Иногда, порой вопреки нашему желанию, роды заканчиваются кесаревым сечением. Бывает, что будущей маме эта операция предстоит по медицинским показаниям. Вопреки расхожему мифу, кормить грудью после кесарева вполне возможно.

Да, конечно же, определенные физические факторы затрудняют прикладывание малыша к груди после оперативных родов (маме трудно вставать, непросто ). Даже страх — перед болью, страх остаться наедине с крохой — может стать причиной первых неудачных кормлений. К тому же из-за многих моментов, сопровождающих операцию кесарева сечения — применения общего наркоза и ограничения использования средств, сокращающих матку, отсутствия нужных гормонов, выделяющихся при естественных родах , — молоко может прийти позже (на 5-9-й день).

Может быть, вам придется приложить больше усилий в , чем женщинам, родившим естественным путем. Однако именно вашему малышу еще больше необходимо материнское молоко и тот контакт с мамой, которого позволяет достичь естественное вскармливание!

О чем надо договориться в роддоме

Если вам предстоит плановая операция, попросите вашего врача о том, чтобы малыш побыл в схватках — это более физиологично для вас и очень важно для гормональной подготовки ребенка к рождению.

Ожидая плановой операции, а также во время приготовлений к экстренному кесареву попросите приложить малыша к груди сразу после родов или после того, как вы отойдете от наркоза. (Такое желание полезно выразить в начале любых родов, и сделать это может также сопровождающий вас муж или иной близкий человек.) Помните, что существует возможность первого кормления еще в операционной — при условии, что операция проводилась при местном обезболивании, а правила больницы допускают такое кормление. Понятно также, что с кормлением придется немного подождать, если операция проводилась под общим наркозом или ваш ребенок требует медицинского ухода.

Попросите принести ребенка из детской палаты , как только придете в себя. Возможно, потребуется поддержка вашего врача или настойчивость близких — если вы встретитесь с запретом врачей или медсестер больницы на кормление ребенка в послеродовом отделении. К сожалению, такое еще случается в отечественных роддомах . Помните: если роды проходили нормально, вам и ребенку ничего не угрожает — вам должны приносить малыша для кормления.

Чаще всего в роддомах после кесарева используются препараты , совместимые с грудным кормлением, однако медсестры до сих пор порой пугают мам вредными лекарствами. Спросите вашего врача, какие препараты вам назначены и совместимы ли они с кормлением. Запишите названия этих лекарств. Вы можете уточнить противопоказания по аннотациям к препаратам (в том числе с помощью Интернета), а также воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию, которые располагают базой данных лекарств, совместимых с кормлением грудью.

Первые кормления

От первого прикладывания к груди не стоит ожидать настоящего кормления — состоялось оно сразу после родов или спустя какое-то время. Этот момент важен в первую очередь для стимуляции вашего организма на выработку молока — и для заселения кишечника малыша полезной микрофлорой. Кроме того, вам обоим нужно еще многому научиться.

Старайтесь кормить ребенка минимум 8-12 раз в сутки . Может случиться, что во время, предназначенное для кормления, ваш малыш будет спать. Разбудите его, несмотря на то, что это покажется неэтичным. Когда он проснется, сразу начинайте кормление. Главное — ваше желание начать и продолжать кормление. Выработка молока очень сильно зависит от : вашей уверенности в том, что вы можете кормить малыша, и сосательной активности ребенка. Когда бы малыша ни принесли для кормления, обязательно приложите его к груди, даже если он спит: дети могут сосать в полусне. Случается, что ребенок оказывается туго запеленат, и это мешает ему проявить активность у груди. Освободите немного пеленки, чтобы он мог свободно взять грудь.

Кормите ребенка только тогда, когда он спокоен , — иначе он не сможет найти и захватить сосок. Если малыш сильно кричит, прижмите его к себе, покачайте и успокойте. Потом дайте грудь.

Старайтесь начинать кормление спокойной и расслабленной , насколько это возможно. Научитесь не думать ни о чем, что может вас огорчить, расстроить. Кроме того, психическое напряжение может уменьшить выделение молока.

Будьте терпеливы. После трудных родов ребенок может медленно приходить в нормальное состояние. Из-за приема вами успокаивающих и обезболивающих средств ваш малыш может быть сонным и вялым у груди в течение первых нескольких дней. Если вы беспокоитесь, что кроха голоден — следите за потерей веса (каждое утро детей взвешивают). Потеря веса за 3 суток не должна превышать 7-10% веса при рождении. Также при возможности наблюдайте за количеством мочеиспусканий — это еще один признак : до недельного возраста их за сутки должно быть минимум столько, сколько ребенку дней.

Попросите персонал роддома не допаивать вашего ребенка (водой с глюкозой, слабым чаем) — это часто делают в некоторых больницах, когда детишки плачут. В результате допаивания на длительное время успокаивается пока еще слабый аппетит ребенка. Если малыш не будет отсасывать ваше молоко, это приведет к уменьшению его выработки. Кроме того, ребенок рискует привыкнуть к способу кормления из соски, в результате чего может вяло сосать грудь или неправильно захватывать сосок. Зачастую это приводит к трещинам соска у мамы или к .

Если докорм прописан вашему ребенку педиатром из-за большой потери веса, обязательно перед кормлением смесью приложите ребенка к груди. Если это невозможно, сцедите грудь.

Чтобы уменьшить послеоперационное недомогание , при кормлении ребенка подложите под него подушку. Мамы отмечают, что наиболее удобно первое время кормить сидя с подушкой, особенно специальной для кормления. Если вам не хочется переворачиваться, чтобы дать малышу вторую грудь, стоит освоить кормление «из верхней груди» — подложите под ребенка подушку, свернутое одеяло и таким образом поднимите его на уровень другой, верхней груди. Со временем боль шва пройдет и вы будете испытывать только радость при кормлении крохи.

Позаботимся о молоке

Первое кормление состоялось не раньше 3-го дня и при этом ребенок содержится отдельно (он недоношен, в реанимации или просто детском отделении)? Находясь в палате отдельно от малыша, с начала вторых суток — лучше сделать 8-10 коротких попыток по 5-15 минут (за сутки), каждые 3 часа. В некоторых родильных домах (например, во всех в Иркутске) установлены электрические клинические молокоотсосы Медела. Пока малыша нет рядом, вы можете пользоваться ими или индивидуальными ручными или электрическими молокоотсосами. Не пугайтесь: первоначально количество сцеженного невелико, так как ваш малыш только родился и молозива вырабатывается пока немного. Так что сцеженные 5-10 граммов — это немало.

