Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Дюспаталин представляет собой миотропный спазмолитик . Это означает, что обезболивающее действие препарата основано на подавлении спазма и расслаблении гладких мышц кишечника . Дюспаталин снимает спазмы кишечника, не воздействуя на перистальтические сокращения, что обеспечивает исключительно устранение болевого синдрома без задержки продвижения пищевых масс.

В силу этого Дюспаталин используется для купирования болей спазматического характера и для лечения различных спастических состояний пищевого тракта, таких, как кишечная колика, синдром раздраженной толстой кишки, желчная колика, дисфункция желчного пузыря, состояния после удаления желчного пузыря. Также препарат эффективен для устранения спазмов и болей в желудочно-кишечном тракте, которые вызваны любыми другими причинами, в том числе различными функциональными расстройствами органов пищеварительной системы.

Описание, формы выпуска и состав

Лекарственное средство Дюспаталин производится голландской фармацевтической корпорацией "ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, B.V.", и выпускается в двух лекарственных формах:
1. Таблетки 135 мг.
2. Капсулы 200 мг.

Капсулы Дюспаталин содержат большее количество действующего вещества (200 мг), чем таблетки (135 мг). Кроме того, капсулы имеют пролонгированное действие, потому рядом с наименованием "Дюспаталин" обязательно пишется слово "ретард". Именно термин "ретард" отражает длительное действие капсул по сравнению с таблетками. Капсулы еще обозначают "Дюспаталин 200", по количеству активного вещества в их составе.

Таблетки Дюспаталин имеют круглую форму и окрашены в белый цвет. Выпускаются в упаковках по 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100 или 120 штук. Капсулы имеют плотную желатиновую оболочку, окрашенную в белый непрозрачный цвет. На капсулах имеется маркировка "245", "S" и "7", а их содержимое представляет собой гранулы, окрашенные в белый цвет. Дюспаталин в капсулах выпускается по 10, 20, 30, 50, 60 или 90 штук.

В качестве активного действующего компонента и капсулы, и таблетки Дюспаталин содержат химическое вещество мебеверин . Одна капсула содержит мебеверина 200 мг, а одна таблетка – только 135 мг. Вспомогательные компоненты таблеток и капсул отличаются. Для удобства ознакомления вспомогательные вещества обоих форм Дюспаталина отражены в таблице:

Вспомогательные компоненты капсул Дюспаталин	Вспомогательные компоненты таблеток Дюспаталин
Магния стеарат	Лактозы моногидрат
Метилметакрилат сополимер	Крахмал картофельный
Этилакрилат сополимер	Повидон К25
Тальк	Тальк
Гипромеллоза	Магния стеарат
Триацетин	Сахароза
Желатин	Желатин
Титана диоксид	Акации камедь
Шеллак	Карнаубский воск
Железа оксид черный
Лецитин соевый
Пеногаситель

Действие и терапевтические эффекты

По типу оказываемого действия Дюспаталин относится к группе миотропных спазмолитических препаратов. Миотропность означает сродство к гладким мышцам кишечника. Спазмолитическое действие заключается в расслаблении гладкой мышцы и устранении связанного с сильным напряжением болевого синдрома и спазма.

Дюспаталин воздействует непосредственно на гладкую мускулатуру кишечника, расслабляя ее. Поскольку большая часть гладкомышечных клеток находится в толстом кишечнике, то и действие Дюспаталина наиболее выражено именно в этом отделе пищеварительного тракта. Уменьшение тонуса гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта происходит без влияния на нормальную перистальтическую активность. Это означает, что процесс пищеварения и продвижения пищевого комка по кишечнику не замедляется и не нарушается. То есть, препарат избирательно действует исключительно на гладкую мускулатуру, снимая спазм и связанные с ним боли. Также Дюспаталин весьма эффективно расслабляет сфинктер Одди , что необходимо для улучшения оттока желчи и устранения болевого синдрома, связанного с желчной коликой.

Преимущество и особенность действия Дюспаталина заключается в том, что препарат устраняет только усиленную моторику, не подавляя перистальтические движения полностью. Именно благодаря такому действию сохраняется нормальная перистальтика кишечника после устранения избыточной активности гладких мышц. Препарат не вызывает рефлекторной гипотонии кишечника (сильного снижения тонуса).

После попадания Дюспаталина в кишечник препарат всасывается в кровь и попадает в печень , где в ходе биохимических превращений распадается на метаболиты. Препарат выводится из организма именно в форме метаболитов, в основном с мочой. Капсулы ретард способны высвобождать действующее вещество медленно, а потому обеспечивают длительность действия до 16 часов после однократного приема.

