую;
• хроническую.

Стадии острой почечной недостаточности:

• преренальная. Проблемы с функционированием почек появляются при нарушении кровотока. Результат - снижение объёма образованной и выведенной мочи;
• ренальная. Происходит деформация нефронов. Поступление крови не нарушено, но из-за гибели клеток почки слабо фильтруют жидкость;
• постренальная. Моча активно накапливается, но выведение затруднено из-за закупорки мочевыводящих протоков.

Стадии хронической почечной недостаточности:

• латентная. В крови накапливаются продукты распада белков, электролитный баланс нарушается;
• компенсированная. Развивается полиурия, при анализе мочи уровень лейкоцитов выше нормативных показателей;
• интермиттирующая. Происходит дальнейшее накопление , продуктов азотистого обмена, солей мочевой кислоты;
• терминальная. Тяжёлая стадия с необратимыми изменениями, органы утрачивают фильтрующую и выделительную функцию, токсины активно накапливаются в тканях, связываются с эритроцитами. Без квалифицированной врачебной помощи возможен отёк мозга и летальный исход.

Симптомы и признаки

Для каждой стадии почечной недостаточной у женщин характерны определённые проявления. Чем слабее организм, чем дольше влияют негативные факторы, тем активнее накапливаются продукты распада.

Признаки почечной недостаточности в острой форме:

• начальная стадия. Начинается патологический процесс в почечной ткани, беспокоят признаки фонового заболевания;
• олигурическая стадия. Снижается объём мочи (не более 400 мл за сутки), прогрессируют функциональные нарушения в почках, в организме накапливаются продукты распада, развивается вялость, появляется слабость, одышка, непроизвольные подёргивания мышц. Пациенты ощущают учащённое сердцебиение, болезненность в области живота, часто возникает язва, медики фиксируют инфекционные патологии органов дыхания, мочевого пузыря. Длительность олигурической стадии - 5-11 суток, состояние заметно ухудшается;
• полиурическая. При назначении терапии происходит стабилизация состояния, увеличивается объём мочи, нередко, жидкости выделяется больше нормы. При усиленном мочеиспускании часто развивается обезвоживание, возможно дальнейшее прогрессирование инфекционных патологий;
• стадия выздоровления. Продолжительность - от полугода до года. При своевременном начале терапии почки полностью восстанавливают функцию, если лечение запоздалое, то нельзя в полном объёме добиться правильной работы органов.

Хроническая стадия - симптомы:

• первые признаки: повышенная утомляемость, слабость, снижение физической активности;
• проявления болезни возникают при заметном нарушении функции почек;
• постепенно объём мочи увеличивается до двух-четырёх литров, возможно обезвоживание;
• пациенты нередко жалуются на учащённое мочеиспускание в ночное время;
• при тяжёлой форме заболевания резко уменьшается объём выведенной мочи, что свидетельствует о серьёзных нарушениях;
• несвоевременное обращение к урологу либо нефрологу приводит к активизации патологического процесса, почки не справляются с нагрузкой, заметны признаки отравления токсинами. При хронической почечной недостаточности у женщин появляется сухость во рту, диарея, желудочные и носовые кровотечения, рвота, тошнота, подёргивание мышц;
• один из признаков проблем с почками - восприимчивость к инфекциям, частые простуды, развитие пневмонии;
• опасные признаки на фоне запущенных случаев: приступы астмы, ярко-выраженная одышка, кислородное голодание головного мозга, обмороки, кома.

На заметку! Проблемы с выработкой и фильтрацией мочи ухудшают общее состояние, снижают работоспособность. При почечных патологиях нередко обостряются хронические болезни.

Диагностика

Начальная стадия при острой и хронической форме определённое время протекает практически бессимптомно. При отёчности на лице и ногах, слабости, повышенной утомляемости, беспричинном недомогании стоит проверить почки.

Уролог/нефролог назначает обследование, выясняет клиническую картину, разрабатывает схему лечения. Оптимальный вариант - обратиться в клинику с современным оборудованием, квалифицированным персоналом.

Исследования при диагностике почечной недостаточности:

• анализ мочи. Отклонения: повышение уровня лейкоцитов, эритроциты в моче, снижение либо увеличение плотности материала, следы белка;
• анализ крови. Отклонения: пониженное содержание тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов, повышение количества лейкоцитов и уровня креатинина, увеличивается кислотность мочи. При почечных патологиях нарушается содержание калия, фосфора, кальция, магния;
• безопасное, не очень дорогостоящее исследование - ;
• достаточно дорогие, но высокоинформативные методы диагностики - КТ и МРТ;
• рентгенография при проблемах с органами дыхания;
• допплерография для уточнения характера кровообращения в почках;
• хромоцистоскопия - обследование полости мочевого пузыря с контрастным веществом при помощи эндоскопического инструмента.

Основные направления терапии

Основные действия при острой форме патологии:

• устранение функциональных нарушений, нормализация выработки и оттока мочи, активное очищение крови от продуктов распада. Врач назначает гемодиализ, гомосорбцию либо плазмафарез;
• нормализовать водно-электролитный баланс помогает введение препаратов, содержащих высокие дозы кальция, калия, натрия. Важно контролировать уровень ионов для предупреждения избыточного накопления солей в организме;
• при выявлении бактериальной инфекции назначают антибиотики. При почечной недостаточности у женщин эффективны препараты группы цефалоспоринов, Кларитромицин, Амоксиклав. Перед приёмом антибактериальных препаратов проводят бакпосев мочи и тест на чувствительность;
• ускорить вывод токсинов помогают современные мочегонные лекарства: Торсид, Диакарб, Гипотиазид.

По адресу прочтите инструкцию по применению препарата Уронефрон для лечения урологических патологий.

