Cervikalni limfadenitis desno. Upala limfnih čvorova na vratu: simptomi i liječenje. Simptomi limfadenitisa kod odraslih

Cervikalni limfadenitis očituje se akutnom ili kroničnom upalom limfnih čvorova koji se nalaze na vratu. Ova bolest odmah pokazuje tipične simptome; takvu lokalizaciju je lako dijagnosticirati, pa se liječenje može započeti na vrijeme kako bi se spriječile komplikacije. Uzrok cervikalnog limfadenitisa kod male djece i odraslih često su bolesti usne šupljine uzrokovane virusnim i bakterijskim mikroorganizmima. Udaljeni gnojni fokus također može postati čimbenik u razvoju bolesti.

Uzroci

Oštećenju regionalnih limfnih čvorova često prethodi gnojni proces u području lica. Među najčešćim uzročnicima bolesti su stafilokoki i streptokoki. Ovisno o uzročnom čimbeniku, limfadenitis se dijeli na specifičan i nespecifičan. U prvom slučaju, uzrok će biti teška infekcija, bolesti poput tuberkuloze, difterije i mnogih drugih. Nespecifična upala nastaje kada infektivni agens izravno ulazi u limfni čvor kroz rane na vratu bez pogoršanja patologija.

U rizičnu skupinu spadaju osobe s oslabljenim obrambenim mehanizmom, djeca s čestim zaraznim bolestima, odrasli koji rade sa životinjama, zemljom i zagađenom vodom. Češće se dijagnosticira kod osoba starijih od 18 godina.

Faktori rizika:

infekcija u usnoj šupljini i nazofarinku;
patologije endokrinog sustava, osobito štitnjače;
imunodeficijencija, HIV;
komplicirana alergijska reakcija;
kršenje metaboličkih procesa;
zloupotreba alkohola.

Cervikalni limfadenitis nije zarazna bolest, to je sekundarni proces i razvija se kao komplikacija uznapredovalog bakterijskog ili virusnog procesa.

Liječenje limfadenitisa provodi kirurg, ORL specijalist, pedijatar, infektolog i drugi stručnjaci, ovisno o posljedicama i pridruženim poremećajima u tijelu.

Faze upale

Upala je akutna, zatim postupno postaje kronična. Ovisno o stanju imunološkog sustava, jasni znakovi mogu biti odsutni u početnoj fazi patologije, tada se limfadenitis dijagnosticira već u kroničnoj fazi.

Stadiji akutnog cervikalnog limfadenitisa:

Serous. Razvija se nakon što patogen prodre u limfne čvorove. U pratnji umjerenih simptoma bez teške intoksikacije tijela. Temperatura rijetko raste na 38 stupnjeva, prognoza za liječenje je povoljna.
Gnojni. Nastaje kada je oštećen bakterijama. Manifestira se teškim simptomima s povećanjem temperature na 39 stupnjeva. Potrebno je hitno kirurško liječenje.
Komplicirano. Bez operacije, infekcija se širi na susjedne limfne čvorove. Javlja se adenoflegmon, upala dubokih slojeva kože.

Prijelaz u kronični stadij popraćen je slabljenjem kliničkih manifestacija, izraženi simptomi nestaju, ali opijenost tijela se nastavlja, što je popraćeno stalnom slabošću, nedostatkom apetita i niskom tjelesnom temperaturom.

Oblici bolesti

Ovisno o uzročniku, razlikuju se specifični i nespecifični limfadenitis. Prema intenzitetu i trajanju patologije razlikuju se akutne, kronične, komplicirane i rekurentne patologije.

Značajke tečaja, ovisno o etiologiji:

nespecifična upala javlja se u pozadini gljivične ili virusne infekcije koja ulazi u limfni čvor, lakše se liječi i manje je vjerojatno da će dovesti do komplikacija;
specifična upala je znak teške patologije, uključujući tuberkulozu, sifilis, trbušni tifus i kugu.

Komplicirani oblik upale kod malog djeteta i odraslih može dovesti do širenja patologije na druge limfne čvorove, što će dovesti do ozbiljne bolesti - generaliziranog limfadenitisa. Manje opasne posljedice uključuju adenoflegmon i pogoršanje postojećih bolesti na pozadini smanjenog imuniteta.

Simptomi

Opći znakovi bolesti:

u akutnom obliku, temperatura raste;
slabost, loš san i nedostatak apetita;
neurološki simptomi (migrena, apatija, vrtoglavica);
intoksikacija.

U početnoj fazi bolesti može se primijetiti povećanje i zadebljanje regionalnih limfnih čvorova. Na palpaciju su bolne i priljubljene uz okolna tkiva. Ovo je serozni stadij bolesti, ako se ne potraži pomoć, simptomi se povećavaju, oticanje limfnih čvorova traje nekoliko tjedana, a proces postaje kroničan.

Simptomi kroničnog limfadenitisa:

oticanje limfnih čvorova;
porast temperature na 37,5-38 stupnjeva;
malaksalost, pospanost, gubitak sna;
blaga bol tijekom palpacije.

U kroničnom stadiju, simptomi se slabo razlikuju, tijelo se "navikne" i manje se resursa troši na borbu protiv bolesti. To dovodi do sporog trovanja produktima raspadanja i područja nekroze.

Kako dolazi do gnojnog oštećenja tkiva, vanjski znakovi upale se povećavaju iu jednom trenutku bolest se pogoršava. Prijelaz u gnojnu fazu bit će naznačen jakom boli i pulsiranjem tijekom palpacije, oticanjem limfnih čvorova, koji su već spojeni s okolnim tkivima. Tjelesna temperatura raste na 38 stupnjeva i više, stanje postaje opasno po život.

U djece je limfadenitis aktivniji i brže prelazi iz jedne faze u drugu. Češće se kod djeteta može promatrati upala submandibularnih čvorova i širenje patološkog procesa na vrat.

Dijagnostika

Tijekom vanjskog pregleda liječnik obraća pozornost na zahvaćene limfne čvorove i okolna tkiva kako bi identificirao uzročni faktor. Klinička analiza krvi pokazat će upalni proces, povećanje razine limfocita, a ako limfadenitis nije kompliciran drugim poremećajima, liječenje počinje odmah. Kada liječnik vidi promjene u drugim organima, propisuje se instrumentalna dijagnostika i dodatni testovi.

Sveobuhvatni pregled uključuje:

klinički test krvi;
punkcija, histološki pregled materijala čvora;
rendgenski snimak prsnog koša ako postoji sumnja na tuberkulozu;
ultrazvučni pregled trbušne šupljine za nepoznate uzroke upale;
računalna tomografija za vizualizaciju fokusa bolesti i okolnih tkiva;
analiza na HIV i hepatitis.

Posjet liječniku ne bi trebao ovisiti o stadiju bolesti. Smanjenje otoka i odsutnost boli ne ukazuje na oporavak. U bilo kojem trenutku može doći do pogoršanja limfadenitisa, u kojem će slučaju biti potrebno hitno kirurško liječenje. Najbolje bi bilo otići liječniku kada se pojave prvi simptomi: oteklina i bol u vratu. U tom će slučaju biti moguće planirati režim terapije lijekovima i pripremiti se za operaciju.

Mogućnosti liječenja

Kod gnojnog limfadenitisa indicirano je kirurško liječenje. Ozljeda se otvara, sadržaj uklanja, tretira i drenira. Zatim se propisuje simptomatsko liječenje.

Terapija lijekovima provodi se ovisno o etiološkom čimbeniku. Propisani su simptomatski lijekovi za ublažavanje boli, protuupalni i restorativni lijekovi. Liječnik propisuje antibakterijske lijekove. U razdoblju kada se simptomi povuku, možete se podvrgnuti fizioterapijskim postupcima, uključujući UHF terapiju, galvanizaciju i medicinsku elektroforezu.

Prevencija

Za primarnu prevenciju cervikalnog limfadenitisa važno je pravodobno liječiti upalne i gnojne bolesti lica i prsnog koša. S obzirom na rizik od pojave bolesti u pozadini oralnih bolesti, potrebno je redovito posjećivati stomatologa radi profesionalne higijene i sanitacije.

U tvrdim zubnim naslagama nakuplja se patogena mikroflora koja može izazvati upalu zubnog mesa i parodonta. Bez liječenja u slučaju oslabljenog imuniteta, to prijeti širenjem infekcije na regionalne limfne čvorove i koštano tkivo.

Prevencija uključuje:

uzimanje vitaminskih kompleksa;
liječenje rana i ogrebotina na koži;
liječenje čireva, apscesa i drugih žarišta gnojne infekcije.

Nije dopušteno liječiti cervikalni limfadenitis kod kuće bez prethodnog pregleda od strane liječnika. Topli oblozi i mnoge druge metode tradicionalne medicine mogu dovesti do širenja infekcije i trovanja krvi.

Limfadenitis je upala limfnih čvorova koja nastaje kao posljedica ulaska raznih mikroorganizama i njihovih toksina u njih. Karakterizira ga povećanje veličine limfnih čvorova i jaka bol u zahvaćenom području. Samo u rijetkim slučajevima limfadenitis predstavlja neovisnu bolest. Najčešće, to nije ništa više od simptoma koji signaliziraju neku vrstu problema u tijelu.

Kakva je to bolest, koji su prvi znakovi, uzroci, zašto je limfadenitis opasan za ljude ako se ne liječi - razmotrit ćemo dalje.

Limfadenitis je upalna bolest limfnih čvorova, često gnojna. Javlja se kada stafilo- i streptokoki uđu u tijelo.

Bolest se javlja nakon što mikroorganizmi, toksini i proizvodi razgradnje tkiva uđu u limfne čvorove s limfom. Penetracija se može dogoditi kroz lezije na koži, sluznicama, ali i hematogenim putem.

Tipično, limfadenitis se javlja kao komplikacija primarne upale bilo koje lokalizacije. Infektivni uzročnici (mikroorganizmi i njihovi toksini) prodiru u regionalne limfne čvorove protokom limfe, koja teče iz primarnog gnojnog fokusa. Ponekad, do razvoja limfadenitisa, primarni fokus je već eliminiran i može ostati neprepoznat.

U drugim slučajevima, limfadenitis se javlja kada infekcija izravno ulazi u limfnu mrežu kroz oštećenu kožu ili sluznicu.

Znakovi se najčešće pojavljuju na vratu, kao iu aksilarnom području i preponama. Povećani limfni čvorovi mogu biti pojedinačni ili promatrani istovremeno u različitim dijelovima tijela.

Opći simptomi uključuju lokalno i opće povišenje tjelesne temperature, jaku bol, hiperemiju kože, zimicu i svrbež. Limfadenitis je patologija koja se može razviti kod bilo koje osobe, bez obzira na spol i dob.

Klasifikacija

Prema trajanju bolesti limfadenitis može biti, kao i mnoge druge bolesti, akutan i kroničan, prema vrsti uzročnika - specifičan i nespecifičan, prema progresiji - gnojni i negnojni.

Klasifikacija limfadenitisa ovisno o intenzitetu i trajanju upalnog procesa:

Akutni limfadenitis

Početak razvoja patološkog procesa je akutan. Glavni razlozi progresije patologije: infekcija rane, prisutnost akutne zarazne bolesti u tijelu, kirurška intervencija.

Oblici akutne upale:

kataralni (jednostavna upala);
hiperplastičan (s aktivnim rastom limfoidnih stanica);
gnojni.

Akutni - manifestira se živim simptomima i prelazi u gnojni oblik ako se ne liječi. U gnojnom obliku, limfni čvorovi se tope, a bolest utječe na susjedna tkiva.

Oko limfnog čvora postoji crvenilo i oteklina, konture čvora su zamagljene, limfni čvor je spojen s okolnim tkivima, pokreti u ovom području donose bol. Kako se gnoj nakuplja i tkivo topi, primjećuje se kretanje gnoja unutar čvora. Ako ne dođe do kirurškog liječenja, apsces u području čvora može izbiti ili u dubinu tkiva.

Kronični limfadenitis

Ova patologija izravno je povezana s napredovanjem raka ili prisutnošću zaraznog procesa u tijelu koji se dugo ne povlači.

S kroničnim nespecifičnim limfadenitisom, upala u limfnim čvorovima je produljena. Ova upala je produktivna. Njegov prijelaz u gnojni oblik praktički se nikada ne događa.

Simptomi kroničnog nespecifičnog limfadenitisa su povećani limfni čvorovi, gusti su, nisu bolni na palpaciju i nisu srasli. Limfni čvorovi dugo ostaju povećani, ali se postupno smanjuju. U rijetkim slučajevima proliferacija vezivnog tkiva može dovesti do poremećaja cirkulacije limfe i otoka.

