Как только девушка узнает о том, что она в положении, возникает вопрос, когда следует идти на обследование УЗИ, как часто его можно проводить при беременности? Один из методов диагностирования – ультразвук. Как часто будущая мама будет проходить его, будет зависеть от тех сроков, на которых она обращается к специалисту, от результатов обследования.

Узи снимок фотография
аппарат консультация внутри
плановое в положении отдых
развитие снимок просмотр

Ультразвуковые обследования проходит каждая будущая мать. Необходимо не меньше трех посещений за все время. Это количество рассчитывалось исходя из того, что женщина примерно в 12 недель обратилась к гинекологу, встала на учет. Но бывает так, что вынашивание протекает не совсем по плану, возникают отклонения, дополнительные вопросы, тогда проводят дополнительное обследования.

Для того чтобы провести ультразвук, врач может использовать несколько датчиков:

• трансвагинальный: применяется на ранних сроках, вводится непосредственно во влагалище, то, что девушка в положении можно установить со второй – четвертой недели;
• трансабдоминальный: применяют при более позднем сроке, датчиком водят по животу.

В обоих случаях применяется специальный гель. Он усиливает контакт между датчиками и животом (влагалищем). Гель абсолютно безопасен.

Эта процедура безболезненна, никакого дискомфорта на приеме не отмечается, лишь легкая прохлада от геля и двигающегося датчика по животу. Многие данные, исследования, проводимые годами, отмечают безвредность обследований УЗИ как для будущего малыша, так и для здоровья беременной. Поэтому определили стандартом то, что необходимо не менее трех посещений специалиста.

Но все равно частые посещения специалиста по личной инициативе не рекомендуют. Не стоит самолично приходить на диагностику, чтобы определить пол будущего ребенка или по другим причинам. Так что все необходимо делать по согласованию с наблюдающим врачом.

Первый осмотр у врача

Часто с десятой недели обращаются для того, чтобы подтвердить факт того, что женщина в положении. Сделать это можно будет, если отсутствует менструация, если большая задержка, если есть задержка, но тест, проведенный в домашних условиях, отрицательный.

Основные показания для того, чтобы провести ультразвук на раннем сроке, до десятой недели:

• кровотечение из половых путей;
• длительная боль внизу живота;
• подозрение на замершую беременность, если при врачебном осмотре размер матки не соответствовал сроку, проводят УЗИ в более ранних сроках;
• если ранее уже был неразвивающийся плод, выкидыш и т. п. для исключения возможных результатов;
• если беременность произошла при помощи вспомогательных технологий (ЭКО, ВРТ);
• предыдущие попытки приводили к порокам при развитии плода.

Стоит проверить низ живота

Главный момент, когда проводят УЗИ в первом триместре – это диагностика пороков плода, которые можно выявить уже на ранних сроках. Часто такие пороки несовместимы с жизнью или приносят инвалидность будущему малышу.

Если у специалиста возникают подозрения на порок развития в то время, когда проводят ультразвуковое обследование, то врач назначает дополнительные исследования – использование инвазивных методов диагностирования (исследование околоплодных вод, биопсия, анализ ткани), инвазивные методы диагностики, лечебные процедуры – проникновение в ткань организма (например, внутримышечные уколы). От этих исследований будет зависеть сколько обследований УЗИ во время беременности еще сделают женщине.

Раннее диагностирование порока еще нужно тогда, если появляется необходимость прервать беременность. Это делается для того, чтобы не нанести больший вред организму женщины. Чем раньше будет прерывание, тем меньшее повреждение будет нанесено.

Существуют показания, которые можно определить лишь на ранних сроках беременности. Это шейно-воротниковое пространство (11 – 14 неделя беременности), на поздних сроках – эта информация уже не важна. Благодаря этому можно определить точный срок. Потом на размеры плода уже будут влиять особенности наследственности. Крупные родители – значит, крупный ребенок.

Второе обследование беременной

Если беременность проходит без каких-либо осложнений, то плановое обследование проводят от 20 – 24 недели. Но при необходимости могут сделать дополнительное УЗИ до 20 недели. Это делается, если определили, что уровень гормона (ХГЧ, эстриол) недостаточный.

Главной задачей второго осмотра УЗИ остается определение врожденного порока при развитии будущего ребенка. Во втором триместре размер ребенка, его органов, систем (почки, печень, и т.п.) позволяет проводить более тщательное обследование, выявлять нарушения на ранних этапах.

Еще изучают плаценту, имеются ли в ней кисты, кальцификаты, которые смогут нарушить нормальное функционирование. При изучении плода, плацента играет не маленькую роль, потому как благодаря ей происходит взаимодействие матери и ребенка. Благодаря ей малыш получает необходимое питание, витамины, которые нужны для нормального функционирования и развития. На 22 – 24 неделях родителям уже могут сообщить будущий пол малыша.

