Эмоциональная сфера человека богата и разнообразна, а ориентация доминирующих эмоций зависит от особенностей психоневрологической системы, рефлексов организма на внутренние и внешние факторы и возбудители. Чем устойчивее психика человека, тем больше положительных эмоций в его жизни. Однако и негативные реакции психоэмоциональной сферы, такие как недовольство, страх, раздражение и разочарование являются неотъемлемыми эмоциями человека. Одни люди их переживают и успешно забывают, а у других чувство пережитого страха возвращается с регулярной повторяемостью, ухудшая качество жизни.

С приступами паники можно справится без медикаментов.

В этой статье расскажем о панике, которая может выступать не только обыденной негативной эмоцией, но и являться показателем серьёзных неполадок нервной, психологической и эмоциональной сфер организма. Рассмотрим, что такое панические атаки, их симптомы и лечение, почему они не беспокоят одних людей и доставляют значительный дискомфорт другим.

Причины панических атак

На земном шаре не существует ни единого человека, который бы хоть раз в жизни не переживал чувство страха. Таким защитным рефлексом организм отвечает на любое необъяснимое, неизведанное, опасное или тревожное явление. Чаще всего чувство страха уходит бесследно, как только исчезают негативные раздражители, человек понимает, что он в безопасности. Подобные прецеденты считаются адекватной реакцией организма на отрицательные ситуации, объясняются стандартным инстинктом самосохранения, который срабатывает в непредвиденных условиях.

Другое дело, когда страх начинает преследовать человека, проявляясь систематически вновь после пережитой ситуации. Каждый раз такие реакции организма зачастую являются более интенсивными, формируются немотивированно, а страх из обычной эмоции превращается в паническую атаку.

Панические наплывы страха значительно ухудшают качество жизни заболевшего, который боится заново перенести приступ, ощущает незащищённость, начинает опасаться за своё физиологическое состояние, а иногда, даже подумывает о том, что просто «сходит с ума». Почему тогда одни люди могут пережить стресс и забыть о нём навсегда, а других жизнь возвращает вновь и вновь в пережитое ранее состояние. Несмотря на недостаточную изученность эффекта паники, учёные выделяют несколько видов причин, выступающих поводом для повторных возникновений панических атак: факторы физиологического, психологического и социального характера.

Причины возникновения панических атак физиологического или соматического класса считаются наиболее объяснимыми и рациональными прецедентами. Страх соматического типа эволюционирует на фоне имеющихся у человека заболеваний, которые относятся к трудноизлечимым или хроническим недугам. В такой ситуации больной начинает бояться за свою жизнь, мысли о своём здоровье не выходят из головы, а организм через избыток негативных эмоций защищается паническим противодействием. Наиболее часто физиологическими патологиями, которые могут вызывать систематически панический страх, являются болезни сердца сложной категории, гормональные перестройки организма или неконтролируемый приём лекарственных препаратов с большим количеством побочных явлений.

Причины психологического характера также могут стать факторами возникновения беспричинной паники. К таким факторам относят фобии, серьёзные нарушения психики, к которым причисляют паранойю или шизофрению, регулярные депрессии. А также паническая атака может эволюционировать на фоне ранее пережитой опасной ситуации, которая привела к травматизму. В таком случае у человека возникает страх пережить вновь неприятный прецедент, а прогрессирует приступ паники при условиях, хоть минимальным образом напоминающих о пережитом.

К причинам социального характера относят страх перед предстоящим важным делом, опасением провала или неудачи, насмешек со стороны окружающих. Зачастую панический страх на фоне социальных факторов прогрессирует у подростков, которые более эмоционально , только учатся приспосабливаться к изменчивости и неприятностям социума и идеализируют мнение сверстников.

Симптомы панических атак

Чтобы понять, что человека преследуют именно панические атаки, а не обыденный страх, как стандартная реакция на негативные факторы, важно знать симптоматику, которая свидетельствует о патологии. Симптомы болезни, как и причины, медицина классифицирует на несколько видов, в зависимости от того, какая сфера организма наиболее страдает в периоды приступов. Образно выраженность болезни разделяется на такие категории: психические признаки, физиологические следствия, скрытые или маскировочные симптомы. Симптоматика физиологического класса проявляется чаще всего на фоне множественных болезней. Самыми распространёнными симптомами при панических атаках этой категории являются:

1. Со стороны сердечной и сосудистой систем могут проявляться ощущением дефицита воздуха, отдышкой, болевым синдромом в регионе сердца, головными болями или головокружениями.
2. Избыточное потоотделение, которое сопровождается чувством жара или приплывами холода.
3. Дискомфортные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего проявляются тошнотой, нередко с приступами рвоты, разладами стула.
4. Частое мочеиспускание.
5. Ощущение сухости во рту.

Физиологическая симптоматика чаще всего проявляется спонтанно и проходит через несколько минут. Психологическими признаками паники чаще всего выступают такие симптомы:

1. Необъяснимое появление чувства беспокойства или угрожающей жизни опасности.
2. Желание исчезнуть, спрятаться в укромном месте.
3. Деформация восприятия окружающего мира, чувство отрешённости от происходящего.
4. Онемение тела, невозможность двигаться.

Такая симптоматика может проявиться на фоне предшествующего нервного потрясения или в условиях, которые напоминают человеку о негативных, ранее пережитых прецедентах. Наиболее редкой является симптоматика панической атаки маскировочного типа. В таких ситуациях проявляющуюся панику можно распознать по временной, полной или частичной потере слуха, голоса или зрения, нарушениям координации, судорожным состояниям. Важным является момент, что во время таких приступов человек может не ощущать неприятных эмоций, а симптоматика не сопровождается обычным страхом или ощущением опасности.

Если у человека одновременно проявилось более четырёх симптомов, которые описаны выше, то, вероятней всего, что у него интенсифицировался приступ панической атаки. Такое состояние требует обязательного обращения к специалистам для диагностирования и устранения проблемы, так как, согласно статистике, подобные приступы имеют свойство повторяться с высокой частотой, негативным образом отражаясь на качестве жизни. Без рационального лечения люди замыкаются в себе, стараются избегать общества, а иногда у них могут даже возникать суицидальные мысли.

Диагностика

Диагностирование любых психологических и неврологических расстройств в медицине основывается на принципе исключения заболеваний, которые могут провоцировать аналогичную симптоматику. Не является исключением и диагностирование приступов паники. Изначально пациент направляется на разнообразные исследования:

1. Электрокардиограмма и УЗИ сердца помогают отсеять наличие проблем кардиологического характера, или другие аномалии сердца и сосудов.
2. Обследование головного мозга с помощью магниторезонансной томографии позволяет исключить присутствие новообразований в голове, которые способны аналогичным образом влиять на состояние здоровья человека.
3. Ультразвуковое исследование органов живота позволяет выявить или исключить наличие эпигастральных кровотечений.

Дополнительно, чтобы поставить диагноз, больному потребуется пройти обследование в узких специалистов медицины, а также проконсультироваться у психиатра с целью исключения психических недугов.

Если вышеперечисленные исследования не выявили конкретных патологий органов и систем, то больному может быть установлен диагноз «панические атаки» при таких условиях:

1. Жалобы больного соответствуют симптоматике панического страха, пациент при характеристике прецедента описывает более четырёх свойственных недугу признаков.
2. Приступ повторился более одного раза.
3. Атака сопровождается эмоциями, которые быстро интенсифицируются от обычного страха до сложнейшего внутреннего дискомфорта.
4. Панический рефлекс длится не менее десяти минут.

На основании исследований организма и анамнеза патологии больному выставляется диагноз, а также определяется класс панических атак, в зависимости от которого и варьируется методология лечения недуга.

