5 / 5 ( 1 голос )

Витамин д и сахарный диабет. В чем польза?

Как известно, основная функция витамина D – поддержание нормального уровня кальция и фосфора. Витамин D способствует усваиванию кальция и помогает формировать здоровые и крепкие кости.

Он напрямую связан с сахарным диабетом второго типа, т.к. снижает дефицит производства и его выделение в организме.

Болгарские ученые провели исследования и сделали вывод – биологически активные добавки, содержащие витамин D значительно способствуют контролю уровня сахара у пациентов в зимнее время года.

В июне 2010 года группа исследователей из Синайской больницы (Балтимор) во главе с эндокринологом доктором Эстер Круг озвучили результаты экспериментов, выявивших зависимость между дефицитом витамина D и регуляцией бета клеток поджелудочной железы.

На протяжении 5 лет (с 2003 по 2008 гг.) врачи исследовали медицинские карты 124 человек с сахарным диабетом второго типа. В зависимости от недостаточности витамина, испытуемых разделили на 4 группы:

• Нормальный уровень (32 нанограмма на децилитр)
• Умеренный дефицит
• Средний дефицит
• Тяжелый

В результате более 90% больных испытывали какую либо недостаточность витамина D. Из них 35% относились к тяжелой группе, более 38% — к средней и около 17% имели умеренный дефицит витамина D.

Средний показатель A1c был выше у пациентов с тяжелой недостаточностью, по сравнению с нормальным уровнем витамина D. По мнению ученых, концентрация витамина D связана с расовой принадлежностью. Больные СД, представители негроидной расы чаще страдают недостатком витамина D, по сравнению с европеоидными жителями планеты.

Предлагаю список продуктов, в которых содержится драгоценный витамин D

• Лосось
• Сардины
• Палтус
• Скумбрия
• Угорь
• Тунец
• Рыбий жир
• Печень
• Грибы

Как видите, рыба – доминирующий продукт, поэтому возьмите себе за правило – рыбные блюда на столе не реже, чем 3-4 раза в неделю. Замечу, что достаточное количество витамина D содержится в молоке, йогурте, хлебе и маргарине.

А еще витамин D по праву называют продуктом солнца. 10 минутное пребывание под теплыми лучами дает организму жизненно необходимую дозу.

Учтите, если вы боитесь вредных УФ-лучей, являетесь представителем темнокожей расы, страдаете излишним весом, тогда постарайтесь не переусердствовать с применением солнцезащитных кремов. Недостаток витамина D увеличивает вероятность развития сахарного диабета второго типа.

Поэтому мой вам совет – во всем знайте меру!

У больного сахарным диабетом жизнь полна ограничений, и принятие солнечных ванн входит в этот список.

Как такового запрета нет, но загар может привести к нежелательным последствиям. Для больных с диагнозом активные ультрафиолетовые лучи солнца несут специфические проблемы.

И если для здорового человека солнце – это удовольствие, то диабетикам необходимо соблюдать принципы предосторожности.

Солнце и диабет

Врачи категорически исключают возможность загорать на открытом солнце при сахарном диабете любого типа. Поскольку диабет эндокринологическое заболевание, стоит заметить, что щитовидная железа также не любит прямых солнечных лучей.

В летний зной больные с сахарным диабетом чувствуют себя гораздо хуже. Увеличивается число госпитализаций. В ситуации, когда нет возможности избежать открытых солнечных лучей, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Нельзя выходить на солнце до приема пищи либо сразу после еды.
• В жару вероятность перепада уровня сахара в крови резко возрастает. По этой причине может увеличиваться артериальное давление, сердцебиение и потоотделение. Важно соблюдать питьевой режим во избежание обезвоживания.
• Следует внимательно изучать инструкции принимаемых лекарств. Например, препараты сульфонилмочевины увеличивают восприимчивость кожных покровов к ультрафиолетовым лучам. После приема, вместо золотистого загара, может появиться опасный солнечный ожог.
• В жаркие дни все необходимые для диабетика средства помощи, на отдыхе или в дороге, должны находиться в термопакетах, защищенными от высоких температур.