Основные правила лечения почечной недостаточности в хронической форме:

• лечение фоновых заболеваний;
• укрепление иммунитета;
• строгая диета при патологиях органов ЖКТ, накоплении мочевой кислоты;
• для устранения отёчности рекомендованы мочегонные средства: почечный сбор Пол-пала, кукурузные рыльца, медвежьи ушки;
• при низком гемоглобине назначают препараты Фенюльс, Сорбифер;
• при тяжёлых стадиях проводится искусственное очищение крови при помощи аппарата для гемодиализа. Нельзя пропускать процедуры: токсины накапливаются в организме, нарушается работа многих систем;
• при полном отказе почек требуется трансплантация органов либо гемодиализ три раза в неделю на протяжении жизни.

Диета и правила питания

• при отёчности ограничить количество соли;
• важно снизить поступление белка - на килограмм веса достаточно 0,5-0,8 г;
• при высоком уровне калия не стоит есть шоколад, виноград, печёный и жареный картофель, изюм, курагу, бананы. Кофе также под запретом;
• важно поддерживать энергетический баланс, употреблять достаточное количество углеводов. Полезен рис, сладости без красителей, выпечка, овсяная каша;
• нельзя есть много грибов, мяса, орехов - источников белка;
• пищу нужно варить и запекать;
• питьевой режим зависит от стадии патологии: количество жидкости должно быть на уровне выведенной мочи.

Проблемы с почками возникают при нарушении правил питания, отсутствии должной терапии хронических патологий, снижении иммунитета, отравлениях различного характера. Важно соблюдать гигиену гениталий, не допускать переохлаждения, лечить бактериальные инфекции в организме. При проявлениях почечной недостаточности нужно вовремя обратиться к урологу либо нефрологу. При соблюдении правил, начале терапии на ранней стадии возможно полное выздоровление.

Больше интересных подробностей об особенностях терапии почечной недостаточности у женщин узнайте из следующего ролика:

Какими бы разными не были изначально болезни почек, симптомы хронической почечной недостаточности при них всегда одинаковы.

Какие болезни чаще всего приводят к почечной недостаточности?

Пиелонефрит при отсутствии лечения может привести к хронической почечной недостаточности.

• Сахарный диабет
• Гипертоническая болезнь.
• Поликистоз почек.
• Системная красная волчанка.
• Хронический пиелонефрит.
• Мочекаменная болезнь.
• Амилоидоз.

Симптомы почечной недостаточности в латентной стадии

На первой стадии почечной недостаточности (иначе – хронической болезни почек 1 степени) клиника зависит от заболевания – будь то отеки, гипертензия или боли в пояснице. Часто, например, при поликистозе или гломерулонефрите с изолированным мочевым синдромом, человек вообще не подозревает о своей проблеме.

• На этом этапе могут появляться жалобы на бессонницу, утомляемость, снижение аппетита. Жалобы не слишком-то специфические, и без серьезного обследования они вряд ли помогут поставить диагноз.
• А вот появление более частого и обильного мочеиспускания, особенно в ночные часы настораживает – это может быть признаком снижения способности почки концентрировать мочу.
• Гибель части клубочков заставляет оставшиеся работать с многократной перегрузкой, в результате чего жидкость не всасывается в канальцах, и плотность мочи приближается к плотности плазмы крови. В норме утренняя моча более концентрированная, и если при повторном исследовании в общем анализе мочи удельный вес менее 1018, это повод сдать анализ по Зимницкому. При этом исследовании собирается вся моча за сутки трехчасовыми порциями, и если ни в одной из них плотность не достигает 1018, то можно говорить о первых признаках почечной недостаточности. Если во всех порциях этот показатель равен 1010, значит, нарушения зашли далеко: плотность мочи равна по плотности плазме крови, реабсорбция жидкости практически прекратилась.

На следующей стадии (хроническая болезнь почек 2) компенсаторные способности почек исчерпываются, они не способны вывести все конечные продукты обмена белка и пуриновых оснований, и при биохимическом анализе крови выявляется повышенный уровень шлаков – мочевина, креатинин. Именно концентрация креатинина в обычной клинической практике определяет индекс скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Снижение скорости клубочковой фильтрации до 60-89мл/мин – это почечная недостаточность легкой степени. На этой стадии еще нет анемии, нет электролитных сдвигов, нет гипертензии (если она не является проявлением исходного заболевания), беспокоит лишь общее недомогание, иногда жажда. Однако уже на этом этапе при целенаправленном обследовании можно выявить снижение уровня витамина Д и повышение паратгормона, хотя до остеопороза ещё далеко. На этой стадии ещё возможно обратное развитие симптомов.

Симптомы почечной недостаточности в азотемической стадии

Если усилия, направленные на лечение исходной болезни и защиту остаточной функции почек не приносят успеха, то почечная недостаточность продолжает нарастать, СКФ снижается до 30-59 мл/мин. Это третья стадия ХБП (хронической болезни почек), она уже необратима. На этом этапе появляются симптомы, несомненно свидетельствующие о снижении функций почки:

• Повышается артериальное давление вследствие снижения синтеза в почке ренина и почечных простагландинов, появляются головные боли, боли в области сердца.
• Несвойственную ему работу по выведению шлаков отчасти берет на себя кишечник, что проявляется неустойчивым стулом, тошнотой, снижением аппетита. Может снижаться вес, теряться мышечная масса.
• Появляется анемия - почка вырабатывает недостаточно эритропоэтина.
• Снижается уровень кальция в крови в результате нехватки активной формы витамина Д. Появляется мышечная слабость, онемение кистей и стоп, а также области вокруг рта. Могут быть психические расстройства – как депрессия, так и возбуждение.