Если в вашем роддоме разрешают кормить сцеженным молоком, собирайте молозиво или молоко в стерильную бутылочку (4-6 часов оно может храниться без холодильника, при комнатной температуре) либо по правилам больницы отдавайте его молочным сестрам. При первой же возможности дайте молозиво вашему малышу, лучше всего , положив малыша на свой локоть так, чтобы он находился на локте полувертикально.

Если ребенка приносят вам кормить по часам, кормление из груди порой бывает неэффективным из-за того, что малыша докармливают и он привык сосать из бутылки. Если во время кормления ребенок активно сосал грудь в правильном положении, считайте это полноценным кормлением . Если ребенок сосал вяло или спал, и разбудить его не удалось — сцедите грудь после кормления. При каждом кормлении из груди следует сосредоточиться на том, как малыш .

Обязательно прикладывайте ребенка к обеим грудям в одно кормление для лучшей стимуляции лактации . Поступайте так до существенного прилива молока, который может начаться на 2-5-й день после того, как малыша стали приносить на кормление регулярно.

После выписки

Теперь задача мамы — начать кормить ребенка , не реже, чем через 3 часа, контролируя количество мочеиспусканий за сутки, особенно, если в роддоме была сильная потеря в весе или был назначен докорм.

Если вас что-то беспокоит — малое количество мочеиспусканий у ребенка, вопрос о необходимости сцеживания или какие-либо другие, не стесняйтесь позвонить или вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию.

Желательно, чтобы первые недели вам кто-то помогал по дому, а вы смогли посвятить время налаживанию грудного вскармливания. Удачи!

Очень многие мамы, которые вынуждены прибегнуть у хирургической помощи при рождении малыша, переживают о проблеме лактации. Грудное вскармливание после кесарева сечения имеет множество особенностей, которые мы рассмотрим в материале. Системный подход к решению данного вопроса способствует благополучному налаживанию кормления малыша естественным путем.

Как сказывается кесарево сечение на лактации?

Операция кесарева сечения в значительной степени нарушает природное становление функции лактации. При правильном подходе кесарево сечение не станет преградой для кормления грудным молоком. Первое прикладывание малыша принято производить сразу после оперативного вмешательства.

От типа анестезии зависит время первого кормления. Опытные специалисты стремятся производить операционное вмешательство после первых схваток. Подобное действие позволяет создать оптимальный гормональный фон, способствующий выработке материнского молока.

Процесс лактации зависит от состояния мамочки после родов, времени первого прикладывания ребенка. При тяжелом состоянии роженицы, первый контакт с малышом производят после стабилизации состояния матери. Проведение послеродовой терапии может повлиять на болезненность молочных желез. Роженице могут быть назначены препараты, несовместимые с грудным кормлением, но необходимые для восстановления.

Первое время кроху кормят искусственными смесями, что может повлиять на процесс питания природным путем. Малыш привыкает прикладывать мало усилий для добывания пищи.

Малыши, появившиеся на свет с использованием хирургического вмешательства, значительно более слабые, не имеют природного сосательного рефлекса. Процесс нормализации может длиться несколько часов.

Кормление ребенка природным путем необходимо для полноценного развития крохи. Лактация способствует нормализации правильного функционирования женского организма. Наладить процесс кормления после кесарева не только возможно, но и необходимо.

Как наладить процесс грудного вскармливания?

Как наладить грудное вскармливание, организовать налаживание лактации после кесарева, мама может поинтересоваться у специалиста еще перед родами, если операция плановая. Антибиотики при кесаревом сечении стараются подбирать максимально безопасные для здоровья малыша, совместимые с грудным кормлением.

Ребенок рожденный естественным способом, имеет сильно развитый сосательный рефлекс. Чтобы приучить малыша, появившегося с помощью хирургического вмешательства, питаться естественным путем, придется потрудится.

Выработка молока у мамочки может начаться на десятый день. Малыша необходимо регулярно прикладывать к груди. Чтобы нормализовать лактацию, маме необходимо употреблять больше жидкости, сцеживать молоко поле кормления, прикладывать малыша поочередно к каждой груди. Начинать физические нагрузки после проведения операции мамочке нужно крайне осторожно, поэтому может понадобиться посторонняя помощь первое время.

Важное значение имеет первое прикладывание к груди. Необходимо заранее обсудить с персоналом, что материнский сосок — первое, что должен попробовать малыш. Первые сутки ребенка желательно не докармливать. За первые сутки жизни малыш употребляет не более десяти грамм молозива, поэтому отсутствие докорма не вызывает дискомфорта. Сложнее переучивать кроху питаться природным путем. От старания мамочки будет зависеть благополучный исход вопроса.

Когда появляется молоко?

Выработку молока материнский организм может начать на третий или даже девятый день. При начале операции до появления первых схваток, гормональный фон налаживается значительно позже. При проведении вмешательства после первых потуг, процесс лактации начинается на третьи сутки. Совместное пребывание с крохой способствует нормализации процесса.

Возможные сложности при лактации после кесарева сечения

Процесс нормализации лактации зависит от сложности состояния, правильности проведения операции, состоянии мамы и малыша, первого прикладывания.

Роженица может испытывать болевые ощущения после хирургического вмешательства. Молочные железы могут быть болезненны. Первое время молодой маме необходима посторонняя помощь. Женщине необходимо находить оптимальные позы для кормления, позволяющие полноценно стягиваться швам.

Малыши рожденные с помощью хирургического вмешательства более вялые. Естественных процесс рождения не заставил их организм отреагировать на изменившиеся условия.

Каждая мама желает подарить своему крохе все наилучшее. Материнское молоко- бесценный дар. Над налаживанием грудного кормления необходимо потрудиться. От упорства молодой мамы зависит полноценное развитие крохи. Особое значение в этот период имеет поддержка близких. Тепло, внимание, совместные усилия, позволят вашему крохе получить самое важное питание для его полноценного развития.

Как организовать лактацию после кесарева сечения

Длительное и успешное грудное вскармливание возможно как после естественных родов, так и после операции кесарево сечение, главное - соблюдать некоторые правила. О чем нужно позаботиться до и после появления на свет малыша?

К сожалению, не у всех женщин есть возможность родить ребенка через естественные родовые пути. И затруднение после операции может вызвать грудное вскармливание после кесарева сечения из-за того, что ребенок мало сосет грудь, не стимулирует появление молока, да еще и антибиотики, принимаемые мамой вызывают сомнения в его пользе.