Каждый диабетик должен внимательно прислушиваться к своему состоянию. По индивидуальным признакам отмечать его изменения. В жару оно может меняться гораздо быстрее и важно вовремя принять меры.

С помощью рассеянных солнечных лучей (под навесом, в тени деревьев), можно получить достаточный загар, не приносящий травм для чувствительной кожи больного сахарным диабетом.

Одежда

Солнце и диабет - это как синонимы к легкой, светлой натуральной ткани в одежде и удобной закрытой обуви в летнем варианте. В такой одежде не будет нарушена терморегуляция тела и потоотделение. Важным фактором при диабете является низкий порог чувствительности кожных покровов и заживления мелких ран.

На пляже больной диабетом любого типа не может себе позволить погулять босиком. Даже потертости от песка и небольшие проколы часто приводят к развитию тяжелых ран. После пляжа в обязательном порядке обрабатывают ступни и пальцы на ногах кремом с антисептиком.

Отдых у воды

Время активного солнца с 10 до 16 ч. В это время диабетикам нельзя находиться на открытых площадках или в бассейнах на свежем воздухе.

• для плавания покупают легкие пластиковые тапочки на толстой подошве, поскольку на дне часто встречаются острые предметы;
• после купания насухо вытирают кожу, и немедля обрабатывают ее средством с большим (не менее 15 единиц) индексом защиты;
• физические упражнения и активные спортивные мероприятия переносят на раннее утро или после захода солнца, ближе к закату;
• на отдыхе инсулин и все составляющие нужно хранить в нескольких местах, чтобы исключить вероятность случайно его забыть.

Питание в жаркую погоду

В жаркий период вводят диету с легкими продуктами. Исключить из рациона все, что провоцирует обезвоживание организма (жирное, соленое, острое, кислое) и увеличить потребление минеральной воды без газа. Прекрасным вариантом будут холодники, окрошки и смузи. В летние дни активного солнца на пляж в качестве перекуса можно взять:

• ягоды красной смородины и вишни, они хорошо стабилизируют сахар в крови;
• ягоды черники, она не только понизят уровень глюкозы, но и улучшат циркуляцию крови в сосудах.

Во время активного летнего солнца есть нужно часто и понемногу, внимательно следить за своим рационом.

Письма от наших читателей

Тема: У бабушки нормализовался сахар в крови!

От кого: Кристина ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Кристина
г. Москва

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Как защитить глаза

90% больных сахарным диабетом страдают от . Заболевание при диабете прогрессирующее, поэтому в солнечную погоду необходимо защищать сетчатку глаза от яркого солнца. Делать это должен каждый человек, а больной сахарным диабетом в первую очередь.

Главное, не стоит в погоне за экономией покупать модные пластиковые очки на рынках. Важнее для здоровья глаз приобрести очки в оптике со специальным напылением, способным поглотить ультрафиолетовые лучи. Оптика предлагает очки для коррекции зрения с солнцезащитным эффектом хамелеона.

Если больному по личным причинам не подходят очки, стоит приобрести удобную шляпу с широкими полями. В солнечную погоду при сахарном диабете офтальмологи рекомендуют витаминные капли для глаз.

Солнечный ожог провоцирует резкое поднятие уровня глюкозы в крови.

Солярий

Любители солярия не связывают осложнения хронических заболеваний с искусственным загаром. В салонах часто не указывают в противопоказаниях сахарный диабет. Но человек должен сам заботиться о своем здоровье:

• слабая иммунная система диабетиков получает термический удар, с которым трудно справиться без последствий;
• лампы в соляриях излучают UVA лучи, которые за 10 мин. сеанса облучают человека, как в течение 2 часов на открытом солнце в жаркий день;
• лекарства для диабетиков увеличивают чувствительность к длинным ультрафиолетовым лучам и процент получения ожогов возрастает;
• посещение солярия и принятие ударной дозы ультрафиолета приводят к тяжелым осложнениям в эндокринной системе.

Автозагар

В летний период и для торжественных случаев женщины хотят придать бледной коже сияющий вид. Автозагар выпускается в разных вариантах (спреи, гели, крема, салфетки), однако, ни один из них не подходит для больных диабетом.

