Die Speichelsekretion wird durch das autonome Nervensystem gesteuert. Parasympathische und sympathische Nerven werden zu den Speicheldrüsen geleitet und erreichen diese auf unterschiedlichen Wegen. Axone in den Drüsen unterschiedlicher Herkunft in Bündelform angeordnet.
Nervenfasern, die zusammen mit den Gefäßen im Stroma der Drüsen verlaufen, sind auf die glatten Myozyten der Arteriolen, die sekretorischen und myoepithelialen Zellen der Coicealabschnitte sowie die Zellen der Interkalar- und quergestreiften Abschnitte gerichtet. Die Axone verlieren ihre Hülle aus Schwann-Zellen, dringen in die Basalmembran ein und befinden sich zwischen den sekretorischen Zellen der Endabschnitte, wo sie in terminalen Krampfadern enden, die Vesikel und Mitochondrien enthalten (hypolemmaler Neuroeffektorkontakt). Einige Axone durchdringen die Basalmembran nicht und bilden sich Krampfadern in der Nähe sekretorischer Zellen (epilemmaler Neuroeffektorkontakt). Die Fasern, die die Gänge innervieren, liegen überwiegend außerhalb des Epithels. Die Blutgefäße der Speicheldrüsen werden durch sympathische und parasympathische Axone innerviert.
„Klassische“ Neurotransmitter (Acetylcholin im parasympathischen und Noradrenalin im sympathischen Axon) reichern sich in kleinen Vesikeln an. Immunhistochemisch wurden in den Nervenfasern der Speicheldrüsen verschiedene Neuropeptidmediatoren gefunden, die sich in großen Vesikeln mit dichtem Zentrum ansammeln – Substanz P, Calcitonin Gene-Related Peptide (BCG), vasoaktives intestinales Peptid (VIP), C-Rand Peptid des Neuropeptids Y (CPON), Histidin-Methionin-Peptid (PHM).
Die zahlreichsten Fasern enthalten VIP, PGM, CPON. Sie befinden sich um die Endabschnitte herum, dringen in diese ein und umschlingen die Ausführungsgänge. kleine Gefäße. Fasern, die PSKG und Substanz P enthalten, kommen weitaus seltener vor. Es wird angenommen, dass peptidische Fasern an der Regulierung des Blutflusses und der Sekretion beteiligt sind.
Es wurden auch afferente Fasern gefunden, die rund um die großen Kanäle am zahlreichsten waren; Ihre Enden durchdringen die Basalmembran und befinden sich zwischen den Epithelzellen. Um die Endabschnitte befinden sich Substanz P-haltige, nicht myelinisierte und dünne myelinisierte Fasern, die nozizeptive Signale übertragen. Blutgefäße n Ausführungsgänge.
Nerven haben mindestens vier Arten von Wirkungen auf die Drüsenzellen der Speicheldrüsen: hydrokinetisch (Wassermobilisierung), proteokinetisch (Proteinsekretion), synthetisch (erhöhte Synthese) und trophisch (Aufrechterhaltung normaler Struktur und Funktion). Zusätzlich zur Beeinflussung der Drüsenzellen verursacht die Nervenstimulation eine Kontraktion der Myoepithelzellen sowie Veränderungen Gefäßbett(vasomotorischer Effekt).
Die Stimulation parasympathischer Nervenfasern führt zur Sekretion einer erheblichen Menge wässrigen Speichels mit geringem Proteingehalt und hohen Elektrolytkonzentrationen. Die Stimulation sympathischer Nervenfasern führt zur Sekretion kleiner Mengen zähen Speichels mit hohem Schleimgehalt.

Die meisten Forscher weisen darauf hin, dass die Speicheldrüsen zum Zeitpunkt der Geburt noch nicht vollständig ausgebildet sind; Ihre Differenzierung ist hauptsächlich im Alter von 6 Monaten bis 2 Jahren abgeschlossen, die Morphogenese dauert jedoch bis zum Alter von 16 bis 20 Jahren. Gleichzeitig kann sich auch die Art des produzierten Sekrets ändern: zum Beispiel in Ohrspeicheldrüse In den ersten Lebensjahren entsteht ein schleimiges Sekret, das erst ab dem 3. Lebensjahr serös wird. Nach der Geburt nimmt die Synthese von Lysozym und Lactoferrin durch Epithelzellen ab, die Produktion der sekretorischen Komponente nimmt jedoch zunehmend zu. Gleichzeitig nimmt im Stroma der Drüse die Zahl der Plasmazellen zu, die überwiegend IgA produzieren.
Nach 40 Jahren werden erstmals Phänomene der altersbedingten Rückbildung der Drüsen beobachtet. Dieser Prozess verstärkt sich bei älteren Menschen und Alter, was sich in Änderungen sowohl in den Endabschnitten als auch in äußert Ausscheidungswege. Die Drüsen, die in der Jugend eine relativ monomorphe Struktur aufweisen, zeichnen sich mit zunehmendem Alter durch eine fortschreitende Heteromorphie aus.
Mit zunehmendem Alter weisen die Endabschnitte größere Unterschiede in Größe, Form und Farbeigenschaften auf. Die Größe der Zellen der Endabschnitte und der Gehalt an sekretorischen Körnchen in ihnen nehmen ab und die Aktivität ihres lysosomalen Apparats nimmt zu, was mit den häufig festgestellten Mustern der lysosomalen Zerstörung sekretorischer Körnchen – der Krinophagie – übereinstimmt. Das relative Volumen, das die Zellen der Endabschnitte in großen und kleinen Drüsen einnehmen, nimmt mit zunehmendem Alter um das 1,5- bis 2-fache ab. Einige der Endabschnitte verkümmern und werden durch Bindegewebe ersetzt, das sowohl zwischen den Läppchen als auch innerhalb der Läppchen wächst. Vorwiegend unterliegen die terminalen Proteinabschnitte einer Reduktion; Schleimabschnitte hingegen nehmen an Volumen zu und sammeln Sekrete an. In der Ohrspeicheldrüse im Alter von 80 Jahren (wie in frühe Kindheit) werden überwiegend Schleimzellen gefunden.
Onkozyten. In den Speicheldrüsen von Menschen über 30 Jahren finden sich häufig spezielle Epithelzellen – Onkozyten, die in jüngeren Jahren selten nachgewiesen werden und bei Menschen über 70 Jahren in fast 100 % der Drüsen vorhanden sind. Diese Zellen kommen einzeln oder in Gruppen vor, oft in der Mitte der Läppchen, sowohl in den Endabschnitten als auch in den quergestreiften und interkalierten Gängen. Sie zeichnen sich aus große Größen, stark oxyphiles körniges Zytoplasma, vesikulärer oder pyknotischer Kern (es werden auch zweikernige Zellen gefunden). Auf elektronenmikroskopischer Ebene Besonderheit Onkozyten ist die Anwesenheit in ihren Zy-