Po lokaciji:

Submandibularni;
Cervikalni;
Aksilarni;
Parotidna;
Mesenterični (mesadenitis);
Inguinalni.

Prema prevalenciji:

Singl;
Regionalni;
Ukupno.

Tijekom akutnog limfadenitisa razlikuju se tri uzastopna stadija:

kataralni (s crvenilom, širenjem krvnih žila u području čvora),
hiperplastičan (s povećanjem veličine čvora, impregnacija plazmom)
gnojni (formiranje gnojne šupljine unutar čvora).

Jednostavan limfadenitis razlikuje se po tome što se upalni proces ne proteže izvan kapsule samog čvora. U destruktivnim oblicima, upalni proces se širi na okolna tkiva. Promjene u okolnim tkivima mogu biti ograničene na seroznu upalu ili, u složenijem slučaju, mogu prerasti u gnojnu upalu s naknadnim stvaranjem adenoflegmone.

Uzroci

Limfadenitis kod odraslih razvija se u pozadini štetnog rada i s naprednim oblicima bolesti. I muškarci i žene skloni su zanemariti vlastito zdravlje kada su bolesni. Često se pokušava samoliječiti zarazne bolesti. Ovakav pristup izaziva gnojenje limfnih tkiva, zbog čega bolest postaje kronična.

U pravilu, limfadenitis je posljedica primarne septičke upale. Patogena (piogena) mikroflora - streptokoki i stafilokoki, te toksini koje proizvode migriraju iz lezije limfogenim putem, odnosno krvotokom. Moguće je i unošenje uzročnika u limfne žile preko ozlijeđene kože ili sluznice (kontaktni put).

Upala tkiva limfnih čvorova razvija se zbog utjecaja zaraznih i neinfektivnih čimbenika.

Često se limfadenitis javlja kao posljedica upale u orofarinksu s tonzilitisom, adenoiditisom, gripom, crvenom groznicom. Limfni čvorovi mogu se povećati zbog infekcija u djetinjstvu - rubeole, zaušnjaka ili difterije.

Uobičajeni neinfektivni uzroci limfadenitisa uključuju sljedeće:

onkologija limfnih čvorova (limfom);
metastatski (sekundarni) rak koji se proširio iz drugih dijelova tijela;
upala kao odgovor na uvođenje stranog tijela.

Simptomi limfadenitisa kod odraslih

Znakovi limfadenitisa uvelike ovise o njegovoj vrsti i stadiju. Tako, na primjer, ako se simptomi akutnog limfadenitisa ne mogu zanemariti, tada je takozvani jednostavni limfadenitis općenito bezbolan i za sada ne izaziva zabrinutost.

Simptomi:

Edem i hiperemija su lokalni fenomeni koji karakteriziraju borbu limfocita s virusima i patogenim bakterijama.
Gubitak apetita, slabost, glavobolja - razvijaju se u pozadini trovanja tijela toksinima koje oslobađaju upalni agensi.
Suppuracija u području limfnog čvora - ako se stvara gnoj, tada govorimo o razvoju apscesa; ponekad dolazi do gnojnog taljenja limfnog čvora.
Razvoj tahikardije - kada se proces zanemari, upala se pojačava i uzrokuje komplikacije na kardiovaskularnom sustavu.
Plinski crepitus - pri palpaciji zahvaćenog limfnog čvora osjeća se lagano krckanje.
Kršenje funkcionalnih karakteristika mjesta upale - zbog teške boli, osoba ne može pomaknuti ruku ili nogu, vrat, ovisno o području u kojem je upaljen limfni čvor.

Simptomi akutnog limfadenitisa

Znakovi akutnog limfadenitisa ovise o obliku bolesti i prirodi upale. U osnovi, opće stanje bolesnika s kataralnim limfadenitisom nije osobito poremećeno. Simptomi mogu uključivati:

bol u području regionalnih limfnih čvorova.
U ovom slučaju dolazi do povećanja limfnih čvorova i njihove boli tijekom palpacije.

Ako proces bolesti napreduje i razvije se periadenitis, tada se opisani simptomi mogu pogoršati.

Bolni osjećaji postaju oštriji, koža preko limfnih čvorova postaje hiperemična, a pri palpaciji čvorova pacijent osjeća bol.
Limfni čvorovi, koji su se prije mogli vrlo jasno opipati, sada se stapaju jedan s drugim i s okolnim tkivima, a također postaju nepokretni.

Znakovi kroničnog oblika

Kronični limfadenitis dijeli se na primarni, kao rezultat prodiranja slabo zarazne mikroflore u tijelo, i akutni, koji je uzeo dugotrajni oblik. Klinička slika ovih oblika limfadenitisa uključuje sljedeće simptome:

limfni čvorovi su gusti i bezbolni na palpaciju,
nemaju priraslica.

Često su vlastite stanice zamijenjene vezivnim tkivom, što dovodi do poremećaja limfne cirkulacije, limfostaze i opsežnog oteklina.

Povećane veličine mogu trajati dugo, ali tada se čvorovi smanjuju zbog proliferacije vezivnog tkiva. Opće stanje osobe s kroničnim limfadenitisom nije poremećeno, tjelesna temperatura je normalna.

Specifični limfadenitis također ima svoje karakteristike:

u gonorejskom obliku, ingvinalni čvorovi su pretjerano bolni i povećani;
oblik tuberkuloze daje ozbiljnu slabost (zbog opijenosti) i oštar porast temperature, koji može trajati dugo vremena, okolna tkiva postaju upaljena;
sifilitička priroda upale javlja se kao jednostran proces. Limfni čvorovi nalikuju "lancu". Kad se palpiraju, slobodni su, nisu spojeni i rijetko sadrže gnoj.

Limfadenitis	Simptomi
Cervikalni	Pritisak na formiranu zbijenost limfnih čvorova uzrokuje bol. Uz upalu s cervikalnim limfadenitisom: pogoršava se opće zdravstveno stanje bolesnika, dobije glavobolju i groznicu. U akutnom obliku, u području limfnih čvorova nastaje jaka gnojnica
Submandibularni	Bol. Pojačava se kako bolest napreduje. Promjene na koži iznad limfnih čvorova: crvenilo oteklina lokalno povećanje temperature od 1-2 stupnja Suppuracija limfnih čvorova (razvija se s bakterijskom infekcijom).
Inguinalni	Limfni čvorovi se povećavaju u veličini, primjećuje se bol, kako u mirovanju tako i tijekom palpacije. Prilikom hodanja pacijenti osjećaju: osjećaj nelagode u donjem dijelu trbuha Oštra bol. Povezani simptomi uključuju: visoka temperatura, slabost i zimica. Inguinalni limfadenitis je kompliciran: lokalizirani edem hiperemija kože.
Aksilarni oblik	Simptomi aksilarnog oblika patologije: povećani limfni čvorovi i njihova suppuration; povećana tjelesna temperatura; oštra bol u čvorovima; fenomeni opće intoksikacije; oticanje okolnih tkiva; moguće je pucanje apscesa prema van (uz nastanak fistula u pazuhu) i prema unutra (stvaranje adenoflegmona).

Neki simptomi limfadenitisa ukazuju na razvoj ozbiljnih stanja koja su potencijalno opasna po život. Ako su prisutni, potrebno je potražiti kvalificiranu pomoć što je prije moguće, ponekad se računa doslovce satima i minutama. Govorimo o znakovima kao što su:

povišena tjelesna temperatura (iznad 38,5C);
poteškoće ili ubrzano disanje;
jaka bol, oteklina, izraženo crvenilo;
kardiopalmus.

Kada se pojave prvi simptomi limfadenitisa, kao što su bol u limfnom čvoru, oteklina, groznica, odmah se obratite liječniku ili kirurgu. Ovi stručnjaci pomoći će izravno odrediti uzrok i propisati ispravno liječenje ili daljnju dijagnozu. Pod maskom limfadenitisa mogu se kriti razne bolesti, poput kuge, tuberkuloze, raznih tumorskih procesa.

Komplikacije

Među lokalnim komplikacijama limfadenitisa, treba se sjetiti vjerojatnosti razvoja suppurationa (obično u djetinjstvu). Progresivna upala limfnih čvorova bez odgovarajućeg liječenja često uključuje:

stvaranje apscesa;
nekroza tkiva;
trovanje krvi;
formiranje fistula;
tromboflebitis susjednih vena.

Purulentni limfadenitis može biti kompliciran razvojem flegmona, korozije zidova krvnih žila s krvarenjem.

Dijagnostika

Limfni čvorovi u zdrave osobe su mekani, nisu povećani, pomaknuti u odnosu na susjedno tkivo i bezbolni. Vrlo često se kod ljudi normalne tjelesne građe limfni čvorovi ne mogu napipati. Lako se otkrivaju kod djece i adolescenata mršave građe.

Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik će najprije pregledati limfne čvorove i identificirati sve gore navedene znakove. Zatim, vođeni dobivenim podacima, odlučit će se o laboratorijskim i instrumentalnim dijagnostičkim metodama.

Pregledi za dijagnozu limfadenitisa:

klinički test krvi;
test na HIV;
alergijski kožni testovi;
CT skeniranje;
X-ray pregled;
biopsija čvora.

Prilikom pregleda djece potrebno je isključiti ili potvrditi Quinckeov edem, kongenitalne tumore i cistične neoplazme na vratu. Prilikom pregleda bolesnika s ingvinalnim limfadenitisom potrebno je isključiti prisutnost ingvinalne kile i spolno prenosivih bolesti.

Mnogi ljudi brkaju pojmove "limfadenopatija" i "limfadenitis" jer te riječi zvuče slično. Zapravo, samo je drugi naziv bolesti, budući da je prvi samo simptom ili bezbolna reakcija tijela na prilično ozbiljnu patologiju (AIDS, sifilis, itd.). Naravno, u takvim slučajevima dijagnoza zahtijeva pojašnjenje. Tek nakon pregleda i testiranja pacijentu se postavlja dijagnoza.

Liječenje limfadenitisa

Dakle, ako se pojave početne faze limfadenitisa, tada je liječenje prilično konzervativno:

stvaranje uvjeta odmora za zahvaćeno područje;
fiziološki tretman: elektroforeza, ultrazvučna terapija, galvanizacija;
protuupalne masti i lijekovi.

U većini slučajeva, hiperplastični i kataralni limfadenitis, koji se javlja u akutnom obliku, liječi se konzervativno. Pacijentu se preporuča osigurati stanje odmora za zahvaćeno područje i propisana je antibiotska terapija uzimajući u obzir osjetljivost patogene flore, kao i vitaminska terapija i UHF terapija.

U slučaju kroničnog nespecifičnog limfadenitisa potrebno je eliminirati temeljnu bolest koja održava upalu u limfnim čvorovima. Specifični limfadenitis liječi se uzimajući u obzir etiološki agens i primarni proces (sifilis, gonoreja, tuberkuloza, aktinomikoza, itd.).

Glavna stvar je liječiti temeljnu bolest, protiv koje se razvila upala limfnih čvorova. Lijekovi koji se koriste u liječenju limfadenitisa su:

Nesteroidni protuupalni lijekovi: Ketorolac, Nimesulide;
Antihistaminici: cetirizin;
Antibiotici: amoksiklav, ceftriakson, klindamicin, benzilenicilin;
Antivirusni lijekovi: Aciklovir, Rimantadin;
Lijekovi protiv tuberkuloze: Etambutol, Rifampicin, Kapreomicin;
Antifungici: flukonazol, amfotericin B.

Operacija

Kirurško liječenje pribjegava se u slučaju razvoja gnojnih komplikacija limfadenitisa - apscesa i adenoflegmona.

Faze operacije:

U lokalnoj ili općoj anesteziji otvara se gnojno žarište, uklanja se gnoj i uništeno tkivo.
Određuje se prevalencija gnojnog procesa i stupanj oštećenja obližnjih organa i tkiva.
Na kraju operacije, izvor gnojenja se ispere antiseptičkim otopinama (na primjer, furatsilinom), rana se zašije i drenira - u šupljinu rane postavlja se posebna cijev (drenaža) kroz koju teče upalna tekućina i gnoj van, a mogu se ubrizgati i razne antiseptičke otopine.

Prevencija

Prevencija limfadenitisa podrazumijeva:

prevencija mikrotrauma kože;
sprječavanje infekcije nastalih abrazija, rana i drugih oštećenja epiderme;
pravovremeno uklanjanje žarišta infekcije (na primjer, liječenje zubnog karijesa ili upale grla), autopsija
gnojne patološke formacije (čirevi i feloni);
pravovremena, točna dijagnoza i adekvatno liječenje bolesti koje uzrokuju specifične
oblici limfadenitisa (gonoreja, tuberkuloza, sifilis, aktinomikoza i drugi).