С 22 – 24 недели при помощи ультразвука беременной проводят допплерографию – это исследование сосудов матки, ее состояние, пуповину, плаценту.

Допплерография

Благодаря этим исследованиям, специалист может прогнозировать дальнейшее течение беременности и в случае необходимости можно сделать еще одно УЗИ и назначить своевременное лечение.

Проведение заключительного обследования

При явном отсутствии отклонений от нормы, последующее ультразвуковое обследование проводят с 32 – 34 недели беременности. Примерно через месяц – допплерометрию. Потому что развитие явных повреждений можно установить лишь в течение месяца.

Если никаких патологий не произошло, допплерометрию могут назначить раньше срока. При обнаружении того, что для беременной нужно провести какие-либо лечебные мероприятия, после лечения назначают дополнительные исследования УЗИ.

Допплерометрия у беременной

В третьем триместре УЗИ проводят для следующего.

1. Оценить фетоплацентарный, маточно-плацентарный кровоток. Потому что его нарушение может стать серьезной причиной осложнения беременности, например, задержки в развитие плода.
2. Определить размеры будущего малыша, сравнить соответствие сроку беременности.
3. Определить где, как располагается плацента (полное, частичное или предлежание плаценты). Это важно потому что необходимо будет определить, как именно будет рожать женщина, будут ли естественные роды или врач предложит кесарево сечение.
4. Положение малыша в матке. Как он располагается по отношению к выходу из матки – это также важно для вариантов ведения родов.

После 34 недели беременности ребенок практически не поворачивается, так как места для него становится мало. Но бывает так, что плод может повернуться на 180 градусов, расположиться ножками вперед к выходу из матки.

Плюсы обследования с помощью ультразвука

Многие беременные намеренно не хотят посещать УЗИ или делают это потом, когда срок уже большой, но врачи уверены, что вовремя проводить исследования – это важно. Основные причины, по которым нужно посетить кабинет УЗИ:

• это невредно, как утверждают многие, но также может быть полезно для матери, ребенка;
• обследование позволяет определить пол будущих детей;
• можно вовремя определить врожденные пороки, принять соответствующие меры, это актуально для тех, кто работает или проживает рядом с нахождением вредных химикатов (производственные цехи, заводы и т. п.);
• точное определение срока беременности;
• с помощью планового обследования УЗИ можно установить внематочную беременность;
• помогает врачам подготовить будущую мать к родам, успешно провести роды, учитывая каждую особенность плода;
• для врача важно следить за состоянием плода.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента - плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать ? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

Ультразвуковая диагностика беременности, на сегодняшний день, является самым информативным исследованием. Она позволяет диагностировать развитие плода, проверить все его системы и готовность репродуктивных органов матери к родоразрешению

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ :

• первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
• второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка - плод - плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
• третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.

Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур

Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

• отягощенная наследственность;
• хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
• при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
• в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:

• стандартное УЗИ – 10 минут;
• продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

УЗИ в первые недели беременности: польза и вред

Причинами назначить УЗИ на ранних сроках являются:

• наличие кровянистых выделений;
• боль внизу живота острая или тянущая.

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.

Ребенок в утробе матери реагирует на внешние факторы, при проведении УЗИ он часто проявляет активность, размахивает ручками. Тем не менее, вред или болевые симптомы от УЗИ не доказаны

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Нормальным в России считается проведение 3-х скринингов, однако в ряде случаев могут быть назначены дополнительные процедуры.

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:

1. УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
2. Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику - мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» - сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Болезнь всегда легче предотвратить, чем вылечить, а благодаря современному УЗИ сделать это достаточно просто. Регулярно посещайте врача, даже если жалобы отсутствуют, ведь многие патологии протекают бессимптомно. В этой статье мы расскажем УЗИ каких органов делают женщинам, когда нужно выявить скрытые патологии. Скрининговое обследование нужно проходить каждый год.

Комплексное УЗИ брюшной полости - 1000 руб., Комплексное УЗИ малого таза - 1000 руб. УЗИ молочных желез с лимфоузлами - 1000 руб.

Что такое скрининг и почему нужно делать именно УЗИ

Скрининг - это набор диагностических методов, позволяющих детально изучить состояние здоровья. Скрининг женского здоровья отличается от обследования мужчин. Различаться скрининг будет и для людей разного возраста - для многих патологий существуют группы риска именно по возрасту. Например, гормональный сбой угрожает женщинам в период климакса, ЗППП и молочница приходят вместе с половой жизнью, а болезненные месячные - частая проблема девушек.

Ультразвуковое исследование – наиболее доступный, информативный и безопасный метод диагностики во многих сферах медицины. При этом, пациентов должна привлекать не только дешевизна обследования. Только с помощью УЗИ можно осмотреть одновременно множество органов, выявив самые сложные патологии. Именно поэтому эта методика применяется как первичный метод обследования. Заметив проблемы доктор назначает уточняющие процедуры.

