Колоноскопия – это медицинская процедура, цель которой – диагностика возможных проблем сигмовидной и толстой кишок. Проблемы этих участков кишечника в отличие от прямой кишки нельзя обследовать ректоскопом.

Часто эту процедуру проводят при геморрое и в тех случаях, когда нужно оперативно остановить кровотечение и прижечь венозный узел.

Также процедура эффективна для уточнения уже поставленного диагноза и при подозрениях на такие заболевания ЖКТ как язва, болезнь Крона и пр.

Колоноскопическое исследование помогает врачу-проктологу сделать визуальную оценку состояния слизистой оболочки толстой кишки, и выполнить лечебные манипуляции: удалить опухоли, извлечь чужеродные предметы и т.д.

Обследование производится при помощи специального инструмента – колоноскопа. Этот аппарат представляет собой гибкий зонд из светодиодов, которым может делать фотографии и выполнять забор тканей для анализа, удалять наросты. В ходе процедуры изображение всей поверхности толстого кишечника выводится на специальный экран.

Основанием для проведения колоноскопии становятся симптомы:

Несомненным преимуществом процедуры является то, что геморрой после колоноскопии пропустить почти невозможно , так как благодаря специальному осветительному прибору и оптике, аппарат способен распознать даже только наметившиеся узлы.

Помимо этого, если у пациента имеются небольшие , колоноскоп может сразу начать лечение геморроя, выполнив прижигания.

Применение колоноскопа противопоказано:

• В ранний послеоперационный период.
• При остром , проктите и хроническом колите.

Необходимо учитывать и общие противопоказания к проведению медицинских процедур (например, острый инфаркт миокарда у пациента и др.).

Этапы процедуры

Применяется прибор – колоноскоп, представляющий собой длинную трубку из оптоволокна. Зонд вводится в кишечник пациента через задний проход. В процессе его продвижения нагнетается воздух с целью расправления.

Оптимальным для исследования всего толстого кишечника и максимально возможным считается введение до Бургиниевой заслонки, которая находится на входе слепой кишки. На этапе выведения трубки врач осматривает всю слизистую оболочку кишечника по кругу.

В большинстве случаев колоноскопия кишечника при геморрое является безболезненной, с небольшим дискомфортом от растяжения кишки. Пациент может изменять свое положение для облегчения прохода трубки с помощью персонала учреждения.

При необходимости процедура колоноскопии проводится при геморрое и у детей любого возраста.

Колоноскоп, применяемый для исследования кишечника детей отличается, т.к. изготовлен специально с учетом особенностей анатомического строения внутренних органов ребенка.

Видео-обзор

Подготовка к обследованию

На подготовительном этапе используются очистительные клизмы либо специальные слабительные препараты.

Назначения перед колоноскопией следующие:

• касторовое масло объемом до 50 мл в 14-15 часов
• две 1,5 л клизмы с интервалом в 2 часа вечером 20-21 час
• 2 клизмы по 1,5 литра в 7-8 часов утра.

Использование препарата Фортранс

Для расчета необходимого количества препарата используют показатель массы тела пациента: 1 пакетик препарата на каждые 15-20 кг. Для больных весом до 50 кг используется два пакетика, до 80 кг – три пакетика, более 80 кг – четыре пакетика Фортранса. Для приготовления раствора каждый пакет разводится в одном литре воды.

Весь приготовленный раствор нужно выпить перед видеоколоноскопией либо разделить на 2 части: вечернюю и утреннюю. Необходимо закончить употребление раствора за 3 часа до начала процедуры.

Питание перед колоноскопией

Пациент за 3 дня переводится на бесшлаковую диету, исключающую овощи и фрукты, клетчатку, большие объемы мяса и творог. Рацион составляется преимущественно из кисломолочных продуктов, бульона, манной каши и отварного протертого мяса.

Накануне колоноскопии вводится режим питания, предполагающий употребление только жидких продуктов (например, бульонов).

Колоноскопию при проводят натощак, однако, вполне допустимо выпить стакан теплого чая с сахаром. Поступающая в организм в этом случае глюкоза придаст пациенту сил перед предстоящим обследованием.

На сегодняшний день одной из наиболее точных методик диагностирования патологических процессов в толстой кишке является колоноскопия. Этот вид обследования намного информативнее ректоманоскопии, поскольку позволяет визуально оценить состояние эпителиального слоя и перистальтики большей части кишечника – прямого, сигмовидного и слепого отделов.