Limfadenitis, kao bolest imunološkog sustava, signalizira prisutnost patogene flore u tijelu, stoga je potrebno liječiti ne samo sam upaljeni limfni čvor, već prije svega bolest koja je doprinijela limfadenitisu.

Cervikalni limfadenitis je bolest kod koje se cervikalni limfni čvorovi povećavaju i postaju bolni. Poremećaj nastaje jer je limfni sustav dio imunološkog sustava, a kada u organizam uđe različita patogena mikroflora (virusi, bakterije, gljivice), dolazi do povećanja broja limfocita. Zatim ćemo razmotriti što je cervikalni limfadenitis, koji su njegovi glavni uzroci i simptomi, kao i dijagnostičke metode i mogućnosti liječenja.

Limfadenitis vrata rijetko je neovisna bolest, češće je posljedica i popratni simptom drugih bolesti. Međutim, prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD 10), akutni limfadenitis je klasificiran kao zasebna skupina i ima ICD kod L04. Akutni cervikalni limfadenitis češći je u odraslih nego u djece.

Uzroci vratnog limfadenitisa

Najčešće, akutni limfadenitis je uzrokovan sljedećim razlozima:

Zarazne bolesti različitog podrijetla (virusne, bakterijske ili gljivične). To uključuje sve skupine akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija, bolesti ORL organa (tonzilitis, faringitis, rinitis, sinusitis, sinusitis, otitis itd.), Stomatološke bolesti infektivno-upalne prirode (stomatitis, parodontna bolest, karijes, parodontoza, itd.), ospice, žutica, šarlah, meningitis, tuberkuloza, kožne bolesti. Neke spolno prenosive bolesti (na primjer, sifilis) mogu uzrokovati ne samo cervikalni limfadenitis, već i ingvinalni limfadenitis.
Bolesti poput HIV-a i AIDS-a treba svrstati u posebnu skupinu, jer je njihova neposredna manifestacija povećanje limfnih čvorova, često na više mjesta istovremeno (vrat, pazuh, prepone).
Autoimune bolesti kao što su sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, autoimuni tiroiditis itd.
Ugradnja raznih implantata (silikonskih, metalnih, plastičnih itd.). Imunološki sustav percipira implantat kao strani objekt i može ga početi odbacivati.
Patologije štitnjače.
Onkološke bolesti. Štoviše, to uključuje i onkologiju samog limfnog sustava i drugih organa.
Ostali razlozi:

smanjen imunitet zbog sezonskog nedostatka vitamina i prehlade, stresa, kroničnih bolesti;
nacrti. U ovom slučaju, limfadenitis će biti neovisna bolest kada se limfni čvorovi jednostavno propuhuju kroz otvoreni prozor ili klima uređaj;
alergijske reakcije;
zloupotreba alkohola.

Simptomi

Kliničke manifestacije cervikalnog limfadenitisa mogu se podijeliti na glavne i popratne.

Glavne uključuju bol u vratu, povećanje i oticanje samih limfnih čvorova, nelagodu pri okretanju glave i pritisku na vrat. Limfni čvorovi mogu biti blago crveni i vrući..

Simptomi povezani s cervikalnim limfadenitisom ovise o uzroku bolesti:

povišena tjelesna temperatura (od niske do visoke);
upaljeno grlo, curenje nosa, kašalj;
kihanje (alergijsko ili hladno);
otežano gutanje;
slabost, opća slabost povezana s opijanjem tijela infektivnim agensima;
glavobolje, slab apetit itd.

Vrste bolesti

Postoji nekoliko klasifikacija limfadenitisa, koje se razlikuju po sljedećim osnovama:

Prema trajanju i težini tijeka razlikuju se akutni i kronični tip. Akutni se razvija kao reakcija na infekciju koja ulazi u tijelo (na primjer, s upaljenim grlom). Kronični oblik najčešće se javlja u slučaju kroničnih bolesti grla (faringitis, tonzilitis). U tom slučaju, limfni čvorovi su samo malo povećani, a možda uopće neće biti boli.
Ovisno o uzroku nastanka, cervikalni limfadenitis može biti specifičan i nespecifičan. Prvi je najopasniji i teži za liječenje, jer je uzrokovan ozbiljnim zaraznim bolestima (sifilis, tuberkuloza, kuga). Nespecifična se obično javlja kod prehlada i akutnih respiratornih virusnih infekcija, a lako se uklanja izlječenjem osnovne bolesti.
Ovisno o staničnom sastavu upaljenog limfnog čvora, razlikuju se serozni, gnojni i jednostavni. Serous se javlja s virusnim tijekom bolesti ili s onkologijom, gnojni - s bakterijskim. Najopasniji je gnojni limfadenitis, jer može doći do apscesa ili flegmone (širenje gnojnog sadržaja izvan kapsule limfnog čvora u susjedna tkiva). To je gnojni limfadenitis koji je ispunjen razvojem sepse. Zato, ako se pojave simptomi kao što su crvenilo kože na limfnom čvoru, njegovo jako povećanje, bol i vrućina kože, odmah se obratite liječniku.

Kako odrediti cervikalni limfadenitis

Da bi se postavila ispravna dijagnoza i odredila strategija liječenja, dijagnoza se mora odvijati u nekoliko faza:

Prikupljanje anamneze i simptoma. Liječnik otkriva koji vas simptomi muče i prikuplja anamnezu.
Vanjski pregled i palpacija omogućuju vam da odredite koja je skupina limfnih čvorova upaljena, koliko su povećani i bolni. Također u ovoj fazi liječnik može dijagnosticirati prisutnost gnojnog procesa.
Krvne pretrage. Za pouzdan rezultat morate uzeti nekoliko testova: opći, "za šećer", biokemijski, SOI, C-reaktivni protein i tumorski markeri. Ako sumnjate na prisutnost spolno prenosivih bolesti, krv se također donira.
Ultrazvuk. Učini se, ako je potrebno, kako bi se utvrdila struktura limfnog čvora, postoje li patologije u njemu, kao i poremećaji u funkcioniranju susjednih tkiva.
Puknuti. Ovo je biopsija tankom iglom (uzimanje uzorka male količine tkiva limfnog čvora) kako bi se odredio njegov stanični sastav.
Ako postoji sumnja na određenu bolest, liječnik će propisati dodatne pretrage. Na primjer, ako postoji sumnja na plućnu tuberkulozu - fluorografija; MRI (magnetska rezonancija) ili CT (kompjuterizirana tomografija).

Tek nakon provedenih svih potrebnih laboratorijskih i kliničkih pretraga, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje određene lijekove.

Liječenje cervikalnog limfadenitisa

Liječenje limfadenitisa temelji se, prije svega, na uklanjanju uzroka koji ga je izazvao (samo ako limfadenitis nije neovisna bolest). Za to se propisuju različiti lijekovi (liječenje lijekovima) i fizikalna terapija. Također se mogu koristiti recepti tradicionalne medicine.

Droge

Lijekove odabire samo liječnik na individualnoj osnovi. U većini slučajeva propisano je sljedeće:

Antibiotici za uklanjanje bakterijskih infekcija. Antibiotici trenutno dolaze u različitim skupinama i spektrima djelovanja, pa je za odabir ispravnog lijeka potrebno saznati koji je uzročnik uzrokovao bolest. Najčešće liječnik propisuje složene antibiotike, budući da može biti više od jednog patogena.
Antivirusna sredstva mogu se koristiti samostalno ili istovremeno s antibakterijskim sredstvima. Najpopularniji antivirusni agensi su Kagocel, Ingavirin, Arbidol, Oscillococcinum.
Antifungici su potrebni kada se gljivice pojavljuju primarno ili nakon antibiotske terapije. Na primjer, gljivica Candida normalan je predstavnik mikroflore grla, ali nakon antibakterijskih lijekova njezin se broj može povećati. Stoga se propisuje Flukonazol ili Nystatin.
Lijekovi za korekciju imuniteta (imunomodulatori i imunostimulansi) mogu biti propisani od strane liječnika za djecu u slučajevima teške bolesti, raka, kroničnih patologija ENT organa iu mnogim drugim slučajevima. Najučinkovitiji lijekovi u ovoj skupini: Cycloferon, Viferon, Immunal, ekstrakt ehinaceje, Interferon, Lykopid.
Za alergijske manifestacije limfadenitisa propisuju se antihistaminici (Suprastin, Tavegil, Claritin, itd.).
Terapija bolesti štitnjače je prilično specifična, a ako je limfadenitis posljedica patologija štitnjače, tada će liječenje i izbor lijekova ovisiti o specifičnoj bolesti.

Sezonski limfadenitis, uzrokovan padom imuniteta, mora se liječiti mjerama usmjerenim na jačanje obrambenih snaga tijela, a također mora biti prisutna prevencija prehlade.

Fizioterapija

Fizioterapija vam omogućuje da uklonite upalni proces na staničnoj razini i brzo izliječite limfadenitis. U ove svrhe, ultrazvuk s hidrokortizonskom mastom naširoko se koristi. Popularnost ovog postupka raste među pacijentima čiji je cervikalni limfadenitis uzrokovan kroničnim bolestima grla (tonzilitis, faringitis). Među pozitivnim recenzijama postoji informacija da je nakon ultrazvuka nestala nelagoda u vratu, a stanje grla značajno se poboljšalo.

Budući da je zabranjeno zagrijavanje limfnih čvorova, fizioterapija toplinom (UHF) se ne koristi za liječenje limfadenitisa.

Kućni lijekovi

Može proći dosta vremena dok se osnovna bolest ne eliminira. Do ove točke mogu se poduzeti brojne mjere za ublažavanje simptoma limfadenitisa.

Ako liječnik dopušta, možete napraviti obloge od gaze koristeći ihtiolnu mast ili Vishnevsky mast. Također možete jednostavno omotati vuneni šal oko vrata. Zagrijavanje limfnih čvorova strogo je zabranjeno čak iu nedostatku gnojnog procesa.

Cervikalni limfadenitis je prilično opasna bolest. To može biti posljedica bezazlene prehlade ili može prikriti ozbiljnije patologije. Stoga, pri prvim znakovima upale limfnih čvorova, odmah se obratite liječniku.

Limfadenitis– upala limfnih čvorova, koja je posljedica ulaska raznih mikroorganizama i njihovih

toksina

Karakterizira ga povećanje veličine limfnih čvorova i jaka bol u zahvaćenom području. U većini slučajeva limfadenitis nije neovisna bolest, već samo ukazuje na prisutnost patologije u određenom organu i području ljudskog tijela. U međuvremenu, dugotrajna prisutnost upalnog procesa u limfnim čvorovima može se razviti u neovisnu patologiju i dovesti do niza ozbiljnih komplikacija, često opasnih po život.

Limfadenitis je prilično česta patologija. Upala regionalnih limfnih čvorova prati gotovo sve zarazne bolesti, ali odsutnost limfadenitisa ne isključuje prisutnost

infekcije

u organizmu.

Zanimljivosti

Više od 80% ljudi doživi bezbolno povećanje submandibularnih limfnih čvorova, što se smatra normalnim. Druge skupine limfnih čvorova normalno se ne mogu opipati.
Razvoj limfadenitisa je prirodna zaštitna reakcija tijela koja se javlja kao odgovor na uvođenje stranih agenasa (bakterija, virusa, gljivica). Svrha ove reakcije je spriječiti širenje infekcije po tijelu.
Nisu svi povećani limfni čvorovi limfadenitis. Postoji niz bolesti (razni tumori, sistemske reumatske bolesti) koje dovode do povećanja limfnih čvorova bez znakova upale u njima.

Građa limfnih žila i limfnih čvorova Limfni sustav je dio tjelesnog krvožilnog sustava. Sudjeluje u metabolizmu, a također ima i zaštitnu funkciju, a to je neutralizacija raznih mikroorganizama i drugih stranih čestica.

Limfni sustav uključuje:

slezena;
limfna tekućina (limfa);
limfne žile;
Limfni čvorovi.

Slezena Tijekom embrionalnog razvoja u slezeni se stvaraju krvne stanice. Nakon rođenja, procesi hematopoeze u njemu su inhibirani, te se pretvara u središnji organ limfnog sustava, u kojem dolazi do diferencijacije (stjecanje specifičnih funkcija) glavnih stanica imunološkog sustava - limfocita.