К сожалению, дополнять УЗИ приходится отнюдь не безопасным, а порой и очень неприятным обследованием - рентгенографией, магнитно-резонансной томографией (МРТ), компьютерной томографией (КТ), биопсией и т.д. Поэтому эти методики оставляют на крайний случай, если диагноз после УЗИ остался сомнительным.

Какие именно органы и с какой периодичностью необходимо проверять женщине на УЗИ

Этот перечень индивидуален – многое зависит от образа жизни и предрасположенности: есть ли хронические или наследственные патологии. Однако существует универсальный набор скрининговых обследований для пациенток разного возраста.

Какое УЗИ сделать женщине в 20 – 30 лет

Необходимые УЗ — обследования:

• УЗИ органов малого таза с детальным осмотром женских репродуктивных органов - 1 раз в полгода.
• УЗИ молочных желез - после 25 лет, 1 раз в год.
• УЗИ брюшной полости - 1 раз в год.
• УЗИ почек - раз в 3 года.

Дополнительные виды обследования, при проблемах с зачатием:

• УЗИ матки.
• УЗИ яичников.
• УЗИ придатков.

Дополнительные виды обследования во время и после беременности:

• - лонного сочленения.

Дополнительные анализы и обследования для женщин до 30 лет

Перечень анализов для молодых женщин довольно широк, это связано с тем, что именно в этот период девушки начинают половую жизнь, на 20 — 30 лет приходятся первые беременности и роды. В этот же период проявляет себя бесплодие.

Женщинам, начиная с 20 лет необходимы:

• гинекологический осмотр с кольпоскопом - 1 раз в год;
• общий анализ крови 1 раз в год;
• кровь на гепатит и ВИЧ - 1 раз в год;
• измерение давления - при посещении врача;
• флюорография - 1 раз год;
• анализы на гормоны - при нерегулярных месячных;

Обязательны также регулярные посещения стоматолога и офтальмолога.

Скрининговое обследование исключит распространенные заболевания, свойственные женщинам этого возраста и протекающие бессимптомно:

• анемия и патологии крови;
• гипертония;
• туберкулёз;
• эрозия шейки матки;
• вагинит;
• киста яичников;
• эндометриоз;
• мастопатия;
• онкология.

УЗИ органов малого таза - главное обследование женщин детородного возраста

Про это обследование нужно рассказать подробнее, ведь УЗИ малого таза - важнейшая процедура для каждой женщины. И если другими методиками при отсутствии жалоб можно пренебречь, обследовать женские внутренние репродуктивные органы строго обязательно.

УЗИ органов таза выявляет множество патологий на ранней стадии развития, в том числе и причины бесплодия - с проблемами зачатия сталкивается каждая третья женщина. Исследование абсолютно безопасное, поэтому проводится даже при беременности.

Заключение включает оценку параметров сразу нескольких органов. Описание матки состоит из оценки локализации, контуров, размеров и её структуры, дается детальное описание размеров яичников. Маточные трубы на УЗИ в норме практически не визуализируются, обычно они становятся различимы при воспалениях и внематочной беременности. Диагностическое описание мочевого пузыря включает такие показатели, как размеры и форма стенок органа, объем, количество остаточной мочи, наличие песка или камней и пр.

УЗИ органов малого таза у женщин позволяет своевременно выявить следующие патологии:

• миома матки;
• фиброма;
• эндометриоз;
• аномальное строение матки;
• киста яичников;
• дисфункция яичников;
• гиперплазия эндометрия;
• органов малого таза;
• поликистоз яичников;
• эктопическая или замершая беременность.

Методики выполнения женского УЗИ, подготовка

Обследование может проводиться тремя способами:

Трансабдоминально – через наружную стенку брюшной полости. Наиболее комфортный, но недостаточно информативный в некоторых ситуациях способ для осмотра репродуктивных органов. Как правило, таким способом врач пользуется при общем осмотре, при беременности, для девственниц и женщин с пороками развития влагалища.

Требуется тщательная подготовка к процедуре. За 2 – 3 дня до неё нужно исключить из употребления продукты, повышающие газообразование (газированные напитки, бобы, свежие фрукты и овощи, дрожжевая и молочная продукция и т.д.). За сутки начать принимать энтеросорбенты(смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.). Во время УЗИ мочевой пузырь должен быть наполненным, поэтому рекомендуется за 1 час до осмотра выпить 1 л жидкости (негазированной и немолочной). При явных позывах к мочеиспусканию можно проводить процедуру.