Toplasma riesige Menge Mitochondrien, die den größten Teil ihres Volumens ausfüllen.
Die funktionelle Rolle von Onkozyten in den Speicheldrüsen sowie in einigen anderen Organen (Schilddrüse und Nebenschilddrüse) ist nicht geklärt. Die traditionelle Auffassung von Onkozyten als degenerativ veränderte Elemente steht nicht im Einklang mit ihren ultrastrukturellen Eigenschaften und ihrer aktiven Beteiligung am Stoffwechsel biogener Amine. Auch der Ursprung dieser Zellen ist umstritten. Nach Angaben einiger Autoren entstehen sie aufgrund ihrer Veränderungen direkt aus den Zellen der Endabschnitte und Ausführungsgänge. Es ist auch möglich, dass sie als Folge einer besonderen Veränderung im Differenzierungsverlauf der Kambialelemente des Drüsenepithels entstehen. Onkozyten der Speicheldrüsen können zu speziellen Tumoren des Organs führen – Onkozytomen.
Ausführungsgänge. Das von den quergestreiften Abschnitten eingenommene Volumen nimmt mit zunehmendem Alter ab, während sich die interlobulären Ausführungsgänge ungleichmäßig ausdehnen und in ihnen häufig Ansammlungen von verdichtetem Material zu finden sind. Letztere sind meist oxyphil gefärbt, können schichtförmig aufgebaut sein und Calciumsalze enthalten. Die Bildung solcher kleiner Kalkkörper (Konkremente) gilt nicht als Indikator pathologische Prozesse In den Drüsen ist jedoch die Bildung großer Steine ​​(Durchmesser von mehreren Millimetern bis mehreren Zentimetern), die zu Störungen des Speichelabflusses führen, ein führendes Anzeichen einer Krankheit, die als Speichelsteinkrankheit oder Sialolithiasis bezeichnet wird.
Die Stromakomponente ist mit zunehmendem Alter durch einen Anstieg des Fasergehalts (Fibrose) gekennzeichnet. Die wesentlichen Veränderungen sind in diesem Fall auf eine Volumenzunahme und eine dichtere Anordnung der Kollagenfasern zurückzuführen, gleichzeitig ist aber auch eine Verdickung der elastischen Fasern zu beobachten.
In den interlobulären Schichten nimmt die Zahl der Adipozyten zu, die anschließend in den Drüsenläppchen auftreten und die Endabschnitte ersetzen können. Dieser Prozess ist in der Ohrspeicheldrüse am stärksten ausgeprägt. Bei letzteren werden beispielsweise mit zunehmendem Alter bis zu 50 % der Endabschnitte durch Fettgewebe ersetzt. Stellenweise, oft entlang der Ausführungsgänge und subepithelial, sind Ansammlungen nachweisbar Lymphgewebe. Diese Prozesse finden sowohl in großen als auch in kleinen Speicheldrüsen statt.

Die sekretorische Funktion der Speicheldrüsen bei Tieren wird in akuten und chronischen Experimenten untersucht. Bei der Akutmethode wird unter Narkose eine Kanüle in den Drüsengang eingeführt, durch die Speichel freigesetzt wird. Chronisch (nach Pawlow) – operativ wird einer der Drüsengänge auf die Wange (Fistel) hinausgeführt und ein Trichter daran befestigt, um Speichel zu sammeln (Abb. 13.5). experimentelle Methoden

REIS. 13.5.

ermöglichen die Untersuchung des Einflusses verschiedener Faktoren (Ernährungs-, Nerven-, Humoralfaktoren) auf die sekretorische Funktion der Speicheldrüsen. Beim Menschen wird eine Lashley-Krasnogorsky-Kapsel verwendet, die auf der Schleimhaut der Wange gegenüber dem Drüsengang fixiert wird.

Speichelsekretion wird von den Speicheldrüsen reflexartig ausgeführt.

Ohrspeicheldrüse die Drüsen, die größten unter den Speicheldrüsen, bilden ein seröses Sekret, das Proteine ​​und eine erhebliche Menge Wasser enthält; seine Menge beträgt bis zu 60 % Speichel.

Submandibulär und sublingual Drüsen produzieren ein gemischtes serös-schleimiges Sekret, das Proteine ​​und Schleim – Mucin – in einer Menge von 25–30 % und 10–15 % enthält % jeweils. Kleine Drüsen der Zunge und Mundhöhle sezernieren hauptsächlich Schleim – Mucin.

Pro Tag produzieren die Speicheldrüsen 0,8 bis 2,0 Liter Speichel, der Wasser, Elektrolyte (die gleiche Zusammensetzung wie im Blutplasma), Proteine, Enzyme, Mucin, Schutzfaktoren (bakterizid, bakteriostatisch), insulinähnliches Protein und Parotin enthält. Der pH-Wert des Speichels beträgt 6,0–7,4. Der Trockenrückstand besteht aus anorganischen und organische Substanz.

■ Enzyme Speichel repräsentiert: Alpha-Amylase, wodurch die Hydrolyse von Kohlenhydraten zu Disacchariden beginnt: DNasen und RNasen- Aminosäuren abbauen: „lingual“ Lipase- wird von den Speicheldrüsen der Zunge produziert und beginnt mit der Hydrolyse von Lipiden. Eine bedeutende Gruppe von Enzymen (mehr als 20) ist an der Hydrolyse von Substanzen beteiligt, die Zahnbelag bilden und dadurch Zahnablagerungen reduzieren.

■ Muzin ist ein Glykoprotein, das die Mundschleimhaut vor mechanischer Beschädigung schützt und die Bildung von Nahrungsbolus fördert.

Zu den Schutzfaktoren des Speichels gehören:

1 Lysozym(Muramidase), die Bakterienmembranen zerstört, nämlich 1-4 Bindungen zwischen N-Acetylmuraminsäure und aufbricht N- Acetylglucosamin – zwei Hauptmucopeptide, aus denen Bakterienmembranen bestehen. Lysozym gelangt zusammen mit dem Speichel großer und kleiner Speicheldrüsen, mit Gewebeexsudat der Zahnfleischflüssigkeit und mit Leukozyten, aus denen der Speichel besteht, in die Mundhöhle. Bei einer hohen Lysozymkonzentration in der Mundhöhle wird die Bakterienflora wirkungslos.

2 Sekretorisches IgA, in geringerem Maße - IgG und IgM. Sekretorisches IgA wird von den Speicheldrüsen produziert; sie sind dagegen resistenter Verdauungssekrete als diejenigen, die im Blutplasma gefunden werden, während IgM überwiegend ein vom Zahnfleisch abgesondertes Flüssigkeitsexsudat ist. IgA erleichtert die Aggregation von Mikroben, bildet Komplexe mit Epitheloberflächenproteinen, schützt diese und erhöht die phagozytische Aktivität von Leukozyten.

3 Peroxidasen und Thiocyanate Speichel wirkt als antibakterielle Enzyme.

REIS. 13.6.