Классификация

Медицина склонна распределять панические атаки на несколько категорий в зависимости от их причинно-ситуативной детерминированности:

1. Спонтанные или стихийные приступы паники характеризуются необъяснимым возникновением, не имеющим никакой динамичности или обусловленности. Страх у человека появляется без причины, может возникать в спокойном режиме и даже во время сна. Лечением недуга такого класса занимается психотерапевт после исключения иных патологий в организме.
2. Ситуационно обусловленная паника возникает у человека в определённых условиях. Чаще всего прогрессирует страх при попадании заболевшего в ситуацию, которая ранее существовала в его жизни, спровоцировала неустойчивость психики. Это может, например, быть вид огня после пережитого пожара, боязнь замкнутого пространства или, наоборот, попадания в многолюдное помещение. Такие панические реакции лечатся также психотерапевтом, однако, чаще всего этому не предшествует углублённая диагностика организма, диагноз выставляется практически сразу же после обращения больного к врачу.
3. Условно-ситуационные приступы страха базируются на процессах биологического или химического влияния на организм. Чаще всего панические приступы прогрессируют на фоне злоупотребления спиртными напитками или наркотиками, радиоактивного облучения, несанкционированного приёма сильнодействующих лекарственных средств, гормональных разладов в организме. В таких случаях прослеживается причинная привязанность возникновения синдромов, их динамичность, а лечением этого вида паники занимаются профильные специалисты, по части которых выявлены предшествующие провокаторы.

Методология лечения панических атак

Дилемма, как лечить панические атаки, является сложной не только для обычного человека, но и для светил медицины. Дело в том, что взаимосвязь психоэмоциональной сферы человека и его нервной системы не является полностью изученной наукой, имеет много недоказанных и неисследованных направлений. Когда человек приходит в медучреждение с проблемой, которая не подразумевает под собой явных физиологических отклонений, то врачам, с одной стороны, лечить необходимо, так как симптоматика свидетельствует о наличии болезни, с другой стороны, лечить нечего, потому что все органы функционируют нормально.

В этой ситуации и приходят на помощь психотерапевты , которые помогают человеку с помощью специальных методик окунуться в свой внутренний мир, разобраться в природе страха, учат с ним жить или способствуют его осознанию и преодолению.

Психотерапевтическая практика предусматривает такие методики для борьбы с паническими страхами:

1. Индивидуальные беседы с целью наладить с больным психоэмоциональный контакт, выявить причину его страхов.
2. Гипноз разных видов используется психотерапевтами для возвращения человека в ситуацию, которая спровоцировала стресс, и поиска вариантов решения этой проблемы.
3. Включение больного в групповые занятия, где встречаются люди с идентичными страхами. С помощью специальных методик и упражнений коллективно больные под руководством доктора учатся справляться с паническими ситуациями, адаптироваться, правильно воспринимать внутренний мир и внешние факторы.

Иногда врачи параллельно с психологическими тактиками применяют и медикаментозную терапию. В природе не существует единого лекарства от панических атак, потому пациенту могут быть прописаны средства, воздействие которых ориентировано на ликвидацию симптоматики страха. Чаще всего с целью избавления от панических приступов назначаются седативные вещества, которые стабилизируют функционирование нервной системы, в более сложных ситуациях пациенту могут быть прописаны транквилизаторы или антидепрессанты, снижающие тревожность и блокирующие прогрессирование атак.

Важно понимать, что самостоятельно назначать себе эти категории препаратов категорически запрещено, так как они имеют массу побочных реакций, а при неправильной дозировке только усугубят состояние здоровья.

Кроме этого, при приёме транквилизаторов или антидепрессантов важно придерживаться рекомендуемой врачами диеты, а также категорически отказаться от спиртного, которое может спровоцировать рецидивы патологии. Посещение психотерапевта, соблюдение рекомендаций доктора, с параллельным приёмом лекарств, блокирующих приступы, способны стабилизировать деятельность психоэмоциональной сферы человека, сократить количество возникновений новых приступов.

Многие люди, которые страдают от недуга, задают вопрос своему доктору, можно ли избавиться от панических атак навсегда? На этот вопрос однозначный ответ не сможет дать ни один врач. В большинстве случаев всё зависит не от доктора, даже если он имеет огромный опыт работы с такими патологиями, а от самого больного. Только огромное желание пациента побороть панику, стремление к выздоровлению смогут гарантировать полное его избавление от проблемы. Кроме этого, больному важно самостоятельно работать над собой и своей психикой, соблюдать здоровый стиль жизни, чтобы достичь желаемых результатов.

Как справиться с паническими атаками самостоятельно?

Преодолеть вспышку панической атаки, случившуюся в кабинете доктора, сможет помочь специалист, однако, как показывает практика, такие прецеденты чаще всего возникают спонтанно, когда их не ожидаешь. Чаще всего в таких ситуациях нет рядом квалифицированного психотерапевта. Чтобы искоренить полностью необъяснимые приступы страха, важно понять, как бороться самостоятельно с паническими атаками.

Для этого надо психологически и морально быть подготовленным к очередному приступу, адекватно понимать, что паническая атака – это не смертельный прецедент, серьёзной угрозы он не несёт. Во время старта панической атаки, больной воспринимает всё, что с ним происходит, может контролировать свои действия, потому правильная реакция его на страх сможет блокировать дальнейшее развитие приступа.

Главное правило стабилизации своего состояния – это соблюдение внешнего и внутреннего спокойствия. Как же это сделать, когда страх наполняет весь организм? В первую очередь, надо принять комфортное положение, если есть возможность, желательно лечь, при отсутствии такого варианта можно просто удобнее присесть. Дальше надо попытаться расслабить своё тело и осуществить несколько длинных глубоких вдохов и выдохов.

Побороть панические приступы поможет процедура ополаскивания лица, рук и шеи прохладной водой. Можно также выпить небольшое количество прохладной, подслащённой воды. Такие процедуры быстрее возвращают человека к действительности. Хорошо помогает побороть страх самостоятельно на начальных этапах переключение своего внимания на любые окружающие предметы: с этой целью можно просто начать считать пуговицы на своей одежде или про себя проговаривать стих, выученный наизусть.

В целях профилактики новых приступов можно освоить техники медитации, начать заниматься спортом и следить за своим режимом дня, в частности, уделять достаточно времени отдыху, ложиться спать в одно и то же время, не позже десяти часов вечера.

Положительные эмоции благоприятно влияют на организм, вытесняют негативные психологические состояния. Приятное общение – это отличная альтернатива для людей, имеющих склонность к приступам страха, возможность преодолеть панику и одиночество, которое её провоцирует.

Рациональное дыхание в момент приступа помогает успешно преодолеть наступающий страх. С физиологической точки зрения, этот факт объясняется тем, что при интенсификации страха человек начинает дышать поспешно, это провоцирует гипервентиляцию лёгких, следствием которой является кислородное голодание, обуславливающее рост тревожности. Зачастую начало приступа даёт о себе знать симптоматикой ощущения комка в горле, затруднённостью дыхания, возникновением отдышки. В первые несколько минут человек может контролировать своё поведение, потому важно знать, что делать в момент приступа панической атаки, чтобы начать принимать эффективные меры и не допустить потери самообладания.

Наиболее популярными и эффективными дыхательными упражнениями, которые помогают преодолеть нарастающую панику, являются:

1. Лечь на горизонтальную жёсткую поверхность, руки положить на живот, чтобы более отчётливо чувствовать периоды поступления и выхода воздуха. Важно сосредоточиться на каждом вдохе и выдохе. Надо стараться делать глубокие протяжные вдохи, и такие же по длительности выдохи. Полные замедленные вдохи и выдохи способствуют восстановлению нормального сердечного ритма, что положительно сказывается на снижении страха.
2. Усложнить задачу можно, делая глубокие вдохи под внутренний просчёт до четырёх, и неспешный выдох под обратный подсчёт от четырёх до одного.
3. Следующее задание: научится синхронизировать дыхание и ритм сердца. Для этого надо нащупать свой пульс, делать неторопливый вдох во время первых четырёх ударов сердца, следующие четыре удара – продолжительный полный выдох. Таким образом, человек начинает слышать свой организм, регулировать не только дыхание, но и сердцебиение, снижая чувство страха.

