УЗИ селезёнки: что это такое?

Исследование селезёнки с применением ультразвуковых волн является безопасным и точным диагностическим исследованием. Оно позволяет получить ряд данных об органе, доступ к которым затруднён из-за особенностей его расположения. Правильно проведённая диагностика позволяет определить:

размеры селезёнки;

место её расположения;

имеющиеся уплотнения;

новообразования любой природы и их локализацию;

Полученные данные позволяют выявить различные заболевания селезёнки:

некроз тканей вследствие тромбоза или спазма сосудов - инфаркт;

гнойно-воспалительные процессы - абсцесс;

патологическое увеличение размеров;

аномалии развития;

опухоли различной природы;

патологии печени;

заболевания лимфатической и кроветворной систем.

Показания к УЗИ селезёнки:

Патологическое увеличение органа, при котором он выступает за край рёбер;

Цирроз печени;

Синдром портальной гипертензии вследствие нарушения кровотока;

Врождённые аномалии: двойная селезёнка, недоразвитость, блуждающая селезёнка и т. д. ;

Поражение органа метастатическими очагами;

Травмы брюшной полости;

Лейкозные поражения крови;

Подозрение на опухоли доброкачественно и злокачественной природы;

Заболевания инфекционной природы: сифилис, сепсис.

Противопоказания к УЗИ селезёнки:

Раны, ожоги и другие повреждения кожи в области контакта ультразвукового датчика с кожей;

Высыпания на коже в области контакта ультразвукового датчика с ней;

Острые инфекционные заболевания;

Нарушения мозгового кровообращения.

Нужна ли подготовка к ультразвуковому исследованию селезенки?

Для того, чтобы диагностика была максимально результативной, от пациента необходима правильная подготовка к УЗИ селезёнки. Подготовительные мероприятия обусловлены особенностями расположения органа: поблизости находятся желудок и толстая кишка. Газовые среды затрудняют визуализацию органа, поэтому пациенту нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию: чёрный хлеб, свежие овощи и фрукты, бобовые, кисломолочные продукты. К таким мерам прибегают за три-четыре дня до проведения процедуры.

Последний приём пищи должен быть не позже, чем за девять часов до проведения исследования. Накануне пациенту нужно принять активированный уголь. Если пациент страдает от запоров, ему прописывают препарат со слабительным эффектом. За два часа до начала диагностики нужно отказаться от курения.

Как проводят УЗИ селезенки?

УЗИ - процедура, во время проведения которой пациент не испытывает болевых ощущений, поэтому она не требует применения обезболивающих средств. Пациент принимает положение лёжа на правом боку, заведя левую руку за голову. Врач наносит на исследуемую область медицинский гель. Благодаря ему достигается желаемая плотность прилегания датчика ультразвукового сканера, а волны УЗИ проникают лучше.

Перемещая датчик и поворачивая его под разными углами, врач получает изображение селезёнки на мониторе. Визуализация требует, чтобы пациент сделал глубокий вдох и задержал дыхание.

Расшифровка результатов УЗИ селезенки

Диагност проводит расшифровку результатов исследования сразу же по его окончании. В зависимости от ситуации процесс может занять от десяти минут до получаса. Нормальные размеры селезёнки по УЗИ должны составлять:

УЗИ селезенки проводится с целью выявления заболеваний самого органа и сопутствующих состояний. Процедуру редко делают изолированно, обычно осматривают всю брюшную полость сразу.

Ультразвуковое исследование селезенки врач рекомендует, если пациент предъявляет жалобы, характерные для заболевания этого органа, есть отклонения в общеклинических анализах. Ситуации, в которых нужно сделать УЗИ у взрослых и детей:

• увеличение селезенки, обнаруженное при осмотре;
• изменения в анализе крови - анемия, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов;
• инфекционные заболевания - вирусный гепатит, брюшной тиф, мононуклеоз;
• признаки печеночной гипертензии;
• жалобы человека на кровоточивость из носа и десен;
• травма живота с подозрением на внутреннее кровотечение;
• подозрение на , злокачественную опухоль.

Обследование селезенки нужно проводить не только при непосредственных ее заболеваниях, но и при других болезнях, косвенно ее поражающих.



Особенности подготовки

Чтобы получить максимально достоверные результаты УЗИ селезенки, назначается трехдневная подготовка к процедуре. Подготовительный этап актуален только при плановом УЗИ. Если человеку нужно пройти обследование экстренно, например, при травме живота с подозрением на разрыв селезенки, подготовка не имеет смысла.