Limfociti su vrsta

leukocita

- tzv bijele krvne stanice koje pružaju

imunitet

štiteći tijelo od raznih vanjskih i unutarnjih utjecaja

). Limfociti se proizvode u crvenoj koštanoj srži, koja se nalazi unutar tjelesnih kostiju (

u kostima zdjelice, kralješcima, rebrima, prsnoj kosti i dr

). Nezreli oblici limfocita otpuštaju se iz koštane srži u krvotok i ulaze u slezenu, gdje se završavaju procesi njihove diferencijacije.

Stvaranje limfe događa se u gotovo svim tkivima tijela zbog prolaska male količine

i dijelovi tekućine iz krvnih kapilara (

najmanjih krvnih žila

) u limfne kapilare. Krvne žile koje nose krv do organa i tkiva (

), postupno se granaju i smanjuju promjer. Najmanja žila u ljudskom tijelu je kapilara. Na razini kapilara, dio tekućine i mala količina proteina napušta vaskularni sloj (

filtriran

) i ulazi u tkivo organa (

međustanični prostor

). Većina filtrirane tekućine vraća se u krvne kapilare. Oni tvore veće žile (

venule, vene

), kroz koje teče odljev venske krvi iz organa u

Određeni udio bjelančevina i oko 10% tekućine iz međustaničnog prostora ne vraća se u krvožilni sustav, već ulazi u limfne kapilare. Na taj način nastaje limfa koja osim proteina i plazme sadrži razne

mikroelementi mast

ugljikohidrata

Kao i stanični elementi (

pretežno limfociti

Limfne žile

Kada se nekoliko limfnih kapilara spoji, nastaju veće limfne žile. Oni provode odljev limfne tekućine iz svih tkiva tijela do limfnih čvorova, koji odgovaraju određenom organu ili dijelu tijela.

Eferentne limfne žile izlaze iz limfnih čvorova, koje se također spajaju i tvore velika limfna stabla i kanale. Kroz njih se limfna tekućina transportira do velikih vena tijela i tako se vraća u sistemsku cirkulaciju.

U ljudskom tijelu postoji nekoliko velikih limfnih kanala:

Torakalni limfni kanal - skuplja limfu iz nogu, zdjeličnih organa, trbušne šupljine i lijeve polovice prsnog koša.
Lijevo subklavijsko deblo - skuplja limfu iz lijeve ruke.
Lijevi jugularni trup - skuplja limfu iz lijeve polovice glave i vrata.
Desni limfni kanal - nastaje spajanjem nekoliko limfnih stabala i skuplja limfu iz desne polovice glave, vrata, desne polovice prsa i desne ruke.

Limfni čvorovi Limfni čvorovi su tvorevine okruglog ili ovalnog oblika, male veličine (od nekoliko milimetara do 1 - 2 centimetra), koje se nalaze duž limfnih žila koje odvode limfu iz različitih organa i tkiva. Površina limfnog čvora prekrivena je kapsulom vezivnog tkiva, ispod koje se nalazi nakupina limfoidnog tkiva koje sadrži mnogo stanica - limfocita.

Limfociti se formiraju u limfnim čvorovima, počevši od razdoblja embrionalnog razvoja. Njihova glavna funkcija je prepoznavanje stranih agenata (

virusi, fragmenti bakterija i njihovi toksini, tumorske stanice i tako dalje

) i aktiviranje drugih zaštitnih sustava tijela usmjerenih na njihovu neutralizaciju.

Limfa koja ulazi u limfne čvorove polako curi kroz uske, prorezne prostore koji se nazivaju sinusi. Tako se čisti od raznih stranih tijela, a osigurava se i kontakt stranih uzročnika s limfocitima.

Glavna funkcija limfnih čvorova je spriječiti širenje patoloških procesa u tijelu. To se ostvaruje zahvaljujući prisutnosti nekoliko skupina limfnih čvorova, koji filtriraju limfu iz različitih dijelova tijela. Oni se nalaze na takav način da postanu barijera zaraznim procesima i sprječavaju ulazak stranih antigena u različite organe i tkiva.

Glavne skupine limfnih čvorova u ljudskom tijelu su:

limfni čvorovi glave i vrata (cervikalni, submandibularni, okcipitalni i drugi);
limfni čvorovi prsne šupljine;
limfni čvorovi trbušne šupljine i abdomena (mezenterični, ilijačni, zdjelični);
limfni čvorovi donjih ekstremiteta (ingvinalni, poplitealni);
limfni čvorovi gornjih ekstremiteta (aksilarni, lakat).

Svaka skupina limfnih čvorova skuplja limfu iz tkiva i organa određenog područja tijela. Prije ulaska u sustavnu cirkulaciju, limfna tekućina se sekvencijalno filtrira u nekoliko limfnih čvorova, zbog čega je gotovo potpuno očišćena od stranih inkluzija koje mogu biti prisutne u njoj. Osim toga, obogaćen je limfocitima koji ulaze u sustavnu cirkulaciju i krvotokom se prenose u sva tkiva i organe, gdje obavljaju svoju zaštitnu funkciju.
Razvoj upalnog procesa u limfnom čvoru

Ako se strani agens pojavi u bilo kojem organu (

virusi, bakterije, toksini

), zatim neki od njih, zajedno s intersticijalnom tekućinom, prelaze u limfne kapilare i dopremaju se limfnim tokom do regionalnih limfnih čvorova. Osim toga, infekcija može ući u limfne čvorove hematogenim putem (

kroz krv

) ili kontaktom (

s izravnim širenjem iz obližnjih tkiva i organa

). U rijetkim slučajevima moguće je uvesti patogene

mikroflora

izravno iz okoline (

kada je limfni čvor ozlijeđen

U limfnim čvorovima strani antigeni komuniciraju s limfocitima, zbog čega se potonji aktiviraju i počinju proizvoditi specifična protutijela - razvija se upalni proces. Iz krvotoka u limfni čvor ulazi veliki broj drugih vrsta leukocita koji pridonose razvoju upale i uništavanju stranih tvari.

Migracija velikog broja leukocita na mjesto upale, kao i aktivacija procesa rasta limfocita u upaljenim limfnim čvorovima, dovodi do proliferacije (hiperplazije) limfnog tkiva, što se izvana očituje povećanjem veličine limfnog čvora. Oslobađanje velike količine biološki aktivnih tvari uzrokuje povećanu osjetljivost i bol u upaljenom području.
Kada dolazi do upale limfnih čvorova?

Kao što je ranije spomenuto, glavna funkcija limfnih čvorova je spriječiti širenje patoloških procesa u tijelu. Limfociti zadržavaju i uništavaju svaki infektivni agens koji u njih dospije. Međutim, s velikim priljevom stranih mikroorganizama, postojeći limfociti možda se neće nositi sa svojom funkcijom - u ovom slučaju počinju se intenzivno razmnožavati, a također potiču ulazak drugih vrsta leukocita u mjesto upale, što dovodi do povećanje limfnih čvorova.

Uzroci limfadenitisa Limfadenitis je uzrokovan različitim patogenim mikroorganizmima koji ulaze u limfne čvorove.

Ovisno o vrsti infekcije, limfadenitis može biti:

nespecifičan;
specifično.

Nespecifični limfadenitis Nespecifični limfadenitis uzrokuje više mikroorganizama koji su različiti po strukturi i virulentnosti (infektivnosti), ali imaju slične mehanizme razvoja i kliničke manifestacije.

Uzroci nespecifičnog limfadenitisa mogu biti:

Bakterije i njihovi toksini. Bakterija je živa stanica koja je sposobna postojati i razmnožavati se u različitim organima ljudskog tijela, inficirajući ih. Upala limfnih čvorova može biti uzrokovana ulaskom u njih stafilokoka, streptokoka, E. coli i mnogih drugih mikroorganizama. Neki od njih tijekom svoje životne aktivnosti (ili nakon smrti) oslobađaju određene otrovne tvari, koje također mogu uzrokovati limfadenitis.
Virusi. Virusi su mali fragmenti nukleinskih kiselina - DNA (dezoksiribonukleinska kiselina) ili RNA (ribonukleinska kiselina) koji se mogu razmnožavati samo unutar živih stanica. U stanicama ljudskog tijela nukleinske kiseline sadržane su u jezgri i odgovorne su za procese rasta stanica, obavljanje specifičnih funkcija, kao i za pohranjivanje i prijenos genetskih informacija. Kada se virus inficira, njegova DNA se unosi u genetski aparat stanice domaćina, zbog čega ona počinje proizvoditi nove virusne čestice. Kada se zaražena stanica uništi, novoformirani virusi se oslobađaju u okolno tkivo i inficiraju susjedne stanice. Neki od virusnih fragmenata prodiru u limfne kapilare, zadržavaju se u regionalnim limfnim čvorovima i uzrokuju razvoj upalnog procesa u njima.
gljive. Gljivice su posebna klasa mikroorganizama sličnih bakterijama koji mogu rasti u ljudskom tijelu. Znanost poznaje mnoge vrste gljiva (kvasac, plijesan i tako dalje). Neki od njih opasni su za ljude, a gutanjem mogu uzrokovati razvoj raznih bolesti (mikoza). Drugi su normalni stanovnici kože i sluznice i poprimaju patogena svojstva tek kada su funkcije imunološkog sustava narušene – primjerice kod AIDS-a (sindroma stečene imunodeficijencije).

Specifični limfadenitis Specifični limfadenitis nastaje kao posljedica ulaska određenih vrsta mikroorganizama u limfne čvorove.

Uzrok specifičnog limfadenitisa može biti:

Mycobacterium tuberculosis;
Treponema pallidum (uzročnik sifilisa);
bacil kuge (uzročnik kuge);
aktinomiceta (patogena gljiva, uzročnik aktinomikoze);
Brucela (uzročnici bruceloze);
bakterije tularemije (uzročnici tularemije).

Infekcija ovim mikroorganizmima dovodi do razvoja specifične kliničke slike karakteristične za svaku bolest. S protokom limfe uzročnici bolesti ulaze u limfne čvorove, izazivajući u njima specifične promjene.
Vrste limfadenitisa

Ovisno o vrsti mikroorganizma i njegovoj virulenciji, upalni proces u limfnim čvorovima može se različito razviti.

Ovisno o brzini razvoja upalnog procesa, razlikuju se:

Akutni limfadenitis. Razvija se kao posljedica oštećenja limfnih čvorova visoko virulentnom infekcijom. Karakterizira ga brza i teška upala limfnih čvorova, često u pozadini općih manifestacija infektivnog procesa (groznica, opća slabost, glavobolje i bolovi u mišićima). Bez odgovarajućeg liječenja, akutni limfadenitis može prijeći u gnojni oblik, što će u konačnici dovesti do gnojnog taljenja limfnog čvora i oštećenja okolnih tkiva (razvoj apscesa ili adenoflegmona).
Kronični limfadenitis. Razvija se kada je zaražen slabo virulentnom infekcijom ili je rezultat neliječenog akutnog limfadenitisa, kada upalni proces ima dugotrajan tijek. Također vrlo često, specifični limfadenitis (tuberkulozni, sifilitički) karakterizira kronični tijek.

Ovisno o prirodi upalnog procesa, razlikuju se:

Kataralni (jednostavni) limfadenitis. Karakteristično za početnu fazu bolesti. Kršenje propusnosti kapilara u upaljenom limfnom čvoru dovodi do činjenice da tekući dio krvi napušta vaskularni krevet i prožima tkivo limfnog čvora. Postoji i umjerena migracija leukocita na mjesto upale.
Hiperplastični limfadenitis. To je kasniji stadij razvoja bolesti, a karakterizira ga proliferacija (hiperplazija) limfocita u upaljenom limfnom čvoru, kao i izražena infiltracija leukocitima (neutrofili, eozinofili i druge stanice).
Gnojni limfadenitis. To je posljednja faza razvoja bakterijskog limfadenitisa, kada dolazi do gnojne i gnojne destrukcije limfnog čvora. Ishod ovog oblika bolesti može biti stvaranje apscesa (ograničeni prostor ispunjen gnojem) ili razvoj adenoflegmone (difuzni gnojni proces koji se širi daleko izvan primarnog žarišta infekcije).

Uzroci limfadenitisa u različitim područjima

Kao što je ranije spomenuto, limfa iz različitih dijelova tijela skuplja se u različitim skupinama limfnih čvorova. Posljedično, infektivna lezija određenog područja u početku će se manifestirati kao upala odgovarajućih regionalnih limfnih čvorova.

Ako se regionalni limfni čvorovi ne uspiju nositi sa svojom zaštitnom funkcijom (

u slučaju teške zarazne bolesti ili kao posljedica slabljenja obrambenih snaga organizma

), uzročnici infekcije mogu ući u sustavni krvotok i proširiti se na druge organe i tkiva, što može dovesti do razvoja generaliziranog limfadenitisa (

upala različitih skupina limfnih čvorova u cijelom tijelu

Uzroci submandibularnog limfadenitisa

Submandibularni limfni čvorovi nalaze se medijalno od kuta donje čeljusti. Njihov ukupan broj je 8 - 10 komada.