Проведение данной процедуры помогает практикующим специалистам обнаружить возможные аномалии развития кишечника, опухолевидные образования, свищи, рубцовые сужения, дивертикулы и поставить компетентный диагноз. В качестве дополнительного исследования назначается колоноскопия при геморрое – для уточнения предварительного диагноза и в целях клинического разграничения патологий прямой кишки.

Многие пациенты, которые страдают от дискомфорта и болезненных ощущений при наличии выпадающих из ануса расширенных от варикоза вен. Получив направление на диагностику, беспокоятся – не повредит ли трубка фиброколоноскопа воспаленную ткань? В нашей статье мы хотим рассказать для чего необходимо провести эндоскопическое исследование конечной части пищеварительного тракта, когда диагностика противопоказана, как к ней подготовиться и можно ли делать колоноскопию при геморрое.

Как проводят обследование?

Полная ревизия кишечника от уровня анального отверстия до места соединения тонкой и толстой кишки (илеоцекального угла) осуществляется с помощью специального медицинского прибора – фиброколоноскопа. При введении инструмента, изготовленного из специального оптического волокна, врач нагнетает в кишечник воздух.

Перед проведением обследования пациента предупреждают о возможном появлении чувства распирания из-за нагнетенного воздуха и болевых ощущений при прохождении эндоскопической трубки по изгибам кишечника. Просматривают кишечник через окуляр эндоскопа или на мониторе компьютера, весь процесс диагностической процедуры можно записывать на съемный носитель и предоставить специалисту-проктологу по окончании обследования.

В большинстве случаев во время проведения колоноскопии пациент испытывает не болезненные ощущения, а лишь дискомфорт. Однако при обострении воспалительного процесса или наличии спаек исследование кишечника может вызвать боль, этот случай требует местного обезболивания. Продолжительность диагностической процедуры не превышает одного часа, за это время пациент может изменять положение тела – это облегчает прохождение эндоскопической трубки.

Во время манипуляции возможно удалить имеющиеся инородные предметы, прижечь кровоточащие изъязвления, удалить доброкачественные новообразования и отобрать биологический материал для анализа на гистологию (для изучения клеток и тканей).

С какой целью делают колоноскопию при геморрое?

Показаниями для проведения исследования кишечника являются:

• подтверждение диагноза;
• клиническое разграничение геморроя и ректального рака – при наличии у пациента резкой потери веса, симптомов интоксикации, изменения характера стула;
• определение распространенности воспаления геморроидального процесса;
• подготовка к хирургическому вмешательству – это необходимо для выбора тактики оперативного лечения;
• остановка ректального кровотечения;
• диагностирование осложнений.

Главное преимущество методики – точность определения патологического процесса, фиброколоноскоп позволяет изучить состояние прямой кишки и обнаружить самые незаметные геморроидальные узлы

Правила подготовки к обследованию

При планировании колоноскопии пациент должен придерживаться легкоусвояемой диеты. Рекомендуется употреблять:

• кисломолочные продукты;
• кисель;
• зеленый чай;
• нежирное мясо и рыбу.

Блюда следует готовить на пару, варить, запекать или тушить. Из рациона необходимо исключить пищевые продукты, которые способствуют нарушению стула и повышению газообразования – яблоки, капусту, виноград, редис, черный хлеб, орехи, грибы, бобовые плоды, молоко, газированные и алкогольные напитки. За сутки до проведения исследования пищу рекомендуется принимать в виде бульонов и супов.

Также проведение колоноскопии требует выполнения мероприятий предварительной подготовки, направленных на очищение кишечника – существует два способа:

• Применение специального лекарственного средства – Фортранса . В зависимости от массы тела пациента из белого порошка, разделенного по пакетикам, готовят раствор – из расчета 1 пакет на 20 кг веса. Один пакетик растворяют в 1 литре очищенной воды. В среднем приготавливают 3–4 л раствора, который выпивают вечером накануне обследования. Если колоноскопия назначена на полдень, дозу очистительного вещества можно разделить – принять его вечером и утром. Важно помнить, что второй раз раствор нужно выпить за 4 часа до манипуляции. Однако применение Фортранса не рекомендуется детям до 15 лет и больным с сердечной недостаточностью или непроходимостью кишечника.
• Использование очистительных клизм . Подготовительный этап начинается за 1 день до проведения диагностики. Днем принимают 50 граммов касторового масла, вечером через каждые 2 часа делают две клизмы, объемом полтора литра. Утром очищение кишечника с помощью клизм повторяют. Подготовка к исследованию считается качественной, если из кишечника выходит чистая вода.