Трансвагинально – путём введения датчика во влагалище. Наиболее информативный и точный метод, однако не исключено ощущение дискомфорта во время введения датчика. Противопоказания к применению способа – девственность и наличие пороков развития влагалища. Специальной подготовки не требуется. Необходимо лишь непосредственно перед УЗИ полностью опорожнить мочевой пузырь. При повышенной склонности к газообразованию рекомендуется приём энтеросорбентов(эспумизан, активированный уголь и т.д.), к запорам – провести очистительную клизму.

Трансректально – путём введения датчика в прямую кишку. Метод абсолютно безболезненный, но очень дискомфортный для женщины. Он проводится в отдельных случаях, когда ТАУ оказалось недостаточно информативным, а ТВУ не может быть проведено по объективным причинам (девственность, атрезия (заращение), резкий стеноз (сужение) входа во влагалище и т.д.).

Готовиться к процедуре так же, как и к ТВУ. Дополнительно нужно за 8 – 9 часов очистить кишечник с помощью клизмы, микроклизмы, глицериновой свечи или слабительного средства.

В зависимости от целей исследования должны учитываться особенности менструального цикла.

Какое УЗИ обязательно сделать женщине в 30 – 40 лет

В период с 30 до 40 лет нужно ежегодно проходить:

• УЗИ органов брюшной полости , в частности желчного пузыря и почек. Именно эти органы часто страдают у женщин после 30 лет. Желчный пузырь плохо справляется с нагрузками после жирной и жареной пищи. осложнения на почки дают тяжелые роды. циститы, инфекционные заболевания.
• УЗИ молочных желез . Этот возраст считается очень опасным в плане онкологических опухолей. К 40 годам практически за каждой женщиной числятся роды, гормональные сбои, вызванные абортами и неправильным приемом противозачаточных таблеток. Ухудшается иммунитет. Все это сказывается на состоянии молочных желез. Рак молочной железы находится на втором месте
• УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией у эндокринолога.
• УЗИ малого таза .

Дополнительные анализы и обследования для женщин от 30 до 40 лет

В этом возрасте женщине необходимо проходить следующие обследования (вдобавок к предыдущему перечню) с регулярностью раз в 1 – 1,5 года:

• исследование липидного профиля крови;
• сахар в крови;
• измерение индексов массы тела;

У женщин среднего возраста повышается риск возникновения инфарктов и инсультов из-за активизации формирования атеросклероза. Своевременная диагностика и коррекция с помощью медикаментов и диеты позволят предотвратить эту угрозу.

В сорокалетнем возрасте значительно повышается вероятность развития рака молочной железы, поэтому крайне необходимо УЗИ, способное выявить малейшее уплотнение или опухоль. В этом возрасте комплекс обследований поможет предотвратить хронический панкреатит, язвенную, желчнокаменную болезнь и сахарный диабет 2-го типа.

УЗИ органов брюшной полости - важнейшее обследование для женщин среднего возраста

Эта процедура для женщин, подходящих к рубежу в 40 лет важна так же, как и УЗИ малого таза. УЗИ брюшной полости предусматривает сканирование печени, селезёнки, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря с желчевыводящими путями, мочеполовой системы, сосудов, забрюшинного пространства.

УЗИ органов брюшной полости позволяет диагностировать ряд патологий:

• острый и хронический гепатит;
• цирроз;
• жировая инфильтрация;
• кисты;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• абсцессы;
• желчнокаменная болезнь;
• острый и хронический холецистит;
• нарушения оттока желчи;
• острый и хронический панкреатит;
• аномалии развития;
• холестаз ;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• признаки гипертензии;
• наличие бляшек, стенозов, тромбов.

Подготовка к скрининговому УЗИ брюшной полости и почек

Сканирование проводится наружным ультразвуковым датчиком. Подготовка включает в себя соблюдение 3-дневной бесшлаковой диеты с исключением из рациона газообразующих продуктов (газированные напитки, дрожжевая и молочная продукция и т.д.), а также приёма в этот период энтеросорбентов (эспумизан, активированный уголь) и пищевых ферментов (мезим, фестал).

УЗИ проводится натощак, поэтому последний приём пищи должен быть за 8 – 12 часов. Рекомендуется накануне процедуры воздержаться от вредных привычек и использования жевательной резинки. Перед УЗИ нужно опорожнить кишечник естественным путём, а при склонности к запорам воспользоваться клизмой, слабительным средством, микроклизмой или глицериновой свечой.

При УЗИ желчного пузыря с пищевой нагрузкой, все рекомендации по подготовке сохраняются. Дополнительно пациенту необходимо принести, так называемый, желчегонный завтрак: 200-300 мл сливок, сметаны или творога (20-25% жирности) и 2-3 яйца (вареных или сырых).

Исследование почек требует также дополнительно наполненный мочевой пузырь во время процедуры. Поэтому за 1 — 1,5 часа до УЗИ женщине необходимо выпить 1 л негазированной и немолочной жидкости. Позывы к мочеиспусканию будут сигналом приступить к обследованию.