В российских родильных домах тема лактации, ее необходимости для ребенка поднимается не всегда. Важному вопросу - как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения внимания уделяют традиционно мало. Дети, которые находятся в детском отделении, получают смеси, воду с глюкозой из бутылочки. С рождения учатся сосать соску, а не грудь. А ведь уже со вторых суток после операции необходимо сцеживать молоко, иначе есть риск вовсе потерять лактацию. Об этом многие молодые мамы не знают.

Чтобы ребенок не стал с рождения искусственником, в случае намечаемой плановой операции по родоразрешению, заранее обговорите вопрос про первое прикладывание после кесарева к груди в кратчайшие сроки после его рождения и совместного пребывания с малышом после выхода из реанимации. Если в родильном доме не предусмотрено совместное пребывание, возможно, стоит отказаться от родов в этом медицинском учреждении.

Если же все в порядке - займитесь сбором вещей. Обязательно захватите с собой молокоотсос и подушку для кормления (она же подушка для беременных). Молокоотсос желательно приобрести электрический, имитирующий сосание ребенка. По опыту уже родивших женщин, с его помощью установить лактацию после кесарева сечения получается в кратчайшие сроки. И даже если ребенок впоследствии так и не возьмет грудь, этот молокоотсос поможет сохранить лактацию и кормить ребенка сцеженным молоком. Хотя, конечно же, нужно настроиться на непосредственно кормление грудью после кесарева сечения, это очень удобно и комфортно для обоих.

Когда появится возможность кормить ребенка, то делать это нужно максимально часто. Не реже 1 раза в 2-3 часа, а лучше чаще. Многие дети, особенно «кесарята» и недоношенные, много спят после рождения. В том числе засыпают при кормлении грудью. Чтобы не столкнуться с ситуацией, когда недостаточно молока после кесарева сечения, нужно будить ребенка на кормления и держать у груди подольше. Минимум по 15-20 минут давать каждую грудь. В одно кормление обязательно нужно давать две груди в первые дни после операции. При таком режиме кормлений, в том числе и ночных, молоко придет на 2-5 сутки. Нужно учитывать, что с каждым днем ребенку требуется все больше питания, и молозива ему будет хватать только в очень короткие сроки после рождения.

Наверняка о том, как увеличить лактацию после кесарева придется думать мамам малышей, родившихся с весом 4 кг и больше. Из-за плохого сна, большой потери веса после рождения (больше допустимых 10%), частого плача, мамочки вынуждены прикармливать их смесью. Это допустимо, но только после того, как ребенок покушает из обеих молочных желез молозиво. Желательно, когда активно проводится стимуляция лактации после кесарева, использовать для докорма специальные системы, их можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке. Чтобы сделать такую систему своими руками, понадобится всего-лишь бутылочка, куда будет налита смесь, и капельница без иглы - то есть трубочка. Через эту трубочку, прикрепленную к соску, ребенок будет получать докорм. И одновременно с этим молозиво или грудное молоко. Огромным плюсом будет стимуляция сосков и то, что ребенок будет учиться правильно захватывать грудь. Чтобы после кесарева сечения проблемы с грудным вскармливании не возникли, при невозможности использования системы докорма, нужно докармливать ребенка из шприца без иглы, чайной ложки или специальной ложечки для младенцев с мягким покрытием (во избежание травмирования десен металлом).

Бывают ситуации, когда 1-2 недели после кесарева нет молока, что делать в таких сложных ситуациях? Консультанты по грудному вскармливанию призывают бороться за лактацию. При использовании систем докорма, а, соответственно, стимуляции сосков, молоко обязательно появится. Помните, что лактации можно добиться даже у нерожавшей женщины. Это известная практика за рубежом среди женщин, усыновляющих младенцев. Чем вы хуже?

Многие мамочки опасаются кормить детей из-за-того, что им колют антибиотики и обезболивающие. Но в большинстве случаев они совместимы с лактацией. На эту тему нужно поговорить с врачом. Раньше считалось, что параллельно с антибиотиками женщина должна обязательно принимать препараты, содержащие бифидо и лактобактерии, чтобы не возникло проблем с ее кишечником и кишечником новорожденного. Сейчас же это считается малоэффективным. Да и существенного вреда от той мизерной концентрации веществ, попадающих в грудное молоко и оттуда в желудок ребенка, нет. Сцеживать молоко с целью снижения концентрации в нем лекарства - мера бесполезная. Концентрация лекарственного средства снизится самостоятельно.

От обезболивающих препаратов нужно по возможности отказаться пораньше. Они не только пагубно действуют на организм матери, из-за них часто страдает желудок, но и дети, к которым лекарство попадает через молоко, становятся вялыми, плохо сосут и тем самым только отдаляют появление у своей матери молока.

Очень важно правильное питание мамы после кесарева при грудном вскармливании. Оно должно быть более плотным, чем в обычной жизни - так как для поддержания своего организма в норме теперь нужно больше калорий. Но в то же время не слишком обильным, во избежание лишнего веса. Естественно, нужно соблюдать диету кормящей мамы . Не употреблять продукты-аллергены и те, которые потенциально могут вызвать вздутие живота или диарею.

А что кушать после кесарева сечения при грудном вскармливании для повышения лактации полезно? Продуктов, которые будут способствовать быстрому приходу молока или его появлению в большем количестве, не существует. Традиционно молодых мам в родильных домах кормят тушеными овощами и кашами, дают постное мясо. Такая пища является полезной и сбалансированной при восстановлении организма после операции.

Считается, что грудное вскармливание после проведенного кесарева сечения – задача архисложная и неизменно связанная с трудностями и проблемами. На самом деле влияние оперативных родов на последующую лактацию несколько преувеличено, хотя очень многое будет зависеть от того, насколько молодая мама сумеет правильно наладить процесс кормления малыша грудью. В этой статье мы рассмотрим особенности выработки молока после кесарева сечения и подскажем, как наладить кормление.

Особенности

Молочные железы за беременность увеличиваются в массе почти вдвое. Под действием определенных гормонов (прогестерона, эстрогена) разрастаются молочные протоки, тяжелеют дольки, и лишь за пару суток до начала родов созревание желез завершается полностью. Падение уровня прогестерона, свойственное всем женщинам перед родами, запускает механизм выработки незрелого молока и в молочных железах.

