Рак груди является очень опасным заболеванием в первую очередь потому, что он медленно и практически без всякой симптоматики захватывает организм женщины.

Симптомы этого заболевания могут быть разными, к тому же, эти признаки могут свидетельствовать и о других заболеваниях молочной железы, но все равно, при их обнаружении неотлагательно следует обратиться к маммологу . Женщина может и сама выявить наличие опухоли при помощи внешнего осмотра груди и ее ощупывания. Как правило, опухоль на начальной стадии не превышает по своим размерам 2-х сантиметров, а по своей структуре может быть неправильной формы, бугристой.

Главные признаки рака груди : образование небольшой ссадины, раны на соске, некая болезненность в некоторых участках молочной железы, кровянистые выделения из соска, изменение формы молочной железы при обследовании методом пальпации (при ощупывании). Когда подкожный слой подтягивается к опухоли, то происходит некое «втяжение», что является еще одним из признаков раковой опухоли. На сосках может появляться раздражение или шелушение, нередко наблюдается втяжение соска. В запущенной форме появляется язва на коже молочной железы. Также нередко наблюдается отек и покраснение молочной железы. Т.к. раковые опухоли метастазируют, то наблюдается отек подмышечных лимфоузлов.

Раковая опухоль может по-разному локализоваться в молочной железе. И правая, и левая грудь поражаются в одинаковой степени частоты. Причем узел во второй груди может представлять собой как самостоятельную опухоль, так и метастазу от первого новообразования. Гораздо реже встречается рак молочной железы, поразивший обе груди.

Невооруженный глаз может заметить на пораженной груди небольшое уплотнение, похожее на маленький хрящ, либо довольно мягкий узел, по консистенции напоминающий тесто. Такие образования, как правило, имеют круглую форму, четкие или размытые границы, гладкую или шишковатую поверхность. Иногда новообразования достигают внушительных размеров.

Если был обнаружен хотя бы один

из вышеперечисленных симптомов, то следует немедля обратиться в больницу. На сегодняшний день существует масса методов диагностики злокачественной опухоли молочной железы: УЗИ, биопсия, маммография, онкомаркеры и проч. Но помните, что у половины женщин, возрастом старше 30 лет, имеются некоторые изменения грудных желез и если вы заметили некоторые уплотнения, то не стоит преждевременно паниковать, а просто неотлагательно посетить врача.

================================================================================

РАК ГРУДИ

СТРОЕНИЕ ГРУДИ

Молочная железа расположена на передней поверхности грудной клетки от 3 до 7 ребра. Молочная железа состоит из долек, протоков, жировой и соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды переносят лимфу - прозрачную жидкость, содержащую клетки иммунной системы. Внутри молочных желез расположены дольки, вырабатывающие молоко после рождения ребенка и трубочки, соединяющие их с соском (протоки). Большинство лимфатических сосудов молочной железы впадает в подмышечные лимфатические узлы. Если опухолевые клетки из молочной железы достигают подмышечных лимфатических узлов, то они образуют опухоль в этой области. В этом случае имеется вероятность распространения опухолевых клеток в другие органы.

частота возникновения рака молочной железы.

Рак молочной железы является наиболее частым видом злокачественных опухолей у женщин и занимает второе место после опухолей легкого как причина смерти от рака. Раком молочной железы ежегодно в мире заболевают около 1 миллиона женщин. Каждые 2 минуты в Европейском союзе диагностируется рак груди; каждые 6 минут одна женщина умирает. Это также одна из наиболее изученных и, обнаруженная вовремя, лучше всего поддающихся лечению форм рака. Рак груди чаще всего встречается в возрасте 55 – 65 лет, однако, существуют региональные и возрастные различия, поэтому рак груди можно обнаружить и у гораздо более молодых женщин.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Хотя известны некоторые факторы риска, повышающие вероятность возникновения рака молочной железы, нет точной информации что вызывает большинство видов рака молочной железы или каким образом эти факторы превращают нормальные клетки в злокачественные. Известно, что женские гормоны иногда стимулируют рост рака молочной железы. Однако каким образом это происходит еще не выяснено.

Другой сложной проблемой является понимание того, как определенные изменения ДНК могут превращать нормальные клетки молочной железы в опухолевые. ДНК является химическим веществом, несущим в себе информацию о разнообразной деятельности всех клеток. Мы обычно похожи на своих родителей потому, что они являются источниками нашей ДНК. Однако ДНК влияет не только на наше внешнее сходство.

Некоторые гены (части ДНК) управляют процессами роста, деления и гибели клеток. Рак груди, также как и большинство видов рака, возникает вследствие естественного процесса старения клеток, и его вызывают накопленные повреждения генов. Одни гены способствуют делению клеток и называются онкогенами. Другие гены замедляют деление клеток или вызывают их гибель и называются генами, угнетающими опухолевый рост. Известно, что злокачественные опухоли могут быть вызваны мутациями (изменениями) ДНК, которые запускают развитие опухоли или отключают гены угнетающие рост опухоли.

Ген BRCA является геном угнетающим рост опухоли. Когда он мутирует, то перестает угнетать рост опухоли. В связи с этим возникает вероятность развития рака. Некоторые наследуемые изменения ДНК могут вызывать высокий риск развития рака у людей.

ФАКТОРЫ РИСКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Факторы риска повышают шанс заболеть раком. Однако наличие фактора риска или даже нескольких факторов риска не означает, что возникнет рак. Риск рака молочной железы может со временем измениться за счет, например, изменения возраста или образа жизни.

Факторы риска, которые нельзя изменить:

Пол. Просто быть женщиной означает наличие главного фактора риска рака молочной железы. В связи с тем, что у женщин имеется значительно больше клеток молочной железы по сравнению с мужчинами и, возможно, из-за того, что на их клетки молочной железы оказывают воздействие женские гормоны роста, рак молочной железы встречается значительно чаще среди женщин. У мужчин также возможно возникновение рака молочной железы, но это заболевание наблюдается в 100 раз реже, чем у женщин.

Возраст. Риск возникновения рака молочной железы увеличивается с возрастом. Около 18% случаев рака молочной железы выявляется у женщин в возрасте 40-50 лет, в то время как 77% случаев рака диагностируется после 50 лет.

Генетические факторы риска. Около 10% рака молочной железы наследуется в результате изменения генов (мутаций). Наиболее часто происходят изменения в генах BRCA1 и BRCA2. В норме эти гены помогают предотвращать рак путем выработки белков, не позволяющих клеткам превращаться в опухолевые клетки. Однако если наследуется измененный ген от одного из своих родителей, тогда имеется повышенный риск рака молочной железы.

Женщины с наследуемой мутацией BRCA1 или BRCA2 имеют 35-85% вероятность развития рака молочной железы в течение жизни. У женщин с этими наследуемыми мутациями имеется также повышенный риск рака яичников.