4 Speichelsättigung Calciumsalze reduziert die Entkalkung des Zahnschmelzes.

Mechanismus der Speichelbildung , erstmals von K. Ludwig beschrieben, weist darauf hin, dass die Sekretion keine passive Filtration von Flüssigkeit aus Blutgefäßen ist, sondern das Ergebnis der aktiven Funktion sekretorischer Zellen. Primärer Speichel wird in den Azinuszellen der Drüsen gebildet. Azinuszellen synthetisieren und sezernieren Enzyme und Schleim, bilden den flüssigen Teil des Speichels, seine ionische Zusammensetzung (Abb. 13.6).

Phasen des Sekretionszyklus. Für die Synthese von Enzymen notwendige Stoffe, vor allem Aminosäuren, dringen durch die Basalmembran der Kapillare in die sekretorische Zelle ein. Die Synthese von Prosecrete (dem Vorläufer des Enzyms) findet an Ribosomen statt, von denen es zur Reifung zum Golgi-Apparat transportiert wird. Das reife Sekret wird in Granulat verpackt und darin gespeichert, bis es in das Lumen der Drüse abgegeben wird, was durch Ca 2+ -Ionen stimuliert wird.

Der flüssige Teil des Speichels wird von Duktuszellen gebildet. Auf den ersten Blick ähnelt es Blutplasma, in dem sich eine hohe Konzentration an Natrium- und Chlorionen und deutlich weniger Kalium- und Bikarbonat-Ionen befinden. Die Bildung von flüssigem Speichel erfordert den Energieaufwand unter Verwendung von Sauerstoff, der für die ATP-Synthese erforderlich ist. Während der Speichel durch die Speichelgänge fließt, ändert sich seine Ionenzusammensetzung – die Menge an Natrium und Chlor nimmt ab und die Menge an Kalium- und Bicarbonat-Ionen nimmt zu. Die Rückresorption von Natriumionen und die Sekretion von Kaliumionen werden durch Aldosteron reguliert (wie in den Nierentubuli). Letztlich wird sekundärer Speichel gebildet und in die Mundhöhle abgesondert (siehe Abb. 13.6). Die Muline-Verdauung wird durch die Höhe des Blutflusses in der Drüse beeinflusst, der von den darin gebildeten Metaboliten abhängt, insbesondere von Kininen (Bradykinin), die eine lokale Gefäßerweiterung und eine erhöhte Sekretion bewirken.

Als Reaktion auf verschiedene Reize (mit verschiedene Eigenschaften) Speicheldrüsen scheiden ungleiche Speichelmengen mit unterschiedlicher Zusammensetzung aus. Beim Verzehr von Trockenfutter wird es also freigesetzt große Zahl flüssiger Speichel; Beim Verzehr von Flüssigkeit (Milch) entsteht wenig, dafür aber viel Schleim.

Innervation der Speicheldrüsen Wird von parasympathischen und sympathischen Nerven durchgeführt. Die parasympathische Innervation der Drüsen erfolgt über die Kerne der Hirnnerven der Medulla oblongata: Ohrspeicheldrüse – vom unteren Speichelkern – IX. Paar (glossopharyngeal), submandibulär und sublingual – vom oberen Speichelkern – VII. Paar (Gesichtsnerv). Parasympathische Stimulation Nervensystem verursacht die Freisetzung großer Mengen flüssigen Speichels, der arm an organischen Substanzen ist.

Die Zentren der Seitenhörner der Brustsegmente II–IV sorgen für die sympathische Innervation aller Speicheldrüsen Rückenmark werden über das obere sympathische Halsganglion zu den Drüsen geleitet. Wenn aktiviert sympathische Nerven Es wird wenig Speichel abgesondert, der aber eine hohe Konzentration an organischen Substanzen (Enzyme, Mucin) enthält.

Verordnung Speichelfluss durchgeführt durch Faltreflexmechanismen unter Verwendung von:

1 konditionierte Reflexe der Anblick und Geruch von Nahrungsmitteln, die Geräusche, die den Akt des Essens begleiten, ihr Zentrum liegt in der Großhirnrinde (bedingte Reflexphase) 2 unbedingte Reflexe, verbunden mit einer Reizung der Nahrungsrezeptoren der Zunge und der Mundschleimhaut; ihr Zentrum liegt in den Speichelkernen der Medulla oblongata (Mad-Reflex-Phase). Der afferente Input zum Zentralnervensystem bei der Umsetzung unbedingter Reflexe sind die sensorischen Fasern der Hirnnervenpaare V, VII, IX und X; Efferent-Ausgang - parasympathische Fasern VII, IX-Paare und sympathische Neuronen der Seitenhörner der Segmente II-IV Brust(Abbildung 13.7).

Staatliche Bildungseinrichtung

Höhere Berufsausbildung

Staatliche Medizinische Universität Wolgograd

Abteilung für normale Anatomie

ABSTRAKT

ZUM THEMA

„Innervation der Speicheldrüsen“

Wolgograd, 2011

Einführung………………………………………………………………………. 3

Speicheldrüsen…………………………………………………………… 5

Sympathische Innervation der Speicheldrüsen…………………………….. ….7

Regulierung des Speichelflusses …………………………………………… ………. ..9

Parasympathische Innervation der Speicheldrüsen……………………….. …..11

Abschluss…………………………………………………… ………………. .12

Referenzliste…………………………………………………………….13

Einführung

Speicheldrüsen. Es gibt drei Paare großer Speicheldrüsen: Ohrspeicheldrüse, Unterkieferspeicheldrüse und Unterzungenspeicheldrüse sowie kleine Speicheldrüsen – bukkale, labiale, linguale, harter und weicher Gaumen. Die großen Speicheldrüsen sind lappige Gebilde, die von der Mundhöhle aus gut tastbar sind.

Kleine Speicheldrüsen mit einem Durchmesser von 1 – 5 mm liegen in Gruppen. Die größte Anzahl davon befindet sich in der Submukosa der Lippen, des harten und weichen Gaumens.

Die Ohrspeicheldrüsen (Glandula parotidea) sind die größten Speicheldrüsen. Der Ausführungsgang von jedem von ihnen mündet im Vestibül der Mundhöhle und verfügt über Ventile und Endsiphons, die die Speichelausscheidung regulieren.

Sie scheiden ein seröses Sekret in die Mundhöhle ab. Seine Menge hängt vom Zustand des Körpers, der Art und dem Geruch der Nahrung sowie der Art der Reizung der Rezeptoren der Mundhöhle ab. Die Zellen der Ohrspeicheldrüse entfernen auch verschiedene Medikamente, Giftstoffe usw. aus dem Körper.

Mittlerweile wurde festgestellt, dass es sich bei den Speicheldrüsen der Ohrspeicheldrüse um endokrine Drüsen handelt (Parotin beeinflusst den Mineralstoff- und Eiweißstoffwechsel). Es wurde eine histofunktionale Verbindung der Ohrspeicheldrüsen mit den Genitalien, der Nebenschilddrüse, der Schilddrüse, der Hypophyse, den Nebennieren usw. festgestellt. Die Speicheldrüsen der Ohrspeicheldrüse werden durch sensorische, sympathische und parasympathische Nerven innerviert. Der Gesichtsnerv verläuft durch die Speicheldrüse der Ohrspeicheldrüse.