Подготовительные мероприятия лучше всего проводить в стационарных условиях, под контролем медицинского персонала – это важно для получения максимально достоверных и информативных итоговых данных исследования.

Многие пациенты интересуются – можно ли сделать колоноскопию под наркозом: на сегодняшний день медицинские клиники предлагают провести диагностическую процедуру в состоянии медикаментозного сна

Противопоказания к проведению исследования

Обследование кишечника с помощью фиброколоноскопа является инвазивной диагностической методикой. Прохождение эндоскопической трубки осуществляется через анальное отверстие и ректальный канал, при геморрое такая манипуляция может вызвать развитие осложнений с их стороны. Существует определенный список патологических состояний, при наличии которых пациенту запрещается выполнять колоноскопию, чтобы избежать ухудшения здоровья.

Диагностическая процедура противопоказана:

• при инфекционно-воспалительных процессах, сопровождающихся лихорадкой;
• общей интоксикации организма;
• грыжах брюшной полости;
• декомпенсированной сердечной или легочной недостаточности;
• гемофилии и нарушениях коагуляции (свертывания крови);
• воспалении дивертикула внутреннего слоя толстого кишечника;
• подозрении на перитонит;
• обострении язвенного колита;
• остром тромбозе геморроидальных узлов:
• осложненном парапроктите;
• наличии трещин анального отверстия;
• психических расстройствах;
• беременности.

Виртуальная колоноскопия является не инвазивным методом изучения состояния кишечника, которая позволяет оценить толщину и рельеф его внутренних стенок, перистальтику и обнаружить патологические процессы.

При наличии у пациента вышеописанных патологий, ему могут порекомендовать проведение виртуальной колоноскопии – новейшего вида компьютерной томографии.

Особенности диагностики

По сравнению с другими методами исследования кишечника колоноскопия отличается следующими преимуществами:

• Достоверностью. Допущение ошибок практически невозможно – фиброколоноскоп оснащен осветительным и оптическим приборами, позволяющими провести качественное визуальное изучение слизистых покровов кишки и оценить ее состояние.
• Малотравматичностью. Несмотря на неприятные ощущения при подаче воздуха, расправляющего кишку и облегчающего продвижение инструмента, травмирование слизистой оболочки отсутствует.
• Многофункциональностью. Во время процедуры с терапевтической целью проводят небольшие манипуляции, позволяющие избежать проктологического хирургического вмешательства.

Колоноскопию проводят и в экстренных случаях – при подозрении на внутреннее кровотечение, непроходимость кишечника или наличии в просвете кишки инородного предмета

Проведение колоноскопии рекомендовано для раннего выявления геморроидального процесса. Врач-эндоскопист может взять образец биоптата – кусочек слизистой оболочки кишечника, который направляется на лабораторное исследование для подтверждения или опровержения диагноза.

Правила поведения по окончанию исследования

Для того чтобы избежать прокола стенок кишечника, при изучении их состояния фиброколоноскопом, пациенту необходимо выполнять все указания врача. Если процедура проводится в амбулаторных условиях, после ее завершения пациент остается под наблюдением медицинских специалистов в течение двух часов.

После этого можно вернуться к привычному ритму жизни. При ощущении дискомфорта после нагнетания воздуха, можно принять белый уголь и полежать на животе. Диагностику проводит опытный квалифицированный специалист и осложнения во время и после процедуры возникают крайне редко.

Однако может произойти разрыв геморроидальной шишки, кровотечение, проникновение инфекционного возбудителя в ткани кишечника. Колоноскопия считается обязательным дополнительным методом обследования кишечника при геморрое. Однако решение о проведении диагностической процедуры принимает наблюдающий за состоянием пациента проктолог.