Выявлены и другие гены, которые могут приводить к наследуемому раку молочной железы. Одним из них является ген АТМ. Этот ген ответственен за восстановление поврежденной ДНК. В некоторых семьях, имеющих высокую частоту рака молочной железы, выявлены мутации такого гена. Другой ген - СНЕК-2 - также повышает риск рака молочной железы при наличии его мутации.

Наследуемые мутации гена супрессии (подавления) опухоли р53 тоже могут повысить риск развития рака молочной железы, а также лейкоза, опухолей головного мозга и различных сарком.

Семейный рак молочной железы. Риск рака молочной железы выше среди женщин, чьи близкие (кровные) родственники страдали таким заболеванием.

Риск развития рака молочной железы повышен, если:

есть один или более родственников с раком молочной железы или яичников, рак молочной железы возник в возрасте до 50 лет у родственника (мать, сестра, бабушка или тетя) со стороны отца или матери; риск выше, если у матери или сестры был рак молочной железы, есть родственники с раком молочной железы или яичников, есть один или более родственников с двумя злокачественными опухолями молочной железы и яичников или два различных рака молочной железы, имеется родственник-мужчина (или родственники) с раком молочной железы, имеется в семье случаи рака молочной железы или яичников, имеются в семье заболевания, связанные с наследуемым раком молочной железы (синдромы Li-Fraumeni или Cowdens).

Наличие одного ближайшего родственника (мать, сестра или дочь) с раком молочной железы приблизительно удваивает риск рака молочной железы у женщины, а наличие двух ближайших родственников увеличивает ее риск в 5 раз. И хотя точный риск неизвестен, женщины, в семье которых был рак молочной железы у отца или брата также имеют повышенный риск рака молочной железы. Таким образом, около 20-30% женщин с раком молочной железы имеет члена семьи с таким заболеванием.

Индивидуальный анамнез рака молочной железы. Женщина, у которой возник рак в одной молочной железе, имеет 3-4-кратный повышенный риск развития новой опухоли в другой железе или в другой части той же молочной железы.

Раса. У белых женщин рак молочной железы развивается несколько чаще, чем у афро-американских женщин. Однако афро-американские женщины чаще умирают от этого рака в связи с более поздней диагностикой и распространенными стадиями, которые труднее поддаются лечению. Не исключено, что у афро-американских женщин имеются более агрессивные опухоли. У женщин азиатского и латиноамериканского происхождения отмечен низкий риск развития рака молочной железы.

Предшествующее облучение молочной железы. Если женщины, в более молодом возрасте лечились по поводу другой опухоли и получали лучевую терапию на область грудной клетки, то они имеют повышенный риск развития рака молочной железы. У более молодых больных отмечен более высокий риск. Если лучевая терапия проводилась в сочетании с химиотерапией, то риск снижается, так как она часто приводит к прекращению выработки гормонов яичника.

Менструальные периоды. Женщины, у которых менструации начались рано (до 12 лет) или у которых менопауза наступила поздно (после 50 лет) имеют незначительно повышенный риск рака молочной железы.

Факторы, связанные с образом жизни, и риск рака молочной железы:

Отсутствие детей. Бездетные женщины и женщины, родившие первого ребенка после 30 лет, имеют несколько выше риск развития рака молочной железы.

ЖАЛОБЫ

Рак груди не всегда у всех женщин выражается в виде образования в груди. Бывает также и так, что женщины, обнаружившие образование в груди, обращаются к врачу только спустя многие месяцы. К сожалению за это время болезнь уже могла прогрессировать.

Наиболее частыми симптомами рака груди являются боль и дискомфорт . Могут быть также и другие изменения во внешнем виде и ощущениях груди.

Образование в груди

Врач определит свойства образования:

размер (измеряя); расположение (по направлению часовой стрелки и расстоянию от ареолы); консистенцию; связь с кожей, грудной мышцей или стенкой грудной клетки.

Изменения кожи

Можно наблюдать следующие изменения кожи груди:

эритема; отёк; углубления; узелки.

Изменения соска

Рак груди может вызывать следующие изменения соска:

втяжение; изменения цвета; эрозия; выделения.

Лимфатические узлы

Рак груди часто распространяется в ближайшие лимфатические узлы, поэтому врач обследует лимфатические узлы:

в подмышечной впадине; над ключицей; под ключицей.

Другие

Другие возможные признаки и симптомы:

боль или чувствительность в грудных железах (примерно в 15% случаев); изменения формы или размера груди; углубления, втяжения или уплотнения кожи; симптом лимонной корочки, втяжение соска, высыпания или выделения.

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Медицинский осмотр

У гинекологов есть обширный опыт осмотра молочных желез, поэтому они способны наиболее точно поставить диагноз. Если у специалиста не возникает подозрений, то и вам не следует беспокоиться. Многие врачи предпочитают перестраховаться и могут предложить дальнейшее обследование.

Анализ крови

При некоторых разновидностях рака молочной железы в крови появляется соединение, известное как СА153. Наличие такого "маркера" в кровотоке свидетельствует о раке молочной железы, но, к сожалению, его отсутствие не говорит об обратном, так как при многих видах рака это вещество не вырабатывается. Поэтому отрицательный результат анализа не означает, что рака молочной железы нет.

Маммография

Маммограммы чаще всего делаются с целью скрининга, но их можно использовать и при подозрении на рак. Поэтому их называют диагностическими маммограммами. Исследование может показать, что никакой патологии нет, и женщина может продолжить плановое обследование с помощью этого метода. В другом случае может потребоваться биопсия (взятие кусочка ткани для микроскопического исследования). Биопсия может быть необходима и в том случае, когда данные маммографии отрицательны, но опухолевое образование в молочной железе определяется. Исключение составляет лишь ситуация, когда ультразвуковое исследование показывает наличие кисты.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез

Этот метод помогает отличить кисту от опухолевого образования.

Биопсия

Единственным способом доказательства рака молочной железы является биопсия. Существует несколько методов биопсии. В некоторых случаях используют очень тонкую иглу для получения жидкости или клеток из опухолевого образования. В других случаях применяют более толстые иглы или же удаляют часть ткани молочной железы хирургическим путем.

При пункционной биопсии используют толстую иглу, для получения образца тканей из места предполагаемой опухоли. Чтобы процедура была безболезненной, перед её проведением делают местное обезболивание.

Если диагноз всё равно является сомнительным, необходимо провести эксцизионную биопсию, или другими словами биопсию методом иссечения. Преимуществом данного метода является возможность определить размеры опухоли и более подробно оценить особенности гистологического строения.

Во время аспирационной цитологии при помощи иглы берут небольшое количество жидкости из подозрительного места и осматривают в микроскопе – не содержит ли она раковые клетки.

Часто проводимый и относительно лёгкий метод обследования – аспирация тонкой иглой. Этот метод часто используют в случае, когда подозревается циста, а не рак груди. Циста обычно содержит зеленоватую жидкость и после аспирации обычно спадается.