Die submandibuläre Speicheldrüse (Glandula lubmandibularis) sondert ein serös-schleimiges Sekret ab. Der Ausführungsgang mündet an der Sublingualpapille. Die Blutversorgung erfolgt über die Mentalarterien und die Lingualarterien. Die submandibulären Speicheldrüsen werden von Ästen des Ganglion submandibularis innerviert.

Die sublinguale Speicheldrüse (Glandula sublingualis) ist durchmischt und sondert ein serös-schleimiges Sekret ab. Der Ausführungsgang mündet an der Sublingualpapille.

Speicheldrüsen

Ohrspeicheldrüse (Glandula parotis)

Die afferente Innervation der Drüse erfolgt durch Fasern des Nervus auriculotemporalis. Die efferente Innervation erfolgt durch parasympathische und sympathische Fasern. Parasympathische postganglionäre Fasern verlaufen als Teil des Nervus auriculotemporalis vom Ganglion auricularis. Sympathische Fasern verlaufen vom Plexus um die äußere Halsschlagader und ihre Äste zur Drüse.

Unterkieferspeicheldrüse (Glandula submandibularis)

Die afferente Innervation der Drüse erfolgt durch Fasern des Nervus lingualis (vom Nervus mandibularis – dem dritten Ast des Nervus trigeminus, dem V-Paar der Hirnnerven). Die efferente Innervation erfolgt durch parasympathische und sympathische Fasern. Parasympathische postganglionäre Fasern verlaufen durch Gesichtsnerv(VII. Hirnnervenpaar) durch die Chorda tympani und das Ganglion submandibularis. Sympathische Fasern verlaufen vom Plexus um die äußere Halsschlagader zur Drüse.

Unterzungendrüse (Glandula sublinguale)

Die afferente Innervation der Drüse erfolgt durch Fasern des Nervus lingualis. Die efferente Innervation erfolgt durch parasympathische und sympathische Fasern. Parasympathische postganglionäre Fasern verlaufen als Teil des Gesichtsnervs (VII. Paar) durch die Chorda tympani und das Ganglion submandibularis. Sympathische Fasern verlaufen vom Plexus um die äußere Halsschlagader zur Drüse. Efferente oder sekretorische Fasern der großen Speicheldrüsen stammen aus zwei Quellen: Teilen des parasympathischen und sympathischen Nervensystems. Histologisch finden sich in den Drüsen myelinisierte und nichtmyelinisierte Nerven, die dem Verlauf der Gefäße und Gänge folgen. Sie bilden Nervenendigungen in den Wänden von Blutgefäßen, an deren Endabschnitten und in den Ausführungsgängen der Drüsen. Morphologische Unterschiede zwischen sekretorischen und vaskulären Nerven können nicht immer festgestellt werden. In Experimenten an der Unterkieferspeicheldrüse von Tieren wurde gezeigt, dass die Beteiligung sympathischer efferenter Bahnen am Reflex zur Bildung von zähem Speichel mit viel Schleim führt. Wenn parasympathische Efferenzbahnen gereizt sind, wird ein flüssiges Proteinsekret gebildet. Auch der Verschluss und die Öffnung des Lumens arteriovenulärer Anastomosen und Endvenen wird durch Nervenimpulse bestimmt.

Sympathische Innervation der Speicheldrüsen

Die sympathische Innervation der Speicheldrüsen ist wie folgt: Die Neuronen, aus denen die präganglionären Fasern entstehen, befinden sich in den Seitenhörnern des Rückenmarks auf der ThII-ThVI-Ebene. Die Fasern nähern sich dem oberen Ganglion, wo sie in postganglionären Neuronen enden, aus denen Axone entstehen. Zusammen mit dem Plexus choroideus, der das Innere begleitet Halsschlagader, erreichen die Fasern die Speicheldrüse der Ohrspeicheldrüse als Teil des Plexus choroideus, der die äußere Halsschlagader sowie die submandibulären und sublingualen Speicheldrüsen umgibt.

Eine Reizung der Hirnnerven, insbesondere der Chorda tympani, führt zu einer erheblichen Sekretion von flüssigem Speichel. Eine Reizung der sympathischen Nerven führt zu einer leichten Absonderung von zähem Speichel mit einem hohen Gehalt an organischen Substanzen. Nervenfasern, bei deren Reizung Wasser und Salze freigesetzt werden, werden als sekretorisch bezeichnet, und Nervenfasern, bei deren Reizung organische Substanzen freigesetzt werden, werden als trophisch bezeichnet. Bei längerer Reizung des Sympathikus oder Parasympathikus kommt es zu einer Verarmung des Speichels an organischen Substanzen.

Wenn Sie zuerst den Sympathikus stimulieren, führt die anschließende Stimulation des Parasympathikus zur Freisetzung von Speichel, der reich an dichten Bestandteilen ist. Das Gleiche passiert, wenn beide Nerven gleichzeitig gereizt sind. Anhand dieser Beispiele kann man sich von der Beziehung und gegenseitigen Abhängigkeit überzeugen, die unter normalen physiologischen Bedingungen zwischen dem Sympathikus und dem Parasympathikus bei der Regulierung des Sekretionsvorgangs der Speicheldrüsen besteht.

Bei der Durchtrennung der Sekretionsnerven kommt es bei Tieren zu einer kontinuierlichen, paralytischen Speichelsekretion innerhalb eines Tages, die etwa fünf bis sechs Wochen anhält. Dieses Phänomen scheint mit Veränderungen an den peripheren Nervenenden oder im Drüsengewebe selbst verbunden zu sein. Es ist möglich, dass die paralytische Sekretion auf die Wirkung chemischer Reizstoffe zurückzuführen ist, die im Blut zirkulieren. Die Frage nach der Natur der paralytischen Sekretion erfordert weitere experimentelle Untersuchungen.

Speichelfluss, der bei Nervenreizungen auftritt, ist keine einfache Filtration von Flüssigkeit aus Blutgefäßen durch Drüsen, sondern ein komplexer physiologischer Prozess, der aus der aktiven Aktivität sekretorischer Zellen und des Zentralnervensystems resultiert. Ein Beweis dafür ist die Tatsache, dass eine Reizung der Nerven auch dann zu Speichelfluss führt, wenn die Gefäße, die die Speicheldrüsen mit Blut versorgen, vollständig unterbunden sind. Darüber hinaus wurde in Versuchen mit Reizungen der Chorda tympani nachgewiesen, dass der sekretorische Druck im Drüsengang fast doppelt so hoch sein kann wie der Blutdruck in den Gefäßen der Drüse, die Speichelsekretion ist in diesen Fällen jedoch reichlich vorhanden .

Wenn die Drüse arbeitet, nimmt die Aufnahme von Sauerstoff und die Freisetzung von Kohlendioxid durch sekretorische Zellen stark zu. Die Wassermenge, die während der Aktivität durch die Drüse fließt, erhöht sich um das 3- bis 4-fache.

