Почему тошнит без причины. Все причины тошноты (подташниваний). Симптомы, лечение. Панкреатит – внимание на поджелудочную железу

Подташнивать человека может из-за самых разных причин. А первопричины подобного состояния у всех разные и могут отличаться из-за особенностей организма конкретного человека. Единственное, что объединяет всех людей, столкнувшихся с таким явлением, как периодическое или постоянное подташнивание — это огромное желание избавиться от этого ощущения.

Причин появления тошноты, из-за которых может сильно или слегка подташнивать, огромное множество. Самые опасные причины тошноты, проблемы из-за которых подташнивает периодически или постоянно, это разного рода заболевания.

Основные и самые распространенные причины, по которым подташнивает, постоянно тошнит:

1 Язва желудка или гастрит. У пациента возникает чувство жжения вверху живота до приема пищи, а так же после того, как он покушает. В некоторых случаях можно наблюдать вздутие живота, а после приема пищи чувство тошноты становится сильнее.

2 Чувство тошноты может возникать в тех случаях, когда пациенту неправильно подобрали лекарственные препараты. Особенно сильным дискомфорт может быть утром.

3 Сильная тошнота так же может возникнуть во время менингита. Помимо этого, пациент болезненно переносит яркий свет и у него может подняться температура, а в области затылка могут начаться сильные боли.

4 При сотрясении мозга у человека может возникнуть чувство тошноты и головокружение.

5 Болезнь желчного пузыря. Во время приема пищи пациента подташнивает и кажется, будто желудок распирает. Боль возникает с правой стороны под ребрами. В дополнении ко всему, пациент страдает от изжоги и обильных газов.

6 Воспаление поджелудочной железы. У пациента возникает чувство тошноты, сразу же после того, как он покушает. При этом, у него распирает желудок и может начаться понос.

7 Кишечная инфекция. В данной ситуации пациента начнет подташнивать уже спустя 1-2 часа после того, как он покушал. В большинстве случаев у пациента начинается рвота. Может возникнуть боль в пупочной области, а спустя 8-10 часов — диарея.

8 Сбои, связанные с работой вестибулярного аппарата. Человека может подташнивать из-за резкой смены положения тела или резких наклонов. У него так же может закружиться голова.

9 Воспаление аппендикса. Чувство тошноты может возникнуть без причины, однако при этом пациент будет ощущать резкие боли в животе и у него поднимется температура.

10 При сердечной недостаточности пациента обычно подташнивает, ему не хватает воздуха и под ложечкой возникает боль. В некоторых случаях у пациента может начаться икота. В добавок ко всему у пациента может начаться приступ рвоты.

11 Пациенты, страдающие от артериальной гипертензии, зачастую ощущают чувство тошноты в раннее время, которое длиться достаточно долго. Пациент быстро утомляется и на протяжении всего дня чувствует слабость.

12 При воспалительном процессе в почках, пациента будет тошнить все время. Из других симптомов стоит отметить повышенную температуру тела (до 38 С о). К тому же, у пациента могут возникнуть сложности во время мочевыделения, оно может быть болезненным.

Какие заболевания могут вызывать подташнивание и чувство постоянной тошноты?

Основные болезни, которые могут провоцировать частое и периодическое чувство подташнивания, чувства постоянной тошноты:

Язва или гастрит

Главные симптомы и признаки развития таких заболеваний, как язва или гастрит, это появление чувства тошноты сразу же после приема пищи, может даже появиться распирание в животе и чувство сильной тяжести в желудке. Также симптомы гастрита или язвы могут быть в виде боли внизу живота, изжоги, жжения в животе сразу же после еды или утром, когда человек еще ничего не ел.

При появлении симптомов и признаков развития такого забеливания как гастрит или язвенная болезнь, рекомендуется обязательно обращаться за помощью к врачу, который может назначить прохождение УЗИ, сдачу биохимического анализа крови или пройти тест на присутствие Helicobacterpylori в организме.

Панкреатит – симптомы которого, это подташнивание после еды, вздутие живота, боли в животе, в основном тупая боль в правом подреберье. При панкреатите, помимо тошноты и чувства подташнивания, может появляться горечь во рту, потеря в весе и некоторые расстройства кишечника.

Аппендицит – заболевание, при котором необходимо сразу же вызывать неотложную медицинскую помощь, т.к. аппендицит является очень опасным заболеванием не только для здоровья человека, но и для его жизни. При аппендиците тошнота не связана с приемом пищи, боль в низу живота справа может появиться внезапно, а может случиться и так, что боль в низу живота может постепенно нарастать из состояния чувства дискомфорта до характерных и даже нестерпимых болях в нижней правой части живота. Симптомом аппендицита, помимо того, что сильно болит живота справа внизу, может быть повышение температуры тела, а чувство тошноты может доводить до появления рвоты.

Болезни желчного пузыря – такая причина появления тошноты, чувства постоянного подташнивания, обычно сопровождается такими симптомами, как чувство распирания в животе, боль в животе беспокоит справа живота, в области правого подреберья. Также симптомы болезней желчного пузыря, это сильная изжога, чувство легкой тошноты, подташнивания даже во время приема пищи, может образоваться чрезмерное газообразование.

Отравление пищевыми продуктами или кишечная инфекция (вирусная или бактериальня) – все это может быть причиной появления тошноты, которая очень часто заканчивается рвотой, которая может сопровождаться сильной диареей (поносом). При данных заболеваниях может появляться боль в животе, и повышаться температура тела до 38-ми, 39-ти градусов.

Гипертония – утром подташнивание может появиться у человека именно по причине гипертонии, лицо утром может быть с отеками. У человека, страдающего от гипертонии, часто появляются головные боли, у него может сильно кружиться голова, а лицо часто покрасневшее.