Рентгенография грудной клетки

Применяется для выявления поражения легочной ткани опухолевым процессом.

Сканирование костей

Позволяет выявить их поражение раком. При этом больной получает очень низкие дозы облучения. Обнаруженные очаги могут оказаться не обязательно раком, а быть следствием инфекции.

Компьютерная томография (КТ )

Специальный вид рентгенологического исследования. При этом методе делаются множественные снимки под разными углами, что позволяет получить детальную картину внутренних органов. Исследование дает возможность обнаружить поражение печени и других органов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Основана на использовании радиоволн и сильных магнитов вместо рентгеновских лучей. Этот метод используется для исследования молочных желез, головного и спинного мозга.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ )

При этом методе используется специальная форма глюкозы, содержащая радиоактивное вещество. Раковые клетки поглощают большое количество этой глюкозы, а специальный детектор затем распознает эти клетки. ПЭТ проводится, когда имеется подозрение на распространение рака, но доказательства отсутствуют и для обследования лимфатических узлов перед их удалением.

После выявления рака молочной железы проводится дополнительное обследование и принимается решение относительно терапии.

лечение рака молочной железы

Существует несколько методов лечения рака молочной железы. Беседа с врачом после проведенного обследования поможет принять правильное решение относительно метода лечения. Необходимо учитывать возраст пациента, общее состояние и стадию опухоли. Каждый метод лечения имеет положительные и отрицательные стороны. Возможно возникновение побочных эффектов и осложнений.

Местное и системное лечение

Цель местного лечения - воздействие на опухоль без повреждения других частей тела. Операция и облучение являются примерами такого лечения.

Системное лечение заключается в назначении противоопухолевых препаратов внутрь или внутривенно с целью воздействия на раковые клетки, которые могли распространиться за пределы молочной железы. Химиотерапия, гормональное лечение и иммунотерапия относятся к таким методам лечения.

После операции, когда нет явных признаков опухоли, может назначаться дополнительная терапия. Связано это с тем, что даже при ранних стадиях рака молочной железы опухолевые клетки могут распространяться по организму и в итоге приведут к образованию очагов в других органах или костях. Цель такой терапии - уничтожение невидимых раковых клеток.

Некоторым женщинам назначается химиотерапия до оперативного вмешательства с целью сокращения размеров опухоли.

Операция

Большинству женщин с раком молочной железы проводится один из видов оперативного вмешательства при лечении первичной опухоли. Цель операции - максимальное удаление опухоли. Операцию могут дополнять другими видами лечения, например, химиотерапией, гормональным лечением или лучевой терапией.

Операцию могут выполнять также для выяснения распространения процесса в подмышечные лимфатические узлы, для восстановления внешнего вида молочной железы (реконструктивная операция) или для уменьшения симптомов интоксикации при распространенном раке.

1. Проводите самообследование.

2. Проконсультируйтесь у врача.

3. Лучше подстраховаться, сделав анализ крови, как описано выше.

4. Ультразвуковое исследование раз в год безопасно и оправданно.

5. Подозрительный участок, обнаруженный во время ультразвукового обследования, должен быть исследован методом маммографии.

6. Если после маммографии остается подозрение на рак, следует пойти на пункционную биопсию, эксцизионную биопсию, аспирационную цитологию или аспирацию тонкой иглой.

На сегодняшний день рак груди является одним из самых распространенных видов онкологических патологий, но и самых излечимых.

Положительный прогноз, в первую очередь обоснован выраженностью внешних симптомов заболевания, которые позволяют диагностировать его на начальных этапах развития.

Рак молочной железы представляет собой фиброзное новообразование онкологического характера, которое замещает собой здоровые ткани груди. Данный вид опухоли может локализоваться на любом участке органа, но чаще всего, поражает внешнюю сторону железы , обращенную к подмышечной впадине.

Несмотря на то, что данную патологию считают женским заболеванием, она может поражать и мужчин.

1 стадия

Для данной стадии характерна сглаженная внешняя симптоматика или полное ее отсутствие. Так как опухоль на первой стадии не превышает 2 см , то визуально определить ее удается редко.

Чаще всего изменение структуры железы наблюдается при пальпации . Но в некоторых случаях, патология все же может проявляться внешними изменениями груди. На месте возникновения опухоли, кожные покровы могут изменить свой оттенок .

Как правило, небольшой участок становится желтоватым или коричневым . По внешнему виду напоминает заживающий синяк. На данном участке поверхность кожи начинает немного шелушиться , что связано с нарушением питания мягких тканей.

При расположении новообразования близко к поверхности, заметно небольшое уплотнение в виде шишки . Оно имеет четкие границы , по краям которых локализуется незначительное покраснение.

При пальпации обнаруживается небольшой тугой узел , чаще всего с однородной структурой . Узел неподвижен и имеет четкую локализацию . В некоторых случаях, пальпация сопровождается болезненностью.

2 стадия

Для второй стадии характерно более яркое проявление заболевания, которое объясняется разрастанием опухоли. На этом этапе развития, патологию можно определить по изменению оттенка кожных покровов пораженной области, которые становятся красноватыми или приобретают синеватый оттенок.

При этом здоровые ткани груди отличаются выраженной бледностью . На груди, визуально определяется воспаленный участок , который представляет собой уплотнение диаметром до 5 см. Поверхность патологического разрастания становится огрубевшей и неоднородной .

На ней отмечаются множественные узелки и ямки . Кожные покровы над уплотнением изменяют свою структуру. Наблюдается углубление пор , что придает коже вид апельсиновой корки .

При нажатии на воспаленную область, она деформируется в небольшое углубление . Восстановление поверхности происходит не сразу. При заборе этого места в складку, наблюдается образование многочисленных глубоких морщин , расправляющиеся лишь в течение нескольких минут после освобождения складки.

За счет разрастания опухоли может видоизменяться форма соска , который незначительно удлиняется, либо втягивается . Также, отмечается асимметрия сторон пораженной груди. В месте разрастания образования, она становится немного увеличенной. Но при поднятии рук вверх, на месте увеличения образуются впадина .

При пальпации обнаруживается узел , напоминающий хрящевую ткань, который имеет нечеткие границы.

3 стадия

В результате разрастания опухоли наблюдается выраженное изменение размеров груди и ее внешнего вида. Чаще всего, пораженная грудь уменьшается в диаметре или укорачивается. Но бывают ситуации, когда грудь становится значительно больше здоровой , при этом ее центральная часть может западать.

Также, полностью меняется форма соска , который втягивается в ткани груди, приобретая плоскую форму . Его основание расширяется, сливаясь с ареолой. Их оттенок изменяется на более темный .

Поверхность груди становится неоднородной. Под кожей наблюдаются небольшие многочисленные узелки и неровности, не имеющие четких границ. Кожа становится гиперемированной .

