Может ли дерматит перейти в псориаз. В чем отличия между дерматитом и псориазом. Какие бывают дерматиты

Существует большое количество дерматологических заболеваний. Некоторые из них обладают сходными симптомами, что затрудняет их диагностику. Достаточно часто происходит путаница с диагностированием дерматита и псориаза.

Иногда поставить точный диагноз поможет углубленное обследование. При появлении красных пятен, зуда, шелушений следует немедленно обратиться к врачу, самолечение в данном случае противопоказано.

Причины развития псориаза и дерматита

Визуальные отличия между дерматитом и псориазом найти сложно. Несмотря на сходные проявления причины возникновения значительно отличаются. Псориаз протекает в хроническом режиме с рецидивами и улучшениями состояния, основная особенность патологии заключается в том, что организм реагирует на собственную кожу, как на врага.

Дерматит возникает чаще всего в качестве ответной реакции на раздражение. Причины развития болезней идентичны, за исключением гормональных сбоев при псориазе и аллергий при дерматите. Важную роль играет также возраст, псориаз широко распространен с 20 до 50 лет, дерматиту подвержены дети младше семи лет. Стоит отметить, что в медицинской практике зафиксированы случаи псориаза у детей грудничкового возраста, что также может осложнить самостоятельную диагностику болезни.

Диагностика

При обнаружении на коже высыпаний красного цвета следует немедленно обратиться к дерматологу, часто диагноз выставляется после осмотра. В процессе диагностики псориаза врач обязательно опрашивает пациента о больных родственниках с похожей симптоматикой. Их наличие свидетельствует о том, что болезнь передалась пациенту по наследству. В некоторых случаях требуется более тщательное обследование, которое включает следующие методы:


Врач ставит диагноз на основании полученных данных, после чего пациент получает терапию. Дифференциальная диагностика играет важную роль при назначении терапии. Она позволяет исключить другие недуги, опытные врачи могут диагностировать болезнь по фотографии. В рамках диагностики проводится сбор анамнеза, тщательный осмотр, показаны инструментальная и лабораторная диагностика.

Псориаз и разные виды дерматита

Больше всего проявления псориаза напоминают симптомы себорейного дерматита, внешние отличия часто отсутствуют. Данная форма развивается под воздействием грибка, который активно развивается в благоприятных для него условиях. После этого наблюдается нарушение функционирования сальных желез, закупорка протоков, в результате усугубляются воспалительные процессы, образуются гнойники.

Кожные покровы при дерматите становятся жирными, желтоватые чешуйки легко отходят. При псориазе чешуйки серые, удалить их практически невозможно, процесс сопровождается болезненными ощущениями. Отличие псориаза заключается также в том, что поражение выходит за линию волосяного покрова.

Атопический дерматит развивается вследствие аллергических реакций, визуально напоминает ранние стадии псориаза. Патология сопровождается отечностью на участках поражения, которая не встречается при псориазе. Для данной формы характерны также мокнущие язвы, красная кожа становится бледнее при надавливании, чего нет при псориазе. При псориазе соскабливание бляшек приводит к обнажению красной поверхности с вкраплениями крови. При атопической форме дерматита повреждения кровеносных сосудов отсутствует, патология сопровождается огрубеванием кожных покровов, при псориазе наблюдается шелушение. Псориаз практически не встречается среди детей, атопический дерматит встречается у детей достаточно часто.

Процесс засыхания сыпи при дерматите огрубевает, количество чешуек снижается. При псориазе огрубление кожных покровов не наблюдается, происходит активное размножение эпидермиса, визуально процесс сопровождается увеличением чешуек.

Как отличить самостоятельно

Самолечение дерматологических заболеваний крайне нежелательно, установить его тип также достаточно сложно. Самостоятельное удаление чешуек может привести к усугублению ситуации, при дерматите возникают новые гнойники. При установлении типа заболевания рекомендуется основываться на анализе привычного образа жизни и расположения очагов поражения.


часто проявляется при склонности к появлению перхоти, болезнь поражает участок в пределах роста волосяного покрова. Усугубление симптоматики часто проявляется на фоне смены косметических средств, а также при недостаточном уходе за волосами.

Псориаз имеет хроническую форму, поражает участки кожных покровов в местах ее повреждения, соприкосновения об ткань одежды. Очаги образуются с внешней стороны сгибов конечностей, на ягодицах, руках, голове и теле. Патологические образования поражают ногтевые пластины или суставы. Болезнь часто развивается на фоне стрессов, ослабления защитных сил организма, при генетической предрасположенности. Полностью недуг не излечивается, правильное своевременное лечение поможет достигнуть продолжительной ремиссии.

Дерматит – воспалительная болезнь кожных покровов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, повреждений целостности кожных покровов. Патология проявляется в виде красных высыпаний зуда и шелушений. Патологические очаги образуются на участках с нежной кожей, чаще всего это пах, зона под коленями, подмышки. Для излечения должен быть устранен раздражающий фактор.

Заключение

Вне зависимости от вида диагностированного заболевания затягивать с лечением не следует. Дерматит излечивается достаточно быстро всего за 2 недели, псориаз не излечим, можно только снизить его проявления. Лечение на ранних этапах поможет пролонгировать период ремиссии и облегчить протекание недуга.

Самостоятельно отличить псориаз от дерматита возможно, при этом необходимо учитывать, что точная диагностика поможет ускорить выздоровление.

Оценка статьи:

Псориаз является одним из видов хронического дерматоза. Особенности чешуйчатого лишая, характеризуются появлением на теле обильных кожных высыпаний в виде шелушащихся узелков (папул). Заболевание носит рецидивный характер. В области современной дерматовенерологии, псориаз является одним из наиболее изучаемых видов хронического дерматоза. Однако до сих пор истинная природа возникновения этого кожного заболевания не выявлена.

Первичные признаки проявления псориаза у человека характеризуются появлением на поверхностном слое эпидермиса плоских воспалительных узелков красно-розового цвета. Границы поражения кожного покрова, как правило, резко ограничены. Поверхность папул покрыта сухими серебристо-белыми чешуйками. При расчесывании пораженных участков кожи, чешуйки легко отслаиваются, осыпаются, обнажая влажный воспаленный участок эпидермиса. Более глубокое механическое воздействие на кожу ведет к повреждению многочисленных капилляров и образование капелек крови, так называемый – симптом кровяной росы.

Как отличить псориаз от дерматита и других кожных заболеваний на начальной стадии развития? Замечено что, несмотря на свои структурные особенности, первичные признаки заболевания чешуйчатым лишаем во многом совпадают с начальными симптомами проявления многих кожных заболеваний. Прежде всего, это:

  • покраснение кожных покровов;
  • образование чешуек;
  • появление зуда;
  • жжения.

Проявление первичных признаков псориаза на верхнем слое эпидермиса чаще всего схоже с начальной стадией развития различных форм дерматита.

Основные отличия различных форм дерматита от псориаза

Дерматит имеет несколько основных разновидностей, в зависимости от причины, которая вызвала вспышку этого кожного заболевания. На начальной стадии развития – атопическая или себорейная формы дерматита, как правило, совпадают с первоначальными симптомами проявления чешуйчатого лишая.

Существует несколько основных внешних признаков, по которым возможно отличие различных форм дерматита от псориаза.

Причины и условия возникновения псориаза

Этиология (условия развития) чешуйчатого лишая до конца не изучена. Принято считать, что ведущую роль в развитии заболевания играют аутоиммунные процессы, происходящие в организме. Патология в развитие сальных желез, может привести к гормональному дисбалансу в организме. Клетки органов внутренней секреции из-за своего чрезмерного роста, начинают агрессивно реагировать на иммунитет собственного организма. Не исключено влияние: генетических, эндокринных, вирусных и метаболических компонентов.


Заболевания могут показаться абсолютно идентичными человеку, который не разбирается в симптомах. Вот почему так важно обращаться к специалистам, когда возникает такая нужда — чтобы не навредить собственному здоровью по ошибке.

Что бы выяснить является ли покраснение, различные высыпание на поверхности кожного покрова первыми признаками вспышки диффузного нейродермита, себорейного дерматита или псориаза – следует пройти комплексное клиническое обследование. Сдать медицинские анализы, сделать соскоб верхнего слоя эпидермиса для проведения лабораторных исследований, что бы установить истинную природу происхождения болезни.

Атопический дерматит и псориаз

Природа атопического дерматита до конца не изучена в современной медицине. Диффузный нейродермит (другое название заболевания) – это незаразное кожное заболевание. В современной медицине принято считать, что основная причина вспышек этой болезни кроется, прежде всего, в наследственной предрасположенности организма.