Но кесарево сечение делают не всегда в предполагаемый день родов, и не всегда ждут полной готовности организма к родовой деятельности. Именно по этой причине после хирургических родов лактация может наступить с небольшой задержкой, ведь для гормональной перестройки требуется определенное время. На скорость выработки молока влияют и препараты, которые используются при проведении операции для наркоза. Они несколько замедляют естественные процессы в женской груди.

Понятно, что чем ближе к сроку родов провели кесарево сечение, тем меньше проблем у родильницы будет с лактацией. Если было преждевременное кесарево сечение по жизненным показаниям и готовность молочных желез далека от оптимальной, проблем с выработкой молока возникает больше.

Для успешного начала кормления важен уровень особого гормонального вещества пролактина в женском организме. Чтобы стимулировать его выработку, важно как можно раньше приложить ребенка к материнской груди. Сегодня, когда до 90% операций проводят под эпидуральным или спинальным наркозом, когда женщина остается в полном сознании в момент извлечения малыша, прикладывание к груди в большинстве родильных домов практикуют прямо в родзале.

Проблемы вероятны в том случае, если не было возможности сразу приложить ребенка к груди, если в первые сутки женщина находится в реанимации в тяжелом состоянии либо малыш находится в тяжелом состоянии в детской реанимации. В этом случае ни о совместном пребывании матери и малыша, ни о доставке ребенка на кормление речи не идет.

Но даже в том случае, если все вышеперечисленные негативные факторы имели место быть, это не приговор. Способствовать установлению нормальной лактации вполне возможно. Возможности кормить малютку нет только у родильниц, у которых вообще отсутствует молоко и молозиво в силу нарушения гормонального фона, а такие нарушения (пролактинового типа) случаются крайне редко.

На что обратить внимание?

Лучшим временем для прикладывания ребенка к груди считаются первые полтора часа его жизни в этом мире. Ничего, что молока еще нет в полноценном понимании, даже капли молозива будет вполне достаточно, чтобы кроха получил большой запас белков, витаминов, жиров и углеводов. Питательная ценность молозива невероятно высока. Но даже если молозива нет, кроху все равно имеет смысл приложить к груди в течение полутора часов.

Это поможет становлению его сосательного рефлекса, благотворно скажется на сокращении матки после операции, а также будет отличным стимулом для выработки пролактина. Не в каждом роддоме прикладывание стараются провести в первые полтора часа, а потому этот вопрос нужно решить с врачами заранее, согласовать время прикладывания, если не произойдет непредвиденных обстоятельств.

Докармливание смесями – не лучшее начало питания. После того как кроха будет сосать соску, из которой питание вытекает сравнительно легко, без сопротивления, он может потом отказаться брать грудь, ведь для ее рассасывания малютке понадобится приложить определенные усилия. Этот вопрос также нужно заранее обсудить с врачом. Женщина вправе требовать отсутствия прикорма в первые сутки. Его введут только в том случае, если даже молозива не появится на протяжении 24 часов.

Сегодня длительное раздельное нахождение мамы и малыша после хирургических родов не принято. Если нет противопоказаний со стороны самочувствия матери и малютки, уже через 8 часов, когда женщина начнет вставать, ей могут принести ребенка для совместного пребывания. С этого времени начнутся главные меры по становлению лактации. Прикладывание к груди пойдет на пользу и женщине, и ее ребенку.

Как наладить выработку молока?

Не стоит переживать, если в первые сутки-двое после операции молока нет. Это совершенно нормально, у многих женщин после кесарева сечения даже молозиво начинает выделяться с опозданием. Повторнородящие раньше начинают кормить грудью, ведь их соски более приспособлены к этому и есть соответствующий опыт. Если роды были первыми, то грудь еще предстоит разработать. Именно этим женщине и придется заняться в палате роддома после того, как ребенка переведут на совместное пребывание.

Повышает выработку молока сцеживание. Его нужно проводить каждые 3-4 часа, чтобы стимулировать выработку полноценного грудного молока. Даже если все старания родильницы упираются лишь в добычу пары капель молозива, не стоит бросать этого занятия. Можно расцеживать грудь руками в промежутках между кормлениями малыша (прикладыванием к груди), можно воспользоваться молокоотсосом.

Существует несколько видов таких приборов – ручные, помповые, электрические. Какой выбрать – личное дело каждой мамы и вопрос семейного бюджета. Принцип действия у всех одинаков – сосок раздражается, стимулируется выработка пролактина, увеличивается объем грудного молока. Расцедить грудь до состояния, пригодного к кормлению новорожденного, вполне реально в течение 2-3 дней.

Если ребенок не берет грудь, нужно выяснить причину. В обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом из детского отделения. Не исключено, что сосок у матери маленький, анатомически неудобный. В этом случае может потребоваться специальная силиконовая накладка на сосок.

Если молока уже достаточно и ребенок отлично наедается, все равно нужно продолжать сцеживать излишки. Малютка будет расти и его потребности в питании с каждым днем будут возрастать.

Если удалять из молочной железы остатки грудного молока, то ингибитор, который притормаживает выработку новой порции грудного молока, будет устраняться своевременно.

Помимо сцеживания, существует целый комплекс мер, который поможет женщине после операции наладить кормление ребенка грудью.

Массаж

Приемы специального стимулирующего лактацию массажа не являются трудными. Они под силу любой женщине. Правильно сделанный массаж будет не только стимулировать выработку молока, но и поможет не допустить его застоя в молочных железах.

Возьмите грудь в области верхней части железы и открытой ладонью делайте круговые движения сверху вниз, по направлению к соску. Пять минут помассировав одну грудь, переходите к массажу второй.

Помогает и легкое массирование сосков с небольшим давлением кончиками пальцев. Каждый сосок массируйте по часовой и против часовой стрелки на протяжении 1 минуты.

Массаж следует делать 4-5 раз в день после каждого кормления ребенка.

Медикаменты

Существует отдельная группа препаратов, которые могут помочь в установлении лактации после операции. Перед применением обязательно следует проконсультироваться с врачом, поскольку помимо пользы, они могут проявить и побочные действия. Наиболее популярными у кормящих мам являются такие средства.

• «Лактогон» – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки за час до кормления ребенка. Общий курс – 30 дней.
• «Млекоин» – по пять гранул рассасывать за полчаса до еды утром и вечером. Длительность курса лечения неограничена, препарат является гомеопатическим.

Также могут помочь специальные смеси для кормящих – «Млечный путь», «Фемилак». Также рекомендуется прием фолиевой кислоты. Если у женщины обнаружены проблемы гормонального свойства, мешающие установлению нормальной лактации, ей будут прописаны гормональные препараты.