Постепенно покраснение охватывает всю грудь и переходит на подмышечную впадину в область лимфоузлов. Гиперемия имеет неровные края , напоминающие языки пламени.

По мере разрастания опухоли наблюдается нарушение целостности кожных покровов . Из-за ухудшения трофики, появляются небольшие ранки , которые плохо заживают.

Их края покрыты чешуйками или бляшками . Часто патологию сопровождает постоянный зуд и шелушение. Они могут локализоваться по всей поверхности груди, в том числе и на сосках и ареоле. Сосок, ареола и кожа вокруг них покрываются многочисленными глубокими морщинами , которые не расправляются даже при натяжении тканей.

Во время пальпационного обследования отмечается неоднородность тканей и формирование атипичного узла округлой формы , с шишковатой поверхностью и полностью размытыми границами.

4 стадия

Для четвертой стадии характерно прорастание опухоли в кожные покровы и другие органы. Если разрастание не затронуло кожные покровы, то наблюдается ухудшение внешней симптоматики. Грудь приобретает почти плоскую форму , либо чрезмерно увеличивается в размерах.

Кожа становится глянцевой из-за перерастяжения. Могут появиться спайки или растяжки . Оттенок кожи меняется на синюшный. При определенных видах, он становится очень темным, почти черным .

В случае прорастания опухоли в кожные покровы и за ее пределы, происходит полное ее замещение фиброзной тканью . Новообразование имеет неоднородную узелковую структуру и отличается выраженным фиолетовым или синеватым оттенком. В некоторых участках наблюдается процесс некроза.

После операции

Единственным методом, увеличивающим шанс на выживание, является хирургическое удаление опухоли. В зависимости от стадии заболевания может быть использована частичная, либо полная мастэктомия (удаление молочной железы).

При частичном удалении, сохраняется большая часть молочной железы. Удаление проводят путем надрезания тканей в области ареолы. При этом сосок и кожные покровы не затрагиваются . Такая операция считается менее травматичной и практически не оставляет следов . Шов располагается вдоль линии ареолы и со временем сглаживается, становясь незаметным .

При обширном поражении молочной железы проводят ее полное удаление вместе кожей. При операции оставляют лишь небольшую часть кожных покровов , предназначенных для закрытия раневого участка.

При этом хирург делает эллипсообразный разрез , от внутреннего нижнего края груди к центру подмышечной впадины. После удаления груди, кожа стягивается и сшивается рассасывающимися нитками.

В первые несколько дней шов имеет высокие края . Его поверхность приобретает темно-красный глянцевый оттенок. По мере заживления, образуется рубец , который в дальнейшем полностью сглаживается . Его можно заметить лишь по оттенку, который немного темнее неповрежденной поверхности груди.

Исправление

Коррекция груди после ее удаления волнует каждую женщину, прошедшую данную операцию. И если еще несколько десятков лет назад, женщинам приходилось подкладывать что-нибудь в бюстгальтер, чтобы сымитировать наличие груди, то сегодня можно найти массу средств и методов, которые восстанавливают грудь как визуально, так и физически.

Существует несколько вариантов решения этой проблемы:

1. Имплантация. Представляет собой полное замещение молочной железы специальным протезом и показана при удалении всей груди, включая сосок. Данная процедура может быть проведена как непосредственно при мастоэктомии, так и значительно позже. Восстановление проводят в два этапа. Сначала восстанавливают непосредственно грудь, а затем формируют сосок и ареолу.

Восстановление груди за счет замещения удаленных тканей, мышцами , кожей или жиром с тела пациентки. Так же как и в предыдущем случае, операция может быть проведена и во время удаления опухоли, и после нее.

Для восстановления груди, чаще всего используют часть поверхностной мышцы живота или спины. Данная методика позволяет получить грудь, мало отличающуюся от естественной, но при этом на теле женщины образуются новые шрамы в месте иссечения тканей.

Эспандер. Ношение эспандера применяется в том случае, если при операции была удалена лишь молочная железа и часть кожи. Эспандер представляет собой специальное устройство, вживляемое под кожу, которое по мере ношения приводит к ее растяжению.

Впоследствии, эспандер удаляется, а полученная полость заполняется специальным раствором. Как правило, для достижения эффекта, эспандер необходимо использовать на протяжении 3 или 6 месяцев.

Вакуумный формирователь . Представляет собой специальный аппарат, под воздействием которого производится постепенное растяжение кожи в области удаления опухоли и формирование под ней жировой прослойки. Данный метод подходит для тех женщин, которым удалялась лишь часть молочной железы.

Для получения положительного результата, аппарат прикрепляют на проблемном участке и носят каждый день по 12 часов. Стоит отметить, что с помощью такого метода, можно добиться лишь незначительного увеличения груди, при этом коррекция будет сопряжена с болезненностью.

2. Корректирующее белье . Сейчас на прилавках специализированных магазинов медицинского направления, можно приобрести готовое белье, которое имитирует наличие груди. В качестве имитатора в лиф вшит поролон, либо другой замещающий материал. Как правило, такое белье, имеет стандартные размеры, соответствующие размерах нижнего белья, либо одежды.
3. Имитаторы. Представляют собой силиконовые насадки, предназначенные для фиксации на коже или бюстгальтере. Такие насадки можно приобрести как стандартных размеров, так и под индивидуальный заказ.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

13.04.2019

Раковая опухоль в области молочной железы представляет собой образование злокачественного характера, которое характеризуется быстрым ростом.

Почему появляется?

Перед тем, как проводить диагностирование данного заболевания, давайте разберемся в причинах его возникновения.

Такой диагноз развивается на фоне причин:

• мастит;
• негативное воздействие окружающей среды;
• наследственные факторы;
• проводимые регулярно аборты;
• прием гормональных препаратов долгое время;
• мастопатия;
• лишний вес;
• частые рентгеновские обследования и облучение.

Как определить заболевание?

Важно знать, как определить рак груди на ранней стадии, когда это крайне важно. Итак, приведенные ниже симптомы могут указывать на наличии онкологии в молочной железе:

• вручную можно прощупать в груди плотное образование, при этом нет болезненных ощущений;
• визуально наблюдается сильное изменение формы груди;
• кожа груди сморщивается или втягивается;
• во стороны железы пораженной опухолью наблюдается увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине;
• припухлость или уплотнение соска;
• из соска наблюдается кровянистое выделение;
• ощущение дискомфорта и боли постепенно нарастают.

Если это карцинома, то оно может отличаться наличием самого разного места локализации. С одинаковой частотой рак может поражать обе молочные железы. Если в одной груди имеется онкологический процесс, то он может перейти на вторую грудь, являясь самостоятельным образованием или метастазами. Даже при самостоятельном осмотре можно обнаружить небольшое уплотнение, которое напоминает тесто на ощупь.

