Красные или синие узорчатые прожилки на ногах, напоминающие сеточку, чаще всего беспокоят женскую половину населения. В медицине это проявление на коже называют телеангиэктазиями, мы же эти «сеточки» на ногах зовем сосудистыми звездочками. Они имеют малопривлекательный и неэстетичный внешний вид, не доставляют дискомфорта, однако их наличие говорит о нарушениях в организме, на которые необходимо обратить пристальное внимание.

Содержание:

Причины появления сосудистых звездочек на ногах

Сосудистые звездочки появляются на ногах, лице и являются результатом сбоя функционирования капиллярной системы, когда мелкие кровеносные сосуды вследствие воздействия определенных факторов расширяются, вздуваются и становятся заметными внутри дермы (поверхностного слоя кожи). Поскольку у женщин кожа не такая толстая, как у мужчин, то проблема сосудистых звездочек чаще встает именно перед ними, причем светлокожие женщины наиболее подвержены возникновению проблемы.

Многие из нас думают, что сосудистые звездочки – проблема исключительно эстетическая, однако это не просто безобидный косметический дефект, это проявление высокого давления крови на определенном участке кровеносной системы, а также сигнал об утрате сосудами тонуса и их деформации. Постоянная тяжесть и усталость в ногах, боли в ногах и отеки, судороги и спазмы в мышцах голеней, чаще всего в ночное время, предрасполагает к появлению сосудистых звездочек.

Проявление варикозной болезни может быть разнообразным, поэтому даже при небольших сосудистых явлениях под кожей следует обращаться к специалисту-флебологу. Эффективность и успешность лечения зависит от времени обращения к врачу после первых сосудистых проявлений.

Основными причинами возникновения сосудистых звездочек считают:

• наследственные факторы (слабость соединительных тканей);
• нарушения гормонального фона в результате климакса, абортов, беременности, родов, приема гормональных средств контрацепции или медикаментозных препаратов;
• болезни или сбои в функционировании печени, кишечника, сердца, системе кровообращения и эндокринной системе, заболевания у женщин гинекологического характера;
• утрата тонуса сосудами на фоне возрастных изменений в организме;
• избыточный вес, ожирение;
• злоупотребление солнечными ваннами (в том числе солярии);
• постоянная нагрузка на ноги на фоне необходимости проводить большое количество времени стоя или длительного ношения высоких каблуков;
• травмы кожи вследствие обморожения или глубоких пилингов;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• венозная болезнь (купероз, варикоз).

Видео: Сосудистый хирург Игорь Бродский в программе "Домоводство".

Лечение сосудистых звездочек на ногах

Сегодня существует достаточно инвазивных и консервативных методик, которые позволяют эффективно и быстро избавиться от сосудистых звездочек на ногах. Инвазивные методы включают склеротерапию, лазерную фотокоагуляцию, электрокоагуляцию, озонотерапию , метод радиоволновой хирургии. Все эти методы обладают своими преимуществами, но имеют некоторые противопоказания (беременность, период лактации, аллергические реакции). Лазерная фотокоагуляция, например, не проводится на загорелой и смуглой коже, к тому же перед проведением лазерной коагуляции УЗИ никто не делает, следовательно, полной информацией о состоянии сосудов нет. В некоторых случаях радикальные методы лечения сосудистых звездочек могут привести к возврату телеангиоэктазий, появлению рубцов и пятен.

Склеротерапия считается сегодня одной из наиболее эффективных и безопасных методов коррекции звездочек. Методика предполагает минимум ограничений и противопоказаний, при довольно стойком результате. В ходе процедуры в поврежденный кровеносный сосуд тонкой иглой вводят склерозант – вещество, помогающее склеиться стенкам проблемных вен или капилляров. Спустя несколько недель от звездочек на коже ног не останется и следа. Ношение компрессионного белья в период лечения обязательно (оно создает необходимое давление и ускоряет склеивание стенок сосудов), что создает некоторые неудобства и дискомфорт.

Видео: Методики склеротерапии для удаления сосудистых звездочек.

Удалить с ног сосудистые звездочки можно практически в любом косметологическом центре, и все же спешить идти туда не нужно. Для начала сходите на прием к профессиональному флебологу. Только после выявление причин врач посоветует адекватное лечение.

Если инвазивное лечение противопоказано или невозможно по каким-либо причинам, специалисты прибегают к консервативному лечению (мази, медикаментозные средства, кремы с витамином К, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов и улучшение тока крови). Среди часто назначаемых препаратов можно отметить Лиотон, Троксевазин, Венитан, Аскорутин и некоторые другие. Применение данных средств предупредит развитие купероза и предотвратит появление новых сосудистых звездочек.

В составе комплексной терапии сосудистых звездочек эффективно принимать французский ветонизирующий препарат Флебодиа 600. Основные преимущества «Флебодиа»:

• содержит только высокоочищенный диосмин в оптимальной дозировке - в отличие от местных препаратов (мази, крема, гели) он воздействует на сосудистую стенку как изнутри, так и снаружи;
• препарат не только уменьшает появление «звездочек», но и уменьшает расширение вен, а также положительно влияет на всю сосудистую систему;
• препарат показан широкому кругу пациентов, разрешено принимать даже беременным женщинам (в I триместре беременности применение ограничено, во II и III триместрах применение возможно только по назначению врача);
• в день необходимо принимать всего одну таблетку, что очень удобно;

Помимо этого за счет однократного приема (1 таблетка в день) Флебодиа является еще и самым выгодным препаратом.

В терапию сосудистых звездочек на ногах также включают массаж, специальные упражнения и ношение компрессионного белья.

Народные средства могут оказаться также полезными в терапии и профилактике сосудистых звездочек. Во-первых, это абсолютно безвредно, а во-вторых, малозатратно.

Прежде чем заниматься устранением сосудистых звездочек на ногах, займитесь устранением причины, которая их спровоцировала, в противном случае велика вероятность повторного их появления на ногах. Самостоятельно ничего не рассосется (со временем звездочки будут только заметнее), проблема требует профессионального подхода к лечению.

Сосудистые звездочки на ногах, лечение народными средствами

Эффективное средство от звездочек с домашним яблочным уксусом.

Вначале следует приготовить само средство. Для этого из созревших яблок поздних сладких сортов следует отжать сок, процедить и перелить желательно в деревянную, но можно и стеклянную или эмалированную посуду с широким верхом, который прикрыть марлей и закрепить. Посуду оставить в теплом месте, если у вас частный дом и если вы делаете уксус летом (не мене 16-20 градусов тепла), то посуду с соком можно вынести прямо на улицу и оставить на несколько недель (до 12 недель). Периодически необходимо пробовать жидкость, чтобы знать, когда желаемая кислотность, наконец, появится. После этого сок разлить по бутылкам и хранить в темном прохладном месте. Использовать домашний яблочный уксус в лечении сосудистых звездочек на ногах необходимо следующим образом: ежедневно смазывать им проблемные зоны по три-четыре раза в день. Курс лечения – месяц, от звездочек не останется и следа. Для профилактики красных прожилок необходимо смазывать проблемные зоны уксусом раз в день, на ночь.

Хвойные ванночки.

Состав.
Обычная сосновая хвоя – 2 стакана.
Крутой кипяток – 1 л.

Применение.
Заливаем хвою кипятком и держим на огне десять минут. Затем отвар процеживаем, добавляем немного теплой воды и настой ромашки (на стакан кипятка – 2 ст. л. травы, настоять полчаса, процедить). В такой ванночке держать ноги в течение получаса.

Компресс с помидорами.

Спелый помидор порезать на круглые пластины равной ширины (не тонкие), прикладывать к проблемным зонам и фиксировать бинтом. Повязку менять через каждые четыре часа. Лечиться таким способом до стабильного улучшения. Если нет спелых, можно воспользоваться и зелеными помидорами, только держать их на коже не менее трех минут, иначе можно получить ожог. Процедуру проводить десять дней. После каждой процедуры кожу смазывать питательным кремом.

Настой каланхоэ.

Состав.
Листья каланхоэ.
Крутой кипяток.

Применение.
Промытые, обсушенные и измельченные листья растения набиваем в пол-литровую банку ровно наполовину, добавляем кипяток и ставим в темное место на неделю. Затем готовый настой профильтровать через несколько марлевых слоев. Применять ежедневно, протирая ноги снизу вверх, от стопы до икр.

Ванна с травами и ржаным хлебом.

Состав.
Ветки дуба и каштана – ½ кг.
Ромашка – 200 г.
Зверобой – 200 г.
Череда – 200 г.
Сушеница топяная – 200 г.
Ржаной хлеб – 1 буханка.

Применение.
Ветки дуба и каштана поместить в ёмкость и залить холодной водой, чтобы полностью покрывала ветки, и кипятить на огне в течение получаса после закипания. Далее с огня емкость с ветками снять, добавить травы и оставить на ночь, чтобы настоялось. Распарьте в горячей воде хлеб и добавьте в настой. Полученный раствор вылить в ванну, заполненную водой температурой в 40 градусов. Принимать ванну ежедневно на ночь.

Одновременно с такой ванной следует принимать настой:

Состав.
Ива – 1 ст. л.
Каштан – 1 ст. л.
Кора дуба – 1 ст. л.
Крутой кипяток – 1 л.
Череда – 1 ст. л.
Зверобой – 1 ст. л.
Сушеница топяная – 1 ст. л.
Ромашка – 1 ст. л.

Применение.
Траву ивы и каштана смешать с дубовой корой и залить кипящей водой, поставить на полчаса на тихий огонь. Далее в жидкость в горячую смесь добавить зверобой, сушеницу, ромашку и все это размешать, накрыть и дать настояться двенадцать часов. После этого готовый настой процедить и соединить с медом (2 ч. л.). Первые два дня лечения принимать настой по 50 мл трижды в день, следующие два дня по 100 мл трижды в день, затем по 150 мл трижды в день 14 дней.

По окончании курса ванн и приема настоя следует воздержаться от процедур в течение десяти дней, и снова повторить лечение. Такое лечение сосудистых звездочек на ногах проводить до тех пор, пока они станут незаметными.

Цветочная ванночка.

Состав.
Ромашка – ½ стакана.
Календула – ½ стакана.
Крутой кипяток – 1 л.

Применение.
Травы смешать и залить кипятком. Настоять состав до остывания (примерно час), процедить. Держать ноги в теплой ванночке двадцать минут. Такое средство можно использовать в виде лечебных компрессов (смачивать марлю и прикладывать к проблемным зонам).

Настойка дурмана для уменьшения проявления сосудистых звездочек, уменьшения боли.

Состав.
Измельченные семена дурмана – 100 г.
Водка – 600 г.

Применение.
Семена поместить в стеклянную баночку и залить водкой. Оставить в темном месте для настаивания, каждый день настойку встряхивать. Через пятнадцать дней настойка готова. Принимать ежедневно, через два часа после последнего приема пищи по 15 капель, растворенных в 100 мл воды. Пить настойку ровно месяц. Далее сделать перерыв в шесть месяцев, при необходимости курс повторить.

В устранении телеангиэктазий особую роль играет укрепление стенок сосудов, для чего необходимо принимать витаминные комплексы. Не помешает включать в рацион вишню и черешню (даже замороженные полезны), а также свежевыжатые овощные и фруктовые соки (морковный , капустный, сливовый), они повышают эластичность сосудистых стенок.

Если вы решили избавиться от сосудистых звездочек с помощью народных средств, обязательно проходите полный лечебный курс. Только регулярность и строгое соответствие рецепту обеспечат высокий результат.

Физические упражнения для улучшения венозного тока, повышения тонуса сосудов

Упражнение 1.
Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч. Медленно приподнимать пятки на 5 см от пола и резко их опускать (12-15 раз).

Упражнение 2.
Исходное положение - стоя, ноги на ширине плеч. Приподнять пятки от пола, переместив вес на носки и стоять в таком положении 3-4 секунды, затем плавно вес тела перенесите на пятки, приподняв носки, в таком положении стоять 2-3 секунды. Упражнение делать минуту.

Упражнение 3.
Ходьба на месте 4-5 минут, при этом носки от пола не отрывать, а пятки немного приподнять.