При наличии сахарного диабета, женщине разрешается лёгкий завтрак, включающий подслащенный чай и 1 – 2 сухарика.

Какое УЗИ сделать женщине в 40 – 50 лет

• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ матки;
• УЗИ молочных желез;
• УЗИ щитовидки;
• УЗИ сердца;
• УЗИ кишечника.

В этом возрасте к обязательным исследованиям добавляются следующие процедуры с ежегодной периодичностью:

• маммография (1 раз в 2 года);
• гормоны щитовидной железы;
• измерение внутриглазного давления;
• гастро- и колоноскопия (1 раз в 3 — 5 лет);

Регулярные обследования позволят предупредить ряд заболеваний:

• ишемическая болезнь сердца;
• онкологические процессы в матке;
• рак толстого кишечника и желудка;
• гипотериоз глаукомы;
• заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и костной системы;

Обследование позволяет увидеть не только состояние тканей груди, но и регионарных лимфоузлов. Благодаря этому можно оценить лимфоток, выявить всевозможные новообразования, даже малейшие опухоли и уплотнения менее 5 мм, а также обследовать все участки молочных желез.

К женщине не нужно никак специально готовиться, однако при назначении процедуру стоит учесть особенности менструального цикла. Так, для получения наиболее точных и информативных результатов исследование нужно проводить в первой половине цикла, то есть на 5 – 10 день.

УЗИ кишечника - обследование на возрастные патологии, приводящие к раку

Данное обследование незаменимо в диагностике онкологических заболеваний кишечника. Помимо них, с помощью можно обнаружить:

• жидкость в брюшной полости;
• инфекционно-воспалительные процессы в кишечнике;
• кистозные и опухолевые образования;
• аномальное расположение органа;
• абсцессы брюшной полости;
• увеличенные лимфатические узлы;
• дивертикулез кишечника;
• гематомы в брюшной полости;
• ишемию участка кишки и т.д.

Существует несколько видов исследования кишечника с помощью ультразвука:

• Трансабдоминальное УЗИ – через переднюю стенку брюшной полости. Исследование может проводится стандартно или с использованием контраста (ультразвуковая ирригоскопия). Недостатком метода является малая информативность из-за ограниченных возможностей визуализации органа;
• Эндоректальное УЗИ – путём введения датчика в прямую кишку. Для улучшения визуализации процедуру могут проводить с контрастом (стерильная жидкость вводится через катетер датчика). Это наиболее информативный метод, способный быстро и точно выявить патологический очаг.
• Трансвагинальное УЗИ – путём введения полостного датчика во влагалище. Этот метод применяется редко, как дополнительный.

Подготовка к процедуре аналогична подготовке к УЗИ органов малого таза.

УЗИ щитовидной железы - поможет избежать осложнений климакса

Печальная статистика: патологий щитовидной железы выявляются как минимум у 20% женщин старше 35 лет, а в некоторых странах этот показатель превышает 50%. Факторы, способствующие появлению патологии - плохая экология, наследственность, недостаток йода, интоксикация, нервные перенапряжения, частые инфицирования, травмы, сопутствующие заболевания, гормональные проблемы.

Позволяет выявить такие патологии:

• диффузно-токсический зоб;
• узловой зоб;
• гипотиреоз;
• тиреоидит;
• киста;
• доброкачественные и злокачественные новообразования.

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Во избежание рвотного рефлекса рекомендуется проводить УЗИ натощак. Обследование проводится в лежачем положении с запрокинутой головой. Болезненных ощущений женщина не испытывает, возможен лишь небольшой дискомфорт в связи с неудобным положением головы и шеи.

Какое УЗИ обязательно сделать женщине в 50+ лет

После 50 лет нужно уделять здоровью особое внимание, поскольку с возрастом риски только возрастают.

Женщина обязательно проходит:

• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ матки;
• УЗИ молочных желез;
• УЗИ щитовидки;
• УЗИ сердца.

Список обследований пополняется:

• денситометрией;
• ЭКГ для выявления нарушений сердечного ритма;
• анализом на свёртываемость крови;
• допплеровское исследование сосудов (для оценки кровоснабжения головного мозга и нижних конечностей);
• рентгеном лёгких (вместо УЗИ лёгких и флюорографии);
• МРТ-диагностикой;
• цитологическим обследованием и анализом на вирус папилломы человека.

Перешагнув полувековой экватор, женщина попадает под серьёзную угрозу – вероятность возникновения онкологического процесса. В этот период риск особенно велик. Существует опасность развития остеопороза, поэтому для предупреждения болезни крайне важно исследовать плотность костей. В этом возрасте возникает склонность к тромбозам и их осложнениям .

Денситометрия

Денситометрия костей – метод определения плотности минерального составляющего компонента костей, позволяющий выявить остеопороз и оценить его степень.