Organi iz kojih limfa teče u submandibularne limfne čvorove su:

koža i meka tkiva lica (donji kapci, obrazi, nos, usne, brada);
usne šupljine (sluznica nepca, stražnji dio jezika);
desni i zubi;
submandibularne i sublingvalne žlijezde slinovnice.

Razvoj infekcije u bilo kojem od ovih područja može dovesti do upale submandibularnih limfnih čvorova.

Uzroci submandibularnog limfadenitisa

Infekcije kože lica	Ozljede i ogrebotine u području lica - preko njih može doći do infekcije raznim patogenim mikroorganizmima. Čir – gnojna upala folikula dlake (obično stafilokokne etiologije). karbunkul – gnojna upala skupine folikula dlake i lojnih žlijezda. Hidradenitis – gnojna upala apokrinih znojnih žlijezda smještenih u koži krila nosa i kapaka. Impetigo – zarazna bolest uzrokovana streptokokom, karakterizirana stvaranjem mnogih malih pustula u području lica. Erysipelas (erizipel) – akutna zarazna bolest uzrokovana hemolitičkim streptokokom. herpes – virusna bolest uzrokovana virusom herpesa tipa 1. Šindre - virusna bolest uzrokovana virusom vodenih kozica, a očituje se pojavom sitnog osipa na koži duž živčanih debla.
Oralne infekcije	Gingivitis – zarazna upala zubnog mesa uzrokovana stafilokokom i određenim vrstama gljivica (aktinomicete). karijes – proces uništavanja zubnog tkiva, uzrokovan uglavnom stafilokokom i streptokokom. glositis – upala jezika povezana s njegovom traumom i infekcijom različitim mikroorganizmima koji su stalno prisutni u usnoj šupljini. Infektivni stomatitis – upala sluznice usne šupljine uzrokovana raznim bakterijama, virusima ili gljivicama.
Infekcije žlijezda slinovnica	Virusne infekcije – zaušnjaci (zaušnjaci), citomegalija (uzrokovana citomegalovirusom). Bakterijske infekcije – stafilokokni, streptokokni i drugi.

Uzroci cervikalnog limfadenitisa

Cervikalni limfni čvorovi filtriraju limfu koja teče iz glave i vrata. Posljedično, bilo koji zarazni procesi na ovom području mogu dovesti do upale cervikalnih limfnih čvorova.

U području vrata postoji nekoliko skupina limfnih čvorova:

površno. Sakupiti limfu iz kože i mekih tkiva vrata i glave (osim mišića).
Duboko. One dreniraju limfu iz unutarnjih organa vrata (iz ždrijela, grkljana, dušnika, gornjeg dijela jednjaka, štitne žlijezde i vratnih mišića), kao i iz nosne šupljine, usta, uha i drugih organa. Osim toga, u njih se ulijevaju odvodne limfne žile iz submandibularnih i drugih manjih limfnih čvorova glave i vrata. Stoga svi gore navedeni infektivni procesi mogu uzrokovati cervikalni limfadenitis (ako je poremećena barijerna funkcija submandibularnih limfnih čvorova).

Uzrok upale cervikalnih limfnih čvorova također može biti:

Gljivične bolesti vlasišta– trihofitoza (lišajevi), mikrosporija, krasta.
otitis – upala uha uzrokovana patogenim mikroorganizmima (pneumokoki, stafilokoki).
Tonzilitis – upala limfoidnih formacija usne šupljine (tonzila), uzrokovana ulaskom u njih patogenih bakterija ili virusa.
faringitis – zarazna upala sluznice ždrijela.
Rinitis – upala nosne sluznice.
upala sinusa – upala jednog ili više paranazalnih sinusa - maksilarnih sinusa (sinusitis), frontalnih sinusa (frontalni sinusitis), sfenoidalnog sinusa (sphenoiditis) i etmoidalnog labirinta (etmoiditis).
Infektivni tiroiditis – upala štitnjače uzrokovana virusima ili bakterijama.
Infektivna mononukleoza - virusna bolest u kojoj primarno oštećuju cervikalne, a potom i druge skupine limfnih čvorova.
rubeola – sustavna virusna bolest koja se razvija kada uzročnik uđe u tijelo kroz sluznicu dišnog trakta (zrakom), što dovodi do upale cervikalnih, a zatim i drugih skupina limfnih čvorova.
Adenovirusna infekcija - skupina prehlada gornjih dišnih putova uzrokovanih adenovirusima.
gripa - akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI) uzrokovana virusom influence.
Gnojne rane u području glave i vrata.

Uzroci aksilarnog limfadenitisa Aksilarni limfni čvorovi također se dijele na površinske i duboke. Skupljaju limfu iz kože, mekih tkiva i kostiju gornjeg uda, kao i iz gornjeg dijela trbušne stijenke, prsnog koša i mliječne žlijezde.

Uzrok upale aksilarnih limfnih čvorova može biti:

Gnojno-upalne bolesti kože gornjih ekstremiteta -čir, karbunkul, hidradenitis aksilarnih znojnih žlijezda, impetigo, erizipel (ranije opisan).
Gnojenje posjekotina i ogrebotina na rukama, prsima i gornjem dijelu trbuha.
Gljivične lezije kože– sporotrihoza, trihofitoza, mikrosporija.
Osteomijelitis kostiju šake – upalni proces uzrokovan piogenim mikroorganizmima i koji utječu na koštano tkivo.
Panaricij – gnojno-upalni proces mekih tkiva prstiju, koji se može proširiti na tetive, kosti i zglobove.
mastitis – upalna bolest mliječne žlijezde u žena, koja se najčešće javlja tijekom dojenja.

Uzroci ingvinalnog limfadenitisa Ingvinalni limfni čvorovi skupljaju limfu iz svih tkiva donjeg uda, kao i iz vanjskih genitalija, perineuma, donjeg trbušnog zida i leđa.

Sve ranije opisane zarazne bolesti kože, mekih tkiva i kostiju mogu izazvati upalu ingvinalnih limfnih čvorova ako u njih dotječe limfa iz područja tijela u kojem se nalazi izvor infekcije.

Uzrok upale ingvinalnih limfnih čvorova također može biti:

Gonoreja – zarazna bolest uzrokovana gonokokom, koja se prenosi spolno, a karakterizirana je gnojnom upalom sluznice vanjskih spolnih organa (uglavnom u muškaraca, vrlo rijetko u žena).
Balanopostitis – upala kože glavića penisa i prepucija uzrokovana različitim uzročnicima infekcija (obično zbog loše osobne higijene).
Kolpitis – infektivna upala sluznice vagine.
vulvitis – zarazna upala vanjskih ženskih genitalija.

Simptomi limfadenitisa u različitim područjima Manifestacije limfadenitisa uzrokovane su, prije svega, prisutnošću upalnog procesa u limfnim čvorovima, kao i širenjem infekcije u tijelu.
Simptomi submandibularnog limfadenitisa

Manifestacije ovog oblika bolesti ovise o veličini limfnih čvorova, kao io prirodi upalnog procesa.

Simptomi submandibularnog limfadenitisa su:

Povećanje submandibularnih limfnih čvorova. Na dodir (palpacijom) definiraju se kao guste, bolne formacije okruglog ili ovalnog oblika, smještene u submandibularnom području s jedne ili s obje strane, ne spojene s okolnim tkivima (lako se pomiču pod kožom s jedne na drugu stranu) . Veličina limfnih čvorova varira od nekoliko milimetara u početnom stadiju do nekoliko centimetara u hiperplastičnom stadiju bolesti. Često se palpiraju upaljene limfne žile u submandibularnom području - guste, tanke niti nalik na strukture koje se protežu od upaljenog limfnog čvora.
Bol. U početnoj fazi bolesti može se primijetiti blaga bol pri palpaciji submandibularne regije. Kako bolest napreduje, bol se pojačava, prati svaki pokret čeljusti (prilikom razgovora, jela), a može se javiti i u mirovanju.
Promjene na koži. U početnim fazama, koža preko limfnih čvorova možda se neće promijeniti. Kako se upalni proces razvija, pojavljuje se crvenilo i oteklina kože iznad izvora upale iu okolnom području (što je posljedica širenja i povećane propusnosti malih krvnih žila). Postoji lokalno povećanje temperature (za 1 - 2 stupnja u usporedbi s normalnom kožom).
Suppuracija limfnih čvorova (razvija se s bakterijskom infekcijom). U gnojnoj fazi, limfni čvorovi rastu zajedno i s okolnim tkivima, pretvarajući se u guste, gotovo nepokretne formacije. Koža iznad žarišta upale je jarko crvena, napeta i otečena. Pri palpaciji iu mirovanju javlja se izražena bol koja ograničava kretanje donje čeljusti i vrata.
Sustavne manifestacije. Kada se infekcija proširi izvan limfnih čvorova, dolazi do općeg povećanja tjelesne temperature na 38 - 40ºC, opće slabosti, pospanosti, bolova u mišićima i glavobolje.

Simptomi cervikalnog limfadenitisa Manifestacije ovog oblika bolesti određene su veličinom limfnih čvorova, njihovim položajem i prirodom upalnog procesa.

Simptomi cervikalnog limfadenitisa su:

Povećani cervikalni limfni čvorovi. Mogu se nalaziti na prednjoj ili bočnoj strani vrata, iznad ključne kosti. Kada se palpiraju, karakteriziraju ih isti znakovi kao i upaljeni submandibularni čvorovi (gore opisani). Kada su površinski limfni čvorovi upaljeni, upaljene limfne žile mogu biti opipljive.
Bol. Postoji bol pri palpaciji, pri okretanju glave, pri razgovoru, pri žvakanju i gutanju hrane.
Promjene na koži. Uz cervikalni limfadenitis, oticanje i oticanje kože zabilježeno je na mjestu upale, kao i izvan nje. Kako se gnojni oblik razvija, koža postaje crvena, a na njezinoj površini mogu biti vidljivi mali izboji gnoja. Opći simptomi su vrlo izraženi - postoji povećanje tjelesne temperature do 40ºC, slabost, poremećaj sna, glavobolje.
Ograničenje pokreta. Povezan sa sindromom boli koji se razvija u kasnijim fazama bolesti - s bilo kojim okretom ili nagibom glave, pacijent doživljava jaku akutnu bol u području upale. Osim toga, izraženo povećanje dubokih limfnih čvorova može dovesti do kompresije različitih organa vrata - glasnica, dušnika, jednjaka, velikih krvnih žila, što će se očitovati odgovarajućim simptomima (promjena glasa, otežano disanje, poremećaj proces gutanja hrane).

Simptomi aksilarnog limfadenitisa Manifestacije aksilarnog limfadenitisa ovise o aktivnosti upalnog procesa u zahvaćenim limfnim čvorovima. Osim toga, kompresija (povećanim limfnim čvorovima) tkiva, živaca i žila smještenih u blizini izvora upale može dovesti do pojave određenih simptoma.

Simptomi aksilarnog limfadenitisa su:

Povećani limfni čvorovi u aksilarnoj regiji.Češće se otkriva jedan, rjeđe - nekoliko povećanih limfnih čvorova. Njihove karakteristike palpacije ne razlikuju se od limfadenitisa u drugim područjima. Mogu se otkriti upaljene limfne žile (s upalom površinskih limfnih čvorova).
Bol. Postoji jaka bol u aksilarnoj regiji, koja se može proširiti na rame i bočnu površinu prsnog koša na zahvaćenoj strani. Bolesnik često zauzima prisilni položaj s rukom pomaknutom u stranu, što smanjuje pritisak na upaljene limfne čvorove i donekle smanjuje bol.
Promjene na koži u području pazuha. Kada su aksilarni čvorovi upaljeni, boja kože nad njima može dugo ostati nepromijenjena. Tek s razvojem gnojnog procesa koža dobiva ljubičastocrvenu boju, otiče i napinje se.
Poremećeni pokreti ruku. Bol se pojačava dodirom područja upaljenih limfnih čvorova i pokretom ruke, što može ograničiti svakodnevnu aktivnost bolesnika. Kretanje također može biti ograničeno kao rezultat izraženog povećanja aksilarnih limfnih čvorova, koji dosežu nekoliko centimetara u promjeru.
Oticanje ruku na zahvaćenoj strani. Mogu se pojaviti kao posljedica kompresije velikih vena ramena i aksilarne regije povećanim limfnim čvorovima. U ovom slučaju, odljev tekućine iz gornjeg ekstremiteta je otežan, napušta vaskularni krevet i prožima okolna tkiva, što dovodi do razvoja edema.
Gubitak osjeta u ruci na zahvaćenoj strani. Ovaj simptom može se pojaviti u slučaju izraženog povećanja aksilarnih limfnih čvorova. To će dovesti do kompresije živčanih debla koja prolaze u aksilarnom i ramenom području, što se može manifestirati parestezijom (osjećaj trnaca, puzanja po koži) u području ruke na zahvaćenoj strani, oslabljenom osjetljivošću, bolovima i raznim motoričkim poremećajima.