Питание

Питание должно быть сбалансированным, но не скудным. В первые сутки-двое женщине после операции рекомендуется строгая диета, на 4 сутки она может есть все, что предусмотрено общим столом для кормящих женщин. Главное, не допустить возникновения запора. Если возникли сложности с дефекацией (страшно тужиться, болят швы), нужно принять слабительное в форме ректальных суппозиториев или микроклизму, чтобы мягко очистить кишечник от каловых масс.

Полезными будут каши, молоко, молочные и кисломолочные продукты, тушеные и отварные овощи, рекомендуется пить больше жидкости. Женщинам после операции жидкость нужна вдвойне, ведь необходимо восполнить запасы утраченной жидкости, но следует быть очень внимательной к своему самочувствию, ведь не исключены застои и отечность молочных желез на фоне большого количества питья.

Можно добавить к рациону специальные чаи для кормящих мам с фенхелем, они будут способствовать усилению выработки грудного молока.

Влияние медикаментов

Часто женщины после операции задаются вопросом, а как лекарства, которые делают в послеоперационном периоде родильнице, могут повлиять на малыша. Нужно отметить, что женщине в обязательном порядке в первые 2-3 суток вводят обезболивающие препараты, поскольку сокращения матки с наложенными на нее швами могут быть довольно болезненными, да и передняя брюшная стенка довольно ощутимо беспокоит. Отдельно вводят сокращающие препараты, поскольку сократительные способности матки после хирургических родов оставляют желать лучшего. Эти препараты не причинят ребенку вреда.

Антибиотики сегодня назначают только в том случае, если есть основания предполагать инфекцию. Просто так, для профилактики, как это делалось раньше, антибактериальные препараты после кесарева сечения не назначают. Современные препараты в большинстве своем не опасны для ребенка, но если женщине по показаниям будет назначен довольно токсичный антибиотик, об этом ее обязательно предупредят.

На время терапии от грудного вскармливания придется отказаться. Чтобы молоко не исчезло и можно было кормить кроху потом, женщине нужно будет продолжать сцеживаться и делать массаж груди.

Грудное вскармливание после операции кесарева сечения имеет свои особенности: ребенок не сразу берет грудь, а у матери могут возникнуть трудности с лактацией после операции. Желательно первое кормление провести уже в операционной, если позволяет состояние матери и ребенка. Если же кому-то необходима реанимация или интенсивная терапия, то кормление следует отложить, а маме сцеживать молоко.

Для нормализации лактации нужно соблюдать простые рекомендации как в режиме и технике самого кормления, так и в общем укладе женщины. После операции используется ряд препаратов (антибиотики, обезболивающие), а о том, можно ли при их приеме кормить грудью, следует уточнять у врача.

Для кормления разработано много удобных поз, их объединяет правильное положение ребенка относительно материнской груди и кормление по требованию. Нужно следить за состоянием молочных желез и проводить профилактику лактостаза. Чтобы поддержать лактацию при вторичной гипогалактии существуют различные, в том числе медикаментозные методики (принимать Апилак, витамин Е, Млекоин, Лактогон).

Грудное вскармливание после кесарева сечения: когда приходит молоко в норме, почему нет

Грудное вскармливание после кесарева сечения можно начинать уже после наложения швов на переднюю брюшную стенку, если мама находится в сознании. Лактация стимулируется прикладыванием ребенка к груди и раздражением рецепторов, а также наступлением схваток в родах.

При естественном процессе течения родов это стимулирует выработку молозива, а грудное молоко нормализуется уже через 2-4 дня. При кесаревом сечении этот процесс может запаздывать, и молозиво появляется только через сутки, а полноценное молоко в течение недели.

• Привыкание к бутылочке. Если женщина не в состоянии кормить грудью в первое время после родов, то молоко сцеживают и дают ребенку в бутылочке через соску. Это гораздо проще для малыша, чем брать грудь и «добывать» молоко самостоятельно. Поэтому при длительном периоде вскармливания через бутылочку и соску ребенок может не захотеть переходить на более сложный процесс кормления. Для формирования такой удобной привычки достаточно 4-5 дней.

Чтобы преодолеть эту проблему, необходимо устранить все причины: восстановление здоровья ребенка при его выраженных патологиях стоит на первом месте, однако при первой возможности следует дополнять питание грудным вскармливанием. Пока у матери вырабатывается молозиво и переходное молоко, это диктует необходимость сцеживать молоко, если нет кормления ребенка, а малыш упорно отказывается от груди.

Ошибки, которые приводят к проблемам с кормлением

Типичными ошибками, которые приводят к отказу при вскармливании грудью, являются :

• ребенок сосет или жует только сосок, не захватывает околососковую область;
• язык действует на кончике соска;
• ребенок не берет сосок достаточно глубоко;
• губы и десна надавливают на сосок вместо ареолы;
• губы всасываются внутрь;
• мама прерывает кормление ребенка самостоятельно.

Ошибки при технике вскармливания приводят к неэффективности этого процесса: малыш устает и не получает молока должным образом, поэтому не стимулируется кормление грудью. Если ребенок питался через бутылочку, то не следует отменять ее сразу. Нужно сокращать такое кормление и вводить кормление грудью, что постепенно вытеснит использование сосок и бутылочек.

Также следует следить за состоянием самой груди: воспаление, нагрубание, непроходимость млечных протоков требуют лечения прежде чем давать грудь ребенку. Это также может вызвать отказ от груди.

Смотрите на видео о том, почему ребенок не берет грудь:

Как наладить лактацию после кесарева

Чтобы наладить лактацию после кесарева, нужно нормализовать состояние матери и ребенка и позволить по возможности наиболее ранний контакт для первого кормления. Ребенка могут приложить к груди уже сразу после операции, если состояние женщины удовлетворительное.

Далее следует помогать матери при вскармливании, поскольку ей запрещено поднимать тяжести и активно перемещаться. Большую роль в этом играет персонал медучреждения и родные роженицы. Но не всегда женщина может начать кормить грудью после кесарева.

Всегда ли кормят грудью после операции

После операции грудью кормят не всегда, от грудного вскармливания отказываются по причине опасности для жизни и здоровья матери или ребенка в случае:

• у матери декомпенсированы тяжелые соматические патологии;
• в ходе операции имелись осложнения;
• кесарево было проведено по экстренным показаниям;
• мать страдает инфекционными заболеваниями;
• у матери есть онкологические заболевания;
• у женщины или ребенка острый воспалительный процесс;
• малыш находится в тяжелом состоянии, выражена общая слабость.