Существует несколько видов исследования: рентгеновское, ультразвуковое и абсорбциометрия фотонная.

Обследование костей с помощью ультразвука – наиболее безопасный метод, позволяющий оценить плотность, жёсткость и эластичность костей. Процедура не требует специальной подготовки.

Ультразвуковая денситометрия может проводиться двумя способами в зависимости от вида аппарата УЗИ:

• «сухой» - на исследуемую область наносится специальный гель и проводится сканирование;
• водяной – для исследования костей конечность человека или его самого погружают в ванную с дистиллированной водой.

Допплеровское исследование сосудов

УЗИ допплер сосудов – способ изучения кровотока в сосудах организма человека, позволяющий определить направление и скорость кровотока в артериях и венах, ширину просвета сосудов, а также вычислить давление внутри сосудов.

Допплерометрия аналогична обычной процедуре УЗИ, отличие заключается лишь в используемом датчике – допплере. Процедура позволяет обнаружить:

• сужение (стеноз) просвета сосуда;
• патологическая извитость артерий;
• аномальное развитие сосудов.

Рекомендуется накануне процедуры не находиться в душных и задымленных помещениях, не употреблять в пищу солёную еду, курить, пить алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки, поскольку это влияет на тонус и наполняемость артерий и вен.

Допплерография может проводиться несколькими способами:

• ультразвуковой Допплер – применяется для оценки направления, интенсивности, характера кровотока в сосудах;
• дуплексное исследование – отличается от предыдущего метода большей точностью и информативностью. Применяется для оценки кровотока сосудов и их анатомии;
• цветное картирование – состояние даже мельчайших сосудов и их проходимость кодируется цветом.

Ничто не стоит так дешево и не обходится так дорого, как здоровье. Важно тщательно и внимательно относиться к своему здоровью. Даже если женщина ощущает себя полностью здоровой, это вовсе не означает, что нужно забыть о профилактических осмотрах.

УЗИ сердца

При УЗИ сердца благодаря современной аппаратуре врач имеет возможность оценить не только строение сосудов и сердца, но и оценить кровоток, выявить возможные изменения в клапанном аппарате и обнаружить нарушения в строении миокарда и его функциях.

Специальной подготовки не требуется. Важно успокоиться и не волноваться во время процедуры. Накануне УЗИ нельзя физически перенапрягаться, курить, употреблять алкоголь, кофеиносодержащие напитки, принимать успокоительные и стимулирующие препараты.

УЗИ сердца может проводиться несколькими методами:

• Трансторакальное УЗИ – стандартный наружный метод исследования;
• Допплеровская Эхо-КГ – для оценки кровотока в коронарных сосудах и сердце;
• Контрастная Эхо-КГ – для более тщательного обследования внутренней поверхности сердца. В кровоток вводится рентгеноконтрастный раствор;
• Стресс Эхо-КГ – для определения участков возможного стеноза коронарных артерий. Объединяет в себе стандартное и допплеровское УЗИ;
• Чреспищеводная Эхо-КГ – специальный датчик вводится через пищевод. Этот вид УЗИ позволяет врачу получать сверхточное изображение в режиме реального времени. Может проводиться после дополнительной седации пациента. За 2 – 3 часа до процедуры женщина должна отказаться от питья и еды.

Где пройти комплексное УЗИ женщине в СПБ

Практически все необходимые виды обследования проводятся в Санкт-Петербурге в клинике с гинекологическим уклоном Диана. Для Вас мы купили новый аппарат УЗИ с доплером и датчиками для и расшифровку проводят врачи высшей категории.

Давно уже заняли лидирующие позиции в диагностической медицине. В основе этих методов лежит использование ультразвукового излучения для сканирования органов и биологических тканей человеческого организма. Что такое ультразвуковое излучение? Не вредно ли оно для человека?

Ультразвуковые волны представляют собой звуковые волны с частотой свыше 20 кГц. Эти волны не слышны человеческому уху. Волны имеют высокую проникающую способность, но при этом относятся к неионизирующим видам излучения.

Для диагностики используются продольные ультразвуковые волны в таком частотном диапазоне, который не вызывает в живых тканях биологических эффектов, поэтому УЗИ не имеет противопоказаний.

Ультразвуковая (эхографическая, сонографическая) диагностика позволяет оценить:

• положение и взаимное расположение органов;
• форму и размеры;
• четкость контуров;
• структуру и плотность тканей;
• движение органов и тканей.

В акушерстве, гинекологии и педиатрии, благодаря своей безболезненности и безопасности, УЗИ стало основным методом диагностической визуализации.