Первичные внешние признаки проявления заболевания практически идентичны первым симптомам появления любой формы дерматита, а также чешуйчатого лишая:

  • образование красных пятен на кожных покровах;
  • появление папул (уплотненных узелков);
  • шелушение, припухлость кожи;
  • образование очагов, пораженных эрозией, корочек.

Отличительной чертой диффузного нейродермита от псориаза является обширная зона поражения кожных покровов тела.

Помимо «привычных» мест очагов воспаления эпидермиса (голова, плечи, спина, грудь), многочисленные папулы, высыпания могут появиться в паху и в подколенных ямках. При хронических формах, характерно утолщение кожи. Наблюдается дистрофия волосяного покрова у детей. Ногти приобретают полированную поверхность со сточенными краями из-за постоянных расчесов зудящих участков кожи.

Если на ранней стадии развития болезни сложно отличить атопический дерматит от псориаза, то дальнейшее обострение воспалительных процессов в эпидермисе дает более точное представление об истинной природе происхождения кожного недуга.

Себорейный дерматит и хронический дерматоз: основные различия

Первоначальные признаки проявления псориаза и себорейного дерматита на верхних слоях эпидермиса, в основе своей – одинаковы. Это, прежде всего, появление покраснения на кожных покровах, зуда, образование сухих чешуек.

Основные различия между псориазом и себореей кроются, прежде всего, в симптоматике:

Из представленной таблицы видно, что отличить самостоятельно себорейный дерматит от псориаза на первичной стадии его развития – практически невозможно.


Чтобы не запустить заболевание до стадии «уже поздно» важно вовремя обратить внимание на тревожные сигналы вашего организма и отправиться на приём к врачу.

В отличие от хронического дерматоза, себорея развивается на фоне воспалительных процессов, происходящих в сальных железах. Как правило, возбудителем данного заболевания выступают дрожжеподобные липофильные грибки. При создании благоприятной микрофлоры в подкожных слоях эпидермиса, они начинают активно размножаться. Выделенные при этом токсические вещества, способны изменить состав секрета сальных желез. Это приводит к закупорке протоков и образования на поверхности кожи гнойничковых узелков, чешуек, общего воспаления наружного слоя эпидермиса.

Существует огромное число разнообразных кожных заболеваний. Одни из патологий являются инфекционными, другие нет. Все недуги отличаются между собой, имеют свои специфические симптомы и проявления. Наиболее распространенными болезнями кожи считаются псориаз и разнообразные формы дерматита.

Как отличить псориаз от дерматита? Чтобы разобраться в этом, следует более подробно изучить причины появления указанных заболеваний, их симптоматику и способы проведения терапии.

О чем в этой статье?

Чем отличается чешуйчатый лишай от дерматита – внешние проявления

Поражения кожного покрова при обоих этих недугах являются относительно схожими во внешних проявлениях. Однако эти патологии значительно отличаются местами локализации и причинами возникновения.

Основными причинами развития псориаза являются наличие аутоиммунных нарушений и наследственной предрасположенности. В отличие от чешуйчатого лишая, причиной развития себорейного дерматита является инфицирование кожного покрова патогенным грибком Pityrosporum ovale.

Этот дрожжеподобный грибок является одним из компонентов нормальной микрофлоры кожи, организм способен контролировать рост грибковой флоры, но при возникновении благоприятных условий происходит бурное размножение грибка, что превращает его из условно-патогенного в патогенный.

При возникновении псориаза чаще всего регистрируется в процессе его прогрессирования появление крупной сыпи, которая возвышается над поверхностью здоровой кожи. Появляющиеся при чешуйчатом лишае бляшки характеризуются сильным шелушением поверхности.

Патология способна локализоваться в волосистой части головы. В этой области кожного покрова очаги являются размытыми, поэтому иногда патологию можно перепутать с перхотью. Помимо этого областями возникновения псориаза являются изгибы локтей и коленей, пальцы и ногти.

Очень часто псориатические проявления могут путать себорейным дерматитом. Основным отличием псориаза от себорейного дерматита является то, что последний проявляется формированием бляшек с шелушащейся поверхностью только на волосистой части головы. Себорейный дерматит, являющийся хроническим заболеванием, может локализоваться только в областях имеющих волосы. Помимо волосистой части черепа он может в некоторых случаях развиваться на бровях, на руках, груди и ногах.

Еще одной патологией, с которой можно спутать псориаз, является атопический дерматит. Визуальные признаки этих заболеваний являются очень сходными, хотя и имеют ряд существенных различий. Чаще всего эта форма дерматита возникает у детей до 5 лет. В процессе взросления ребенок может перерасти и заболевание постепенно само исчезает при отсутствии воздействия на организм аллергенов, вызывающих недуг.

Характерной особенностью болезни является поражение паховой области и подколенных ямок. Недуг может способствовать появлению и прогрессированию дистрофии волосяного покрова. Наиболее существенным осложнением данного вида воспалительного процесса считается появление нагноений.

Помимо указанных патологий часто чешуйчатый лишай путают с себореей. Для того чтобы понять, чем отличается себорея от псориаза, нужно знать причины появления этих нарушений.

Основными причинами появления себореи являются усиление салоотделения, которое возникает в результате нарушений в работе нервной и нейроэндокринной системе регуляции работы организма, при этом наблюдается нарушения в работе сальных желез кожи.

Методы проведения диагностики псориаза и дерматитов

При появлении первых симптомов возникновения нарушений или при подозрении на развитие патологий следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу для проведения квалифицированной диагностики и назначения в дальнейшем своевременного и адекватного лечения патологии.

У различных видов дерматитов и псориаза имеет отличия не только видимая симптоматика, но и причины их возникновения, а также методы проведения диагностики.

Для выявления наличия дерматита лечащий врач-дерматолог проводит осмотр. После проведения визуального осмотра и опроса пациента, врач назначает проведение целого комплекса лабораторных исследований.

Для определения состояния организма и подтверждения наличия патологии потребуется проведение некоторых лабораторных анализов:

  • общего анализа мочи и крови;
  • биохимии мочи;
  • взятие и посев биоматериала на наличие бакмикрофлоры;
  • проведение анализа на торч-инфекции;
  • биопсии.

При проведении визуального осмотра областей распространения патологических изменений на кожном покрове выявляются следующие отличия между заболеваниями:

  1. При развитии псориатического поражения происходит формирование чешуек в большом количестве, они имеют серебристую окраску. При снятии верхнего слоя, в местах формирования бляшек, наблюдает вскрытие блестящей поверхности. При проведении дальнейшего скобления появляются мелкие капельки крови, так называемая кровавая роса.
  2. При себорейном дерматите, формируемые на поверхности чешуйки является жирными на ощупь, а их окраска является желтовато-белой. Сформированные образования легко поддаются снятию с кожи.
  3. Атопический вид дерматита отличается появлением отечности покровов и формированием характерных гнойных высыпаний на фоне развития сильного покраснения.

В случае подозрений на псориаз при гистологическом обследовании выявляются следующие особенности в области, пораженной патологическим процессом:

  • наличие тонкого ростового слоя эпидермиса;
  • паракератоз;
  • фиксируется удлинение эпидермальных отростков;
  • выявляются отечные дермальные сосочки;
  • отсутствует зернистый слой;
  • повышается васкуляризация.

Помимо этого фиксируется инфильтрация вокруг кровеносных сосудов.

В случае подозрения на псориатическое поражение врач проводит опрос больного с целью выяснения у него наличия в семье близких родственников страдающих от псориаза.

Это связано с тем, что недуг является заболеванием, имеющим наследственную генетически обусловленную предрасположенность.

Чем отличается дерматит от псориаза – основные отличительные особенности

Чаще всего кожные патологии имеют хроническое течение. Так, например, атопический дерматит чаще всего регистрируется в раннем детстве, с началом прикормов. В отличие от него, псориаз наоборот развивается у людей постарше, когда заметное воздействие на организм начинают оказывать стрессовые ситуации и перенапряжения.

Дерматит и чешуйчатый лишай отличаются между собой по степени заразности. Псориаз не способен передаваться от человека к человеку. В отличие от него дерматит развивается в результате бурного развития бактериальной или грибковой микрофлоры, которая способна переходить на здоровую кожную поверхность при осуществлении контакта.

Развитие псориаза связано с нарушениями в работе иммунной системы, когда ее элементы начинают клетки кожи воспринимать как чужеродные.

Атопический дерматит развивается в результате нарушения правил прикорма или при недостаточной гигиене.

Методы лечения псориаза и дерматита

Дерматит, как и псориаз, лечится в домашних условиях. При проведении медикаментозной терапии обоих разновидностей патологии применяются медикаментозные и немедикаментозные методы воздействия.

