Утонуть совсем несложно, даже для превосходного пловца. И происходит это совсем не так, как в мультфильмах, где тонущий персонаж смешно раскрывает рот и подпрыгивает на воде, призывая к себе спасателей.

На самом деле человеку свойственно тонуть быстро и молча. Такое случается даже на переполненных пляжах, где, казалось бы, достаточно глаз, чтобы уследить за каждым.

Почему люди тонут?

Самый очевидный ответ – потому что не умеют плавать, довольно глуп. Человек, который не умеет, не полезет в глубокую воду и вообще постарается держаться подальше.

Представить ситуацию, когда человек, который не умеет плавать, выплыл на середину реки и там утонул сложно.

Гораздо чаще встречаются:

1. Алкоголь. Интоксикация им может толкать на самые нелогичные поступки, да и с тем, чтобы здраво рассчитать свои силы начинаются трудности. Можно поспорить с друзьями, что вот эту реку получится переплыть, или же захотеть немного освежиться. В любом случае, алкоголь – причина 80% утоплений.
2. Природные опасности. Попасть в водоворот может и мастер спорта по плаванию, а выплыть из него, как и побороть сильное течение – очень сложно.
3. Удар. Можно удариться о дно при попытке нырнуть, о плывущую корягу, о чужой невовремя подвернувшейся в толчее локоть. Случается, что удар настолько силен, что человек уже не способен выплыть, получив его.
4. Судороги. В холодной воде, при сильном напряжении мышц получить её очень легко, а плыть, используя сведенную судорогой ногу просто невозможно.

Виды утопления

1. Истинное. Его также называют мокрым, в котором смерть вызывается попадающей в легкие водой. Наполняя альвеолы вместо воздуха, она приводит к разрыву сосудов и попаданию воды в кровь. Бывает на трех этапах:
   1. Начальный. При нем человек остается в сознании, способен двигаться, задерживать дыхание под водой и стараться не глотать её. После оказания первой помощи и после того, как вода из легких вышла с кашлем, а из желудка со рвотой, последствий не остается.
   2. Агональный. На этом этапе утопающий теряет сознание. Движения сохраняются, но непроизвольные, вода поступает в легкие бесконтрольно, пульс и дыхание есть, но слабые. Без оказания первой помощи и удаления воды из легких пострадавший очень быстро переходит на третий этап.
   3. Клиническая смерть. Пульса и дыхания нет, зрачки не реагируют на свет. Оказать помощь возможно только в первые минуты.
2. Ложное, оно же асфиксическое. При этом типе, смерть наступает также из-за попадания воды в легкие, но уже оно вызывается спазмом. Горловая щель пережимается, перекрывая доступ воды в легкие, и человек быстро теряет сознание, после чего начинает идти ко дну, а вода бесконтрольно просачивается внутрь. Это состояние наступает при резком ударе о воду, испуге, шоке.
3. Синкопальное, оно же синее. Смерть наступает от остановки сердца, а та – от переохлаждения и чрезмерных усилий. Наблюдается как у неопытных пловцов, которые начинают паниковать и тратить много энергии на хаотичные движения, так и у опытных, страдающих сердечной недостаточностью.

Как понять, что человек тонет?

Конечно, никаких громких криков не будет – в состоянии, когда за каждый вздох приходится бороться, большинство людей не могут кричать.

Не будет и размахивания руками, и брызг – в борьбе за жизнь обычно не до того, чтобы создавать панику.

Признаки обычно такие:

1. Голова держится низко над водой, рот погружен и только временами судорожно поднимается, чтобы сделать вдох.
2. Утопающий не поправляет мешающие волосы, не уплывает с одного места, смотрит в одну точку – взгляд в этот момент становится «стеклянным».
3. Дышит с трудом, пытаясь запрокинуться на спину или запрокинуть голову.
4. Бледность, при истинном утоплении – пена вокруг рта и носа.

Есть и другие признаки вроде судорожного дыхания и озноба, но диагностировать их с расстояния просто невозможно, то есть, они не помогут понять, что беда совсем рядом.