• В основу автозагара входит дигидроксиацетон (DHA). Он производится из вытяжки свеклы или сахарного тростника и в контакте с белками клеток кожи придает ей цвет загара.
• Стоит знать, что по заключению Европейской комиссии по безопасности потребителей, процент автозагара на теле человека не может превышать 14.
• В состав автозагара добавляют различные вытяжки из сахара для уменьшения искажения цвета на коже.
• Отдушки и парабены вызывают у диабетиков тяжелые воспалительные процессы, попав даже в небольшие прыщи, царапины или ранки.

По данным исследований ученых, витамин D, который вырабатывается в организме в результате загара, снижает инсулиновую зависимость больного.

Многие люди уверены, что загорать при сахарном диабете можно и даже нужно. Такие мысли легкомысленны, отчего и количество госпитализированных людей в знойное время года увеличивается вдвое. Солнце и высокая температура в воздухе влияют на самочувствие диабетика, повышая тем самым уровень сахара в крови. Не стоит совсем отказываться от солнца, а лишь следовать правилам, помогающим поддерживать общее состояние в норме.

Польза и вред

Загар имеет такие положительные стороны:

• красота внешнего вида кожи;
• ускорение заживления сухих ран, дерматитов и высыпаний невоспалительного характера;
• насыщение организма витамином Д.

Не только диабетикам, но и здоровым людям запрещено загорать в определенные часы (с 12:00 до 15:00) под палящими лучами солнца. Высокая температура воздуха негативно сказывается на уровне сахара в крови, провоцируя беспричинные скачки и нарушение баланса. Помимо этого, самочувствие больных ухудшается, появляется слабость, упадок сил, возможны проблемы с сердцем. Согласно данным медицинской статистики именно летом увеличивается количество случаев госпитализации людей с диабетом.

Вред загара также в следующем:

• Возможно обгорание тонкого и светлого участка кожи, глаз, возникновение ожогов.
• Тепловой удар.
• Ослабление и обезвоживание организма, спровоцированное ожогами.
• Нарушение целостности слоя дермы, что влечет за собой инфицирование поврежденных участков и развитие воспалительного процесса.

Правила загара при сахарном диабете

Солнце излучает ультрафиолетовую радиацию, которая может повредить кожу и глаза, особенно когда солнце в пике.

Пациентам врача-эндокринолога рекомендуется загорать в тени деревьев или под пляжным зонтом. Загар, полученный в тени, считается не менее красивым и ровным, а главное, безопасным. Существуют предупреждающие меры по правильному загару при диабете, направленные на защиту организма от неприятностей ультрафиолетового излучения и обострений состояния. Правила включают следующие пункты:

• Загорать натощак запрещено, предварительно необходимо хорошо поесть и выпить воды.
• Вытирать кожу после каждого купания, не оставлять капельки воды на теле для высыхания под палящими лучами солнца. Это часто провоцирует усиленное обгорание.
• Пользоваться защитными кремами до и после загара. Использовать его для различных частей тела.
• Не снимать головной убор, чтобы защититься от ультрафиолета и его негативного воздействия на организм.
• Загорать утром до 11-ти часов утра, и после 15:00 до самого вечера.
• Не ходить босыми ногами по песку и земле.
• Носить темные очки, дабы не спровоцировать солнечными лучами нарушение сетчатки глаза и слепоту.

Людям, у которых сахарный диабет, важно защищать глаза от ультрафиолета, т. к. они считаются восприимчивым местом. Длительное нахождение на солнце нарушает выработку инсулина, что грозит уменьшением зрения и полной слепотой в итоге. Необходимо строго следовать правилам предохранения от солнечных ожогов и беречь свое здоровье.

Приветствую всех! На связи Лебедева Диляра, эндокринолог, автор блога Saxarvnorme.ru

На календаре лето, хотя на улице этого не видно в этом году. И этот факт еще больше мотивирует податься в более теплые края, ближе к солнцу, морю и белоснежному песку.

Однако встает вопрос о возможности такого морского отдыха для людей с сахарным диабетом 1 типа. На что обращать внимание, какие опасности подстерегают, что брать с собой в дорогу и другие вопросы.

Сразу скажу, что такой отдых нисколько не противопоказан при сахарном диабете, просто нужно быть более внимательным к себе.