Принцип УЗИ заключается в том, что датчики излучают ультразвуковые импульсы, которые проникают в ткани, частично ослабляются в них и возвращаются к датчику. В аппарате ультразвуковые импульсы преобразуются в электрические сигналы, которые обрабатываются компьютером в эхографическое изображение. По принципу действия различают два вида датчиков:

1. эхоимпульсные (определяют размеры, форму, контуры, плотность и структуру анатомических образований);
2. доплеровские (изучают динамические характеристики органов, тканей и биологических сред).

Сочетание применения эхографии и допплерографии носит название дуплексного («двойного») сканирования. С его помощью получают изображение сосудов и сердца, а также кривую движений крови в них. Чаще всего дуплексное сканирование применяется для оценки:

• кровенаполнения плаценты;
• кровотока в камерах сердца;
• сокращений сердца плода;
• степени стенозирования сосудов.

Добавив режим цветного доплера к методу дуплексного сканирования, получают метод триплексного («тройного») сканирования. Метод позволяет более точно оценить проходимость сосудов и степень их сужения.

Ультразвуковые волны применяются не только для диагностики, но и для лечения заболеваний. Звук используют для процедуры ультрафонофореза.

При воздействии ультразвуком на кожу, предварительно обработанную лекарственным веществом, улучшается проникновение действующих веществ в глубокие слои кожи. Благодаря этому повышается эффективность лечебных аппликаций. Так, например, если делать ультрафонофорез колена с гидрокортизоном вместо обычных растираний, боль в суставе стихает уже после первой процедуры.

Как часто можно делать УЗИ при беременности?

С наступлением беременности особо мнительные женщины начинают волноваться, можно ли им делать УЗИ, и как часто. Не опасно ли это для ребенка? Ультразвуковое исследование беременным можно и нужно проходить для своевременного выявления врожденных болезней плода и патологий беременности. В течение всей беременности эхографию следует делать минимум трижды:

• на сроке 12-14 недель (устанавливают точный срок, количество плодов, выявляют соответствие размеров плода гестационному сроку);
• на сроке 21-24 недели (диагностируют аномалии развития плода, определяют пол, устанавливают состояние и локализацию плаценты);
• на сроке 32-34 недели (определяют положение и состояние плода и плаценты, оценивают количество околоплодных вод).

На усмотрение врача-гинеколога беременным могут назначаться и внеочередные ультразвуковые исследования. Показаниями к их проведению являются:

• кровянистые выделения из половых путей;
• задержка внутриутробного развития плода;
• отслойка плаценты или ее предлежание;
• замершая беременность;
• пузырный занос;
• тяжелые экстрагенитальные патологии у матери;
• перенесенные инфекции;
• отслеживание динамики ранее выявленных патологий.

Продолжительность одного сеанса у беременных, как правило, не превышает 10-15 минут.

УЗИ после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) делают чаще, чем при естественной беременности. Поскольку этот метод является наиболее безопасным для беременных, его применяют, чтобы установить:

• наступила ли ожидаемая беременность;
• как прикрепилось плодное яйцо в матке;
• сколько эмбрионов прижилось;
• жизнеспособны и правильно ли развиваются эмбрионы;
• как протекает беременность.

Первое ультразвуковое обследование после ЭКО специалисты рекомендуют проводить спустя 3 недели после подсадки эмбрионов в матку. На этом сеансе врач устанавливает, наступила ли маточная беременность у женщины. В случае наступления беременности следующую диагностическую процедуру проводят через 2-3 недели после первой. На втором УЗИ можно увидеть эмбрион на мониторе и услышать его сердцебиение.

Насколько частым должно быть УЗ-обследование во время вынашивания ребенка, должен устанавливать врач-гинеколог. Несмотря на безопасность ультразвуковой диагностической манипуляции, увлекаться частыми походами на УЗИ во время беременности, особенно в первом триместре, когда идет закладка и дифференцировка всех органов у плода, без веских на то оснований не стоит.

Как часто можно делать УЗИ ребенку?

Вредно ли делать ультразвуковое обследование детям? Педиатры всего мира признают, что УЗИ является единственным, достоверно не приносящим вреда ребенку, визуальным методом исследования. Официально подтвержденных фактов негативного влияния сонографии на детей не существует.

Эхографию могут назначить здоровому новорожденному, недоношенным малышам, деткам с врожденными патологиями. Метод позволяет:

• выявить наследственные патологии и аномалии развития;
• оценить состояние внутренних органов (головного мозга, сердца, печени, поджелудочной железы, почек);
• обнаружить патологии тазобедренных суставов.

Для проведения исследования не нужна предварительная подготовка. Грудному ребенку желательно делать УЗИ спустя 2-3 часа после еды, чтобы избежать срыгивания во время процедуры. Все болезненные манипуляции, например, забор крови для анализов, рекомендуется переносить на другой день. Продолжительность обследования обычно составляет 15-20 минут.

Количество последовательных сонографий, которые могут быть проведены детям, медиками не ограничивается. Отказываться от очередной процедуры по причине того, что недавно уже проходили УЗИ, нет смысла.