Mikroskopisch wurde festgestellt, dass sich während der Ruhephase erhebliche Mengen an Sekretkörnern (Granula) in den Drüsenzellen ansammeln, die sich im Betrieb der Drüse auflösen und aus der Zelle freigesetzt werden.

Regulierung des Speichelflusses

Speichelfluss ist eine Reaktion auf Reizung von Rezeptoren in der Mundhöhle, auf Reizung von Rezeptoren im Magen und bei emotionaler Erregung.

Die efferenten (zentrifugalen) Nerven, die jede Speicheldrüse innervieren, sind parasympathische und sympathische Fasern. Die parasympathische Innervation der Speicheldrüsen erfolgt durch sekretorische Fasern, die durch den Nervus glossopharyngeus und den Nervus facialis verlaufen. Die sympathische Innervation der Speicheldrüsen erfolgt durch sympathische Nervenfasern, die von den Nervenzellen der Seitenhörner des Rückenmarks (auf Höhe des 2.-6. Brustsegments) ausgehen und im oberen Halsganglion sympathicus unterbrochen werden.

Eine Reizung der parasympathischen Fasern führt zur Bildung von reichlichem und flüssigem Speichel. Durch die Reizung der sympathischen Fasern wird eine kleine Menge dicker Speichel freigesetzt.

Das Speichelzentrum liegt in der Formatio reticularis der Medulla oblongata. Es wird durch die Kerne des N. facialis und des N. glossopharyngeus repräsentiert.

Empfindliche (zentripetale, afferente) Nerven, die die Mundhöhle mit dem Zentrum des Speichelflusses verbinden, sind die Fasern des Trigeminus-, Gesichts-, Glossopharyngeal- und Vagusnervs. Diese Nerven übertragen Impulse von Geschmacks-, Tast-, Temperatur- und Schmerzrezeptoren in der Mundhöhle an das Zentralnervensystem.

Der Speichelfluss erfolgt nach dem Prinzip unbedingter und bedingter Reflexe. Unbedingter Reflexspeichelfluss tritt auf, wenn Nahrung in die Mundhöhle gelangt. Speichelfluss kann auch ein konditionierter Reflex sein. Der Anblick und Geruch von Lebensmitteln sowie Geräuschreizungen beim Kochen führen zu Speichelfluss. Bei Menschen und Tieren ist ein konditionierter Reflexspeichelfluss nur bei vorhandenem Appetit möglich.

Parasympathische Innervation der Speicheldrüsen

Die parasympathische Innervation kommt von den oberen und unteren Speichelkernen. Vom oberen Nucleus aus wird die Erregung auf die PYAS, PPS und die kleinen Gaumenspeicheldrüsen gerichtet. Präganglionäre Fasern zum PJA und PJS sind Teil der Chorda tympani; sie leiten Impulse zum Submandibular und Sublingualis vegetative Knoten, wo die Erregung auf postganglionäre sekretorische Nervenfasern umschaltet, die sich als Teil des Lingualnervs dem PPJ und PJS nähern. Präganglionäre Fasern der kleinen Speicheldrüsen verlaufen als Teil des Nervus petrosus major zum Ganglion pterygopalatinum, von wo aus postganglionäre Fasern als Teil der großen und kleinen Gaumennerven die kleinen Speicheldrüsen des harten Gaumens erreichen.

Vom unteren Speichelkern wird die Erregung entlang präganglionärer Fasern übertragen, die als Teil des N. petrosus inferior zum Ganglion auricularis verlaufen, von wo aus postganglionäre Fasern als Teil des N. auriculotemporalis den AC innervieren.

Die Kerne des sympathischen Teils des ANS befinden sich in den seitlichen Hörnern der 2-6 Brustsegmente des Rückenmarks. Die von ihnen ausgehende Erregung gelangt über präganglionäre Fasern in das obere Halsganglion und gelangt dann über postganglionäre Fasern entlang der A. carotis externa zu den Speicheldrüsen.

Abschluss

In den letzten Jahren hat die Speichelforschung zugenommen besondere Aufmerksamkeit, da die wichtige Rolle des Speichels bei der Aufrechterhaltung der Homöostase der Mundhöhle nachgewiesen wurde. Veränderungen in der Zusammensetzung und den Eigenschaften des Speichels wirken sich auf die Entstehung von Karies und parodontalen Pathologien aus. Um die pathogenetischen Mechanismen dieser Erkrankungen zu verstehen, sind Kenntnisse über die Physiologie der Speicheldrüsen, die Art des Speichels sowie die Zusammensetzung und Funktionen des Speichels erforderlich.

In den letzten Jahren wurden neue Erkenntnisse gewonnen, die die wichtige Rolle des Speichels bei der Aufrechterhaltung der Homöostase der Mundhöhle bestätigen. Somit wurde festgestellt, dass die Art des Speichelflusses sowie quantitative und qualitative Veränderungen des Speichels maßgeblich die Resistenz bzw. Anfälligkeit der Zähne gegenüber Karies bestimmen. Es ist der Speichel, der durch den Ionenaustausch für das dynamische Gleichgewicht des Zahnschmelzes und die Konstanz seiner Zusammensetzung sorgt.

Liste der verwendeten Literatur

1. Menschliche Anatomie R.P. Samusev Yu.M. Selin M.: Medizin 1995.
2. Große medizinische Enzyklopädie: In 36 Bänden – M., 1958. – Band 6.
3. Green N., Stout W., Taylor D. Biologie: In 3 Bänden – M., 2004. – Band 3.
4. Humanphysiologie / herausgegeben von M. Selin - M., 1994
5. Trevor Weston.

Anatomischer Atlas 1998

Innervation der Tränen- und Speicheldrüsen

Der afferente Weg zur Tränendrüse ist n. lacrimalis (Zweig des N. ophthalmicus vom N. trigemini), für den Submandibular- und Sublingualbereich - n. lingualis (Zweig des N. mandibularis vom N. trigemini) und Chorda tympani (Zweig des N. intermedius), für die Ohrspeicheldrüse - n. auriculotemporal und n. Glossopharyngeus.

Efferente parasympathische Innervation der Unterkiefer- und Unterzungendrüsen. Präganglionäre Fasern stammen aus dem Nucleus salivatorius superior als Teil von n. intermedius, dann Chorda tympani und n. lingualis zum Ganglion submandibulare, von wo aus die glionischen Fasern der Wirbelsäule beginnen und die Drüsen erreichen.

Efferente parasympathische Innervation der Ohrspeicheldrüse. Präganglionäre Fasern stammen aus dem Nucleus salivatorius inferior als Teil des N. glossopharyngeus, dann n. Trommelfell, n. petrosus minus zum Ganglion oticum. Hier beginnen die postganglionären Fasern, die als Teil des N. zur Drüse führen. auriculotemporalis. Funktion: erhöhte Sekretion der Tränen- und Speicheldrüsen; Erweiterung der Drüsengefäße.