При дыхательных тренировках важно дышать животом , а не грудной клеткой – так быстрее организм насыщается кислородом, а страх покидает человека. Кроме этого, такую дыхательную практику полезно отрабатывать не только при начале приступа, но и как каждодневную зарядку, с целью усовершенствования сердечно-сосудистой и нервной систем.

Фитотерапия

На вопрос, как бороться с паническими атаками, имеет ответ и фитотерапия как отдельная отрасль современной фармакологии. Эта методика лечения базируется на приёме отваров целительных трав, благоприятно воздействующих на нервную систему, препятствующих возникновению панических атак. Наиболее популярными и эффективными считаются травы мяты и мелиссы, а также соцветия липы. Их можно принимать как в виде однокомпонентных настоев, так и в комплексе с другими целебными травами.

Наибольшей действенностью отличаются такие рецепты:

1. Цветы липы в размере одной ложки необходимо залить стаканом кипятка и настоять на протяжении десяти минут. Пить можно с мёдом, не более трёх раз в день.
2. По пятьдесят грамм мелиссы, цветов лаванды, валерианы и плодов боярышника перемешать с цветами ромашки и корнем дягиля, взятых по двадцать грамм. Четыре ложки полученной травосмеси надо залить литром кипятка и оставить настояться на несколько минут. Пить по двести грамм, два раза в сутки.
3. Липу, мелиссу и боярышник смешать в эквивалентной пропорциональности. Залить ложку травосмеси стаканом кипятка и дать настояться. Выпивать приготовленное снадобье за три раза в течение суток.
4. Ромашку, семена тмина, майоран и листья мяты смешать. Для приготовления напитка надо взять ложку травосмеси на стакан кипятка. Приготовленное зелье употреблять надо до приёма еды по половине стакана.

Фитотерапевтический лечебный цикл должен длиться не менее одного месяца для достижения требуемой результативности. Несмотря на относительную безопасность лечения травами, перед употреблением отваров и настоев необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим доктором . Некоторые травы могут не сочетаться с назначенными медицинскими препаратами.

Эмоциональная помощь

Наукой доказано, что эмоционально стойкий человек практически никогда не будет заложником страха и паники. Однако современная жизнь устроена таким образом, что похвастаться отменным эмоциональным состоянием и психоневрологической устойчивостью могут не все. Как успокоиться при панической атаке, когда мозг поглощают нахлынувшие негативные эмоции, каким образом их вытеснить из головы?

Однозначной техники тренировки эмоциональной сферы или выхода из сложившейся ситуации не существует. Одни медики рекомендуют успокаивать себя тем, что это неопасно, скоро пройдёт, другие же советуют принять и осознать паническую атаку, таким образом, пережив эмоциональное напряжение, научиться его больше не бояться.

Что касается эмоциональной поддержки больного со стороны родных или окружающих, то здесь ситуация более однозначна. Больного надо поддержать приятными словами, быть рядом, ни в коем случае не кричать и не нагнетать обстановку. Надо рассказывать что-то приятное, попытаться переключить его внимание, воскресить в его памяти приятные моменты, попытаться вызвать улыбку.

Народные средства

Так как страх и паника проявляются на фоне соматических и психологических изменений в организме, чаще всего люди, которые подвержены регулярным приступам, стыдятся обращаться к врачам, считают такие прецеденты признаком своей неполноценности, о чём тяжело сказать даже медикам. Такое восприятие проблемы заставляет больных искать варианты, как избавится от панических атак с помощью традиционных средств самостоятельно.

Несмотря на доказанную эффективность в излечении многих проблем со здоровьем, справится с паническими атаками, применяя только их, практически невозможно. Конечно же, можно пить отвары трав или их настои, успокаивая нервную систему, выучить самостоятельно техники правильного дыхания, урегулировать режим дня, принимать ванны с травами, которые позитивно влияют на нервную систему человека. Однако в ситуации с паническими атаками таких методов может быть недостаточно, так как проблема вспышек паники может скрываться в глубоком подсознании человека, а помочь её достать, осознать и воспринять адекватно сможет только квалифицированный специалист.

Подведём итоги

Современный ритм жизни и нестабильная социально-экономическая ситуация нередко выступают причинами развития у человека психоэмоциональной неустойчивости, на фоне которой могут эволюционировать панические атаки. Приступы паники относятся к безопасным для человеческой жизни патологиям. Несмотря на это, недуг требует обязательного лечения, так как имеет свойство значительно усугублять качество жизни, отображаясь на всех её сферах. Чем раньше обратиться к психотерапевту, тем проще будет справиться с атаками, предотвратить их рецидивы.

Приступ паники может случиться внезапно и зачастую похож на сердечный приступ или потерю самоконтроля. В большинстве случаев у взрослых людей бывает один-два приступа паники за всю жизнь, но регулярные приступы свидетельствуют о психическом недуге, который называется паническим расстройством. Симптомом приступа паники является сильный страх, испытываемый без видимых причин и сопровождаемый учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением и учащенным дыханием. В этой статье описаны методы немедленной помощи при приступе паники и шаги для предотвращения таких приступов в будущем.

Шаги

Часть 1

Немедленная помощь

Физические симптомы приступа паники. Организм человека, испытывающего приступ паники, мобилизуется для борьбы или бегства аналогично ситуации, когда человеку действительно угрожает опасность (но в случае приступа паники человек находится в безопасности). Симптомами панической атаки являются:

• боль или дискомфорт в области грудной клетки;
• головокружение или потеря сознания;
• боязнь умереть;
• чувство обреченности или потери контроля;
• удушье;
• отрешенность;
• ощущение нереальности происходящего вокруг;
• тошнота или расстройство желудка;
• онемение или покалывание в руках, ногах, лице;
• учащенное сердцебиение;
• потливость или озноб;
• дрожь или покачивание.

1. Контролируйте дыхание. При приступе паники дыхание учащается и становится неглубоким, что приводит к длительному проявлению симптомов. Контролируя дыхание, вы нормализуете сердечный ритм, снизите кровяное давление, замедлите потоотделение и придете в себя.

   Примите лекарство, предписанное врачом. Наиболее действенный способ преодолеть приступ паники - принять успокоительное лекарственное средство (как правило, из класса бензодиазепинов).

   Занимайтесь повседневными делами. Продолжайте жить как обычно, чтобы снизить шансы повторения приступа паники.

   Не убегайте. Если приступ паники застал вас в помещении, например, в супермаркете, то у вас возникнет сильное желание как можно быстрее выбраться (убежать) из этого помещения.

   Сосредоточьтесь на чем-нибудь другом. Психолог поможет вам научиться концентрироваться на других вещах и тем самым контролировать панические мысли.

   • Например, вы можете выпить что-нибудь холодное или горячее, прогуляться, напеть любимую мелодию, поговорить с друзьями, посмотреть телевизор.
   • Или же можно выполнить несколько упражнений на растяжку, решить головоломку, понизить или повысить температуру воздуха в помещении, опустить стекло автомобиля, выйти на улицу, почитать что-нибудь интересное.

2. Научитесь отличать стресс от приступа паники. Хотя симптомы стресса и панической атаки весьма схожи (повышенное кровяное давление, чрезмерное потоотделение и учащенное сердцебиение), это две совершенно разные реакции организма.

   • Любой человек может попасть в стрессовую ситуацию. В этом случае организм мобилизуется для сопротивления или бегства (как и при панической атаке), но в отличие от приступа паники такая реакция является ответом на некий раздражитель, событие или опыт.
   • Приступы паники не связаны с каким-либо раздражителем или событием; они непредсказуемы, а потому намного более тяжелые и страшные.

3. Научитесь расслабляться. При помощи некоторых методов вы сможете быстро расслабиться , что позволит вам контролировать панические мысли.

   • Если у вас случаются регулярные приступы паники, обратитесь к психологу, практикующему когнитивно-поведенческие методы терапии. Он научит вас расслабляться и контролировать приступ во время его начала.

4. Используйте ваши чувства для подавления приступа паники. Если у вас приступ паники или вы попали в стрессовую ситуацию, сосредоточьтесь на своих чувствах (хотя бы на мгновение), чтобы уменьшить симптомы панической атаки или стресса.