При подозрении на геморрой врач может назначить колоноскопию или инструментальный осмотр прямой кишки. По современным стандартам эта процедура выполняется всем, кого беспокоят кровотечения из заднего прохода, подозреваются полипы или опухоль, язвенный колит или болезнь Крона, а так же периодически возникает кишечная непроходимость. Колоноскопия при геморрое позволяет установить точный диагноз и развеять все сомнения. Это амбулаторная процедура, которая занимает около 40 минут, но требует хорошей подготовки.

Что такое колоноскоп?

Это зонд толщиной с мизинец и длиной около 2 метров. На одном конце его – окуляр, в него смотрит врач. Противоположный конец — это крошечная видеокамера с подсветкой, при помощи которой осматривается внутренняя поверхность кишечника. Изображение с нее передается на экран монитора, его могут рассматривать и другие врачи. С видеокамеры можно делать фотографии подозрительных мест. Видеокадры осмотра также можно хранить и прокручивать по мере необходимости. В зонде еще располагается трубка для подачи воздуха, который необходим для раздувания кишечника.

В норме слизистая кишечника собрана в складки, воздух их расправляет. Рядом с видеокамерой расположены миниатюрные щипцы для биопсии. С их помощью врач может взять для исследования часть ткани, если подозревается рак или полип. Некоторые модели колоноскопов снабжены маленьким коагулятором, которым можно прижечь кровоточащие сосуд.

Вопрос о том, делают ли колоноскопию при геморрое, решается индивидуально.

Популярные модели – «Олимпус», «Pentax», «Huger» и другие.

Некоторые медицинские центры и больницы после исследования выдают на руки пациенту диск с записью результатов осмотра.

Будет ли больно?

Выполнять колоноскопию при остром воспалении геморроя никто не будет. Во-первых, ни одному врачу не нужны мучения пациента, а во-вторых, кровоточащие узлы и отечные ткани затрудняют проведение самой процедуры.

Колоноскоп вводится в анальное отверстие. В норме это не причиняет никакой боли, поскольку диаметр зонда 10-12 мм, анальное же отверстие способно расширяться до 3-5 см. Наличие геморроидальных узлов сужает отверстие, но все равно остается достаточный для введения зонда зазор.

Обычно обострение геморроя вначале пролечивают, и только потом выполняют колоноскопию. Если человек очень чувствительный или отверстие узкое, используют анестезирующие гели, которыми смазывают анальное кольцо. Пациент и врач решают это вместе.

Неприятные ощущения могут возникнуть при раздувании воздухом. Это чувство распирания, тяжести, болезненности. В норме кишечник так не раздувается, и организм реагирует на непривычное воздействие. Во время процедуры пациент находится в сознании, и обо всем нужно говорить врачу. Медсестра может помочь изменить положение тела, глубину и частоту дыхания, врач – удалить излишки воздуха.

Накануне в течение 2-3 дней выполняется очищение кишечника: нужно избегать грубой пищи, делать клизмы и принимать препараты типа «Фортранса», «Левакола» и подобных. В каждом лечебном учреждении свои особенности подготовки. Накануне колоноскопии пациенту дают памятку, по которой он должен готовиться. Смысл подготовки – полностью удалить из кишечника каловые массы, чтобы осмотр был результативным. Если кишечник окажется плохо очищенным и врач не сможет рассмотреть все складки, процедуру придется повторять.

В особых случаях, когда есть сильное воспаление геморроя или кровотечение, процедуру выполняют под внутривенным обезболиванием.

Внутривенное обезболивание – это неингаляционный наркоз, когда анестетик вводится напрямую в сосудистое русло. Использования дыхательной аппаратуры при этом не требуется.

Колоноскоп позволяет остановить кровотечение, ввести одновременно лекарственные растворы прямо к месту воспаления или отсечь особой петлей полип. Для проведения всех манипуляций «с головой» хватает 25-30 минут, общий наркоз для этого не нужен. Можно ли делать колоноскопию в конкретном случае, определяет лечащий врач.

Результат обследования

Правильно выполненная колоноскопия расставляет все точки над «і». Устройство вводится на всю длину прямой кишки, это 15-30 см. Дальше Бургиниевой заслонки, отделяющей слепую кишку от прямой, не заходят. Затем осмотр идет по кругу, наконечник зонда вращают по часовой стрелке. В поле зрения попадает каждый участок кишки, видны все образования. Могут обнаружиться скрытые узлы геморроя, которые пока никак себя не проявляют.