При тяжелой степени почечной недостаточности (ХБП 4, СКФ 15-29мл/мин)

• к гипертензии присоединяются нарушения липидного обмана, повышается уровень триглицеридов, холестерина. На этом этапе очень высок риск сосудистых и мозговых катастроф.
• В крови повышается уровень фосфора, могут появиться кальцификаты – отложение фосфорно-кальциевых солей в тканях. Развивается остеопороз, беспокоят боли в костях и суставах.
• Помимо шлаков, почки отвечают за выведение пуриновых оснований, по мере их накопления развивается вторичная подагра, могут развиться типичные острые приступы суставных болей.
• Появляется тенденция к повышению уровня калия, которая, особенно на фоне развивающегося ацидоза, может провоцировать нарушения сердечного ритма: экстрасистолию, мерцательная аритмию. По мере нарастания уровня калия урежается сердцебиение, а на ЭКГ могут появиться «инфарктоподобные» изменения.
• Появляется неприятный вкус во рту, запах аммиака изо рта. Под действием уремических токсинов увеличиваются слюнные железы, лицо становится одутловатым, как при паротите.

Симптомы почечной недостаточности в терминальной стадии

Больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности должны получать заместительную терапию.

ХБП 5 степени, уремия, СКФ менее 15мл/мин. Собственно, на этом этапе больной должен получать заместительное лечение – гемодиализ или перитонеальный диализ.

• Почки практически перестают производить мочу, диурез снижается вплоть до анурии, появляются и нарастают отеки, особенно опасен отек легких.
• Кожа желтушно-серая, часто – со следами расчесов (появляется кожный зуд).
• Уремические токсины вызывают склонность к повышенной кровоточивости, легко образуются синяки, кровоточат десны, идет кровь из носа. Нередки желудочно-кишечные кровотечения – черный стул, рвота в виде кофейной гущи. Это усугубляет имеющуюся анемию.
• На фоне электролитных сдвигов возникают неврологические изменения: периферические – вплоть до параличей, и центральные – тревожно-депрессивные или маниакальные состояния.
• Гипертензия не поддается лечению, выраженные нарушения сердечного ритма и проводимости, формируется застойная сердечная недостаточность, может развиться уремический перикардит.
• На фоне ацидоза отмечается шумное аритмичное дыхание, снижение иммунитета и застойные явления в легких могут спровоцировать пневмонию.
• Тошнота, рвота, жидкий стул – проявления уремического гастроэнтероколита.

Без гемодиализа продолжительность жизни таких пациентов исчисляется неделями, если не днями, поэтому больные должны попадать в поле зрения нефролога значительно раньше.

Таким образом, специфические симптомы, которые позволят поставить диагноз почечной недостаточности, развиваются достаточно поздно. Наиболее эффективное лечение возможно на 1-2 стадии ХБП, когда жалобы практически отсутствуют. А вот минимальные обследования – анализы мочи и крови - дадут достаточно полную информацию. Поэтому так важно для пациентов из групп риска регулярно обследоваться, а не просто показываться врачу.

К какому врачу обратиться

Лечением хронической почечной недостаточности или хронической болезни почек занимается врач-нефролог. Однако заподозрить поражение почек и направить пациента на дополнительное обследование может и терапевт, педиатр, семейный врач. Помимо лабораторных исследований, проводится УЗИ почек и обзорная рентгенография.

Главной фильтрационной системой в человеческом организме является мочевыделительная система, а точнее почки. Через почки проходит вся кровь, которая «оставляет» в виде мочи токсические продукты переработанной плазмы. Стоит парным органам выйти из строя, как нарушается весь процесс дезинтоксикации крови, в итоге начинается быстрое развитие почечной недостаточности. Данная патология – это результат влияния эндогенных или экзогенных факторов, поражающие паренхиматозный парный орган.

Почечная недостаточность – является общим патологическим состоянием человеческого организма, приводящая к летальному исходу. Результатом такой болезни могут быть самые разнообразные факторы. Но чаще всего приводит к нарушению нормальному функционированию почек: хронический пиелонефрит и хронический гломерулонефрит. По степени тяжести заболевание делится на острую и хроническую форму.

По статистическим данным, эта патология чаще поражает женскую половину населения земного шара, независимо от возраста.

У женщин анатомическая конструкция мочевой и половой системы предрасполагает частому развитию инфекционно-воспалительных процессов. Благодаря короткой уретры инфекционный агент беспрепятственно может проникать в мочевом пузыре и по восходящим путям, точнее по мочеточникам, подниматься к почкам, поражая парный фильтрационный орган. Не долеченная инфекция может привести к хронизации болезни, а далее к полной дисфункции одного или сразу двух почек.

Частой причиной поражения почек могут быть:

• Анатомические внутриутробные изменения структуры почек (результат перенесенных болезней со стороны матери во время беременности).
• Соматические патологии хронического характера (последняя форма сахарного диабета, гепатит В или С, цирротические изменения в печени с асцитом, патология нефролитиаза с обтюрацией мочеточников и самого паренхиматозного органа, высокая степень чувствительности к аллергенам разной природы и хронический гломерулонефрит).
• Не поддающиеся лечению пиелонефрит или гломерулонефрит, а также осложнения инфекционно-воспалительного патогенеза.
• Рак почек (злокачественный или доброкачественный).
• Туберкулез почек.
• Травмы и компрессия парных фильтрационных органов, полученные после дорожно-транспортных происшествий, падений, ударов или после землетрясений.
• Отравление тяжелыми металлами.
• Облучение организма.
• Ожоги.
• Постоперационные осложнения в виде нарушения свертываемости крови.
• Интоксикация химическими веществами.
• Потеря крови в большом количестве.
• Неправильная схема лечения острых форм пиелонефрита или гломерулонефрита.

У женщин такое явление с полным нарушением функции обеих почек может наступать после беременности и тяжелых родов.

Стадии почечной недостаточности

Симптоматика недостаточности функции почек полностью зависит от поражения органов, то есть от стадии болезни.