Упражнение 4.
Исходное положение - стоя, правую ногу поднять, согнув в колене, образовав прямой угол. Вращать стопой вначале вовнутрь, потом наружу по 30 секунд в каждом направлении. Тоже самой повторить левой ногой. Делать упражнение в 3 подхода.

Упражнение 5.
Исходное положение - стоя, приподнять сначала правую ногу и слегка потрясти ею (4 секунды), затем левую. Сделать 4 раза каждой ногой.

Профилактика сосудистых звездочек на ногах

Тем, кто имеет склонность к появлению сосудистых звездочек, рекомендуется соблюдать профилактические меры:

• Избегать длительного пребывания на открытом солнце, ограничить горячие ванны, походы в бани и сауны.
• Обтягивающая и тугая одежда не для вас.
• Придётся отказаться от модельной обуви с высоким каблуком.
• Особенно важно следить за весом, соблюдайте диету, ограничьте потребление соли и острых специй, жареной и жирной пищи.
• Отказаться от чрезмерных нагрузок физического свойства.
• Откажитесь от привычки сидеть нога на ногу.
• При необходимости долго стоять или сидеть старайтесь менять позы, вставать и прохаживаться, используйте подставку для ног высотой 20 см.
• Возьмите за привычку ополаскивать прохладной водой ноги после теплой ванны.
• Занимайтесь спортом (плавание, лыжи, велоспорт).
• Не забывайте про пешие прогулки (не менее часа).
• Давайте возможность отдыхать вашим ножкам в течение дня.
• Хотя бы раз в день ложитесь, запрокидывайте ноги над головой (удобно делать у стены) и в таком положении находитесь не менее получаса.

На ранних стадиях такого серьёзного заболевания, как цирроз печени могут появляться кровяные «паучки» на коже. Этот неблагоприятный признак помогает определить наличие заболевания у человека при осмотре тела. Такие сосудистые звездочки при циррозе могут наблюдаться на лбу, в области оттока верхней половой вены, на плечах и затылке.

Оглавление [Показать]

Фотографии и симптомы болезни

Точечные экстазии с отростками могут исчезать при надавливании на них медицинским шпателем, но могут и остаться на месте. Данные паучки могут быстро появляться, а потом незаметно исчезать при беременности женщины, различных инфекциях и интоксикации. Дифференциальная диагностика помогает рассмотреть ангиомоподобные элементы при таком заболевании, как телеангиэктазия наследственная геморрагическая.

Стоит отметить, что необязательно может наблюдаться появление сосудистых звездочек при циррозе печени. Эти элементы могут быть совершенно безобидными, например, у подростков. После достижения 18-летнего возраста все признаки появления этих паучков исчезают, и кожа становится ровной и красивой. В любом случае необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Специалист узкого профиля должен назначить:

• сдачу анализов в лабораторию,
• а также нужно сделать УЗИ печени.

В особенности, это касается людей пожилого возраста, когда организм стареет и подвергается возникновению различных сложных заболеваний, поэтому данной группе лиц стоит обратиться к онкологам в Израиле для исключения рака.

Любой врач знает, что произвести дифференциацию этих разных с прогностической точки зрения типов звёздочных и сосудистых высыпаний, рассматривая только некоторые элементы практически невозможно. Поэтому необходимо делать это в комплексе, что поможет дать реальные результаты.

Диагностика заболевания

Не стоит сразу при появлении подобных паучков думать о циррозе. Диагноз может поставить только доктор узкого профиля (гастроэнтеролог) и только после правильного проведённого обследования. Кроме этого у данного заболевания имеются и другие симптомы, которые необходимо учитывать - это:

1. увеличение самого органа,
2. кровоточивость дёсен,
3. снижение работоспособности,
4. потемнение мочи и т.д.

Внезапно появившиеся сосудистые звездочки во время цирроза могут наблюдаться только у половины больных. Остальные могут даже и не подозревать о наличии этой болезни, что влечёт за собой необратимые последствия.

Поэтому необходимо ежегодно обследоваться у врача, проводить расширенные исследования мочи и крови, УЗИ и другие исследования, которые помогут выявить эту неприятную болезнь ещё на стадии появления.

Сосудистые звездочки сами по себе не представляют угрозу здоровью человека как тромбофлебит, но они доставляют не только косметический дискомфорт, «паучки» сигнализируют о наличии серьезных заболеваний.

Такой дефект кожи появляется не только женщин, но и мужчин, которые понимают, что эти капилляры являются признаком патологии.

В медицине звездочки называют телеангиэктазиями – это расширенные капилляры, просвечивающиеся через кожу. Они бывают синего или красного цвета и достигают размеров до 1,5 мм.

Появляются сосудистые звездочки на любом участке тела, но чаще всего заметны на ногах и лице. Причина появления, как правило, одна – нарушение гемодинамики, вызвавшей застои в кровеносном русле. А вот причин нарушения гемодинамики может быть несколько.

Группу риска составляют люди, страдающие ожирением, находящиеся длительное время на ногах, испытывающие тяжелые физические нагрузки и ведущие пассивную жизнь.

• недостаток витамина C и P;

Заболевания печени

• быстрая потеря массы тела;
• снижение аппетита;
• горечь во рту;
• боли в верхней части живота.

При появлении таких сосудов в нескольких местах нельзя говорить о серьезном заболевании, однако это сигнал о том, что нужно обратиться в больницу и обследоваться, в том числе и печень.

О чем еще говорят сине-лиловые узоры на коже

На пустом месте звездочки не появляются, хотя и не имеют прямой угрозы здоровью человека. У женщин их можно заметить гораздо чаще, чем у мужчин, причиной тому:

• частое посещение солярия, длительное нахождение под солнцем;
• переизбыток женского гормона эстрогена;
• побочные эффекты от контрацептивов из ряда стероидных.

Внезапное появление сосудистых звездочек в большом количестве может свидетельствовать о раке внутренних органов.

Можно в домашних условиях проверить несут опасность «паучки» или ничего зловещего они не представляют. Нужно взять прозрачное стекло, такого размера, чтобы удобно было приложить к телу. Если под ним капилляры исчезнут, то это обычная телеангиоэктазии, если нет – нужно срочно идти к врачу.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Часто начальные стадии цирроза печени развиваются скрытно, поэтому симптомов заболевания практически нет. Первые внешние признаки цирроза печени появляются уже на поздних стадиях, когда недуг поразил значительные участки органа. Основные внешние проявления связаны с изменением цвета лицевой части, ладоней, атрофией мышц и фаланг пальцев. При возникновении осложненного асцитом цирроза появляется увеличенный живот, молочные железы уплотняются у женщин и увеличивают у мужчин, выпадают волосы на животе, лобке и ногах, сильно отекают конечности.

На ранних стадиях цирроз «не показывает» себя, но развиваясь он влияет на цвет и форму покровов, раздувает живот.

Внешние признаки цирроза печени

Наряду с общими симптомами, такими, как боли в правом подреберье, колики, подташнивание со рвотой, снижение тонуса и силы мышц, кожный зуд, диарея и истощение, больные циррозом сильно изменяются внешне. Именно визуальные признаки являются специфичными для цирроза.

Наиболее характерные внешние проявления циррозного поражения печени следующие:

• желтушный оттенок кожи;
• пересыхание дермы с сильным шелушением;
• ксантелазм - желто-коричневые пигментные пятна вокруг глаз;
• утолщение пальцев на верхних конечностях с отеком нижних и явной припухлостью суставов;
• сосудистые «звездочки» и «паутина» на животе, конечностях, суставах;
• отек языка.

На терминальной, последней стадии у большинства циррозных больных появляется асцит - избыточное скопление жидкости в брюшной полости. Главный симптом этого осложнения - увеличенный живот с явно выраженной сетью сосудов, подобный «голове медузы». При этом кожа гладкая, зеркальная без оволосения.

Некоторые из признаков говорят о сопутствующих заболеваниях, развившихся на фоне цирроза.

Лицо

Первые внешние проявления цирроза видны на лице, которое становится сильно исхудавшим и отличается:

• нездоровым субиктеричным оттенком кожи с ярко-алыми, неестественными губами;
• выдающимися костями скул с проявлением эритемы и расширением капилляров;
• темно-коричневыми кругами под глазами;
• гладкой, полупрозрачной кожей, которая из-за сухости сильно шелушиться и кажется сморщенной.

Изменения кожи лицевой части и сосудистые кровеносные сетки не может скрыть косметика, а сухость не устраняется кремами любой жирности.

Кожа

При циррозе печени сильно страдает кожа. На ней образуются многочисленные высыпания разного характера, оттенок становится желтушный. Кожа постоянно сохнет, поэтому сильно зудит, морщится и шелушится. Такое ощущение связано с превышением уровня компонентов желчи в крови из-за обструктивного поражения печени. Уменьшить зуд помогают антигистаминные препараты и диета, обогащенная ненасыщенными жирными кислотами и холестирамином.

Наряду с разнообразной сыпью подобной крапивнице, цирроз вызывает появление «звездочек» на коже в верхней части тела, что связано с расширением кровеносных сосудов. Сильному визуальному изменению подвергается кожа ладоней и ступней, которая становится неестественно красной. Этот симптом называется пальмарной эритемой. Иногда покраснение наблюдается на сгибах фаланг пальцев.

При воспалении печени кожа теряет эластичность, чешется, желтеет.

На теле постепенно выступают пигментные пятна, которые при надавливании быстро бледнеют, но быстро возвращаются по мере прекращения давления. Также развивается пурпура, которая характеризуется мелкой геморрагической сыпью. Проявляется симптом на нижних конечностях и голенях.

Если была поражена гепатобилиарная система, появляются грязно-серые пятна на больших поверхностях кожи. При вторичных гормональных нарушениях появляются атрофические полосы в зоне бедер на ногах, на ягодицах и в нижней части живота.

При циррозе могут появиться волдыри, поверхностные рубцы и прочие пигментные пятна на открытых участках кожи.

Желтуха

Характерным признаком прогрессирующего цирроза является желтушный окрас кожи, слизистых и глазных склер. Состояние связано с потерей пораженным органом способности переребатывать билирубин. Это вещество начинает выделяться в кровь и мочу, поэтому кожа желтеет, а испускаемая мочевиком жидкость темнеет.

Язык

На последних стадиях этот орган у больных циррозом людей приобретает неестественно ярко-красный оттенок. По мере ухудшения состояния цвет темнеет до фиолетового оттенка. Орган сильно пересыхает и отекает, что сигнализирует о развитии печеночной недостаточности.

Сосудистые звездочки

Этим термином называют состояние, при котором подкожные сосуды сильно расширяются, что проявляется появлением паутинки из сосудов или сосудистых «звездочек». Паутинка представляет собой нехарактерное скопление вен, которое локализуется на коже туловище, лице, руках.

Воспаление печени даёт о себе знать образованием на коже кровяных «паутинок».

При надавливании на ангиому в центре будет пульсировать красная точка «звездочка» - центральная артериола. По мере расхождения крови по капиллярам точка будет бледнеть.

Сосудистые «звездочки» сигнализируют о серьезном поражении печени. Однако симптом может проявиться не только при заболевании, но и при беременности, сильном недоедании, а также у здоровых людей.

Ксантомы

Этим термином называют изменения на коже, вызванные нарушением липидного обмена. Ксантомы - это желтоватые мягкие бляшки, локализованные вокруг глаз на веках. Такой симптом часто развивается у больных циррозом женщин.

Покраснение ладоней

Специфичным внешним проявлением цирроза является покраснение ладоней, которые еще называют печеночными или эритремальными. Симптом внешне схож с выраженным пятнистым высыпанием красного цвета. Покраснения локализуются преимущественно на внешней стороне ладони по направлению от большого пальца к мизинцу. Связано состояние с изменением метаболизма гормонов, сосудистыми изменениями на фоне цирроза.

Другие заболевания, проявляющиеся этим симптом, следующие:

• ревматоидный артрит;
• гипертиреоз;
• раковые заболевания крови.

Ладошки могут краснеть у беременной из-за гормональной перестройки.

Ногти

Воспаление печени наносит вред и роговым покровам человека.