Гипотиреоз – причина постоянного чувства слабой тошноты, постоянного подташнивания, которое сопровождается повышенной усталостью, сонливостью, анемией и другими симптомами.

Проблемы с почками – постоянное чувство тошноты, легкого подташнивание, может появиться и вследствие начала воспалительного процесса в почках.

Расстройство вестибулярного аппарата очень часто сопровождается тошнотой, которая в случае чрезмерного воздействия и нагрузки на вестибулярный аппарат могут привести к появлению рвоты. Расстройство вестибулярного аппарата может также сопровождаться шумом в ушах, потерей равновесия и другими симптомами. Лечение расстройств вестибулярного аппарата лучше всего обговорить с врачом.

Постоянная тошнота, почему постоянно подташнивает?

Если человека не покидает чувство тошноты, стоит обратить внимание на состояние здоровья, поскольку речь может идти о заболевании, которое на данный момент уже приобрело хронический характер или же таким образом себя проявляет новое заболевание. Подташнивание может возникнуть неожиданно и может длиться на протяжении всего дня. Если приступы тошноты случаются довольно часто и по долгу не проходят, значит нужно как можно быстрее проконсультироваться со специалистом.

Подташнивает во время менструации, месячных

Именно во время менструации происходит изменения гормонального фона и женщина испытывает чувство дискомфорта. Еще одной из причин плохого самочувствия во время месячных считается смещение матки или ее неправильное положение. В первые несколько дней менструации лучше отказаться от занятий спортом, поскольку физические нагрузки могут вызвать чувство тошноты. Спровоцировать тошноту так же может дисменорея или нарушенный менструальный цикл. Подташнивать так же может из-за потери крови во время менструации.

Если подташнивание (постоянная тошнота) длится неделю

Если человека подташнивает в течении всей недели, возможно у него развивается новое заболевание или прогрессирует старая болезнь. Если подташнивает женщину, возможно это связано с предменструальным периодом или возможной беременностью. Иногда подташнивать может из-за приема антибиотиков или лекарственных препаратов, или таким образом проявляется легкое отравление. Если подташнивание не прошло в течении недели, обратитесь за консультацией к специалисту.

Причины подташнивания, основные причины тошноты

Причин подташнивания может быть довольно много и все они существенно отличаются друг от друга. При подташнивании речь может идти как об обычном отравлении, так и об инфаркте миокарда. Если человека подташнивает, возможно, именно так проявляется обострение заболевания. Для того, чтобы выявить причины данного состояния, необходимо обратить внимание на симптомы, которые возникают с тошнотой. К примеру, это могут быть повышенная температура тела, боль в животе и под ребрами, изжога или икота. У пациента так же может разболеться или закружиться голова, начаться приступ рвоты и др. В совокупности все эти признаки помогут специалисту увидеть полную картину и он сможет прописать правильную комплексную терапию.

Сильно кружиться голова (головокружение) и подташнивание

Головокружение вместе с чувством тошноты могут указывать на повышенное артериальное давление, сотрясение мозга, дисфункцию вестибулярного аппарата, гипотиреоз. Иногда, подобное состояние может быть вызвано отравлением или неправильным питанием.

Подташнивает после приема пищи, после еды

Основными причинами подтавшнивания после еды считают язву желудка и гастрит. К симптомам добавляется изжога и метеоризм. Возможно так же, что человека может подташнивать от сильного чувства голода.

При панкреатите пациента обычно начинает подташнивать после того, как он покушал. При этом у него начинается диарея и возникает боль с правой стороны под ребрами.

Головные боли и подташнивание

Подобные симптомы, в виде сильной головной боли и чувства тошноты, могут указывать на развитие менингита. У пациента наблюдается повышенная температура (до 40 С) и головокружение, при этом голова начинает болеть в затылочной части.

Если речь идет о кишечной инфекции, то, помимо основных признаков, у пациента начинает болеть голова спустя пару часов после того, как его начало подташнивать.

Подташнивает по утрам

Чувство тошноты по утрам может возникать по самым разным причинам. В первую очередь, стоит отметить неправильное питание. Если кушать много соленых и копченых продуктов питания на ночь в совокупности с алкоголем, то наутро человека будет не только тошнить, но и у него будет сильно болеть живот.

Довольно часто приступы тошноты могут возникать утром, после приема лекарств натощак. Хотя возможно, что лекарственный препарат подобран неправильно и следует его сменить на другой.

Если речь идет о женщине, то утреннее подташнивание может свидетельствовать о возможной беременности. Чаще всего это случается в первые несколько месяцев беременности. Со временем это пройдет.

Подташнивает и сильно болит живот, боли в животе и тошнота

В большинстве случаев, когда у пациента болит живот и не покидает чувство тошноты, значит у него кишечная инфекция или пищевое отравление. Для того, чтобы пациенту стало лучше, ему нужно полностью очистить желудок.

Сердечная недостаточность может проявляться непрерывными и нарастающими болями вверху живота.

При панкреатите у пациента появляется привкус горечи во рту, а так же боли справа под ребрами. Подташнивание начинается после приема пищи.

Легкое подташнивание (слегка подташнивает)

Очень часто подташнивание возникает из-за частого употребления жирной и пряной пищи в больших количествах. Еще одной причиной можно считать гипотериоз. Помимо того, что пациент быстро утомляется, он еще и набирает в весе.

Подташнивание у детей

Маленьким деткам сложно объяснить, что именно они чувствуют при появлении того или иного симптома. Подташнивание у детей может возникнуть из-за быстрого бега или быстрых игр со сверстниками. Помимо этого, подташнивание может быть вызвано отравлением, попаданием в организм постороннего предмета, кишечной инфекцией, последствиями после операций и др.