Вялость и недомогание – один из признаков почечной недостаточности

• Первая стадия болезни: симптомы данной стадии очень скудные и заключаются в дискомфорте в области поясницы или люмбарной зоны, которые проходят после администрации спазмолитиков или анальгетиков.
• Вторая стадия (олигурия): стремительно уменьшается количество выделяемой мочи за 24 часа, пациент становится вялым, заторможенным, его подташнивает, появляется тахикардия и повышается артериальное давление, а также появляются боли в области живота и паха.
• Третья стадия (полиурия): симптомы заключаются в нормализации количества выделяемой мочи за сутки с присоединением инфекционных и воспалительных агентов, чаще всего это инфекция кокковой группы, у пациентов повышается температура и постоянно знобит.
• Четвертая стадия (реабилитация): данная стадия заключается в восстановлении почечной функции, нормализации уровня выделяемой мочи и стабилизации физиологических функций мочеполовой системы.

Внимание! Стопроцентная реабилитация почек после перенесенной инфекции невозможна, из-за поражения большого количества почечных нефронов. Главное не допускать повторное обострение и дальнейшее развитие процесса в хроническую форму.

Симптоматика почечной недостаточности у женщин

Симптомы поражения или полного «физиологического отключения» почек у женщин зависят от прогрессирования патологии. Чем больше количество пораженных паренхимальных клубочков и нефронов, тем серьезней клиническая картина протекания болезни.

Почка, с вышедшими из строя тканями при почечной недостаточности

Обширное поражение жизненно важного органа ведет к необратимым процессам, то есть к хронической почечной недостаточности с быстрым или постепенным умиранием органа.

Данная патология приводит к дисфункции всей физиологической системы организма и к стремительному развитию интоксикации мочевиной всех внутренних органов вплоть до центральной нервной системы.

Признаки почечной недостаточности классифицируются по стадиям, то есть каждая стадия имеет свои симптомы, а именно:

Латентная или стадия со скрытым течением

Симптомы клинически не проявляются, пациента ничего не беспокоит, кроме незначительной сухости во рту, тяжести в области поясницы и живота во время физических нагрузок или бега, которые быстро проходит после отдыха или принятия анальгина.

Явное проявление или клиническая форма болезни

Больные женщины на данной стадии жалуются на тошноту, рефлекторную рвоту, общую слабость, постоянную сонливость и пониженный уровень реакций на окружающую среду. При осмотре наблюдается бледность кожного покрова, резкая боль в области проекции почек, головные боли, учащение пульса и повышенная артериальное давление. От пациента чувствуется запах ацетона и мочи.

Декомпенсирующая стадия заболевания

Пониженный иммунитет с присоединением инфекционно-воспалительных процессов органов дыхательной и мочеполовой системы – это симптомы декомпенсации.

Компенсация или окончательная стадия почечной недостаточности

Признаки почечной недостаточности при терминальной стадии заключаются в отключении почек и интоксикации организма мочевой кислотой. Тяжелая интоксикация ведет к смерти.

Клинические симптомы хронической почечной недостаточности на терминальной стадии – это полуобморочное состояние, спутанность сознания и резкий запах ацетона. Кожный покров приобретает желто-коричневый оттенок, роговица глаз желтушная, наблюдаются выраженные отеки лица и ног. Почечная недостаточность сопровождается увеличением печени и селезенки, отеком легких и головного мозга. Эти симптомы характерны только для последней стадии хронической почечной недостаточности.

Симптоматика почечной недостаточности у беременных женщин

Если женщина перед беременностью страдала пиелонефритом или гломерулонефритом, есть угроза развития почечной недостаточности во время беременности. При внутриутробном развитии, плод начинает давить на внутренние органы матери, в результате чего вырастает стаз лимфы во всех органах. Часто появляются обширные отеки и плюс к этому начинает подниматься артериальное давление по типу скачков. Почки страдают в первую очередь, результатом является почечная недостаточность. Симптомы заключаются в следующем:

• олигурия с переходом в анурию (выделяемая почками суточная моча становится меньше и постепенно исчезает);
• скачкообразное артериальное давление (его резкое повышение);
• отечность нижних конечностей и лица;
• ухудшение общего состояния, рвота, тошнота и слабость;
• отсутствие аппетита;
• характерная бледность эпителиальных покровов и обморочное состояние;
• изменение общего анализа крови (большое количество белка, мочевины и аммиака).
• явная картина общей интоксикации.

Важно! Беременным с диагнозом «хронический пиелонефрит» или «хронический гломерулонефрит» нужно наблюдаться у нефролога до конца беременности. А при первых признаках почечной недостаточности сразу же обратиться за специализированной медицинской помощью.

Видео: «Симптомы почечной недостаточности: что важно знать каждому»

Почки - универсальный орган выделительной системы, который позволяет удалять все шлаки и токсины организма через мочу. К сожалению, иногда он перестаёт выполнять свои функции в полном объёме. Подобное явление встречается довольно часто у лиц самого разного пола и возраста вследствие перенесённых заболеваний и называется недостаточностью почек. Известно, что женщины сталкиваются с недугом в несколько раз чаще, чем мужчины: это обусловлено особенностями строения мочеполовой системы. Недостаточность почек довольно сильно влияет на общее состояние здоровья организма и продолжительность жизни, что делает приоритетным изучение вопросов её диагностики и лечения.

Что представляет собой почечная недостаточность у женщин

Недостаточность почек - острый либо хронический патофизиологический процесс, возникающий в живом организме. При нём происходит полная либо частичная утрата почками способности фильтровать и реабсорбировать различные компоненты мочи. В результате течения патологии развиваются серьёзные нарушения кислотного и щелочного составов крови, а также может возникнуть интоксикация и отравление организма собственными токсинами.

Женщины, в отличие от мужчин, имеют более короткий и широкий мочеиспускательный канал, а также открытый вход в уретру: это делает мочеполовую систему особенно чувствительной для внешних воздействий. И также близость влагалища и анального отверстия увеличивает риск занесения патогенных микроорганизмов в уретру.