В некоторых ситуациях, если обследование не было проведено своевременно, то образования могут достигнуть крайне больших размеров.

Диагностика рака молочной железы проводится такими способами: маммография, УЗИ, биопсия. Однако в любом случае не следует паниковать раньше времени. Если вы обнаружили сами небольшое уплотнение в груди, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить его причину после необходимой диагностики.

Стадии заболевания

На данный момент, злокачественный процесс может иметь одну из пяти стадий:

1. Раковая опухоль с постоянным местом локализации, не переходя при этом в остальные ткани органа.
2. На этой стадии образование из доброкачественного переходит в злокачественное, но не поражает лимфатические узлы и не распространяется на остальные органы.
3. Узлы стремительно начинают увеличиваться в размерах, могут составлять 5 сантиметров, также наблюдается поражение лимфатических узлов, но между собой они являются не спаянными.
4. Наблюдается поражение грудной клетки, лимфатических узлов и кожи. При этом на груди кожный покров становится очень горячим, краснеет и шелушиться. На этой стадии болезнь может напоминать мастит.
5. Наблюдаются метастазы по всему организму (кости, лимфатические узлы, легкие, печень и головной мозг).

Маммография

Если требуется диагностика рака груди, то рекомендуется пройти такую процедуру, как маммография. С ее помощью можно определить, следующее:

• накопление мельчайших вкраплений извести – микро-кальцинатов;
• деформация тяжистого рисунка;
• локальное уплотнение ткани рисунка – тень узла.

Если имеет место быть рак груди диагностика с помощью маммографии сможет быть эффективной только при условии, если образование имеет размеры от 2 до 5 см.

Выявление внутрипротоковой карциномы имеет ряд сложностей, так как уплотнение может иметь микроскопические размеры. Максимальную диагностическую ценность приобретают очаговые скопления кальцинатов разных размеров, плотности и формы.

Такой определенный метод диагностики позволяет выявить заболевание на ранней стадии, благодаря чему врач сможет назначить быстрое и эффективное лечение.

В клинической практике необходимо брать во внимание и то, что у женщин, имеющих в прошлом радикальное лечение, вероятность развития онкологии во второй молочной железе увеличивается в 10 раз по сравнению с остальными.

Дифференциальная методика выявления онкологического процесса в другой молочной железе в первую очередь заключается в уточнении характера образования (злокачественного или доброкачественного) и выявления первичное это образование или метастазы.

Билатеральный рак молочной железы является первичным, если:

• доказано лобулярное или интрадуктальное строение опухоли сразу в двух молочных железах;
• в одной груди наблюдается инвазивный тип опухоли, в другой – преинвазивный;
• вокруг злокачественной опухоли в тканях молочной железы найдены структуры преинвазивного характера;
• расположение опухоли наблюдается в паренхиме симметричных участков сразу двух грудей, а не в мягких тканях и подкожной клетчатке;
• отсутствует множественное распространение метастаз в региональные лимфатические узлы, отдельные и внеоргановые метастазы;
• степень опухолей злокачественного характера различается между собой.

Если в пределах одного квадрата молочной железы обнаруживается сразу несколько очаговых образований, то считается что процесс мульфокальный. Как пример можно назвать внутрипротоковый рак, чьи очаги располагаются в квадрате.

Если есть рак молочной железы диагностика должна проводиться незамедлительно, так как в этом случае можно определить степень заболевания, назначить эффективную терапию, которая сможет помочь больному справиться с патологией.

Не стоит пренебрегать обследованием у врача, ведь так можно определить образование, которое пока находится на начальной стадии и легко поддается лечению.

Биопсия молочной железы

На сегодняшний день существует несколько разновидностей биопсии, которые осуществляются для выявления рака в области молочной железы. К ним необходимо причислить:

• стереотаксическую;
• трепанабиопсию;
• эксцизионную;
• пункционную.

Пункционная биопсия

Благодаря проведению пункционной биопсии можно получить необходимый материал для цитологического исследования при помощи аспирации материала из опухоли через специальный аспирационный пистолет или шприц. В 80-85 % всех ситуаций цитологическое исследование взятого вещества позволяет правильно поставить диагноз пациенту. Частота ложноотрицательных морфологических заключений равняется в данном случае 15-20%.

Эксцизионная биопсия

Методика эксцизионной биопсии заключается в иссечении полностью обнаруженного уплотнения с участком кожи, которая его окружает. С ее помощью можно проводить исследование краев отсечения на наличие клеток рака, а также возможность выявить рецепторы к стероидным гормонам в образовании.

Трепанабиопсия

Осуществление такой процедуры происходит при помощи специальных игл, благодаря которым можно получить из опухоли столбик ткани, достаточный для последующего гистологического исследования. После проведения такой процедуры осуществляется коагуляция стенок раневого канала с целью исключения диссеминации клеток опухоли.

Стереотаксическая биопсия

Благодаря проведению такого вида биопсии можно достигнуть взятия точного материала для последующего морфологического исследования. Однако для проведения стереотаксической биопсии необходимо наличие маммографического оборудования.

Цитологическое исследование

При наличии спонтанных выделений из сосков рекомендуется проводить их незамедлительное исследование. При нахождении среди эритроцитов и эпителиальных клеток изолированных полиморфных и округлых лили вакуолизированных клеток указывает на наличие у женщины онкологического процесса в области молочной железы.

В случае подозрения на наличие рака Педжета с поверхности сосков при помощи пинцета необходимо снять корочку и сделать «отпечаток» на предметное стекло с изъязвленной или эрозированной кожей для последующей окраски и проведения цитологического исследования.

При наличии неясных данных во время проведения простой маммографии, а также для определения диагноза с внутри-протоковыми паппиломами можно также проводить дополнительные действия по диагностированию, среди которых следует отметить компьютерную томомаммографию, галактографию либо диктографию.

Каждый из таких способов диагностики отличается своими преимуществами и особенностями проведения:

• дискография проводится путем введения через специальную иглу контрастного вещества в отверстие выводного протока, открывающегося на соске. После чего нужно провести в двух проекциях рентгеновский снимок;
• только проведение галактографии дает возможность определить точное расположение протокового поражения и позволяет отличить дистрофические и воспалительные процессы от опухолей;
• проведение компьютерной томомаммографии дает возможность получить изображение (срез по слоям) любой из частей молочной железы. Она определяет наличие мягкотканных структур лучше, чем обычная маммография, однако не может определить опухоли маленького размера, в частности кальцинаты.

Ультразвуковое исследование

Проведение ультразвукового исследования необходимо для верификации пальпируемых образования, к оторые нельзя определить на маммограммах, являясь при этом важным дополнением к рентгеновскому способу исследования. Диагностика не оказывает на организм вредного воздействия, поэтому может применяться несколько раз.

С его помощью можно выявить глубину залегания опухолевого процесса, его структуру, протяженность, взаимоотношения с окружающими тканями.