Как увеличить улов рыбы?

За 7 лет активного увлечения рыбалкой мною найдены десятки способов улучшить клев. Приведу самые эффективные:

1. Активатор клева . Эта феромоновая добавка сильнее всех приманивает рыбу в холодной и теплой воде. Обсуждение активатора клева «Голодная рыба» .
2. Повышение чувствительности снасти. Читайте соответствующие руководства по конкретному типу снасти.
3. Приманки на основе феромонов .

Что делать на воде?

Самая большая сложность в помощи утопающим это то, что человек рефлекторно вцепляется в спасателя, и если тот недостаточно опытен, может утопить обоих.

Это происходит бессознательно, потому следует соблюдать несколько простых правил:

Подплывать следует сзади, так, чтобы тонущий не видел, что его собираются спасать. Есть три способа транспортировки:

Потянуть утопающего на спину, подхватить его подмышки или за голову возле ушей и тянуть за собой, работая ногами.

Пропустить одну руку утопающему под мышку, взять его за подбородок, фиксируя его над водой, и тянуть за собой, работая ногами и свободной рукой.

Повернуть утопающего на спину, пропустить руку ему под мышку, взять его за предплечье второй руки и тянуть за собой.

Если утопающий пытается захватить спасающего , нужно задержать дыхание и нырнуть под воду, подождав, пока хватка разожмется. Пытаться освобождаться от захватов, разжимая их, не стоит – паника придает дополнительную силу, а на борьбу уйдет дополнительное время.

Если тонущий уже пошел ко дну , следует принять в расчет силу и направление течения, и нырять. Нашарив, следует ухватить утопающего покрепче и сильно оттолкнуться от дна, чтобы одним движением оказаться на поверхности.

Что делать на суше?

В этом аспекте мультфильмы несколько более соответствуют истине.

Действительно, пострадавшему потребуется искусственное дыхание, но прежде всего ему нужно уложить его, удалить изо рта рвотные массы, ил и песок, и прослушать пульс и дыхание:

1. Если они в полном наличии и человек в сознании , следует уложить его так, чтобы голова была ниже ног, снять с него мокрую одежду, закутать его в теплый плед и предложить теплое питье. После, обязательно вызвать бригаду скорой помощи – даже если пострадавший выглядит неплохо и чувствует себя также, это ничего не значит.
2. Если они в наличии, но человек без сознания , следует привести его в сознание с помощью нашатырного спирта и произвести уже знакомые действия – плед, теплое питье, вызов врача.

Если дыхания и пульса нет, нужно переходить к экстренным спасательным мерам:

Удаление воды

Прежде всего, нужно избавиться от воды в легких. Для этого утопающего перебрасывают через колено, чтобы получилось висячее положение, и давят между лопаток, одновременно придерживая голову. Если это не оказывает эффекта, нужно просунуть два пальца в рот пострадавшего и надавить на корень языка.

Для неподготовленного человека наиболее простым является способ «рот в рот». Для этого пострадавшего укладывают на спину, запрокидывают ему голову и начинают вдувать воздух в рот, зажав одновременно нос.

В минуту должно делаться 12-14 вдуваний, пока рефлекс не запустится и не заработает самостоятельно. Если будет выходить не вышедшая ранее вода, голову пострадавшего нужно будет повернуть на бок и приподнять ему плечо с противоположной стороны.

При нем следует положить ладони на нижнюю часть грудной клетки одна на другую и ритмично надавливать на неё с частотой 50-70 нажатий в минуту.

Если оказание помощи производит один человек, на 5 толчков должен приходиться один вдох. Когда пострадавший начнет дышать, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Лето это время отпусков и отдыха на воде, но с этой веселой порой связано очень много опасных ситуаций. Одна из них – утопление. Спасение утопающего это именно то ситуация, когда действовать необходимо максимально быстро. Любое промедление или бездействие может стоить человеческой жизни, а своевременность оказания помощи часто бывает важнее ее качества.