Simptomi ingvinalnog limfadenitisa Simptomi ovog oblika bolesti određeni su lokalizacijom i težinom upalnog procesa, kao i veličinom povećanih limfnih čvorova i stupnjem kompresije obližnjih tkiva.

Simptomi ingvinalnog limfadenitisa su:

Povećani limfni čvorovi u području prepona. Povećani limfni čvorovi nalaze se u području ingvinalnog ligamenta i mogu doseći nekoliko centimetara u promjeru. Karakteristike palpacije ne razlikuju se od limfadenitisa u drugim područjima.
Bol. Inguinalni limfadenitis karakterizira jaka bol u izvoru upale iu donjem dijelu trbuha, u gornjem dijelu noge. Bol se pojačava hodanjem, što može ograničiti normalno kretanje bolesnika.
Promjene na koži. Koža iznad i oko mjesta upale je napeta i otečena. Ako se nije razvio gnojni proces, boja kože može biti normalna ili ružičasta.
Oticanje nogu na zahvaćenoj strani. Uzrok ovog simptoma je i izravno kršenje odljeva limfe kroz upaljene limfne čvorove i izrazito povećanje njihove veličine, što može dovesti do kompresije velikih krvnih žila (uključujući femoralnu venu, koja prolazi neposredno iza ingvinalnih limfnih čvorova ).
Opće stanje tijela. Ne mijenja se ako nije došlo do gnojenja upaljenog limfnog čvora. U tom slučaju dolazi do povećanja tjelesne temperature na 38 - 40ºS, opće slabosti, bolova u mišićima nogu i trbuha, glavobolje, ubrzanog otkucaja srca i drugih simptoma intoksikacije tijela.

Dijagnoza limfadenitisa Dijagnosticiranje limfadenitisa, na temelju gore navedenih simptoma, prilično je jednostavno. Mnogo je teže identificirati uzrok bolesti, što je nužan uvjet za propisivanje pravilnog liječenja. U ovom slučaju koriste se brojne dodatne laboratorijske i instrumentalne studije.

U dijagnostici limfadenitisa koristi se sljedeće:

opća analiza krvi;
ultrazvuk;
Metode istraživanja X-zraka;
biopsija limfnih čvorova.

Kompletna krvna slika (KKS) Ovo je jedna od prvih metoda koja se propisuje kada se sumnja na infektivni proces u organizmu. Omogućuje vam prepoznavanje znakova i procjenu ozbiljnosti upalnih procesa, au slučaju generaliziranih infekcija identificirati uzročnika i odrediti njegovu osjetljivost na različite antimikrobne lijekove.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) je jednostavna i brza metoda istraživanja koja ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta, apsolutno je sigurna, praktički nema kontraindikacija i može se izvesti izravno u liječničkoj ordinaciji.

Uz pomoć ultrazvuka moguće je odrediti:

Položaj, broj, oblik, veličina i struktura limfnih čvorova.
Odnos limfnog čvora s okolnim tkivima (spojeni ili ne).
Prisutnost upale u limfnim žilama područja koje se ispituje.
Prisutnost gnojnih komplikacija limfadenitisa (apsces, flegmon).
Prisutnost žarišta infekcije u unutarnjim organima.

Rentgenske metode istraživanja koriste se kada postoji sumnja na oštećenje duboko ležećih skupina limfnih čvorova, što je tipično za niz sustavnih zaraznih bolesti.

Rendgenske metode uključuju:

Obični RTG prsnog koša i abdomena. Omogućuje prepoznavanje skupina povećanih limfnih čvorova (bronhopulmonalnih, trahealnih i drugih), određivanje oštećenja kostiju ekstremiteta kod osteomijelitisa. Kod specifičnog tuberkuloznog limfadenitisa moguće je identificirati žarišta tuberkuloze u plućnom tkivu.
CT skeniranje - moderna metoda istraživanja koja vam omogućuje točnije određivanje veličine, položaja i oblika upaljenih limfnih čvorova, prisutnosti apscesa ili adenoflegmona, stupnja širenja gnojnog procesa u zahvaćenom području.

Biopsija limfnih čvorova Invazivna metoda istraživanja (povezana s kršenjem integriteta kože), čija je bit uklanjanje i daljnje ispitivanje dijela upaljenog limfnog čvora. Ova metoda je povezana s nizom komplikacija, pa je njegova uporaba za limfadenitis strogo ograničena.

Indikacije za provođenje biopsije limfnih čvorova su:

sumnja na tumorsku prirodu povećanog limfnog čvora;
kronični limfadenitis;
sumnja na specifični limfadenitis;
nedostatak učinka od pruženog liječenja (za akutni ili kronični limfadenitis).

Način izvršenja Biopsija se izvodi u sterilnoj operacijskoj sali u lokalnoj ili općoj anesteziji.

Za uzimanje materijala iz upaljenih limfnih čvorova koristi se:

Biopsija iglom. U tom slučaju, posebna šuplja igla umetnuta je u zahvaćeni limfni čvor, a dio njegovog tkiva prolazi u lumen igle.
Aspiracijska biopsija tankom iglom. Koristi se posebna tanka igla, čiji je unutarnji promjer manji od 1 milimetra. Igla se spaja na praznu štrcaljku i uvodi u zahvaćeni limfni čvor (često pod kontrolom ultrazvuka), nakon čega se tkivo limfnog čvora aspirira u štrcaljku i dalje ispituje.

Rezultati istraživanja Dobiveni materijal se šalje u laboratorij, gdje se boji posebnim bojama i ispituje pod mikroskopom. To omogućuje identifikaciju tumorskih stanica u limfnom čvoru (

ako je dostupno

), kao i odrediti težinu i prirodu upalnog procesa - prevlast limfocita će ukazivati na virusnu infekciju limfnog čvora, prevlast neutrofila će ukazivati na bakterijsku infekciju.

Dobiveni materijal također se sije na posebne hranjive medije namijenjene uzgoju određenih vrsta mikroorganizama. Hranjivi medij s ispitivanim materijalom stavlja se u poseban termostat, čime se stvaraju optimalni uvjeti za rast i razmnožavanje bakterija. Ako je infektivni agens prisutan u punktatu limfnog čvora, on će se početi aktivno razmnožavati, a nakon nekog vremena čitave kolonije ovih mikroorganizama pojavit će se na hranjivom mediju. To vam omogućuje da točno odredite vrstu patogena, kao i da odredite njegovu osjetljivost na različite antibakterijske lijekove, što će vam omogućiti da propisujete najučinkovitiji tretman.

Liječenje limfadenitisa

Kao što je ranije spomenuto, limfadenitis je manifestacija prisutnosti infekcije u određenom području tijela. Stoga, za potpuno uklanjanje upale, potrebno je ukloniti njezin temeljni uzrok - primarni zarazni fokus. Istodobno, ne smije se zanemariti sam upalni proces, jer može napredovati, što dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Kom liječniku da se obratim?

Ako osjetite bolno povećanje limfnih čvorova na bilo kojem dijelu tijela, trebate se što prije obratiti svom obiteljskom liječniku. Liječnik će pažljivo pregledati zahvaćeno područje, pregledati sve ostale skupine limfnih čvorova, propisati laboratorijske pretrage i po potrebi uputiti vas na konzultacije drugim stručnjacima.

Ovisno o mjestu i vrsti limfadenitisa, može biti potrebno savjetovanje sa sljedećim stručnjacima:

Otorinolaringolog (ENT) i/ili stomatolog – s upalom submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova.
Urolog – s upalom ingvinalnih limfnih čvorova.
Terapeut – s upalom limfnih čvorova u prsima ili trbušnoj šupljini (otkrivene pomoću različitih instrumentalnih dijagnostičkih metoda).
Dermatolog – za kronične zarazne bolesti kože.
Ftizijatar – s tuberkuloznim limfadenitisom.
Kirurg - ako postoje znakovi gnojnog procesa u upaljenim limfnim čvorovima.

Glavni pravci u liječenju limfadenitisa su:

liječenje lijekovima;
fizioterapija;
tradicionalne metode liječenja;
kirurgija.

Liječenje lijekovima Načela liječenja limfadenitisa lijekovima su etiotropna terapija usmjerena na uklanjanje temeljnog uzroka bolesti (u ovom slučaju primarnih žarišta infekcije u tijelu), kao i simptomatska terapija, čija je svrha smanjiti manifestacije upalnog procesa u limfnim čvorovima i poboljšati opću dobrobit pacijenta.