При лечении простого дерматита применяются антигистаминные, противовоспалительные и дезинтоксикационные препараты, обладающие системным действием, помимо этого в процессе проведения терапии можно использовать народные средства, но перед проведением процедур с их использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом. В особо сложных ситуациях может быть рекомендовано назначение кортикостероидных мазей.

Дерматит на волосистой части кожи головы лечится с помощью специальных шампуней. Такие шампуни в отличие от противогрибковых препаратов способны мягко и эффективно устранять чувство зуда, шелушение, купировать воспалительные процессы и снижать выработку секрета сальными железами.

Одним из условий получения положительного результата терапии дерматита является соблюдение диеты и исключение из рациона продуктов, способствующих появлению дерматитов.

При проведении лечения аллергических дерматитов и токсидермий в первую очередь следует устранить действие аллергена спровоцировавшего возникновение патологического состояния. Для этой цели больному назначается:

  1. Гипоаллергенная диета.
  2. Обильное питье.
  3. Прием мочегонных и слабительных препаратов, что способствует ускорению выведения из организма токсических для него соединений.

Дополнительно проводится десенсибилизирующая терапия с применением:

Для снижения интенсивности аллергических проявлений рекомендуется прием антигистаминных препаратов.

При себорее требуется исключение из рациона жирных, соленых, сладких и жареных продуктов. В кожный покров головы втираются препараты, содержащие цинк и деготь. В случае выявления тяжелого течения патологии применяются кератолитические средства такие, как, например, салициловая кислота и деготь. Для размягчения чешуек, если они плотно покрывают кожные покровы, используют вазелиновое масло, после их отслоения обработку кожи головы проводят антигрибковыми препаратами, содержащими в своем составе низорал и кетоназол.

Методы лечения псориаза зависят от многих факторов, среди которых основными являются:

  1. Тип патологии.
  2. Возраст пациента.
  3. Наличие сопутствующих патологий.
  4. Тяжести течения недуга.
  5. Области локализации патологических изменений и размера поражения.

Терапия этого недуга является всегда комплексной. Частично она направлена на устранение характерной симптоматики, а частично на перевод патологии в стадию длительной ремиссии.

В процессе проведения лечебных процедур применяются наружные средства и препараты системного воздействия. Помимо этого используется физиотерапевтическое воздействие на организм.

Наиболее популярными и действенными средствами являются мази на основе очищенного медицинского солидола, гормональные препараты, лекарства корректирующие функционирование иммунной системы.

Помимо этого для стабилизации состояния организма больному рекомендуется прием витаминных комплексов и соблюдение специальной противопсориатической диеты.

Дерматит и псориаз имеют схожие симптоматические проявления. На начальной стадии различить эти заболевания без специализированной диагностики и осмотра врача затруднительно.

Это кожные болезни, для которых характерны высыпания на различных участках тела с шелушением, покраснением и зудом. Далее рассмотрим, как отличить псориаз от дерматита в зависимости от симптомов, причин возникновения и других факторов проявления недугов.

Псориаз – это хроническое заболевание с неинфекционной природой появления. Поражает в основном кожу на местах ее травмирования и трения об одежду: коленах, локтях, ягодицах, а также на руках, голове и туловище. Недуг может проявляться не только на коже, но и, например, на ногтях или суставах.

Природа этой болезни до сегодняшнего дня полностью не изучена. Основными причинами ее появления считаются:

  • Стрессы;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Снижение иммунитета.

Полностью заболевание не вылечивается, но при грамотной и своевременной терапии можно достичь длительной ремиссии.

Дерматит – кожное заболевание воспалительного характера, возникающее при негативном воздействии внешней среды: химических, физических или биологических повреждений. Проявляется недуг в виде аллергических высыпаний красного цвета, зуда и шелушения кожи.

Места поражения дерматитом – участки с утонченной нежной кожей: паховые, подколенные или подмышечные области. Болезнь успешно лечится при устранении раздражающего фактора.

Различия в причинах появления заболеваний

Оба недуга имеют некоторые схожие причины их возникновения. Общими основаниями для появления у человека дерматита и псориаза считаются:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Стресс;
  • Травмирование или повреждение кожи;
  • Ослабление иммунитета.

Несмотря на это, основными причинами дерматита считаются аллергические реакции и невротические состояния. От псориаза он отличается тем, что проявляется при влиянии на кожные покровы внешней среды (излучений), агрессивных средств (моющих, чистящих, кислот) или попадания в организм аллергенной пищи.

Псориаз же проявляется зачастую при сильных стрессах и ослаблении иммунитета. В отличие от дерматозов, это хронический недуг, который не вылечивается полностью. После успешного лечения при малейшем ослаблении организма имеется риск рецидива.

Другие факторы отличия болезней

К заболеванию псориазом и дерматитом имеет отношение и географическое расположение. По статистике первым болеют в большинстве жители северной Европы. Второй недуг больше распространен на территории Японии и Америки.

Согласно исследовательским данным заболевания проявляются на территориях таким образом:

  • В России атопическим дерматитом болеют 6% населения, псориазом – около 2%.
  • Не подвержены псориатическим поражениям австралийцы и коренные американцы.
  • Дерматит очень редко проявляется у жителей Африки и Азии.

К рискам возникновения болезни относят и возраст людей. А также считается, что светлокожие лица более подвержены псориазу.

Важно! Псориаз зачастую проявляется в возрасте от 25 до 50 лет. Дерматитом заболевают чаще всего дети до 7 лет.

Отличием заболеваний также является присутствие осложнений. При псориазе их не возникает. В недуге имеется только осложненные формы болезни, когда поражаются ногти или суставы. Дерматозы ж часто сопровождаются возникновением на их фоне бронхиальной астмы, аллергических ринитов и конъюнктивитов.

Симптоматические различия

При проявлениях поражения кожи отличить заболевания можно по характерным симптомам. Псориаз можно распознать по следующим признакам:

  • Недуг поражает локти, колени, кожу головы, реже – руки, ноги, туловище.
  • При поражении ногтей делает их рифлеными, ломкими и выгнутой формы.
  • На коже появляется в виде красных пятен круглой, овальной или каплевидной формы с четкими границами.
  • Псориатические бляшки имеют тенденцию к сливанию между собой на поздних стадиях заболевания.
  • При повреждении папул шелушения усиливаются. При отшелушивании отмерших клеток остается тонкая гладкая пленка, если ее снять, - появляется «кровавая роса».
  • Чешуйки на бляшках белого или серого цвета.

Псориаз зачастую сопровождается угнетением психики и депрессиями больного человека. Заболевание причиняет существенный дискомфорт для жизни.

Дерматит проявляется в виде следующих симптомов:

  • Появляются красные воспаленные высыпания с нечеткими краями.
  • Дерматические пятна выглядят воспаленными, припухлыми.
  • Ощущается сильный зуд и жжение, особенно при аллергических дерматитах.
  • Пораженные участки шелушатся.
  • Могут появляться волдыри и гнойнички.
  • Ногтевая пластина становится гладкой.
  • На стопах появляются глубокие морщины (у детей морщинится нижнее веко).
  • Чешуйки на поражениях белого цвета.
  • При поражении головы появляется облысение ее затылочной части.
  • Возникает на волосяных частях тела.

Важно! Псориаз и дерматит не передаются контактным путем. Болеющие люди не могут заразить окружающих.

На ранних стадиях заболевания тяжело различить без лабораторной диагностики. Поэтому для постановки окончательного диагноза требуется сдать еще некоторые анализы.

Диагностика заболеваний

Так как симптоматическая картина псориаза и дерматита очень похожа, то помимо визуального осмотра врач назначает дополнительные анализы. Диагностика в этом случае включает следующие виды анализов:

  • Биохимический анализ крови. При псориазе отмечается повышение лейкоцитов, при дерматите - эозинофилов.
  • Гистологический анализ кожи. При себорейном дерматите обнаруживаются грибы.
  • Анализ мочи.
  • Проба Кебнера – при псориазе повреждение кожи вызывает появление новых папул.
  • Аллергические пробы при подозрении на аллергический дерматит.
  • Анализ на наличие венерических инфекций.

Самостоятельно, без дополнительных анализов и специфических методов диагностики различить дерматит и псориаз довольно сложно. Успешное лечение обоих недугов зависит от своевременной постановки диагноза и проведения соответствующей терапии.

Заболевания кожи: как распознать и вылечить?

Кожа - прочная и в то же время хрупкая защита человеческого тела, а ее здоровье является непременным условием хорошего самочувствия. Неслучайно ее считают самостоятельным органом, ведь, как и сердце, печень или желудок, она имеет сложную структуру и выполняет жизненно-важные функции. И точно так же, как и другие органы, уязвима перед патологическими процессами.