   Принимайте предписанные лекарства. Как правило, рекомендуемыми препаратами являются средства из класса бензодиазепинов (как быстродействующие, так и с замедленным действием).

   • Бензодиазепины вызывают привыкание, поэтому принимайте лекарства именно так, как это предписано врачом. Помните, что повышенные дозы препарата могут привести к серьезным негативным последствиям и даже к смертельному исходу.

5. Принимайте быстродействующие препараты в исключительных случаях. Такие лекарственные средства уменьшают симптомы панической атаки, поэтому их следует принимать тогда, когда вы думаете, что у вас начинается приступ паники. Врачи рекомендуют иметь в наличии быстродействующие препараты и принимать их в самом начале панической атаки.

   • Принимайте быстродействующие препараты в крайнем случае, чтобы ваш организм не «привык» к предписанной дозировке.
   • В самом начале приступа паники рекомендуется принимать лоразепам, алпразолам или диазепам.

6. Регулярно принимайте препараты замедленного действия или делайте это в соответствии с предписанием врача. Такие препараты начинают действовать не так быстро, но они эффективны в долгосрочной перспективе.

   Принимайте селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Такие препараты назначают при панических атаках и паническом расстройстве.

   Посещайте психолога, который использует когнитивно-поведенческие методы терапии. Такая терапия является ключевым моментом при подготовке вашего мозга и организма к противодействию паническим атакам и полному избавлению от приступов паники.

7. Определите, действительно ли у вас приступ паники. Паническая атака имеет место в том случае, когда наблюдаются как минимум четыре из вышеизложенных симптомов.

   • Приступив к лечению панических атак как можно раньше, вы добьетесь лучших результатов и избежите возможных осложнений, вызванных повторными приступами паники.

• Симптомы, связанные с сердечными недугами или с проблемами с щитовидной железой, похожи на симптомы приступов паники.
• Обратитесь к врачу, чтобы выявить заболевание, которое является основной причиной панических атак.
• Приступайте к лечению приступов паники как можно раньше.
• Расскажите о вашем недуге родственнику или близкому другу, чтобы заручиться его поддержкой, которая особенно необходима в периоды панических атак.
• Заботьтесь о вашем организме и разуме. Ешьте здоровую пищу, больше отдыхайте, не пейте напитки с высоким содержанием кофеина, занимайтесь спортом и регулярно уделяйте время своим увлечениям.
• Изучите новый метод быстрого расслабления, например, займитесь йогой или медитацией.
• Важно концентрироваться на дыхании, а не на неприятных ощущениях, связанных с паникой. Порой делать это непросто, особенно когда кажется, что вот-вот потеряешь сознание, но глубокое и медленное дыхание позволит вам расслабиться.
• Подумайте о чем-нибудь расслабляющем или посмотрите телевизор, чтобы отвлечься.

Определение болезни. Причины заболевания

Панические атаки - это внезапные эпизоды интенсивного страха, сопровождающиеся сердцебиением, потливостью, дрожью, одышкой, онемением или ощущением, что должно произойти нечто ужасное.

Как правило, симптомы максимально проявляют себя в течение нескольких минут, в среднем - до получаса, но могут занимать и от нескольких секунд до часа. Физической опасности панические атаки не представляют.

Причинами возникновения панических атак являются психические расстройства (паническое, социальное тревожное, посттравматическое), злоупотребление наркотиками и алкоголем (наиболее распространенный побочный эффект курения марихуаны, отмечается в 20-30% случаев). , прекращение употребления или выраженное снижение дозы вещества (синдром отмены антидепрессантов). Среди факторов риска можно назвать курение и психологический стресс.

Основным отличием панического расстройства от других типов тревожных расстройств является его внезапный и неспровоцированный характер. Панические атаки, испытываемые людьми с паническим расстройством, также могут быть связаны или усилены определенными местами или ситуациями, что затрудняет повседневную жизнь. У человека развиваются иррациональные страхи (фобии), и в результате формируется устойчивый сценарий избегания подобных ситуаций. В конце концов, картина избегания и уровень беспокойства о новом приступе может дойти до того уровня, когда люди не могут двигаться или даже выходить из дома. При неоднократном повторении панических атак возникает сильное беспокойство о том, что это состояние повторится.

Краткосрочными причинами запуска панической атаки является потеря близкого человека, в том числе эмоциональная привязанность к романтическому партнеру, кризисы или значительные перемены в жизни. Связывание определенных ситуаций с паническими атаками может создать когнитивную или поведенческую предрасположенность к подобным состояниям.

Панические атаки обычно начинаются рано, хотя могут появляться в любом возрасте. У подростков это может быть частично связано с пубертатным периодом. Чаще всего панические атаки встречаются у женщин и людей с уровнем интеллекта выше среднего.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы панических атак

Паническая атака является реакцией симпатической нервной системы. Проявляется дрожью, одышкой, тахикардией, болью в груди (или чувством стеснения в грудной клетке), ознобом или жаром, жжением (особенно в области лица или шеи), потливостью, тошнотой, головокружением, бледностью, гипервентиляцией, парестезиями (ощущениями покалывания), удушьем, трудностями перемещения и дереализацией. Эти физические симптомы вызывают тревогу у людей, которые склонны к паническим атакам. Из-за этого нарастает беспокойство и формируется цикл обратной связи. Панические атаки часто характеризуются страхом смерти или сердечного приступа, слабостью или онемением по всему телу, потерей контроля над телом.

Часто причиной возникновения одышки и боли в груди являются преобладающие симптомы, которые во время панической атаки могут быть неверно интерпретированы как сердечный приступ и повод обратиться за неотложной помощью.

Патогенез панических атак

При панической атаке часто возникает внезапное ощущение страха. Это приводит к высвобождению адреналина, который вызывает ответную реакцию, когда организм готовится к напряженной физической активности. Происходит увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), гипервентиляция, проявляющиеся одышкой и потоотделением. Гипервентиляция приводит к снижению уровня углекислого газа в легких, а затем в крови. Это приводит к сдвигу в рН крови (респираторный алкалоз, или гипокапния), вызывая компенсаторный метаболический ацидоз, активирующий механизмы хемосорбции, которые переводят этот сдвиг рН в автономные и респираторные реакции. Человек сам может упускать из виду гипервентиляцию, обращая внимание на соматические симптомы.

Более того, эта гипокапния и высвобождение адреналина во время панической атаки вызывают вазоконстрикцию, приводящую к немного меньшему притоку крови к головному мозгу, что вызывает головокружение. Паническая атака может привести к повышению уровня глюкозы в крови. Нейровизуализация предполагает повышенную активность в областях миндалины, таламуса, гипоталамуса, парабрахиального ядра ​​и Locus coeruleus. В частности, предполагается, что важную роль играет миндалина. Сочетание высокого возбуждения в миндалине и стволе мозга, наряду с уменьшением кровотока и сахара в крови, может привести к резко уменьшенной активности в области префронтальной коры головного мозга.

Нейроанатомия панического расстройства в значительной степени совпадает с таковой большинства тревожных расстройств. Нейропсихологические, нейрохирургические и нейровизуальные исследования определяют роль амигдалы, гиппокампа и латеральной префронтальной коры в возникновении панической атаки. Во время острых приступов паники большинство исследований обнаруживает повышенный кровоток или обмен веществ. Гиперактивность гиппокампа наблюдалась во время отдыха и просмотра эмоционально заряженных изображений, что, как предполагалось, связано с искажением памяти в сторону тревожных воспоминаний.

Некоторые исследователи панического расстройства предполагают, что его причиной является химический дисбаланс в лимбической системе и одно из его регуляторных химических веществ ГАМК-А. Сокращенное производство ГАМК-А отправляет ложную информацию в миндалину, которая регулирует механизм ответа на стресс и, в свою очередь, вызывает физиологические симптомы, которые приводят к расстройству.

Классификация и стадии развития панических атак

Поскольку панические атаки являются ключом к диагнозу панического расстройства, они четко определены и довольно специфичны.