Более 90% пострадавших выживают, если помощь будет оказана в первую минуту после утопления. Если же помощь придет в течение 6-7 минут, то шансы выжить будут намного ниже – 1-3%. Поэтому очень важно не паниковать, взять себя в руки и начинать действовать. Конечно, лучше чтобы помощи оказывали профессиональные спасатели, но, если их нет рядом, лучше постараться помочь по мере своих возможностей, чем не сделать ничего.

Как правильно спасать утопающего

Если вы видите тонущего человека, то первым делом необходимо звать спасателей. Плыть спасать самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в том, что плаваете хорошо и чувствуете себя хорошо. Плыть же наудачу и пополнять собой ряды утопленников не стоит ни в коем случае. Подплывать к тонущему необходимо строго сзади, чтобы он не схватил спасателя в судорожных попытках спастись. Помните, тонущий человек не контролирует себя и запросто может помешать вам плыть и даже затянуть под воду, а освободиться от его судорожной хватки будет очень непросто.

Если тонущий уже успел погрузиться в воду полностью, нужно подплывать к нему вдоль дна и при этом учитывать направление течения и его скорость. Когда тонущий будет в пределах досягаемости, необходимо взять его под мышки, за руку или за волосы и вытянуть из воды. При этом важно достаточно сильно оттолкнуться от дна и активно работать свободной рукой и ногами.

После того как вы окажетесь над водой, важно поддерживать голову тонущего над поверхностью воды. После этого необходимо постараться максимально быстро доставить пострадавшего на берег для оказания первой помощи .

Понятие утопления и его виды

Чтобы эффективно оказать первую помощь утопающему, необходимо разобраться, что являет собой утопление и какие его виды различают врачи. Утопление это состояние, при котором происходит закупорка дыхательных путей, и воздух не попадает в легкие, что приводит к кислородному голоданию. Различаются три вида утопления и все они имеют свои особенности.

Белая асфиксия или мнимое утопление это рефлекторное прекращение дыхания и работы сердца. Обычно при таком виде утопления в дыхательные пути попадает очень незначительное количество воды, что приводит к спазму голосовой щели и прекращению дыхания. Белая асфиксия относительно безопасна для человека, так как шансы вернуться к жизни остаются даже через 20-30 минут после непосредственного утопления.

Синяя асфиксия это настоящее утопление, которое возникает при попадании воды в альвеолы. Обычно у тонувших ушные раковины и лицо приобретают синий оттенок, а кончики пальцев и губы имеют фиолетово-синий цвет. Спасти такого пострадавшего можно, если только с момента утопления произошло не более 4-6 минут.

Утопление при угнетении функции нервной системы обычно происходит после холодового шока или в состоянии сильного алкогольного опьянения. Остановка дыхания и сердечной деятельности обычно происходит через 5-12 минут после утопления.

Оказание первой помощи при утоплении

В случае утопления, даже если пострадавший в сознании и чувствует себя относительно неплохо, скорую необходимо вызывать обязательно . Но до ее приезда нужно постараться оказать пострадавшему первую помощь и первым делом для этого надо проверить его жизненные показатели. Если дыхание и пульс присутствуют, то надо уложить человека на жесткую сухую поверхность и опустить ему голову. Обязательно избавить его от мокрой одежды, растереть и согреть, если он может пить, дать теплого питья.

Если пострадавший без сознания, то после извлечения из воды можно постараться очистить его рот и нос, вытянуть изо рта язык и начинать делать искусственное дыхание. Часто можно услышать рекомендации по удалению воды из легких, но это не обязательно, в большинстве случаев воды там или очень мало или нет вовсе, так как она успела впитаться в кровь.

Самым эффективным способом проведения искусственного дыхания в случае утопления считается классический «рот в рот». Если же не удается разжать челюсти пострадавшего, то можно применить способ «изо рта в нос»

Проведение искусственного дыхания

Обычно искусственное дыхание начинают с выдоха. Если грудная клетка поднимается, значит все нормально и воздух проходит, можно сделать несколько вдуваний, нажимая после каждого вдувания на живот, чтобы помочь выходу воздуха.