Особенность кожных болезней в том, что их наличие становится очевидным с самых ранних стадий. Отчасти это помогает больному - ведь приступить к лечению можно незамедлительно. С другой стороны, эти заболевания доставляют людям выраженный психологический дискомфорт, особенно когда быстро устранить симптомы не представляется возможным. Тем не менее диагностика и лечение любых дерматологических болезней - это необходимое условие возвращения к полноценной жизни.

Виды заболеваний кожи

Причин, приводящих к нездоровью кожных покровов, множество - они могут быть как внешние, что подразумевает травмирующее влияние окружающей среды, так и внутренние, когда на коже сказываются проблемы иммунной и эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта и т.д.

Каждый слой кожи подвержен специфическим заболеваниям. Так, к патологиям эпидермиса можно отнести чесотку и псориаз, к патологиям дермы - фурункулез и гидраденит, а к патологиям подкожно-жировой клетчатки - целлюлит и липому. При этом некоторые болезненные состояния, например ожоги, могут затрагивать сразу все слои кожи.

Патологии кожи можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Но деление это справедливо не всегда: например, себорейный дерматит, вызывается грибком, который обитает на поверхности эпидермиса у здоровых людей, однако без нарушения иммунитета никак себя не проявляет. К тому же, инфекции часто присоединяются уже в разгар патологического процесса: у больных с псориазом нередко возникают гнойные язвочки, являющиеся следствием бактериального поражения кожи.

Предрасположенность к некоторым недугам кожи может наследоваться - многие пациенты отмечают, что такие проблемы, как юношеские угри, у детей и их родителей проявляются сходным образом.

Статистически наиболее распространенной группой кожных заболеваний, которые становятся причиной для обращения к доктору, являются дерматозы и дерматиты - болезни неинфекционной природы, сопровождающиеся зудом, шелушением и изменением цвета кожи. Подобные заболевания наблюдаются и у детей, и у взрослых, страдающих аллергиями и иммунодефицитами.

Признаки кожных заболеваний: как отличить одно от другого

Заподозрить у себя или у ребенка кожное заболевание способен каждый взрослый человек. Ведь в норме покровы тела имеют равномерную окраску, умеренную влажность и гладкую поверхность. Нарушение любого из этих условий, а также появление неприятных ощущений - зуда или боли - повод для тревоги. И еще до визита к врачу хочется выяснить, насколько опасно для здоровья это состояние и стоит ли соблюдать какие-то особые меры безопасности, чтобы не усугубить ситуацию и не заразить никого из окружающих.

Заболевания из группы дерматитов и дерматозов, к которым также относится и псориаз, не заразны, но способны значительно ухудшить физическое и психологическое состояние человека, поэтому при первых признаках недуга стоит показаться дерматологу.

  • Атопический дерматит - патология аллергической природы, которая, как правило, появляется у детей на первом году жизни. Болезнь проявляется зудом и разнообразными высыпаниями на лице и шее, на волосистой части головы и в естественных кожных складках - подмышками, в локтевых и коленных ямках, в паху и т.д. Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме, которая причиняет серьезные страдания малышу. В лечении атопического дерматита важен комплексный подход: очищение организма, нормализация пищеварения, диетотерапия, исключение провоцирующих факторов как из рациона, так и из внешней среды, наружная терапия для устранения симптомов на коже.
  • Аллергический дерматит, в отличие от атопического, часто возникает и у взрослых людей как реакция на пищевой (пищевая аллергия) или контактный (контактная аллергия) раздражитель. Пищевая аллергия проявляется, как правило, в течение 24-х часов с того момента, как был съеден тот или иной продукт, вызывающий аллергическую реакцию. Локализация аллергической сыпи может быть индивидуальной, но обычно сыпь проявляется в одних и тех же местах, с той же интенсивностью и площадью высыпаний. При контактной аллергии воспалительная реакция и изменения на коже наблюдаются лишь в той части тела, которая непосредственно контактировала с аллергеном: например, при реакции на краску для волос покраснение, зуд и отечность возникнут на голове, а при непереносимости определенных металлов - на шее, где человек носит цепочку, или в области живота, которая соприкасалась с пряжкой ремня. Ключевым фактором в лечении аллергических дерматитов является выявление и устранение аллергена, а также терапия местными средствами - для устранения зуда, воспалительной реакции, для защиты от инфекции и восстановления поврежденной кожи.
  • Себорейный дерматит является следствием избыточной секреции кожного сала, которая сопровождается активным размножением в эпидермисе грибка из рода Malassezia. Заболевание развивается на участках тела, богатых сальными железами - это волосистая часть головы, носогубный треугольник, заушные области, область грудины и пупка, участок спины между лопатками, подмышки. При себорейном дерматите на поверхности кожи образуются мелкие белесые чешуйки, которые легко отшелушиваются, обнажая слегка воспаленную поверхность. Терапия себорейного дерматита должна быть направлена в первую очередь на устранение причины (грибка кожи головы), а также на восстановление поврежденной структуры кожи - чтобы сократить избыточное шелушение.
  • Экзема - хроническое рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся воспалением, сыпью и чувством жжения. Возникает на симметричных участках туловища и сгибательных поверхностях суставов. Болезнь обусловлена нарушениями в работе иммунной системы, которые могут наследоваться из поколения в поколение. Отличительная черта экземы - непостоянный характер высыпаний: вначале на коже появляется воспаление, после чего она покрывается маленькими пузырьками, которые, опорожняясь, образуют влажную раневую поверхность. Со временем эрозии на коже подсыхают и покрываются корочками, после чего наступает период ремиссии. Заболевание может обостряться из года в год, а окончательное излечение, даже при условии грамотного лечения, может не наступить никогда.
  • Нейродермит является следствием сразу двух патологических процессов: аллергической реакции и «поломки» в работе вегетативной нервной системы. Ключевой симптом заболевания - это выраженный зуд пораженных участков тела, который мешает нормальной жизни и сну пациента. Различают ограниченную и диффузную форму нейродермита - в зависимости от количества и площади вовлеченных участков. Кожа становится сухой, воспаленной и грубой, и даже после успешного лечения в пораженной области могут быть заметны пигментированные пятна.

Псориаз неслучайно выделяют в отдельную группу - это одно из самых тяжелых хронических кожных заболеваний, которое отличается непредсказуемым течением и туманным механизмом возникновения. Эта болезнь встречается у людей вне зависимости от их возраста, пола, социального статуса и образа жизни, хотя отмечено, что чаще она возникает на фоне сильного стресса. Псориатические бляшки проявляются на локтевых и коленных сгибах, волосистой части головы, подошвах и ладонях, внешних поверхностях суставов. Отметины имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и нередко сливаются в единые пятна. Бляшки при псориазе имеют чешуйчатую структуру, при отделении чешуек кожа под ними блестит и может кровоточить. Болезнь может поражать не только кожу, но также ногти и суставы, вызывая псориатический артрит.

Особенности лечения

Кожных заболеваний много, но лечебные принципы при каждом из них сходны: для победы над недугом требуется сочетание системной и местной терапии. Первая подразумевает прием таблетированных препаратов и инъекции, направленные на устранение внутренних патологических механизмов: подавление воспалительной и аллергической реакций, нормализация работы эндокринной и нервной систем и так далее. Системное лечение каждого из перечисленных выше заболеваний имеет свои особенности и, как правило, назначается в периоды тяжелых обострений. Местная же терапия направлена непосредственно на устранение симптомов недуга, сокращение частоты рецидивов и улучшение качества жизни больного. Ее преимущество заключается в отсутствии системных побочных эффектов, а также в направленном действии.

Гормональные vs негормональные наружные препараты

Препараты, предназначенные для наружного применения при кожных заболеваниях, можно разделить на гормональные и негормональные. Основным компонентом мазей и кремов на основе гормонов являются глюкокортикостероиды, которые обладают свойством быстро устранять воспаление и замедлять иммунную реакцию. Это обеспечивает подавление симптомов большинства кожных заболеваний, однако постоянное использование гормональных лекарств - даже при условии их местного нанесения - опасно. Во-первых, они угнетают местный иммунитет кожи, что делает ее уязвимой для присоединения вторичной инфекции, которая легко проникает через поврежденные кожные покровы. Во-вторых, ведут к истончению и потере защитных свойств эпидермиса. А в-третьих, длительное применение глюкокортикостероидов вызывает привыкание кожи, и их отмена может спровоцировать новое обострение заболевания.

Примерами лекарств из этой группы являются «Унидерм», «Кенакорт», «Синалар», «Акридерм», «Кортеф» и другие.

Альтернатива - использование негормональных местных средств, таких как «Цинокап» (на основе пиритиона цинка), нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя и другие.