Сильная слабость и подташнивает – причины

Очень сильная тошнота, когда сильно подташнивает и появляется слабость в организме, может говорить о развитии такого заболевания, как гипотиреоз или анемия. У некоторых женщин такая реакция организма в виде появления слабости и чувства постоянной тошноты может появиться в предменструальный период. Также постоянная тошнота и слабость может быть во время беременности, особенно в первом триместре беременности.

В некоторых случаях чрезмерная слабость и тошнота может появиться после хирургической операции. Часто пациенту нужно несколько дней для того, чтобы полностью восстановить свое самочувствие и физическую активность, при серьезных хирургических операциях срок восстановления, а значит и симптомы в виде слабости и постоянной тошноты, могут длиться не одну неделю.

Причины подташнивания, постоянной тошноты при беременности

Беременность характеризуется очень серьезной перестройкой организма женщины, особенно на гормональном фоне. Из-за гормональной перестройки во время беременности, особенно на первых двух триместрах беременности, может появляться постоянная и периодическая тошнота, чувство слабости и обессиленности. Такая перестройка организма необходима для полноценного развития родов и постепенной подготовки к ним. У одних женщин слабость и тошнота менее заметна во время беременности, для других же подобные симптомы в виде обессиливания и подташнивания могут быть настоящим мучением. В любом случае, если сильно тошнит во время беременности, следует обратиться за помощью к врачу, обговорить такую ситуацию со своим гинекологом.

Что нужно делать, если подташнивает, тошнит?

Самое главное, если появилось постоянное или периодическое, внезапное чувство тошноты — не паниковать. Остановитесь, отдышитесь, попейте воды. В зависимости от причины, можно подобрать наилучший способ устранения подташнивания. При отравлении нужно сделать промывание желудка и спровоцировать рвотный приступ. При алкогольной интоксикации или отравлении лучше всего выпить активированный уголь и прилечь. А во время беременности справиться с тошнотой поможет сушка или соленое печенье.

В остальных случаях подташнивание может сигнализировать о серьезных заболеваниях. В подобных ситуациях никак не обойтись без помощи специалиста.

С того момента, когда в 1960 году женщины впервые начали использовать противозачаточные таблетки, эти препараты стали зарабатывать славу одного из лучших инструментов для защиты от нежелательной беременности. В настоящее время более четверти женщин из числа тех, которые используют любые средства контрацепции, применяют противозачаточные таблетки.

В части предотвращения беременности оральные контрацептивы обеспечивают эффективность на уровне 99%, если применять их правильно. Как и любой другой препарат, они вызывают побочные эффекты. Тошнота - один из тех побочных эффектов, на которые женщины жалуются особенно часто.

Тошнота возникает под влиянием , который способен раздражать желудок. Противозачаточные таблетки, содержащие высокие дозы эстрогена, особенно те, которые используются для экстренной контрацепции, с более высокой долей вероятности могут приводить к расстройству желудка по сравнению с контрацептивами, включающими низкие порции этого гормона.

Тошнота чаще всего наблюдается, когда женщины только начинают принимать противозачаточные таблетки.

Как избавиться от тошноты при приёме противозачаточных таблеток?

Не существует специфических методов лечения тошноты, вызванной использованием противозачаточных таблеток. Однако женщины могут бороться с лёгкими приступами тошноты при помощи следующих рекомендаций.

  1. Употребляйте только лёгкую пищу, например хлеб и печенье.
  2. Избегайте жареных, очень сладких и жирных блюд, а также продуктов с сильным вкусом.
  3. Пейте прохладные жидкости.
  4. Избегайте любой активности после еды.
  5. Потребляйте пищу маленькими и частыми порциями.
  6. Практикуйте глубокое и контролируемое дыхание.

Путём надавливания на определённые точки на запястье также можно ослабить приступы лёгкой тошноты. Этот метод лечения широко используется в классической китайской медицине и называется акупрессурой или точечным массажем.

Тошнота, вызванная приёмом противозачаточных таблеток, обычно проходит через несколько дней. Если данный симптом не исчезает, то женщине следует встретиться с врачом. Постоянная тошнота может ухудшать аппетит и становиться причиной потери веса. В таких ситуациях женщинам иногда приходится или использовать альтернативные средства защиты от нежелательной беременности.

Как предотвратить тошноту во время приёма противозачаточных таблеток?

Чтобы избежать тошноты, противозачаточные таблетки лучше принимать после приёма пищи

Чтобы предотвратить тошноту, не следует пить противозачаточные таблетки на пустой желудок. Лучше принимать их после ужина или с небольшой порцией пищи перед сном. Кроме того, за 30 минут перед приёмом таблетки можно выпить антиацидотическое средство. Это поможет успокоить желудок.

Перед применением экстренной контрацепции следует узнать у врача, можно ли в такой ситуации принимать противорвотные препараты. Это особенно рекомендуется делать тем женщинам, которые ранее уже сталкивались с тошнотой после использования подобных средств. Экстренные противозачаточные таблетки, содержащие только с меньшей вероятностью могут вызвать тошноту и рвоту по сравнению с теми контрацептивами, в состав которых включен и прогестин, и эстроген.

Не следует прекращать приём противозачаточных таблеток только из-за того, что они вызывают тошноту. В противном случае можно стать беременной, если не использовать другие средства контроля рождаемости.

По какому принципу работают противозачаточные таблетки?

Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК) содержат искусственные формы женских половых гормонов эстрогена и прогестина. Таблетки, изготовленные только на основе прогестина, принято называть мини-пили.

И эстроген, и прогестерон предотвращают беременность. Они не позволяют женским яичникам выделять созревшую яйцеклетку, то есть делают невозможной .

Но кроме этого, противозачаточные таблетки сгущают слизь в области шейки матки. Это значительно усложняет перемещение сперматозоида к яйцеклетке для её последующего оплодотворения.