Мочеполовая система имеет сложное строение, что обуславливает риск проникновения инфекции извне

Если учитывать статистику, ежегодно с недугом сталкивается не менее пятнадцати процентов от всех здоровых женщин. Патология носит наследственный характер: предрасположенность может передаться от матери к дочери. Важной особенностью недуга является его обратимость: своевременная диагностика и лечение помогут свести последствия поражения к минимуму и увеличить продолжительность жизни.

Как классифицировать недостаточность почек

Как и любой другой недуг, почечная недостаточность имеет свои классификации. Они позволяют определить степень и уровень поражения почек, вовлечённость в процесс других органов при наличии осложнений. Подобное деление болезни по степеням и классам значительно облегчает постановку диагноза и упрощает методику выбора лечения.

Классификация по уровню поражения:

1. Предпочечный уровень поражения: связан с уменьшениями объёмов циркулирующей в организме жидкости (при кровопотерях, обезвоживании, повышенном мочеиспускании). Подобная патология проявляется резким снижением количества формирующейся и выделяемой мочи.
2. Почечный уровень поражения. При этом виде недуга развивается массивное поражение почечной ткани: из-за недостатка кислорода происходит её омертвение и гибель. Причиной чаще всего служат воспалительные и аллергические заболевания организма, а также массивные интоксикации химическими либо физическими веществами.
3. Подпочечный уровень поражения. Из почек выходят тонкие трубочки - мочеточники, которые выводят мочу в небольшое мышечное образование - мочевой пузырь, откуда она поступает в уретру. Если на каком-то из этих уровней возникает препятствие в виде тромба, камня или бактериального эмбола, нарушается нормальный отток мочи, и у человека формируется недостаточность почек.

Классификация по времени развития болезни:

• острая недостаточность почек (возникает в течение нескольких часов или минут, имеет ярко выраженные симптомы);
• хроническая недостаточность почек (существует более трёх месяцев);
• рецидивирующая недостаточность почек (периоды ремиссии постепенно сменяются периодами обострения).

Классификация по стадиям течения недуга:

1. Стадия развития компенсационных изменений. В это время организм ещё борется с нарушениями в обменных процессах и пытается их компенсировать. Стадия практически не имеет клинических проявлений.
2. Стадия выраженных симптоматических проявлений. Когда истощаются внутренние резервы организма, происходит сбой обменных процессов: в крови накапливаются токсины и шлаки, обуславливающие ухудшение общего состояния.
3. Стадия развития декомпенсанционных изменений. На этом этапе может наблюдаться кратковременное улучшение общего самочувствия, которое сменяется резким изменением кислотно-щелочного равновесия и развитием вторичных инфекций.
4. Летальная стадия - организм находится в шоковом состоянии, нарушается дыхание и кровообращение. Большинство пациентов погибают, несмотря на проведённое лечение.

Причины развития и провоцирующие недуг факторы

Почечная недостаточность - мультифакторное заболевание, которое возникает под действием как наследственных факторов, так и влияний образа жизни и окружающей обстановки. Знание этих факторов поможет снизить риск развития недуга в несколько раз.

Если у одного из родителей пациентки были заболевания, связанные с поражением почечной ткани, необходимо регулярно обследовать её при любом подозрительном симптоме. Это способствует выявлению патологии на ранней стадии.

Причины развития почечной недостаточности:

• острый или хронический ;
• гломерулонефрит;
• воспаление почечной лоханки;
• массивная кровопотеря;
• шоковое состояние;
• коматозное состояние;
• обширное обезвоживание;
• недостаточность сердечной мышцы;
• инфекционно-септическое поражение крови;
• токсическое отравление почечной ткани (фенолы, бензолы, рентгеноконтрастные препараты);
• лекарственное поражение почек (антибактериальные средства);
• поликистозная болезнь почек;
• злокачественные новообразования;
• доброкачественные опухоли и кисты почек;
• мочекаменная болезнь с образованием конгломератов в различных участках мочеполовой системы;
• травматическое повреждение органов малого таза;
• сужение уретры и образование спаек на её протяжении.

Патогенетические механизмы заболевания

В основе патогенеза почечной недостаточности лежит нарушение нормального кровоснабжения почек. Из-за того, что доступ богатой кислородом и питательными веществами ткани перекрыт, почки оказываются в состоянии энергетического голодания и истощения. Это приводит к нарушению процессов фильтрации и реабсорбции крови: снижается объём выделяемой мочи, в организме накапливаются вредные продукты распада органических и неорганических соединений. Параллельно с этим происходит гибель небольших участков почечной ткани: формируются очаги некроза в здоровой почке.

Сморщенная почка - частый исход болезни

Из-за отмирания тканей почки формируется синдром общей интоксикации, и у пациенток ухудшается самочувствие: недуг негативно сказывается на всех органах и системах. А также зоны некроза замещаются соединительной тканью, которая не обладает функциями нормальной почечной ткани. В результате этого больная почка сморщивается, уменьшается в размерах и полностью атрофируется, а здоровая - компенсаторно увеличивается и принимает на себя функцию утраченного органа.

Почечная недостаточность: видео

Клиническая симптоматика почечной недостаточности у женщин

Недостаточность почек - довольно серьёзный недуг, который не может пройти бесследно для организма. Чаще всего фазы обострения и клинической ремиссии чередуются на протяжении всей жизни. Стоит помнить, что недуг поражает не только мочеполовую систему, но и все остальные органы и ткани. Поэтому все симптомы условно можно разделить на три группы: общие, органные и специфические. Общие симптомы характеризуют поражение всего организма в целом, специфические - связаны непосредственно с нарушением функции почек, а органные признаки описывают поражение других органов и систем.