Efferente sympathische Innervation aller dieser Drüsen. Präganglionäre Fasern beginnen in den Seitenhörnern der oberen Brustsegmente des Rückenmarks und enden im oberen Halsknoten sympathischer Rumpf. Postganglionäre Fasern beginnen im genannten Knoten und erreichen die Tränendrüse als Teil des Plexus caroticus internus, zur Ohrspeicheldrüse als Teil des Plexus caroticus externus und zu den submandibulären und sublingualen Drüsen durch den Plexus caroticus externus und dann durch den Plexus facialis .

Über die kleinen Speicheldrüsen steht nirgends etwas, aber! Sie befinden sich in der Mundschleimhaut, die von den Ästen des Nervus alveolaris inferior innerviert wird ( N. alveolaris inferior) (- Nervus mandibularis - Nervus trigeminus) und da die Schleimhaut wie alle anderen Drüsen vom Nervus trigeminus innerviert wird, erfolgt der weitere Informationsfluss auf die gleiche Weise wie bei anderen Strukturen.

Ticket 48.

1. Osteofaserkanäle (Beuge- und Streckretinakulum, Karpalkanäle), Hüllen (Synovial) von Muskelsehnen obere Extremität. Synovialschleimbeutel. EXTENSOREN

Subkutan Fettgewebe Der hintere Bereich des Handgelenks ist locker und mäßig entwickelt. Darin sammelt sich leicht Ödemflüssigkeit. Die eigentliche Faszie der Handrückenfläche ist verdickt und bildet das Retinaculum extensorum, Retinaculum musculorum extensoram. Darunter befinden sich 6 Knochenfaserkanäle, die durch den Abgang vom Retinaculum mm entstehen. Extensoram-Fasziensepten, die an den Knochen und Bändern des Handgelenks befestigt sind. Die Kanäle enthalten die Sehnen der Streckmuskeln des Handgelenks und der Finger, umgeben von Synovialscheiden.

Von der medialen (ulnaren) Seite ausgehend sind dies folgende Kanäle: 1. Kanal des M. extensor carpi ulnaris, m. Extensor carpi ulnaris. Seine Synovialvagina erstreckt sich vom Kopf aus Elle bevor die Sehne an der Basis des fünften Mittelhandknochens ansetzt. 2. Kanal des Streckmuskels des kleinen Fingers, m. extensor digiti minimi. Die Synovialscheide des Streckers des kleinen Fingers liegt proximal auf Höhe des distalen Radioulnargelenks und distal – unterhalb der Mitte des fünften Mittelhandknochens. 3. Sehnenkanal m. Extensor Digitorum und M. Musculus extensor indicis, eingeschlossen in einer dreieckigen Synovialvagina, wobei die Basis den Fingern zugewandt ist. 4. Kanal m. Extensor pollicis longus. Die Sehne dieses Muskels befindet sich in seiner eigenen Synovialvagina, der Vagina tendinis m. extensoris pollicis longi, dreht sich in einem spitzen Winkel zur lateralen Seite und kreuzt die radialen Strecksehnen der Hand vorne, mm. extensores carpi radiales longus et brevis. 5. Osteofaseriger Kanal der radialen Strecker der Hand, mm. extensores carpi longus et brevis liegt seitlich und tiefer als der vorherige. Die Synovialscheiden der Sehnen dieser Muskeln können mit der Höhle des Handgelenks kommunizieren. 6. Kanal m. Abductor pollicis longus und m. Der Musculus extensor pollicis brevis liegt an der Seitenfläche des Processus styloideus Radius.

FLEXOREN Synovialscheiden auf der Handflächenoberfläche enthalten: die erste – die Sehnen des oberflächlichen und tiefen Beugers der Finger, die zweite – die lange Beugemuskulatur des ersten Fingers. Beide Gelenkscheiden liegen im Karpaltunnel (Canalis carpalis), der durch die Knochen des Handgelenks und das Retinaculum flexorum begrenzt wird. Oben ragen die Synovialscheiden 1–1,5 cm über das Retinaculum flexorum hinaus. Unten bildet die erste Hülle eine Erweiterung im Bereich der Sehnen der Finger II, III, IV, die in der Mitte der Mittelhandknochen endet. Die Synovialscheide, die die Beugesehne des fünften Fingers umgibt, beginnt auf Höhe des Handgelenks und reicht bis zur Endphalanx des fünften Fingers. Die Finger II, III und IV verfügen über unabhängige Synovialscheiden für die Sehnen der oberflächlichen und tiefen Beugemuskeln der Finger. Die zweite Synovialscheide für die Sehne des langen Beugemuskels des ersten Fingers erstreckt sich bis zum Endglied (Bursa synovialis). Bursa synovialis) – ein kleiner abgeflachter Hohlraum, ausgekleidet Synovialmembran, durch eine Kapsel vom umgebenden Gewebe abgegrenzt und mit Gelenkflüssigkeit gefüllt. Je nach Lage werden subkutane, subfasziale, subtendinöse und axilläre Synovialschleimbeutel unterschieden.1 Synovialschleimbeutel der oberen Extremität, Bursae membri superioris.2 Schleimbeutel subtendinous Trapezmuskel, B. subtendinea m.trapezii. Lokalisiert zwischen dem aufsteigenden Teil von m. Trapezius und die Wirbelsäule des Schulterblatts. 3 Akromialer subkutaner Schleimbeutel, B. subcutanea acromialis 4Schleimbeutel subakromialis, B. subacromialis. Befindet sich unter dem Akromion und Deltamuskel an der Kapsel des Schultergelenks. 5 Schleimbeutel subdeltoideus, B. Subdeltoidea. Befindet sich zwischen dem Deltamuskel und der Kapsel des Schultergelenks. Manchmal verbunden mit der subakromialen Schleimbeutel6Schleimbeutel des Coracobrachialis-Muskels, B. m.coracobrachialis. Es ist unterhalb der Spitze des Processus coracoideus zwischen den Sehnen des Musculus subscapularis und des Musculus coracobrachialis lokalisiert. 7 Schleimbeutel subtendinus des Musculus infraspinatus, B. subtendinea m. infraspinati. Befindet sich zwischen der Infraspinatussehne und der Kapsel des Schultergelenks. 8 Schleimbeutel subtendinous des Musculus subscapularis, B. subtendinea m. subscapularis. Befindet sich zwischen der Sehne des Musculus subscapularis und der Kapsel des Schultergelenks. Verbindet sich mit der Gelenkhöhle. 9Sehnenschleimbeutel des Musculus teres major, B. subtendinea m. Teretis Majoris. Befindet sich zwischen der Sehne des entsprechenden Muskels und dem Oberarmknochen. 10Der subtendinöse Schleimbeutel des Musculus latissimus dorsi, B. subtendinea m. Großer Rücken. Befindet sich zwischen den Sehnen des Musculus teres major und des Musculus latissimus dorsi11 Bursa subcutaneus ulnaris, b.subcutanea olecrani. Befindet sich zwischen dem Olecranon und der Haut. 12 Schleimbeutel ulnaris intratendinosa, b.intratendinea olecrani. Befindet sich innerhalb der Trizeps-Brachii-Sehne, in der Nähe des Olecranon-Prozesses. 13 Schleimbeutel subtendinous des Musculus triceps brachii, B. subtendinea m. Tricipitis brachii. Es befindet sich zwischen der Sehne des gleichnamigen Muskels und dem Olekranonfortsatz. 14Bizeps-Bursa radialis, B. bicipitoradialis. Lokalisiert zwischen der Bizepssehne und dem Tuberculum radialis. 15 Bursa interosseus ulnaris, b.cubitalis interossea. Befindet sich zwischen der Bizepssehne und der Ulna oder der schrägen Sehne.