Важный элемент подготовительного этапа - соблюдение диеты. Она нужна, чтобы вывести все газы из кишечника, полностью очистить его. Раздутые воздухом или заполненные каловыми массами петли кишечника затрудняют осмотр органов.

Перед УЗИ нельзя есть:

• горох и бобы;
• черный хлеб;
• капусту;
• сдобную выпечку;
• грибы.

Нельзя пить газированные напитки и алкоголь. Рекомендовано дробное питание. Разрешенные продукты - супы, гречневая каша, овощные салаты, сухарики. Такое питание назначается на три дня. На саму процедуру приходят натощак.

Если пациент страдает метеоризмом или запорами, ему назначают лекарственную подготовку. Чтобы убрать газы из кишечника, принимают “Эспумизан”, “Саб-симплекс”. В качестве слабительного средства назначают “Дюфалак”, “Гутталакс”.

Проведение процедуры

Ультразвуковое исследование не доставляет человеку никакого дискомфорта. Ему предлагают лечь на кушетку, обнажив живот. Врач смазывает кожу гелем, улучшающим проведение ультразвука. Датчик располагают под левым ребром и осматривают селезенку.

Чтобы осмотреть заднюю поверхность органа, пациента укладывают на правый бок, просят глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Процедура занимает 15-20 минут, в завершение пациенту выдают описание того, что показало УЗИ селезенки.

Как проведении ультразвукового исследования на мониторе выглядит селезенка смотрите в видео:

Получаемые результаты

Результатом обследования может быть вариант нормы или заболевание селезенки. Также изменения органа могут быть признаком другого заболевания, не связанного непосредственно с ним.

Здоровый орган

Здоровая селезенка оценивается по нескольким критериям:

• размер в пределах возрастной нормы;
• однородная мелкозернистая структура;
• ровные контуры;
• форма полумесяца;
• плотность, соответствующая плотности здоровой почки.



Размеры органа изменяются в соответствии с возрастом.

Таблица размеров селезенки у детей в норме по УЗИ.

Размеры селезенки в норме у взрослого человека на УЗИ:

• длина до 12 см;
• ширина до 8 см.

Обязательно высчитывается площадь косого среза органа - в норме она не превышает 23,5 см квадратных.

У женщин размер селезенки в норме меньше, чем у мужчин. Это связано с более низким ростом.

Описание заболеваний

При обнаружении изменений органа врач делает соответствующие пометки в заключении.



• Инфаркт. Связан с тромбом сосуда или разрывом его. Инфаркт выглядит как участок ткани с низкой плотностью и отсутствием кровотока.



• Гемангиома. Опухоль из кровеносных сосудов, имеет доброкачественный характер. Гемангиома на УЗИ представлена округлым образованием высокой плотности.



• Абсцесс. Гнойное воспаление, окруженное капсулой. Выглядит как участок с высокой плотностью, неоднородной структурой.



Расшифровку описания делает лечащий врач, диагноз выставляет на основании всех данных обследования.

Противопоказания к обследованию

Процедура УЗИ абсолютно безопасна и прямых противопоказаний к проведению не имеет. Относительные противопоказания - это те состояния, которые затрудняют обследование:

• повреждение или воспаление кожи в области левого ребра;
• алкогольное или наркотическое опьянение;
• острый психоз;
• отсутствие подготовки.

При необходимости экстренной диагностики эти противопоказания не учитываются.

Стоимость процедуры

УЗИ делают в государственных медицинских учреждениях и частных центрах. По полису ОМС обследование проводят бесплатно, если есть показания. Стоимость процедуры в частных клиниках зависит от региона проживания.

Таблица стоимости УЗИ в разных городах:

УЗИ селезенки - важный и нужный метод диагностики. Он помогает поставить диагноз, когда имеются сомнения. Процедура доступна в любом медицинском учреждении.

Высказывайте свое мнение в комментариях. Поделитесь информацией с друзьями в социальных сетях.

В брюшной полости расположено несколько различных органов, каждый из которых особо важен для здоровья человека. Часто люди обращаются к докторам с различными жалобами, которые могут свидетельствовать о всевозможных заболеваниях. Чтобы разобраться, какой именно орган дает о себе знать, проводится специальная процедура под названием УЗИ. Часто, во время проведения процедуры, выясняется, что болезненные ощущения вызывает орган под названием селезенка. Как проводится УЗИ селезенки и какие особенности процедуры – читайте в нашей статье.

УЗИ селезенки и всей брюшной полости – это довольно простая, но эффективная процедура, с помощью которой врачи имеют возможность оценить состояние внутренних органов, узнать их размеры, отклонения от норм и другие характеристики.