Как и здорового человека, человека с диабетом на отдыхе подстерегают: тепловые и солнечные перегревы, кожные ожоги, опасности на воде. Тактика безопасности действует у всех одинаково.

Куда более актуальный вопрос об инсулинах, дозах и других вопросах, связанных непосредственно с диабетом.

Инсулин

Инсулин – это белковая субстанция, которая денатурирует (сворачивается) при воздействии высоких температур.

Поэтому на отдыхе нужно позаботиться, чтобы важнейшее лекарство в жизни сладкого человека было надежно спрятано от избытка тепла и прямого солнца.

Выходом будет покупка специальных чехлов и термосумок, которые будут поддерживать оптимальную температуру внутри, охлаждая ручку с гормоном.

Но даже находясь в такой сумке или чехле нужно все равно укрывать от прямых солнечных лучей. Мы кладем чехол со шприц-ручками на дно пляжной сумки и сверху прикрываем одеждой или полотенцем. Создается дополнительный буфер.

Все запасы инсулина нужно хранить в номере холодильника на дверце. Следите, чтобы не было контакта с морозильными элементами. Для инсулина губительны как жара, так и мороз.

Всегда берите месячный запас инсулина в поездку. При перелете запасы прокладывайте между одеждой в толще чемодана или же берите в ручную кладь.

Инсулинотерапия

В связи с перемещением ближе к экватору потребность в дозах может падать. Поэтому не забудьте захватить приличное количество тест-полосок, придется измерять очень часто.

Повезло тем, кто имеет мониторинг глюкозы. Тут потребуется меньшее количество полосок, но не забудьте взять запас сенсоров.

Гипогликемия

Исходя из первого пункта нужно быть готовым к эпизодам гипогликемии, а потому держите при себе таблетки или гели с глюкозой, ну или соки на крайний случай. В отеле желательно найти пакетированные соки, потому что якобы свежевыжатые соки безбожно разводятся водой, и вы не узнаете сколько углеводов выпьете.

Не рекомендую идти в море на работе болюсного инсулина. Водные процедуры довольно сильная нагрузка и может обрушить сахар в самый неподходящий момент, когда вы далеко от берега, а в морской воде только соль)))

В этом случае лучше дождаться пика инсулина или съесть дополнительные углеводы. Лучше сколоть лишнее, чем ждать спасателей, когда начнете тонуть на низком сахаре.

Будьте осторожны с алкоголем! Помните, что усиливается риск гипогликемий в ночное время.

Список диабетических аксессуаров

термочехол или термосумка для защиты инсулина от нагревания

комнатный термометр, чтобы измерять температуру в холодильнике номера и внутри термочехла

запасная шприц-ручка

запасной глюкометр с прокалывателем

запас игл для шприц-ручек и ланцет для прокалывателя

батарейки для глюкометра и весов

кулинарные весы

тест-полоски для мочи на сахар и ацетон (на случай декомпенсации и кетоацидоза)

Лекарственные средства при частых заболеваниях на отдыхе (нужное подчеркнуть):

жаропонижающие (Нурофен и/или парацетамол)

противовирусные (Кагоцел, Анаферон и пр.)

пакетики с морской солью для промывания носа (Долфин)

средство для обработки полости рта (Малавит)

кишечные сорбенты (Полисорб или Смекта)

антидиарейные (Лоперамид или Имодиум)

противорвотные (Мотилиум)

ферментативные препараты (Креон)

бактериальные препараты (Максилак или Примадофилус)

противоаллергические (Зиртек, крем Адвантан)

антигипертензивные препараты

сердечные лекарства (валидол, нитроглицерин и пр.)

лекарства при имеющихся хронических заболеваниях

Будут ли проблемы на таможенном контроле?

Для своего спокойствия возьмите справку от своего эндокринолога, что вы имеете диагноз сахарный диабет и нуждаетесь в инъекциях инсулина. Пусть эта справка будет заверена всеми официальными печатями, которые только есть в поликлинике.

Сенсоры мониторинга на теле человека благополучно проходят через металлоискатель в аэропорту. Ресиверы и ридеры лучше через них не проносить, а складывать в отдельный лоток, хотя мы пропускали через рентген и все было нормально.