Liječenje limfadenitisa lijekovima

Simptomatska terapija
Grupa lijekova	Zastupnici	Mehanizam terapijskog djelovanja	Upute za uporabu i doziranje
Nesteroidni protuupalni lijekovi	Ketorolac	U svim tkivima tijela inhibira se aktivnost enzima ciklooksigenaze koji sudjeluje u stvaranju prostaglandina - biološki aktivnih tvari koje imaju važnu ulogu u razvoju i održavanju upalnog procesa. Ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje.		Uzimati oralno, nakon jela, s čašom tople vode ili mlijeka. Preporučena doza je 5 – 10 miligrama (mg) 3 – 4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 40 mg. Tijek liječenja nije duži od 5 dana.
	Nimesulid (Nimesil)	Lijek najnovije generacije koji selektivno inhibira aktivnost ciklooksigenaze na mjestu upale. Praktično ne djeluje na zdrava tkiva u tijelu, zbog čega nema mnogih nuspojava karakterističnih za konvencionalne protuupalne lijekove. Ima izražen protuupalni, analgetski i antipiretski učinak.		Uzima se oralno u obliku praha. Otopljen u 100 ml vruće prokuhane vode. Preporučena doza je 100 mg (1 vrećica) 2 puta dnevno. Tijek liječenja nije duži od 10 dana.
Antihistaminici	cetirizin	Blokira H1-histaminske receptore smještene na unutarnjoj površini stijenki krvnih žila i staničnih membrana leukocita (limfocita, bazofila i neutrofila). Mehanizam djelovanja cetirizina je posljedica: Suženje krvnih žila na mjestu upale. Smanjenje propusnosti kapilara na mjestu upale, što sprječava oslobađanje leukocita i tekućine iz vaskularnog kreveta i razvoj edema. Inhibicija kemotaksije (proces migracije leukocita na mjesto upale). Inhibicija otpuštanja biološki aktivnih tvari (uglavnom histamina) iz bazofila i eozinofila, što smanjuje aktivnost upalnog procesa.		Uzimati oralno s čašom tople vode. djeca mlađa od 6 godina - 2,5 mg 2 puta dnevno; djeca starija od 6 godina i odrasli - 5 mg 2 puta dnevno.
Etiotropna terapija
Antibakterijski lijekovi	Amoksiklav	Kombinirani lijek koji se sastoji od antibiotika amoksicilina (derivat penicilina) i klavulanske kiseline. Amoksicilin blokira stvaranje komponenti bakterijske stanične stijenke, što dovodi do smrti mikroorganizama. Klavulanska kiselina štiti amoksicilin od djelovanja beta-laktamaza, posebnih enzima koji uništavaju peniciline (proizvode ih neke patogene bakterije i smanjuju učinkovitost penicilinskih antibiotika). Koristi se za liječenje nespecifičnog limfadenitisa.		Uzimati oralno 15 minuta nakon jela. djeca od 1 do 2 godine - 60 mg 3 puta dnevno; djeca od 2 do 7 godina - 125 mg 3 puta dnevno; djeca od 7 do 12 godina - 250 mg 3 puta dnevno; djeca starija od 12 godina i odrasli - do 300 - 500 mg 3 puta dnevno. Tijek liječenja je najmanje 7-10 dana.
	Ceftriakson	Sintetski antibiotik širokog spektra otporan na beta-laktamaze. Mehanizam djelovanja povezan je s poremećajem stvaranja komponenti stanične membrane i smrću bakterija. Koristi se za liječenje nespecifičnog limfadenitisa.		Primjenjuje se intramuskularno (injekcije su vrlo bolne) ili intravenski. djeca mlađa od 12 godina - 20 - 80 miligrama po 1 kilogramu tjelesne težine (mg / kg) 1 puta dnevno; djeca starija od 12 godina i odrasli - 1 - 2 grama 1 puta dnevno. Tijek liječenja je najmanje 1 tjedan.
	Klindamicin	Veže se za 50S podjedinicu ribosoma (unutarstanične strukture odgovorne za sintezu komponenti bakterijske stanice). Inhibira procese diobe (razmnožavanje) bakterija.		Unutra, nakon jela. djeca – 3 – 6 mg/kg 3 puta dnevno; odrasli - 150 mg svakih 6 sati. Tijek liječenja je najmanje 10 dana.
	Benzilpenicilin	Derivat penicilina koji se koristi u liječenju specifičnog limfadenitisa kod sifilisa. Mehanizam djelovanja povezan je sa supresijom stvaranja komponenti bakterijske stanične stijenke (uključujući Treponema pallidum, uzročnika sifilisa), što dovodi do njihove smrti.		Primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno. djeca – 25 – 100 tisuća akcijskih jedinica po kilogramu tjelesne težine (IU/kg) 2 – 4 puta dnevno; odrasli – 1 – 1,5 milijuna jedinica 4 puta dnevno.
Antivirusni lijekovi	Aciklovir	Integrira se u virusnu DNA, ometajući procese reprodukcije virusa. Ne utječe na DNK ljudskih stanica. Propisan za virusni limfadenitis uzrokovan virusom herpesa, Epstein-Bar, citomegalovirusom.		Oralno, u dozi od 200-500 mg 4-5 puta dnevno. Minimalni tijek liječenja je 10 dana.
	rimantadin	Suzbija procese reprodukcije virusa u stanicama tijela, a također stimulira antivirusni imunitet. Propisan za limfadenitis uzrokovan virusom gripe i herpesa.		Unutra, nakon jela, s čašom tople vode. djeca mlađa od 10 godina - 5 mg / kg 1 puta dnevno; djeca starija od 10 godina i odrasli - 100 mg 2 puta dnevno.
Lijekovi protiv tuberkuloze	Etambutol	Inhibira procese stvaranja RNK u aktivno rastućoj Mycobacterium tuberculosis, što dovodi do prestanka reprodukcije i stanične smrti.		Oralno, 1 puta dnevno, 30 minuta prije jela, u dozi od 15 – 25 mg/kg. Trajanje liječenja je nekoliko mjeseci.
	Rifampicin	Suzbija stvaranje različitih proteinskih struktura bakterijskih stanica (uključujući Mycobacterium tuberculosis), što dovodi do njihove smrti.		Uzimati oralno, na prazan želudac, 30 minuta prije jela. djeca – 10 – 20 mg/kg/dan; odrasli – 450 – 600 mg dnevno. Tijek liječenja je od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.
	Kapreomicin	Suzbija sintezu proteinskih molekula u Mycobacterium tuberculosis, pružajući bakteriostatski učinak (zaustavlja procese reprodukcije bakterija).		Primjenjuje se intramuskularno ili intravenski u dozi od 15-20 mg/kg/dan. Tijek liječenja je nekoliko godina, tijekom kojih se doziranje i učestalost primjene mogu razlikovati.
Antifungalni lijekovi	flukonazol	Ometa stvaranje strukturnih komponenti i povećava propusnost membrana gljivica, što remeti procese njihova rasta i razmnožavanja.		Oralno, u dozi od 200-400 mg 1 puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o vrsti i mjestu infekcije.
	Amfotericin B	Narušava propusnost membrana gljivica, zbog čega njihove strukturne komponente izlaze u izvanstanični prostor i gljiva umire.		Primjeniti intravenozno, kap po kap, polako. Preporučena dnevna doza je 0,25 – 0,3 mg/kg.

Fizioterapija

Sastoji se od utjecaja na tijelo različitim fizičkim čimbenicima kako bi se postigao terapeutski učinak. Korištenje fizioterapije za limfadenitis olakšava opće stanje pacijenta, smanjuje upalu u limfnim čvorovima i potiče brzu obnovu oštećenih tkiva.

U liječenju limfadenitisa koriste se fizioterapeutske metode:

ultravisoka frekvencija (UHF) terapija;
laserska terapija;
galvanizacija.

UHF terapija Ova metoda uključuje izlaganje ljudskog tijela elektromagnetskom polju visoke frekvencije. To dovodi do povećanja temperature u zahvaćenom području, potiče vazodilataciju i migraciju leukocita na mjesto upale, te rast vezivnog tkiva tamo. Opisani učinci pridonose jačanju lokalnog antiinfektivnog imuniteta tkiva i bržem rješavanju upalnog procesa.

UHF terapija je indicirana u prisutnosti akutnog upalnog procesa u limfnim čvorovima. Apsolutne kontraindikacije su sumnja na tumorski proces, kao i specifični tuberkulozni limfadenitis. Ne preporuča se koristiti ovu metodu ako postoje simptomi općeg zaraznog procesa u tijelu (

povišena tjelesna temperatura, zimica, ubrzani otkucaji srca, bolovi u mišićima i tako dalje

Laserska terapija Bit ove metode je učinak svjetlosnih valova određene duljine na tkiva tijela. To dovodi do poboljšane mikrocirkulacije u upaljenom limfnom čvoru, djeluje protuupalno i analgetski, a također potiče reparativne (restorativne) procese.

Ova metoda je propisana za akutni i kronični limfadenitis. Kontraindikacije su iste kao i za UHF terapiju. Osim toga, treba izbjegavati izlaganje laseru na područjima kože koja sadrže benigne tumore (

madeži, staračke pjege i drugo

Galvanizacija Bit metode je utjecati na tijelo istosmjernom električnom strujom niske jakosti (do 50 miliampera) i niskog napona (30 - 80 volti), koja prolazi kroz tkiva tijela, izazivajući niz složenih fizioloških procesa. . Djeluje lokalno analgetski, poboljšava mikrocirkulaciju u području izloženom struji, pospješuje obnovu oštećenih tkiva i živčanih vlakana.

Ova metoda se koristi u restorativnoj fazi liječenja nakon uklanjanja uzroka limfadenitisa i smanjenja aktivnosti upalnog procesa u limfnim čvorovima, kao iu kroničnim oblicima limfadenitisa.

Tradicionalne metode liječenja

Narodni lijekovi koriste se uglavnom za smanjenje simptoma upale u limfnim čvorovima, poboljšanje općeg stanja i ubrzanje procesa ozdravljenja. Vrijedno je napomenuti da korištenje metoda

tradicionalna medicina

Dopušteno je samo u kombinaciji s antibakterijskom terapijom i tek nakon utvrđivanja pravog uzroka povećanja limfnih čvorova. Najveći učinak može se postići u ranim fazama nespecifičnog limfadenitisa, kada je upalni i destruktivan (

destruktivno

) procesi su izraženi neznatno.

Najčešće narodne metode liječenja limfadenitisa su:

zagrijavanje limfnih čvorova;
biljni pripravci;
Tinktura ehinaceje.

Zagrijavanje limfnih čvorova To je široko rasprostranjena narodna metoda, učinkovita u početnim fazama limfadenitisa, kao iu razdoblju oporavka. Prije korištenja ove metode, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom i utvrditi pravu prirodu povećanih limfnih čvorova.

Zagrijavanje limfnih čvorova je apsolutno kontraindicirano:

u prisutnosti tumorskog procesa u povećanim limfnim čvorovima;
s specifičnim tuberkuloznim limfadenitisom;
s razvojem adenoflegmona;
ako postoje znakovi intoksikacije tijela (groznica, mišićne i glavobolje, ubrzan rad srca).

Potrebno je zagrijati upaljene limfne čvorove s nespecifičnim limfadenitisom suhom toplinom. Da biste to učinili, možete uzeti pijesak ili sol (grubo), zagrijati ga u tavi, staviti u vrećicu od tkanine (ili čarapu) i nanijeti na mjesto upale 15 - 20 minuta. Nakon završetka postupka, područje zagrijavanja mora biti omotano toplim šalom ili šalom kako bi se spriječila hipotermija. Postupak se može ponoviti 2-3 puta dnevno. Preporučeno trajanje liječenja nije dulje od 5-7 dana.

Ako nakon početka liječenja postoji progresivno povećanje limfnih čvorova, povećanje tjelesne temperature ili pogoršanje općeg zdravlja, zagrijavanje treba odmah prekinuti i posavjetovati se sa stručnjakom.

Biljne infuzije Protuupalna i antimikrobna svojstva različitih biljaka koriste se u liječenju limfadenitisa već desetljećima. Treba ih koristiti u kombinaciji s drugim metodama liječenja.

Infuzija korijena maslačka. Ulijte 10 g zdrobljenih sirovina u čašu kipuće vode. Ostavite 4 sata, zatim procijedite i uzimajte 3-4 puta dnevno po 1 žlicu.
Infuzija cvjetova koprive. 5 žlica suhih cvjetova koprive treba preliti s 1 litrom kipuće vode. Ostavite 2 sata, zatim procijedite i uzimajte 100 ml 2 puta dnevno. Ova infuzija ima određeni protuupalni učinak, a također pomaže u uklanjanju toksina iz tijela.
Sok od aloe. Listovi aloe moraju se oprati, zdrobiti i iscijediti sok. Na 100 g soka dodajte 200 g meda i ostavite 1 dan. Uzimati 1 žličicu 2 puta dnevno. Ima određeni protuupalni i antimikrobni učinak.

Tinktura ehinaceje Echinacea je ljekovita biljka čiji se sastojci nalaze u više od 200 različitih lijekova. Potiče opći imunitet organizma, povećava otpornost na djelovanje patogenih mikroorganizama (bakterija i virusa, gljivica).

Blagotvorni učinci Echinacee za limfadenitis su zbog:

povećana migracija limfocita na mjesto upale;
povećana fagocitna aktivnost leukocita;
olakšavajući otpuštanje biološki aktivnih tvari na mjestu upale.

Tinkturu ehinacee možete kupiti u apoteci ili je sami pripremiti. Da biste to učinili, potrebno je uliti 100 grama suhog i smrvljenog korijena ehinaceje u 500 ml 60% alkohola i staviti na mjesto zaštićeno od svjetlosti. Ostavite 14 dana, zatim procijedite kroz gazu. Čuvajte tinkturu na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 20ºS.

Tinktura ehinacee se može koristiti:

Izvana. Obično se koristi oblog s tinkturom Echinacea. Da biste to učinili, morate razrijediti 10 - 20 ml tinkture toplom (ne vrućom!) Vodom u omjeru 1: 2, navlažiti zavoj ili gazu u njoj i staviti oblog na izvor upale preko noći. Ne preporuča se koristiti ovu metodu dulje od 5 - 7 dana.
Iznutra. Odrasli uzimaju 20-40 kapi tinkture otopljene u 100 ml tople vode, 1-2 puta dnevno. Doza za djecu – 5 – 10 kapi 1 – 2 puta dnevno.

Kirurške metode liječenja Kirurško liječenje se pribjegava u slučaju razvoja gnojnih komplikacija limfadenitisa - apscesa i adenoflegmona. U lokalnoj ili općoj anesteziji otvara se gnojno žarište, uklanja se gnoj i uništeno tkivo. Određuje se prevalencija gnojnog procesa i stupanj oštećenja obližnjih organa i tkiva. Na kraju operacije, izvor gnojenja se ispere antiseptičkim otopinama (na primjer, furatsilinom), rana se zašije i drenira - u šupljinu rane postavlja se posebna cijev (drenaža) kroz koju teče upalna tekućina i gnoj van, a mogu se ubrizgati i razne antiseptičke otopine.

Uzroci

Faktori rizika:

infekcija u usnoj šupljini i nazofarinku;
patologije endokrinog sustava, osobito štitnjače;
imunodeficijencija, HIV;
komplicirana alergijska reakcija;
kršenje metaboličkih procesa;
zloupotreba alkohola.

Cervikalni limfadenitis nije zarazna bolest, to je sekundarni proces i razvija se kao komplikacija uznapredovalog bakterijskog ili virusnog procesa.

Liječenje limfadenitisa provodi kirurg, ORL specijalist, pedijatar, infektolog i drugi stručnjaci, ovisno o posljedicama i pridruženim poremećajima u tijelu.

Faze upale

Stadiji akutnog cervikalnog limfadenitisa:

Serous. Razvija se nakon što patogen prodre u limfne čvorove. U pratnji umjerenih simptoma bez teške intoksikacije tijela. Temperatura rijetko raste na 38 stupnjeva, prognoza za liječenje je povoljna.
Gnojni. Nastaje kada je oštećen bakterijama. Manifestira se teškim simptomima s povećanjem temperature na 39 stupnjeva. Potrebno je hitno kirurško liječenje.
Komplicirano. Bez operacije, infekcija se širi na susjedne limfne čvorove. Javlja se adenoflegmon, upala dubokih slojeva kože.