При циррозном поражении печени с массивной обструкцией сильно страдают ногти. Изменение структуры ногтевой пластины связано с сильнейшим нарушением обмена веществ, слабым синтезом белков и недостаточной всасываемостью витаминов с минералами. На фоне этого ногтевая пластина разрушается на клеточном уровне из-за нарушения процессов созревания основы. При постепенном разрушении тканей печени и появлении стойкой дисфункции ногти становятся:

• тонкими, хрупкими;
• слабо растут;
• покрываются белесыми пятнами и полосами разной величины.

Различают несколько состояний:

• Молочные ногти, когда пластина становится сплошного белого оттенка с незаметной ногтевой лункой. Первопричиной симптома является нарушение выработки кератина - белка, принимающего участие в созревании ногтя.
• Линии Мюрке, когда появляются белесые полосы на пластине, идущие параллельные ее лунке. Это объясняется сокращением концентрации альбумина, вырабатываемого печенью.
• Ногти Терри, когда нижняя половина ногтя приобретает темный окрас, а верхняя - светло-молочный. Это вызвано развившимся отеком и слабостью кровообращения. Между этими зонами на пластине образуется розовая или коричневая полоска, ширина которой - 0,3-0,5 мм.

• «Часовые стекла», когда ногти становятся выпуклыми и слишком гладкими, зеркальными. Это вызвано замещением здоровых тканей между костью и ногтевой пластиной соединительной.

Фаланги

Состояние называется «барабанные палочки», когда концевые фаланги округляются и набухают, а ногтевая пластина выпирает. Постепенно «ссыхается» мышечная часть длинной фаланги, а сустав опухает. Пальцы становятся крючковатыми.

Первопричинами развития симптомов считаются:

• обменные нарушения под влиянием сильного поражения печени;
• кислородное голодание из-за нарушенного кровообращения концевых фаланг и появление анастомозов для улучшения кровотока.

«Барабанные палочки» часто свидетельствуют о развитии билиарного заболевания печени.

Отек ног

При циррозе печени происходит водно-солевой баланс, жидкость начинает накапливаться в тканях, что приводит к сильной отечности ног. По мере прогрессирования заболевания отек подымается со ступней к животу. Наиболее видным становится отек ног по вечерам.

Астериксис

Термином названо асимметричное мышечное передергивание, связанное с сильным напряжением мышц рук, ног, шеи, корпуса. Астериксис проявляется при произвольно сокращение мышц, поэтому не виден в состоянии комы.

Причины появления симптома - развитие метаболической энцефалопатии. Астериксис может быть односторонним или двусторонним. Выявить его можно при вытягивании рук перед корпусом. Через несколько секунд возникнет произвольный тремор (содрогание) конечностей с быстрым возвращением в исходное положение.

Гинекомастия

Термин характеризует состояние, при котором у мужчин разрастается железистая ткань в груди. Это связано со скачком эстрадиола и падением тестостерона в крови и железистой пролиферацией. Под соском образуется скоплением уплотненной ткани, которая располагается несимметрично.

По мере развития осложнения появляются другие симптомы:

• импотенция;
• бесплодие;
• потеря либидо;
• атрофия яичек.

Живот

Область живота при нарушении работы печени активно заполняется жидкостью.

Терминальная стадия цирроза часто сопровождается асцитом, характеризуемым скоплением избыточной жидкости в перитонеальной полости. На фоне этого развивается сильный отек конечностей, живота, появляется одышка.

«Лягушечий живот»

Передняя стенка брюшной полости увеличивается до больших размеров, при этом сильно ухудшается общее самочувствие больного. Живот становится неестественно гладким, слегка расширенным в нижней части. Пупок сильно выпирает.

Длительный застой жидкости вызывает:

• развитие воспалительных процессов;
• повышением нагрузки на почки;
• потемнение и помутнение мочи;
• задержку мочеиспускания.

Причины состояния:

Воспаление печени сильно деформирует живот.

• неспособность больного органа пропускать достаточный объем жидкости, в результате чего избыточная жидкость из кровеносной системы выдавливается в близлежащие ткани брюшины;
• недостаточность функций, отвечающих за синтез белка, поэтому на фоне дефицита альбумина жидкая часть крови не удерживается в русле, и выливается из вены в брюшную полость;
• повышение уровня натрия из-за задержки жидкости в организме и неспособности печени обеззараживать токсины;
• сбой в работе лимфатической системы из-за снижения выработки лимфы печенью.

«Голова медузы»

Состояние, при котором на опухшем животе проявляются поверхностные вены, расширенные на фоне развития варикоза. При развитии портальной гипертензии и варикоза портальной вены происходит шунтирование крови в пупочные вены, а затем - в поверхностные сосуды живота. Поэтому они выступают и хорошо визуализируются на коже передней брюшной стенки.

«Лысый» живот

Состояние характерно для мужчин, заболевших циррозом. Наблюдается облысение абдоминальной части живота, включая ноги и паховую зону. Симптом может развиться не столько от цирроза, сколько от приема сильных медикаментов, среди которых принимаются гормональные препараты.

В организме человека все взаимосвязано. Ярким примером таких отношений являются заболевания печени и кожа, на которой они проявляются. Вариантов может быть множество. Начиная с обычных сосудистых звездочек и заканчивая более яркими проявлениями серьезных заболеваний.

Возможные причины

Множество причин может привести к нарушению нормально работы печени. К основным из них можно отнести:

С возрастом на коже начинаются появляться пятна, которые отличаются по цвету от окружающих тканей. Иногда их называют еще «печеночные пятна». Но к этому органу они никакого отношения не имеют. Такое название высыпания получили из-за своего цвета, который напоминает печеночный.

Эти пятна на теле имеют овальную форму и слегка возвышаются над поверхностью кожи. Средний возраст, когда они начинают появляться – это 40-50 лет. «Печеночные пятна» образуются под воздействием ультрафиолетовых лучей. При попадании солнца на открытые участки кожи происходит избыточное образование пигмента меланина, который и отвечает за изменение цвета. Такие изменения происходят на лице, кистях рук и предплечьях.

Очень часто подобные образования путают с родинками. Родимые пятна точно также имеют коричневый цвет и располагаются на всех участках тела. Бывает такое, что различить их между собой не так просто. Только врач-дерматолог может сказать точно, какое именно высыпание появилось на коже.

Лечения печеночные пятна не требуют. Удаление применяется только из чисто эстетических соображений. Для этих целей используют криодеструкцию или лазер.

При каких-либо изменениях формы, размера или цвета необходимо сразу обратиться в дерматовенерологический диспансер для исключения онкологических заболеваний.

Изменения на коже при заболеваниях печени

Кожные проявления при болезни печени очень многообразны. Стоит остановиться на каждом варианте более подробно.

Зуд

Кожный зуд развивается на фоне нарушения оттока желчи. Это характерный симптом на коже при желтухе. При недостаточном выведении желчи в пищеварительный тракт, желчные кислоты начинают проникать в кровоток. В результате у больного начинаются неприятные ощущения на коже.

Иногда появление таких признаков начинается еще до развития основных клинических проявлений болезни. Сам зуд может быть недолгим по времени, как бы приступообразным, или продолжаться длительно без каких-либо изменений.

Окрашивание кожи в желтый цвет

Некоторые заболевания печени сопровождаются повышением уровня билирубина в кровотоке. В результате все кожные покровы и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Очень хорошо это можно заметить на склерах глаз, слизистой полости рта и руках.

Распространение пигмента происходит неравномерно, поэтому можно встретить как более, так и менее окрашенные участки.

Сосудистые звездочки

Другое их название – это «печеночные звездочки». Они представляют собой очень важный диагностический критерий. Внешне сосудистые звездочки выглядят как мелкие и пульсирующие красные точки, которые несколько возвышаются над кожным покровом. Характерным признаком является радиальное расхождение тонких сосудистых ниточек. Чаще всего звездочки можно обнаружить на лице, плечах, конечностях.

Звездочки на теле, в частности, появление их на животе говорит о развитии цирроза печении и требует более пристального внимания со стороны врача.

Отличие сосудистых звездочек при заболеваниях печени

Причин возникновения звездочек на теле большое множество. Гормональные нарушения, недостаточность в венозной системе, авитаминоз витамина С – все это может оказывать влияние.

Внешний вид сосудистых звездочек всегда одинаковый. Характерный красный цвет и радиальное расхождение мелких сосудов присутствует в любом случае. Отличается только механизм возникновения. В случае гормональных нарушений их образование будет связано с обменом эстрогена.

При венозной недостаточности характерно образование звездочек на ногах, так как именно там ярко проявляются нарушения венозного оттока. При недостаточности витамина С их образование связано с ослаблением стенок сосудов.

Пурпура

При этом виде кожных проявлений появляются кровоизлияния небольшого размера, которые можно обнаружить на теле и слизистых. Их цвет варьируется от рубинового от розового. Характерным признаком является исчезновение с поверхности кожи при надавливании, чего не наблюдается при других видах пятнышек.

Изменения в полости рта

Слизистая оболочка полости рта одной из первых отвечает на все процессы, которые происходят в желудочно-кишечном тракте. При заболеваниях печени чаще всего выделяется язык. Он становится красным, отечным. Сосочки языка сглаживаются, из-за чего его описывают как «лакированный». Также в полости рта может отмечаться постоянная сухость.

При разговоре с больным окружающие иногда замечают характерный неприятный запах. Описывают его неоднозначно. Для некоторых он похож на переспелые фрукты, а для других на сырое мясо или печенку. Это связано с нарушением выведения аминокислот в организме.

Внешний вид ладоней

Изменение цвета ладоней до ярко-красного является очень важным симптомом для обнаружения нарушений в работе органа. Такое изменение называют «печеночные ладони». Они будут характерны для всех длительно протекающих процессов в печени. При нажатии цвет будет бледнеть, то через 3-5 минут восстановится полностью.

Изменения пигментации кожи

Печеночные изменения на кожном покрове – самый часто встречающийся признак, указывающий на характерные проблемы. Пятна на коже при заболеваниях печени начинают увеличивать свою интенсивность и очень быстро образуются. Происходит окрашивание подмышечных впадин, ладонных поверхностей в бронзовый цвет. На лице характерным местом расположения являются щеки.

У некоторых людей встречается врожденное нарушение пигментации кожи, которое носит название витилиго. При этом заболевании на некоторых участках кожа окрашена менее интенсивно, чем на других. Иногда контраст может достигать значительной разницы. Ученые связывают это с нарушением дезинтоксикационной функции печени.

Но это лишь одна из теорий. До конца так и не выяснено, что приводит к подобным изменениям.

Волосы и ногти

Поражение волос и ногтей не является исключением. Волосы становятся тонкими, ломкими и начинают постепенно выпадать. В итоге возможное практически полное облысение.

Ногти, в свою очередь, подвергаются деформации. На них образуются пятна и полосы белого цвета. Дистальные фаланги пальцев могут изменять свою толщину и по своему внешнему виду напоминают «барабанные палочки».

Какие еще могут быть изменения на коже?

Нарушение печеночных функций также находит свое отражение на коже. Очень часто появляется сыпь, которая возникает при недостаточности дезинтоксикационной функции. Возникают красные пятна или бляшки. Обнаруживают их, как правило, внезапно. Лечение такого дерматита должно быть комплексным.

Дерматологические проявления могут быть в виде гнойничков. Появляются многочисленные фурункулы, фолликулит. Это происходит из-за снижения работы иммунитета при недостаточном синтезе иммуноглобулинов печенью.

Иногда появляются растяжки, которые являются проявлением нарушения баланса гормонов. Обнаружить их можно на животе, груди или бедрах.

Лечение

Лечение кожных проявлений связано с устранением основного заболевания, которое их вызвало. Интенсивность проявлений можно только ослабить, но не более того.

• При появлении зуда эффективно лечение препаратами, которые уменьшают проникновение желчных кислот в гепатоциты, например фузидиновая кислота. Также эффективно применение метронидазода для уменьшения холестаза.
• Для лечения кожных проявлений могут применяться гепатопротекторы, которые облегчат общее состояние больного.