Если у пострадавшего отсутствует сердцебиение, важно параллельно с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца. Для этого необходимо положить ладонь на расстоянии двух пальцев от основания грудины и накрыть второй. Затем достаточно сильно, используя вес своего тела, нажать 4-5 раз и сделать вдувание. Скорость нажатий должна зависеть от возраста пострадавшего. Грудным детям нажатия делают двумя пальцами со скоростью 120 надавливаний в минуту, детям до 8-ми лет со скоростью 100 раз в минуту, а для взрослых – 60-70 раз в минуту. При этом грудина взрослого человека должна прогибаться на 4-5 сантиметров, а у ребенка до 8-ми лет - 3-4 см, у грудного малыша - 1,5-2 см.

Проводить реанимацию необходимо до тех пор, пока не восстановится самостоятельно дыхание и пульс или пока не появятся неоспоримые признаки смерти, как, например, окоченение или трупные пятна. Одной из самых частых ошибок при оказании первой помощи является преждевременное прекращение реанимационных мероприятий.

Обычно при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей выделяется вода, которая попала туда во время утопления. В такой ситуации необходимо повернуть голову пострадавшего в сторону, так, чтобы дать воде вытечь и продолжить реанимацию. При правильно проведенной реанимации вода вытечет из легких самостоятельно, поэтому выдавливать ее или поднимать пострадавшего вверх ногами не имеет никакого смысла.

После того как пострадавший придет в себя и дыхание восстановится, необходимо доставить его в больницу, так как ухудшение состояния после улучшения это практически норма для утопления. Ни на одну минут нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, так как отек мозга или легких, остановка дыхания и сердца может начаться в любую минуту.

Некоторые особенности реанимирования утопающих (Видео:»Правила оказания первой помощи утопающим»)

Существует достаточно много предрассудков и слухов, связанных со спасением утопающих. Мы же напомним некоторые правила и особенности реанимационных мероприятий при утоплении. Эти правила важно запомнить и использовать в реальной ситуации.

Реанимационные мероприятия необходимо проводить, даже если человек пробыл под водой достаточно долго. Описаны случаи оживления с полным восстановлением состояния больного даже через час пребывания под водой. Поэтому, если человек пробыл под водой 10-20 минут, это не значит, что он погиб и спасать его не надо, особенно это важно при реанимации детей.

Если во время проведения реанимационных мероприятий происходит выброс содержимого желудка в ротоглотку, необходимо аккуратно повернуть пострадавшего набок, стараясь чтобы взаиморасположение головы, шеи и туловища не поменялось, затем очистить рот и, повернув в исходное положение, продолжить реанимацию.

Если есть подозрение на повреждение позвоночника, особенно его шейного отдела, то проходимость дыхательных путей необходимо обеспечивать без запрокидывания головы пострадавшего, а просто воспользовавшись приемом «выдвижения вперёд нижней челюсти». Если же данное действие не помогает, то можно запрокинуть голову, несмотря на подозрения на наличие травм позвоночника, так как обеспечение проходимости дыхательных путей является приоритетным действием при спасении пациентов в бессознательном состоянии.

Прекращать реанимационные действия можно только в том случае, если признаки дыхательной недостаточности полностью исчезли . Если же есть нарушение ритма дыхания, учащенное дыхание или резкий цианоз, необходимо продолжать реанимационные действия.

). Но нельзя подплывать спереди, только сзади, иначе он может в приступе паники начать цепляться за спасателя, утягивая его под воду. В таком случае помогающий может нахлебаться воды, и спасать придется . Подплывайте к тонущему сзади и подхватите его под мышки или за волосы.

Переверните вверх, чтобы у него был доступ к воздуху и плывите к берегу. Не давайте ему ухватиться за вас и держите крепко, чтобы он не мог перевернуться. Вы можете плыть на спине, положив утопавшего спиной на ваш живот и подгребая свободной рукой.