Как ведет себя диабет в самолете?

Никто не скажет вам, как будут вести себя сахара в самолете в нескольких километрах от земли. Каждый организм уникален и диабет у каждого свой.

Если вам предстоит лететь долго, по 8-10 часов, то будьте готовы, что в неподвижном состоянии потребность в дозах инсулина будет выше.

Хорошего отдыха и ярких впечатлений!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра

Отправляясь в относительно кратковременную (несколько часов) поездку (туристические экскурсии, походы в лес за грибами и ягодами и т. д.) надо взять с собой «пищевую аптечку» примерно на 5 -6 ХЕ, то есть 60 -70 г углеводов, причем с высокими и средними гликемическими индексами. Во время таких прогулок и других интенсивных и (или) длительных физических нагрузках надо «прислушиваться» к своему самочувствию, чтобы не пропустить развитие гипогликемии и быстро ликвидировать первые ее симптомы приемом соответствующей пищи.

Если планируется поездка с явно значительной физической нагрузкой (выезд на велосипеде за город, катание на лыжах, пеший туристический поход протяженностью более 5 км и т. д.), утреннюю дозу инсулина надо уменьшить, чтобы не вызвать чрезмерного понижения уровня глюкозы в крови. Конкретную степень уменьшения дозы можно установить по данным исходной гликемии.

Не следует загорать под прямыми солнечными лучами в жару (более 25 °С) и после 10 - 11 часов дня, не надо ходить босиком даже по мягкому песку, чтобы не обжечь или поранить стопы. Последнее имеет особенно большое значение для лиц с первыми признаками «диабетической стопы». Купаться надо у берега и, желательно, в компании. Нельзя заплывать на глубину при длительном (более 20 - 30 мин) плавании. Лучше всего плавать в течение нескольких минут вдоль берега, и чередовать плавание с отдыхом на пляже.

При сахарном диабете не возбраняются длительные и дальние поездки. Если больной хорошо себя чувствует, умеет контролировать уровень гликемии, усвоил минимум обязательных знаний по питанию и лекарственному лечению, чтобы в пути и по приезде на место решать самостоятельно большинство своих проблем, он может выезжать в разные страны.

Не рекомендуются дальние поездки в первый год установления диагноза сахарного диабета 1-го типа. Такой больной еще плохо знает тонкости инсулинотерапии, еще не умеет правильно варьировать диету, плохо распознает развитие гипогликемии и т. д. При планировании поездки следует пройти обследование, чтобы убедиться в компенсации диабета. Если имеются объективные признаки недостаточной компенсации, дальнюю поездку надо отложить до результатов более эффективного лечения.

При длительных поездках, особенно за рубеж, и дальних перелетах следует придерживаться следующих рекомендаций:

Оформить в медицинском учреждении свидетельство о наличии сахарного диабета; при поездках за рубеж - на русском и английском языках. Получить у врача дополнительные рецепты (разборчивые, на латинском языке) на случай потери лекарств во время поездки. Свидетельство о болезни поможет беспрепятственно пронести шприцы, инсулин и другие лекарства через контрольный пункт аэропорта и таможню. Флаконы с инсулином или глюкагоном должны иметь четкие фармацевтические маркировки.

Перед поездкой необходимо внимательно ознакомиться со страховыми документами, проверить, какие медицинские услуги они обеспечивают в случаях ухудшения состояния здоровья в стране пребывания.

Все принадлежности, связанные с лечением диабета (инсулин, шприцы, глюкометры и батарейки к ним, тест-полоски, глюкозоснижающие таблетки и др.) должны быть в сумке или другой ручной клади. Их не следует сдавать в багаж, который может быть затерян. Не менее важно, чтобы эти принадлежности были всегда «под рукой». Целесообразно иметь два комплекта глюкометров и батареек, упакованные в разные сумки, и дополнительные (выше расчетной потребности по дням поездки) флаконы инсулина, глюкагона и других лекарств. Надо действовать по принципу: взять с собой лучше больше, чем меньше. Если больной использует инсулины U-40 и выезжает в США, надо запастись шприцами U-40, чтобы вводить правильную дозу инсулина. В США стандартными являются инсулины и шприцы U-100. Если такими шприцами набирать инсулины U-40, можно получить заниженную дозу инсулина, а использование шприца U-40 для инсулина U-100 даст большую, чем нужно, дозу. В странах Европы и Южной Америки инсулины и шприцы U-40 продаются.