Обратиться к врачу нужно обязательно. Он проведет полную диагностику и точно скажет, почему произошли те или иные изменения на теле. В итоге будет назначена соответствующая медикаментозная терапия, которая воспрепятствует развитию основного заболевания.

Назначаемая диета

Помимо применения лекарственных препаратов, необходимо изменение своего рациона питания.

• полностью исключается алкоголь, жирное, жареное и копченое;
• бобовые, томаты, кислые продукты также не допускаются;
• ограничиваются молочные продукты;
• кофе, крепкие чаи обладают желчегонным эффектом, что может ухудшить состояние больного;
• не допускается употребление шоколада.

Все лекарственные препараты должны применяться вместе с диетой. Только их сочетание даст необходимый результат.

Печень – очень важный орган. Без нее нормальный образ жизни невозможен. При появлении первых признаков ее поражения необходимо сразу же обратиться к врачу.

Чего следует опасаться?

Конечно, печень крайне устойчива к внешним воздействиям. Кроме того, она обладает способностью к регенерации. Но всё-таки существуют факторы, способные вызвать болезни «лаборатории организма».

Признаки патологий

Заболевания одной из важнейших желёз в нашем организме сопровождают кожные симптомы. В первую очередь можно выделить желтоватый оттенок кожных покровов. Пациенты жалуются на тошноту и изжогу. Потливость повышена, а пот имеет резкий и крайне неприятный запах. При обращении в лечебное учреждение по этим признакам доктор без труда диагностирует нарушения в работе печени.

Задуматься о посещении врача стоит и в том случае, если размер железы увеличен, в районе органа ощущается боль и дискомфорт, беспокоит слабость, отёчность и головная боль. Сыпь, зуд, снижение веса, нестабильный стул или изменение характеристик каловых масс, горький привкус во рту, белый или коричневый налёт на языке, трещины на нём - прямые поводы для беспокойства. Венозный рисунок на животе, увеличение живота, температура, угревая сыпь также указывают на наличие заболеваний в организме.

Как болит печень?

Практически все патологии железы отражаются на лице и теле человека. Нередко они сопровождаются чувством боли. Характер этих ощущений самый разный:

• Незначительная боль в правом подреберье . Как правило, имеет ноющий или распирающий характер. Говорит о вялотекущем воспалительном процессе. Дискомфорт вызван растяжением органа или увеличением печёночной капсулы.
• Интенсивный дискомфорт в области правого подреберья . Достаточно редкий вид боли. Сигнализирует о выраженном гнойно-воспалительном процессе. В некоторых случаях появляется при камнях в желчном протоке.
• Сильная точечная боль в области печени . Характерна для патологии желчного пузыря или внепеченочных протоков.

Однако при болезнях «лаборатории организма» пациент не всегда испытывает боль. Как правило, это наблюдается в случае вялотекущего заболевания, долгое время остающегося незамеченным. При отсутствии болевых ощущений о проблемах с внутренним органом сигнализируют только высыпания на коже.

Кожные высыпания

При болезнях печени кожные покровы претерпевают ряд изменений. Кожа становится нетипично бледной или смуглой, повышается потливость, а в области лица и конечностей наблюдается отёчность. Иногда возникает шелушение кожи. В этом случае её поверхность покрывают расчесы и трещины.

Особое внимание стоит обратить на желтушность кожи. Умеренная её степень с оранжевым оттенком говорит о проблемах с печенью. Коричневый цвет указывает на механические повреждения органа. А вот лимонно-жёлтый окрас появляется при гемолитических нарушениях.

Растяжки кожи живота в виде синюшных полосок - не редкость при заболеваниях печени. Причина их возникновения - в гормональном дисбалансе, при котором она не может обезвредить стероидные гормоны. Характерны они как для женского, так и для мужского организма.

Однако не только изменение характера кожных покровов говорит о заболеваниях «лаборатории организма». Частым их признаком является сыпь.

Она может носить следующий характер:

• Гнойничковые элементы . Источник - иммунный дисбаланс. Появляется он в организме благодаря сниженной функции печени. Это значит, что орган не может в достаточной степени синтезировать иммуноглобулин.
• Аллергические проявления . Пятна и папулы возникают в результате нарушения функции детоксикации. Именно поэтому человек даёт аллергическую реакцию на привычные условия.
• Геморрагическая сыпь . Выражена в мелких кровоизлияниях на коже. Они - показатель снижения синтетической функции печени. Первоочерёдно страдают белки, входящие в состав свёртывающей системы крови. У пациентов возникает склонность к образованию гематом.
• Сильная краснота ладоней . Сопровождается повышением температуры. Может передаваться на ступни.
• Сосудистые звёздочки . Локализованы на лице, шее, спине и руках. Представляют собой небольшие кровеносные сосуды, выпирающие над кожей. Размер - от 1 мм до 2 см.
• Жёлтые бляшки . Образования жёлтой расцветки. Возникают на подмышках, руках, ногах, стопах, веках.
• Пармальная эритема - красные высыпания, исчезающие при нажатии. Потом появляются вновь.
• Псориаз . Абсолютно безболезненное заболевание. Образуется на лбу, бровях, руках и ногах. Проявляется розовыми пятнами, которые впоследствии покрываются серебристыми чешуйками.
• Крапивница - аллергическая реакция после перенесённого гепатита.
• «Печёночные ладони» . Сыпь носит характер мелких прожилок. Локализация - большой палец и мизинец.

Любое из кожных высыпаний сопровождается зудом. Особенно выражен он при сочетании сыпи с желтушностью кожи. Это связано с тем, что билирубин, необезвреженный печенью, откладывается в эпидермисе, вызывая его раздражение. Другие токсические продукты метаболизма накапливаются в коже, дополнительно раздражая её.

Конечно, появление высыпаний на коже не всегда сигнализирует о заболеваниях печени. Они могут быть спровоцированы и рядом других причин. Но однозначно, это повод задуматься о состоянии органа. При появлении высыпаний, особенно в сочетании с болевыми синдромами, необходимо немедленно обратиться к врачу. Он поможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Печень - жизненно необходимый орган. И легче выявить болезнь на ранней стадии и спасти её, чем лишиться навсегда!

Кожные проявления при заболеваниях печени

Здоровье нашей кожи во многом зависит от работы печени - главной очистительной системы организма, которая нейтрализует все токсины и яды, выводит их остатки через мочевыделительную систему. В том случае, когда нарушается работа печёночных клеток, все поступающие в организм токсины возвращаются в кровь, а затем в почки и усиленно травят организм. Результатом данного процесса при заболеваниях печени могут являться различные виды кожных проявлений, такие как: поражения кожи, сыпь, кожный зуд, изменение окраски кожных покровов, кровоизлияния, нарушения пигментации и т.д. Рассмотрим подробнее некоторые из них.

«Печёночный» холестатический кожный зуд

Кожный зуд - наиболее распространённый симптом желтухи при синдроме холестаза. Практически никогда не встречается при других видах желтухи (паренхиматозной и гемолитической). В основном поражаются такие участки на теле, как кожа рук, ног и туловища. Возникновение данного кожного проявления связано с повышенным содержанием желчных кислот в крови. На коже наблюдаются расчёсы, ксантоматозная сыпь - подкожные бляшки желтоватого цвета округлой формы, располагающиеся на лице вокруг глаз и в кожных складках тела. Зуд кожи бывает приступообразным и кратковременным, или наоборот мучительным упорным.

«Печёночные (сосудистые) звёздочки»

Такие кожные проявления представляют собой множественные, пульсирующие эктазии сосудов тёмно-красного цвета, диаметром 01 - 0,5 см. От этих сосудов разветвляются дополнительные сосудистые веточки, располагающиеся на руках, лице, шее, спине и плечах. Такой симптом один из наиболее важных диагностических признаков заболеваний печени.

Желтуха (жёлтый окрас кожных покровов)

Кожные покровы и слизистые окрашиваются в жёлтый цвет при повышении уровня билирубина в крови, в связи с чем возникает желтуха. Она становится заметной при уровне билирубина не ниже 34-36 мкмоль/л. Первоначально субиктеричность (желтуха) хорошо заметна в ротовой полости и на склерах, затем окрашиваются ладони на руках, подошвы ног, лицо и далее всё тело. При этом в околопупочной зоне наблюдается острая патология гепатобилиарной системы.

«Печёночная» пурпура

Проявляется в виде мелких кожных кровоизлияний (геморрагических пятен), расположенных на коже тела и слизистых оболочек. При надавливании такие кровоизлияния не исчезают, что отличает их от других видов сыпи. Их размеры могут быть различны: от микроскопических точек до крупных («синяки» и экхимозы).

«Печёночный» язык

При хронических заболеваниях печени язык становится отёчным, с «лакированной» поверхностью и приобретает ярко-красный цвет. Если слизистая оболочка рта и губ приобретает карминово-красную окраску, а язык становится тёмно-красного, иногда фиолетового оттенка это может свидетельствовать о печёночной недостаточности.

«Печёночные» ладони

Пальмарная эритема - ярко-красная окраска ладоней встречается практически при всех хронических заболеваниях печени. Красная окраска бледнеет при надавливании, но затем восстанавливается. Также помимо эритемы наблюдается возвышение большого пальца и мизинца, а иногда в красный цвет окрашиваются подошвы ног больного (плантарная эритема). Данный симптом может встречаться при беременности, ревматоидном полиартрите, у здоровых подростков.

Нарушение пигментации кожи

В основном все хронические заболевания печени сопровождаются усилением пигментации кожи и образованием пигментных пятен. Кожная окраска на руках, в особенности ладонях и в подмышечных впадинах может приобретать грязно-серый или бронзовый оттенок. В районе лица пигментные пятна типично располагаются на боковой поверхности щёк с переходом на шею. Согласно мнению медиков возникновение снижения пигментации связано с поражением паренхимы печени с синдромом холестаза и снижением дезинтоксикационной функции печени.

Другие кожные изменения

Нередким симптомом нарушения определённых функций печени в результате её болезни является аллергический дерматит, который возникает в связи с нарушением детоксикационной функции печени. Чаще всего кожные проявления при дерматите - это пятна и бляшки ярко-красного цвета, иногда возникает гнойничковый дерматит с высыпаниями (фолликулитами, фурункулёзом).

Проявлениями вторичного гормонального дисбаланса при болезнях печени - атрофические полосы (растяжки или стрии), расположенные на ягодицах, бёдрах, в нижней части живота.

Лечение кожных проявлений сводится к устранению первопричины при своевременной диагностике. Подавляющее большинство кожных проявлений на теле пациента исчезает при лечении основного заболевания.

Возрастные изменения кожи (нарушения пигментации)

Эти высыпания носят сразу несколько названий: пигментные или старческие пятна, солнечное или старческое лентиго, ну и, конечно, печеночные пятна. Такое название связано не с функциями печени, а с коричневой окраской сыпи, напоминающей цвет печени.

На поверхности кожи эти высыпания выглядят как плоские, или слегка возвышающиеся овальные пятна, или бляшки светло- или тёмно-коричневой окраски. Встречаются у людей старше 40–50 лет. Располагаются они на открытых солнцу участках кожи, чаще всего на лице, руках (кисти, предплечья), плечах. Могут иногда сливаться. Являются следствием старения и длительного воздействия ультрафиолетового излучения.

Часто лентиго путают с родинками. Образование родинок также может провоцироваться длительной инсоляцией. Располагаются родинки по всему телу, лицо и руки не являются исключением. Цвет родинок также коричневый. Иногда отличить родинку от лентиго может только врач-дерматолог.

Пигментные пятна и родинки безболезненны и, как правило, не опасны. Обязательному лечению не подлежат. Иногда применяется криотерапия, лазерное лечение.

Если внешний вид пятен или родинок начал изменяться, приобретать неправильную форму, следует обратиться к дерматологу-онкологу для исключения злокачественного перерождения – меланомы.