Показания к применению

Поскольку действие Дюспаталина заключается в устранении спазмов и связанного с ними болевого синдрома в органах желудочно-кишечного тракта, то показаниями к его применению являются следующие состояния:

• Спазматические боли в области живота .
• Синдром раздраженной толстой кишки (для устранения различных кишечных расстройств и неприятных ощущений в животе в области нахождения кишечника).
• Желчная колика.
• Дисфункция желчного пузыря.
• Состояния после удаления желчного пузыря.
• Любые вторичные спазмы органов желудочно-кишечного тракта, которые вызваны заболеваниями других органов и систем (например, при холецистите или панкреатите).
• Функциональные расстройства органов пищеварительной системы, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом в животе (для детей старше 12-летнего возраста).
• В качестве симптоматического средства для устранения болевого синдрома, спазмов и дискомфорта в кишечнике.

Дюспаталин – инструкция по применению

В связи с различной длительностью действия, а также нюансами использования таблеток и капсул Дюспаталина, рассмотрим инструкцию по применению каждой лекарственной формы отдельно.

Таблетки

Таблетки следует принимать за полчаса до еды. Таблетку необходимо проглотить целиком, не разжевывая и не раскусывая ее, и запить достаточным количеством чистой питьевой воды (не менее половины стакана).

Таблетки принимают по 1 штуке три раза в день перед завтраком, обедом и ужином соответственно. Длительность курса применения определяется развитием хорошего клинического эффекта. То есть, таблетки можно принимать до тех пор, пока спастические боли не перестанут мучить человека. После достижения желаемого клинического результата следует в течение 3 – 4 недель постепенно отменять препарат. Обычно это делается следующим образом:

• 1-я неделя – перед завтраком и обедом принимать по одной целой таблетке Дюспаталина, а перед ужином – половинку.
• 2-я неделя – принимать Дюспаталин два раза в день по одной целой таблетке – перед завтраком и ужином, то есть утром и вечером.
• 3-я неделя – принимать Дюспаталин утром перед завтраком по одной целой таблетке, а вечером перед ужином – по половинке.
• 4-я неделя – принимать по одной таблетке в сутки утром перед завтраком.

Приведенная выше схема постепенной отмены препарата представляет собой унифицированные рекомендации, разработанные ведущими российскими клиниками, специализирующимися на терапевтическом лечении заболеваний органов пищеварительного тракта.

Данная схема, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, может быть укорочена или удлинена. Например, если человек нормально переносит отмену Дюспаталина, то можно уменьшать дозировку не по половине таблетки, а по целой. В результате процесс отмены препарата займет не 4 недели, а только 2. Однако при плохом самочувствии на фоне уменьшения дозы сразу на одну таблетку, необходимо снижать ее по половине таблетки. Оценку самочувствия после снижения дозировки необходимо проводить в течение двух дней.

Практикующие врачи рекомендуют начинать снижение дозировки с половины таблетки. Затем, при желании ускорить процесс отмены препарата, по прошествии двух суток можно уменьшить суточную дозировку уже на одну целую таблетку, а не половинку. Если в течение двух суток самочувствие человека будет удовлетворительным, то выбранный режим отмены препарата можно продолжать до конца недели. Если же самочувствие не будет удовлетворительным, то придется вернуться к начальному варианту снижения дозировки на половину таблетки. Каждая последующая неделя начинается так же: снижение дозировки на половину таблетки – контроль самочувствия в течение двух суток – снижение дозы на целую таблетку при хорошем самочувствии или продолжение режима при неудовлетворительном состоянии здоровья .

Дюспаталин нельзя отменять резко, поскольку может развиться синдром отмены.

Капсулы

Капсулы необходимо принимать за 20 минут до еды, проглатывая пилюлю целиком, не разжевывая ее и не высыпая содержимого. Капсулу следует запить достаточным количеством чистой питьевой воды (не менее половины стакана). Дюспаталин принимают по 1 капсуле два раза в день – утром и вечером, перед завтраком и ужином соответственно.

Длительность курса применения капсул Дюспаталина зависит от скорости нормализации тонуса гладкомышечных клеток органов пищеварительного тракта. То есть, капсулы можно принимать вплоть до полного исчезновения спазмов и связанных с ними болевых и дискомфортных ощущений. После достижения хорошего клинического результата следует постепенно, в течение нескольких недель, отменить Дюспаталин. Нельзя резко прекращать прием капсул, поскольку это может привести к развитию синдрома отмены.

Итак, постепенная отмена капсул Дюспаталина основана на поэтапном снижении дозировки препарата. Специалисты российских клиник, специализирующихся на лечении подобных состояний, разработали унифицированную методику постепенной отмены Дюспаталина, которая заключается в следующем: в течение одной – двух недель следует принимать только по одной капсуле в сутки утром, перед завтраком. Затем полностью прекратить применение препарата. При этом после недельного применения препарата по одной капсуле в день необходимо сделать перерыв на два дня, и оценить самочувствие. Если никакие тягостные симптомы спазмов в органах желудочно-кишечного тракта не развились, то можно больше не принимать препарат. Если же отмечены дискомфортные ощущения, то следует еще неделю пропить Дюспаталин по одной капсуле в день, и только после этого окончательно прекратить прием препарата.