Благодаря ультразвуковому исследования можно определить дополнительно наличие в пальпируемом образовании жидкости. УЗИ не применяется при выявлении рака молочной железы в качестве самостоятельного способа диагностики.

Вывод

Только проведение своевременного исследования даст возможность выявить заболевание на начальной стадии, когда можно провести максимально эффективное лечение, избавив больного от онкологии.

Если у вас есть подозрения на развитие злокачественного процесса в молочных железах, необходимо срочно обратиться к врачу.

В данной ситуации ни в коем случае нельзя медлить, ведь такой раковый процесс отличается стремительным развитием. Берегите свое здоровье, не пренебрегайте им, особенно если речь идет о раке.

Рак молочной железы относится к типичным женским онкологическим болезням. Он затрагивает все слои населения разного возраста.

Риск заболеть возрастает у женщин: старше пятидесяти лет, не рожавших детей или родивших первенца после тридцати лет, если у близкого родственника была выявлена данная патология.

При раке груди клетки железистой ткани перерождаются в злокачественные. По статистике заболевание подтверждается у 10% случаев возрастом от 13 до 90 лет. Встречается патология и среди мужчин, но очень редко.

Причины перерождения нормальных клеток:

• генетика – если в семье патология встречалась, следует обращать внимание на первые признаки рака;
• ранняя и продолжительная менструация – рак чаще выявляется у пациентов с высоким уровнем эстрогена;
• курение и другие канцерогены – снижают защитные свойства организма.

Уменьшить ущерб от заболевания сможет только раннее выявление болезни.

Стадии

Стадия патологии описывает ее размер и локализацию. От стадии зависит выбор лечения и его успешность.

Используются следующие стадии:

• Нулевая – злокачественные клетки заключены в грудных молочных каналах (по ним молоко поступает к соску). Чаще всего внутриканальный рак излечим.
• Первая – злокачественные клетки достигли соседних тканей. Опухоль не превышает 2 см.
• Вторая – опухоль разрастается до 5 см, злокачественные образования проникли в лимфоузлы, которые окружают железу.
• Третья – состоит из категории А (новообразование более 5 см, задеты лимфоузлы) и категории В (опухоль любого размера, задета кожа груди, лимфоузлы, грудная стенка).
• Четвертая – новообразование вышло за пределы молочной железы, задеты лимфоузлы легких, печени и других органов.

Ранними считаются первые три стадии. При обнаружении недуга и своевременном лечении выживаемость составляет 70%.

Виды

Сотрудники ВОЗ вместе с мировыми онкологами разработали наиболее полную классификацию рака груди. Она позволяет полноценно описать опухоль.

В классификации используют 8 основных признаков:

• размер злокачественного образования;
• место локализации;
• объем метастаз на близлежащих лимфоузлах;
• наличие отдаленного метастазирования;
• стадии опухоли;
• клеточная основа патологии;
• уровень гистопатологии;
• клеточная экспрессия.

Классификация по форме

• Узловая – уплотнение в груди. Встречается как округлой формы, так и неправильной. При прощупывании безболезненное. На последующих стадиях могут появиться язвы на коже, молочная железа деформируется.
• Отечно-инфильтративная – занимает практически всю железу, вызывая незначительную болезненность. Кожа в местах поражения напоминает апельсиновую корку. Возле соска появляется отек. Чаще поражает молодых женщин.
• Маститоподобная – развивается отек. Это приводит к увеличению органа, повышению температуры. Прощупывается большое болезненное уплотнение.
• Рожеподобная – напоминает воспаление, которое сопровождается покраснением кожи, уплотнением железы. Узловые новообразования не прощупываются.
• Панцирная – опухоль врастает сквозь жировую, железистую ткань. Возможно распространение на вторую грудь. Прощупываются множественные уплотнения, железа может уменьшиться в объеме.
• Рак Педжета – возле соска формируется корка, на груди появляются язвы, сосок деформируется, пациент ощущает зуд. Подобная патология встречается только в 5% случаев.

Классификация по расположению

• Кожа – появляется покраснение, шелушение, язвы, эрозийные очаги. Пострадать может любой участок.
• Сосок и ареола – возле соска образуются корки, он деформируется, втягивается внутрь. При раке Педжета сосок может разрушиться окончательно. Встречается рак в данной области у 18% пациентов. Медики помечают патологию шифром С50.0 и С50.1.
• Верхний внутренний квадрант – злокачественные образования встречаются в данном участке у 15% пациентов. Шифр С50.2.
• Нижний внутренний квадрант – опухоль локализуется у 6% пациентов. Шифр С50.3.
• Верхний наружный квадрант – патология локализуется у 50% пациентов. Шифр С50.4.
• Нижний наружный квадрант – злокачественное образование выявляется у 11% пациентов. Шифр С50.5.
• Задняя подмышечная часть – медики помечают локализацию шифром С50.6.

Начальные симптомы

Клиническая картина при раке груди на начальных этапах практически бессимптомна. Она похожа на разные виды мастопатии. Только при мастопатии уплотнения болезненны, а при онкологии – безболезненны.

Существует десять основных симптомов, по которым можно заподозрить онкологию.

Раны на соске

Онкологический процесс становится причиной появления небольших ран, не заживающих длительное время. Они превращаются в язвы, которых становиться больше. Некоторые из них сливаются вместе. Они могут формироваться на соске, ареоле, коже.

[свернуть]

Выделения из соска

Выделения могут быть нормальным признаком во время беременности и естественном вскармливании. В остальных случаях любая жидкость должна насторожить. Это один из признаков рака груди.

Цвет выделений:

• прозрачные;
• мутно-белесые;
• кровянистые;
• гнойные;
• желтоватые.

Цвет выделений зависит от того, как протекает заболевание.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Втяжение соска

Изменение с соском часто говорит о наличии патологического процесса. Опухоль, располагаясь близко к нему, захватывает ткани соска, вызывая его втягивание внутрь. Если до этого соски были нормальной формы, то втяжение одного из них или обоих может быть признаком рака груди.

Сосок может не только втягиваться, но и деформироваться, становится приплюснутым.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Уплотнения груди, заметные при прощупывании

Статистика говорит, что около 70% обратившихся женщин, у которых диагностировали рак, заметили у себя некое уплотнение при прощупывании. Именно это заставило их обратиться к специалисту.

Наличие уплотнения или узелка не всегда подразумевает злокачественное образование. Часто оно оказывается доброкачественной опухолью.

Небольшая болезненность груди

Сама по себе болезненность груди у женщин детородного возраста вызывается стимулированием гормонов. Однако вместе с другими признаками боль служит поводом для обращения к специалисту. Также стоит проконсультироваться, если боль постоянная и не имеет видимых причин.

Болезненность чаще присуща формированию и увеличению кисты. Рак же является более коварным заболеванием. На ранних стадиях он не достигает нервных окончаний.