Панические атаки классифицированы на три категории :

• ситуационно привязанные/связанные;
• ситуационно предрасположенные;
• неожиданные/несвязанные.

Можно упростить в две очень четкие категории:

• ожидаемые;
• неожиданные панические атаки.

Ожидаемые приступы паники - это те, которые связаны с определенным страхом (например, с полетом). Неожиданные приступы паники не имеют видимого триггера или могут появляться неожиданно.

Осложнения панических атак

Панические атаки провоцируют 2 вида последствий.

Психологические и социальные:

• страх повторных приступов и их подсознательное ожидание;
• ограничение передвижений;
• боязнь одиночества;
• избегание шумных людных мест;
• боязнь уходить далеко от дома;
• боязнь оказаться в местах, где медицинская помощь недоступна.

Терапевтические:

• депрессивные проявления;
• нарушение способности к концентрации;
• утрата интереса к жизни;
• потеря трудоспособности, инвалидность, осложнения в личной и семейной жизни (в тяжелых случаях).

Диагностика панических атак

Диагностические критерии требуют неожиданных, повторяющихся эпизодов панических атак, по крайней мере, через месяц после значительного и связанного с этим изменения в поведении человека, постоянной озабоченности по поводу эпизода новой атаки.

Критерии диагностики МКБ-10: существенной особенностью являются повторяющиеся приступы тяжелой тревоги (паники), которые не ограничиваются какой-либо конкретной ситуацией или набором обстоятельств и поэтому непредсказуемы.

Основными симптомами являются:

• внезапное начало;
• сердцебиение;
• боль в груди;
• удушье;
• головокружение;
• чувства нереальности (деперсонализация или дереализация);
• страх смерти, потерять контроль или сойти с ума.

Паническое расстройство не следует указывать в качестве основного диагноза, если у человека есть депрессивное расстройство во время начала атак; в этих обстоятельствах панические атаки, вероятно, вторичны для депрессии. Также для диагностики используют шкалу серьезности панических расстройств (PDSS), которая представляет собой анкету для измерения тяжести панического расстройства.

Важно отметить, что диагноз панического расстройства должен исключать другие потенциальные причины панических атак. Эти атаки не должны быть связаны с непосредственным физиологическим воздействием вещества (например, употреблением наркотиков или лекарств) или общим состоянием здоровья, социальной фобией или другими видами фобий, обсессивно-компульсивным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством или тревожным расстройством.

Лечение панических атак

Лечение панических атак должно быть направлено на устранение основной причины.

Паническое расстройство можно эффективно лечить с помощью различных вмешательств, включая психологическую терапию и медикаментозное лечение. Подтверждена эффективность когнитивной поведенческой терапии в сочетании с приемом препаратов, содержащих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Термин «анксиолитик» стал почти синонимом бензодиазепинов, потому что эти соединения уже почти 40 лет являются препаратами выбора для стрессовой тревоги.

Дыхательные упражнения. В подавляющем большинстве случаев гипервентиляция связана с усугублением последствий панической атаки. Дыхательные упражнения помогают сбалансировать уровень кислорода и CO2 в крови. Одно из таких упражнений - 5-2-5. Нужно дышать через диафрагму в течение 5 секунд. По достижении максимальной точки при вдыхании дыхание задерживается на 2 секунды, затем медленно выдыхается более 5 секунд. Этот цикл нужно повторить дважды, а затем вдыхать «нормально» в течение 5 циклов (1 цикл = 1 вдох + 1 выдох).

Большинство специалистов согласны с тем, что сочетание когнитивных и поведенческих методов лечения является лучшим методом лечения панического расстройства. Первая часть терапии в основном информационная; многим людям очень помогает просто понять, что такое паническое расстройство и как многие другие страдают от этого. Страдающие паническим расстройством обеспокоены тем, что их панические атаки означают, что они «сходят с ума» или что паника может вызвать сердечный приступ. Когнитивная реструктуризация помогает людям заменить эти мысли более реалистичными и позитивными. Лекарственная терапия помогает ослабить тревожные реакции на внешние и внутренние стимулы и укрепить реалистичные способы просмотра панических симптомов.

Кроме того, при лечении панических расстройств может помочь медитация, коррекция диеты (исключение продуктов, содержащих кофеин, так как он может вызывать или усугублять панику), а также аэробные упражнения, такие как бег. Имеются данные, свидетельствующие о том, что при этом происходит высвобождение эндорфинов и последующее снижение кортизола (гормона стресса).

Прогноз. Профилактика

Для профилактики панических атак необходимо укреплять способности организма в борьбе со стрессом:

1. избавляться от депрессий, неврозов, стрессов;
2. развивать стрессоустойчивость;
3. вести правильный образ жизни;
4. лечить соматические заболевания;
5. следить за приемом медикаментов (седативных, антидепрессантов, гормональных).

Следует поддерживать в норме душевное здоровье, так как приступы паники провоцируются хроническим эмоциональным стрессом, тревожностью и депрессивным состоянием.

С каждым годом число людей, страдающих от приступов паники и других симптомов вегетососудистого расстройства, растет. Сегодня многие известные личности стали признаваться, что их мучают приступы необъяснимой паники. Конечно, жизнь звезд наполнена постоянным волнением, но и они далеко не всегда знают, куда обратиться и как преодолеть панические атаки. Человек, который однажды столкнулся с приступом паники, сразу пытается найти ответ на вопрос: что делать в момент приступа панической атаки, если со мной такое случится снова? А после повторения приступа панической атаки всерьез задумывается о том, где и как это лечится.

С симптомами приступа панической атаки хорошо знакомы Анфиса Чехова, Елена Погребижская, Бритни Спирс, Николь Кидман и многие другие. Стесняться здесь совершенно нечего. Распространенность панического расстройства у звезд и простых людей, у бизнесменов и домохозяек, у молодых и зрелых людей совершенно одинакова. Все мы в сущности испытываем равный градус волнения при решающих для нас событиях и пользуемся при этом нервной системой, которая у всех устроена одинаково. Но от того, насколько бережно мы ею пользуемся, зависит то, как быстро она «расшатается» со временем, и расшатается ли вообще.

Приступ паники. Симптомы.

Для начала стоит разделить единичный приступ паники как следствие эмоционального волнения и регулярные приступы панически атак как следствие нарушения работы нервной системы. Приступ паники по вполне рациональным причинам может случится с каждым из нас. Однако приступ панической атаки возникает далеко не у каждого. На появление признаков панического расстройства влияет индивидуальность человека: его характер, привычный для него способ реагирования на стресс и общая стратегия поведения в жизни.

Лечение при нечастых и объяснимых приступах паники не требуется. Волнение перед важным событием, экзаменом или выступлением, из-за чрезвычайного происшествия или внепланового события – естественно для каждого человека. Одни люди волнуются больше, другие – меньше. Конечно, наша чрезмерная эмоциональность отражается на нашей нервной системе – это факт. Но здоровый человек всегда «переживет» приступ «паники», или чрезмерного волнения: отдохнет, выспится, наберется сил и продолжит жить, как ни в чем не бывало. Это возможно благодаря тому, что наша нервная система работает слаженно и гармонично, что способствует выработке гормонов, которые постепенно приводят наши чувства и мысли в порядок.

Но как понять, что у меня случился приступ панической атаки? Как отличить патологический приступ паники от обычной тревоги?

Тот, кто не понаслышке знает, что такое приступ панической атаки, и знаком с его симптомами, никогда не спутает эти ощущения с обычным чувством страха или волнения, которые свойственны каждому. Ощущения, которые описывают пациенты с данным заболеванием, напоминают скорее «страх сиюминутной смерти», «невыносимую тошноту», «безумие» или «сердечный приступ». Буквально каждая клеточка тела человека переживает этот животный страх во время приступа панической атаки.

Приступы панической атаки повторяются регулярно и возникают, как правило, в одной и той же ситуации (в машине, при выходе на работу, ночью в постели и т.п.). Со временем их частота и вариативность «раздражающих» ситуаций только увеличивается. При паническом расстройстве у одних пациентов случаются совершенно внезапные приступы паники, у других – приступы паники начинаются с небольшой тревоги, которая постепенно усиливается.