В ручном багаже должен быть «аварийный» продуктовый набор из источников медленно всасываемых углеводов (печенье, галеты, крекеры и другие сухие крахмалсодержащие продукты) и быстро всасываемых углеводов: таблеток глюкозы, кусков сахара, мелкофасованного желе или меда, нешоколадных конфет, сладких безалкогольных напитков, сока, сладкого чая в термосе или иной емкости на 250 - 300 мл. В дороге могут произойти различные задержки и изменения, которые повлияют на распорядок дня и время приема пищи. Медленно всасываемые углеводы нужны для «перекусывания», если прием пищи был задержан, быстро всасываемые углеводы необходимы для срочной ликвидации симптомов гипогликемии.

Регулярный контроль уровня глюкозы в крови необходим для безопасного самочувствия во время всей поездки. Если больной не проводит дома частых измерений гликемии, то в дальних полетах они нужны каждые 4 - 5 часов. Следует учитывать, что в полете уровень глюкозы в крови, как правило, повышается.

При путешествии в восточном направлении день сокращается - часы надо перевести вперед. Если таким образом день сократился на 3 часа и более, то на следующее утро дозу инсулина продленного действия надо уменьшить на 4 - 6, реже 8 Ед. В дальнейшем введение инсулина делается в прежних дозах. При путешествии в западном направлении день становится длиннее - часы переводятся назад. В день выезда надо сделать инъекцию инсулина в обычной дозе, но если день удлинился на 3 часа и более, в конце суток можно сделать дополнительную инъекцию из 4 - 6 - 8 Ед инсулина короткого действия с последующим небольшим приемом пищи, содержащей углеводы. Эти изменения доз инсулина особенно важны при дальних полетах. Обычно изменение доз не требуется, если пересекается менее 5 временных зон. Однако правило: «восточное направление - меньше инсулина, западное направление - больше инсулина» не всегда бывает верным. Различные часы отъезда, длительности полета и промежуточных посадок самолета могут потребовать более сложных подходов к введению инсулина, требующих самоконтроля уровня гликемии. При дальних поездках с севера на юг или с юга на север обычный суточный план инсулинотерапии не меняется.

На прием глюкозоснижающих таблеток изменения временных зон во время путешествия оказывает не столь существенное влияние, как на введение инсулина. Если больной принимает 2 раза в день метформин или препарат из группы сульфонилмочевины, ему лучше сократить дозы и иметь легкую гипергликемию в течение полета (редко более 7 - 8 часов), чем применять две дозы, сократив промежуток времени между ними, в результате чего возрастает риск гипогликемии. При приемах акарбозы или новых препаратов типа репаглинида изменения не требуются: эти препараты принимают, как обычно, перед едой.

При путешествии морем возможны тошнота, рвота, отвращение к пище и другие симптомы морской болезни. В большинстве случаев морской болезни следует немного уменьшить дозу инсулина. Если принимать пищу невозможно, дозу инсулина короткого действия надо уменьшить наполовину, а инсулина продленного действия - на одну треть. Если есть жажда, можно пить сладкие и кисло-сладкие фруктовые и ягодные соки. В морское путешествие надо для профилактики взять лекарства, уменьшающие проявления морской болезни.

На больного сахарным диабетом, имеющим водительские права и автомобиль, накладывается двойная ответственность: за чужое (пешеходы, пассажиры автомобиля) и свое здоровье. Главной заботой больного сахарным диабетом, сидящего за рулем автомашины, является предотвращение и своевременное устранение гипогликемии. Для этого надо выполнять следующие условия:

Перед любой, но особенно перед длительной поездкой, не следует увеличивать дозу инсулина и обязательно надо поесть не меньше, чем обычно, и не откладывать прием пищи до ожидаемого придорожного кафе.

Во время поездки всегда держать рядом на сиденье или ящичке машины вблизи себя быстровсасываемые углеводные продукты: таблетки глюкозы, кусковой сахар, сладкий сок или другой сладкий напиток, который можно было бы быстро открыть, сладкие печенья и др.