Передозировка

Передозировка Дюспаталином возможна при одновременном приеме большой дозировки препарата. Передозировка может привести к повышенной возбудимости центральной нервной системы. В этом случае следует удалить остатки препарата из организма путем промывания желудка и приема внутрь активированного угля , или другого универсального сорбента . При выраженной возбудимости центральной нервной системы необходимо применять соответствующие симптоматические препараты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие с другими медикаментами не выявлено. Поэтому Дюспаталин может сочетаться с иными лекарствами.

Поскольку имеются случаи развития головокружения под действием Дюспаталина, то необходимо в период лечения данным препаратом воздержаться от любых видов деятельности, которые связаны с необходимостью иметь высокую концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. В том числе следует с осторожностью водить автомобиль в период лечения.

Дюспаталин детям – как принимать

Детям препарат разрешен к применению только с 12-летнего возраста. Подростки, достигшие 12 лет, могут использовать Дюспаталин для устранения различных спазмов и болей в области органов желудочно-кишечного тракта. В практике европейских врачей принято назначать подросткам капсулы Дюспаталина для устранения тяжести, колик и боли в желудке , возникающих после приема некачественной пищи (например, всевозможный фаст-фуд), или на фоне сильного волнения и психо-эмоционального напряжения. Ведь часто подростки жалуются на колики в животе, вызванные волнением по любому поводу. Также дети могут страдать синдромом раздраженного кишечника из-за неправильного питания . Все данные дискомфортные явления снимает прием Дюспаталина. Для применения у подростков больше подходят капсулы, поскольку их можно принимать всего два раза в день, и они обладают пролонгированным действием. Дозировки препарата для подростков старше 12 лет - такие же, как и для взрослых.

В ситуациях появления у детей спастических болей и дискомфортных ощущений в органах пищеварительного тракта, вызванных функциональными расстройствами (например, волнение, прием вредной пищи, употребление газированных напитков и т.д.), врачи рекомендуют принимать по одной капсуле Дюспаталина немедленно. Затем, в конце текущего дня, подростку необходимо принять еще одну капсулу препарата перед ужином. На следующий день, если спастические боли и дискомфорт отсутствуют, принимать препарат не нужно. Если же дискомфортные ощущения присутствуют, то следует принять и в этот день две капсулы Дюспаталина – одну утром, перед завтраком, и одну вечером, перед ужином. Если препарат пришлось принимать непрерывно в течение недели, то отменять его следует постепенно. Это означает, что неделю следует принимать Дюспаталин по одной капсуле в сутки – утром, перед завтраком. И только по прошествии это недели можно полностью перестать принимать препарат.

Таким образом, при функциональных расстройствах работы органов пищеварительного тракта у подростков необходимо давать им Дюспаталин эпизодически, то есть по мере необходимости. Курсовое применение препарата не практикуется.

Если подросток страдает нарушениями оттока желчи, то Дюспаталин следует давать курсами. При возникновении симптомов желчной колики следует начинать принимать препарат по две капсулы в сутки – одну утром, перед завтраком, и одну вечером, перед ужином. Курс лечения длится столько времени, сколько потребуется для устранения спастического сужения желчных протоков и нормализации самочувствия. В этом случае отмену препарата проводят постепенно, как и у взрослых людей. Это означает, что после достижения клинического улучшения необходимо уменьшить дозу до одной капсулы в сутки, которую лучше принимать утром. В течение 10 дней подросток должен принимать препарат по одной капсуле в сутки, после чего можно полностью его отменить.

Применение при беременности

В течение беременности женщинам часто приходится прибегать к помощи спазмолитиков, поскольку гладкие мышцы матки склонны к спазмам, которые способны передаваться и органам пищеварительной системы. Для устранения повышенного тонуса матки обычно используют Но-шпу , а вот для снятия спазмов с органов желудочно-кишечного тракта лучше подходит Дюспаталин. Дело в том, что Дюспаталин избирательно действует исключительно на тонус гладкой мускулатуры органов пищеварения, и не оказывает никакого влияния на матку и сосуды.

Для беременных женщин у Дюспаталина имеется еще одно очень важное действие – препарат прекрасно расслабляет сфинктер Одди, который регулирует выброс желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. У беременных часто сфинктер Одди напряжен и закрыт, вследствие чего не происходит нормального оттока желчи и панкреатического сока, что нарушает пищеварение и приводит к спастическим болям в животе.