Если мать или ребенок находятся в реанимации или интенсивной терапии, кормить можно только после стабилизации состояния обоих. Мама при этом должна сцеживать молоко, а ребенок обеспечиваться необходимыми нутриентами парентерально для поддержания жизнедеятельности в реанимации или искусственными смесями, если молоко матери не пригодно для вскармливания по причине инфекции или недоступно из-за отсутствия.

Как правильно сцедить молоко Когда можно кормить грудью

Ребенка можно кормить грудью при плановом кесаревом сечении уже после закрытия брюшной полости, если операция прошла благополучно, мама хорошо себя чувствует и в состоянии осуществить первое прикладывание при помощи врачей.

Если есть подозрение на инфекцию, то кормление откладывается, также как и при патологиях у новорожденного ребенка в случае сильной слабости, недоношенности и других серьезных заболеваниях. Для первого кормления ребенок и мама должны быть в стабильном состоянии.

Как разработать грудное молоко

Чтобы грудное вскармливание наладилось, нужно разработать грудное молоко, для этого в первую очередь проводят регулярные сцеживания, если ребенок не берет грудь. Проводить это нужно с обеими железами каждые три часа, это способствует снижению риска застоя.

Также помогает аккуратный самомассаж молочных желез: круговыми мягкими движениями следует аккуратно массировать обе груди по очереди по направлению от периферии к соску. Помогает и массаж душем в дальнейшем, когда его разрешат: струями воды по кругу нужно промассировать каждую грудь в течение нескольких минут.

Самой лучшей стимуляцией лактации является кормление ребенка, поэтому нужно стремиться к его скорейшему наступлению : лечить все заболевания, соблюдать врачебные рекомендации. Большое значение имеет режим питания мамы, а также ее эмоциональный настрой: тревога, недосып и депрессия будут способствовать уменьшению молока, а положительный настрой и достаточный отдых стимулировать. Также для этого можно использовать препараты по назначению доктора.

В разработке грудного молока значительную роль играет общее состояние организма, в том числе и гигиенические мероприятия : нельзя допускать нагрубания молочных желез, повреждений на коже, загрязнений. Нужно протирать грудь перед и после каждого кормления и поддерживать кожу в чистоте.

На период лактации следует приобрести специальное белье из натуральных материалов, которое облегчит вскармливание ребенка. Нельзя носить тесную одежду из синтетических волокон.

Как правильно сцеживать молоко руками

При невозможности кормления грудью ребенка следует сцеживать молоко руками, делать это нужно правильно, чтобы не повредить процессу лактации:

сесть удобно, настроиться на предстоящий процесс;

накануне выпить теплый чай;

аккуратно простимулировать сосок мягкими движениями;

взять стерильную емкость для молока и левой рукой поместить под грудь;

обхватить правой рукой грудь следующим образом: большой палец положить сверху на границе кожи и ареолы, а остальные кругом внизу;

аккуратными надавливающими круговыми движениями продвинуться от периферии к центру;

повторять движения до появления молока;

сцедить грудь в течение 5-7 минут до опорожнения и повторить с другой стороны;

пальцы сводить колечком, а при появлении молока расслаблять.

Нельзя:

• прикладывать большую силу до появления болезненных ощущений;
• сжимать соски длительное время, нажимать нужно на околососковую область кроме случаев необходимости «размягчения» огрубевших сосков;
• наклонять вперед;
• тереть, разминать или делать что-либо неаккуратно и небрежно, царапать кожу;
• выдавливать чрезмерно много молока: для предупреждения застоя достаточно сцедить грудь не полностью, если же нужно сделать запас молока – процесс будет более длительным и щадящим.

Смотрите на видео о том, как правильно и неправильно сцеживаться:

Как стимулировать лактацию продуктами

Чтобы стимулировать лактацию продуктами, следует придерживать диетических рекомендаций. Специалисты подсчитали, что для нормального вскармливания женщине следует увеличить рацион не более чем на 500 ккал, но сделать это нужно за счет сбалансированного питания: белковых продуктов, овощей, фруктов. Повышению лактации способствуют:

• бульоны и супы из нежирных сортов мяса;
• крупяные каши (гречневая, овсяная, рисовая);
• овощи и фрукты;
• травяные чаи;
• кисломолочные продукты;
• салат, петрушка, укроп и другая зелень.

Следует отказаться от жирных сортов мяса, жирных бульонов, баранины. При развитии запора у младенца стоит ограничить рис. Хорошим стимулятором лактации является морковь: свежая тертая и в виде морковного сока. А вот цельное коровье молоко, вопреки распространенному мнению, стоит ограничить 1-2 стаканом в сутки. Более полезны для лактации кисломолочные продукты.

Для достаточного количества молока следует нормализовать также и питьевой режим: в сутки следует выпивать не менее 2 литров жидкости с учетом супов, чая, компота. Около половины этого должна составлять чистая питьевая вода. Хорошо стимулирует выделение молока прием теплого некрепкого чая за полчаса до кормления, полезно добавлять туда имбирь.

Лактации способствуют травяные чаи из боярышника, мелиссы, крапивы, тмина, аниса, душицы, облепихи, шиповника.

Чай из укропа помогает при нарушениях пищеварения: 1 столовую ложку семян нужно развести стаканом кипятка и настаивать 1-2 часа, принимать по полстакана 2 раза в сутки. Таким же образом готовится напиток з тмина и аниса. В травяные настои можно добавлять мед, но следует следить за развитием аллергических реакций у матери и ребенка.

Если застой продолжается, то это может привести к маститу.

Для устранения лактостаза нужно:

• Продолжать кормить ребенка грудью. При этом давать сначала проблемную грудь до полного опорожнения, а также давать пососать проблемную грудь вместо соски. Кормление можно осуществлять чаще, особенно в ночное время, когда интенсивно вырабатывается пролактин.
• Если ребенок не смог полностью опорожнить грудь, то остатки следует сцедить, оставляя небольшое количество, чтобы не стимулировать лактацию.