Человек, которой столкнулся с приступом панической атаки, первым делом задается вопросом: что делать во время панической атаки? Как снять приступ здесь и сейчас? Но управлять панической атакой практически невозможно, можно только переждать и отвлечь свои мысли. Когда голова кружится, ноги подкашиваются, а руки трясутся – очень сложно взять себя в руки и понять, как остановить паническую атаку и ее симптомы. Таким образом, приступ панической атаки достаточно сложно спутать с обычным волнением.

Как отличить паническую атаку от сердечного приступа и других серьезных соматических и психических заболеваний?

Гораздо чаще приступ панической атаки путают с симптомами сердечного приступа, приступа безумия, с проявлениями фобии, остеохондроза или проблем с сердцем. Такая путаница возникает потому, что наряду с «сердечными» компонентами приступа, такими как тахикардия, боль в области сердца, покалывание или онемение отдельных частей тела, приступ паники сопровождается и ярко выраженными психическими компонентами: отчаянным страхом смерти, людей, улицы, навязчивыми мыслями и т.п.

Ситуация усугубляется тем, что нередким спутником панического расстройства является ипохондрия – мнительность в отношении состояния собственного здоровья: человек во всем видит возможность заболеть или думает, что уже страдает одним или несколькими серьезными заболеваниями.

Важным признаком приступа панической атаки является то, что «долгожданного» сердечного приступа так и не происходит, а через несколько минут (максимум – через час) все симптомы стихают. Напрямую на сердце приступ паники никак не отражается, и кардиограммы это подтверждают.

На последней пресс-конференции, посвящённой Всемирному дню сердца, ведущие российские врачи снова поднимали вопрос о связи приступа панической атаки с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эксперты в очередной раз подчеркнули, что приступ панической атаки не свидетельствует о наличии ишемического или какого-либо другого заболевания сердца или сосудов (медицинский портал Сибмед).

Конечно, при наличии болей в сердце, свойственных в том числе приступам панической атаки, необходимо исключить наличие серьезных физиологических патологий – проверить сердечнососудистую и эндокринную систему, сдать все анализы и пройти полное обследование (электрокардиография, эхокардиография, магнитно-резонансная томография, холтеровское мониторирование). Если обследования покажут, что Вы «совершенно здоровы», значит ваши «сердечные» приступы – это панические приступы, и Вам необходимо переключить свое внимание на диагностику и лечение вегетативной нервной системы организма.

Другая сложность определения диагноза «паническое расстройство» состоит в том, что некоторые врачи считают повторяющиеся приступы панической атаки – симптомами психического расстройства, и утверждают, что это неизлечимо, но что можно «управлять» болезнью при помощи транквилизаторов и нейролептиков.

Здесь важно понимать, что расстройство вегетативной нервной системы, которое и провоцирует приступы панической атаки, развивается на фоне постоянного психоэмоционального (а иногда и физического) перенапряжения. Постоянное нахождение в состоянии стресса отражается на работе нервной системы. Но после того, как механизмы разрушения нервной системы уже запустились, сосредоточить свое внимание необходимо именно на ней и лечить именно вегетативный отдел нервной системы. Почему? Потому что такие психические нарушения, как расстройство сна, навязчивые мысли и чувство страха, – это уже последствия неправильной работы организма и чрезмерной выработки адреналина и норадреналина. Поэтому поможет в данном случае только комплексное лечение, точечное воздействие на причину возникновения всех симптомов и купирование панической атаки.

Приступы панической атаки. Лечение «в домашних условиях».

Многие люди, страдающие от приступов панической атаки, предпочитают справляться с приступами паники самостоятельно и вести обычный образ жизни, не подавая виду, что происходит что-то неладное.

Психологически такой человек чувствует себя незащищенным и ущербным, становится «отшельником», потому что, как правило, даже близкие люди не понимают ощущений, которые испытывает больной во время приступов панической атаки. Симптомы панического невроза, такие как общая слабость, сонливость, эмоциональная тревожность, раздражительность и др., часто воспринимаются окружающими людьми как лень, прокрастинация, социопатия, «плохое настроение» или вовсе «дурной характер». Да и сам человек не сразу доверяет своим переживаниям и пытается поначалу себя «перебороть» и «поломать».

Кроме того, практика показывает, что приступ панической атаки чаще всего случается у людей типа А, «отличников», гиперответственных и ранимых к оценке окружающих людей, которые готовы пожертвовать собственным здоровьем и отдыхом, лишь бы выполнить поставленную задачу на «пять». А ведь именно они не имеют привычки жаловаться на собственную «немощность» и не всегда умеют попросить помощи.

Поэтому, если Вы решили, что сами знаете, как преодолеть панические атаки, и хотите заняться снятием панических атак «своими силами», то прежде всего нужно понимать, что самостоятельное лечение будет неполным, а результат будет недолговременным без полноценной врачебной диагностики приступов паники и клинического лечения панических атак. Потому что при частых приступах паники дело, как правило, не только «в голове», но и в тех процессах, которые происходят внутри нашего организма, а разглядеть их невооруженным глазом – практически невозможно.

Однако правда и в том, что до похода к врачу иногда больному буквально нужно «дожить» до того момента, когда он придет в клинику. Уходит время на то, чтобы выбрать подходящий медицинский центр, найти хорошего врача, собрать деньги на лечение и вообще собраться с мыслями и понять, что больше так жить нельзя. В этот момент, конечно, и возникает вопрос: а как пережить паническую атаку? И что делать во время панической атаки?

Первая помощь при панических атаках.

Если чувство сильного волнения или приступы паники посещает Вас достаточно редко и при вполне оправданных обстоятельствах, но это, тем не менее, мешает Вам жить, и Вы не знаете, как справиться с приступом паники, то для профилактических целей вполне может подойти короткий курс лечения у психотерапевта и курс слабых антидепрессантов или успокаивающих трав (мята, ромашка, валериана, зверобой, душица, полынь и др.).

Медикаментозный метод для снятия приступов паники и тревоги может назначить только врач: квалифицированный терапевт, невролог или психиатр. Медикаменты помогут успокоить нервную систему и предотвратить появление более серьезных нарушений в ее работе, то есть избежать в дальнейшем развития систематических приступов паники, страхов, фобий, симптомов приступа панической атаки.

Лечение у психотерапевта не избавит Вас от панических атак, даже если Вы однократно столкнулись с симптомами необъяснимого приступа страха с учащенным сердцебиением, головной болью, тошнотой и т.д. Психотерапевт может только скорректировать ваше отношение к приступам паники, если они вызваны физиологическими причинами, то есть расстройством нервной системы. Психотерапевт поможет найти оптимальный для вашего психотипа способ снятия напряжения и подскажет варианты, как вести себя в моменты приступа паники. Лечение может включать в себя проработку ваших детских неосознанных страхов. Для работы с волнением и страхом современная психология сегодня может предложить большое количество новаторских и проверенных временем методов психотерапии на любой вкус: психоанализ, арт терапия, нарративная, гештальт или процессуальная терапии, системные расстановки и т.д.

Но важно понимать, что психотерапевтический метод будет работать только в том случае, если у Вас на физиологическом уровне достаточно собственных ресурсов для правильной работы нервной системы и всего организма в целом. Однако, если нервная система уже существенно пострадала (с годами, за короткий стрессовый период или из-за конкретного события, которое сильно «потрясло» вашу психику) то сил, чтобы «переварить» очередной даже небольшой стресс, Вам просто может уже не хватить.

Тогда-то и возникают первые признаки приступа панической атаки, симптомы которого существенно отличаются от обычного приступа паники, страха или волнения и не поддаются никакому объяснению и контролю. И тогда психотерапия и таблетки – уже недостаточное лечение!

Что делать в момент приступа? Как успокоить себя при панической атаке? – по вопросам первой помощи при панических атаках Вас могут проконсультировать квалифицированные врачи-неврологи нашей клиники. Подробно методы скорой помощи при панических атаках мы описываем в этой статье: Приступы панического страза лечение — см. Приступ панического страха. Что делать?