Самое важное – под маской геморроя может протекать колоректальный рак, который без инструментального осмотра обнаружить никак нельзя. Вместе с тем обнаружение его на ранних стадиях и активное лечение дают благоприятный прогноз, пятилетняя выживаемость доходит до 40%.

Своевременное удаление полипов, лечение язв или хронического воспаления при болезни Крона – тоже результат колоноскопии. При любом кровотечении неясного происхождения, болях в животе, упадке сил или других спорных проявлениях лучше сделать колоноскопию ради сохранения жизни.

После колоноскопии геморрой не обостряется, потому что перед введением зонда анальная область обрабатывается антисептиком, а само введение травм не причиняет. Если врач увидит свежие узлы или признаки приближающегося воспаления, он скорректирует лечение, и болезнь будет протекать легче.

Колоноскопия при геморрое – не только диагностическая, но и профилактическая процедура.

Сегодня вариантов исследования на состояние прямой кишки достаточно много. Давно прошли те времена, когда все определялось одним только визуальным осмотром. Сейчас можно делать различные манипуляции, позволяющие достоверно и точно определить наличие проблемы. Таким вариантом, например, является колоноскопия при геморрое, которая позволяет без каких-либо сложностей обнаружить даже внутренний геморрой .

Что собой представляет процедура?

Колоноскопия – это исследование толстого кишечника, начиная от анального отверстия до ее соединения с тонким кишечником. Данная процедура позволяет детально рассмотреть кишечник изнутри, оценить целостность его тканей и слизистых оболочек, определить наличие каких-либо патологических образований. По сравнению с другими вариантами обследований такой считается максимально информативным и точным.

Делают такую процедуру с использованием определенного аппарата — эндоскопа. Тонкую длинную и гибкую трубку, выполненную из гипоаллергенного материала – оптоволокна – аккуратно вводят через задний проход. На конце у нее небольшой монитор, через который врач и видит все, что происходит в кишечнике. Рассмотреть можно не только кишку в целом, но и уделить особое внимание отдельным ее участкам.

Стоит учитывать, как говорят те, кто побывал на процедуре, она достаточно болезненная. Поэтому нередко ее выполняют под местной анестезией. А в совсем сложных случаях предусмотрено использование и общего наркоза. Иногда можно самостоятельно выбирать вариант анестезии. Во время проведения процедуры врач может как посмотреть все сам в режиме реального времени, так и сделать запись, которая позже потребуется врачу-онкологу, проктологу и т.д. Нередко непосредственно во время выполнения колоноскопии берется биопсия пораженных участков.

Зачем проводят процедуру колоноскопии

У многих нередко появляется вопрос: а допускается ли применять колоноскопию при наличии активной фазы геморроя. Ведь он сам по себе травмирует кишечник, а введение аппарата доставляет дополнительные неудобства. Врачи же уверены, что соглашаться на такой вариант исследования надо обязательно, т.к. он максимально информативен и дает полное и широкое представление о внутреннем состоянии кишечника. Сомнения у многих возникают на фоне того, что, казалось бы, геморрой – патология, которая и так имеет характерные признаки и симптомы и в особенном уточнении не нуждается.

Врачи же говорят, что делать колоноскопию точно надо, т.к. она позволяет разглядеть геморрой на ранних стадиях, когда он еще не дает постоянной боли и каких-либо некомфортных ощущений в прямой кишке. И главное, что в такой ситуации его можно вылечить в разы быстрее и проще. Кроме того, проведение колоноскопии позволяет оценить наличие осложнений.

Как правило, показаниями к проведению такого варианта исследования являются следующие симптомы и проявления:

• Определенный дискомфорт, отмечающийся в области кишечника
• Жжение в заднем проходе
• Болезненность в процессе дефекации
• Наличие кровотечений из прямой кишки

Тут стоит понимать, что с помощью колоноскопии можно будет максимально точно установить диагноз, т.к. не только геморрой обладает такими признаками. Например, их может давать и опухоль кишечника.

Как проводят процедуру?

Пациент ложится на специальный стол на бок. Рабочую часть колоноскопа, которую называют зондом, вводят через анус в область прямой кишки. При этом предварительно его раздувают газом, чтобы исключить повреждение нежных слизистых, которое можно получить очень легко. При нагнетании воздуха в кишечник он немного расправляется, и это не мешает продвижению зонда.