В силу указанных свойств Дюспаталин хорошо подходит для лечения спастических состояний органов пищеварения у беременных женщин. В ходе экспериментальных исследований отрицательного воздействия на плод выявлено не было. Однако подобные исследования на беременных женщинах не проводились по понятным причинам. Поэтому производители препарата рекомендуют оценивать соотношение возможных рисков и предполагаемой пользы от применения препарата у беременной. В силу этого не стоит использовать лекарственное средство бесконтрольно, необходимо применять Дюспаталин только по показаниям и после консультации с врачом .

Беременные женщины должны принимать Дюспаталин исключительно в форме капсул, таблетки строго запрещены к применению. Однако сочетать его прием с другими спазмолитиками, такими как Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид или Папаверин - нельзя. Принимать препарат следует в обычной дозировке – по две капсулы в сутки: одну утром, перед завтраком, и одну вечером, перед ужином. Курс лечения длится до нормализации состояния и исчезновения клинических симптомов, связанных со спазмами органов пищеварительного тракта. Отмену Дюспаталина также следует проводить постепенно. Для этого в течение двух недель необходимо принимать препарат по одной капсуле в сутки (половинная доза), лучше утром. По прошествии 14 дней можно окончательно отменять препарат.

Препарат особенно показан для применения женщинам, которые еще до наступления беременности страдали дисфункцией сфинктера Одди (ДСО). Часто ДСО сопровождает хронический панкреатит или развивается после удаления желчного пузыря. Кроме того, Дюспаталин можно принимать эпизодически, по одной капсуле, при возникновении желудочной или кишечной колики функционального характера, например, вследствие сильных эмоций, волнения, приема какой-либо пищи и т.д. В этом случае капсулы принимают однократно, только при развитии спастических болей в органах пищеварительного тракта.

Дюспаталин при панкреатите – сколько принимать

Острый и хронический панкреатит характеризуется развитием сильного болевого синдрома и нарушением оттока сока поджелудочной железы в кишечник. Для купирования болевого синдрома и расслабления сфинктера Одди (улучшения оттока сока поджелудочной железы) при панкреатите применяют различные спазмолитические препараты, среди которых одним из самых эффективных является Дюспаталин.

При панкреатите развивается сильное воспаление и усиление продукции сока и ферментов с одновременной закупоркой выводных протоков. Это приводит к самоперевариванию поджелудочной железы ферментами, которые вырабатываются самим органом. Для лечения следует максимально устранить спазм выводных протоков и облегчить выделение панкреатического сока в кишечник. Облегчение выделения сока поджелудочной железы осуществляется за счет снятия спазма сфинктера Одди под действием Дюспаталина.

Дюспаталин применяется при нетяжелом обострении хронического панкреатита, поскольку препарат хорошо устраняет спазм протоков поджелудочной железы, облегчая выведения сока и снимая болевой синдром. В этом случае капсулы принимают по одной штуке два раза в день – утром и вечером. Длительность курса применения зависит от скорости нормализации состояния человека. Как только симптомы панкреатита уйдут, можно постепенно отменять препарат. Кроме того, Дюспаталин можно принимать и в период ремиссии хронического панкреатита с целью профилактики обострений. Препарат принимают по 2 капсулы в сутки – одну утром и одну вечером, в течение 2 недель. Затем еще одну неделю Дюспаталин принимают по одной капсуле в день, лучше утром. После чего прием препарат отменяют полностью.

Дюспаталин и алкоголь

Алкоголь и Дюспаталин несовместимы. На фоне приема Дюспаталина следует полностью исключить алкогольные напитки из ежедневного рациона. Дело в том, что алкоголь обладает раздражающим действием, усиливает спазмы сосудов и выводных протоков поджелудочной железы, а также повышает тонус гладкой мускулатуры кишечника. Таким образом, Дюспаталин и алкоголь действуют совершенно противоположным образом. Поэтому при приеме алкогольных напитков на фоне лечения Дюспаталином эффект лекарственного препарата значительно снизится, или вообще не разовьется.

Побочные эффекты

В целом Дюспаталин переносится хорошо и редко вызывает побочное действие. По результатам специального исследования по восьми лекарственным препаратам, которые используются для терапии синдрома раздраженного кишечника, было выяснено, что Дюспаталин занял первое место по отсутствию побочного действия. Однако небольшой список побочных эффектов у Дюспаталина все же имеется:

Синонимами Дюспаталина являются следующие лекарственные препараты:

• Капсулы с пролонгированным действием Ниаспам;
• Капсулы с пролонгированным действием Спарекс;
• Таблетки Мебеверин.

Аналогами Дюспаталина являются следующие лекарственные средства:

• Раствор для внутримышечных инъекций и таблетки Триган ;
• Таблетки Тримедат;
• Таблетки гомеопатические Спаскупрель;
• Таблетки Бускопан;
• Таблетки Дибазол ;
• Таблетки Бендазол;
• Таблетки Дицетел;
• Таблетки Но-шпа;
• Таблетки Дротаверина гидрохлорид;
• Таблетки Папаверин.