Врачи нашей клиники всегда поддерживают своих пациентов и находятся на связи 24 часа в сутки. Пока длится реабилитационный период они всегда проконсультируют Вас в сложный момент и подскажут, как выйти из панической атаки, что делать во время и после панической атаки.

Кроме того, не так давно российские ученые разработали новое приложение для мобильных устройств «АнтиПаника» для людей, страдающих от частых приступов паники и панических атак. В критической ситуации программа объясняет, как успокоиться и что делать при панической атаке.

Подобные методики и изобретения очень важны для современной медицины и прогресса в лечении пациентов с паническими атаками. В самый сложный момент они помогают людям пережить приступ паники. Однако нужно понимать, что самостоятельно Вы можете только временно купировать тревогу, но не избавиться полностью от панических атак. Что же делать после приступа панической атаки? Если Вас ежедневно беспокоят приступы паники, где назначат эффективное лечение? И как преодолеть панические атаки раз и навсегда?

Приступы паники. Лечение.

Современная медицина уже может предложить методы полнейшего избавления от приступов панической атаки. Лечение, которое полностью купирует панические атаки, – это точечное воздействие на поврежденный вегетативный узел нервной системы. Оно представляет собой комплексный подход, состоящий из физиотерапии и невральной терапии и направленный на устранения причин и симптомов приступов панической атаки.
Одно из эффективнейших средств этого комплекса – это лазерная терапия. Она обеспечивает более глубокое воздействие (нежели массаж или иглы в иглотерапии) на рецепторные зоны вегетативных узлов, которое к тому же совершенно безболезненно. В результате такого воздействия запускаются механизмы самовосстановления организма, то есть восстановительная реакция в нервных клетках. Возбужденное состояние нервных узлов постепенно сходит на нет, выработка гормонов адреналина, норадреналина и ацетилхолина нормализуется, и как следствие возбуждение всей нервной системы и постоянные приступы паники проходят.

Параллельно применяется невральная терапия. Это современный метод воздействия на расстроенный вегетативный узел при помощи внутримышечных уколов. Его также называют «лечебные блокады». На время реабилитационного периода (пока идет восстановительная работа в нервных клетках) они значительно снижают частоту и интенсивность панических атак. Эффективность данного метода проверена годами, а результат ощутим практически сразу же после первой процедуры.

Советские ученые, которые занимались проблемами вегетативной нервной системы и приступами панической атаки еще в XX веке, обнаружили, что при лечении методами невральной терапии восстановительное воздействие оказывает в равной степени и препарат (анестетик в низкой концентрации), и сам укол иглы в определенную точку тела.
Этот метод может напомнить восточную акупунктуру (иглоукалывание). Действительно, некоторые пациенты с приступами панической атаки говорят о том, что иглоукалывание несколько облегчало их состояние на непродолжительное время. Недолгосрочность эффекта объясняется тем, что точки, на которые воздействует восточная медицина, веками отыскивались буквально наощупь. Поэтому локализация этих точек достаточна условна и универсальна, а значит не точна для каждого отдельного человека.

Однако европейская медицина уже разработала прибор, который достаточно точно определяет локализацию этих точек. И они в точности совпадают с расположением вегетативных нервных узлов в нашем организме. Этот прибор – тепловизор.

Метод комплексной физиотерапии, включающий в себя лечебные блокады, лазерную терапию, магнитотерапию и цветотерапию, уже более 20 лет эффективно применяется врачами «Клинического центра вегетативной неврологии». Мы поможем Вам восстановить нормальную работу вашей нервной системы и полностью избавиться от приступов панических атак и симптомов вегетативного нервного расстройства.

Синдром панической атаки – патологическое состояние, относящееся к психоневрологическим отклонениям, сопровождается расстройствами вегетативного характера, внезапными пароксизмами неконтролируемой тревоги. Проявление приступа не связано с ситуацией, временем суток, местом нахождения. Продолжительность состояния от 10 до 25 минут, затем страх проходит так же внезапно, как и начался. Определение невроза – «паническая атака» – было утверждено в 1980 году и внесено в Международную классификацию болезней. Синдром не является самостоятельной патологией, это лишь симптоматика ряда нарушений в эндокринной, вегетативной и центральной нервной системе.

Дебют в большинстве случаев приходится на 20–35-летний возраст. Реже отмечается у детей и пенсионеров. Впервые систематизировал невроз Шарко (французский психиатр), затем изучение продолжил последователь Зигмунд Фрейд. В его трактовке психоневрологическое состояние определилось как «тревожная атака». Благодаря своим исследованиям, были сделаны выводы о том, что женщины в пять раз чаще подвергаются неконтролируемому страху. Основная частота возникновений патологии приходится на мегаполисы. В 70% случаев суицида предвестником было проявление синдрома.

Причины панической атаки

Рассматривается несколько теорий формирования патологии. Они относятся к отклонениям физиологического характера и социальным предпосылкам. Основные провокаторы проявления тревожных пароксизмов:

1. Повышение концентрации в крови катехоламинов, продуцируемых надпочечниками, которые участвуют в стимуляции нервной системы.
2. Наследственная предрасположенность. Отмечалось, что в 20% случаев неврозу подвержены близкие родственники.
3. Внутриличностные конфликты, возникшие при нереализованных стремлениях, которые влекут за собой накопительный эффект напряжения. По истечении определенного времени на уровне подсознания они трансформируются в неврологическую аномалию.
4. Поведенческий фактор, при котором возникает состояние в силу придуманной опасности, а не действительной угрозы. Например, поездка в транспорте, по мнению человека, непременно должна закончиться ДТП. В этой ситуации начинается приступ панической атаки.
5. Переоценка собственных ощущений, когда обыкновенное учащение пульса воспринимается как угроза жизни.

В основе механизма, запускающего приступ, лежит повышенная выработка адреналина. Выброс гормона в кровь происходит в критических ситуациях: сильный испуг, угроза здоровью или жизни. Он является своего рода защитной реакцией организма. При повышенном уровне наблюдается тахикардия, артериальное давление, учащенное дыхание. Проявления усиливают симптоматику пароксизма, подается сигнал центральной нервной системе, продукция адреналина увеличивается, круг замыкается.

Формируется синдром панической атаки по ряду причин психологического или соматического характера. К последней предпосылке относятся заболевания или физиологическое состояние:

1. Патологии сердечной мышцы (инфаркт миокарда, ишемия, пролапс клапана) сопровождаются сильной болью, фиксирующейся в подсознании. Симптоматика ассоциируется с угрозой жизни. После устранения основного заболевания малейшие проявления признаков вызывают чувство неконтролируемого страха перед возможной смертью.
2. Эндокринные аномалии. Опухоль надпочечников (феохромоцитома) является причиной гиперпродукции гормонов (адреналина, норадреналина), которые путем сужения просветов сосудов вызывают гипертонический криз. Высокое давление сопровождается одышкой, тахикардией и как, следствие, панической атакой. Тиреотоксикоз возникает при нарушении функции щитовидной железы. Продукция тироксина увеличивается. С учетом того, что гормон, как и адреналин, является стимулятором ЦНС, люди с этой патологией находятся в постоянной психической активности, страдают отсутствием сна или он носит эпизодический характер, сопровождающийся тревожными сновидениями.
3. Физиологические изменения: начало половой жизни, дебют менструального цикла, беременность, роды. Гормональная перестройка способствует развитию пароксизмов паники.

Вызвать приступы может длительный прием медикаментов, стимулирующих продукцию холецистокинина, гормона, угнетающего состояние тревоги и страха. Препараты на основе стероидов, например, «Бемегрид», применяемый при лечении алкогольной, наркотической зависимости, интоксикации барбитуратами. Побочным действием их приема являются галлюцинации и панические атаки.