К общим симптомам относят:

• повышение температуры тела;
• головные боли;
• головокружения;
• слабость и повышенную утомляемость;
• изменение цвета кожных покровов;
• повышенную восприимчивость к инфекционным возбудителям;
• снижение работоспособности.

Головная боль - частый признак развития почечной недостаточности

К специфическим проявлениям относят:

• боли в области поясницы;
• боли и рези при мочеиспускании;
• частые и ложные позывы к мочеиспусканию;
• изменение цвета и мутности мочи;
• увеличение количества ночных мочеиспусканий;
• уменьшение объёма мочи вплоть до полного прекращения мочеиспускания.

К органным проявлениям относят:

• тошноту и рвоту;
• повышение систолического и диастолического давления;
• кашель с удушьем;
• дрожание рук;
• ночные пробуждения и бессонницу;
• потери сознания и обмороки;
• нарушения поведения и характера: плаксивость, раздражительность, депрессивность;
• ощущения нарушения сердцебиения.

Как правильно поставить диагноз

Постановкой диагноза и определением стадии почечной недостаточности традиционно занимается врач-нефролог. Именно к нему женщины с подобным недугом должны обращаться в первую очередь. При осмотре таких пациенток наблюдаются выраженные изменения кожных покровов и слизистых: они становятся сухими, приобретают бледный или желтоватый оттенок, шелушатся или трескаются. Язык обложен желтоватым налётом, живот и область поясницы болезненны при пальпировании.

Кроме того, врач обязательно собирает анамнез жизни и заболевания: необходимо учитывать наличие у больной в прошлом патологий мочеполовой системы, а также время возникновения неприятных ощущений в области почек. Полезно будет изучить дневники питания и попросить пациентку произвести подсчёт ежедневно выпиваемой и выделяемой жидкости. Это позволит значительно сузить круг заболеваний, с которыми чаще всего путают недостаточность почек.

С какими заболеваниями приходиться дифференцировать почечную недостаточность

Почечная недостаточность, возникающая как остро, так и хронически, имеет ряд неспецифических симптомов, которые позволяют легко перепутать её с другими недугами. Именно поэтому пациентки с острым приступом почечной колики довольно часто поступают в гастроэнтерологическое, хирургическое или реанимационное отделение с совершенно неправильными диагнозами. Уточнить их можно только при использовании методов лабораторного и инструментального исследования.

Помните, что чем точнее вы опишете все возникающие при недуге жалобы, тем вернее будет предварительный диагноз, поставленный врачами скорой медицинской помощи.

Чаще всего недостаточность почек дифференцируют с:

• острым аппендицитом;
• пиелонефритом;
• гломерулонефритом;
• доброкачественными опухолями органов малого таза;
• прободной язвой;
• хронической язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• внематочной беременностью;
• выкидышем или абортом в ходу;
• острым заворотом кишок;
• синдромом раздражённого кишечника;
• злокачественными новообразованиями органов малого таза;
• диабетической комой;
• печёночной недостаточностью;
• внебольничной .

Лабораторные методики диагностики болезни

Лабораторные способы исследования помогают определить наличие воспалительных и патологических изменений в организме. Чаще всего для изучения берут кровь и мочу. Общий анализ крови сдаётся натощак без какой-либо предварительной подготовки. Анализы мочи - в утреннее время суток после гигиены наружных половых органов. При этом первая порция урины выливается, и берётся усреднённое количество.

Инструментальные методики диагностики заболевания

Современная медицина использует для диагностики почечной недостаточности инструментальные методики. Они позволяют визуализировать мочевыводящую систему и точно определить уровень поражения и даже его причину (опухоль, камень, стриктуру), в то время как лабораторные исследования способны показать только наличие в организме патологического процесса неизвестной локализации.

Для диагностики недуга чаще всего используют:

1. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Звуковая волна, отражаясь от различных сред с разной частотой и скоростью, способна создавать на экране изображения, имеющие светлые и тёмные участки. С помощью ультразвуковой методики исследования можно изучить состояние почечной лоханки, мочеточников, мочевого пузыря и даже уретры. Утолщение стенок этих органов будет свидетельствовать о наличии затруднённого прохождения мочи.
   УЗИ - один из самых эффективных методов исследования
2. Рентгеноконтрастная урография. Благодаря введению специального препарата, который имеет особенный цвет при рентгеновском излучении, появляется возможность оценить состояние мочеполовой системы. В норме контраст должен выводиться с обеих сторон не менее чем через двадцать - тридцать минут от начала введения. При наличии камней появляется возможность определить уровень поражения. Рентгеноконтрастная урография позволяет оценить состояние мочеполовой системы
3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография - две новые методики, используемые в сложных диагностических случаях, когда врачи подозревают у больного наличие злокачественного или доброкачественного новообразования, которое затрудняет нормальный отток мочи. С помощью КТ и МРТ появляется возможность увидеть человеческое тело в разрезе.
   Процедура МРТ длится не менее пятнадцати минут

Методики лечения патологии у женщин

Лечение почечной недостаточности - довольно трудоёмкий и длительный процесс, который занимает большое количество времени. Многие пациентки пожизненно остаются на поддерживающей терапии. К основным принципам лечения относятся:

• устранение причины почечной недостаточности;
• лечение воспалительных заболеваний почек;
• увеличение количества образующейся в организме мочи;
• устранение интоксикационного синдрома;
• рациональное применение диетотерапии и физиолечения.

Медикаментозная терапия недуга

Медикаментозное лечение почечной недостаточности направлено на устранение возбудителя инфекционного заболевания, восстановление проходимости мочеполовых путей, а также на удаление из организма вредных продуктов обмена веществ. Помните, что любой препарат можно принимать только после консультации со своим лечащим врачом. Обязательно изучайте противопоказания перед началом терапии.