Дюспаталин – аналоги дешевле по цене

Непосредственно из группы препаратов-аналогов Дюспаталина, которые применяются для терапии синдрома раздраженного кишечника, более дешевыми аналогами являются Спарекс, Ниаспам и Триган.

А в группе спазмолитиков более дешевыми аналогами Дюспаталина являются Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид, Дицетел и Папаверин.

Действующее вещество

Мебеверина гидрохлорид (mebeverine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы с пролонгированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, непрозрачные, белого цвета, с маркировкой "245" на корпусе капсулы; содержимое капсул - белые или почти белые гранулы.

Вспомогательные вещества: магния стеарат - 13.1 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер 30% дисперсия (30% дисперсия полиакрилата) - 10.4 мг, тальк - 4.9 мг, гипромеллоза - 0.1 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 30% дисперсия - 15.2 мг, триацетин - 2.9 мг.

Состав твердой желатиновой капсулы: желатин - 75.9 мг, титана диоксид (Е171) - 1.5 мг.
Состав чернил: шеллак (Е904), пропиленгликоль, водный, калия гидроксид, краситель железа оксид черный (Е172).

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру ЖКТ без влияния на нормальную перистальтику кишечника.

Точный механизм действия неизвестен, но многочисленные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата , местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на ЖКТ. Посредством этих механизмов мебеверин обладает спазмолитическим действием, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечной ткани ЖКТ (гипотонию).

Системные побочные эффекты, в т.ч. антихолинергические, отсутствуют.

Фармакокинетика

Всасывание

Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Лекарственная форма модифицированного высвобождения позволяет использовать схему дозирования 2 раза/сут.

Среднее значение относительной биодоступности препарата в форме капсул с модифицированным высвобождением составляет 97%.

Распределение

При приеме повторных доз препарата значительной кумуляции не происходит.

Метаболизм

Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в , является деметилированная карбоновая кислота.

Т 1/2 деметилированной карбоновой кислоты в равновесном состоянии составляет приблизительно 5.77 ч. При приеме повторных доз (200 мг 2 раза/сут) C max деметилированной карбоновой кислоты в крови составляет 804 нг/мл, время достижения C max деметилированной карбоновой кислоты в крови (Т mах) - около 3 ч.

Выведение

Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.

Показания

• симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника;
• симптоматическое лечение спазмов органов ЖКТ (в т. ч. обусловленных органическими заболеваниями).

Противопоказания

• гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
• беременность (в связи с недостаточностью данных);
• возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).

Дозировка

Для приема внутрь. Капсулы необходимо проглатывать, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Капсулы не следует разжевывать, т.к. их оболочка обеспечивает длительное высвобождение препарата.

Принимают по 1 капс. 2 раза/сут (1 - утром и 1 - вечером) за 20 мин до еды. Продолжительность приема препарата не ограничена.

Если пациент забыл принять одну или несколько доз, прием препарата следует продолжать со следующей дозы. Не следует принимать одну или несколько пропущенных доз в дополнение к обычной дозе.

Исследования режима дозирования у пожилых пациентов, пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводились. Доступные данные о постмаркетинговом применении препарата не выявили специфических факторов риска при его применении у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Изменения режима дозирования у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Побочные действия

Сообщения о следующих нежелательных явлениях были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер; для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.

Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, в т.ч. лица, экзантема.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции).

Передозировка

Симптомы

Теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости ЦНС. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.

Лечение

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно 1 ч после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению абсорбции не требуются.

Лекарственное взаимодействие

Проводились только исследования по изучению взаимодействия данного препарата с этанолом. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между препаратом Дюспаталин и .

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата, а также опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Регистрационный номер: ЛП 001454-24052017

Торговое название: Дюспаталин ®

Международное непатентованное наименование или группировочное наименование: мебеверин

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Перед началом приема лекарственного препарата внимательно прочитайте данную инструкцию, так как она содержит важную информацию.

Это лекарство отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов Дюспаталин ® следует принимать, строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции. Сохраните инструкцию, возможно Вам потребуется прочитать ее снова. Если у Вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу, если на фоне приема препарата состояние ухудшилось или не наступило улучшение симптомов после 2 недель применения. В случае обострения или возникновения каких-либо побочных эффектов, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо проконсультироваться с врачом.

1 таблетка покрытая оболочкой содержит:

Активное вещество : мебеверина гидрохлорид — 135,0 мг.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат — 97,0 мг, крахмал картофельный — 45,0 мг, повидон-К25 — 5,5 мг, тальк — 12,0 мг, магния стеарат — 5,5 мг.