Истинно «печеночные» поражения кожи и её придатков

Проблемы с кожей, возникающие при нарушениях работы печени, достаточно разнообразны: начиная от дерматита и сыпи и заканчивая практически необратимыми поражениями. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

«Печеночный» (холестатический) кожный зуд

Зуд кожи - практически постоянный симптом желтухи при синдроме холестаза. Возникает за счёт повышенного содержания желчных кислот в крови. Некоторые необструктивные болезни печени, как гемохроматоз, иногда начинаются с зуда кожи. Практически никогда не встречается при других видах желтух (гемолитической или паренхиматозной). Иногда появляется за некоторое время (даже годы) перед появлением желтухи или других клинических признаков заболеваний печени. Также может сопровождаться различной сыпью.

Бывает кратковременным и приступообразным, или упорным и мучительным. Наиболее часто поражаемые участки на теле – кожа туловища, рук и ног.

На коже наблюдаются следы расчесов, ксантоматозная сыпь – округлые подкожные бляшки желтоватого цвета, располагающиеся в кожных складках тела, на лице вокруг глаз.

«Печеночная» (желтая) окраска кожи или желтуха

При повышении уровня билирубина в крови кожные покровы и слизистые начинают окрашиваться в желтый цвет - возникает желтуха. Сначала желтушность (субиктеричность) хорошо визуализируется на склерах и в ротовой полости, затем окрашивается лицо, ладони на руках и подошвы ног, а потом распространяется и на всё тело.

Желтуха становится заметной при уровне билирубина не ниже 34–36 мкмоль/л (2–3 мг%).

Распределение желтой окраски кожи на теле, как правило, неравномерное: в большей степени выражена на туловище и склерах, менее – на конечностях.

Интересный факт: в околопупочной зоне часто проецируется острая патология гепатобилиарной системы. При остром холецистопанкреатите здесь возможно появление геморрагий, а при разрыве общего желчного протока – резкое желтое окрашивание.

«Печеночные звездочки» – телеангиэктазии

Являются наиболее важным диагностическим признаком при заболеваниях печени. Другое название – «сосудистые звёздочки». Представляют собой множественные мелкие (0,1 ‒ 0,5 см в диаметре) пульсирующие эктазии сосудов, которые слегка возвышаются над кожей и имеют темно-красную окраску. От них лучеобразно разветвляются мелкие сосудистые веточки, которые напоминают «ножки паука». Часто располагаются на лице, шее, руках, плечах, спине.

«Печеночная» пурпура

Представляет собой мелкие кожные кровоизлияния (геморрагические пятна), которые во множестве располагаются на коже тела и слизистых оболочках. При надавливании не исчезают, что отличает их от некоторых других видов сыпи.

При печеночных заболеваниях размеры их могут быть от микроскопических точек до крупных (экхимозы или «синяки»). Также часты носовые, маточные (у женщин) кровотечения.

«Печеночные» ладони

Ярко-красная окраска ладоней, или пальмарная эритема («печеночные ладони») – симптом, встречающийся практически при любом хроническом заболевании печени. При надавливании красная окраска бледнеет, но затем восстанавливается.

Помимо эритемы, отмечается сглаженность тенара (возвышения большого пальца) и гипотенара (возвышения мизинца).

Симптом встречается также при ревматоидном полиартрите, при беременности, у здоровых подростков.

Иногда в красный цвет окрашиваются и подошвы ног больного (плантарная эритема).

«Печеночный» язык

Язык при хронических болезнях печени приобретает ярко-красный цвет, отечный, с «лакированной» поверхностью. Иногда язык приобретает темно-красный, вплоть до фиолетового, оттенок, становится сухим. Этот признак часто является предвестником печеночной недостаточности.

Слизистая оболочка полости рта и губ приобретает характерную карминово-красную окраску.

«Печеночный» запах

При болезнях печени часто употребляется выражение «печеночный запах». Его трудно описать. Одни характеризуют его, как сладковатый, похожий на запах переспелых фруктов. Некоторые сравнивают его с запахом свежего мяса или печени. У других этот запах вызывает ассоциацию с мышами – «мышиный» запах. Возникновение такого запаха связано с нарушением обмена аминокислот и ароматических соединений.

Этот специфический запах чувствуется при дыхании больного, а также от его тела за счет выделения пота на кожу.

Нарушения пигментации кожи

Достаточно часто встречающийся признак проблем с печенью. Усиление пигментации в виде избыточного образования пигментных пятен сопровождает практически все хронические заболевания печени. Окраска кожи в подмышечных впадинах и на руках, особенно на ладонях, может приобретать бронзовый или грязно-серый оттенок. У женщин избыточная пигментация проявляется хлоазмой. Типично расположение пигментных пятен на лице – боковая поверхность щек с переходом на шею.

Некоторые медики связывают возникновение снижения пигментации (витилиго) с поражением паренхимы печени с синдромом холестаза, снижением дезинтоксикационной функции печени. Однако механизм возникновения этой болезни все еще не полностью раскрыт.

Поражение волос и ногтей

У мужчин волосы на теле истончаются, возможно их полное выпадение. На голове происходит существенное поредение волосяного покрова, вплоть до полного облысения. У женщин уменьшается рост волос в подмышечных впадинах, в лобковой области.

Происходит деформация ногтевых пластин, ногти становятся тонкими, ломкими, на них появляются белые полосы и пятна. Могут изменяться дистальные фаланги пальцев (утолщаться) по типу «барабанных палочек».

Другие изменения кожи

Как правило, это симптомы нарушений определённых функций печени в результате её болезни.

Часто при заболеваниях печени возникает аллергический дерматит. Сыпь, как симптом дерматита, появляется в связи с нарушением детоксикационной функции печени. Кожные проявления при дерматите бывают различными, но чаще всего это пятна или бляшки ярко-красного цвета. Возникает дерматит, как правило, внезапно. Лечение аллергического дерматита комплексное.

Часто имеется склонность к возникновению гнойничкового дерматита в виде типичных высыпаний – фолликулитов, фурункулёза. Это проявление иммунного дисбаланса в ответ на снижение синтеза печенью иммуноглобулинов.

Атрофические полосы (стрии или «растяжки») развиваются как проявление вторичного гормонального дисбаланса при болезнях печени. Располагаются они на бедрах, ягодицах, в нижней части живота, иногда – и на руках.

Лечение

Подавляющее большинство кожных и других проявлений на теле больного регрессируют при лечении основного заболевания.

Наиболее эмоционально неприятным проявлением печеночной патологии можно назвать, пожалуй, кожный зуд. Лечение кожного зуда при заболеваниях печени сводится к устранению первопричины. Однако, по результатам научных исследований, могут быть эффективны лекарственные препараты, которые угнетают поглощение солей желчных кислот гепатоцитами (рифампицин, фузидиновая кислота), или препятствуют внутрипеченочному холестазу – метронидазол. Применение этих и некоторых препаратов существенно улучшает качество жизни больных.

Установлено, что пульс-терапия метронидазолом приводит к быстрому исчезновению зуда у больных, нечувствительных к терапии другими препаратами. Противозудный эффект метронидазола связывают также с изменением метаболизма желчных кислот бактериями тонкого кишечника. Однако, зуд может вернуться через 4–6 недель после отмены терапии метронидазолом. Повторный короткий курс лечения метронидазолом приводит к аннулированию зуда.

Также известно, что метронидазол снижает уровень липопротеидов низкой плотности на 10–20%, т. е. улучшает липидный обмен. В то же время дериваты метронидазола не исследованы как возможные препараты для монотерапии нарушений липидного обмена.

Современная медицина достигла определённых успехов в лечении заболеваний печени и их осложнений. Однако, возможности медицины не безграничны, поэтому шансы на успех гораздо выше при своевременной диагностике.

О какой болезни говорят сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки могут говорить о поражениях соединительной ткани (склеродермия). Кровообращение нарушается из-за аномального уплотнения кожи. Стенки сосудов растягиваются под давлением, которое создается для прохождения крови, так появляются «паучки».

Формирование сосудистых звездочек происходит при патологических изменениях печени: гепатите, циррозе, раке. Проявляются они на коже живота. Спровоцированы они могут быть и другими факторами:

• недостаток витамина C и P;
• проблемы со свертываемостью крови;
• сердечнососудистые заболевания;
• радиация и воздействие УФ на организм;
• повышенное артериальное давление.

Заболевания печени

Довольно часто являются признаком сосудистые звездочки гепатита и других хронических заболеваниях печени. Это небольшие пульсирующие бугорки сосудов, которые разветвляются в разные стороны в виде веточки или паучка.

В диаметре они могут быть разного размера до 1 см. Располагаться они могут везде: на шее, плечах, кистях рук, ногах, животе, спине на лице.

При хронических заболеваниях печени количество звездочек увеличивается, при отсутствии патологических процессов они могут уменьшиться или вовсе исчезнуть. Помимо расширенных капилляров о проблемах с печенью говорят красные ладони и подушечки пальцев.

Хронический гепатит B имеет следующие симптомы:

• слабость, быстрая утомляемость;
• нарушение сна, снижение работоспособности;
• быстрая потеря массы тела;
• снижение аппетита;
• горечь во рту;
• тупые боли в правом подреберье;
• боли в верхней части живота.

Изменения кожного покрова наблюдаются при развитии цирроза печени, чаще всего при запущенном состоянии, когда орган самостоятельно не может справляться с фильтрацией крови.

Если сосудистые звездочки не являются признаком патологии, гепатита или цирроза печени, а только доставляют внешний дискомфорт от них сегодня можно избавиться очень просто, пройдя безболезненную процедуру по их удалению сосудов.

У здоровых людей, не болеющих гепатитом, тоже могут появляться «паутинки», но они быстро исчезают. Важно знать как выглядят сосудистые звездочки при гепатите. Фото очень четко показывает, как выглядит больная кожа и здоровая.

При гепатите или циррозе кожа терпит разные изменения. На ней появляются ссадины, кровяные расчесы, кожный зуд, преимущественно в области живота.

При заболеваниях печени кожа подвержена очень сильным изменениям. На ней появляются расчесы и ссадины, может возникнуть кожный зуд.

Симптомы гепатита проявляться могут не сразу, все зависит от индивидуальности организма, с момента инфицирования может пройти 6 недель, а может и 6 месяцев.

Большинство зараженных не замечают каких-либо изменений в организме, поэтому и не подозревают что серьезно больны.

lechenieus-varikozus.ru

«Звёздочки», «сетка», «паучки»- все эти слова частенько употребляют для описания одного довольно распространённого явления – заболевания мелких сосудов, находящихся близко к поверхности кожи. Научное название этого явления – телеангиоэктазии. Природа заболевания обусловлена расширением сети мельчайших капилляров и кровеносных сосудов, великое множество которых пронизывает наше тело, неся кровь к более крупным артериям и венам.

Сосудистые «паучки» могут появиться на любом участке кожи, но больше всего они «любят» открытые места нашего тела (лицо, ноги, область шеи). Многие люди склонны видеть в них только дефект косметического характера, однако, на самом деле всё гораздо серьёзнее. В основе подобного явления чаще всего лежат отклонения в гемодинамике (это процесс передвижения крови по сосудам) или потеря мышечного тонуса в стенках сосудов. Порою, проблемы кроются в довольно опасном для жизни заболевании - циррозе печени.

В нашем медицинском центре вы сможете пройти всестороннее обследование, направленное на диагностику и лечение заболеваний печени. Опытные врачи и самое современное медицинское оборудование позволяют в кратчайшие сроки поставить верный диагноз и подобрать соответствующую медикаментозную терапию. Немаловажный аспект - это цена лечения. В нашей клинике стоимость лечения является экономически обоснованной, поэтому предлагаемые нами услуги доступны даже людям со средним уровнем достатка. Мы заботимся о том, чтобы незащищённые слои населения (старики и дети) имели возможность получить недорогую и качественную медицинскую помощь.

Сосудистые звёздочки при циррозе – закономерное явление. Дело в том, что повреждённые ткани печени с трудом пропускают кровь, в связи с чем давление в кровеносных сосудах существенно увеличивается. Это приводит к расширению подкожных капилляров и «высыпаниям» на коже в виде сосудистой сетки. Чаще всего они локализируются в области живота и груди. При надавливании они исчезают. После, когда приток крови возобновляется, рисунок становится по-прежнему интенсивным и ярко выраженным.

Как лечить сосудистые звёздочки при циррозе?