Оральные контрацептивы также обуславливают изменения в слизистой оболочке матки, называемой эндометрием. Если яйцеклетка по каким-то причинам будет оплодотворена, у неё возникнут трудности с имплантацией в матку из-за истончения эндометрия.

Таблетки для экстренной контрацепции содержат повышенные дозы гормонов по сравнению с обычными контрацептивами, и такие дозы организм может переносить с более существенными трудностями. Поэтому экстренную контрацепцию необходимо использовать лишь в тех случаях, когда во время секса не использовались другие средства защиты от нежелательной беременности или же такие средства не сработали.

Примером несрабатывания может послужить разрыв презерватива или выпадение внутриматочной спирали в процессе интимной близости. Экстренная контрацепция может предотвратить овуляцию и не допустить выхода яйцеклетки из яичника. Такие таблетки также способны затруднить процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

Другие побочные эффекты противозачаточных таблеток

Головная боль - распространённый побочный эффект противозачаточных таблеток

Помимо тошноты, противозачаточные таблетки могут вызывать ряд других побочных эффектов. К числу наиболее распространённых относится следующее:

  • болезненность груди или её ;
  • ухудшение настроения;
  • снижение сексуального влечения;
  • или .
  • или потеря веса.

У большинства женщин перечисленные побочные эффекты проявляются в лёгкой степени и проходят в течение нескольких месяцев после начала приёма таблеток. Один из редко наблюдаемых, но весьма серьёзных побочных эффектов оральных контрацептивов - формирование кровяных сгустков в ногах (тромбоз глубоких вен или ТГВ). Если данное состояние не лечить, оно может приводить к проникновению тромбов в лёгкие (лёгочная эмболия) и, возможно, к смерти.

Указанное осложнение проявляется редко. Однако риск его развития повышается, если женщина использует противозачаточные таблетки продолжительное время, а также если она курит и уже переступила через 35-летний возрастной рубеж.

Более подробно о побочных эффектах и осложнениях, возникающих при использовании противозачаточных таблеток, можно прочитать .

Как выбрать оптимальные противозачаточные таблетки?

При выборе оптимальных противозачаточных таблеток не нужно забывать о балансе. То есть оральные контрацептивы должны содержать достаточно эстрогена для предотвращения беременности, и вместе с тем не следует выбирать таблетки со слишком большим объёмом эстрогена, поскольку это может стать причиной тошноты или других побочных эффектов. Врач поможет найти тот препарат, который идеально подойдёт под индивидуальные нужды пациентки.

Принимать противозачаточные таблетки следует в точном соответствии с рекомендациями врача и производителя контрацептивов. Пить такие препараты необходимо ежедневно. Если женщина пропустила дозу, то лучше выпить её как можно скорее. То есть после пропуска дозы нужно принять забытую таблетку, а затем следующую по расписанию. В таких ситуациях женщинам приходится выпивать по две таблетки в сутки, а это повышает риск развития тошноты.

У многих лекарственных препаратов в списке возможных побочных действий указана тошнота. Так, может ли тошнить от таблеток, и от каких именно медикаментозных средств возникает подобная реакция?

Может ли тошнить от таблеток?

Тошнота может появляться от таблеток сразу после их приема, а также через некоторое время. При этом бывает, что такое побочное действие возникает только через определенный промежуток времени приема лекарственных средств. Тошнота, появляющаяся непосредственно в момент приема препарата, может быть вызвана механическим раздражением слизистой глотки и гортани.

Почему тошнит от таблеток?

В инструкциях большинства медикаментозных препаратов содержится широкий перечень побочных эффектов, включающий тошноту. Однако это не означает, что всех людей, принимающих данное лекарственное средство, будет тошнить. Действие, которое таблетки оказывают на организм, индивидуально. Почему же может тошнить от таблеток? Компоненты любых медикаментов выводятся из организма естественным путем. При этом при наличии каких-либо патологий или нарушений в работе почек, может возникать тошнота после приема препарата. Длительный прием лекарственных средств может привести к накапливанию химических веществ в организме, что становится причиной интоксикации, проявляющейся тошнотой. Также причиной тошноты от таблеток могут стать индивидуальные особенности организма, например, замедленный метаболизм. При постоянной или сильной тошноте, возникающей после приема лекарственных препаратов, стоит сказать об этом лечащему врачу.

От каких таблеток тошнит

Тошнит от противозачаточных таблеток

Прием гормональных противозачаточных таблеток нарушает нормальное функционирование организма и вызывает сбои. К проявлениям таких сбоев относится, в том числе и тошнота. Такой метод контрацепции нередко сопровождается несильной тошнотой. Поэтому пациенткам, выбравшим его, остается только мириться с этим неприятным явлением.

Причины побочных эффектов противозачаточных таблеток могут быть естественными (приспосабливание организма к изменению гормонального фона) и психологическими. Обычно через 1-2 месяца тошнота становится еле заметной или пропадает совсем.

Чтобы облегчить состояние женщины, принимающей противозачаточные таблетки, и предотвратить развитие последствий от такого приема, стоит придерживаться следующих правил:

  1. Принимать препарат лучше вечером, перед сном.
  2. Нельзя делать это на пустой желудок.
  3. Следует обращать внимание на свое самочувствие, об его изменениях нужно сообщать своему гинекологу.

В случаях, когда, кроме тошноты, наблюдаются следующие симптомы: сильные боли, аллергические реакции, сбои в зрительном или слуховом восприятии, давление в груди – прием противозачаточных таблеток следует прекратить. Вместе с лечащим врачом стоит попробовать подобрать другой препарат для контрацепции.