Среди современных средств, которые по эффективности не уступают гормонам, особенное место занимают средства с активным цинком (пиритионом цинка). В отличие от обычного оксида цинка, который обладает исключительно подсушивающим действием, активный цинк, или пиритион цинка, обладает целым комплексом важных свойств: снимает воспаление, уменьшает зуд, защищает кожу от присоединения инфекции, восстанавливает поврежденную структуру и барьерную функцию кожи и при этом является совершенно безопасным.

По-прежнему для лечения кожных заболевания используются традиционные средства: мази на основе салициловой кислоты, дегтя, нафталанской нефти и других компонентов, имеющих противовоспалительное действие. Традиционные средства, к сожалению, обладают низкой степенью эффективности, и не все из них безопасны для применения. Например, мази на основе нефти нельзя применять на больших площадях поражения кожи, а дегтярные мази обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией - из-за высокого риска получения ожогов кожи. Традиционные средства также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.

Давно прошли времена, когда справляться с кожными болезнями можно было лишь при помощи средств народной медицины, которые не могли гарантировать ни полного устранения неприятных симптомов, ни отсутствия синдрома отмены. На аптечных прилавках сегодня представлено множество средств, способных помочь вам облегчить зуд и снять воспаление на коже. Однако не забывайте, что начинать лечение лучше с консультации у специалиста, это поможет вам установить точную причину заболевания кожи и разработать курс терапии, направленный на скорейшее выздоровление.

Активный цинк (пиритион цинка): интересные исследования

Согласно последним научным исследованиям, одними из наиболее эффективных негормональных средств местного действия являются препараты на основе активного цинка (или пиритиона цинка) - такие как «Цинокап» российской компании «Отисифарм». Цинк является органичным и естественным лекарством для кожи - ведь его концентрация в здоровой коже человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка), обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности. Он практически не всасывается с поверхности кожи и поэтому не имеет раздражающего и повреждающего действия. Помимо пиритиона цинка, «Цинокап» также содержит в своем составе д-пантенол, который предотвращает потерю кожей воды, способствует восстановлению межклеточных структур кожи и быстрому заживлению.

Препарат «Цинокап» представлен в аптеках в форме крема и аэрозоля, который удобно наносить на труднодоступные участки тела (такие как волосистая часть головы).

Все, что вы хотели знать о псориазе. Часть 1

Дорогие друзья, здравствуйте!

Давненько вы просите меня разобраться с псориазом, и сегодняшний разговор будет посвящен этой препротивнейшей болячке.

Препротивнейшей потому, что во-первых, в большинстве случаев ее не скроешь, но всем не объяснишь, что это не заразно. Отсюда возникают тяжелые психологические проблемы, которые только ухудшают картину.

Во-вторых, она часто возникает совсем в молодом возрасте, когда особенно хочется нравиться и влюбляться.

Во-третьих, потому что ее причины неизвестны. Поэтому современная медицина знает, как ее лечить, но не знает, как вылечить.

В-четвертых, потому что вся жизнь превращается в борьбу с болезнью и поиск волшебной мази или пилюли, способной раз и навсегда избавить от этой напасти.

Поиск приводит такого бедолагу, как правило, сначала к врачу, а после безуспешного лечения к вам, и тогда вы слышите:

«Что вы можете посоветовать от псориаза?»

А действительно, что посоветовать? И вообще, что это за болячка такая? Что происходит в организме при этом заболевании? Чем его лечат? И что можно рекомендовать?

Немного истории о псориазе

Давным-давно, во времена Гиппократа, словом «псориаз» обозначали все заболевания, при которых был зуд, так как в переводе с греческого «psora» означает «зуд», «чесотка». В этот список попадали лепра, микозы, экзема, лишаи и др.

Таких больных считали прокаженными, а значит заразными. Им на шею вешали колокольчик, чтобы они могли извещать о своем приближении.

Псориаз называли «розой дьявола», и полагали, что страдающие этим недугом попали под проклятье. Им запрещено было обращаться к врачам, и они могли лечиться только тайно у знахарей, которые использовали травы, молитвы, заговоры.

Лишь в 19 веке выяснили, что это заболевание не заразно. Но эффективного средства до сих пор не найдено.

Псориазом страдали Иосиф Сталин, Уинстон Черчилль, Джон Рокфеллер.

Измученный болезнью, Уинстон Черчилль в свое время дал слово построить памятник из чистого золота тому, кто разгадает тайну псориаза.

А Американский Национальный фонд псориаза обещает премию, сопоставимую с Нобелевской, человеку, который разработает препарат, полностью избавляющий от этого заболевания.

Но эта премия все еще ждет своего героя…

Что такое псориаз?

Псориаз, или чешуйчатый лишай – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождающееся появлением воспалительных высыпаний и обильным шелушением.

Чаще всего псориаз возникает либо в возрасте до 20 лет, либо после 50.

Он считается аутоиммунным заболеванием с генетической предрасположенностью.

Почему вдруг иммунная система выходит из-под контроля и объявляет войну собственным клеткам кожи, никто объяснить не может.

Мне думается, что немалую роль здесь играет особая любовь нашего народа к иммуномодуляторам. Кстати, на этом блоге самая читаемая статья - об иммуномодуляторах, будь они неладны!

Почему-то некоторые наши граждане испытывают большую потребность что-то повысить, улучшить, стимульнуть…

Я бы сравнила иммунную систему с трансформаторной будкой, на которой написано: «Не влезай, убьет!»

Что происходит в коже при псориазе?

Чтобы понять суть заболевания и принципы его лечения, давайте вспомним процессы, которые в норме происходят в коже.

Как вы помните, кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы, подкожной жировой клетчатки.

В эпидермисе 5 слоев. Его основу составляют кератиноциты. Они зарождаются в самом глубоком слое эпидермиса (базальном), делятся и, постепенно продвигаясь к самому верхнему слою, созревают, стареют, уплощаются, уплотняются, превращаются в роговые чешуйки, которые затем отшелушиваются, т.е. удаляются с поверхности кожи.

В среднем клетки эпидермиса живут 28 дней.

При псориазе кератиноциты размножаются в несколько раз быстрее и в несколько раз быстрее продвигаются к верхним слоям кожи, не успевая созреть и состариться. Вместо 28 они «живут» всего 4-5 дней!

Все это происходит в ответ на действие медиаторов воспаления, которые продуцирует «сбесившаяся» иммунная система. Клетки иммунной системы, призванные защищать организм от разных «пришельцев», устремляются к верхним слоям кожи, вызывают активное размножение кератиноцитов, воспалительную реакцию и образование новых капилляров. Несозревшие кератиноциты не могут самостоятельно покинуть кожу. Поэтому они накапливаются на ее поверхности, образуя псориатические бляшки.

Псориатическая бляшка - это плотный участок кожи, выступающий над ее поверхностью, красноватого цвета с большим количеством серебристых чешуек.

Воспаление захватывает и дерму, поэтому в процесс вовлекаются потовые и сальные железы. Уменьшается их секреция, кожа лишается воды и жира, сохнет, трескается.

Итак, что мы имеем при псориазе:

  1. «Бешенство» иммунной системы.
  2. Нарушение созревания клеток эпидермиса, их ускоренное размножение.
  3. Воспаление.
  4. Обильное шелушение.
  5. Зуд, которым часто сопровождаются воспаление и шелушение.
  6. Сухость кожи.

Отсюда становятся понятными потуги тех, кто пытается найти панацею от этой болезни.

Попробуйте по каждому пункту определить, какими средствами можно решить эту проблему.

С чего начинается псориаз?

Пусковым механизмом процессов, описанных выше, могут быть:

  • Стресс,
  • Инфекционное заболевание,
  • Вакцинация,
  • Гормональные изменения (беременность, роды, период полового созревания, климакс),
  • Травма, укус, ожог,
  • Длительное переохлаждение,
  • Смена климата,
  • Прием некоторых лекарственных препаратов: НПВС, бета-блокаторов, интерферонов, антидепрессантов и пр.

Типичные проявления псориаза

Псориаз характеризуется появлением на коже папул, покрытых серебристыми чешуйками.

Что такое папула? Это образование, которое возвышается над поверхностью кожи.

В начале заболевания папулы маленькие, могут долгое время существовать в таком виде и особо не беспокоить. Затем они начинают увеличиваться в размерах, шелушение усиливается, папулы сливаются, приобретают четко очерченные края.

Любимые места: разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов, волосистая часть головы, области за ушами, кисти, стопы, ягодицы.

Поражение волосистой части головы характеризуется тем, что шелушащиеся бляшки выходят за пределы роста волос. Это называют «псориатической короной».

Но высыпания могут возникать на любом участке кожи.