Вся процедура рассчитана на 15-30 минут, т.к. при геморрое не требуется слишком глубокого и тщательного исследования кишечника. Камера в процессе исследования двигается по кругу и позволяет врачу детально оценить и рассмотреть все стенки кишечника.

Какими преимуществами обладает процедура

Колоноскопия, как говорят врачи, имеет ряд определенных преимуществ. Так, в их число входят:

• Высокая достоверность результатов: в процессе используются высокоточные оптические приборы, которые способствуют исключению ошибок в процессе исследования; изображение при этом отличается довольно высоким качеством исполнения
• Низкая травматичность метода: такой вариант обследования нередко называют совершенно безопасным; колоноскопия даже не имеет побочных эффектов и противопоказаний
• Проведение небольших вмешательств: например, можно провести биопсию или удалить полип, а также допускается прижечь колоноскопом места небольших кровотечений, которые могут развиваться при геморрое
• Высокая скорость обследования

Какая подготовка требуется

Чтобы обследование было более информативным, необходимо тщательно к нему подготовиться. В первую очередь подразумевается полноценное очищение кишечника. Его можно выполнять при помощи клизм, специальных препаратов с послабляющим действием т.д. Лучший вариант подскажет врач, но нередко применяется комплексный вариант решения проблемы.

Также следует дополнить применять и специальную диету, которую называют бесшлаковой. Начинать ее рекомендуют дня за 3 до даты обследования. Такой вариант питания подразумевает употребление в пищу кисломолочных продуктов, манки, бульона и протертого отварного мяса. Накануне процедуры надо есть только жидкости – постные бульоны, чай, вода и т.д. Естественно, под запрет попадают различные газообразующие продукты. Тут стоит понимать, что от качества подготовки к исследованию напрямую зависит и его результат. Ведь чем лучше очищены стенки кишечника, тем лучше на них заметны патологические изменения. А в случае с геморроем дополнительное опорожнение кишечника пойдет только на пользу.

Необходимо отнестись ответственно к процессу проведения такого исследования и делать его по всем правилам. Это позволит сохранить свое здоровье дольше и даст возможность человеку устранить сопутствующие патологии.

Геморрой – заболевание прямой кишки, проявляющееся в виде увеличения, кровотечения и выпадения внутренних венозных узлов. Колоноскопия – неприятная, но информативная процедура, при помощи метода выявляют новообразования различного характера и прочие патологии кишечника. При геморрое, если клиническая картина недостаточно ясна, диагностика окажется уместна для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Симптомы, вызванные заболеванием, проявляются в виде зуда и жжения в анальном отверстии. Кровянистые выделения из ануса либо появление крови в кале свидетельствуют о наличии патологии в кишечнике. Регулярные запоры и боли при дефекации также входят в перечень симптомов геморроя.

Аналогичные признаки часто свидетельствуют о других заболеваниях кишечника. Важно провести исследование как можно раньше, чтобы не упустить тяжелое заболевание, к примеру, болезнь Крона.

Часто показание на проведение диагностики возникает по причине сомнительных результатов первоначальных исследований. Предваряя диагностику, у больного берут анализы крови, исследуют кал на скрытую кровь. Если результаты анализов не проясняют диагноз – колоноскопия необходима.

Помимо симптомов выделяют категории людей, склонных к появлению геморроя по разным причинам:

• Наследственная предрасположенность к заболеванию.
• Сидячий образ жизни.
• Беременность и роды.
• Возраст выше 40 лет.
• Тяжёлый физический труд.

Людям, относящимся к перечисленным группам, нужно проводить исследование до появления первых признаков заболевания.

Перед колоноскопией подготовка необходима. Мероприятие направлено на полное очищение кишечника. Этому может поспособствовать клизма либо употребление специальных препаратов.

Клизмой нужно воспользоваться за день перед процедурой, предварительно приняв две ложки касторового масла. Через пару часов сделать две клизмы объемом 1,5 литра с интервалом в два часа. Если по окончании процедуры вода выходит чистой – подготовка прошла успешно.