• Если в области груди развился отек, то нужно проводить смягчение давлением перед прикладыванием ребенка. Нужно положить пальцы на ареолу и надавить на кружок пальцами по направлению к грудной клетке, сохранить такое положение 2 минуты. Когда с обеих сторон от соска появятся углубления, круговым движением сместить пальцы и повторить движение, двигаться нужно по сегментам ареолы. После этого немного сцедить грудь и можно приступать к кормлению.
• Сцеживание. Проводить сцеживание перед кормлением, чтобы ребенок мог наиболее полно рассосать сгустившееся молоко. Если грудь опорожнилась не полностью, то можно дополнить сцеживанием и после кормления, но не до последней капли. При сцеживании нужно найти уплотненное место в молочной железе и аккуратно надавливать на него по направлению к соску.

• Подбирать позу для кормления. Подбородок ребенка при кормлении должен находиться ближе к пораженному участку, поскольку быстрее всего опорожняются участки груди, где находится язык малыша.
• Массаж: начинать с поглаживания, затем круговыми не надавливающими движениями прогладить поверхность груди, затем разминать место застоя надавливающими движениями с постепенным усилением. Массаж делают до кормления или сцеживания и после.

• Компрессы . Они должны быть комнатной температуры, выполняются после кормления на 10-15 минут. Наиболее часто используют: отбитый капустный лист, творог, смесь меда с мукой, ткань, пропитанную мумие. Можно просто смочить полотенце в прохладной воде. Цель таких компрессов – уменьшить кровообращение и отек.
• Физиотерапия: применяется ультразвук при отсутствии признаков воспаления, достаточно 1-2 процедур. Проводится в больницах после консультации с врачом.

Нельзя делать:

• прекращать кормление, кроме случаев развития мастита;
• сцедить грудь с уплотнением до последней капли;
• накладывать теплые или горячие компрессы, греть грудь;
• наносить на грудь спиртсодержащие средства, Димексид, камфорное масло;
• пить препараты, угнетающие лактацию;
• пить Но-шпу, антибиотики, жаропонижающие;
• вскрывать уплотнения на груди;
• сцеживать грудь при сильной боли;
• ждать, пока лактостаз пройдет сам.

Как приучить малыша к кормлению

Приучать малыша к кормлению грудью следует постепенно, если он длительное время пользовался бутылочкой. Для этого нужно убрать все предметы, которые ребенок может сосать, малыш должен приучаться к сосанию именно груди.

Докорм следует проводить шприцем или из чашки. Кормление должно происходить в спокойных условиях: лучше предлагать малышу грудь перед сном или сразу после просыпания, а также ночью. Мама должна обеспечить тесный контакт кожа к коже, а также благоприятный эмоциональный настрой ребенка.

Важно следить за правильной техникой кормления. Если ребенок все же не может отказаться от бутылочки, то нужно усложнять кормление: покупать емкости с меньшим диаметром отверстия. При этом малыш должен свободно иметь доступ к груди, чтобы появившаяся альтернатива его заинтересовала. Нельзя морить ребенка голодом, как и отказываться от перехода на грудное вскармливание при неудачах поначалу. Этот процесс может быть длительным.

Особенности кормления грудью после кесарева

Кормление грудью после кесарева имеет свои особенности: малыш контактирует с мамой зачастую не сразу, сосательные рефлексы заторможены, а молоко может не вырабатываться в первое время после операции. Следует стремиться приложить ребенка к груди в течение первых часов после операции, поскольку это усиливает связь между матерью и ребенком, а также способствует выработке пролактина у мамы и закреплению рефлекса сосания у малыша.

Если ребенок не берет грудь сразу, и рефлекс заторможен, то следует стараться давать грудь при каждом писке ребенка, чтобы обеспечить раннее кормление: малыш должен быть приложен к обеим молочным железам на 15 минут.

Первое кормление новорожденного

Первое кормление новорожденного происходит уже после операции, если мама в сознании. Врач или акушерка кладут ребенка на грудь и помогают маме правильно обхватить молочную железу и подать сосок в рот ребенку. Нужно покормить из обеих желез хотя бы 5-10 минут. В это время активизируется нервная система малыша, а также стимулируется лактация.

Первая порция молока в виде молозива составляет 10-50 мл, что вполне достаточно для новорожденного. Нет необходимости докармливать ребенка смесями в первое кормление, даже если имеется дефицит массы тела. В дальнейшем акушерка или врач должны объяснить маме, как правильно кормить новорожденного, соблюдая технику лактации.

В российских родильных домах после операции мама и ребенок часто находятся отдельно, что затрудняет вскармливание. Об этом следует позаботиться заранее, обговорив детали с врачом. Возможно пребывание в совместной палате, однако потребуется помощь родных для осуществления кормления – мать должна беречь себя от физических нагрузок после кесарева.

Также возникают сложности в пространственной ориентации после наркоза. Если мама не кормит грудью, то в первые сутки можно не сцеживать, а начать этот процесс со вторых суток. Нет необходимости докармливать ребенка и в последующем, если в первые дни он получает немного молозива.

Как кормить ребенка

О том, как кормить ребенка, существует множество рекомендаций, большое значение в этом имеет правильная техника кормления:

Женщине нужно принять удобную позу, раздеться до пояса и положить ребенка к себе на грудь или на руку при выраженной болезненности в области шва.

Затем следует некоторое время подождать, можно ласково поговорить с ребенком, чтобы и женщина, и малыш привыкли к новому действию. Лицо ребенка должно быть направлено к матери, нос напротив соска, тело прижато к телу мамы.

Грудь поддерживать указательным пальцем, большой находится сверху груди. Нужно коснуться соском губ ребенка, что вызовет открытие рта. Сосок должен попасть ребенку в рот, его нижняя губа должна находиться ниже соска, губы оттянуты назад, ребенок должен взять ареолу больше снизу, чем сверху, губы и десна плотно прижимаются к соску.

При следующем кормлении грудь следует поменять. Кормить до опорожнения груди и насыщения малыша, о чем он даст понять сам.

Ребенка следует кормить по требованию, а не по расписанию. Чтобы понять, когда следует закончить кормление, нужно обращать внимание на поведение малыша: он начинает сосать слабее, вращает головой и пытается «освободить» рот от соска. Малышу можно помочь рукой, аккуратно вынув сосок из ротовой полости. После кормления ребенок часто засыпает. Маме следует обтереть грудь, помассировать при необходимости.

Мама должна понимать, когда малыш правильно сосет грудь: нижняя губа вывернута наружу, хорошо видно сокращение мышц от ротовой полости до ушей. Неправильно, если сокращаются только мышцы в области щек. Когда ребенок отпускает грудь, ему следует предложить вторую, поскольку нужно кормить из обеих. Частота прикладывания к груди может быть различной и становится более постоянной только через месяц.