Если прийти с этим к врачу-дерматологу, то первое, что он сделает, начнет скоблить бляшку, чтобы выявить триаду симптомов, характерную для псориаза:

  1. Усиление шелушения, как будто стеариновую свечку потерли на терке.
  2. При продолжении поскабливания вскоре покажется гладкая красная поверхность.
  3. А если еще дольше скоблить, то на поверхности кожи выступят мелкие капли крови.

У 80% больных отмечается зуд.

Формы псориаза

Существует несколько форм псориаза. То, что я описала выше, это вульгарный, или бляшковидный, или простой псориаз. Он встречается у 80-90% больных.

Каплевидный псориаз – вторая по частоте форма. Она характеризуется наличием по всему телу большого количества мелких красных папул с чешуйками. Такая форма часто развивается после стрептококковой инфекции.

Пустулезный, или экссудативный псориаз может быть генерализованным и ладонно-подошвенным, при котором поражаются преимущественно ладони и подошвы. Высыпания выглядят как пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которая в случае присоединения бактериальной инфекции становится гнойной. Пузырьки могут сливаться между собой.

Псориаз сгибательных поверхностей, или обратный псориаз. Красные воспаленные пятна с минимальным шелушением располагаются в складках кожи: локтевых сгибах, под коленками, в паху, в подмышечных областях, в складках живота и бедер, под молочными железами у женщин. Лечится тяжело: лечению мешают постоянное трение и скопление пота в этих местах.

Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия, приводит к различным изменениям ногтей. На них появляются пятна, точки, полоски, вдавления. Цвет ногтей меняется на желтый или белый, они могут утолщаться или истончаться, расслаиваться, ломаться. Глядя на такие ногти, можно подумать о грибковом поражении, но, как правило, имеются характерные псориатические высыпания на теле.

Псориатический артрит может поражать любые суставы (тазобедренный, коленный, плечевой и др.), но чаще всего межфаланговые суставы на руках. Суставы отекают, болят, деформируются, нарушается их функция. В большинстве случаев эта форма сочетается с другими. Развивается примерно у 10% больных псориазом.

Псориатическая эритродермия – вся кожа, словно обожженная: ярко-красная, сплошь покрыта чешуйками, отечная, зудит и очень болезненная. Эритродермия может быть осложнением простого псориаза вследствие нерационального лечения, после внезапной отмены системных кортикостероидов, цитостатиков, местных гормональных средств. Ее могут спровоцировать также алкоголь, стресс, инфекции. При 100% поражении кожи эта форма может закончиться летальным исходом.

Подбирая схему лечения, врач учитывает не только форму, но и распространенность процесса.

Легкая степень – поражено до 3% поверхности кожи.

Среднетяжелая степень – поражено 3-10% поверхности кожи.

Тяжелая степень – поражено более 10% поверхности кожи.

Как протекает псориаз?

В течении псориаза выделяют 3 стадии:

Прогрессирующая: появляются новые псориатические элементы, увеличиваются в размерах старые.

На этой стадии мелкие травмы, расчесы, порезы, трение одежды, некоторые вещества, например, моющие средства, могут вызвать появление псориатических бляшек в местах раздражения.

Стационарная – новые элементы не образуются, старые не увеличиваются.

Регрессирующая – элементы бледнеют, шелушение прекращается, уплотнение кожи рассасывается, а на этом месте остается участок гипер- или гипопигментации.

На этой стадии могут сохраняться, так называемые, «дежурные» бляшки, чаще на излюбленных местах (локти, колени, складки). Видимо, чтобы больной не расслаблялся и помнил, как себя нужно вести, дабы удлинить период ремиссии. Здесь существуют некоторые правила.

Как лечат псориаз?

Лечение псориаза назначает ВРАЧ в зависимости от формы заболевания, распространенности процесса, стадии, частоты рецидивов, возраста больного, сопутствующих заболеваний.

  1. Полностью исключить курение, алкоголь. Все врачи в один голос утверждают, что это обязательное условие успешного лечения. Ну, не любит иммунная система этой отравы, еще пуще «бесится»!
  2. Использовать постельное белье только из натуральных тканей.
  3. Одежда должна быть хлопчатобумажной. В холодное время года рекомендуется носить шерстяную одежду поверх хлопчатобумажной.
  4. Пользоваться только щадящими стиральными порошками без биодобавок, хлорсодержащих веществ. Не добавлять кондиционеры для белья.
  5. Исключить посещение бани и сауны.
  6. При мытье не пользоваться жесткими мочалками, даже в период ремиссии. Только мягкие губки!
  7. При стирке, уборке надевать резиновые перчатки поверх хлопчатобумажных.
  8. После принятия душа, ванны наносить увлажняющее средство.
  9. В диете должны преобладать фрукты и овощи, но исключить томаты, баклажаны, перец. Ограничить мучное, мясное, жирное, жареное, сладости, кофе.

Наружные средства при псориазе

Терапия псориаза должна осуществляться по принципу «от простого к сложному».

Важно:

Лечение простого псориаза начинают с наружных средств, причем, негормональных, так как если сразу начать применять гормоны, то они быстро снимают воспаление, но укорачивают периоды ремиссии, и последующие обострения проходят тяжелее. А со временем вообще перестают действовать.

Что используют и для чего?

  1. Средства на основе кальципотриола (Дайвонекс) подавляют размножение кератиноцитов, ускоряют созревание клеток эпидермиса, нормализуют иммунные процессы в коже. Так что, можно сказать, это патогенетическое средство.
  2. Препараты – кератолитики ускоряют отшелушивание роговых чешуек. Это средства на основе салициловой кислоты: 1-2% салициловая мазь.
  3. Средства на основе солидола, нефти, березового дегтя для симптоматического лечения:
  • Карталин оказывает противовоспалительное, антибактериальное и кератолитическое действие.
  • Лостерин – противовоспалительное, кератолитическое, увлажняющее, ранозаживляющее действие.
  • Нафтадерм – противовоспалительное, противозудное, дезинфицирующее действие.
  • Акрустал – противовоспалительное, кератолитическое, противозудное, смягчающее действие.
  • Березовый деготь – противовоспалительное, антисептическое действие.

Минус большинства этих средств – запах, цвет, липкость. Они пачкают одежду.

  1. Средства на основе пиритиона цинка: Скин-кап, Цинокап. Оказывают противовоспалительное действие, останавливают патологическое деление кератиноцитов.

Честно говоря, врачи об этой группе средств умалчивают. Полагаю, что ввиду их слабой эффективности. Они упоминаются лишь для лечения псориаза волосистой части головы.

  1. Гормональные наружные средства. Оказывают мощное противовоспалительное и противозудное действие.

Эти препараты должны назначаться ТОЛЬКО при отсутствии эффекта от применения негормональных средств, поскольку:

Чем проще лечение, тем длительнее ремиссия

По силе активности гормональные мази делятся так:

Самые слабые: Гидрокортизоновая, Преднизолоновая.

Средней активности: Флуметазон (Лоринден), Триамцинолон (Фторокорт), Алклометазон (Афлодерм).

Сильные: Мометазон (Элоком), Флуоцинолон (Синафлан, Флуцинар), Бетаметазон (Целестодерм, Белодерм), Флутиказон (Кутивейт).

Максимально сильный: Клобетазол (Дермовейт).

Если использовать их, то от слабых к сильным, а не наоборот. И не больше 2 недель!

При псориазе отдают предпочтение наружным средствам, содержащим не только кортикостероид, но и салициловую кислоту: Белосалик, Дипросалик, Акридерм СК.

Салициловая кислота обеспечивает лучшее проникновение гормона в кожу, плюс оказывает кератолитическое действие.

При лечении псориаза полюбилось врачам комбинированное средство гормон + кальципотриол.

Например, в лечении псориаза используется такая схема лечения:

Дайвобет или Ксамиол (Кальципотриол + Бетаметазон) первые 2-3 недели, а затем Дайвонекс.

Исключительно наружные средства назначают только при легких формах псориаза, когда бляшек мало.

Если гормональные средства использовать на больших участках кожи, это чревато развитием системного действия глюкокортикостероидов.

Системная терапия

При тяжелых формах псориаза прибегают к системной терапии:

  1. Для подавления активности иммунной системы цитостатики (Метотрексат), иммуносупрессоры (Циклоспорин, Сандиммун Неорал).
  2. Для нормализации процессов дифференцировки клеток эпидермиса – ретиноиды (Неотигазон).
  3. Прорывом в лечении псориаза считаются биологические препараты, или моноклональные антитела: Стелара, Ремикейд, Хумира, Симпони и др.

Они распознают и блокируют иммунные клетки, запустившие каскад патологических реакций в организме.

Это дорогущие средства, вводятся по схеме. Говорят, довольно эффективные. Ремиссия после их применения составляет, в среднем, год.