Тошнит от таблеток от глистов

При приеме гормональных таблеток может возникать тошнота. Как правило, такой симптом появляется в первые дни применения этих лекарственных средств. После того как организм полностью перестроиться, и стабилизирует гормональный фон, тошнота проходит. Уменьшить неприятный симптом можно, принимая препарат перед ночным сном. Если нет возможности пить таблетки в это время, то лучше выбирать период после приема пищи. В случаях, когда тошнота очень сильно выражена или не проходит на протяжении длительного времени, нужно обратиться к специалисту для подбора более подходящего препарата.

Тошнит от таблеток от туберкулеза

Несильная тошнота после приема таблеток от туберкулеза встречается довольно часто. К другим побочным эффектам этой группы лекарственных средств относятся:

  • изменение цвета слюны, слезной жидкости или мочи на оранжевый;
  • зуд и воспаление кожи от воздействия лучей солнца;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, понос и рвота;
  • боли в суставах, верхней части живота и головные боли;
  • нарушения сна;
  • депрессивные состояния.

Все эти проявления считаются легкими побочными эффектами от применения противотуберкулезных препаратов. Для их устранения врачи, чаще всего, назначают дополнительный прием лекарственных средств, подавляющих неприятные явления.

Тошнит от таблеток, что делать?

Чтобы снизить выраженность тошноты от таблеток или избавиться от нее совсем, нужно следовать следующим рекомендациям:

  1. Принимать лекарство лучше после еды, примерно через час, даже в случаях, когда в инструкции к таблеткам написано обратное.
  2. Запивать препарат следует чистой водой. Между приемами желательно выпить пару стаканов смородинового или клюквенного морса.
  3. Побочные действия таблеток будут меньше, если вместе с ними принимать пробиотики.
  4. Можно попробовать справиться с выраженной реакцией на лекарственный препарат с помощью антигистаминных средств.
  5. Разовая доза рассчитывается в зависимости от веса пациента. Указанная в инструкции усредненная доза рассчитана на людей весом 60-100 кг. Для тех, кто весит меньше, стоит ее снизить.
  6. В случаях, когда ничего не помогает справиться с тошнотой от таблеток, необходимо поставить в известность врача, который поможет подобрать другой, более подходящий для конкретного пациента препарат.

К какому лекарственному препарату ни откроешь инструкцию, написано: «Побочные действия: тошнота, слабость, головокружение…». Если возникает тошнота от таблеток, то, получается, лекарства пить вредно? А что же тогда делать, если заболеешь?

Что происходит в организме при приеме медикаментов?

В инструкции принято всегда предупреждать о возможных побочных действиях лекарственного вещества на организм, но это не значит, что непременно от этого средства будет тошнить и возникнет диарея.

Действие препаратов на каждого индивидуально, как и воздействие окружающей среды и пищи. Одного затошнит от запаха ацетона, другой реагирует на солнце.

Народная мудрость гласит: «Таблетка одно лечит, другое калечит». И это, к сожалению, правда. Почему так происходит?

Все лекарства из организма должны выводиться естественным путем. Если нарушена работа почек, то будет возникать тошнота от таблеток. Накопление препарата вызовет интоксикацию. Каждый организм имеет индивидуальную способность к метаболизму. Если расщепление не произведено, то лекарство будет усваиваться плохо.

Если тошнота после таблеток возникает постоянно, нужно поставить в известность лечащего врача.

Пробуем избавиться от проблемы

Для того чтобы уменьшить тошноту, которую вызывает прием лекарственных препаратов, можно воспользоваться следующими методами:

1. Даже если в инструкции написано пить лекарство до еды, можно перенести его на прием после еды (через 45 минут).

2. Таблетки запивать только водой, но между приемами лекарств пить ягодные морсы из клюквы или смородины. Они помогают организму быстрее очиститься.

3. Чтобы уменьшилась тошнота от таблеток, еду следует совмещать с приемом пробиотиков, которые улучшают работу кишечника.

4. Нужно пить антигистаминные средства, которые уменьшат побочные действия лекарств.

5. Если рассчитать медикамент по весу, то тошнота от таблеток может прекратиться. Усредненная доза вещества рассчитана на вес от 60 до 120 кг. Поэтому в терапевтической практике нередко с побочными эффектами сталкиваются из-за передозировки.

Если ни один из предложенных способов не помогает, то врач всегда посоветует аналогичный, менее токсичный препарат. Иногда для этого достаточно приобрести средство следующего поколения с более высокой степенью очистки.

Самые опасные пилюли

Таблетки, вызывающие тошноту стабильно и у всех, это те, которые используют, чтобы избавиться от онкологических заболеваний или туберкулеза.

Неприятный эффект приходится терпеть: без этих лекарств вылечить болезни невозможно. Не помогают избежать подобных проблем даже гепапротекторные средства, которые назначаются вместе с ними.

К побочным эффектам относится не только тошнота от таблеток. Последствия могут быть намного серьезнее. Предостережения в инструкциях самые разнообразные: лекарства могут произвести патологическое воздействие на слуховой и нарушают работу выделительной и нервной систем, печени и почек.

Назначая препарат, врач соизмеряет пользу от него и вред, который он может причинить организму. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать лекарства самостоятельно. Самолечение сродни медленному самоубийству, оно опасно для жизни.

Небольшие недомогания - не редкость во время беременности. Некоторые из них вызваны изменением в вашем состоянии, причинами других могут стать негативные воздействия внешней среды.
Тошнота и приступы рвоты, которые вызываются ранним токсикозом, в той или иной степени сопровождают большинство беременностей. Эти явления неприятны, но, если они не приводят к нарушению питания будущей мамы, она не теряет в весе, ее организму не угрожает обезвоживание из-за частой рвоты, это состояние не требует медицинского вмешательства.