Ночью также нужно кормить ребенка по требованию, это продолжает стимулировать лактацию.

Позы для кормления

Очень удобно кормить лежа: нужно выбрать диван или кровать с небольшим подъемом изголовья, а ребенка класть на грудь. Такое кормление очень напоминает первый раз в родильном доме, что облегчит маме понимание техники процесса.

Лежа можно кормить как в прямом положении, так и на боку. Следует лечь с опорой под спину и охватить ребенка одной рукой, головку положить выше локтевого сгиба. Второй рукой придерживать грудь и помогать малышу найти сосок. Нельзя слишком наклоняться вперед или назад. Корпус находится в согнутом положении с небольшой скруткой.

На боку можно пользоваться подушкой вместо руки для поддержки ребенка. Подушка создаст опору для малыша, а мама сможет пристроиться рядом так, как ей удобно. Обе руки останутся свободными. Можно полностью лечь на бок и повернуться к малышу, уложив его на горизонтальную поверхность рядом. Руки при этом также остаются свободными. При лактостазе полезна следующая поза:

Позиции для кормления сидя используются чаще. Для этого нужно выбрать удобное место с мягкими подлокотниками. Ребенка можно взять на руки так, чтобы его голова разместилась в сгибе локтя одной руки, малыша прижать к себе животом и обхватить его нижнюю часть спины. Рот расположить чуть ниже соска и дать ребенку грудь, следя за тем, чтобы голова была запрокинута назад. Такая поза достаточно утомительна для женщины.

После кесарева сечения полезно будет использовать позу «из-под руки». Нужно сесть и положить валик под поясницу, на стороне кормления положить подушку. Ребенка взять правой рукой и завести его ноги за свою спину, повернуть малыша животом к боку и зафиксировать голову и шейку ладонями, локоть придерживает нижнюю часть спины ребенка. Рот должен быть расположен на уровне соска, руку положить рядом с малышом на подушу. В такой позе из-под руки выглядывает только головка малыша.

Когда приносят ребенка после кесарева сечения

После кесарева сечения ребенка приносят практически сразу, если мама находится в стабильном состоянии. Если она отправляется в реанимацию, то ребенка она увидит через 1-3 дня в зависимости от своего состояния. То же касается и реанимации для ребенка, только после стабилизации его вернут маме для ухода и кормления.

Антибиотики после кесарева и грудное вскармливание

Иногда после кесарева сечения могут потребоваться антибиотики, что не может не влиять на грудное вскармливание. Антибиотики проникают в грудное молоко и могут вызвать нежелательные реакции у ребенка, поэтому разрешено назначать не все препараты.

Если по жизненной необходимости мама должна принимать запрещенные при вскармливании средства, то в этот период и до полного выведения препарата она не может кормить ребенка своим молоком, и малыш переводится на искусственное вскармливание.

Разрешенные

Запрещенные или нет данных

Амоксицилин Ампицилин Бензатина бензилпенициллин Бензилпенициллин Клоксациллин Феноксиметилпенициллин Акосицилин с клавулановой кислотой Цефтазидим Цефтриаксон Эритромицинко-тимоксазол только для здоровых новорожденных без дефицита массы тела Дапсон (следить за побочными эффектами) Рифампицин (следить за симптомами желтухи у ребенка) Этамбутол Изониазид (следить за симптомами желтухи) Пиразинамид (следить за симптомами желтухи)

Клиндацимин Ванкомицин Спектиномицин Сульфадиазин Метронидазол Налидиксовая кислота Имипенем Хлорамфеникол Ципрофлоксацин Доксициклин не сочетать несколько препаратов; пить таблетки после кормления. Что можно есть после кесарева сечения при грудном вскармливании в первые дни В первые дни после кесарева при грудном вскармливании можно есть далеко не все, чтобы не увеличить риск осложнений для матери и ребенка. В первые сутки после операции нежелательно есть что-либо, можно пить воду с лимоном. На вторые сутки разрешается нежирный куриный бульон без овощей, мяса и соли по 150-200 мл 2-3 раза в сутки. Также можно съесть что-то из кисломолочного: кефир, второго. Нежелательно использовать сладкие и фруктовые добавки. На третий день рацион дополняется: протертые каши; творожные запеканки; паровые котлеты; мясное суфле; шиповник или компот. Продукты должны измельчаться и не содержать консервантов. Если у женщины проблемы со стулом, то в последующем диета дополняется закрепляющими или послабляющими компонентами. В первую неделю маме разрешают есть уже практически все , рекомендованное при грудном вскармливании: нежирные мясные блюда на пару; супы и бульоны; блюда из творога; крупы на воде или молоке пополам с водой; отварные макаронные изделия; овощи, предпочтительно на пару с постепенным добавлением свежих; печеные яблоки; кисломолочные продукты; хлеб и не сдобные булочки. Свежими фруктами и овощами рацион можно будет дополнить через неделю после операции. Следует избегать красно-оранжевые плоды, чтобы не вызвать аллергию, а также клубнику и цитрусовые. Сохранение лактации для длительного грудного вскармливания Для сохранения лактации следует придерживаться простых рекомендаций: правильно прикладывать ребенка к груди по требованию; проводить профилактику лактостаза и вовремя лечить все заболевания; рационально питаться с диетическими ограничениями; спать не менее 8-9 часов в сутки; избегать стрессов, инфекций, значительной нагрузки; сохранять положительный эмоциональный фон; носить одежду из натуральных тканей, специальное белье; следить за состоянием других органов и систем; гулять на свежем воздухе с ребенком. Оптимальной длительностью грудного кормления считается 1-1,5 года. В определенные сроки следует вводить прикорм для перехода ребенка на взрослый режим питания и развития челюсти и лицевого скелета. В это время также сохраняется грудное вскармливание, но в меньшем объеме. Рекомендуем прочитать статью о том, . Из статьи вы узнаете, что можно есть после кесарева, что можно кушать в роддоме по дням, организовано ли там питание, какой диеты надо придерживаться для профилактики запоров, рецептах блюд для мамы. А подробнее о том, как убрать живот после кесарева. Грудное вскармливание после кесарева сечения в целом ничем не отличается от того, как протекал бы процесс после естественных родов. Единственное, мама сталкивается с большими проблемами после операции – болезненность шва, более позднее прибытие молока и пр. Четкое соблюдение всех рекомендаций врачей и желание женщины помогут сохранить лактацию столько, сколько это потребуется.