Психические отклонения

Большинство психоневрологических отклонений в своей симптоматике имеют панический синдром. Он сопровождает:

1. Депрессию. Предвестником подавленного состояние в большинстве случаев выступает тревожная атака, и наоборот, частые пароксизмы вызывают ухудшение настроения. Повышенная выработка адреналина приводит к последующему спаду, отсутствие нужной концентрации гормона радости ведет к развитию депрессии.
2. Психические патологии эндогенного характера (шизофрения, паранойя). Эти заболевания сопровождаются навязчивыми идеями преследования или покушения на жизнь, отсюда приступы необоснованного страха.
3. Обсессивно-компульсивное расстройство. Постоянные мысли о возможной инфекции провоцируют пароксизмы, если человек видит большое скопление людей. Убежденность в наступлении смерти в ночное время формирует устойчивый синдром панического сна, в этом случае без медицинской помощи пациент сам справиться с проблемой не сможет.

Как и депрессию, приступ неконтролируемой тревоги сопровождает всевозможные фобии. Причиной синдрома может стать социальный фактор. Эта категория состоит в основном из детей и подростков. Им свойственен сильный страх перед сдачей экзаменов, возможным наказанием, неудачей в соревнованиях, осуждением сверстников. Больше других панические атаки испытывают несовершеннолетние, подвергшиеся сексуальному насилию или страдающие энурезом.

Факторы риска

Провокаторами синдрома панического страха выступают следующие факторы:

• неразрешенные стрессовые ситуации;
• недостаточный уровень материального обеспечения;
• вредные привычки: алкоголь, курение табака, наркотики, кофеинсодержащие напитки;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаточное количество времени на ночной сон;
• скудный рацион;
• наличие хронических заболеваний;
• психологические травмы в детстве;
• семейные устои, издержки воспитания;
• переходный возраст.

Приступы могут вызвать следующие события: измена любимого человека, потеря близкого родственника, неудачи в трудовой деятельности.

Классификация и основные признаки

Разделяется патология с учетом ситуации проявления. Большую часть составляют спонтанные приступы, не привязанные к месту и событию. Следующая группа – это ситуационные пароксизмы, в основе которых лежит конкретная причина, как правило, фобии: боязнь высоты, закрытого пространства, выступление перед публикой. Условно-ситуационные, вызванные воздействием алкоголя или наркотиков, к этой группе относятся гормональные изменения. Синдром панической атаки сопровождается симптомами, незначительно отличающимися в зависимости от возрастной категории.

У взрослых

Течение аномалии не у всех одинаковое. Это зависит от психотипа индивида и интенсивности пароксизма. Симптоматику разделяют на физические и психологические проявления. К соматическим признакам относится:

• учащенное сокращение сердечной мышцы;
• скручивающая боль в брюшной полости, рвота;
• ощущение резкой смены жара на холод;
• нарушение дыхания, чувство удушья;
• сухость слизистой ротовой полости;
• онемение конечностей, тремор;
• головокружение, слабость, нечеткость картинки;
• нарушение дефекации (диарея, запор);
• скачки артериального давления;
• обильное потоотделение;
• боль за грудиной с левой стороны.

Психологические симптомы:

• надвигающаяся тревога как предчувствие опасности;
• страх смерти, болезни, увечья, безумия;
• потеря ориентации в пространстве;
• искажение звуков, запахов, предметов;
• замедленное восприятие двигающихся объектов;
• предобморочное состояние.

Длительность приступа от 10 до 60 минут, частота повторений от одного до нескольких раз в неделю или дважды в месяц. У взрослых в 50% случаев отмечаются кризы в ночное время. Синдром панического сна формируется у людей с хорошим самоконтролем над эмоциями. Предвестниками является возбужденное состояние вечером, невозможность уснуть от одолевающих тревожных мыслей. Проявление пароксизма приходится на время после полуночи. Человек просыпается от страха, граничащего с ужасом, с учащенным сердцебиением и желанием убежать, спрятаться.

У детей

Синдром паники проявляется с 3–4 лет, когда ребенок становится способным на осознание происходящих вокруг него событий. Основная возрастная категория, подверженная приступам страха, – это дети школьной подростковой группы. Симптоматика патологии:

• нарастающая тревога;
• повышенное потоотделение;
• сердцебиение, одышка;
• невозможность концентрации;
• желание спрятаться;
• потеря контроля над эмоциями.

У детей состояние паники может сопровождаться истеричным криком, блуждающим взглядом, побледнением кожных покровов. В некоторых случаях наблюдается состояние ступора, ребенок не может говорить двигаться, он не реагирует на звуки, возможны спазмы лицевых мышц. Приступ заканчивается непроизвольным мочеиспусканием и рвотой.

Опасные последствия

Синдром для физиологического состояния угрозы не представляет, последствия носят психологический характер. Панические атаки формируют:

• разные фобии;
• подавленность настроения;
• желание изоляции от социума;
• проблемы в сексуальной и семейной жизни;
• появление депрессий.

Иногда, чтобы избавиться от приступов страха, индивид прибегает к наркотическим или алкогольным средствам. Употребление усугубляет положение и развивает химическую зависимость.

Методы лечения

Терапия проводится комплексно с применением психологической коррекции, рецептов народной медицины, фармакологических средств. Первостатейная задача при панической атаке – умение действовать в сложившейся ситуации.

Первая помощь

Если необходима помощь человеку, испытывающему сильный страх, целесообразно соблюдение ряда рекомендаций:

• привлечь внимание;
• взять за руки, успокоить уверенным тоном, что опасности нет и его не бросят в одиночестве;
• попытаться встретиться взглядом с человеком и удержать его внимание;
• провести совместно дыхательную гимнастику, состоящую из глубоких вдохов и медленных выдохов.

Через несколько минут, когда симптоматика пойдет на спад, можно отпустить руки и вызвать человека на диалог.

Сеансы психотерапии

Психотерапевт проводит индивидуальную беседу с пациентом, чтобы выяснить природу страхов, частоту и степень проявления пароксизмов. Основное направление в коррекции состояния – научить человека управлять эмоциями. Используются такие методики:

• когнитивно-поведенческая для принятия больным проблемы и переоценка отношения к ней;
• когнитивно-бихевиоральная, включающая в себя упражнения дыхательной гимнастики, воздействие на подсознание при помощи гипноза. Врач узнает причину страхов, дает установку отношения к ним;
• гештальт-терапия учит индивида детально разбирать обстановку панического приступа и самостоятельно находить выход из криза.

Инновационным методом в лечении заболевания является нейролингвистическое программирование. Проводится путем моделирования ситуации, которая провоцирует синдром. Психотерапевт помогает пациенту справиться с панической атакой, затем поэтапно анализируются действия, что способствует переосмыслению человеком отношения к испытуемым ощущениям и возможности самостоятельно управлять ими.

Препараты

Назначение медикаментов при синдроме панической атаки входит в курс лечения, медикаменты подбираются в соответствии с клинической картиной. Терапия основывается на применении таких препаратов:

1. Антидепрессанты – «Мелипрамин», «Анафранил», «Дезипрамин».
2. Транквилизаторы для устранения приступа – «Валиум», «Дормикум», «Сигнопам», «Лоразепам», «Афобазол».
3. Ингибиторы обратного захвата серотонина – «Флуоксетин», «Золофт», «Феварин», «Циталопрам».
4. Атипичные антидепрессанты – «Триттико», «Бупропион», «Миртазапин».
5. Ингибиторы моноаминоксидазы – «Моклобемид», «Пиразидол»
6. Бета-блокаторы – «Анаприлин», «Эгилок».
7. Ноотропы – «Пиритинол», «Глицин», «Мексидол».

Народные средства

Снизить интенсивность пароксизма помогают лекарственные растения с успокаивающим эффектом. Для приготовления средства понадобится травяной сбор, состоящий из валерианы, пустырника, пиона, родиолы розовой в равных частях. На 0,5 литра воды берется 4 столовые ложки ингредиента, помещается на паровую баню (15 минут), процеживается. Затем в готовый отвар добавляется аптечной настойки элеутерококка 10 капель и такое же количество «Валокордина». Пьется по 3 глотка каждые два часа курсом 14 дней.