Die Neuronen, aus denen präganglionäre Fasern entstehen, befinden sich in den Seitenhörnern des Rückenmarks auf der Ebene Th II – T VI. Diese Fasern nähern sich dem oberen Halsganglion (Gangl. cervicale superior), wo sie an postganglionären Neuronen enden, aus denen Axone entstehen. Diese postganglionären Nervenfasern erreichen zusammen mit dem die A. carotis interna begleitenden Plexus choroideus (Plexus caroticus internus) die Speicheldrüse der Ohrspeicheldrüse und sind Teil davon Plexus choroideus, die die äußere Halsschlagader (Plexus caroticus externus) umgeben, - die submandibulären und sublingualen Speicheldrüsen.

Parasympathische Fasern spielen eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Speichelsekretion. Eine Reizung parasympathischer Nervenfasern führt zur Bildung von Acetylcholin in ihren Nervenenden, was die Sekretion von Drüsenzellen stimuliert.

Sympathische Fasern der Speicheldrüsen sind adrenerge. Die sympathische Sekretion weist eine Reihe von Merkmalen auf: Die Menge des freigesetzten Speichels ist deutlich geringer als bei einer Reizung der Chorda tympani, der Speichel wird in seltenen Tropfen freigesetzt und ist dickflüssig. Beim Menschen führt die Stimulation des sympathischen Rumpfes im Nacken zu einer Sekretion aus der Unterkieferspeicheldrüse, während in der Ohrspeicheldrüse keine Sekretion stattfindet.

Speichelzentren Die Medulla oblongata besteht aus zwei symmetrisch angeordneten neuronalen Pools in der Formatio reticularis. Der rostrale Teil dieser Nervenformation – der obere Speichelkern – ist mit den Unterkiefer- und Unterzungendrüsen verbunden, der kaudale Teil – der untere Speichelkern – mit der Ohrspeicheldrüse. Die Stimulation im Bereich zwischen diesen Kernen führt zu einer Sekretion aus der Unterkieferspeicheldrüse und der Ohrspeicheldrüse.

Die Zwischenhirnregion spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Speichelflusses. Wenn stimuliert vorderer Abschnitt Hypothalamus oder präoptischer Bereich (Thermoregulationszentrum) bei Tieren wird der Wärmeverlustmechanismus aktiviert: Das Tier öffnet sein Maul weit, es kommt zu Atemnot und Speichelfluss. Bei der Stimulation des hinteren Hypothalamus kommt es zu starker emotionaler Erregung und vermehrtem Speichelfluss. Hess (Hess, 1948) beobachtete bei der Stimulation einer der Zonen des Hypothalamus ein Bild des Essverhaltens, das aus Bewegungen der Lippen, der Zunge, Kauen, Speichelfluss und Schlucken bestand. Die Amygdala hat enge anatomische und funktionelle Verbindungen zum Hypothalamus. Konkret führt die Stimulation des Amygdala-Komplexes zu folgenden Nahrungsmittelreaktionen: Lecken, Schnüffeln, Kauen, Speichelfluss und Schlucken.

Speichelsekretion, die durch Stimulation des lateralen Hypothalamus nach der Entfernung entsteht Frontallappen Die Großhirnrinde nimmt deutlich zu, was auf hemmende Einflüsse der Großhirnrinde auf die hypothalamischen Abschnitte des Speichelzentrums hinweist. Speichelfluss kann auch durch elektrische Stimulation des Riechhirns (Rhinencephalon) verursacht werden.

Neben der Nervenregulation der Speicheldrüsen wurde ein gewisser Einfluss von Sexualhormonen, Hormonen der Hypophyse, der Bauchspeicheldrüse und der Schilddrüse auf deren Aktivität festgestellt.

Manche Chemikalien kann die Speichelsekretion stimulieren oder umgekehrt hemmen und entweder auf den peripheren Apparat (Synapsen, sekretorische Zellen) oder auf wirken Nervenzentren. Während der Asphyxie wird eine reichliche Speichelsekretion beobachtet. In diesem Fall ist der vermehrte Speichelfluss eine Folge einer Reizung der Speichelzentren durch Kohlensäure.

Der Einfluss einiger pharmakologischer Substanzen auf die Speicheldrüsen hängt mit dem Mechanismus der Übertragung nervöser Einflüsse von parasympathischen und sympathischen Nervenendigungen auf die sekretorischen Zellen der Speicheldrüsen zusammen. Einige dieser pharmakologischen Substanzen (Pilocarpin, Proserin und andere) regen den Speichelfluss an, andere (z. B. Atropin) hemmen oder stoppen ihn.

Mechanische Prozesse in der Mundhöhle.

Das obere und untere Ende des Verdauungstrakts unterscheiden sich von anderen Teilen dadurch, dass sie relativ fest mit den Knochen verbunden sind und nicht aus glatter, sondern hauptsächlich aus quergestreifter Muskulatur bestehen. Nahrung gelangt in Form von Stücken oder Flüssigkeiten unterschiedlicher Konsistenz in die Mundhöhle. Abhängig davon gelangt es entweder sofort in den nächsten Abschnitt des Verdauungstraktes oder wird einer mechanischen und anfänglichen chemischen Behandlung unterzogen.

Kauen. Der Prozess der mechanischen Verarbeitung von Lebensmitteln – das Kauen – besteht aus dem Mahlen ihrer festen Bestandteile und dem Mischen mit Speichel. Kauen hilft auch bei der Beurteilung des Geschmacks von Lebensmitteln und ist an der Stimulierung der Speichel- und Magensekretion beteiligt. Da beim Kauen Nahrung mit Speichel vermischt wird, erleichtert es nicht nur das Schlucken, sondern auch die teilweise Verdauung von Kohlenhydraten durch Amylase.