Правда, и побочных немало, в том числе онкология. Так что если не помер от псориаза…(продолжайте сами).

Прочее:

  1. Антигистаминные препараты при выраженном зуде.
  2. Седативные средства, поскольку стрессы зачастую провоцируют обострения.
  3. Витамины. В основном, это витамины А и Е, чтобы не усилить проявления заболевания за счет присоединения аллергического компонента. Поэтому часто назначается обычный Аевит.

Другие методы лечения псориаза

  1. ПУВА-терапия. Это ультрафиолетовое облучение, которое особенно показано при распространенных формах заболевания. Предварительно больной принимает внутрь или мажет кожу веществом, обладающим фотосенсибилизирующим свойством.

За счет УФ-облучения подавляется бурный рост клеток эпидермиса, и наступает ремиссия. Обычно назначают 10 сеансов.

Но ПУВА-терапия показана не всем. У некоторых больных ультрафиолетовые лучи вызывают ухудшение.

  1. Лазеротерапия, воды Мертвого моря, грязелечение, лечебные ванны, криотерапия. А впрочем, всех методов не перечислить. Слишком их много. Даже гипноз назначают.

Пожалуй, на сегодня все.

Этот разговор мы продолжим в следующий раз. Нам еще есть, что обсудить.

А пока присылайте свои вопросы (если остались) и вопросы ваших покупателей по этой теме.

Ну и, конечно, дополняйте, комментируйте в окошечке комментариев ниже.

Кстати, вы уже поняли, какие вопросы нужно задать покупателю, и какие безрецептурные средства можно предложить, если спрашивают «что-нибудь от псориаза»? Если нет, потерпите до следующего разговора.

А если вы еще не с нами, присоединяйтесь, чтобы быть в курсе новых статей и получить ценные шпаргалки для работы. Для этого нужно подписаться на рассылку. Форму вы видите в конце каждой статьи и в правой боковой колонке. Вот здесь инструкция.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

Дорогие мои читатели!

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Как отличить псориаз от других сходных кожных заболеваний?

Псориаз - коварная болезнь, которую легко можно спутать с другим кожным недугом. По этой причине очень сложно поставить правильный диагноз пациенту, не проведя ряд специальных анализов. Как отличить псориаз от других кожных заболеваний, это вопрос, который склонны задавать себе обычные люди, столкнувшиеся с этой проблемой лично.

Пятно псориаза легко спутать с проявлениями других болезней

Похожие на псориаз болезни имеют практически одинаковые симптомы. Поэтому заметив характерные признаки, многие даже не подозревают того, что у них наблюдается аутоиммунное заболевание, а не обычная перхоть.

Многие кожные заболевания схожие с псориазом. Однако между ними есть определенный набор различий, которые не всегда удается заметить. В основном они заключаются в толщине чешуек, а также области поражения. Походить на данный недуг могут следующие болезни:

  • Себорейный дерматит. Он затрагивает участки кожи, способные вырабатывать сало. Обычно эти зоны располагаются рядом с лицом, грудью, верхней частью спины и пахом. Участки, пострадавшие от себорейного дерматита, быстро покрываются чешуйками желто-коричневого цвета.
  • Перхоть. От этой болезни страдает кожа головы. Она покрывается жирными тоненькими чешуйками.
  • Атопический дерматит и экзема. Эти болезни поражают кожу на локтевых сгибах и задней части колена. Распознать недуг можно по специфической сыпи. А на поврежденных участках нередко появляются болезнетворные бактерии.

Этот список могут продолжить такие заболевания, как микоз, лишай и лимфома. Но они встречаются намного реже, чем псориаз.

Вопросы о том, с чем реально спутать этот недуг отпадут, как только человек научится находить различие между похожими заболеваниями.

Атопический дерматит часто воспаляется

Отличие псориаза от дерматита

Как отличить псориаз от дерматита - главная проблема не только пациентов, но и медиков. На самом деле определить правильно имеющееся заболевание можно лишь путем выявления характерных для него симптомов. Болезненность, зуд и сыпь в этом случае нет смысла брать во внимание. Отличаться псориаз и себорейный дерматит могут таким образом:

  • Дерматит и псориаз различаются по своей локализации. Первый недуг обычно затрагивает щеки, подбородок, паховые и подмышечные впадины. А вот второй способен поразить любой участок тела.
  • Чтобы узнать, псориаз или себорейный дерматит не дает человеку покоя, следует обратить внимание на состояние кожи. Для первой болезни характерно появление грубых наслоений, которые напоминают корочку. Они имеют сероватый цвет и без проблем снимаются с кожного покрова. На дерматиты указывают корки желтого цвета.
  • Различие дерматита от псориаза заключается еще и в том, что он на протяжении долгого времени способен оставаться в неизмененном виде. А вот псориаз довольно быстро прогрессирует, заражая здоровые участки кожи.

Многие путают нейродермит и псориаз. От первого чаще всего страдают дети, столкнувшиеся с проблемой переходного возраста. На начальных стадиях его легко вылечить, что нельзя сказать о псориазе, который обычно принимает хроническую форму.

Нейродермит - преимущественно детское заболевание

Отличие псориаза от лишая

Кожные недуги могут иметь грибковую природу. Поэтому они передаются через контакт от одного человека к другому. К числу подобных заболеваний относят лишай.

Чем отличается псориаз от лишая? А тем, что аутоиммунная болезнь не способна передаваться от человека к человеку через прикосновения и пользование общими вещами. Она имеет совершенно иную природу. Именно поэтому важно научиться различать лишай от псориаза, чтобы обезопасить себя от возможного заражения.

Заподозрить размножение болезнетворного грибка можно по таким признакам:

  • сильный зуд в области пальцев рук и ног;
  • покраснение кожи вокруг ногтевой пластины;
  • изменение цвета ногтевой пластины.

При обнаружении этих симптомов необходимо незамедлительно обработать все предметы, к которым прикасался больной. Ведь через них могут заразиться остальные.

Себорейный псориаз имеет похожие симптомы. Вот только он вызывает сильное утолщение кожи, которое становится похожим на мозоли.

Удалить самостоятельно его практически невозможно. А при развитии грибковой инфекции появляются небольшие пузыри, в которых скапливается жидкость.

Себорейный псориаз вызывает ощутимое утолщение кожи

Отличие псориаза от себореи

Себорею, или как ее еще иногда называют себорейный дерматит, от псориаза нелегко отличить. Особенно когда недуг начинает поражать кожу головы. Оба заболевания характеризуются сильным зудом на пораженных участках и появлением огромного количества перхоти, напоминающей крупные чешуйки белого цвета. Кроме головы, недуг поражает брови и места, где у мужчин растет борода и усы.

Вышеуказанную болезнь на начальных стадиях реально вылечить при помощи специального шампуня. Недуг должен отступить и очень долго о себе не напоминать. Но от псориаза так легко не избавиться. Для его лечения придется пройти курс приема медикаментов.

Заподозрить у себя псориаз можно в том случае, если применение лечебных шампуней и мазей не дало никакого результата, а сами чешуйки стали превращаться в грубые утолщения кожного покрова.

Что именно тревожит человека: дерматит или псориаз, а может грибковое кожное заболевание, самостоятельно понять довольно сложно. Ведь отличия между этими недугами не такие уж большие. Точно поставить диагноз сможет лишь квалифицированный врач. Но для этого ему недостаточно просто провести осмотр пораженных болезнью участков тела. Дополнительно нужно будет назначить анализы, которые позволят увидеть картину недуга целиком. На основе полученных результатов подбирается лечение, способное улучшить состояние пациента и устранить тревожащую его проблему.

Псориаз - не заболевание кожи!

Экология жизни. Здоровье: Естественное лечение, или натуропатия, учитывает в лечении больного не одну болезнь, а все органы и ткани организма, иначе — всего человека. Старые врачи знали этот принцип очень хорошо и не отступали от него.

Естественное лечение, или натуропатия, учитывает в лечении больного не одну болезнь, а все органы и ткани организма, иначе — всего человека. Старые врачи знали этот принцип очень хорошо и не отступали от него.

«Лечи больного, а не болезнь », - говорил 200 лет назад русский терапевт Мудров. А что лечат сейчас?

Лечат болезни — аллергии, псориаз, глаукому и так далее. Но ведь в теле человека все органы связаны друг с другом кровью, имеющей одинаковый состав, какой бы орган она ни омывала. И конечно, не может быть сомнения в том, что состав крови влияет на состояние тканей и органов и наоборот.

Ведь между кровью и тканями происходит постоянный обмен веществ, т.е. кровь отдает свежие питательные продукты тканям и забирает из них старые, отработанные продукты, шлаки, подлежащие выведению из организма. Но всегда ли кровь человека успешно выполняет эту функции очищения тканей?