Изменения формы

В природе живых организмов не существует полной симметрии. Молочные железы могут слегка отличаться в размере. Такая асимметрия заметна только в детальном рассмотрении. При злокачественном процессе асимметрия видна настолько, что бросается в глаза. Это происходит, когда в одной из молочных желез развивается опухоль.

Дискомфорт в груди

Чувство припухлости, болезненности часто связано с менструальным циклом. Однако если дискомфорт не проходит – это повод для более детального обследования. Также первым признаком рака груди является болезненный комок, который не исчезает после менструации.

Изменения на кожных участках

Кожа молочной железы может покраснеть. Многие женщины игнорируют этот признак рака груди. Они предполагают, что просто натерли кожу или надавили бюстгальтером. Если покраснение не исчезает, лучше провериться у специалиста.

Причиной шелушения, покраснения служит опухоль, которая выделяет различные токсины, раздражающие кожные покровы.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Впадина на груди при поднимании руки

Поднимая руки вверх, стоит обращать внимание на поведение молочной железы. Если на ее поверхности образуется впадина, этот признак рака груди нельзя игнорировать.

Причиной впалости становиться опухоль, которая захватывает здоровые ткани и притягивает их к себе.

Увеличение и болезненность региональных лимфоузлов

Вторая стадия патологии предполагает поражение злокачественными частицами лимфоузлов подмышечной впадины. Они увеличиваются в размерах, доставляют дискомфорт и болезненность. Возможно опухание самой подмышечной впадины. Этот признак является поводом для обращения к специалисту.

Самодиагностика

Лучшим способом по выявлению первых признаков рака груди является самодиагностика. Процедуру стоит проводить не чаще, чем раз в месяц. От ежедневных прощупываний толку нет, поскольку сложно будет распознать возможные патологические изменения.

Проводится осмотр желез на седьмой-десятый день менструального цикла. Занимает он не больше 30 минут. Не лишним будет вести записи по результатам самодиагностики. Это поможет вовремя обнаружить первые признаки рака груди самостоятельно.

При выявлении уплотнений или чего-то подозрительного, следует обратиться к специалисту. Расстраиваться не стоит, поскольку это не всегда будет онкологическим заболеванием.

Правильность проведения самодиагностики:

• приготовить большое зеркало;
• позаботиться о хорошем освещении;
• внимательно осмотреть бюстгальтер на наличие выделений в сосках (сухие корки пятна желтого или коричневого цвета);
• стоя ровно, опустив руки оценить размер, форму груди;
• подняв руку и заведя ее за голову, проследить за движением железы, на которой не должно прослеживаться впадин, выпуклостей, выделений в сосках;
• проверить кожу на наличие опрелостей, сыпи, апельсиновой корки;
• просмотреть соски и ареалы на наличие изменения цвета, трещинок, пятен, выделений;
• прощупать молочную железу.

Как правильно прощупывать грудь:

• руки должны быть смазаны кремом или мылом;
• железа обследуется противоположной рукой, подушечками пальцев;
• движения должны быть круговыми пружинящими, начиная от соска двигаться к внешним пределам органа;
• особое внимание уделить подмышечной впадине (насторожить должны увеличенные болезненные лимфоузлы).

При выявлении каких-либо изменений стоит обратиться к специалисту (гинеколог, маммолог). Он дифференцирует замеченные изменения, сможет направить на дополнительное обследование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Опухоль груди – злокачественное новообразование железистой ткани молочной железы.

Названий множество, но все они имеют один смысл. К сожалению, новообразования в груди женщин встречаются часто, и сейчас по всей планете этим недугом страдают около 1 500 000 женщин. Опухоли молочной железы могут нести доброкачественный или злокачественный характер.

Функция груди женщин – репродуктивная, то есть производство молока для вскармливания младенца. Молоко — секрет молочных желез. Молочные железы – парные железы внешней секреции. Таким образом, если часть тканей железы будут мутированы, то будет нарушена вся последовательность. Злокачественные новообразования мешают выполнять груди, свои функции.

Симптомы рака молочной железы

• Наличие «комочков» или уплотнение в грудной зоне;
• Специфические выделения, не связанные с лактацией;
• Можно обнаружить, что сосок запал внутрь;
• Боли в спине, тяжесть;
• Асимметрия груди, которой раньше вы не замечали;
• Кожа груди может сморщиваться, трескаться, шелушиться;
• При поднятии руки вы заметите впадины на небольших участках молочных желез;
• Отечность бюста;
• Зуд сосков или самой груди;
• Прогрессирующая потеря веса;
• Повышение местной и общей температуры;
• Боль при прикосновении.

Эти 12 симптомов рака подскажут, как определить рак груди. При обнаружении какого — либо признака обязательно обратитесь к маммологу или врачу-онкологу.

Формы рака молочной железы

Разновидности	Как выглядит
Неинвазивная опухоль (с ограниченной локализацией) делится на: 1.Дуктальный РМЖ (проточная карцинома) — раковые клетки находятся только в протоках молочной железы и не распространяются дальше. (дольковый рак) – данная онкология зарождается в долях молочной железы.	1. 2.
Инфильтративный дуктальный РМЖ- Клетки, вышедшие за пределы молочных желез и проникшие в паренхиму груди.
Воспалительная форма — встречается крайне редко, однако одна из более тяжелых форм рака (3-тья стадия рака).
Болезнь Пэджета – заболевание, при котором на месте соска появляется экземоподобное поражение, а также, может быть сыпь на всей груди в виде экзем и эритем. Также впадение соска может являться язвой. Экземы могут быть мокнущие и сухие. Необходимо удаление опухоли.
Тубулярный рак — раковые клетки имеют форму соломинки или трубочек. На рисунке представлен гистологический срез, для того чтобы наглядно могли увидеть эти «трубочки».
Слизистый рак (коллоидный, перстневидно-клеточный рак) – в опухоли обнаруживают огромное количество слизи, с атипичными клетками. На рисунке представлена сама раковая опухоль. а. – раковые клетки б.- обильное количество слизи в цитоплазме.
Медуллярный (мозговой рак) — На срезе опухоли клетки напоминают мозговую ткань.
На рисунке представлен папилярный рак, который локализовался в кисте. а. – содержимое кисты б. – раковые клетки в. – стенка кисты
Панцирный рак молочной железы — на ранних стадиях проявляется как уплотнение. Характерен агрессивный рост опухоли, который словно поедает ткани.