Во время поездки аккуратно соблюдать привычный режим питания и введения инсулина, не пропуская ни одного очередного приема пищи. Через каждые 2 часа езды желательно делать остановки, немного походить, перекусить и попить.

При малейших признаках гипогликемии надо немедленно остановиться и съесть или выпить что-либо из продуктов, содержащих быстрорастворимые углеводы. После приступа гипогликемии управлять автомобилем можно только через полчаса, а лучше после очередного приема пищи.

Не рекомендуется садиться за руль больным с лабильным (т. е. с гипогликемиями) течением сахарного диабета; больным, которым недавно (менее года) начато лечение инсулином и которые еще не знают, как будет протекать их заболевание - стабильно или лабильно, а также больным, которые в последние 3 - 4 месяца начали принимать глюкозоснижающие таблетки (особенно глибенкламид) и еще не приспособились полностью к этим препаратам.

Во время путешествия или длительной поездки в другую страну трудно соблюдать такую же диету, какая была в домашних условиях, особенно если речь идет не о странах Европы и Северной Америки. Но по мере возможности надо придерживаться того же числа и времени приема пищи, как это было дома, и стараться выбирать привычные или близкие к ним продукты и блюда. Выше отмечено, что дальние и длительные поездки желательно планировать при сахарном диабете 1-го и 2-го типов соответственно через год или 3 - 5 месяцев после установления диагноза и начала лечения. За эти периоды больные должны накопить первый опыт определения количества пищи на глаз, ориентировочной оценки продуктов по содержанию углеводов с переводом их в «хлебные единицы» при инсулинотерапии. Целесообразно заранее ознакомиться по книгам с особенностями национальной кухни страны пребывания.

Больным сахарным диабетом следует избегать обезвоживания организма, весьма возможного в жарких странах, а в летнее время года - в любой стране. Для питья лучше всего использовать бутилированную минеральную или родниковую воду, зеленый чай, но не алкогольные напитки или кофе.

Большое значение имеет соблюдение правил хранения инсулина. Глюкозоснижающие таблетки должны быть сухими, следует оберегать их от воздействия повышенной влажности воздуха.

При хорошо продуманной подготовке к дальней поездке она должна протекать без осложнений и повышать качество жизни. Но при легкомысленном отношении к характеру питания, лекарственному лечению и самоконтролю уровня гликемии больным могут угрожать весьма неприятные, даже опасные для жизни осложнения. На всякий случай надо держать в нагрудном кармане или сумочке специальный вкладыш со своими данными (фамилия, имя, адрес) и диагнозом. В США и ряде других стран больным диабетом рекомендуется носить браслеты или шейные жетоны, в которых указано, что человек болен диабетом и вводит инсулин.

Сахарный диабет и все о нем! :: просмотр темы — загар в солярии- можно ли, нужно ли?

Девочки! Ну, вы чего… Ну как это «категорически запрещают пребывание на солнце»?
ИМХО, запрещают только в неразумных пределах, как и всем остальным недиабетикам.
Помнится, когда только заболела, говорили, что вооще низзя, и вооще ничего низзя: икру чёрную низзя, и шоколад с шампанским низзя, и на солнце низзя, и на море низзя, и заграницу низзя, и вооще чтобы никакой экзотики … А потОм сказали, что очень даже можно, но в разумных пределах и под контролем сахара.
По поводу вреда солнечных ванн, как-то не помню где попалась интересная инфа про одного очень известного, кажется американского, врача. Он был активным пропагандистом научной доказанности вреда пребывания на солнце, а после выхода на пенсию, признался, что получал немаленькие материальные вознаграждения от производителей солнцезащитных средств. На самом же деле никакой научно обоснованной связи между солнцем и болезнями, которыми он народ пугал никогда установлено не было.
Солярий вроде как никому не полезно. Но ведь назначают же при нехватке чего-то там УФ (по крайней мере, мне в детстве что-то такое назначали). Может если сильно не увлекаться, то и солярий можно? Хотя сочетание контринсулярников с отсутствием инсулинотерапии, конечно, проблематично…