Выполняла бы всегда - и люди не болели бы, если бы сама кровь снабжалась продуктами высокого качества. А кто и что снабжает этими продуктами нашу кровь? Снабжает сам человек посредством принимаемой пищи. Следовательно, от качества и состава пищевых продуктов зависит состав и крови, и тканей организма, любого его органа, в том числе и кожи.

Теперь давайте посмотрим, что такое псориаз и как его лечить? Является ли псориаз кожным заболеванием? Нет, конечно! Это заболевание всего организма. Оно только проявляется на коже, а причина его скрыта в нарушении функции печени и почек, а также легких.

Почти всегда у страдающего псориазом в организме при обследовании обнаруживается какой-то гнойный очаг - в глоточных миндалинах (ангины), в бронхах - бронхиты или воспаление легких в прошлом, у женщин в яичниках - кисты, в области кишечника - хронический аппендицит и т.п.

Следовательно, для того чтобы вылечить это заболевание (а не залечить его), нужно в первую очередь удалить из организма гнойные очаги, где бы они ни находились. Но не хирургическим путем.

Во-первых, удалить ножом можно не все и не везде, и, во-вторых, после таких операций, например, удаление полипов в носу, все возобновляется: полипы вырастают снова, гной в придаточных пазухах носа тоже накопляется постоянно и нередко приходится до десяти и более раз удалять его путем проколов гайморовых пазух и введения туда антибиотиков.

Почему же гнойные процессы в организме имеют склонность к повторению? Потому что гной накапливается в наших тканях из-за неправильного смешанного питания, а в основном из-за животных белков мясных и молочных. Животная пища с печальной закономерностью перерабатывается в нашем организме в гной (загнивание в кишечнике, иммунные конфликты в тканях), а гной разносится с кровью и скапливается, где только возможно, так как кровь отфильтровывается в тканях (печени, почках, жировой ткани и других, вплоть до мозговых оболочек).

Это очищение крови происходит в организме постоянно - кровь должна быть чистой, иначе мы захлебнемся собственными ядами. Органы же наши имеют очень большие компенсаторные возможности - накапливать и откладывать в клетках эти отбросы обмена - особенно подкожная клетчатка, ткань печени и легких.

Вот и появляются заболевания кожи: диатезы у детей, экзема, псориаз у взрослых, болезни печени - та же болезнь Боткина, ставшая бичом для детей в детских садах и школах, воспаления легких, бронхиты, ангины, гаймориты. И аллергии у детей и взрослых - на пыльцу растений, на домашнюю пыль, на мед, цитрусовые, красные овощи и фрукты. А причина одна: загрязнение тканей организма гниющими трупами мертвых клеток, то есть гноем.


Поистине семь бед (и семьдесят бед) - один ответ! Какой? Ответ простой: очищайтесь и будете здоровы! О способах очищения путем питья травяных настоев с медом и соком лимона и промываний кишечника мы писали в статьях, посвященных аллергии, головной боли, болезням глаз.

Хочется только предостеречь больных псориазом и другими кожными заболеваниями: примочки и ванны из отваров трав, корней лопуха, валерианы и других, конечно, полезны, но, чтобы излечение было окончательным, а не временным, истинным, а не кажущимся, нужно все эти средства применять одновременно с системой очищения внутренних органов.

Иначе, если даже вы вылечите псориаз, то приобретете другие заболевания, как будто не связанные с тем, что вы лечили, например, язву желудка, бронхиальную астму, мигрень, или, что намного хуже - опухоли грудных желез, матки, простатит и т.п. Почему это происходит, должно быть ясно: если не проведено полное очищение организма, лечение любого заболевания сводится к перекачиванию грязи, скопившейся в клетках больного органа, в другие органы и ткани нашего тела, и перекачка эта производится опять же с помощью крови.

Статья написана по материалам сайтов: www.lishayanet.ru, www.kp.ru, nikafarm.ru, kozhmed.ru, econet.ru.

Такие кожные расстройства, как дерматит, псориаз своими симптомами очень схожи. И нередко сложно отличить одно заболевание от другого. Опытный специалист медицинского центра без труда поставит диагноз после первичного осмотра и диагностики, но человеку, далекому от медицины, это будет сложно сделать. Рассмотрим, чем же отличается псориаз от дерматита.

Как выглядит псориаз?

Он может поразить кожу в любом месте, и голова – не исключение. Обычно участки размытые, особенно на волосистой части головы. Здесь нередко бывают и такие локализации, где границы практически не выражены, но отечная эритема присутствует. Можно увидеть шелушение пластинками небольшого размера, внешне напоминающими перхоть.

Иногда эритемы имеют довольно четкую локализацию и границы очага поражения. Шелушение может и не происходить. В таких случаях визуально обнаружить бляшку затруднительно.

Суть диагностики псориаза состоит в определении специалистом морфологических признаков кожного расстройства. Однако, если это невозможно, то врач принимает во внимание локализацию. Например, при псориазе поражаются ногти и конечности, а при атопическом дерматите этого не происходит. Некоторые симптомы, которыми обладают дерматит, псориаз схожи.

Как выглядит дерматит?

Основное внешнее проявление – это шелушение и воспаление кожного покрова. Такой процесс сопровождается зудом, интенсивность которого зависит от степени поражения кожи. Чаще всего дерматит возникает на голове, но может локализироваться и на туловище или конечностях. Если кожное расстройство появилось на голове, то в первую очередь ему подвержена волосистая часть, брови, заушины, носогубные складки.

На поверхности воспаленного участка появляются мелкие чешуйки, напоминающие перхоть. Если не принять мер к лечению, то чешуйки будут увеличиваться, со временем образуя корочку. Также на этом месте могут возникать эриматозные бляшки, что свидетельствует о тяжелой форме болезни.

Если не часто мыть голову, то течение заболевания будет усугубляться. Если не начать лечение в медицинском центре, то болезнь может перейти не только на глубокие слои кожи, но и на другие участки: туловище, руки и ноги.

Диагностика дерматита

Диагностика любого заболевания, в том числе дерматита, основана на клинических проявлениях, но во многих случаях их бывает недостаточно. Тогда врач назначает обследование, куда входят:

Общеклинический анализ крови;
Анализ мочи;
Анализ мочи на биохимию;
Соскобы с кожи и бактериологические посевы на выявление гриба Malasseziafurfur, участие которого в появлении дерматита доказано;
Анализ на наличие или отсутствие сифилиса.

В особо сложных случаях проводят анализ кишечной микрофлоры и делают биопсию кожи. Любую диагностику можно пройти в нашей клинике, где есть самое современное оборудование. Это позволяет получить результаты короткое время. Основным признаком дерматита, который покажет диагностика, будет наличие особых клеток – нейтрофилов в чешуйках и корочках. Чтобы исключить красную волчанку проводят серотологические тесты.

Диагностика псориаза

Внешние признаки псориаза настолько характерны, что можно практически безошибочно отличить его от дерматита. Однако для полной картины необходимо знать гистологическую картину. Сюда относятся:

характеристики тонкого слоя эпидермиса,
паракератоз,
отсутствие зернистого слоя и другие.

Бывают случаи, когда псориаз поражает волосистую часть головы, но при наличии шелушения воспаление отсутствует. В таком случае диагноз поставить сложнее, особенно, если у пациента нет родственников с подобным диагнозом. Следует учитывать, что при таком течении заболевания облысение головы может долго не наступать. Зато начнется появление бляшек с размытыми границами. Они могут быть покрыты чешуйками желтого цвета, которые расположены так плотно друг к другу, что образуют корочку. При поскабливании под корочкой будет кровоточащая поверхность.

Отличительные особенности псориаза

Псориаз имеет одну интересную особенность. Кроме того, что поражаются им ногти, и свойственны частые рецидивы, бляшки обладают феноменом, получившим название триада. Начав соскабливать корочку, вы увидите интенсивное шелушение. Если продолжить, то покажется блестящая поверхность кожи, а если поскоблить третий раз эта поверхность начнет кровоточить.

Отличительные особенности дерматита

Болезнь проявляется с самого раннего возраста. Преимущественно после нескольких месяцев жизни. Нередко появление дерматита связано с введением прикорма, на который у малыша начинается аллергическая реакция. Как правило, после года у ребенка может проявиться другая форма дерматита.

При атопическом дерматите в отличие от псориаза на веках детей могут проявляться глубокие морщинки. У взрослых же появляется так называемый синдром «зимней стопы», когда кожа утолщается, уплотняется, покрывается мелкими морщинками. С лечением обоих недугов лучше не затягивать. Обращайтесь в нашу клинику к опытным специалистам – и вы получите исчерпывающую консультацию.