Таблица: медикаменты, применяемые для лечения почечной недостаточности

Группы лекарственных средств	Примеры лекарственных препаратов	Эффекты от лечения
Антибактериальные средства	Ампиокс; Амоксициллин.	убивают бактериальных возбудителей недуга
Противовоспалительные средства	Найз; Нимесулид; Этодолак;	снимают болевой синдром и устраняют воспалительные реакции организма
Мочегонные средства	Маннитол; Лазикс.	увеличивают образование и выведение мочи из почек
Иммуностимулирующие средства	Тималин; Тимоген; Тактивин.	стимулируют иммунную систему организма
Стероидные препараты	Гидрокортизон; Метилпреднизолон.	выводят из организма токсины и шлаки, нормализуют гормональный фон
Антигипертензивные средства	Энал; Каптоприл;	снижают уровень артериального давления до нормы

Медикаментозное лечение: фотогалерея

Эналаприл - лекарственное средство, успешно снижающее артериальное давление
Фуросемид - это эффективный диуретик быстрого действия Нурофен снимает болевой синдром
Амоксиклав обладает широким спектром антибактериальной активности Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое и иммунодепрессивное действие

Средства народной медицины в лечении почечных заболеваний

Народная медицина - универсальный кладезь мудрости и полезных рецептов, которые помогают практически в любой сфере повседневной жизни. С их помощью можно нормализовать мочеиспускание, уменьшить интенсивность воспалительных процессов и стабилизировать состояние мочеполовой системы. А также рецепты достаточно просты в приготовлении и не требуют больших денежных затрат.

1. Возьмите 200 грамм засушенной измельчённой ромашки и бросьте в литр кипящей воды. Варите в течение получаса, после чего остудите полученную смесь и добавьте несколько долек лимона. Необходимо употреблять полученный отвар по стакану после каждого приёма пищи (до пяти раз в день). Ромашка мягко снимает воспаление и хорошо стимулирует образование мочи. Курс лечения состоит из четырнадцати процедур с разницей в два дня.
2. 50 грамм клюквы заварите стаканом кипятка. Дайте настояться в течение суток, после чего выпейте полученный напиток перед завтраком, а ягоды добавьте в кашу. Клюква хорошо стимулирует иммунную систему организма и помогает выводить токсины и шлаки. Лечение необходимо проводить в течение месяца.
3. 40 грамм овсяных или геркулесовых хлопьев бросьте в кастрюлю с 500 миллилитрами кипятка. Варите и помешивайте в течение пятнадцати минут. После остывания пейте полученную смесь утром и вечером: она является отличным адсорбентом и помогает удалять патогенные продукты распада веществ из организма. Курс состоит из пятнадцати процедур.

Фотогалерея: народные рецепты от болезни почек

Клюква повышает иммунитет Геркулесовые хлопья хорошо адсорбирую токсины Ромашка мягко снимает воспаление

Видео: использование народных средств для лечения почек

Гомеопатические средства для очищения почек

Гомеопатия - отрасль нетрадиционной медицины, которая довольно успешно применяется для лечения болезней почек. Эффективность гомеопатических средств напрямую зависит от соблюдения правил их приёма: необходимо пить препарат строго за несколько часов до еды, запивать его чистой водой (исключено использование соков, газировок и чаёв для этих целей).

Наиболее известные гомеопатические препараты и их эффекты:

1. Пульсатилла - препарат на основе цветков лютика. Помогает снять воспаление с почечной ткани и устраняет отёки.
2. Ранель - комбинированное лекарственное средство, используемое для снятия болей и спазмов с гладкой мускулатуры мочеполовой системы.
3. Солидаго композитум содержит большое количество органических и неорганических веществ, полезных для организма. Его применение помогает растворить камни в мочевой системе и вывести их с мочой.

Применение физиотерапии для лечения почечной недостаточности

Физиотерапия основана на использовании средств и факторов окружающей среды для избавления от различных недугов. Лечение обычно начинается в период вхождения пациентки в ремиссию, чтобы не спровоцировать новый приступ боли и ухудшение состояния. Обычно назначается комбинированная физиотерапия, состоящая из нескольких процедур, направленных на восстановление почечной ткани.

Использование магниотерапии помогает восстановить почки

Таблица: применение физиотерапии в лечении недостаточности почек

Название метода	Каким образом действует лечение	Эффекты от применения
Магнитотерапия	направленные магнитные поля разной степени мощности и интенсивности облучают рефлексогенные зоны организма	уменьшается выраженность болевого синдрома
Диадинамотерапия	воздействие токами различной частоты и силы на область поражения (поясницу, малый таз)	спадает отёк и активируется восстановление почечной ткани
Электрофорез	введение лекарственного препарата в организм с помощью электрического тока	лекарство гораздо быстрее поступает в ткани организма
Лазерная терапия	направленное действие лазерного луча на органы и системы	уменьшает боль и воспаление в зоне поражения

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение почечной недостаточности показано только в тех случаях, когда возможно устранить причину её развития. К таким показаниям относятся:

• мочекаменная болезнь;
• наличие доброкачественных либо злокачественных опухолей;
• рубцовые изменения мочеточников или уретры;
• некоторые виды воспалительных заболеваний.

Сущность операции состоит в устранении патогенного фактора, вызывающего затруднённый отток мочи, или в постановке катетера в тех случаях, когда операция носит паллиативный (улучшающий качество жизни) характер, например, при раке различной локализации.

Операция по пересадке органа занимает не менее шести часов

Наиболее радикальный метод решения проблемы - пересадка почки. К сожалению, подобная процедура достаточно сложна и дорогостояща: не всем пациенткам удаётся подобрать идеального донора. А также почки тяжело приживаются, и часто случаются рецидивы заболевания, которое спровоцировало недостаточность почек. Именно поэтому подобная операция обычно предлагается пациенткам совсем юного или молодого возраста. Восстановительный период занимает от года до трёх лет.