Как правило, комплексное лечение цирроза является самым эффективным способом борьбы с расширенными капиллярами. Для того чтобы нормализовать состояние расширенной сети сосудов, больному следует наладить работу самой печени. После того как врач получает данные узи диагностики и биохимический анализ крови, пациенту назначается мощная медикаментозная терапия, включающая гепатопротекторы и лекарственные препараты, цель которых наладить работу сердечно-сосудистой системы. Если цирроз вызван вирусом, то больной проходит противовирусную терапию.

При необходимости пациенту прописываются средства снижающие давление, а при ярко выраженной телеангиоэктазии - мази и гели, улучшающие трофику в тканях. Поскольку цирроз чаще всего возникает в достаточно зрелом возрасте, он неизбежно соседствует с венозной недостаточностью, выраженной в большей или в меньшей степени. Больше всего в этом случае страдают нижние конечности. Для того чтобы нормализовать состояние больного рекомендуют на фоне комплексной терапии, направленной на борьбу с циррозом, применять ряд процедур для восстановления нормального кровообращения. Для этого больному проводят УЗИ диагностику вен и определяют степень варикоза. В случае лёгкого течения болезни можно обойтись следующими мерами:

Носить компрессионное бельё;

Втирать мази наружного применения для улучшения трофики сосудов;

Избегать длительного пребывания в положении сидя или стоя;

Выполнять лечебную гимнастику;

Избегать силовых физических упражнений с поднятием тяжестей.

Если оказываемая медикаментозная терапия не даёт ожидаемого эффекта, то больному целесообразно провести склеротерапию поражённых поверхностных сосудов. В ходе её выполнения в вену делается инъекция склерозанта – вещества, которое вызывает деструкцию поражённого участка. Просвет сосуда сужается и препятствует кровотоку. Кровь в свою очередь распределяется по близлежащим здоровым поверхностным венам. Помните о том, что ваше здоровье находится в ваших руках, и не медлите при обращении за врачебной консультацией. В нашем центре вы сможете пройти лечение сосудистых звездочек при циррозе и самого цирроза на абсолютно анонимных условиях. Если болезнь вызвана алкогольной зависимостью, то вы сможете избавиться и от неё. На базе нашей клиники работают опытные наркологи, которые помогут разорвать порочный круг и начать новую здоровую жизнь!

Быстрый переход по странице

Обычный человек способен прожить всю жизнь, даже не задумываясь о том, что он представляет собой гигантскую губку из десятков миллиардов кровеносных капилляров — приносящих мелких артериол, содержащих кислород для клеточного дыхания, и венул, которые выносят кровь на обогащение кислородом. Кровеносные сосуды, как транспортная система развитого государства, проникают практически во все органы.

Только некоторые структуры человеческого тела лишены их, и это продиктовано особенностями строения. Так, лишены сосудов суставные поверхности (хрящи), прозрачные оптические среды глаза (роговица, хрусталик, вещество передней камеры и стекловидное тело), а также внутренний слой эндокарда – оболочки сердца, которая выстилает его полости.

Пожалуй, живое напоминание о том, что практически везде в нашем организме существует капиллярная сеть, возникает, когда появляется феномен телеангиоэктазий, или «сосудистых звездочек». Они могут возникнуть внезапно, на фоне полного здоровья, и часто вызывают только косметические проблемы. Но в некоторых случаях, они могут явиться признаком серьезного, и даже неизлечимого поражения отдельных систем и органов. Что же такое телеангиоэктазии, почему они появляются, и как следует их лечить?

Что это такое?

Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии) - это расширенные подкожные кровеносные сосуды самого мелкого диаметра. Они редко возвышаются над поверхностью кожи, и могут иметь различный цвет (от вишневого и фиолетового до розового) и различную форму. По форме они действительно напоминают звездочки, миниатюрный «салют» или распластанного на коже красного паучка – многоножку.

Проявления сосудистых звездочек на лице, в среде врачей – косметологов, называют куперозом, который представляет собой довольно серьезную проблему современной косметологии.

Телеангиоэктазии могут появляться не только на коже. В случае системных заболеваний они могут возникать и на слизистых оболочках: на конъюнктиве, в области желудка, кишечника, на ротовой полости и во многих других местах. При патологии свертывающей системы крови к феномену «сосудистых звездочек» могут присоединиться точечные кровоизлияния – петехии и более крупные – экхимозы, возникнуть кровоточивость десен и носовые кровотечения.

Какие бывают телеангиоэктазии?

Поскольку область газообмена – капилляр – очень тонкое образование, то капиллярные телеангиоэктазии могут просто быть незаметны простым глазом: толщина этой «паутинки» не превышает 0,25 мм. Если расширены приносящие артериолы, то будет заметно ярко окрашенную сеть капилляров, имеющих насыщенный красный оттенок. А в том случае, если речь идет о венозных сосудистых звездочках, то заметны широкие «паутинки» из синеватых, или фиолетовых капилляров, и они могут даже слегка приподниматься над кожей.

Для ориентировки флебологов и в косметических целях была также разработана классификация сосудистых звездочек и по внешнему виду. Так, различают:

• Паукообразные звездочки;
• Линейные (имеющие протяженную структуру). Чаще всего возникают в области лица, например, на крыльях носа;
• Арборизованные, или древовидные. Чаще других встречаются на ногах, но иногда возникают и на лице. Именно эти звездочки являются симптомами купероза. Сосудистые звездочки на ногах – это частый предвестник варикоза, то есть симптом хронической венозной недостаточности нижних конечностей.
• Точечные.

Почему появляются сосудистые звездочки, и о чем они свидетельствуют?

Причины возникновения телеангиоэктазии

Сосудистые звездочки на ногах, фото 1

Известно, что эти феномены в сосудах кожи возникают у 30% взрослого населения, из них 75% — это женщины. Наиболее часто встречающимся провоцирующим фактором образования «звёздочек» считается беременность и роды, но, на самом деле, перечень причин значительно шире – от наследственной слабости соединительной ткани и до поражения внутренних органов. Чаще всего встречаются следующие причины появления сосудистых звездочек:

• Врожденные. Это – повышенная эластичность и слабость соединительной ткани (синдром данлоса, марфана), врожденные локальные капиллярные доброкачественные опухоли, например, гемангиомы;
• Приобретенные варианты. К ним относятся системные аутоиммунные заболевания и ревматические болезни, при которых может возникнуть образование антител против эндотелия, или внутренней оболочки капилляров, с развитием воспаления. Очень часто телеангиоэктазии возникают и хроническом венозном застое, при болезнях печени (хронических гепатитах и при печеночной хронической недостаточности).

Часто эти звездочки возникают у женщин, с нарушениями овариально – менструального цикла, у тех, кто длительно пользуется оральными гормональными контрацептивами, или у пациенток с нарушениями беременности.

Также к появлению телеангиоэктазий ведут состояния, при которых у сосудов повышена проницаемость, а стенка сосудов является хрупкой. К этому могут вести аллергические отёки и дефицит рутина, аскорбиновой и фолиевой кислоты.

Есть состояния, при котором сосуды вынуждены часто расширяться, например, вследствие перегрузки объемом или под влиянием гормонов. Это ожирение, вредные привычки, тяжелый физический труд, а также частое посещение сауны и бани, что может привести к перегреву организма.

Наконец, немаловажную роль в появлении телеангиоэктазий играет пристрастие женщин к косметическим процедурам: маскам из бадяги, различным скрабам для лица. К куперозу может привести чрезмерное увлечение пилингами, в том числе, фруктовыми (кислотными), а также нанесение разогревающих грязевых и травяных масок.

Сосудистые звездочки у детей

Конечно, родители тревожатся, когда сосудистые звездочки возникают у малышей. Наиболее частый вариант их развития связан с врожденной гемангиомой, которая может исчезать, а может и увеличивать свой объем. Гемангиома – это опухоль, которая не превращается в злокачественную, но все равно, нужно регулярное наблюдение у врача. В том случае, если она не исчезает, то через несколько лет после рождения показано оперативное лечение.

В том случае, если у малыша нет никаких признаков врожденной гемангиомы, нужно родителям провести тщательное обследование его организма, на предмет хронических поражений печени и наличия системных заболеваний. Для этого, возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога и ревматолога, но начать нужно с педиатра.

В некоторых редких случаях, это могут быть и не диагностированные врожденные заболевания или, например, такой синдром, как атаксия – телеангиоэктазия, или синдром Луи – Бар. Болезнь проявляется в детском возрасте с нарушения координации движений, глазодвигательных расстройств, аномалий походки. Затем присоединяются сосудистые звездочки на коже и на склерах, отчего глаза приобретают красный оттенок. Обычно телеангиоэктазии при этом заболевании появляются в возрасте 5 – 8 лет, а само заболевание может привести к инвалидности.

Лечение сосудистых звездочек — таблетки или операция?

фото до и после лечения

Сосудистые звездочки – это «крепкие орешки» для врачей всех специальностей. Это не синяки и кровоизлияния, которые могут «рассосаться» самостоятельно. Эти сосуды не являются опухолью, которая радикально отличается от окружающих тканей, и которую можно удалить в пределах собственных границ, как гемангиому. Наконец, сосудистые звездочки – это функционирующие образования, сквозь которых осуществляется кровоток, пусть не такой качественный.

Поэтому единственный способ радикально вылечить это неприятное явление – это убрать сосудистые звездочки. Конечно, не все готовы к такому радикальному решению, учитывая, что все косметические операции достаточно дорогостоящи. Поэтому все начинают с консервативного лечения.

Лечение без операции

Следует сразу сказать, что единственным эффектом консервативного лечения сосудистых звездочек, в самом лучшем случае, будет предупреждение появления новых, но те жалобы, которые имелись, никуда не уйдут. Конечно, взявшись за лечение варикозной болезни, вы улучшите состояние венозного оттока, нормализуете функцию капилляров и кровоснабжение мышц, и даже избежите тяжелых осложнений в будущем, например, трофических язв.

В лечении помогут такие препараты, как аскорутин, средства для улучшения микроциркуляции («Трентал», пентоксифиллин), витамины, средства для улучшения текучести крови и препараты, препятствующие агрегации (слипанию) форменных элементов. Для этого может быть использован обычный аспирин, в небольших дозировках – 75 – 150 мг в сутки.

Может применяться гепариновая мазь от сосудистых звездочек, но, поскольку гепарин не «рассасывает» сосуды, то убрать их он не сможет. Тем не менее, этот подготовительный этап важен, поскольку является профилактическим.

Народные методы удаления звездочек также страдают малой эффективностью, и большим количеством побочных эффектов. Часто они основаны на применении кислот, прижигающих веществ, которые могут вызвать образование рубцовой ткани. Так, применяют уксус от сосудистых звездочек на ногах, но он не способен убрать сосудистые звездочки, а только осветляет их. Для того, чтобы этот эффект проявился, нужен натуральный яблочный уксус, с помощью которого нужно ежедневно делать массаж проблемной зоны в течение 5 – 10 минут на протяжении 1 – 2 месяца.

Какие существуют эффективные способы лечения телеангиоэктазий?

Оперативное лечение

Согласитесь, что самый безупречный результат должен быть получен, если производится удаление сосудистых звездочек на лице. Для этого существует самый современный метод, который называется «лазерная фотокоагуляция». Все виды операций, вне зависимости от способа, основаны на одном принципе: следует настолько нарушить проходимость капилляров, чтобы произошла остановка кровотока, а затем – зарастание и рассасывание ненужного капилляра естественным путем.

При этом лазерная фотокоагуляция – это наиболее предсказуемый и прогнозируемый способ воздействия, при котором существует минимальное количество побочных эффектов. Это происходит потому, что в лазерном луче присутствуют единые когерентные волны, которые полностью совпадают по фазе. Поэтому можно предсказать с очень высокой точностью глубину проникновения лазерных лучей в кожу пациента, а также степень разогрева тканей на нужной глубине. Можно сравнить луч лазера с линзой, которая на расстоянии плавит и запаивает полиэтиленовую трубочку.