Спасти человека , тонущего в бурной реке с сильным течением, сложнее – для этого необходима в . Нужно выстроиться в ряд: один спасатель стоит на берегу, второй в воде держит его за руку, третий заходит еще глубже, и так далее. Цепочка образуется под углом к течению, и последний человек в ней может помочь утопающему.

Возьмите кусок и удалите воду с тиной изо рта и носа. После этого переверните пострадавшего, положите на спину и проверьте пульс и дыхание. Если предыдущие манипуляции не помогли – дыхание остановилось, пульс не прощупывается, зрачки расширенные – быстро начинайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Помните, что если человек не начнет дышать через пару минут, он может умереть.

4-5 раз сильно и резко надавите на грудную клетку и сделайте одно вдувание воздуха. В минуту должно быть около 16 вдуваний и 60-90 надавливаний. Помните, что при слабом пульсе массаж сердца проводить нельзя, иначе оно может остановиться. Поэтому проверяйте тщательно наличие пульса.

Источники:

• Правила безопасного поведения на воде

Спасать людей - благородное желание. Всё лучше, чем губить их, вольно или невольно. И так на Земле происходит много всего плохого, от чего тысячами умирают люди: землетрясения, ураганы, эпидемии холеры, катастрофы... Спасать людей есть от чего, и если вы решили встать на этот путь, работы у вас никогда не убавится.

Инструкция

Чтобы стать спасателем, нужно пройти специальные курсы или окончить высшие учебные заведения, где этому учат. Просто так никто вас спасать не пошлёт. Если вы пожарник - вы должны знать всё о пожарах; если вы специалист по землетрясениям, вы должны знать вдоль и поперёк технику спасения людей из-под завалов. Этому нужно посвятить себя всего без остатка.

Можете более привычным путём. Поступите в медицинский вуз и выучитесь на . Кто знает, может быть, из вас получится Пирогов нашего времени? Или, может быть, вы наконец найдёте вакцину против СПИДа? Смотрите сами, если вы решили стать врачом, то вам придётся много трудиться, что это не такая область, где можно схалтурить, что-то получить даром или за взятку. Если вы хотите на самом деле спасать людей , а не губить их, вам придётся отдать этому всю жизнь.

Спасать людей могут не только спасатели и хирурги. Вы можете стать психоаналитиком. Сейчас, в эпоху бесконечных экономических, политических, социальных и прочих катаклизмов людям так нужна поддержка. Иногда людей спасать приходится от них самих, а вовсе не от волны морской или ветра буйного. Если возьмётесь за это дело, не только берите с людей деньги, предлагая им сомнительные , а на самом деле помогайте им, ибо человеческая жизнь

Подать помощь утопающему-ваша пря­мая обязанность. Для того чтобы помощь была действенной, мало уметь плавать, сле­дует еще знать ряд приемов спасания.

ПОДПЛЫВАНИЕ К ТОНУЩЕМУ

Подплывайте к тонущему быстро, рассчи­тывая, однако, свои силы. Утомленный, уста­лый, вы вряд ли сможете принести реальную помощь.

Подплывайте сзади, тем лишая тонущего возможности схватить вас за руки или голо­ву. Не считаться с этим правилом могут только очень хорошие пловцы.

Стремитесь прежде всего под­нять голову пострадавшего над поверхностью воды, облегчая то­нущему дыхание. Получив воз­дух, тонущий перестает делать судорожные движения, только затрудняющие его спасание.

Если тонущий схватил вас за руки, ноги или голову, немедлен­но принимайте меры к своему освобождению.

При захвате одной вашей руки резко поверните свою руку против его большого пальца и рваните к себе.

Если ваша рука окажется схваченной двумя руками тонущего, действуйте так, как здесь показано.

В случае захвата обеих ваших рук поверните их против больших пальцев рук утопающего и одновременно рваните руки на себя.

Перед тем как освобождаться, вдохните воздух и всем корпусом уходите в водe.

Рисунки показывают ос­новные приемы освобожде­ния от захвата за обе руки сзади, за туловище спереди и сзади.

При любых обстоятельствах подталкивайте пострадавше­го вверх.

Если вы устанете и захотите передохнуть, не отплывайте от не­го по поверхно­сти, а уходите, ныряя под водой.

Ваша задача - быстрейшая до­ставка утопавше­го на берег.

ЗАХВАТ И ТРАНСПОРТИРОВКА УТОПАЮЩЕГО

Поверните утопающего к себе спиной, по­ложите ладони на нижнюю челюсть, пальцы- на подбородок тонущего, не закрывая ему рта. Выпрямите руки. Лягте нa спину и, двигаясь брассом, плывите к бли­жайшему берегу. Лицо утопающего все время поддерживайте на поверхности.

Пригодно и другое поло­жение. Поверните постра­давшего слегка на бок. Про­пустите свою руку сверху подмышку верхней руки утопающего. Захватите той же рукой кисть или пред­плечье другой руки утопаю­щего. Повернитесь и сами на бок. Энергично работая рукой и ногами, способом на боку плывите к берегу.

ЧТО ДЕЛАТЬ НА СУШЕ

При потере сознания утопавшим тотчас по прибытии на берег примените искусственное дыхание.

Искусственное дыхание производится сжа­тиями грудной клетки пострадавшего через равные промежутки времени 15-16 раз в минуту.

Сжимаясь и расширяясь, она совершает те же движения, что и при нормальном дыхании.Плавание на 100 метров произвольным сти­лем считается отличным, если дистанция пройдена за время менее 2 минут 10 секунд, и хорошим - при времени в 2 минуты 10 се­кунд- 2 минуты 25 секунд.

Плавание в обмундировании считается от­личным, если вы проплывете 40 метров, и хорошим, если вы проплывете 30 метров.

Ныряние в длину считается отличным при 12 метрах и хорошим - при 10 метрах.

Плавание на дистанцию в 400 метров сдает­ся уже после основательного изучения раз­ных стилей.

К выполнению этих норм, к максималь­ному сокращению времени проплыва любой дистанции вы и должны стремиться.

Каждый урок по плаванию должен быть строго регламентирован, так как нагрузка, испытываемая организмом, без привычки весьма велика. Урок по плаванию продол­жается примерно 45 минут и состоит из упражнений на суше (10 минут), вводе (30 ми­нут) и упражнений для постепенного пони­жения нагрузки после занятий в воде - гим­настики (5 минут).

Для неумеющего плавать лучше всего заниматься в группе. Под руководством инструк­тора вы усвоите на суше работу рук, ног, использовав для этого скамейку, доску.

Постепенно занятия необходимо перенести в воду, на мелкое место, не глубже, чем 1,4 - 1,5 метра. Можно очень рекомендовать изучение работы ног способом кроль и брасс, держась руками у бортика либо сидя на бортике бассейна.

При разучивании плавания стилем кроль, стоя на дне, начинайте с работы одной ру­кой. Позднее перейдете к освоению работы двумя руками. Следующий этап - работа од­ной руки в связи с дыханием и, наконец, работа рук и дыхания.

Очень хорошо, если в вашем распоряже­нии будут подсобные снаряды: круги, пояса и т. д. Они поддержат вас на воде, дадут возможность сосредоточить все ваше внимание на пра­вильной работе рук, ног, дыхательного аппарата.

Все же не увлекайтесь излиш­не подсобными снарядами. Как только вы почувствуе­те себя достаточно уве­ренно, освобождайтесь от поясов, кругов, какими бы хорошими они ни были.

При первых сигналах потерпевшего нужно спешить ему на помощь, но сначала оценив свою безопасность.

Отдых возле водоема при несоблюдении правил безопасности может окончиться развитием утопления. Часто это происходит по причине алкогольного опьянения, повреждения спинного мозга при нырянии в неизвестном месте или вследствие рефлекторной остановки сердца. Первым что надо сделать при утоплении – достать пострадавшего и вызвать скорую помощь. Но пока бригада доедет, может наступить биологическая смерть. Поэтому чтобы предотвратить трагичный исход, нужно знать, как оказывается первая помощь при утоплении на доврачебном этапе.

Трудности оказания неотложной помощи заключаются в том, что выделяют различные виды утопления. Перед тем как указать последовательность осуществления помощи нужно разобрать причины и механизмы развития разных видов утопления.

Можно выделить 3 вида:

Истинное утопление

Истинное делится на утопление в пресной и в морской воде. Оно развивается при попадании воды в легкие чаще всего во время плаванья. При извлечении пострадавшего у него часто идет ртом пена. Наиболее часто встречающийся вид.

Асфиктическое утопление формируется при попадании ледяной или хлорированной воды в трахею, что вызывает рефлекторный спазм голосовых связок – ларингоспазм. Так обычно тонут люди, которые плохо плавают или находятся в алкогольном опьянении.

Синкопальное утопление – это когда при падении с высоты, при контакте с холодной водой происходит рефлекторная остановка сердца и дыхания. Наступает клиническая смерть со всеми ее признаками.

Можно сказать, что это наиболее благоприятный вид утопления, так как не происходит повреждения легких водой. В холодной воде период клинической смерти может увеличиваться до 10-15 минут. А дети могут провести около получаса в клинической смерти.

Резкое попадание организма в ледяную воду при падении с высоты может вызвать рефлекторную остановку сердца.

Помощь при истинном утоплении

Это наиболее часто встречающийся вид утопления. Жертвами утоплений могут стать как люди не умеющие плавать, или в алкогольном опьянении, так и профессиональные пловцы. Внешний вид пострадавшего после того, как его извлекают из воды, имеет специфические характеристики:

• синяя кожа лица и шеи;
• вздувшиеся вены на шее;
• пена розового цвета из носа и рта.

Во время нахождения в воде по каким-либо причинам человек начинает тонуть. Максимально возможное время он пытается не дышать, что приводит к отключению сознания, вследствие кислородного голодания головного мозга. После этого вода в большом количестве заполняет легкие и желудок.

Вне зависимости от того пресная вода или соленая, она оказывает повреждающее действие на легкие, разрушая их. При истинном утоплении избыток жидкости поступает в кровеносное русло, формируется переполнение кровеносной системы, с которым сердце может не справиться и остановится, если этого уже не произошло на момент извлечения его из воды.

Важно! Помочь утопающему может только владеющий навыками спасателя, хороший пловец и физически развитый человек. Необученный и плохо плавающий помощник может утонуть вместе с пострадавшим. Поэтому перед тем как прыгать в воду нужно взвесить свои силы. Если вы неуверенны в них, то более разумно будет позвать кого-нибудь на помощь.

Первая медицинская помощь при утоплении начинается с извлечения больного на берег. Если пострадавший в сознании, то необходимо быть аккуратным, так как человек, находясь в панике, может принести вред спасателю. Если пострадавший без сознания, то при транспортировке его на берег нужно следить, что он не уходил под воду.

Первая медицинская помощь при утоплении начинается с извлечения больного на берег.

Важно! Как только стало известно, что кто-то утонул или тонет, то сразу нужно вызывать бригаду скорой помощи. Необходимо учитывать, что водоемы обычно находятся вдалеке от города и станций неотложной помощи.

После доставки пострадавшего на берег нужно моментально начать оказание доврачебной неотложной помощи. В спасении утопающего главное – это быстро ориентироваться в ситуации, так как любая минута на счету.

Действие	Описание
	Если пострадавший подает признаки жизни, Нужно срочно удалить воду из дыхательных путей. Если пострадавший без сознания, то следует немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию.
	Самый простой способ удалить воду из желудка – перевесить пострадавшего через колено и пальцами руки надавить ему на корень языка. Если появляется рвота водой с примесью пищи и кашель, то нужно продолжать действия до полного отхождения воды из желудка и легких.
	Если даже вызвать рвотный рефлекс, удалось, нужно быть готовым, что у человека остановится сердце.
	Отсутствие пульсации говорит об остановке сердца. Чтобы его запустить, нужно проводить непрямой массаж сердца. · руки выпрямлены в локтях ладонями на середине грудины; · проводим компрессии с частотой 100 в минуту, продавливая на глубину 4-5 см.
	Делать искусственное дыхание утонувшему можно, но если нет средств защиты, то не рекомендуется, так как во время компрессий изо рта будет отходить вода из легких и желудка.
	Реанимируем больного или до появления пульса или до того, как приедет скорая помощь.
	После возобновления дыхания и сердцебиения нужно уложить пострадавшего набок,
	Нельзя оставлять пострадавшего без наблюдения. Возможна повторная остановка сердца или развитие отека легких.
	При повторной остановке сердца нужно опять начинать сердечно-легочную реанимацию.
	Признаками начинающегося отека являются: · хрипы при дыхании, похожие на клокотание воды; · появление розовой пены; · нарушение дыхания.
	Если же есть признаки отека легких, то необходимо усадить пострадавшего в положение полусидя.
	Наложить жгуты на верхнюю треть бедра.
	Приложить к ступням что-нибудь горячее.

После того, как сделано все возможное, нужно ждать бригаду скорой помощи. Крайне нежелательно везти больного в медицинское учреждение самостоятельно без сопровождения в рача.

Помощь при асфиктическом и синкопальном утоплении

Асфиктическое утопление характеризуется ларингоспазмом, вследствие которого человек не может совершить вдох. На фоне гипоксии он теряет сознание и может пережить остановку сердца. При синкопальном утоплении развивается рефлекторная асистолия, то есть остановка сердца.

Пострадавший имеет характерный вид:

• бледный цвет кожи;
• сухая пена у рта, которая легко снимается;
• отсутствие дыхания и сердцебиения.

Доврачебная неотложная помощь при этих видах включает следующий алгоритм действий:

Нет необходимости освобождать легкие от воды, так как ее там нет.

Действие	Описание
	При выявлении тонущего человека нужно сразу вызвать бригаду неотложной помощи.
	Доставить пострадавшего на берег.
	В зимнее время не стоит тратить время на транспортировку больного в теплое место, реанимацию нужно начинать прямо на берегу.
	Освобождаем грудную клетку от одежды, если такая есть.
	Начать реанимирование больного: массаж сердца и искусственное дыхание в соотношении 30:2. Если нет результата, реанимировать пострадавшего нужно в течение 40 минут.
	После появления пульсации сосудов, нужно отнести человека в тепло, переодеть его и дать теплого питья.

Важно! Утопление в зимнее время чаще всего развивается по типу асфиктического или синкопального.

Холодная вода приводит к резкому угнетению всех обменных процессов в организме, поэтому клиническая смерть может длительное время не переходить в биологическую.

Это значит, что зимой утопленнику даже после пол часа в воде есть шанс вернуться к жизни при правильно оказанной первой помощи.

Первая помощь при утоплении детям

Родители должны знать четкий алгоритм неотложных действий.

У детей утопление развивается чаще в бассейне, чем в открытом водоеме.

Помощь утопающему ребенку по пунктам:

Действие	Описание
	При первых признаках утопления извлечь ребенка из воды.
	Вызвать бригаду скорой помощи.
	Если ребенок без сознания начать сердечно-легочную реанимацию. Маленьким детям проводить ее нужно с частотой 100-120 в минуту. У детей до 8 лет после 15 компрессий следует 2 искусственных вдоха. У детей старше в обычном соотношении 30:2.
	Непрямой массаж сердца проводится с продавливанием грудины на 2-3 см. У взрослых детей выполняется как обычно обеими руками, а у младенцев двумя пальцами.
	Искусственное дыхание проводится способами рот в рот или рот в нос.
	Реанимировать ребенка нужно не менее 40 минут, особенно после его извлечения из холодной воды. Детский организм способен пережить до 1 часа клинической смерти в ледяной воде без нарушений в центральной нервной системе.
	После возобновления дыхания и пульса нужно уложить ребенка набок, согреть.

Как оказать первую помощь пострадавшему ребенку, хорошо показано на видео в этой статье.

Навыки оказания неотложной помощи при утоплении это гарантия спасения человека от летального исхода.