УЗИ селезенки проводится в тех случаях, когда пациент имеет такие симптомы, говорящие о наличие заболевания:

• ощущение тяжести или распирания;
• болевые ощущения в области живота, особенно верхнего отдела;
• резкая боль в нижней части живота;
• горький вкус во рту;
• газообразование с особой активностью и так далее.

Так как УЗИ – это абсолютно безболезненное и безопасное исследование, его можно проводить даже детям, а своевременное обнаружение возможных заболеваний поможет избежать неприятных последствий и осложнений. Многие доктора рекомендуют проводить исследование хотя бы раз в год с целью профилактики.

Особенности проведения УЗИ



На сегодняшний день даже детям известно, что такое ультразвуковое исследование. Оно имеет свои значения и показатели, которые свидетельствуют об отклонении от нормы. Само исследование происходит за счет ультразвуковых волн, которые, отражаясь от тканей, поступают в специальный аппарат. После этого, на экране можно увидеть черно-белую картинку с отображением органа.

Основной особенностью является не только полная безопасность процедуры, но и то, что для получения желаемого результата, к УЗИ селезенки необходимо подготовиться. Если не провести данную подготовку, то проведение исследования может быть затруднительным.

Видео “Подготовка к УЗИ брюшной полости”

Как подготовиться

Для более точных и корректных результатов необходимо подготовиться к процедуре. Процесс подготовки зависит и от того, какой именно орган ЖКТ будет исследоваться. Перед проведением УЗИ селезенки необходимо отказаться от приемов пищи на протяжении хотя бы 8-12 часов. В день перед проведением процедуры необходимо поужинать более легкой пище, исключить жирную и жаренную пищу.

Во время проведения процедуры необходимо предупредить врача, если накануне уже были проведены другие формы исследования, например, рентген или ирригоскопия, так как это может существенно искажать результаты, а вследствие, повлиять на расшифровку нормы после проведенного исследования.

Расшифровка результатов



Сама процедура абсолютно безболезненна и заключается в перемещении по поверхности кожи человека специальным устройством. Из результатов УЗИ доктором составляется протокол с заключением, включающим в себя нормы и отклонения. Человек без специального образования не может сделать расшифровку снимка.

Сначала врачем проводится диагностика органа на экране аппарата, после чего ним расписывается протокол с нормами и отклонениями, на которые следует обратить внимание, указывающие на наличие того или иного заболевания. Воспаление, повреждение органа, нарастания – все это можно выявить при проведении расшифровки.

Не стоит пробовать делать расшифровку норм и отклонений самостоятельно или просить сделать расшифровку врачей другой специализации. Как показывает практика, это часто приводит к негативным последствиям. Также, рекомендуется делать периодическое УЗИ селезенки для профилактики, чтобы избежать развитие различных заболеваний. Слушайте рекомендаций врачей и будьте здоровы.

Видео “Как проводится УЗИ брюшной полости”

УЗИ для диагностики заболеваний селезенки – ответственная процедура при лечении брюшной полости. В видео говорится об особенностях процедуры и процессе ее проведения. Результаты покажут, в норме ваша селезенка или нет.



Зобкова Ирина

Часы работы Работаем в выходные!



Сеть клиник по всей Москве



Прием всех специалистов



Запись на прием без выходных



Проводим все виды анализов



Подготовка к УЗИ селезенки

Орган под названием селезенка выполняет одновременно целый ряд функций. Благодаря его работе разрушаются старые тромбоциты, а также происходит трансформация гемоглобина в такие ферменты как билирубин и гемосидерин.

Помимо этого, селезенка вырабатывает эритроциты и лимфоциты, которые накапливаются в органе до определенного момента. Селезенка способна задерживать различные бактерии, вырабатывая необходимые антитела.

Показания для проведения УЗИ

Исследование ультразвуковое селезенки производится при наличии следующих предпосылок:

• повреждение механическое органа
• подозрение на неправильное либо слишком запаздывающее развитие органа
• наличие хронических болезней печени
• наличие у пациента болезней инфекционных, к которым можно отнести сепсис, мононуклеоз, инфекционный сифилис, гепатит вирусный, тиф
• лейкоз
• опухоль селезенки злокачественная либо наоборот.

Подготовка к процедуре

Для правильного проведения, подготовка к УЗИ селезенки является обязательной. Крайне важно, чтобы последний самый прием еды был за восемь либо даже десять часов до начала исследования. Исходя из подобной необходимости, исследование ультразвуковое проводится преимущественно в дневные часы. Кроме того, за несколько дней до назначенного исследования необходимо отказаться от приема таких продуктов как:

• все виды культур бобовых
• необработанные овощи
• молоко.