Лазерная фотокоагуляция отлично подходит для самых тонких, капиллярных телеангиоэктазий, поскольку более крупные, артериальные звездочки, требуют более сильного нагрева. Именно поэтому этот вид воздействия не показан при массивных и глубоко расположенных сосудистых звездочках. Наиболее хорошо удаляются мелкие капиллярные звездочки размером до 2 – 2,5 мм.

Иногда требуется всего одна процедура, которая длится около 10 минут. Иногда лазерное удаление звездочек на лице требует проведения нескольких сеансов лечения.

Электрокоагуляция

К более доступным способам лечения относится электрокоагуляция. Вместо квантов света высокой энергии используется ток высокой частоты. Это более грубое воздействие, и при этом есть риск повредить рядом расположенные здоровые ткани.

В отличие от «деликатного» луча лазера, может остаться пожизненный след от применения высокочастотных токов – например, возникновение маленьких рубцов, или участков потемнения и осветления кожи, то есть гиперпигментации или депигментации. Этот способ экономически более выгоден, и его можно использовать для удаления сосудистых звездочек на ногах и в «незаметных» местах.

Компрессионное флебосклерозирование, или склеротерапия

Применяется в отношении крупных венозных сосудистых звездочек. В просвет сосуда с помощью инъекции вводится специальный препарат, который заставляет склеиться и слипнуться стенки венул.

• Для того чтобы это слипание прошло быстрее и качественнее, применяют давящую повязку или компрессионный трикотаж.

Обычно возникает местная реакция в виде припухлости и воспаления, а спустя три – четыре недели сосудистая звездочка бесследно исчезает. В настоящее время этот метод является наиболее эффективным и безопасным для лечения сосудистых звездочек на ногах.

«Сургитрон», или удаление радиоволнами

Аппарат позволяет оперировать и выполнять бесконтактное разъединение тканей при помощи радиоволн очень высоких частот и энергий. Источником волнового излучения является тонкий специальный электрод.

Этот способ перспективный, не оставляет рубцевания окружающих участков, ткани заживают без боли и без отечности, но, к сожалению, способ применим только в случае линейных телеангиоэктазий, которые встречаются реже, чем остальные типы.

Все дело в том, что электрод нужно вести вдоль капилляра: метод работает по направлению, а не по площади, как луч лазера.

Удаление озоном

В том случае, если внутрь капилляра ввести смесь высокоактивных окислителей (кислорода и озона), то также стенки слипаются, проходимость капилляров и артериол уменьшается, что приводит к рассасыванию сосудистых звездочек.

Этот способ также не оставляет после себя косметических дефектов, и за несколько процедур (4 – 5) позволяет избавиться от самых больших и проблемных звездочек.

Прогноз

Самое важное, что нужно запомнить – это то, что обращаться к врачу – флебольгу или косметологу для операций нужно только после того, как остановлен процесс появления телеангиоэктазий, и установлена причина их возникновения. В противном случае все процедуры по удалению звездочек будут малоэффективны – стоит убрать одну звездочку, как в другом месте появляется ее «копия».

Поэтому нужно тщательно лечить все заболевания, которые могут проявляться нарушением микроциркуляции и изменением сосуда, прежде чем начинать лечение этого косметического дефекта, говорящем о внутренних нарушениях в организме.

Симптомом заболевания являются сосудистые звездочки (телеангиоэктазии, купероз). Называют их по-разному, но суть одна – это расширенные капилляры на коже или слизистых оболочках, обычно красного или фиолетового цвета. Сосудистые паутинки могут образовываться капиллярами, венулами и артериолами.

Располагаются по всему телу: на верхних и нижних конечностях, на лице, передней брюшной стенке. Древовидную форму расширенных сосудов на носу и щеках в косметологии называют куперозом, а в дерматологии – телеангиоэктазиями.

Механизм образования подобного явления происходит следующим образом: под воздействием определенных причин стенки сосудов теряют способность к быстрому сокращению и расширению при необходимости, мышечные структуры ослабляются и теряют свой тонус. Кровяное давление еще больше расширяет сосуд, который обратно сузиться уже не может. Так появляется заболевание.

Удаление сосудистых звездочек на лице

Что такое купероз определились, о причинах его появления и методах лечения поговорим дальше.

Разновидности

Насколько разнообразна локализация, настолько различны и формы венозных звездочек. Они приобретают древовидную (встречаются на нижних конечностях), линейную (на коже лица), точечную и паукообразную формы.

Пациенты с куперозной кожей страдают больше от косметического дефекта, особенно если поражается кожа лица и шеи. Чаще такое состояние диагностируется у представительниц женского пола, в 80% это женщины после родов, принимавшие оральные контрацептивы или после лечения препаратами эстрогена.

Сосудистые звездочки подразделяют на группы в зависимости от степени поражения сосудов:

• венозные: имеют синий оттенок, достаточно широкие, могут возвышаться над поверхностью кожи;
• капиллярные: выглядят как переплетенные ниточки, очень тонкие;
• артериальные: крупная сеть сосудов с насыщенным красным цветом.

Насколько разнообразна локализация, настолько различны и формы венозных звездочек

Причины появления

Симптом один, а причины появления купероза у мужчин и женщин разные.

Так, у пациентов мужского пола сосудистый рисунок образуется в результате хронической венозной недостаточности, варикозной болезни.

Для женщин причинами могут быть нарушения гормонального баланса, эндокринные патологии, беременности и аборты.

На коже проявляются сосудистые звездочки из-за высокого содержания эстрогена (женский половой гормон). Паутинки, возникшие во время беременности, исчезают спустя 4–6 недель после родов.

Болезни сердечно-сосудистой системы являются причиной появления сосудистых звездочек

Общими причинами могут быть:

• генетическая предрасположенность к слабости соединительной ткани;
• заболевания печени;
• застойные явления в конечностях;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• повышенная проницаемость стенок сосудов, вызванная дефицитом витамина С;
• аутоиммунные процессы.

Также выделяют состояния, которые провоцируют компенсаторное расширение капилляров:

• нервное перенапряжение;
• употребление алкоголя и курение;
• перегрев организма;
• тяжелый физический труд;
• травмы, в том числе и операционные;
• частое применение косметологических процедур.

Компенсаторное расширение капилляров из-за употребления алкоголя и курения

Локализация

Обнаружить сосудистые паутинки можно где угодно, но чаще всего они располагаются на крыльях носа, щеках, нижних конечностях.

Интересно, что венозные сеточки были зафиксированы даже на стенке желудка.

Найти их можно на груди и животе. Место расположения паутинок зависит от причины их возникновения.

Методы лечения

На способ терапии влияет вид сосудистого рисунка, место его проявления, и, конечно же, причина. К терапии сосудистых звездочек применяют комплексный подход.

Первоочередный пункт терапии – устранение провоцирующего фактора или лечение основного заболевания. На начальных стадиях купероза врач-флеболог назначает пациентам лечебно-профилактические мероприятия.

Лазерная фотокоагуляция – один из способов лечения

• Медикаментозное лечение венотонизирующими препаратами (Троксерутин): оказывают противовоспалительный, противоотечный, ангиопротекторный эффекты. Назначают их курсами 2–3 раза в год. Применяются таблетированные препараты и мази или гели для местного использования.
• Аппаратные способы лечения: электрокоагуляция, склерозирующая терапия, лазерная фотокоагуляция, озонотерапия, радиочастотная термоабляция быстро устраняют варикозные звездочки.
• Электрокоагуляция – прижигание телеангиоэктазий с помощью высокочастотного тока. При этом могут поражаться и здоровые участки кожи, что вызывает гипер- или гипопигментацию.

Склеротерапия производится с помощью внутрисосудистого введения особого вещества – склерозанта, которое «склеивает» сосуд изнутри. Но такой метод малоэффективен при капиллярных звездочках.

Лазерная фотокоагуляция – локальное воздействие лазерным лучом и запаивание просвета сосуда. При небольших пораженных участках достаточно будет 1–2 процедур.

Инъекции кислородно-озоновой смеси – «озонотерапия». Озон провоцирует деструктивные процессы в капиллярах посредством окислительных процессов.

Инъекции кислородно-озоновой смеси – «озонотерапия

Перед проведением каких-либо техник по удалению звездочек доктор обязан провести комплекс диагностических мероприятий для исключения более серьезных патологий.

Народные средства

В лечении и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний хорошо зарекомендовал себя чеснок. Это растение прекрасно справляется с артериальной гипертензией, которая также занимает не последнее место в развитии заболевания. При регулярном употреблении чеснока наблюдается снижение показателей «плохого» холестерина, уменьшаются риски образования тромбов, развития инсульта и инфаркта.

Для повышения эластичности сосудистой стенки в вашем рационе должны преобладать следующие продукты:

• яблоки;
• оливковое масло;
• шпинат;
• грейпфрут;
• гранат;
• виноградные косточки;
• зеленый чай;
• помидоры;
• красная и морская рыба.

Яблоки для повышения эластичности сосудистой стенки

Профилактика

Основная цель при посещении врача с профилактической целью – выявление на приеме причины возникновения паутинок. Целенаправленное лечение основного заболевания предотвратит развитие последующих изменений и уменьшит уже существующие. Пациенты всегда должны помнить о пользе физической нагрузки, но в умеренном количестве.

Лечебная гимнастика отлично подойдет для всех возрастных групп с различными сопутствующими болезнями.

Контрастный душ в завершение гигиенических процедур приведет в тонус сосуды всего организма, усилит кровоток, что также хорошо скажется на состоянии кожи.

Лучшая профилактика причин сосудистых звездочек – это поддержание здорового образа жизни!

Сосудистые звёздочки (сеточки или телеангиоэктазии) представляют собой небольшие видимые расширенные кровеносные сосуды (капилляры), которые расположены под поверхностью кожи. Они могут быть красными (питаются от кожных артерий, называемых артериолами), фиолетовыми или синими (питаются от ретикулярных вен). Наиболее распространенные места их расположения включают лицо, верхнюю часть грудной клетки и шею. Тонкие красные линии, которые, кажется, простираются по участкам щек и носа, указывают на сходство с паутиной (купероз). Появление сосудистых звездочек на теле объясняют по причине нарушения метаболизма половых гормонов в печени.

Наиболее часто пациенты обращаются с телеангиоэктазами на ногах. В зарубежной литературе такие сосудистые звездочки называют - паутинные вены (spider vein). Сосудистые звёздочки на ногах могут стать весьма заметными, что для ряда пациентов создает косметическую проблему, но они не болят. Из-за их небольшого размера и поверхностного расположения сосудистые звездочки редко приводят к венозной недостаточности, но многие стремятся устранить их, чтобы улучшить эстетический вид. Именно такие признаки варикозного расширения вен привлекают больше внимания и поэтому чаще всего являются поводом обращения к специалисту, после безуспешного "лечения" яблочным уксусом, народными методами и лекарственными средствами.

Как беспокоят сосудистые звездочки?

Боли обычно не бывает, но появляются красные или голубовато-фиолетовые кровеносные сосуды, обычно на ногах или бедрах, но иногда на лице, предплечьях или руках. Редко звездочка болит или вызывает дискомфорт и ощущение жжения. Иногда телеангиоэктазы становятся такими большими и хрупкими, что начинают кровоточить.

Причины сосудистых звездочек

От чего появляются элементы сосудистых звёздочек на теле и ногах остается загадкой. Иногда они появляются на начальной стадии серьезных заболеваний печени. Патогенез проявления сосудистых звёздочек и их причины точно не известны. Возможными факторами риска, ведущими к их образованию являются:

• Гормональные проблемы
• Прием оральные контрацептивов.
• Хотя часто сосудистые звёздочки возникают независимо от наличия варикозных вен, нередко (25% случаев) они связаны с варикозной болезнью подкожных вен.
• Наследственность.
• Употребление (в большом количестве) горячей и острой пищи.
• Стресс.
• Некоторые лекарства, особенно гормональные препараты способны стимулировать развитие сосудистых звездочек, по причинам усиления внутрикожного кровотока и венозного застоя.

Основные вопросы по сосудистым звездочкам

Больно ли проводить удаление сосудистых звездочек на ногах?