Der Kauvorgang erfolgt teils reflexartig, teils freiwillig. Wenn Nahrung in die Mundhöhle gelangt, kommt es zu einer Reizung der Rezeptoren ihrer Schleimhaut (Tast-, Temperatur-, Geschmacksrezeptoren), von wo aus Impulse entlang der afferenten Fasern des Trigeminusnervs zu den Sinneskernen der Medulla oblongata, den Kernen des, übertragen werden Optischer Thalamus und von dort zum Kortex großes Gehirn. Vom Hirnstamm und Thalamus opticus erstrecken sich Kollateralen bis zur Formatio reticularis. An der Regulierung des Kauens sind die motorischen Kerne der Medulla oblongata, des roten Kerns, der Substantia nigra, der subkortikalen Kerne und der Großhirnrinde beteiligt. Diese Strukturen sind Kauzentrum. Seine Impulse wandern über motorische Fasern (Unterkieferast des Nervus trigeminus) zu den Kaumuskeln. Beim Menschen und bei den meisten Tieren ist der Oberkiefer bewegungslos, das Kauen beschränkt sich also auf Bewegungen Unterkiefer, ausgeführt in den Richtungen: von oben nach unten, von vorne nach hinten und seitwärts. Die Muskeln der Zunge und der Wangen spielen eine wichtige Rolle beim Halten der Nahrung zwischen den Kauflächen. Die Regulierung der Bewegungen des Unterkiefers zur Durchführung des Kauvorgangs erfolgt unter Beteiligung von Propriozeptoren, die sich in der Dicke der Kaumuskulatur befinden. Somit erfolgt der rhythmische Kauvorgang unwillkürlich: Die Fähigkeit, bewusst zu kauen und diese Funktion auf unwillkürlicher Ebene zu regulieren, ist vermutlich mit der Darstellung des Kauvorgangs in den Strukturen verbunden verschiedene Ebenen Gehirn

Bei der Kauaufzeichnung (Kauenographie) werden folgende Phasen unterschieden: Ruhe, Nahrungsaufnahme in den Mund, Indikativ, Hauptphase, Bildung eines Nahrungsbolus. Jede der Phasen und die gesamte Dauer des Kauens hat eine andere Dauer und einen anderen Charakter, der von den Eigenschaften und der Menge der gekauten Nahrung, dem Alter, dem Appetit, mit dem die Nahrung aufgenommen wird, abhängt. individuelle Merkmale, die Nützlichkeit des Kauapparates und seiner Kontrollmechanismen.

Schlucken. Nach Magendies Theorie (Magendie, 1817) ist der Schluckvorgang in drei Phasen unterteilt: Oral- frei Rachen unfreiwillig, schnell und Speiseröhre, ebenfalls unfreiwillig, aber langsam. Aus der zerkleinerten, mit Speichel befeuchteten Nahrungsmasse im Mund wird ein Nahrungsbolus abgetrennt, der sich in Richtung des Mundes bewegt Mittellinie zwischen der Vorderseite der Zunge und dem harten Gaumen. Gleichzeitig werden die Kiefer zusammengedrückt und das Gaumensegel angehoben. Zusammen mit der kontrahierten velopharyngealen Muskulatur bildet es ein Septum, das den Durchgang zwischen Mund und Nasenhöhle blockiert. Um den Nahrungsbolus zu bewegen, bewegt sich die Zunge nach hinten und drückt dabei auf den Gaumen. Diese Bewegung bewegt den Kloß in den Hals. Gleichzeitig erhöht sich der intraorale Druck und hilft dabei, den Nahrungsbolus in die Richtung des geringsten Widerstands zu schieben, d. h. zurück. Der Eingang zum Kehlkopf wird durch die Epiglottis verschlossen. Gleichzeitig wird durch die Kompression der Stimmbänder auch die Stimmritze verschlossen. Sobald ein Nahrungsklumpen in den Rachenraum gelangt, ziehen sich die vorderen Bögen des weichen Gaumens zusammen und verhindern zusammen mit der Zungenwurzel, dass der Klumpen in die Mundhöhle zurückkehren kann. Wenn sich also die Rachenmuskulatur zusammenzieht, kann der Nahrungsbolus nur in die Öffnung der Speiseröhre gedrückt werden, die sich erweitert und in Richtung Rachenhöhle bewegt.

Auch Veränderungen des Rachendrucks beim Schlucken spielen eine wichtige Rolle. Der pharyngoösophageale Schließmuskel wird normalerweise vor dem Schlucken geschlossen. Beim Schlucken steigt der Druck im Rachenraum stark an (bis zu 45 mm Hg). Wenn die Hochdruckwelle den Schließmuskel erreicht, entspannen sich die Schließmuskeln und der Druck im Schließmuskel sinkt schnell auf das Niveau des Außendrucks. Dadurch gelangt der Knoten durch den Schließmuskel, woraufhin sich der Schließmuskel schließt und der Druck darin stark ansteigt und 100 mm Hg erreicht. Kunst. Zu diesem Zeitpunkt erreicht der Druck im oberen Teil der Speiseröhre nur noch 30 mm Hg. Kunst. Kunst. Der erhebliche Druckunterschied verhindert, dass der Nahrungsbrei aus der Speiseröhre in den Rachen zurückfließt. Der gesamte Schluckzyklus dauert etwa 1 Sekunde.

Dieser gesamte komplexe und koordinierte Vorgang ist ein Reflexakt, der durch die Aktivität des Schluckzentrums der Medulla oblongata ausgeführt wird. Da es sich in der Nähe des Atemzentrums befindet, kommt es bei jedem Schluckvorgang zu einem Atemstillstand. Die Bewegung der Nahrung durch den Rachen und durch die Speiseröhre in den Magen erfolgt durch aufeinanderfolgende Reflexe. Bei der Umsetzung jedes Glieds in der Kette des Schluckvorgangs kommt es zu einer Reizung der darin eingebetteten Rezeptoren, die zu einer reflektorischen Einbeziehung des nächsten Glieds in den Akt führt. Strenge Koordination Komponenten Der Schluckakt ist aufgrund komplexer Zusammenhänge möglich verschiedene Abteilungen Nervensystem, beginnend mit der Medulla oblongata und endend mit der Großhirnrinde.

Der Schluckreflex entsteht, wenn die sensorischen Enden des Nervus trigeminus, des oberen und unteren Kehlkopfnervs und des Nervus glossopharyngeus, die in der Schleimhaut des weichen Gaumens eingebettet sind, gereizt werden. Über ihre zentripetalen Fasern wird die Erregung zum Schluckzentrum übertragen, von wo aus sich Impulse entlang der zentrifugalen Fasern des oberen und unteren Rachen-, Recurrens- und Vagusnervs zu den am Schlucken beteiligten Muskeln ausbreiten. Das Schluckzentrum arbeitet nach dem „Alles oder Nichts“-Prinzip. Der Schluckreflex entsteht, wenn afferente Impulse in gleichmäßiger Reihe das Schluckzentrum erreichen.

Ein etwas anderer Mechanismus zum Schlucken von Flüssigkeiten. Beim Trinken durch Zurückziehen der Zunge ohne Bruch der Lingual-Gaumenbrücke entsteht in der Mundhöhle ein Unterdruck und die Flüssigkeit füllt die Mundhöhle. Dann entsteht die Kontraktion der Muskeln der Zunge, des Mundbodens und des weichen Gaumens Bluthochdruck dass unter seinem Einfluss die Flüssigkeit sozusagen in die Speiseröhre injiziert wird, die sich in diesem Moment entspannt und die Kardia fast ohne Beteiligung der Kontraktion der Rachenschnüren und der Speiseröhrenmuskulatur erreicht. Dieser Vorgang erfolgt innerhalb von 2-3 Sekunden.