Большинство специалистов считают утренние приступы тошноты совершенно нормальным явлением, сопровождающим начало беременности, так как оно вполне объяснимо начавшейся перестройкой в организме женщины. Активная выработка гормонов, возросшая нагрузка на печень будущей мамы - все это является причиной утренних недомоганий. Как правило, состояние будущей мамы значительно улучшается к 10-12-й неделе беременности, когда начинает функционировать плацента.

Осложнения . Тяжелая рвота может приводить с развитию дегидратации и нарушениям электролитного обмена (как правило, гипокалиемии и метаболическому алкалозу), относительно редко сопровождается разрывами пищевода - частичным (синдром Мэллори - Вейса) или полным (синдром Бурхаве). Длительно сохраняющаяся рвота может приводить к недостаточности питания, похуданию, расстройствам обмена веществ.

Причины тошноты и рвоты

Тошнота и рвота возникают в условиях раздражения центра рвоты. Непосредственные причины могут воздействовать на уровне ЖКТ или ЦНС либо наблюдаться в рамках системных болезней.

Наиболее распространенные причины:

  • Гастроэнтерит.
  • Воздействие лекарств.
  • Воздействие токсинов.

Синдром циклической рвоты (СЦР) - относительно редкое расстройство, характеризующееся тяжелыми повторными атаками рвоты либо только тошноты, которые возникают с различными интервалами; при этом в период между атаками не удается обнаружить какие-либо структурные изменения. Наиболее часто это расстройство наблюдается у детей (средний возраст начала - 5 лет), с тенденцией развития ремиссии по мере взросления. СЦР у взрослых нередко связан с длительным употреблением марихуаны (экстракта конопли).

Тошнота (nausea) и рвота (vomitus) возникают чаще всего нервнорефлекторным путем при раздражении желудка, особенно привратниковой области, и ближайших органов-начала двенадцатиперстной и тощей кишки, нижнего отрезка пищевода, глотки при острых гастритах, при эзофагите и фарингите (утренняя слизистая рвота алкоголиков) и т. д. Нарушение продвижения пищи и химуса, застой и обратная перистальтика особенно часто ведут к тошноте и до известной степени целесообразной рвоте. Характерна рвота чистым желудочным соком при язвенной болезни, особенно при язве двенадцатиперстной кишки, приносящая облегчение и нередко вызываемая искусственно самим больным; далее рвота при сужении привратника, наступающая редко (в противоположность раздражительной рвоте при остром гастрите), обычно раз в сутки, и опоражнивающая желудок от застоявшихся масс. Рефлекторная рвота наблюдается при заболеваниях самых различных органов, прежде всего кишечника и брюшины при аппендиците, глистной инвазии, при коликах-печеночной, почечной, маточной, трубно-яичниковой. Рвота может быть и центрально-нервного, в том числе коркового, происхождения, при токсическом раздражении рвотного центра (уремия, отравление алкоголем, угарным газом, наперстянкой, сульфонамидами, апоморфином, ипекакуаной; впрочем, при уремии, алкоголизме, действии сульфонамидов нельзя отрицать и местного раздражения желудка), при повышении внутричерепного давления (опухоли, менингит, острое кровенаполнение мозговых оболочек), при поражении полукружных каналов. Мозговая рвота характеризуется отсутствием тошноты, связанной, вероятно, более тесно с антиперистальтикой желудка и кишечника. Привычная нервная рвота без анатомических изменений может достигать степени неукротимой и приводить к смерти от истощения и самоотравления. Рвота беременных происходит, вероятно, при участии эндокринных сдвигов (влияние гипофиза на желудок) и нервных факторов. Рвота рефлекторная и центрально-нервная легче вызывается у женщин и детей, особенно при частом повторении рвотного акта. Практически-диагностическое значение тошноты и рвоты, как и методы лечения, может быть весьма различно в каждом отдельном случае.

Причины рвоты без тошноты:

  • Внутричерепные опухоли.
  • Больного спрашивают, не страдает ли он головными болями, двоением в глазах; проверяют, не нарушена ли походка.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Важные признаки: нистагм, отек соска зрительного нерва, патология со стороны черепных нервов.
  • Энцефалит.
  • Менингит.
  • Мигрень.
  • Периодическая рвота.
  • Рвота обычно повторяется с периодичностью 2-3 мес, возникает у детей, подростков или молодых людей. Часто ей сопутствует мигрень. При такой рвоте иногда помогают бета-адреноблокаторы.

Рвотный центр локализуется в продолговатом мозге поблизости от центров, контролирующих дыхание и слюноотделение (по этой причине рвота сочетается с гипервентиляцией и повышенной саливацией). Центр получает сигналы от хеморецепторов триггерной зоны, расположенной в области дна IV желудочка, в районе area postrema. Area postrema снабжается кровью, поступающей по задней нижней мозжечковой артерии, и гематоэнцефалический барьер здесь отсутствует.

Триггерная зона - место приложения действия некоторых лекарственных средств, вызывающих рвоту, кроме того, она по афферентным волокнам получает информацию от желудка, кишечника, желчного пузыря, брюшины и сердца:

  • Ощущение тошноты, по-видимому, формируется при прохождении импульсов по одним и тем же путям, ответственным за чувство насыщения, поэтому тошноте обычно сопутствует анорексия.
  • Необходимо отличать рвоту от отрыжки (последняя происходит без усилия, т.е. без участия мышц, обеспечивающих рвотные движения; обычно она дает ощущение кислого или горького во рту и не сопровождается тошнотой).

Лекарственные средства, провоцирующие тошноту и рвоту

  • Опиаты, дигоксин, леводопа, ипекакуана, цитотоксические средства (воздействуют на хеморецепторную триггерную зону).
  • Антибиотики (тетрациклины, метронидазол, эритромицин). Сульфонамиды (в том числе месалазин).
  • Ацетилсалициловая кислота, НПВС (повреждают желудочную слизистую оболочку и могут стимулировать рвотный центр через восходящие афферентные влияния).
  • Алкоголь (действует напрямую через хеморецепторную триггерную зону и за счет повреждающего воздействия на слизистую оболочку желудка).