Этот вопрос волнует всех женщин, решивших избавиться от сосудистых звездочек на коже. Ответ очень простой. Для микросклеротерапии используются тончайшие иголки, поэтому уколы настолько малоболезненны, что вызывают удивление у всех, подвергшихся микросклеротерапии. Помимо этого, в наших клиниках применяется протокол криосклеротерапии. Мы всегда охлаждаем кожу специальным кулером, что делает инъекции абсолютно безболезненными. Вылечить внутрикожные сосуды на ногах лазером или РЧО сложнее, чем с помощью криосклеротерапии и более затратно для пациента.

В какое время года лучше всего проводить лечение?

Необходимо учитывать, что процесс исчезновения венозной сетки после проведенного курса склеротерапии занимает примерно около двух месяцев. Поэтому, если вы планируете отпуск, то рассчитывайте, что получить удовольствие от чистой кожи без звездочек вы сможете примерно через 2-3 месяца после окончания курса лечения. Заранее планируйте свой визит к флебологу, чтобы не быть разочарованной во время пляжного отдыха. Лечить не следует в период беременности и кормления грудью, так как неизвестно действие склерозирующего препарата на ребенка.

Какие осложнения возможны после лечения сосудистых звездочек?

• Поверхностные некрозы

Удаление телеангиоэктазий можно сравнить с микрохирургией. Флебологи используют специальные лупы и осветители для точных инъекций в просвет сосудистых звездочек на коже. Такое оборудование и опыт флеболога позволяет сделать инъекцию точно в микроскопический сосуд, на вводя склерозант в толщу кожи. В случае попадания препарата внутрикожно иногда возникают точечные некрозы - маленькие язвочки, которые не нужно лечить и они заживают с небольшими белесыми рубцами.

• Глубокие некрозы

Другим опасным осложнением микросклеротерапии может быть инъекция в артериальный сосуд. Попадание склерозанта в такой сосуд может вызвать спазм кожных артерий и большой некроз кожи, который может потребовать длительного лечения и может заживать с образованием грубого рубца. Большой вины флеболога в этом нет, однако опыт доктора в выборе сосуда для инъекции очень важен. При детальном рассмотрении под увеличением возможно отличить венозный сосудик от артериального и сделать правильный выбор. Если место пункции болит, при появлении пятен или пузырей в области укола необходимо срочно проинформировать флеболога об этом состоянии.

• Микроожоги при лазерном лечении и РЧО.

Эти термические методы лечения подразумевают нагрев и сварку сосудиков. За счет этого и достигается косметический эффект. Однако в руках неопытного специалиста лазерная коагуляция может привести к ожогу кожи из-за слишком длительной экспозиции излучения. Чаще всего площадь этого ожога бывает очень небольшой и клинически может проявиться только корочкой, но иногда бывают и более глубокие кожные поражения, образующиеся грубые рубцы.

Примерно у 10% пациентов, получивших лечение по поводу внутрикожных сосудов, на месте исчезнувшей звездочки развивается тончайшая венозная сетка - меттинг. Появление этой проблемы невозможно предугадать и очень трудно с ней бороться. Меттинг чаще появляется после обычной микросклеротерапии без использования холода, несколько реже эта проблема возникает после лазерной коагуляции и РЧО. После появления меттинга любые попытки борьбы с звездочками лучше прекратить, так как практика показывает невозможность решить эту задачу с помощью дополнительной склеротерапии или лазера. С течением времени эта возникшая дымчатая сетка может самостоятельно уменьшиться или полностью исчезнуть.

Гиперпигментация не страшна, она обязательно проходит, но на это может уйти достаточно много времени. Внешний вид ног после лечения может не удовлетворять пациентку от полугода до двух лет. Для предупреждения этого осложнения необходимо рассказать врачу режим приема контрацептивов и получить рекомендации по проведению контрацепции во время курса терапии.

В нашей клинике полный курс склеротерапии на бедрах начинают проводить через месяц после первого пробного сеанса, на котором оценивается скорость исчезновения венозной сетки и вероятность осложнений. В зависимости от полученных результатов принимается решение о сроках проведения дальнейшего курса лечения.

• Ранний рецидив телеангиоэктазов

Ни одна пациентка не застрахована от повторного появления новых телеангиоэктазов после микросклеротерапии нижних конечностей. Причины появления звездочек на коже до конца не установлены, однако самой признанной теорией является постулат о дисбалансе женских половых гормонов в организме. Уровень этих гормонов может быть в норме, но их соотношение отличается. Именно поэтому невозможно предсказать продолжительность эстетического эффекта после микросклеротерапии и лазерного лечения. Рецидивы возможны, но если эти венки хорошо исчезали после первого курса лечения, то они так же хорошо уйдут и после последующих. В руках опытного флеболога обычно достигается полный успех эстетического лечения телеангиоэктазий.

Профилактика и прогноз

Новые сосудистые звёздочки на теле имеют гормональные причины и могут появляться на протяжении всей жизни человека, почему удаление сосудистых звездочек с помощью микросклеротерапии или лазера не гарантирует от появления новых телеангиоэктазов. Точные причины от чего появляются сосудистые звездочки неизвестны, на ногах развитая сеть внутрикожных сосудов, которая реагирует на гормональные особенности в организме.

Лечение проводится в клиниках:

Записаться на приём

Преимущества лечения в клинике

Качественная диагностика проблем

Большой опыт наших флебологов

Все современные методы лечения

Диагностика

Консультация флеболога является необходимым условием успешного лечения сосудистых звездочек. Важно, чтобы это был специалист, имеющий значительный опыт. Диагностика сосудистых звездочек является в первую очередь диагностикой причин их появления, поскольку на коже диагноз читается даже не специалистами. В первую очередь надо исключить заболевания печени и женской сферы. При быстром рецидивировании звездочек после лечения необходимо исследовать уровень женских половых гормонов.

Для выяснения связи сосудистых звездочек с поражением магистральных вен мы проводим всем пациентам экспертную УЗИ диагностику венозной патологии нижних конечностей. При выявлении варикозной болезни или поражения глубоких вен мы выполняем коррекцию этих заболеваний, а потом занимаемся сосудистыми звездочками.

В Инновационном сосудистом центре удалением сосудистых звездочек занимаются наши самые опытные флебологи. Микросклеротерапия длится обычно 30 минут и является достаточно деликатной процедурой, требующей хорошего знания строения внутрикожных сосудистых образований. В наших центрах склеротерапия проводится под контролем специального аппарата VeinViewer, позволяющего оценить строение сосудистой звездочки. Преимуществом нашего подхода является охлаждение кожи перед инъекцией потоком холодного воздуха. Поэтому такой метод называется криосклеротерапией.

Современные методы лечения сосудистых звёздочек на ногах включают лазерную или склеротерапию. Склеротерапия — процедура, при которой в расширенные сосуды через маленькую иглу вводится специальный препарат склерозант, вызывающий склеивание кожных сосудов. Для того, чтобы решить задачу удаления сосудистых звездочек на ногах необходимо выяснить причины появления и лечение проводить с обязательным учетом особенностей строения кожных сосудов и структуры кожи у каждого конкретного пациента.

Лечение внутрикожной сосудистой звездочки является исключительно косметической процедурой, потому что телеангиоэктазы не влияют на здоровье. Они являются только косметическим дефектом кожи из-за особенностей гормонального фона или проявлением заболеваний печени. Сеансы лучше проводить на небольших участках, раз в день или в неделю. Эффективность борьбы с телеангиоэктазиями зависит от опыта флеболога и особенностей кожи пациента. Опыт наших специалистов позволяет добиться удаления сосудистых звездочек на ногах в большинстве случаев. Обращение в Инновационный сосудистый центр будет самым правильным решением для лечения варикозной болезни и косметического варикоза.

Почему подход наших флебологов отличается от принципов других клиник? Главное отличие заключается в использовании гемодинамического принципа к терапии этого косметологического заболевания. Сосудистая сеточка по существу представляет собой расширение мельчайших внутрикожных артериол и венул. Воздействовать на артериолы опасно - введение склерозирующего препарата в артериальные сосуды может вызвать некроз кожи с последующим формированием рубца. Необходимо воздействовать на венулы - синюю сосудистую сетку. Проведению лечения в наших клиниках предшествует тщательный анализ строения сосудистой сетки, который флеболог проводит непосредственно перед процедурой лечения. С помощью опустошения и прижатия определенных участков телеангиоэктаза он выясняет схему заполнения сосудистой звездочки и планирует инъекции склерозанта исходя из полученных данных. Специальный аппарат-тепловизор VeinViewer позволяет оценить расширение вен, связь между звездочками и ретикулярными венами и спланировать правильную склеротерапию.

Основные технологии удаления сосудистых звездочек в нашем Центре

Микросклеротерапия сосудистых звездочек на ногах

Криолазер - криосклеро (CLACS) Микропенная склеротерапия венозной сетки это подготовительный этап перед удалением внутрикожной звездочки. Врач проводит процедуру тончайшей иглой с помощью инъекций слабого раствора склерозирующего вещества (фибровейн или этоксисклерол). В нашей клинике для удаления сосудистых звездочек проводят склеротерапию с использованием тепловизора VeinViewer, что позволяет выявлять питающие ретикулярные вены и проводить прицельные инъекции именно в них. Основной сложностью при проведении микросклеротерапии на бедрах является определение техники вмешательства. Пенная Foam-Form склеротерапия проводится в более крупные ретикулярные вены. Расходуется минимальное количество склерозанта с максимальным эффектом, так как пена - смесь воздуха с препаратом действует заметно эффективнее жидкого склерозанта. Воздух вытесняет кровь из сосуда, тем самым обеспечивая продолжительный контакт препарата со стенкой сосуда. После этого взаимодействия происходит склеивание стенок сосудов, и ретикулярная вена исчезает без следа.
Эта уникальная технология впервые стала применяться в нашем центре в Москве. Смысл ее заключается в воздействии склерозанта на поверхность сосудистых стенок. Спазм достигается с помощью охлаждения кожи потоком холодного воздуха, который подается с помощью специальной установки CryoFlow1000. Положительным эффектом процедуры криосклеротерапии является полное обезболивание инъекций и меньшая вероятность развития синяков, мелких капилляров (меттинга). Для Инновационного центра криосклеротерапия является стандартной косметологической процедурой при лечении сосудистых звездочек на ногах.

Лазерная коагуляция сосудистых звездочек неодимовым лазером

Благодаря активной деятельности флеболога Инновационного центра Парикова Матвея Александровича лазерное удаление венозной сетки получило большое развитие. Для удаления звездочек на лице и на других частях тела применяется специальный неодимовый лазер. Во время процедуры кожа охлаждается потоком холодного воздуха, а флеболог выполняет серию лазерных импульсов, закрывающих мелкие сосуды без повреждения кожи. Совместное применение криосклеротерапии и криолазера (CLACS) - является самой эффективной технологией для удаления сосудистых звездочек.

В нашем центре накоплен самый большой опыт использования радиочастотной коагуляции внутрикожных звездочек у женщин. Мы применяем специальный бельгийский аппарат Fcare, для которого существует несколько модификаций зондов. Они позволяют лечить стволовой и ретикулярный варикоз, а так же заниматься телеангиэктазиями. Процесс радиочастотной терапии телеангиоэктазий весьма кропотливый и требует от флеболога больших навыков, однако результат лечения превосходит все ожидания. В нашей клинике РЧО используются в основном для звездочек на лице и на других открытых участках кожных покровов тела. Почему на ногах мы не применяем этот метод? Склеротерапия телеангиоэктазов на ногах по эффективности превосходит лазерное лечение или РЧО.

Лечение сосудистых звездочек - подробнее о методах

Результаты лечения

Представлен клинический случай успешного лечения телеангиоэктазов в Инновационном сосудистом центре. В начале февраля 2018 года обратилась пациентка с жалобами на эстетический дискомфорт из за наличия сосудистых звездочек на ногах. После обследования патологии крупных вен и артерий не выявлено. Пациентке проведена криосклеротерапия по принятой в нашем центре технологии. Достигнут отличный косметический результат.

Загрузить ещё

Стоимость

Консультации специалистов

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей УЗИ вен выполняемое экспертным специалистом ультразвуковой диагностики.