Подготовка к УЗИ селезенки предполагает прием энтеросорбентов, таких как фестал, либо уголь активированный в течении нескольких дней перед ее проведением. Данные препараты принимаются по одной таблетке два - три раза в день. Прием данной группы препаратов необходим для того, чтобы полностью избежать газообразования, которое может сильно осложнить исследование.

В редких случаях возможно исключение в виде легкого завтрака, состоящего из сухариков и чая. Подобное исключение допустимо только в том случае, если пациент страдает от диабета сахарного и слишком большой интервал между приемами пищи может негативно сказаться на его самочувствии.

Цели исследования

Подготовка к УЗИ селезенки и его непосредственное проведение необходимы для определения параметров объемных, а также выявления локальных либо диффузных изменений в структуре. Кроме того, исследование способно выявить наличие кисты либо опухоли, а также ее расположение и характер.

Регулярное исследование селезенки по средствам ультразвука необходимо проходить всем пациентам, у которых диагностированы хронические болезни печени, кроветворной, а также лимфатической систем.

Проведение процедуры

Подготовка к УЗИ селезенки занимает гораздо большее количество времени, нежели его непосредственное проведение. Вся процедура продолжается от пяти до десяти минут. Во время исследования пациент не ощущает какого-либо дискомфорта, а противопоказания к исследованию отсутствуют полностью.

При правильном проведении процедуры, врач получает большое количество необходимой о данном органе информации, благодаря которой есть возможность своевременного диагностирования и устранения большого количества болезней, находящихся на ранней стадии.

Ответы на вопросы

Селезенка – орган брюшной полости, который не считается жизненно важным, но играет в организме далеко не последнюю роль. Она особенно подвержена травмам и способна увеличиваться в объеме при болезнях других органов и систем. В таких случаях УЗИ селезенки помогает поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Селезенка находится в левом подреберье и в норме не выходит за пределы реберной дуги. Такое расположение органа обеспечивает ему достаточную защиту костными структурами грудной клетки. Орган представляет собой обильно кровоснабжаемую паренхиматозную структуру, покрытую капсулой. Особенности строения паренхимы заключаются в чередовании однородной мелкозернистой красной и белой пульпы. Белая пульпа содержит лейкоциты, участвующие в иммунной защите, красная – многочисленные кровеносные сосуды.

Селезенка имеет единую систему циркуляции крови с печенью (воротная вена), поэтому при печеночных патологиях также увеличивается в объеме. Такое состояние называется спленомегалией. У 20% людей выявляется добавочная селезеночная доля, которая обнаруживается либо рядом с основным органом, либо на отдалении от него.

Во время внутриутробного развития селезенка активно участвует в кроветворении. К моменту появления ребенка на свет эта функция почти полностью угасает, продолжается лишь образование иммунных клеток – моноцитов, лимфоцитов.

Основные задачи селезенки в организме:

• иммунная защита;
• разрушение старых или поврежденных эритроцитов;
• хранение резервного объема крови;
• регуляция обмена гемоглобина.

После удаления селезенки (спленэктомии) из-за травмы или тяжелой болезни, организм постепенно перестраивается и продолжает функционировать без нее, однако у детей на этом фоне случаются серьезные нарушения иммунитета.

Суть ультразвукового исследования

Возможность осмотра селезенки методом УЗИ основана на разнице отражения ультразвука плотными, воздушными, жидкими средами. Благодаря этому при проведении ультразвукового исследования можно оценить структуру органа, выявить скопление жидкости, новообразования, гнойные полости, воспалительные изменения.

Датчик посылает и воспринимает отраженные ультразвуковые волны, а затем проецирует на экран монитора черно-белое изображение. Современные аппараты УЗИ позволяют рассмотреть орган с высокой точностью, а также провести необходимые измерения. По показаниям оценивают селезеночный кровоток в режиме доплерографии или дуплексного сканирования.

Если визуализация селезенки через брюшную стенку затруднена, то приходится проводить осмотр через межреберные промежутки. С этой целью используют специальный секторный датчик.