Оболочка : тальк — 40,0 мг, сахароза — 79,0 мг, желатин — 0,4 мг, акации камедь — 0,4 мг, карнаубский воск — 0,3 мг.

Описание: круглые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство

Код АТХ : А03АА04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта без влияния на нормальную перистальтику кишечника. Точный механизм действия неизвестен, но множественные механизмы, такие как снижение проницаемости ионных каналов, блокада обратного захвата норадреналина, местное анестезирующее действие, а также изменение абсорбции воды, могут вызвать местное действие мебеверина на желудочно-кишечный тракт. Посредством этих механизмов мебеверин обладает спазмолитическим действием, нормализуя перистальтику кишечника и не вызывая постоянной релаксации гладкомышечных клеток елудочно-кишечного тракта («гипотонию»). Системные побочные эффекты, в том числе антихолинергические, отсутствуют.

Фармакокинетика

Всасывание

Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь.

Распределение

При приеме повторных доз препарата значительной аккумуляции не происходит.

Метаболизм

Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота. Период полувыведения в равновесном состоянии деметилированной карбоновой кислоты составляет приблизительно 2,45 ч. При приеме повторных доз максимальная концентрация деметилированной карбоновой кислоты в крови (C max) составляет 1670 нг/мл, время достижения максимальной концентрации деметилированной карбоновой кислоты в крови (Т max) — 1 час.

Выведение

Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.

Показания к применению

Симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника. Симптомы могут включать: боль в области живота, спазмы, ощущение вздутия и метеоризм, изменение частоты стула (диарея, запор или чередование диареи и запоров), изменение консистенции стула.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
• Возраст до 18 лет.
• Врожденная непереносимость галактозы (лактозы) или фруктозы, недостаточность лактазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
• Беременность и период грудного вскармливания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность

Беременность
Имеются только крайне ограниченные данные о применении мебеверина беременными женщинами. Данных исследований на животных недостаточно для оценки репродуктивной токсичности. Не рекомендуется применять Дюспаталин® во время беременности.

Период грудного вскармливания
Информации об экскреции мебеверина или его метаболитов в грудное молоко недостаточно. Исследования экскреции мебеверина в молоко у животных не проводились. Не следует принимать Дюспаталин® во время кормления грудью.

Фертильность
Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у мужчин или женщин отсутствуют, однако известные исследования на животных не продемонстрировали неблагоприятных эффектов препарата Дюспаталин® .

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Таблетки необходимо проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл).

По одной таблетке 3 раза в день, приблизительно за 20 минут до еды.

Продолжительность приема препарата не ограничена.

Если пациент забыл принять одну или несколько доз, прием препарата следует продолжать со следующей дозы. Не следует принимать одну или несколько пропущенных доз в дополнение к обычной дозе.

Исследования режима дозирования у пожилых пациентов, пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не проводились. Доступные данные о постмаркетинговом применении препарата не выявили специфических факторов риска при его применении у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью. Изменения режима дозирования у пожилых пациентов и пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью не требуется.

Побочное действие

Сообщения о перечисленных побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.

Со стороны кожных покровов:

Крапивница (аллергическая сыпь), ангионевротический отек (серьезная аллергическая реакция, которая может включать: затруднение дыхания, отечность лица, шеи, губ, языка, горла), отек лица, экзантема (кожная сыпь).

Со стороны иммунной системы:

Реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции −серьезные аллергические реакции, которые могут включать: затруднение дыхания, учащенный пульс, резкое снижение артериального давления (слабость и головокружение), потоотделение).

Если у вас отмечаются какие-либо из побочных эффектов, в том числе не указанные в данной инструкции, прекратите прием препарата Дюспаталин® и незамедлительно обратитесь к врачу.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Дюспаталин® необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы

Теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.

Лечение

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно одного часа после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению уровня всасывания не требуются.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия

Проводились только исследования по взаимодействию данного препарата с алкоголем. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между препаратом Дюспаталин® и этиловым спиртом.

Особые указания

Перед приемом препарата Дюспаталин® необходимо проконсультироваться с врачом, в случае:

• если симптомы заболевания возникли впервые;
• непреднамеренной и необъяснимой потери веса;
• анемии
• ректального кровотечения или примеси крови в стуле;
• лихорадки;
• если у кого-то в вашей семье был диагностирован рак толстой кишки, целиакия или воспалительные заболевания кишечника;
• возраста старше 50 лет и если симптомы заболевания возникли впервые;
• недавнего применения антибиотиков.

Обратитесь к врачу, если на фоне приема препарата состояние ухудшилось или не наступило улучшение симптомов после 2 недель применения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата, а также опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой 135 мг.