Симптомы и признаки тошноты и рвоты

Следующие признаки имеют особенно важное значение:

  • признаки гиповолемии;
  • головная боль;
  • признаки раздражения брюшины;
  • вздутие живота, выраженный тимпанит. Интерпретация результатов. Многие признаки характерны для определенных причин рвоты.

При возникновении рвоты через короткое время после приема лекарства или токсичного вещества или резких изменений положения тела, при отсутствии существенных изменений по данным неврологического исследования и оценки живота, рвоту с большой вероятностью можно объяснить этими факторами. То же относится к случаям беременности - при отсутствии патологии по даннным осмотра. При остром развитии рвоты и диареи у исходно практически здорового пациента и отсутствии существенных изменений по данным осмотра высока вероятность инфекционного гастроэнтерита; дальнейшее обследование можно отсрочить.

Рвота, возникающая при мысли о еде или не связанная по времени с приемом пищи, предполагает психогенную причину, на то же указывает наличие функциональной тошноты и рвоты в анамнезе у самого пациена или членов его семьи. Следует подробнее расспросить пациента, т.к. он сам может не осознавать эту связь или даже не признавать, что переживал состояние стресса.

Обследование. Всем женщинам детородного возраста необходимо проводить мочевой тест на беременность. При тяжелой рвоте, рвоте продолжительностью более 1 дня, наличии признаков дегидратации по данным осмотра нужно провести лабораторные исследования (в частности, оценить содержание электролитов, азота мочевины, креатинина, глюкозы сыворотки, провести анализ мочи, в ряде случаев - печеночные тесты). При наличии признаков тревоги план обследования строится исходя из соотвествующих клинических проявлений.

При хронической рвоте, как правило, необходимо проведение указанных лабораторных тестов, а также эндоскопии верхних отделов ЖКТ, рентгенологического исследования тонкой кишки, исследований опорожнения желудка и антро-дуоденальной моторики.

Обследование при тошноте и рвоте

Определиться с перечнем анализов крови обычно просто, их набор основан на анамнезе, а также на результатах проведенного до этого обследования:

  • В общем анализе крови иногда выявляют анемию. Развитие дефицита железа возможно при язвенной болезни или злокачественных опухолях с язвообразованием, а также при патологии тонкой кишки повышение MCV характерно для ситуаций со злоупотреблением алкоголя, дефицита витамина В 12 или фолиевой кислоты.
  • Концентрация мочевины и электролитов может меняться как вследствие рвоты (одновременно снижается содержание К + , Na + , развивается гиперхлоремический метаболический алкалоз), так и из-за лежащей в основе первичной дисфункции почек - целесообразно проверить концентрацию кальция, а также определить биохимические показатели функций печени. Чтобы исключить острый панкреатит, сразу отправляют кровь для определения активности амилазы.
  • Диагностике может помочь эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ, особенно если его проводят, чтобы исключить язвенную болезнь или другие изменения слизистой оболочки, рефлюкс желчи. Для диагностики функциональных нарушений эндоскопия дает мало информации. В этом отношении намного эффективнее рентгеновское контрастное исследование, с его помощью выявляют стаз в верхних отделах ЖКТ и сужения.

Анамнез . История настоящего заболевания помогает прояснить частоту эпизодов рвоты и их продолжительность; связь с возможными провоцирующими факторами, такими как воздействие лекарств или токсинов, черепно-мозговая травма, перемещения тела (путешествие на автомобиле, самолете, корабле, катание на карусели); наличие в рвотных массах примеси желчи (горький вкус, желто-зеленая окраска) или крови (красная окраска, «кофейная гуща»). К важным сопутствующим симптомам относятся боль в животе, диарея. Нужно оценить время последней дефекации и отхождения газов, наличие головной боли и/или системного головокружения (вертиго).

Оценка состояния различных систем направлена на выявление признаков состояний, которые могут сопровождаться рвотой, например, аменореи и набухания молочных желез (при беременности), полиурии и полидипсии(при сахарном диабете), гематурии и боли в боковом отделе живота (при мочекаменной болезни).

Анамнез перенесенных заболеваний помогает выявить состояния, которые могут сопровождаться рвотой, в частности беременность, сахарный диабет, мигрень, заболевания печени или почек, рак (необходимо установить сроки проведения химио- или лучевой терапии), а также предшествующие операции на брюшной полости (которые могут послужить причиной спаечной непроходимости). Необходимо уточнить, какие лекарства и вещества пациент принимал в последнее время; определенные вещества могут не проявлять токсического действия в течение нескольких дней (например, ацетаминофен, яды грибов).

Следует учесть указания на рецидивирующую рвоту у других членов семьи.

Физикальное исследование . При оценке жизненно важных показателей отмечают наличие лихорадки и признаков гиповолемии (тахикардии и/или гипотензии).

При общем осмотре следует отметить наличие желтухи и кожной сыпи.

При исследовании живота нужно обратить внимание на вздутие, рубцы после предшествующих операций; оценить характер перистальтических шумов (нормальные, усиленные); провести перкуссию для оценки тимпанита; при пальпации оценить болезненность, признаки раздражения брюшины (симптом мышечной защиты, ригидность, феномен «рикошетной болезненности» (симптом Щеткина - Блюмберга)), наличие объемных образований, увеличение размеров органов, грыж. При ректальном исследовании и трансвагинальном исследовании (у женщин) выявляют локальную болезненность, объемные образования и выделение крови.