Врачи часто назначают повторное обследование для того, чтобы отследить динамику развития выявленной ранее патологии или оценить эффективность лечения. Своевременно проведенная эхография позволяет врачам скорректировать план лечения или принять выжидательную тактику.

Как часто можно делать УЗИ брюшной полости?

В области брюшной полости (ОБП) находятся органы пищеварения (желудок, кишечник, печень с желчным пузырем). Первичное обследование ОБП назначается, если у пациента имеются симптомы:

• тяжесть и боль в подложечной области;
• спастические боли вокруг пупка;
• тошнота, чувство горечи во рту;
• метеоризм;
• нарушения стула (запоры, диарея);
• желтуха.

УЗИ органов брюшной полости в обязательном порядке проводится лицам, получившим травму живота, после падения с высоты или автомобильной катастрофы. В этих случаях сонографическое обследование брюшной полости дополняют исследованием органов забрюшинного пространства (поджелудочной железы, почек и надпочечников, селезенки).

Женщинам в возрасте 25-40 лет не реже одного раза в год рекомендуется проходить УЗИ молочных желез. Процедура у менструирующих женщин должна проводиться с 4 по 10-14 дни цикла (в зависимости от его длительности). После овуляции грудь готовится к беременности: усиливается кровоснабжение альвеол, железы незначительно отекают.

На фоне постовуляционных изменений небольшие патологические изменения и узелки в грудных железах визуализировать часто не удается. Регулярное самообследование и УЗИ молочных желез увеличивает вероятность выявления рака молочной груди на ранних стадиях.

Гормоны щитовидной железы регулируют практически все процессы в организме. Любой сбой в выработке этих гормонов неизменно приводит к нарушению работы всех органов и систем. Метод УЗИ часто назначают для установления патологий щитовидной железы.

Печальная статистика рака щитовидной железы доказывает, что исследование необходимо проходить всем категориям населения не реже одного раза в год после достижения 35-летнего возраста. Внеочередное УЗИ щитовидной железы рекомендуется делать, если у человека появились симптомы:

• повышенная утомляемость, слабость, сонливость;
• нервозность, частые перепады настроения;
• необъяснимое изменение веса;
• сердцебиение;
• отечность;
• выпадение волос;
• тремор в пальцах рук.

Эхографию щитовидной железы регулярно нужно проходить пациентам с отягощенной наследственностью, а также работникам вредных производств. Женщинам перед планируемой беременностью исследование необходимо с профилактической целью.

УЗИ сердца (эхокардиографию) - одно из самых сложных видов ультразвукового обследования. Показаниями к эхокардиографии являются:

• нарушения ритма сердца (тахи- или брадикардия);
• боли за грудиной;
• повышенное, пониженное или нестабильное артериальное давление;
• наличие атеросклероза.

Часто эхокардиографию проводят вместе с дуплексным сканированием сосудов шеи и головного мозга. При высоких цифрах артериального давления дополнительно может быть назначено УЗИ глаз (для выявления патологических изменений сетчатки). При тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности пациентам вместе с эхокардиографией проводится УЗИ легких и плевральной полости (для обнаружения застойных явлений в малом круге кровообращения).

УЗИ малого таза: как часто можно делать?

Ультразвуковое обследование органов малого таза применяется для диагностики заболеваний:

• мочевого пузыря;
• женских половых органов (матки и ее придатков) у женщин;
• мужских половых органов (предстательной железы и семенных пузырьков) у мужчин.

Кратность проводимых ультразвуковых исследований органов малого таза по гинекологии не ограничивается. Гинекологическое сонографическое обследование может проводиться с целью диагностики патологии (по направлению врача, если его что-то насторожило при вагинальном обследовании), для наблюдения за развитием доброкачественных новообразований (например, при миоме или при кисте яичника), а также для контроля эффективности назначенного лечения.

Метод УЗИ используется в акушерстве для наблюдения за течением беременности и внутриутробным развитием плода, а также в качестве метода диагностики аномалий развития плода и патологий беременности.

Эхографические скрининги при нормально протекающей беременности должны проводиться трижды (в каждом триместре). Их количество может быть увеличено по показаниям в несколько раз. Например, при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), которая является причиной невынашивания беременности, трансвагинальное УЗИ проводится каждые 2 недели в период с 14 до 24 недели беременности.

Во время УЗИ пациент не получает лучевой нагрузки, поэтому диагностическую сонографию внутренних органов и взрослому, и ребенку можно проводить столько раз, сколько требуется. Исследование с помощью ультразвука абсолютно безболезненно, не занимает много времени, показывает состояние органов в режиме реального времени. Невысокая стоимость и простота проведения делают ультразвуковую диагностику главным методом скрининга заболеваний и мониторинга их течения.