Гемодиализ в терапии недостаточности почек

Если же другого способа очистить организм от накопленных в течение болезни шлаков и токсинов не существует, врачи прибегают к процедуре гемодиализа. Гемодиализ - сложный процесс пропускания крови через специальные фильтрующие устройства, в результате чего она полностью очищается от патогенных примесей и поступает обратно в организм человека.

Процедура гемодиализа может занимать несколько часов

В основе метода лежит физический процесс диффузии. Аппарат имеет специальную мембрану, по обе стороны которой находятся кровь пациента и специальный адсорбционный раствор. Поры мембраны отличаются по диаметру: это позволяет удалять как крупные белковые молекулы, так и совсем небольшие химические соединения. Обычно процедуру проводят по мере необходимости для каждой пациентки. Женщина ложится в кресло, после чего ей вставляют в вену крупный катетер, через который происходит сообщение кровеносной системы с фильтрационной системой аппарата.

Известно, что применение диализа улучшило выживаемость пациентов с острой и хронической недостаточностью почек в несколько десятков раз. Последние исследования доказывают, что люди, регулярно посещающие процедуры гемодиализа, имеют гораздо меньший риск повторного развития недуга в зрелом возрасте.

Как известно, значительное количество всех вредных и полезных питательных веществ поставляется в организм с пищей и напитками. И если большая часть растворимых токсинов нейтрализуется в желудочно-кишечном тракте и печени с помощью соляной кислоты и ферментов, то малорастворимые вещества проходят через ткань почек, оседая в них. Именно поэтому людям, страдающим от подобного недуга, необходимо тщательно заботиться о своём питании.

Что следует исключить из рациона:

• продукты с большим содержанием соли;
• жаренные на масле и копчёные блюда;
• жирное мясо и масляную рыбу;
• еду быстрого приготовления;
• фастфуд и полуфабрикаты;
• газированную воду и соки из пакета;
• алкогольные напитки;
• консервированные продукты.

Фотогалерея: запрещённые продукты

Консервы содержат большое количество масла и добавок, что негативно сказывается на состоянии сосудов почек Быстрая еда вызывает поражение желудочно-кишечного тракта и тормозит обмен веществ Алкогольные напитки замедляют регенерацию тканей

Полезные продукты

• молоко и молочные продукты (сыр, творог, кефир, натуральные йогурты, ряженку);
• нежирное мясо (курица, индейка), рыбу и морепродукты;
• свежие ягоды, фрукты и овощи;
• тушёные, варёные и запечённые блюда;
• крупы (рис, гречу, перловку, овсянку или геркулес, пшено, чечевицу);
• зелёный чай;
• минеральную и обычную воду в количестве не менее полутора литров в сутки;
• супы-пюре из овощей и куриного мяса.

Фотогалерея: полезные для организма продукты питания

Молочные продукты пополняют запасы кальция Овощи и фрукты - источник витаминов для организма
Крупы восполняют запасы клетчатки

Прогнозы и последствия почечной недостаточности у лиц женского пола

К сожалению, хроническая недостаточность почек является довольно серьёзным заболеванием, имеющим неблагоприятный прогноз. Продолжительность жизни в среднем снижается на срок от пяти до десяти лет. В случае острой почечной недостаточности при быстром устранении причин прогноз можно считать благоприятным. При длительном течении недуга у пациенток развивается стойкая нетрудоспособность. Если женщина правильно соблюдает все рекомендации врача, болезнь может перейти в стойкую стадию ремиссии.

Решение о присуждении пациенту инвалидности в связи с недостаточностью почек решает врачебная комиссия. В особо тяжёлых случаях это может сделать лечащий врач пациентки.

Какие осложнения могут возникнуть при недостаточности почек:

• уремическое воспаление плевральных листков;
• уремическое воспаление сердечной сумки;
• сморщивание почек;
• развитие хронических воспалительных процессов органов малого таза;
• мочекаменная болезнь;
• некротические изменения почечной ткани;
• отёчный синдром;
• развитие правожелудочковой и левожелудочковой сердечной недостаточности;
• резкое повышение артериального давления, ведущее к гипертоническому кризу;
• нарушения нормального течения беременности (привычное невынашивание, гибель плода);
• отказ почек;
• снижение полового влечения;
• уремическая кома;
• смерть.

Особенности почечной недостаточности у женщин пожилого возраста

Как известно, организм пожилого человека имеет определённые особенности. С возрастом многие процессы замедляются, устойчивость к действию факторов внешней среды снижается, инфекция легко приживается при ослабленном иммунитете. Именно поэтому лица пожилого возраста в большей степени подвержены развитию почечной недостаточности.

Возрастные изменения в мочеполовой системе и организме в целом:

• атеросклеротические изменения сосудов;
• уменьшение уровня почечного кровотока;
• снижение тонуса мочевыводящих путей;
• снижение устойчивости иммунитета к инфекционным возбудителям.

Почечная недостаточность у женщин пожилого возраста часто развивается на фоне злокачественных и доброкачественных опухолей. Недуг обычно сопровождается лихорадкой, потерей сознания и уменьшением количества отделяемой мочи. Исходом патологического процесса в шестидесяти процентах случаев является уремическая кома - состояние интоксикации, при котором страдает нервная система и происходит утрата сознания. Именно поэтому пациенткам с хроническими заболеваниями мочевыводящей системы необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы.

Как известно, ухудшение состояния функции почек негативно сказывается на вынашивании женщиной беременности. Но этот диагноз не является противопоказанием для зачатия: любую патологию можно компенсировать до удовлетворительного состояния. Женщинам, находящимся на этапе планирования беременности, необходимо пройти консультации у всех специалистов и начать терапию недуга. Людям пожилого возраста стоит с особенным вниманием отнестись к поставленному диагнозу и регулярно принимать прописанные препараты: своевременное лечение болезни позволяет частично восстановить функцию органа и снизить риск развития осложнений.