При неврологическом исследовании оценивают сознание, наличие нистагма, признаков менингизма (симптомов Кернига и Брудзинского), офтальмологических симптомов, характерных для повышения внутричерепного давления или субарахнидального кровоизлияния (кровоизлияния в сетчатку).

Облегчите себе жизнь

В первую очередь выясните, какие вкусовые ощущения и запахи вызывают у вашего организма самую бурную реакцию. Большинство будущих мам негативно реагируют на запах бензина, сигаретного дыма, различные парфюмерные композиции и ароматизаторы моющих средств, а также на запах жареного и аромат свежезаваренного кофе. Избегайте «встреч» с ними, проводите в хорошо проветренном помещении, и, возможно, тошнота не будет беспокоить вас в течение дня.

Для того чтобы сделать утро не таким мрачным - а, как известно, приступы тошноты чаще всего случаются именно по утрам, натощак - соблюдайте определенный ритуал подъема. Лучшим средством для облегчения вашего состояния сейчас станет легкий завтрак в постели. Попросите кого-то из родных поухаживать за вами или позаботьтесь о себе сами - с вечера поставьте на тумбочку рядом с кроватью тарелку с крекерами или кукурузными хлопьями, положите яблоко. Эти продукты обычно хорошо воспринимаются желудком и не вызывают тошноты. Подберите те продукты, которые приятны именно вам: это может быть и легкий салат из фруктов, йогурт или вареные яйца.

В течение всего дня вам стоит принимать пищу малыми порциями по 5 - 6 раз. Пейте больше жидкости - многим женщинам помогают кислые фруктовые соки, разбавленные пополам водой, хотя, возможно, вам больше понравится чуть подсоленный томатный. Помогает снять приступ тошноты и полоскание рта мятным отваром или водой с небольшим количеством лимонного сока.

Ищите свое средство - маленький мятный леденец, долька лимона или корочка ржаного хлеба могут стать настоящим спасением.

Увеличившаяся нагрузка на печень требует особого внимания к этому органу. Сейчас в вашем рационе обязательно должны присутствовать животные белки. Ешьте нежирное мясо, творог и неострый сыр. Избегайте бульонов, жареного, жирного и острого, консервированных продуктов.

Возможно, для облегчения вашего состояния врач порекомендует вам прием витамина В 6 . Хорошо зарекомендовали себя такие антиоксиданты, как витамин Е, аскорбиновая кислота и бетакаротин (принимать только по назначению врача!). А вот дополнительный прием железа вам пока не нужен, более того, железосодержащие препараты могут усиливать проявления токсикоза.

В домашних условиях можно готовить настои из трав, благотворно воздействующих на слизистую органов пищеварения и работу желудка, печени и желчевыводящих путей: помогут корень валерианы, мята перечная, цветки календулы и ромашки.

Может помочь и ароматерапия, так, например, доказано благотворное воздействие запаха имбиря на женщин.

Лечение при тошноте и рвоте

Проводится лечение выявленных заболеваний и дегидратации. Даже при отсутствии выраженной дегидратации следует проводить внутривенную инфузию (1 л 0,9%-ного солевого раствора; у детей - в дозе 20 мл/кг массы тела), которое часто способствует уменьшению симптомов. У взрослых эффективны различные противорвотные препараты (табл. 7-6). Выбор того или иного средства зависит от основной причины и выраженности рвоты.

Как правило, применяют:

  • при морской болезни (укачивании): антиги-стаминные препараты и/или скополамин в форме пластыря;
  • при легко и умеренно выраженных симптомах: прохлорперазин или метоклопрамид;
  • при тяжелой, рефрактерной рвоте и рвоте на фоне химиотерапии: антагонисты рецепторов 5-НТ3.

При продолжающейся рвоте необходимо назначать препараты парентерально.

При психогенной рвоте установление доверительных отношений с пациентом подразумевает понимание дискомфортных ощущений, которые он испытывает, и совместные усилия для облегчения симптомов, какова бы ни была их причина. Следует избегать замечаний типа «у вас все в порядке» или «это эмоциональная проблема». Можно провести короткий пробный курс симптоматической терапии противорвотными средствами. При долговременном наблюдении пациента регулярные контрольные посещения врача способствуют разрешению основной проблемы.

Причины рвоты вне связи с болевым синдромом

Инфекционные:

Механическая обструкция:

  • Стеноз привратника, дуоденальная обструкция при раке желудка или поджелудочной железы. Рак пищевода.
  • Билиарный рефлюкс, особенно если ранее было проведено хирургическое вмешательство на желудке или гастроэнтеростомия.

Алкогольный гастрит:

  • Частая причина появления отрыжки в ранние утренние часы. Отрыжка обычно необильная, нередко с примесью крови.

Острая печеночная недостаточность:

  • Например, при передозировке парацетамола (отравлении парацетамолом), острая жировая дистрофия печени беременных

Метаболические причины:

  • Болезнь Аддисона (при возникновении такого подозрения усилия направляют на поиск постуральной гипотензии, пигментации слизистых оболочек).
  • Повышенное или нормальное содержание К имеет особенно большое значение, так как при рвоте в типичном случае концентрация калия в крови снижается.
  • Необходимо учитывать возможность гиперкальциемии, уремии и гипертиреоза.
  • До 30% больных сахарным диабетом время от времени отмечают эпизоды с появлением тошноты и рвоты.

По поводу тошноты и рвоты назначают многие препараты. Использовать их нужно с осторожностью, имея в виду, что все они дают побочные эффекты.

Основные положения

  • Во многих случаях причины возникновения рвоты очевидны, при исследовании пациента существенные отклонения не выявляются; достаточно проведения только симптоматического лечения.
  • Необходимо проявлять настороженность в отношении возможности наличия синдрома острого живота и опасной черепно-мозговой патологии.
  • Пациенток детородного возраста необходимо обследовать на возможное наличие беременности.