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Дюспаталин представляет собой известный фармакологический препарат, который относится к группе миотропных спазмолитиков. Его основным действующим веществом является мебеверин. Именно благодаря его присутствию это лечебное средство эффективно устраняет спазмолитические состояния, от чего Дюспаталин применяют при кишечных и желчных коликах. Данный медикамент выпускается в виде капсул пролонгированного действия. В каждой такой капсуле содержится 200 мг. активного действующего компонента, а также такие вспомогательные вещества, как тальк, магния стеарат, глицерола триацетат, сополимер метакриловой кислоты и т.д. Оболочка этого лекарственного средства состоит из титана диоксида и желатина. Содержимое капсул внешне похоже на мелкие белоснежные гранулы. Упакован Дюспаталин в специальные картонные коробки, в каждой из которых находится 2 или 3 блистера с капсулами.

Данное лечебное средство быстро устраняет спазмы. Оно оказывает избирательное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, в частности, в отношении толстой кишки. При этом медикамент не оказывает воздействия на нормальную перистальтику кишечника, а также не обладает антихолинергическим эффектом. После попадания в организм человека это лекарство подвергается гидролизу, в результате чего превращается в совершенно иные химические соединения. Препарат метаболизируется печенью и выводится преимущественно почками. Капсулы этого медикамента обладают способностью к длительному высвобождению. Считается, что даже при многократном употреблении этого лекарственного средства не отмечается эффект кумуляции его в организме.

Таблетки Дюспаталин от чего назначаются?

1. Данное медицинское средство используется для устранения болезненных ощущений в животе спастического характера.
2. Этот медикамент применяется для лечения почечной и печеночной колики, дискинезии желчевыводящих путей и кишечника.
3. Дюспаталин следует употреблять при хроническом панкреатите, синдроме раздраженной кишки и менструациях у представительниц прекрасного пола.
4. Детям, возраст которых преодолел отметку в 12 лет, стоит пить этот лекарственный препарат при расстройствах желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся возникновением болей и спазмов.

У Дюспаталина, как и у других лекарственных препаратов, есть противопоказания к применению – список состояний, при которых не рекомендуется употреблять это лекарство. Помните, что нельзя пить этот медикамент, если у вас повышенная чувствительность к компонентам Дюспаталина. Более того, его нельзя давать детям младше 12 лет. Применение этого лечебного средства во время беременности и в период лактации также запрещено, так как есть вероятность неблагоприятного воздействия препарата на организм ребенка. Конечно же, врач может назначить Дюспаталин беременной женщине и кормящей матери, но только в том случае, когда положительный эффект от его воздействия значительно превышает потенциальный вред, который он может нанести малышу.

Данное лекарственное средство следует употреблять внутрь, не разжевывая капсулу и запивая достаточным количеством жидкости. Врачи рекомендуют принимать данный медикамент 2 раза в сутки по 200 мг. за 20 минут до употребления пищи.

Помните, что самостоятельно употреблять данный медикамент крайне не рекомендуется, так как есть вероятность возникновения различных таких реакций, как аллергические проявления, головокружение, тошнота и т.д.

Аналоги Дюспаталина и цены

Дюспаталин выпускается в Германии и США, поэтому цены на него не самые низкие (на момент написания статьи около $12) и люди часто ищут его аналоги. Среди заменителей этого препарата выделяют:

• Мебеверин-лф (пр-во Беларусь) — $6. В составе — аналогичный действующий компонент (Мебеверин).
• (США/Бельгия) — $10. В этом и следующих аналогах Дюспаталина — другое активное вещество, но они схожи по показаниям и воздействию.
• Спарекс (производство Россия) — $6.
• Ниаспам (Италия) — $8.

Цены приведены на начало 2018 года.

Дюспаталин — это эффективное миотропное спазмолитическое лекарственное средство, наиболее часто применяемое при болях в животе слабой и средней интенсивности. Оно быстро устраняет спазмолитические явления, которые могут возникать, как на фоне различных заболеваний, так и самостоятельно. Если вам был назначен этот лечебный препарат, но вы не знаете, от чего помогает лекарство Дюспаталин, а также в каких случаях все же лучше отказаться от его приема – внимательно прочитайте эту статью-инструкцию. В ней представлено много полезной для вас информации касательно правил лечения этим медикаментом и многое другое. Берегите себя и будьте здоровы!

При проблемах с желудочно-кишечным трактом хочется быстрее выпить таблетку и подождать минут 10, пока она подействует и все пройдет. Вот только сняв симптом, от причины, вызвавшей болезненное состояние, не получится избавиться. Многие принимают дюспаталин, от чего помогает препарат, знает каждый, кто хоть раз мучился с кишечником.