Очищение кишечника при помощи лекарственного препарата Фортранс – современная альтернатива клизме. Препарат выпускается в виде порошка, расфасованного по пакетам. Препарат из пакета разводят в литре воды, полученный раствор рассчитан на 20 кг веса. В среднем, употребляется 3-4 литра. Раствор выпивается вечером, перед колоноскопией. Врачи разрешают разделить объем на два приема – первую половину пациент выпивает вечером, вторую с утра. Последний прием – за 4 часа до диагностики. Противопоказан препарат детям и больным с сердечной недостаточностью, лицам с острой непроходимостью кишечника.

Важным элементом подготовительного этапа является соблюдение диеты. Особый рацион питания освобождает кишечные стенки от токсинов и не позволяет каловым массам задерживаться в кишечнике. Пациенту необходимо исключить зелень, бобовые, молоко и кофе, газированные напитки, воздержаться от приема овощей и фруктов. Разрешены отварная говядина и курица, нежирная рыба, галеты, кефир, чистая вода. Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до диагностики.

Техника проведения диагностики

Если у больного имеются противопоказания к классическому исследованию с колоноскопом, предлагается альтернативный вариант – геморроя. Исследование проводится с помощью томографа. Результаты менее точны, отсутствует возможность немедленного оперативного вмешательства.

Противопоказания

Колоноскопическое исследование относится к малоинвазивным методикам диагностики, но противопоказания обнаруживаются. Колоноскопию не делают пациентам:

• в состоянии лихорадки;
• страдающим тяжелыми заболеваниями сердца;
• имеющим пониженную свертываемость крови;
• находящимся в состоянии отравления.

Если у пациента обнаружено кровоизлияние из кишечника – процедура не проводится. Хроническое воспаление кишечника, грыжа станут противопоказанием для проведения диагностики.

Беременным женщинам проведение колоноскопии также нежелательно. Иногда беременным девушкам назначается исследование – кольпоскопия, не имеющее ничего общего с диагностикой заболеваний кишечника. Из-за схожего названия методики легко перепутать.

Последняя стадия заболевания часто характеризуется наличием ряда кровоточащих узлов. По этой причине проведение процедуры невозможно на этом этапе. Предварительно нужно ослабить симптомы препаратами. Выбор большой, чаще применяется свеча от геморроя, которая не устранит заболевание, но заметно уменьшит размер узлов и облегчит неприятные ощущения.

Возможные осложнения

Методика исследования кишечника, таким образом, считается безопасной. осложнения могут возникнуть только из-за ошибочных действий врача, повредившего в процесс исследования кишечник. В случае появления отверстия в кишечнике содержимое попадает в брюшную полость. При этом пациент ощущает сильные болевые ощущения, рвотные позывы. Иногда повышается температура тела.

Меры по устранению перфорации производятся неотложные, любое промедление может привести к тяжелым последствиям – до летального исхода.

Чаще пациент ощущает метеоризм, вздутие и небольшой дискомфорт, быстро проходящий.

Преимущества колоноскопии при геморрое

Воспользовавшись колоноскопическим способом исследования, врач получает больше достоверной информации о состоянии кишечника пациента. Аппарат оснащен современной и качественной оптикой, что исключает погрешность при диагностике.

Во время исследования доктор видит мельчайшие изменения в полости кишки: микротрещины или геморроидальные узлы на ранней стадии.

Исследование хоть и неприятное, но при правильном проведении абсолютно не травматичное. Применение анестезии не требуется, при высокой чувствительности пациента проводят местное обезболивание заднего прохода.

Достоинство исследования при помощи колоноскопа – возможность проведения манипуляций в диагностических или лечебных целях. Обнаруженное врачом прижигается во время процедуры. Небольшие хирургические манипуляции помогают избежать полноценного хирургического вмешательства в будущем. При сомнениях о характере патологии врач берет материал на исследование для постановки правильного диагноза.

После колоноскопии не требуется наблюдение или уход за пациентом, кроме случаев использования наркоза.

Главное преимущество данного способа исследования патологии – пропустить геморрой при методе диагностики невозможно. Процедура гарантировано определит либо исключит заболевание.

Диагностика геморроя – важный комплекс мер, который нужно выполнить при появлении первых признаков патологии. Наилучшим вариантом исследования считается колоноскопия из-за особой информативности и малого списка противопоказаний. После исследования врач без затруднений установит диагноз и назначит оптимальное лечение на обнаруженном этапе течения болезни.