Показания и противопоказания

Показания к проведению УЗИ селезенки:

• увеличение ее размеров;
• болевой синдром в левом подреберье;
• онкологические процессы, метастазы в органы;
• травма;
• врожденные аномалии развития органа;
• тяжелые заболевания печени (цирроз, рак, гепатит);
• болезни крови (лейкозы, гемолитическая анемия, лимфогранулематоз);
• увеличенные лимфоузлы брюшной полости;
• некоторые инфекционные патологии (туберкулез, малярия, брюшной тиф, сепсис, сифилис у мужчин и женщин);
• признаки повышения давления внутри воротной вены (портальная гипертензия);
• абсцесс, инфаркт селезенки;
• эхинококкоз.

Нередко при перечисленных состояниях селезенка увеличивается в размерах. При выраженной спленомегалии нарушается ее кровоснабжение, формируются зоны инфарктов. Если выявлено увеличение органа по УЗИ, то обязательно назначают дообследование для выяснения его причины.

Травма селезенки опасна обильной кровопотерей. Кровь скапливается под капсулой, а при ее разрыве изливается внутрь брюшной полости, развивается перитонит. Тогда экстренно проводится оперативное лечение – спленэктомия.

Абсолютных противопоказаний для проведения УЗИ нет. Есть только относительные ограничения, которые носят временный характер:

• механическое повреждение кожи в исследуемой зоне;
• кожная сыпь инфекционного или аллергического характера;
• состояние психического и двигательного возбуждения больного.

Как делают УЗИ селезенки и надо ли к нему готовиться

Без подготовки к плановому ультразвуковому исследованию селезенки не обойтись. Ее цель – максимально снизить количество газа в кишечнике, который затрудняет визуализацию. Для этого в течение 72 часов перед УЗИ исключают из рациона продукты, усиливающие газообразование: сырые овощи, сдобную выпечку, бобовые и капусту в любом виде.

Диагностику проводят утром, натощак. Есть нельзя около 8-9 часов перед УЗИ. Для детей этот промежуток времени составляет 3 часа. Если УЗИ выполняется по экстренным показаниям, то обходятся без предварительной подготовки, но достоверность результатов снижается.

На брюшную стенку наносят гипоаллергенный гель, который помогает устранить воздушную прослойку между датчиком и кожей. Пациент ложится правым боком на кушетку, заводит левую руку за голову. Это обеспечивает наилучший обзор селезенки. Сонолог перемещает датчик в продольном и поперечном направлении, осматривая орган с разных ракурсов.

Периодически врач просит больного глубоко вдохнуть и задержать дыхание. При этом легкие наполняются воздухом, подталкивают селезенку вниз, что облегчает осмотр. Если больной находится в тяжелом состоянии, то УЗИ выполняют в положении лежа на спине. Тогда нередко прибегают к осмотру через межреберные промежутки.

Вся процедура УЗИ занимает около 20 минут, хорошо переносится, не требует соблюдения специального режима в дальнейшем.

Какие отклонения может показать УЗИ

Расшифровка УЗИ проводится по следующим параметрам:

• Определение размеров органа. Нормальные размеры селезенки у взрослого человека в среднем составляют 11×6×4 см. Но эти показатели значительно варьируют у лиц разного пола, возраста, телосложения. Если длина и ширина возрастают, то говорят о спленомегалии и начинают поиск ее причин. Увеличение одного размера по УЗИ рассматривается как вариант нормы.
• Эхогенность тканей указывает на наличие жидкостных или плотных образований. В норме эхогенность селезенки средняя. Скопление жидкости выглядит на УЗИ как анэхогенное темное включение. Плотные гиперэхогенные структуры (например, кальцинаты) имеют вид белых участков.
• Структура паренхимы. У здорового человека она однородная, без патологических включений. Инфаркты, воспалительные изменения, метастазы делают ткань неоднородной.
• Контуры. Ровные, четкие контуры – признак здоровой селезенки. При наличии опухолей, разрывов они становятся бугристыми или прерывистыми.
• Форма органа. Нормальная селезенка на УЗИ выглядит как уплощенная, удлиненная сфера. Форма изменяется при спленомегалии, аномалиях развития, травмах.
• Размеры селезеночных лимфоузлов. Узлы увеличиваются при инфекционных, онкологических заболеваниях.
• Ширина селезеночной вены и артерии. В норме их диаметр равен 0,8 и 0,2 см соответственно. Значительное отклонение от этих показателей указывает на портальную гипертензию, сосудистый спазм, сдавливание сосудов извне.

УЗИ селезенки – важный диагностический метод для взрослых и детей. Хотя этот орган не является жизненно важным, но запоздалая диагностика его травмы, абсцесса, инфаркта может привести к тяжелым последствиям. УЗИ позволяет специалисту быстро и точно оценить состояние органа, определить тактику лечения.