Важность желудочно-кишечного тракта

Для нормального существования человеку необходимо питаться - хорошо, много и регулярно:

• В желудке и кишечнике пища расщепляется на более простые компоненты - белки, жиры и углеводы;
• Часть этих элементов расщепляется с выделением энергии, для поддержания нормальной жизнедеятельности;
• Все остальное идет на построение мышц, отложение жировой ткани;
• Процессы анаболизма и катаболизма очень важны у детей, ведь их организм растет и развивается только за счет получаемой пищи;
• Качество еды всегда должно быть на высшем уровне, на этой составляющей своей жизни нельзя экономить.

Любая диета потенциально опасна для здоровья , ведь никто не может гарантировать ее сбалансированность. Конечно же, речь не идет о врачебных диетах, которые назначаются:

1. При ожирении;
2. Больным с патологиями обмена;
3. В случае острого нарушения функционирования внутренних органов;
4. В послеоперационном периоде.

Эти врачебные столы научно обоснованы и содержат все необходимые вещества. Что крайне важно, ведь даже полноценное, в плане энергетической ценности, питание может привести к развитию авитаминоза .

Как принимать дюспаталин?

Чтобы лекарство помогло, принимать его следует согласно инструкции :

• В день разрешается употреблять не более 2 капсул;
• Прием следует разделить на 2 раза - по капсуле утром и вечером;
• Глотать лекарство следует за 20 минут до еды, запивая стаканом теплой воды;
• Обычно срок применения рассчитывается исходя из самочувствия больного;
• Ни в коем случае нельзя резко бросать пить дюспаталин, это гарантированно приведет к возвращению или даже усилению спазмов;
• В течение недели, после улучшения, пьют по одной капсуле. Все так же за 20 минут до еды, утром;
• После полной отмены ждут несколько дней и наблюдают за состоянием больного, если жалобы вернулись - неделю по капсуле.

Употребление препарата необходимо согласовывать с гастроэнтерологом и придерживаться его рекомендаций, строго. Особенно если больная беременна, о будущем малыша следует начинать думать уже сейчас.

Цена и дешевые аналоги

В России дюспаталин не производится, впрочем, как и в ближнем зарубежье. Единственная страна производитель - Голландия , патент на препарат имеет только одна фармакологическая компания.

Так что можно не бегать по аптекам, в поисках более дешевого дюспаталина от другой фирмы , он везде абсолютно одинаков. Но цена может варьироваться в зависимости от аптечной сети:

1. Стоимость доставки препарата;
2. Пошлины и налоги;
3. Объем партии и цена закупки;
4. Наглость владельца и желание прибыли.

В среднем, одна капсула обойдется от 10 до 15 рублей . В упаковке их 30, этого количества хватит на двухнедельный курс.

Цена не астрономическая, но всегда можно поискать что дешевле, особенно если аналоги действительно работают:

1. Но-шпа;
2. Дротаверин;
3. Папаверин;
4. Триган;
5. Бускопан;
6. Спарекс.

Все шесть средств можно найти в ближайшей аптеке и каждое из них будет несколько дешевле назначенных капсул. Но не все эти препараты оказывают комплексное воздействие, так что необходимо ориентироваться в выборе, опираясь на конкретный диагноз и показания к применению.

Тримедат или дюспаталин, что лучше?

Когда есть выбор между несколькими лекарственными средствами, необходимо выбрать не только наиболее эффективное, но и лучше подходящее под конкретные цели:

Оба препарата хороши и оба устраняют одну и ту же проблему - спазм мускулатуры кишечника. Их преимущество заключается в том, что параллельно с устранением спазма не нарушается перистальтика кишечника, запоры и поносы возможны только в редких случаях. А выбор конкретного лекарственного средства зависит от состояния больного и диагноза.

Если патологический процесс находится на начальной стадии и не так ярко выражен, лучше обойтись меньшими силами и применять дюспаталин. Как только контроль над ситуацией начинает теряться, необходимо переходить к «тяжелой артиллерии» и назначать тримедат . Не стоит стрелять из пушки по воробьям, да и с рогатиной на слона идти тоже не лучшая идея.

Всегда остро стоит вопрос цены и доступности того или иного препарата. Может случиться так, что в регионе, по каким-то причинам, импортного средства не будет. Тогда придется ограничиваться другими аналогами.

При каких заболеваниях назначают дюспаталин?

Дюспаталин назначается при проблемах с желудочно-кишечным трактом:

• Спазмы мускулатуры кишечника;
• Панкреатит;
• Синдром раздраженной кишки;
• Застой желчи;
• Дисбактериоз;
• После оперативного вмешательства по поводу удаления желчного;
• В связи с развитием кишечных колик.

Препарат находится в арсенале любого опытного гастроэнтеролога, но назначается с осмотрительностью. Особенно когда речь идет о беременных и детях. До 12 лет препарат противопоказан, при его нельзя совмещать с другими спазмолитическими средствами.

Видео: как действует дюспаталин?

В этом видео Елена Малышева представит доктора-гастроэнтеролога, который расскажет, как избавиться от синдрома раздраженного кишечника: