Некоторые женщины считают, что наладить лактацию после кесарева сечения сложно, поэтому заранее настраиваются на искусственное кормление. Рассуждение это ошибочное, и малыш, появившийся подобным образом на свет, так же будет активно сосать грудь, если мама приложит к этому максимум усилий.

Рождение младенца – это запрограммированный ход событий, приводящий к выработке у мамы грудного молока. Кесарево сечение вносит свои корректировки в программу, но не исключает появление естественной питательной жидкости, а только слегка отодвигает лактацию.

Через сколько начнется приход молока после кесарева, зависит от срока, на котором производилась операция. При естественных родах полноценное грудное молоко начинает вырабатываться через сутки — двое. Сигналом к тому являются схватки, переводящие организм матери и ребенка на новую систему взаимоотношений (и питания тоже). При кесаревом сечении ситуация слегка видоизменяется.

Если кесарево сечение было запланированным, то врач дождется начала схваток и приступит к операции. Это поможет женщине достаточно быстро наладить грудное вскармливание. Но если процедура искусственного родоразрешения была вынужденной, и организм еще не успел перестроиться, то установление лактации наступит чуть позже – в течение первой недели.

Переживать из-за отсутствия молока после кесарева маме не стоит, ведь из груди уже сочится молозиво. Оно достаточно питательно для малыша, а его новорожденный желудок более адаптирован под эту белесоватую жидкость. До момента, пока не появится грудное молоко, именно молозиво поможет младенцу насытиться.

Ускорение процесса

Если мама настроена на естественное вскармливание своего малыша, она может ускорить появление молока после кесарева. Для этого женщина предпринимает те же действия, что и родившая обычным способом.

Что делать чтобы появилось грудное молоко после кесарева

• сразу же приложить новорожденного к груди;
• соблюдать частоту прикладываний;
• сцеживать молозиво;
• стимулировать соски.

Выработка молока в груди начинается с того момента, как грудничок сделал первый глоток молозива. Если этого не происходит в течение нескольких часов после родов, организм может воспринять ситуацию, как отказ от грудного вскармливания, и приостановит лактацию. Поэтому так важно приложить младенца к груди после операции.

Даже, если новорожденный еще не активен, и не понимает, что от него хотят, прикладывания следует периодически повторять. Одного-двух глотков достаточно, чтобы вызвать приток молока к железам.

Если нет возможности сразу прикладывать ребенка к груди из-за того, что мама находится в палате реабилитационной терапии (либо ребенок под капельницами), лучшим выходом будет сцеживание. Это делают вручную, используют механические или электрические молокоотсосы.

Стимулировать выработку молока можно также массажными движениями груди и сосков. Мама слегка разминает молочные железы, пощипывает, но не сильно воздействует на молочные железы. Это действует возбуждающе и увеличивает выработку окситоцина – гормона, участвующего в родовой деятельности и лактации.

Знакомство малыша с грудью

Младенец, появившийся на свет не тем путем, чаще всего в первые часы находится в состоянии внутриутробного покоя. Его организм еще не успел перестроиться на знакомство с окружающим миром. В этом плане рожденные естественным путем дети более адаптированы, так как природная программа была выполнена в полном объеме.

Как прикладывать ребенка к груди после кесарева:

1. для начала запретить давать малышу соску;
2. первое прикладывание – не позднее 6 ч после родов;
3. помогать малышу взять грудь;
4. постоянно находиться рядом с ним.

До сих пор не все российские родильные дома практикуют совместное нахождение в одной плате матери и новорожденного. Это помешает женщине после перенесенной операции вовремя ознакомить младенца с грудью. Особенно, если женщина находится в тяжелом положении и еще не отошла от действия наркоза.

Готовясь заранее к хирургическому вмешательству в естественный процесс, беременная договаривается с медперсоналом больницы о том, чтобы новорожденному не давали соску до тех пор, пока он не прикоснется к материнской груди. Если не соблюсти этого условия, ослабленный операцией малыш может пойти по пути наименьшего сопротивления и выбрать искусственное питание.

У ребенка, прошедшего кесарево, сосательный рефлекс может появиться через несколько дней, но не стоит ждать так долго. Как только женщина отойдет от наркоза, она пытается покормить новорожденного. Если ребенок не берет грудь после кесарева потому, что не захватывает сосок, мама ему помогает.

При этом нужно выдавить из груди немного молозива, чтобы оно попало на язык младенца. Ощутив питательную жидкость во рту, грудничку поневоле придется сделать глоток, а вскоре за ним последует и сосательное движение.

В первый заход ребенок может и не насытиться, поэтому важно, чтобы он находился рядом с мамой. Даже в первые часы после рождения дети во сне причмокивают – этим следует воспользоваться и дать новорожденному грудь. Как только малыш поймет, что от него хотят, налаживание грудного вскармливания после кесарева сечения пойдет активнее.

Сохранение молока

Не всегда женщине после кесарева удается кормление грудью. Виной тому становится ряд причин, среди которых и восстановительная терапия после тяжелой операции. Некоторые антибиотики не совместимы с грудным вскармливанием, так как имеют продолжительный период вывода из организма и могут вызвать отравление малыша.

Но это еще не повод отказываться от естественного вскармливания, потому что оно намного ценнее для иммунной системы детского организма, чем молочные смеси. Поэтому маме придется постараться сохранить лактацию до момента, пока она сможет кормить ребенка полноценно.

• регулярные сцеживания;
• прикладывания малыша к груди;
• употребление большого количества жидкости;
• чаи для лактации;
• соблюдение режима.

Все эти моменты помогут увеличить лактацию, ведь грудного молока с каждой неделей малышу нужно будет все больше. Мама обязана пользоваться каждой возможностью, чтобы приложить ребенка к груди. Если это не всегда удается, потребуются сцеживания – младенца можно кормить и с ложечки.

В первые дни сцеживание проводят чрез 2 ч, уделяя каждой груди по 5-10 мин. В дальнейшем, если малыш находится постоянно возле мамы, она сначала его кормит по требованию, а затем остатки молока сцеживает. Если прикладывание к груди идет по режиму, то 1-2 раза в сутки желательно груди опустошать максимально.

Улучшить гв поможет большой прием жидкости (не менее 2 л в день). Это поддержит гидробаланс во всем организме и сохранит эластичность молочных желез. Обязательно употребление горячих напитков (особенно чаев для лактации) – они стимулируют прилив молока к грудям.

Все процессы в организме подчинены определенным режимам, это касается и выработки молока. Если женщина наладит свой ритм жизни, введет в рацион сбалансированное меню, это поможет избежать стрессовых ситуаций, которые негативно сказываются на лактации.

Настроившись психологически на кормление грудью, даже перенесенная операция не помешает женскому организму наладить полноценную лактацию. Беременная должна знать, что кесарево сечение – это не приговор, а всего лишь маленькая коррекция естественного процесса. Подготовка молочных желез начинается с момента зарождения новой жизни, и с появлением малыша на свет любым из способов природные процессы продолжают следовать запланированному алгоритму.

Возможно ли грудное вскармливание после кесарева сечения? Как организовать естественное кормление при раздельном пребывании мамы и малыша? В чем нюансы становления лактации? О чем важно знать маме при подготовке к операции? Особенности кормления грудью кесарят в отзывах консультантов по ГВ.

Есть мнение, что женщине, пережившей кесарево сечение, значительно сложнее наладить естественное вскармливание. В этом утверждении - лишь доля истины. «Количество проблем, с которыми сталкивается женщина после кесарева, ничуть не больше, чем у рожавшей естественным путем, - комментирует консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая. - С аналогичными трудностями сталкиваются женщины после сложных и долгих родов, пребывающие в реанимации».

Куда труднее переломить социальные устои, психологическую неуверенность. Они подтверждены цифрами. В 2014 году сотрудники Пекинского университета провели исследование, чтобы выяснить, в каких парах «мама-малыш» чаще всего применяется искусственное вскармливание. Опрос почти полумиллиона женщин и анализ данных, собранных с 1993 по 2006 годы, показал, что запланированное кесарево сечение в два раза повышает вероятность искусственного вскармливания ребенка. Тогда как после естественных родов женщины решаются на кормление смесью значительно реже.

Становление лактации после неестественных родов

Научно доказан факт, что на уровень вырабатываемого женщиной молока влияет исключительно частота прикладываний ребенка к груди. Причем чем раньше будет приложен к ней малыш, тем лучше.

ВОЗ настаивает на раннем прикладывании младенца к груди. По одним данным оптимальным является первый час жизни, по другим - промежуток в полчаса после родов. В это время ребенок, рожденный естественным путем, проявляет сосательную активность. Однако у кесарят все немного по-другому.

Прохождение по родовым путям заставляет ребенка приспосабливаться к новым условиям жизни. Малыши, рожденные с помощью кесарева, лишены этой возможности. Их появление на свет вызывает «сбой» генетической программы. Но организм все равно адаптируется достаточно быстро. Вялость, отсутствие сосательных позывов, которые наблюдаются у кесарят сразу после рождения, проходят в течение одного-двух часов. Соответственно, впервые прикладывать их к материнской груди можно в это время.

«Согласно международной практике, первое прикладывание к груди детей, рожденных путем кесарева сечения, осуществляется через час после появления на свет, - отмечает консультант по ГВ Марина Майорская. - Если сосательная активность малыша низкая или отсутствует, необходимо прикладывать его на каждый позыв, „писк“, пока он не начнет сосать активно».

Нюансы первого прикладывания к груди кесаренка.

• Зависит от анестезии. Если во время операции применялась щадящая эпидуральная анестезия, возможно прикладывание непосредственно после родов. Если общий наркоз - следует дождаться окончания действия анестетика.
• Важны шесть часов. Как показывает мировая практика, в течение первых шести часов кесарята начинают проявлять сосательную активность. Соблюдение данного временного интервала поможет становлению лактации.
• Только грудь. Именно ее, а не пустышку, соску, булочку, должен попробовать на вкус ребенок впервые. Использование «заменителей» груди после рождения снижает шансы на полноценное естественное вскармливание.
• Удобные позы. Оптимальна позиция кормления из-под руки, которая исключает давление на живот женщины.

В медучржедениях, допускающих совместное пребывание женщин после кесарева сечения с детьми, процент нормального становления лактации высок. Если кесарево плановое, попытайтесь заранее договориться с медперсоналом о возможности вашего совместного нахождения с ребенком в одной палате.

Невозможность раннего прикладывания

К сожалению, общемировая практика раннего прикладывания к груди кесарят в России соблюдается редко. Этому способствуют разные обстоятельства. Женщина с малышом находятся в разных палатах, маме назначают антибиотики. Возможно ли кормление грудью после кесарева в этих ситуациях?

Пребывание в реанимации

Традиционно в палате интенсивной терапии находится мама на протяжении одних-трех суток. Это исключает возможность естественного вскармливания из-за отсутствия рядом ребенка. Тактика поведения женщины должна быть следующей.

• Требуйте принести к вам малыша как можно раньше. Международная конвенция по правам ребенка обязывает медицинский персонал организовать совместное пребывание матери и новорожденного даже в палате интенсивной терапии. Исключение составляют ситуации, когда женщина или малыш нуждаются в использовании аппарата искусственного дыхания. Требуйте, договаривайтесь, просите, подключайте родственников. Чем раньше ребенок окажется возле вашей груди, тем меньше проблем с организацией естественного вскармливания вас ожидает.
• Запретите докорм в первые сутки. «В первые сутки после родов у женщины вырабатывается примерно десять миллилитров молозива. Во вторые - не более тридцати. Безусловно, молозиво необычайно важно для малыша, однако его отсутствие не обрекает его на муки голода, - говорит консультант по лактации Марина Майорова. - Значительно больший вред принесет ребенку введение прикорма из бутылки, который практикуют в наших роддомах, чем сутки без еды вообще. Но выполнить ваше требование без контроля кого-либо из родственников будет невозможно».
• Договоритесь о докорме с ложки. Если мама находится в реанимации длительно или на докорме настаивает врач, попросите мужа или бабушку докармливать ребенка с ложки, шприца без иглы, специального поильника. Отсутствие предметов, которые позволили бы крохе реализовать сосательный рефлекс, поможет в дальнейшем наладить грудное вскармливание.
• Сцеживайтесь. Приход грудного молока наблюдается на третьи сутки после родов. Кесарево сечения продлевает временной интервал: молоко приходит на четвертые, пятые, даже девятые сутки. Чем активнее вы организуете сцеживания, тем раньше сможете начать грудное вскармливание. Сцеживать грудь руками или молокоотсосом следует каждые два часа в течение десяти минут. С полуночи до шести утра сделайте перерыв на сон. Даже если при сцеживании из груди ничего не выделяется или выделяется мало, продолжайте это делать. Ваша задача сейчас - не сцедить молока как можно больше, а дать своему организму сигнал, что оно уже необходимо.

При соблюдении данной тактики действий обеспечивается правильное становление лактации.

Прием антибиотиков

Назначение антибиотиков после кесарева - стандартная процедура. Она призвана защитить женщину от осложнений. Если в ходе операций не было трудностей, маме могут назначить совместимые с грудным вскармливанием антибиотики.

Не нужно бояться кормить грудью, если вам назначены препараты допустимых групп (уточните это у вашего врача). Их секреция в грудное молоко или отсутствует полностью или столь минимальна, что причинить какой-либо вред малышу они не в состоянии.

Если маме назначены антибиотики, не допускающие грудное вскармливание, тактика действий должна быть почти такой же, как и при раздельном пребывании.

• Вводите докорм с ложки. Обычно сроки приема антибиотиков составляют 5-7 дней. В течение этого времени малыша будут кормить смесью. Если кроха находится в одной палате с вами, вы можете кормить его с ложечки или шприца сами.
• Сцеживайтесь. Используйте молокоотсос или технику сцеживания руками. Это позволит лактации достичь нормального уровня к тому моменту, когда ребенка будет можно прикладывать к груди. И проблема, что кушать малышу, когда лактация после кесарева сечения не установилась, вас не коснется.

Обычно в родильных домах используются клинические молокоотсосы. Это мощные, эффективные приспособления, которые существенно облегчают сцеживания неопытной маме. Попросите медицинский персонал принести вам молокоотсос в палату.

Недостаток молока

Когда трудности реанимации уже позади, и кроху разрешено прикладывать к груди, может оказаться, что молока в ней практически нет. Эта ситуация вероятна даже в том случае, если женщина регулярно сцеживалась. Ее вызывают несколько причин.

• Сцеживание не столь продуктивно, как сосание груди ребенком. Однако создает необходимый «минимум» стимуляции, запускающий выработку молока.
• Приход молока возможен в течение девяти дней после кесарева сечения. Небольшое количество у мамы естественной пищи не обязательно требует временного введения докорма.

«По данным ВОЗ, организации Ла Лече Лига, введение докорма должно осуществляться, в зависимости от состояния ребенка, - уточняет консультант по лактации Марина Майорова. - Определить, нуждается ли малыш в дополнительной пище, позволяет тест на мокрые пеленки».

В первые сутки после рождения ребенок должен писать всего два раза. На протяжении последующих двух дней количество мочеиспусканий будет таким же. С третьего дня жизни мочеиспусканий должно быть не менее четырех, а шестого - не менее шести. Это значит, что ребенок не нуждается в докорме. И при сохранении мочеиспусканий на указанном уровне, он может существовать без дополнительной пищи, кроме материнского молока в минимальном количестве, до десяти дней.

Докорм необходим в следующих ситуациях.

• Малыш родился недоношенным. У таких крох сосательный рефлекс тоже есть, однако зачастую они слишком слабы, чтобы высасывать молоко из груди в достаточном объеме. Идеально осуществлять докорм вашим же молоком, для чего потребуются регулярные сцеживания.
• Малышу не хватает вашего молока. Если тест «на мокрые пеленки» показал недостаточность пищи для малыша, вводить докорм следует обязательно. Ребенок, не получающий питания в нужном объеме, ослаблен, обессилен, нервничает под грудью, что мешает ему наедаться и качественно стимулировать лактацию.

Введение докорма требует от мамы соблюдения нескольких правил.

• Важен способ. Даже если в роддоме кроху кормили из бутылки, оказавшись дома или с малышом в одной палате, используйте только ложку, пипетку, шприц.
• Важна последовательность. Давайте докорм только после прикладывания малыша к груди. Завершите кормление еще одним прикладыванием.
• Важен объем. Независимо от того, сколько молока вырабатывают ваши молочные железы, объем докорма не должен превышать тридцати миллилитров в одно кормление в течение первых десяти дней жизни крохи.
• Важен переход на естественное вскармливание. Проводите тест «на мокрые пеленки» каждые три дня. Если мочеиспусканий становится больше, снижайте количество смеси в докорме. Как только вашего молока станет достаточно, от искусственных смесей следует отказаться полностью.

«Ребенка приучили к бутылочке, и теперь он совсем не хочет брать грудь» - нередко с такой проблемой обращаются к консультантам по грудному вскармливанию молодые мамы. Но даже если первым предметом, с которым познакомился кроха после рождения, была соска, восстановить лактацию в полном объеме и перевести его на естественное вскармливание возможно! Используйте технику релактации, требующую одномоментного отказа от сосок и частого прикладывания ребенка к груди.

Вопрос, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения, таит множество нюансов. Но по отзывам консультантов по лактации, он не так сложен, как принято считать. Правильная последовательность действий мамы позволит установить лактацию на необходимом уровне уже на пятый-седьмой день после родов. А при раннем введении докорма - в течение двух недель.

Распечатать

Наладить грудное вскармливание после кесарева сечения кажется трудновыполнимой задачей. Но только для той мамы, которая не знает ничего о физиологии лактации и не настроена на вскармливании ребенка грудью.

В этой статье подробно разбираем почему молоко после кесарева приходит с задержкой. Как стимулировать лактацию после оперативных родов.

После естественных родов молоко приходит на 3-4 день. При кесаревом сечении — через 7-9 дней после операции. Родовая деятельность и лактация тесно взаимосвязаны. Гормоны, которые вырабатываются во время естественных родов, запускают механизм лактации. Во время сокращений матки, окситоцин выбрасывается в кровь пульсирующими ритмами. Он продолжает выделяться во время кормления. При оперативных родах нет схваток, и выделение окситоцина замедляется. Чтобы организм запустил процесс лактации после кесарева сечения требуется больше времени и стараний.

Окситоцин вырабатывается во время схваток и стимулирует лактацию

Молоко чаще всего приходит с задержкой именно после планового кесарева сечения. Организм ребенка готов к рождению на 38-39 неделе беременности. Врачи не видят смысла ждать начала родовой деятельности и делают кесарево сечение на этом сроке. В таком случае гормональная система женщины еще не успевает настроиться на лактацию. С этой точки зрения, операция по извлечению ребенка, которая проводится с началом родовой деятельности наиболее удачный вариант развития событий.

Из тех, кто кормит грудью после кесарева 71% имели эпидуральную анестезию, и 39% оперировались под общим наркозом. То, какая анестезия применялась тоже влияет на сроки прихода молока. И в этом есть доля логики. При эпидуральной анестезии женщина находится в сознании, быстрее приходит в себя, ей разрешают приложить ребенка к груди сразу после родов. После общего наркоза новорожденного приносят маме только спустя сутки или позже. Чем раньше ребенка приложили к груди, желательно сразу после извлечения, тем быстрее начнут вырабатываться гормоны лактации.

Причины задержки лактации:

• Ребенка не приложили к груди сразу после рождения.
• Проведение антибиотикотерапии после кесарева, и запрет на кормление.
• Плановое кесарево, не дожидаясь начала родовой деятельности.

В целом не так важно какая анестезия применялась во время операции. Куда важнее плановое кесарево или экстренное проводилось, и как скоро ребенка приложили к груди.

Первое прикладывание к груди сразу после родов — это важно

Прикладывание новорожденного к груди сразу после родов имеет важное значение в успешной организации грудного вскармливания. Когда ребенок сосет грудь, в головной мозг матери поступает сигнал о необходимости молока, и гормоны лактации запускают механизм лактации. К тому же ребенок знакомится с микрофлорой матери, и это сильный стимул для развития крепкого иммунитета.

Если операцию проводили под общим наркозом, то мама знакомится с ребенком когда придет в сознание. Хорошо, если малыша приложат к груди в первые 6 часов после родов, когда у ребенка наблюдается сильная сосательная активность. Мама может попросить медицинский персонал принести малыша в реанимацию и помочь приложить к груди.

Если мало молока

В первые дни после родов, как естественных так и оперативных, выделяется молозиво. Это предшественник зрелого молока, который содержит много белка и иммуноглобулинов. Совсем небольшое количество этой питательной жидкости достаточно для крохи в первые дни после рождения. Но не всегда есть возможность после кесарева с первых дней быть рядом с малышом и кормить его грудью.

В таком случае главная задача мамы — поддержать лактацию. Находясь в реанимации нужно аккуратно сцеживаться каждые 2 часа по 5 минут каждую грудь. Стимуляция соска будет провоцировать выброс гормонов и выработку молока. Как правильно сцеживать грудное молоко руками . Не стоит обращать внимание на то, что молока выделяется мало или его вовсе нет. Это сейчас не имеет значения. Главное — стимуляция.

Антибиотики, которые назначают в обычном порядке после операции, совместимы с грудным вскармливанием. В случае же осложнений после родов и специальной антибиотикотерапии, кормить грудью не разрешается. Но при этом продолжаем сцеживать грудь для поддержания лактации.

Как наладить лактацию после кесарева

После того как ребенок наконец-то оказался с мамой, нужно научить его правильно брать грудь. Как правильно прикладывать ребенка к груди читайте Возможно, возникнут проблемы, ведь он скорее всего получал докорм и может отказываться от сосания. Но здесь решающую роль играет настрой мамы на кормление, ее терпение и настойчивость.

Дети после кесарева сечения обычно вялые, мало сосут, много спят. Но правило все то же: прикладываем по первому поисковому движению и аккуратно будим каждые полтора часа, чтобы пососал хотя бы во сне.

После кесарева сечения особенно важно выбрать удобную и правильную позу для кормления. Такую, чтобы не было давления на область живота. Лучше всего подходит поза из-под руки.

Поза для кормления «из-под руки»

Грудное вскармливание после КС возможно, и даже более предпочтительно для ребенка и мамы, чем искусственное. Для мамы, это способ выйти из стрессового состояния после отсутствия естественных родов. Для ребенка же нет ничего более важного чем контакт с мамой ее грудное молоко.

Даже если новорожденного в первые дни докармливали смесью, его все равно можно приучить к добыванию молока из груди. Главное — настойчивость и решительность мамы.

Грудное вскармливание после операции кесарева сечения имеет свои особенности: ребенок не сразу берет грудь, а у матери могут возникнуть трудности с лактацией после операции. Желательно первое кормление провести уже в операционной, если позволяет состояние матери и ребенка. Если же кому-то необходима реанимация или интенсивная терапия, то кормление следует отложить, а маме сцеживать молоко.

Для нормализации лактации нужно соблюдать простые рекомендации как в режиме и технике самого кормления, так и в общем укладе женщины. После операции используется ряд препаратов (антибиотики, обезболивающие), а о том, можно ли при их приеме кормить грудью, следует уточнять у врача.

Для кормления разработано много удобных поз, их объединяет правильное положение ребенка относительно материнской груди и кормление по требованию. Нужно следить за состоянием молочных желез и проводить профилактику лактостаза. Чтобы поддержать лактацию при вторичной гипогалактии существуют различные, в том числе медикаментозные методики (принимать Апилак, витамин Е, Млекоин, Лактогон).

Грудное вскармливание после кесарева сечения: когда приходит молоко в норме, почему нет

Грудное вскармливание после кесарева сечения можно начинать уже после наложения швов на переднюю брюшную стенку, если мама находится в сознании. Лактация стимулируется прикладыванием ребенка к груди и раздражением рецепторов, а также наступлением схваток в родах.

При естественном процессе течения родов это стимулирует выработку молозива, а грудное молоко нормализуется уже через 2-4 дня. При кесаревом сечении этот процесс может запаздывать, и молозиво появляется только через сутки, а полноценное молоко в течение недели.

• Привыкание к бутылочке. Если женщина не в состоянии кормить грудью в первое время после родов, то молоко сцеживают и дают ребенку в бутылочке через соску. Это гораздо проще для малыша, чем брать грудь и «добывать» молоко самостоятельно. Поэтому при длительном периоде вскармливания через бутылочку и соску ребенок может не захотеть переходить на более сложный процесс кормления. Для формирования такой удобной привычки достаточно 4-5 дней.

Чтобы преодолеть эту проблему, необходимо устранить все причины: восстановление здоровья ребенка при его выраженных патологиях стоит на первом месте, однако при первой возможности следует дополнять питание грудным вскармливанием. Пока у матери вырабатывается молозиво и переходное молоко, это диктует необходимость сцеживать молоко, если нет кормления ребенка, а малыш упорно отказывается от груди.

Ошибки, которые приводят к проблемам с кормлением

Типичными ошибками, которые приводят к отказу при вскармливании грудью, являются :

• ребенок сосет или жует только сосок, не захватывает околососковую область;
• язык действует на кончике соска;
• ребенок не берет сосок достаточно глубоко;
• губы и десна надавливают на сосок вместо ареолы;
• губы всасываются внутрь;
• мама прерывает кормление ребенка самостоятельно.

Ошибки при технике вскармливания приводят к неэффективности этого процесса: малыш устает и не получает молока должным образом, поэтому не стимулируется кормление грудью. Если ребенок питался через бутылочку, то не следует отменять ее сразу. Нужно сокращать такое кормление и вводить кормление грудью, что постепенно вытеснит использование сосок и бутылочек.

Также следует следить за состоянием самой груди: воспаление, нагрубание, непроходимость млечных протоков требуют лечения прежде чем давать грудь ребенку. Это также может вызвать отказ от груди.

Смотрите на видео о том, почему ребенок не берет грудь:

Как наладить лактацию после кесарева

Чтобы наладить лактацию после кесарева, нужно нормализовать состояние матери и ребенка и позволить по возможности наиболее ранний контакт для первого кормления. Ребенка могут приложить к груди уже сразу после операции, если состояние женщины удовлетворительное.

Далее следует помогать матери при вскармливании, поскольку ей запрещено поднимать тяжести и активно перемещаться. Большую роль в этом играет персонал медучреждения и родные роженицы. Но не всегда женщина может начать кормить грудью после кесарева.

Всегда ли кормят грудью после операции

После операции грудью кормят не всегда, от грудного вскармливания отказываются по причине опасности для жизни и здоровья матери или ребенка в случае:

• у матери декомпенсированы тяжелые соматические патологии;
• в ходе операции имелись осложнения;
• кесарево было проведено по экстренным показаниям;
• мать страдает инфекционными заболеваниями;
• у матери есть онкологические заболевания;
• у женщины или ребенка острый воспалительный процесс;
• малыш находится в тяжелом состоянии, выражена общая слабость.

Если мать или ребенок находятся в реанимации или интенсивной терапии, кормить можно только после стабилизации состояния обоих. Мама при этом должна сцеживать молоко, а ребенок обеспечиваться необходимыми нутриентами парентерально для поддержания жизнедеятельности в реанимации или искусственными смесями, если молоко матери не пригодно для вскармливания по причине инфекции или недоступно из-за отсутствия.

Как правильно сцедить молоко

Когда можно кормить грудью

Ребенка можно кормить грудью при плановом кесаревом сечении уже после закрытия брюшной полости, если операция прошла благополучно, мама хорошо себя чувствует и в состоянии осуществить первое прикладывание при помощи врачей.

Если есть подозрение на инфекцию, то кормление откладывается, также как и при патологиях у новорожденного ребенка в случае сильной слабости, недоношенности и других серьезных заболеваниях. Для первого кормления ребенок и мама должны быть в стабильном состоянии.

Как разработать грудное молоко

Чтобы грудное вскармливание наладилось, нужно разработать грудное молоко, для этого в первую очередь проводят регулярные сцеживания, если ребенок не берет грудь. Проводить это нужно с обеими железами каждые три часа, это способствует снижению риска застоя.

Также помогает аккуратный самомассаж молочных желез: круговыми мягкими движениями следует аккуратно массировать обе груди по очереди по направлению от периферии к соску. Помогает и массаж душем в дальнейшем, когда его разрешат: струями воды по кругу нужно промассировать каждую грудь в течение нескольких минут.

Самой лучшей стимуляцией лактации является кормление ребенка, поэтому нужно стремиться к его скорейшему наступлению : лечить все заболевания, соблюдать врачебные рекомендации. Большое значение имеет режим питания мамы, а также ее эмоциональный настрой: тревога, недосып и депрессия будут способствовать уменьшению молока, а положительный настрой и достаточный отдых стимулировать. Также для этого можно использовать препараты по назначению доктора.

В разработке грудного молока значительную роль играет общее состояние организма, в том числе и гигиенические мероприятия : нельзя допускать нагрубания молочных желез, повреждений на коже, загрязнений. Нужно протирать грудь перед и после каждого кормления и поддерживать кожу в чистоте.

На период лактации следует приобрести специальное белье из натуральных материалов, которое облегчит вскармливание ребенка. Нельзя носить тесную одежду из синтетических волокон.

Как правильно сцеживать молоко руками

При невозможности кормления грудью ребенка следует сцеживать молоко руками, делать это нужно правильно, чтобы не повредить процессу лактации:

1. сесть удобно, настроиться на предстоящий процесс;
2. накануне выпить теплый чай;
3. аккуратно простимулировать сосок мягкими движениями;
4. взять стерильную емкость для молока и левой рукой поместить под грудь;
5. обхватить правой рукой грудь следующим образом: большой палец положить сверху на границе кожи и ареолы, а остальные кругом внизу;
6. аккуратными надавливающими круговыми движениями продвинуться от периферии к центру;
7. повторять движения до появления молока;
8. сцедить грудь в течение 5-7 минут до опорожнения и повторить с другой стороны;
9. пальцы сводить колечком, а при появлении молока расслаблять.

Нельзя:

• прикладывать большую силу до появления болезненных ощущений;
• сжимать соски длительное время, нажимать нужно на околососковую область кроме случаев необходимости «размягчения» огрубевших сосков;
• наклонять вперед;
• тереть, разминать или делать что-либо неаккуратно и небрежно, царапать кожу;
• выдавливать чрезмерно много молока: для предупреждения застоя достаточно сцедить грудь не полностью, если же нужно сделать запас молока – процесс будет более длительным и щадящим.

Смотрите на видео о том, как правильно и неправильно сцеживаться:

Как стимулировать лактацию продуктами

Чтобы стимулировать лактацию продуктами, следует придерживать диетических рекомендаций. Специалисты подсчитали, что для нормального вскармливания женщине следует увеличить рацион не более чем на 500 ккал, но сделать это нужно за счет сбалансированного питания: белковых продуктов, овощей, фруктов. Повышению лактации способствуют:

• бульоны и супы из нежирных сортов мяса;
• крупяные каши (гречневая, овсяная, рисовая);
• овощи и фрукты;
• травяные чаи;
• кисломолочные продукты;
• салат, петрушка, укроп и другая зелень.

Следует отказаться от жирных сортов мяса, жирных бульонов, баранины. При развитии запора у младенца стоит ограничить рис. Хорошим стимулятором лактации является морковь: свежая тертая и в виде морковного сока. А вот цельное коровье молоко, вопреки распространенному мнению, стоит ограничить 1-2 стаканом в сутки. Более полезны для лактации кисломолочные продукты.

Для достаточного количества молока следует нормализовать также и питьевой режим: в сутки следует выпивать не менее 2 литров жидкости с учетом супов, чая, компота. Около половины этого должна составлять чистая питьевая вода. Хорошо стимулирует выделение молока прием теплого некрепкого чая за полчаса до кормления, полезно добавлять туда имбирь.

Лактации способствуют травяные чаи из боярышника, мелиссы, крапивы, тмина, аниса, душицы, облепихи, шиповника.

Чай из укропа помогает при нарушениях пищеварения: 1 столовую ложку семян нужно развести стаканом кипятка и настаивать 1-2 часа, принимать по полстакана 2 раза в сутки. Таким же образом готовится напиток з тмина и аниса. В травяные настои можно добавлять мед, но следует следить за развитием аллергических реакций у матери и ребенка.

Если застой продолжается, то это может привести к маститу.

Для устранения лактостаза нужно:

• Продолжать кормить ребенка грудью. При этом давать сначала проблемную грудь до полного опорожнения, а также давать пососать проблемную грудь вместо соски. Кормление можно осуществлять чаще, особенно в ночное время, когда интенсивно вырабатывается пролактин.
• Если ребенок не смог полностью опорожнить грудь, то остатки следует сцедить, оставляя небольшое количество, чтобы не стимулировать лактацию.

• Если в области груди развился отек, то нужно проводить смягчение давлением перед прикладыванием ребенка. Нужно положить пальцы на ареолу и надавить на кружок пальцами по направлению к грудной клетке, сохранить такое положение 2 минуты. Когда с обеих сторон от соска появятся углубления, круговым движением сместить пальцы и повторить движение, двигаться нужно по сегментам ареолы. После этого немного сцедить грудь и можно приступать к кормлению.
• Сцеживание. Проводить сцеживание перед кормлением, чтобы ребенок мог наиболее полно рассосать сгустившееся молоко. Если грудь опорожнилась не полностью, то можно дополнить сцеживанием и после кормления, но не до последней капли. При сцеживании нужно найти уплотненное место в молочной железе и аккуратно надавливать на него по направлению к соску.

• Подбирать позу для кормления. Подбородок ребенка при кормлении должен находиться ближе к пораженному участку, поскольку быстрее всего опорожняются участки груди, где находится язык малыша.
• Массаж: начинать с поглаживания, затем круговыми не надавливающими движениями прогладить поверхность груди, затем разминать место застоя надавливающими движениями с постепенным усилением. Массаж делают до кормления или сцеживания и после.

• Компрессы . Они должны быть комнатной температуры, выполняются после кормления на 10-15 минут. Наиболее часто используют: отбитый капустный лист, творог, смесь меда с мукой, ткань, пропитанную мумие. Можно просто смочить полотенце в прохладной воде. Цель таких компрессов – уменьшить кровообращение и отек.
• Физиотерапия: применяется ультразвук при отсутствии признаков воспаления, достаточно 1-2 процедур. Проводится в больницах после консультации с врачом.

Нельзя делать:

• прекращать кормление, кроме случаев развития мастита;
• сцедить грудь с уплотнением до последней капли;
• накладывать теплые или горячие компрессы, греть грудь;
• наносить на грудь спиртсодержащие средства, Димексид, камфорное масло;
• пить препараты, угнетающие лактацию;
• пить Но-шпу, антибиотики, жаропонижающие;
• вскрывать уплотнения на груди;
• сцеживать грудь при сильной боли;
• ждать, пока лактостаз пройдет сам.

Как приучить малыша к кормлению

Приучать малыша к кормлению грудью следует постепенно, если он длительное время пользовался бутылочкой. Для этого нужно убрать все предметы, которые ребенок может сосать, малыш должен приучаться к сосанию именно груди.

Докорм следует проводить шприцем или из чашки. Кормление должно происходить в спокойных условиях: лучше предлагать малышу грудь перед сном или сразу после просыпания, а также ночью. Мама должна обеспечить тесный контакт кожа к коже, а также благоприятный эмоциональный настрой ребенка.

Важно следить за правильной техникой кормления. Если ребенок все же не может отказаться от бутылочки, то нужно усложнять кормление: покупать емкости с меньшим диаметром отверстия. При этом малыш должен свободно иметь доступ к груди, чтобы появившаяся альтернатива его заинтересовала. Нельзя морить ребенка голодом, как и отказываться от перехода на грудное вскармливание при неудачах поначалу. Этот процесс может быть длительным.

Особенности кормления грудью после кесарева

Кормление грудью после кесарева имеет свои особенности: малыш контактирует с мамой зачастую не сразу, сосательные рефлексы заторможены, а молоко может не вырабатываться в первое время после операции. Следует стремиться приложить ребенка к груди в течение первых часов после операции, поскольку это усиливает связь между матерью и ребенком, а также способствует выработке пролактина у мамы и закреплению рефлекса сосания у малыша.

Если ребенок не берет грудь сразу, и рефлекс заторможен, то следует стараться давать грудь при каждом писке ребенка, чтобы обеспечить раннее кормление: малыш должен быть приложен к обеим молочным железам на 15 минут.

Первое кормление новорожденного

Первое кормление новорожденного происходит уже после операции, если мама в сознании. Врач или акушерка кладут ребенка на грудь и помогают маме правильно обхватить молочную железу и подать сосок в рот ребенку. Нужно покормить из обеих желез хотя бы 5-10 минут. В это время активизируется нервная система малыша, а также стимулируется лактация.

Первая порция молока в виде молозива составляет 10-50 мл, что вполне достаточно для новорожденного. Нет необходимости докармливать ребенка смесями в первое кормление, даже если имеется дефицит массы тела. В дальнейшем акушерка или врач должны объяснить маме, как правильно кормить новорожденного, соблюдая технику лактации.

В российских родильных домах после операции мама и ребенок часто находятся отдельно, что затрудняет вскармливание. Об этом следует позаботиться заранее, обговорив детали с врачом. Возможно пребывание в совместной палате, однако потребуется помощь родных для осуществления кормления – мать должна беречь себя от физических нагрузок после кесарева.

Также возникают сложности в пространственной ориентации после наркоза. Если мама не кормит грудью, то в первые сутки можно не сцеживать, а начать этот процесс со вторых суток. Нет необходимости докармливать ребенка и в последующем, если в первые дни он получает немного молозива.

Как кормить ребенка

О том, как кормить ребенка, существует множество рекомендаций, большое значение в этом имеет правильная техника кормления:

1. Женщине нужно принять удобную позу, раздеться до пояса и положить ребенка к себе на грудь или на руку при выраженной болезненности в области шва.
2. Затем следует некоторое время подождать, можно ласково поговорить с ребенком, чтобы и женщина, и малыш привыкли к новому действию. Лицо ребенка должно быть направлено к матери, нос напротив соска, тело прижато к телу мамы.
3. Грудь поддерживать указательным пальцем, большой находится сверху груди. Нужно коснуться соском губ ребенка, что вызовет открытие рта. Сосок должен попасть ребенку в рот, его нижняя губа должна находиться ниже соска, губы оттянуты назад, ребенок должен взять ареолу больше снизу, чем сверху, губы и десна плотно прижимаются к соску.
4. При следующем кормлении грудь следует поменять. Кормить до опорожнения груди и насыщения малыша, о чем он даст понять сам.

Ребенка следует кормить по требованию, а не по расписанию. Чтобы понять, когда следует закончить кормление, нужно обращать внимание на поведение малыша: он начинает сосать слабее, вращает головой и пытается «освободить» рот от соска. Малышу можно помочь рукой, аккуратно вынув сосок из ротовой полости. После кормления ребенок часто засыпает. Маме следует обтереть грудь, помассировать при необходимости.

Мама должна понимать, когда малыш правильно сосет грудь: нижняя губа вывернута наружу, хорошо видно сокращение мышц от ротовой полости до ушей. Неправильно, если сокращаются только мышцы в области щек. Когда ребенок отпускает грудь, ему следует предложить вторую, поскольку нужно кормить из обеих. Частота прикладывания к груди может быть различной и становится более постоянной только через месяц.

Ночью также нужно кормить ребенка по требованию, это продолжает стимулировать лактацию.

Позы для кормления

Очень удобно кормить лежа: нужно выбрать диван или кровать с небольшим подъемом изголовья, а ребенка класть на грудь. Такое кормление очень напоминает первый раз в родильном доме, что облегчит маме понимание техники процесса.

Лежа можно кормить как в прямом положении, так и на боку. Следует лечь с опорой под спину и охватить ребенка одной рукой, головку положить выше локтевого сгиба. Второй рукой придерживать грудь и помогать малышу найти сосок. Нельзя слишком наклоняться вперед или назад. Корпус находится в согнутом положении с небольшой скруткой.

На боку можно пользоваться подушкой вместо руки для поддержки ребенка. Подушка создаст опору для малыша, а мама сможет пристроиться рядом так, как ей удобно. Обе руки останутся свободными. Можно полностью лечь на бок и повернуться к малышу, уложив его на горизонтальную поверхность рядом. Руки при этом также остаются свободными. При лактостазе полезна следующая поза:

Позиции для кормления сидя используются чаще. Для этого нужно выбрать удобное место с мягкими подлокотниками. Ребенка можно взять на руки так, чтобы его голова разместилась в сгибе локтя одной руки, малыша прижать к себе животом и обхватить его нижнюю часть спины. Рот расположить чуть ниже соска и дать ребенку грудь, следя за тем, чтобы голова была запрокинута назад. Такая поза достаточно утомительна для женщины.

После кесарева сечения полезно будет использовать позу «из-под руки». Нужно сесть и положить валик под поясницу, на стороне кормления положить подушку. Ребенка взять правой рукой и завести его ноги за свою спину, повернуть малыша животом к боку и зафиксировать голову и шейку ладонями, локоть придерживает нижнюю часть спины ребенка. Рот должен быть расположен на уровне соска, руку положить рядом с малышом на подушу. В такой позе из-под руки выглядывает только головка малыша.

Когда приносят ребенка после кесарева сечения

После кесарева сечения ребенка приносят практически сразу, если мама находится в стабильном состоянии. Если она отправляется в реанимацию, то ребенка она увидит через 1-3 дня в зависимости от своего состояния. То же касается и реанимации для ребенка, только после стабилизации его вернут маме для ухода и кормления.

Антибиотики после кесарева и грудное вскармливание

Иногда после кесарева сечения могут потребоваться антибиотики, что не может не влиять на грудное вскармливание. Антибиотики проникают в грудное молоко и могут вызвать нежелательные реакции у ребенка, поэтому разрешено назначать не все препараты.

Если по жизненной необходимости мама должна принимать запрещенные при вскармливании средства, то в этот период и до полного выведения препарата она не может кормить ребенка своим молоком, и малыш переводится на искусственное вскармливание.

Разрешенные

Запрещенные или нет данных

Амоксицилин Ампицилин Бензатина бензилпенициллин Бензилпенициллин Клоксациллин Феноксиметилпенициллин Акосицилин с клавулановой кислотой Цефтазидим Цефтриаксон Эритромицинко-тимоксазол только для здоровых новорожденных без дефицита массы тела Дапсон (следить за побочными эффектами) Рифампицин (следить за симптомами желтухи у ребенка) Этамбутол Изониазид (следить за симптомами желтухи) Пиразинамид (следить за симптомами желтухи)

Клиндацимин Ванкомицин Спектиномицин Сульфадиазин Метронидазол Налидиксовая кислота Имипенем Хлорамфеникол Ципрофлоксацин Доксициклин не сочетать несколько препаратов; пить таблетки после кормления. Что можно есть после кесарева сечения при грудном вскармливании в первые дни В первые дни после кесарева при грудном вскармливании можно есть далеко не все, чтобы не увеличить риск осложнений для матери и ребенка. В первые сутки после операции нежелательно есть что-либо, можно пить воду с лимоном. На вторые сутки разрешается нежирный куриный бульон без овощей, мяса и соли по 150-200 мл 2-3 раза в сутки. Также можно съесть что-то из кисломолочного: кефир, второго. Нежелательно использовать сладкие и фруктовые добавки. На третий день рацион дополняется: протертые каши; творожные запеканки; паровые котлеты; мясное суфле; шиповник или компот. Продукты должны измельчаться и не содержать консервантов. Если у женщины проблемы со стулом, то в последующем диета дополняется закрепляющими или послабляющими компонентами. В первую неделю маме разрешают есть уже практически все , рекомендованное при грудном вскармливании: нежирные мясные блюда на пару; супы и бульоны; блюда из творога; крупы на воде или молоке пополам с водой; отварные макаронные изделия; овощи, предпочтительно на пару с постепенным добавлением свежих; печеные яблоки; кисломолочные продукты; хлеб и не сдобные булочки. Свежими фруктами и овощами рацион можно будет дополнить через неделю после операции. Следует избегать красно-оранжевые плоды, чтобы не вызвать аллергию, а также клубнику и цитрусовые. Сохранение лактации для длительного грудного вскармливания Для сохранения лактации следует придерживаться простых рекомендаций: правильно прикладывать ребенка к груди по требованию; проводить профилактику лактостаза и вовремя лечить все заболевания; рационально питаться с диетическими ограничениями; спать не менее 8-9 часов в сутки; избегать стрессов, инфекций, значительной нагрузки; сохранять положительный эмоциональный фон; носить одежду из натуральных тканей, специальное белье; следить за состоянием других органов и систем; гулять на свежем воздухе с ребенком. Оптимальной длительностью грудного кормления считается 1-1,5 года. В определенные сроки следует вводить прикорм для перехода ребенка на взрослый режим питания и развития челюсти и лицевого скелета. В это время также сохраняется грудное вскармливание, но в меньшем объеме. Рекомендуем прочитать статью о том, . Из статьи вы узнаете, что можно есть после кесарева, что можно кушать в роддоме по дням, организовано ли там питание, какой диеты надо придерживаться для профилактики запоров, рецептах блюд для мамы. А подробнее о том, как убрать живот после кесарева. Грудное вскармливание после кесарева сечения в целом ничем не отличается от того, как протекал бы процесс после естественных родов. Единственное, мама сталкивается с большими проблемами после операции – болезненность шва, более позднее прибытие молока и пр. Четкое соблюдение всех рекомендаций врачей и желание женщины помогут сохранить лактацию столько, сколько это потребуется.

Операция кесарева сечения вызывает у будущих мам немало беспокойства за собственное здоровье и здоровье малыша. Основные опасения связаны с грудным вскармливанием, ведь широко распространено мнение, что наладить лактацию после операции крайне сложно. Первое прикладывание к груди и прибытие молока в такой ситуации имеют свои особенности. Задача молодой мамы - учесть их, соблюдать рекомендации врачей, и тогда результат будет успешным.

Нюансы прикладывания к груди после кесарева сечения

Количество молока у женщины напрямую зависит от того, как часто малыша прикладывают к груди и насколько рано произошло первое кормление. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, достаточная сосательная активность у новорождённого должна развиться в течение 6 часов после появления на свет. Важно учитывать этот временной интервал для успешного кормления. При кесаревом сечении оптимально первое прикладывание через час после операции: малыш, не проходивший через естественные родовые пути, требует больше времени для адаптации и активизации сосательных позывов. Для выработки молока вне зависимости от того, насколько активно ребёнок сосёт, его прикладывают по каждому требованию до тех пор, пока рефлекс не достигнет нужной интенсивности.

При кесаревом сечении есть дополнительные факторы, влияющие на первое прикладывание малыша к груди:

• Тип используемой анестезии. При эпидуральном обезболивании роженица остаётся в сознании, препараты вводятся в спинномозговую жидкость и снимают чувствительность только с нижней части тела. После извлечения малыша его сразу кладут на грудь матери, это позволяет добиться того же результата, что и при естественных родах. При общей анестезии до первого прикладывания проходит больше времени - требуется выждать до выхода матери из наркоза.
• Специальные позы для кормления. Учитывая наличие послеоперационного шва и дренажей, кормить нужно в позициях, исключающих давление на живот - из-под руки, на боку.
• Пребывание в одной палате. Необходимо, чтобы ребёнок был с матерью, как только она достаточно окрепнет - тогда она сможет часто прикладывать его к груди. Если роженица в реанимации, то раннее первое кормление невозможно. В этом случае важно организовать его при первой возможности, отказаться от докорма смесями из бутылочки и обеспечить регулярное сцеживание груди для стимуляции прибытия молока.
• Приём антибиотических препаратов. Если во время операции возникли осложнения, роженице могут назначить антибиотики, исключающие кормление грудью. В таком случае важно соблюдать два правила: регулярное сцеживание и докорм малыша смесями с ложечки, а не из бутылки. Первое прикладывание происходит после полного выхода препарата из организма женщины.

Фотогалерея: допустимые позы для кормления грудью после операции кесарева сечения

Положение из-под руки требует подкладывания при кормлении подушки под малыша для исключения напряжения в животе после кесарева сечения Прикладывание ребёнка к груди в положении лёжа на боку комфортно для мамы после операции Положение при кормлении через плечо позволяет полностью исключить воздействие малыша на живот

Причины недостатка молока после операции

Нехватка грудного молока, о чём говорит плач ребёнка после кормления, отказ от сна и редкое мочеиспускание, возникает в силу разных причин:

• осложнения после проведения операции, инфекционное заболевание молодой мамы;
• неправильное питание, нарушенный питьевой режим - часто причиной малого количества молока является недостаток жидкости и питательных веществ в рационе самой женщины;
• приём назначенных медикаментозных препаратов - после кесарева сечения не обойтись без лекарств, они необходимы для предотвращения осложнений и скорейшего выздоровления роженицы;
• психологическая травма, возникшая из-за проведённого кесарева сечения;
• снижение лактации из-за того, что мама не сцеживалась, находясь отдельно от ребёнка;
• отказ от частого кормления из-за болезненных ощущений в области шва.

В налаживании лактации большую роль играет не только правильное поведение после операции, но и выбранная врачом тактика её проведения. Оптимальным решением считается плановое кесарево сечение после начала схваток - в этом случае организм женщины вырабатывает отвечающие за схватки гормоны, и поступление молока значительно ускоряется. Если дата назначена заранее и операции не предшествует естественное начало родовой деятельности, процесс может затянуться.

Видео: акушер о грудном вскармливании после кесарева сечения

Методы стимуляции лактации в послеоперационном периоде

Когда первое прикладывание к груди прошло успешно, и малыш уже научился активно сосать, маме важно стимулировать лактацию, чтобы ребёнку хватало молока. Для этого необходим правильный рацион и уход за грудью.

Коррекция питания

Количество молока кормящей маме помогут увеличить:

• горячие бульоны и супы из нежирного мяса и рыбы - их нужно обязательно добавить в ежедневный рацион;
• гречневая и овсяная каши на воде или молоке;
• свежие овощи и фрукты (морковь, редька, тыква, лук, инжир, чернослив, яблоки и пр.), а также соки из них;
• кисломолочные напитки;
• отвар шиповника, горячий чай с сахаром;
• зелень (как добавка к блюдам): тмин, укроп, анис, латук.

Фотогалерея: продукты, помогающие выработке молока

Овсянка и гречка содержат сложные углеводы Овощи обогатят организм витаминами и минералами Кисломолочные продукты богаты кальцием и обеспечат хорошее пищеварение Отвар шиповника обладает лактогенным действием Лёгкие супы и бульоны стимулируют лактацию

Для эффективного кормления грудью дополнительно требуется 500 ккал в сутки. Добирать их необходимо за счёт нежирных белковых продуктов (мяса, творога, сыра, кефира и т. д.), овощей и фруктов, а не хлебобулочными изделиями и сладким.

Важно помнить и о продуктах, мешающих обильной выработке молока - от них стоит полностью отказаться. К числу запрещённых относятся консервы, копчёности, острые блюда и специи, петрушка, мята и шалфей.

Массаж груди

Улучшению выработки и оттока молока из груди поможет аккуратный массаж желёз перед очередным кормлением или сцеживаем в бутылочку. Делать его надо нежно и осторожно, по 5–10 минут дважды в день.

• Двигаясь сверху, делать круговые движения пальцами с умеренным нажимом. В одной зоне фиксироваться на несколько секунд, далее передвигаться ниже к соску. Важно тщательно проработать каждую зону.
• Поглаживать грудь сверху вниз, по направлению к соску.
• Немного наклонившись вперёд, осторожно потрясти грудь.
• Сосок зажать между большим и указательным пальцем и стимулировать его лёгкими движениями.

После массажа полезен тёплый душ с направлением струи воды поочерёдно на каждую из молочных желёз.

Массаж груди перед кормлением облегчит отток и улучшит выработку молока

Массаж не должен утомлять или приносить неприятные ощущения.

Видео: как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения

Становление лактации после кесарева сечения имеет определённые сложности. Но преодолеть их реально. Верьте в себя, почаще прикладывайте малыша к груди, следуйте рекомендациям врачей, и всё обязательно получится.