Рак грудины у женщин и прогноз

Разновидности рака	Симптомы рака груди . Клинические признаки.	Прогноз
Неинвазивный: 1. Дуктальный 2. Лобулярный	1. на ощупь бюст мягкий, болезненный, есть небольшая отечность. 2. Немного тверже обычной консистенции груди, практически не заметно. Также бывают ноющие боли в груди.	Чаще благоприятный.
Инфильтративный дуктальный РМЖ	Признаки рака грудины: Плотное воспаление неправильной формы. Сосок и кожа втянуты. Новообразование близко прилегает к окружающей ткани.	Один из самых неблагоприятных исходов, так как происходит быстрый рост опухоли и в дальнейшем, скорое образование метастазов.
Воспалительная форма опухоли	Первый признак – покраснение (гиперемия) молочной железы. При отеке молочной железы кожа обретает вид лимонной (апельсиновой) корки. Повышение местной температуры, грудь на ощупь горячая, на бюсте можно увидеть пятна синих и красных цветов.	На ранних стадиях – относительно благоприятный. На более поздних – не благоприятный прогноз.
	Отслаивание кожи на сосках. Сыпь и покраснение вокруг этой зоны. Кожа груди имеет не ровную поверхность. В некоторых случаях зуд и жжение.	На поздних стадиях прогноз неблагоприятный- средний срок жизни 4-5 лет.
Тубулярный	При небольших размерах – нет никаких симптомов. При больших новообразованиях происходит уплотнение, втяжение кожи или соска.	На ранних стадия обнаружения — благоприятный, так как опухоль медленно растет. Точный прогноз зависит от размеров опухоли.
Слизистый	Кожа груди не болит, степень отечности небольшоя. При пальпации можно прощупать твердые узелки.	Относительно благоприятный, так как метастазирует данная патология крайне редко.
	Не вызывает болевых ощущений пока опухоль не достигнет больших размеров. Наблюдается изменение в молочных железах (уплотнение).	Достаточно благоприятный, выживаемость достигает 70-90%
Папиллярный	Сильные боли около соска, в течение развития опухоли появляются выделения из этой локации(могут быть: прозрачными, кровавыми либо гнилостные).	На ранних стадиях относительно благоприятный. Когда в бюсте образуется поликистоз – требуется операция. Еще один не маловажный фактор – в какой именно части локализуется опухоль.

В группу риска входят женщины, у которых:

1. Генетическая предрасположенность (кровные родственники, у которых было данное новообразование). Риск заболеть раком молочной железы увеличивается.
2. Первая менструация раньше 12 лет.
3. Наступление менопаузы после 55 лет. Поэтому женщинам после 40 лет необходим ежегодный осмотр маммолога
4. Медикаментозный аборт.
5. Поздние роды (после 35 лет).
6. Маститы груди.
7. Неправильное питание
8. Экология

Стадии развития опухоли

1 стадия

На данной стадии очень сложно нащупать в груди какие-либо новообразования, так как размер опухоли небольших размеров — примерно до 2 см. У женщин, у которых большой бюст, новообразование прощупать практически невозможно. Иногда путают онкологию с маститами и другими заболеваниями молочной железы.

Карциному груди первой стадии принято считать – неинвазивным, его так называют, так как эта форма новообразования растет внутри молочных протоков, но не распространяется дальше. Лимфатические узлы находятся в нормальном состоянии и их невозможно прощупать.

Патологические изменения на первой стадии можно определить только современными методами диагностики.

2 стадия

На этой стадии размер опухоли может достигать 2-5 см.
Данный размер образования не является большим.

Характерным признаком второй стадии рака злокачественной опухоли в груди является прощупывание лимфатических узлов. Принято считать, что прощупываются только подмышечные и надключичные лимфатические узлы, но нет, могут также прощупываться и окологрудинные лимфатические узлы.

При поражении лимфоузлов пациентка будет чувствовать боль в той области, где локализуется лимфатический узел. Увеличение лимфоузлов (гиперплазия), воспаление (лимфаденит) и поражение их.

В первую очередь грудной рак обычно поражаются подмышечные (аксиллярные) лимфатические узлы. Далее надключичные, подключичные. После них, уже и окологрудинные (прарастернальные)- располагаются вдоль внутренних грудных сосудов. Необходимо делать маммографию и рентгеновские исследования.

3 стадия

Опухоль достигает более 5 см.

Характерным признаком является «скопление лимфатических узлов». На ощупь как гроздь винограда разного размера (мелкого или среднего). Опухолевые клетки на этой стадии проникают в кровь и лимфатическую систему, что образует метастазы.

На данной стадии возможно метастазирование в костях. По последним научным данным метастазы в костях могут быть и на первых стадиях рака груди, но не более 5 % случаев.

4 стадия

На данном этапе размер злокачественного сгустка не имеет значение, лимфатические узлы прощупываются пакетами (гроздями) с двух сторон, также могут собираться в отдельные группы лимфатических узлов.

Сопровождается тяжелым состояние больного, появляются язвы, корочки, поражение, эрозии, кисты в области бюста. Появляется чувство ломоты в костях, это говорит о поражении их метастазами. При отсутствии должного лечения больного, рост опухоли прогрессирует, самочувствие регрессирует. На четвертой стадии рака обнаруживаются множественные метастазы в костях и печени. Метастазы можно увидеть по УЗИ.

ПРИМЕЧАНИЕ! Методы, лечение, терапию и диагностику рака груди назначают всем индивидуально. Препараты химиотерапии подбираются индивидуально. Поэтому, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу: терапевту, онкологу, маммолога.

Cамообследование

Самостоятельный осмотр своей груди необходимо проводить 1-2 раза в неделю. Это позволит вам не упустить развитие новообразования. Чаще всего, на ранних стадиях изменения в груди почти невозможно определить пальпатарно или визуально. Обследование женщин нужно проводить на 6-7 день менструального цикла.

Визуальный осмотр

Осмотр нижнего белья . При новообразованиях в груди из молочной железы могут быть выделения и иметь гнойный, сукровичный характер и самое главное специфический запах. При осмотре своего тела это можно не обнаружить, а вот при осмотре бюстгальтера это хорошо видно.

Осмотр своего тела в зеркале . Нужно выбрать светлую, теплую комнату, в которой имеется зеркало. Необходимо обратить внимание на:

• Симметрию или асимметрию груди. Все ли как раньше. Обе половины молочных желез должны быть на одном уровне.
• Поднимите руки вертикально (вверх), отведите их в бок, назад. Опустите туловище, повернитесь влево, вправо. Грудь должна равномерно перемещаться и не должно возникать болевых ощущений.
• Обратите внимание на кожу. На кожных покровах не должно быть никаких шелушений, кровоизлияний и экзем.

Ощупывание

Пальпация груди (ощупывание) нужно проводить стоя. Если бюст имеет большой размер, более размера C (3), то необходимо принять положение, лежа на спине.

• Заведите правую руку за голову. Легкими круговыми движениями пропальпируйте мягкую часть, сначала правую, затем левую тремя средними пальцами. Нужно начать с верхней внешней части, двигаясь по часовой стрелке. Данный метод позволит найти в груди какие-либо уплотнения. Возможно, при данном методе могут быть выделения из сосков, боль.