Oblici bolesti

Ovisno o uzročniku, razlikuju se specifični i nespecifični limfadenitis. Prema intenzitetu i trajanju patologije razlikuju se akutne, kronične, komplicirane i rekurentne patologije.

Značajke tečaja, ovisno o etiologiji:

nespecifična upala javlja se u pozadini gljivične ili virusne infekcije koja ulazi u limfni čvor, lakše se liječi i manje je vjerojatno da će dovesti do komplikacija;
specifična upala je znak teške patologije, uključujući tuberkulozu, sifilis, trbušni tifus i kugu.

Simptomi

Opći znakovi bolesti:

u akutnom obliku, temperatura raste;
slabost, loš san i nedostatak apetita;
neurološki simptomi (migrena, apatija, vrtoglavica);
intoksikacija.

Simptomi kroničnog limfadenitisa:

oticanje limfnih čvorova;
porast temperature na 37,5-38 stupnjeva;
malaksalost, pospanost, gubitak sna;
blaga bol tijekom palpacije.

U kroničnom stadiju, simptomi se slabo razlikuju, tijelo se "navikne" i manje se resursa troši na borbu protiv bolesti. To dovodi do sporog trovanja produktima raspadanja i područja nekroze.

U djece je limfadenitis aktivniji i brže prelazi iz jedne faze u drugu. Češće se kod djeteta može promatrati upala submandibularnih čvorova i širenje patološkog procesa na vrat.

Dijagnostika

Sveobuhvatni pregled uključuje:

klinički test krvi;
punkcija, histološki pregled materijala čvora;
rendgenski snimak prsnog koša ako postoji sumnja na tuberkulozu;
ultrazvučni pregled trbušne šupljine za nepoznate uzroke upale;
računalna tomografija za vizualizaciju fokusa bolesti i okolnih tkiva;
analiza na HIV i hepatitis.

Posjet liječniku ne bi trebao ovisiti o stadiju bolesti. Smanjenje otoka i odsutnost boli ne ukazuje na oporavak. U bilo kojem trenutku može doći do pogoršanja limfadenitisa, u kojem će slučaju biti potrebno hitno kirurško liječenje. Najbolje bi bilo otići liječniku kada se pojave prvi simptomi: oteklina i bol u vratu. U tom će slučaju biti moguće planirati režim terapije lijekovima i pripremiti se za operaciju.

Mogućnosti liječenja

Kod gnojnog limfadenitisa indicirano je kirurško liječenje. Ozljeda se otvara, sadržaj uklanja, tretira i drenira. Zatim se propisuje simptomatsko liječenje.

Prevencija

U tvrdim zubnim naslagama nakuplja se patogena mikroflora koja može izazvati upalu zubnog mesa i parodonta. Bez liječenja u slučaju oslabljenog imuniteta, to prijeti širenjem infekcije na regionalne limfne čvorove i koštano tkivo.

Prevencija uključuje:

uzimanje vitaminskih kompleksa;
liječenje rana i ogrebotina na koži;
liječenje čireva, apscesa i drugih žarišta gnojne infekcije.

Povećani limfni čvorovi u području vrata nazivaju se cervikalni limfadenitis. Ova upala se razvija kao posljedica upalnih procesa u tijelu. Kod odraslih se cervikalni limfadenitis razvija mnogo češće nego kod djece. U djetinjstvu se ova bolest praktički ne pojavljuje, a ako dođe do povećanja cervikalnih limfnih čvorova, to ne predstavlja opasnost. Kod odrasle osobe ovo stanje može biti znak ozbiljnog oštećenja tijela.

Limfni sustav je dio imuniteta ljudskog tijela koji prvi trpi oštećenja kada patogeni uđu u tijelo. Povećani limfni čvorovi ukazuju na njihovu prisutnost. Štoviše, virusi, gljivice ili bakterije ne uzrokuju nužno ozbiljne bolesti.

Čak i uz manju nelagodu uzrokovanu aktivnošću mikroorganizama, moguć je razvoj limfadenitisa. Ponekad povećani cervikalni limfni čvorovi pokazuju da se u njima razvijaju stanice raka. Ali ako primijetite povećanje njihovog volumena, ne biste trebali paničariti.

Razlozi za razvoj

Najčešći uzrok povećanih limfnih čvorova je infekcija u tijelu. Obično je ovo:

stafilokok;
coli;
streptokoki;
gnojni štapić.

Među ljudima koji imaju smanjeni imunitet, vjerojatnost razvoja limfadenitisa je posebno visoka. Ali čak i uz normalno funkcioniranje imunološkog sustava, osoba može razviti limfadenitis u pozadini zarazne bolesti u tijeku ili nakon što je pretrpjela, dok se tijelo još uvijek oporavlja.

Čimbenici koji mogu potaknuti razvoj poremećaja su:

metabolički poremećaji;
akutni upalni procesi u nazofarinku;
alergijska reakcija;
prekomjerno pijenje;
patološki procesi koji utječu na vezivno tkivo;
onkološke bolesti;
patologije štitnjače;
HIV infekcija.

Kada patogeni uđu u ljudsko tijelo, limfni sustav ih blokira i lokalizira u čvorovima. Zbog toga se u njima razvija upalni proces. U ovom slučaju, patologija može biti i akutna i kronična.

Vrlo je važno dijagnosticirati bolest koja je uzrokovala cervikalni limfadenitis u ranoj fazi kako bi se započelo pravodobno liječenje

U nekim slučajevima, povećani limfni čvorovi se razvijaju zbog prilično opasnih bolesti, tako da se patologija ne može zanemariti.

Simptomi

Glavna manifestacija cervikalnog limfadenitisa je pojava zbijanja u području vrata. Ponekad su ove kvržice jasno vidljive golim okom, jer se na vratu stvaraju otekline. Ove brtve mogu biti bolne na dodir. Dodatni simptomi koji se razvijaju kako bolest napreduje su:

glavobolja;
gubitak apetita;
slabost i opća slabost;
otežano gutanje;
bolni zglobovi;
intoksikacija (ovaj simptom je tipičan za djecu);
povećanje tjelesne temperature (u akutnoj patologiji).

U bolesnika s kroničnim oblikom, simptomi cervikalnog limfadenitisa gotovo su nevidljivi. Ali u bilo kojem trenutku bolest može postati akutnija, a stanje osobe značajno pogoršati. Razvijaju se teži simptomi:

oštra paroksizmalna bol;
tamnjenje kože u području upale;
povećana oteklina;
jaka bol pri dodirivanju limfnih čvorova;
tjelesna temperatura doseže 38 stupnjeva ili više;
opće zdravstveno stanje se jako pogoršava.

U najnaprednijim i najtežim slučajevima opažaju se sljedeće manifestacije:

upaljeno područje jako raste;
redovite glavobolje gotovo nikada ne nestaju;
vidljivo omekšavanje tkiva upaljenih područja, što ukazuje na prisutnost gnoja;
rad srca je poremećen;
pojavljuju se adenoflegmoni;
tjelesna temperatura je vrlo visoka.

S takvim ozbiljnim kršenjima potrebna je hitna hospitalizacija, jer je nemoguće predvidjeti kakve se posljedice mogu razviti.

Kod djece je cervikalno-submandibularni limfadenitis rijedak, no ipak je takav poremećaj moguć, a izgleda kao na fotografiji

U pravilu se pojavljuje u pozadini gripe ili akutnih respiratornih infekcija. Ako dijete počne razvijati ovu bolest, njezin tijek i manifestacija bit će drugačiji od cervikalnog limfadenitisa kod odraslih. Tipični simptomi bolesti kod djeteta uključuju:

naglo povećanje tjelesne temperature;
gubitak apetita;
poremećaj sna i stalni nemir dok ste budni;
deformacija položaja glave - zbog boli u limfnom čvoru, dijete ne može držati glavu ravno.

Vrste cervikalnog limfadenitisa

Klasifikacija patologije provodi se prema različitim čimbenicima. Ovisno o intenzitetu i trajanju bolesti, limfadenitis može biti:

Začinjeno . Poremećaj je izazvan akutnom zaraznom bolešću, infekcijom rane ili operacijom. Akutno stanje traje do dva tjedna.
Kronično. Razvija se zbog dugotrajne zarazne bolesti ili raka.
Ponavljajuće. S kroničnim bolestima u tijelu, kronični oblik limfadenitisa povremeno prelazi u akutni.

Prema etiologiji bolest može biti:

Nespecifičan. Ova vrsta limfadenitisa može biti uzrokovana gljivičnim infekcijama ili biti neovisna bolest. U potonjem slučaju, patologija se obično liječi lako i brzo.
Specifično. To može biti znak ozbiljnog oštećenja tijela, u kojem postoji ozbiljna zarazna bolest (sifilis, kuga, tuberkuloza).

Prema prirodi upalnih formacija u povećanom limfnom čvoru:

Serous. Razvija se kao posljedica virusne infekcije ili stanica raka koje ulaze u limfni čvor.
Gnojni. Pojavljuje se kada je tijelo oštećeno bakterijskom infekcijom.

Moguće komplikacije

U nedostatku liječenja osnovne bolesti i sekundarnog limfadenitisa, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

adenoflegmon je gnojna upala tkivnog tkiva, kože i mišićnih vlakana;
razvoj groznice i opće slabosti;
širenje tumora koji se formirao oko limfnih čvorova na stražnju stranu vrata i lice;
neutrofilije.

Odmah nakon prvog posjeta liječniku, pacijentu se propisuju antibiotici, s kojima treba započeti prije dobivanja rezultata pretrage.

Dijagnostika i liječenje bolesti

Kada se pojave prvi znakovi limfadenitisa, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste saznali uzrok patologije i proveli potpuno sveobuhvatno liječenje cervikalnog limfadenitisa. U nekim slučajevima odbijanje posjeta liječniku i neuspjeh u pravodobnom liječenju može dovesti do prijetnje životu.

Dijagnostičke mjere trebale bi uključivati:

početni pregled kod liječnika i palpacija za određivanje gustoće upale, njezine boli i opsega;
provođenje laboratorijskih pretraga krvi;
histološka analiza punkcije iz upaljenog čvora;
fluorografija prsnog koša za isključivanje tuberkuloze;
Ultrazvučna dijagnoza trbušne šupljine i limfnih čvorova, koja se najčešće propisuje za nejasnu etiologiju;
CT skeniranje;
test na HIV.

U početnoj fazi bolesti, u pravilu, dovoljne su metode liječenja koje se mogu provoditi ambulantno.

Nakon primitka rezultata ispitivanja, režim liječenja može se prilagoditi: često se propisuju dodatni lijekovi.

ostatak područja zahvaćenog upalom;
fizioterapija - UHF postupci;
liječenje antibioticima.

Kod liječenja limfadenitisa lijekovima mogu se razviti nuspojave:

kožni osip;
vrtoglavica;
stalna tjeskoba;
alergijske reakcije;
anemija;
probavne smetnje.

Ako osnovne metode liječenja ne pomažu, a patološki proces se i dalje razvija, tada je indicirano kirurško liječenje. Obično se ova metoda koristi za napredne gnojne oblike limfadenitisa. Često, kod teške gnojne upale, kirurško liječenje uključuje daljnje dijagnostičke mjere - laboratorijski pregled uklonjenog gnoja.

Odgoda u gnojnom obliku bolesti može biti opasna, može dovesti do osteomijelitisa, sepse, meningitisa

Tijekom operacije otvara se upaljeno područje. Zatim se otvorena rana očisti od gnoja i iscijedi. Osim toga, potrebno je liječiti uzroke cervikalnog limfadenitisa, osobito u kroničnom tijeku patologije.

Liječenje narodnim lijekovima

Da biste što prije poboljšali dobrobit pacijenta, možete pribjeći metodama tradicionalne medicine, ali samo nakon dogovora s liječnikom. Dobar način za ublažavanje stanja je nanošenje obloga od pulpe luka na upaljene limfne čvorove. Luk se prethodno ispeče, nakon što se nasjecka doda mu se mušnica koja se kupi u apoteci.

Ova metoda dobro pomaže ako se bolest tek počela razvijati, ali hitno se obratite liječniku ako se primijeti pogoršanje.

Tinktura ehinaceje dobar je način za jačanje imunološkog sustava i ublažavanje tijeka bolesti. Može se piti i koristiti za obloge. U prvom slučaju, tinktura se razrijedi u pola čaše vode. Ovisno o tjelesnoj težini, u napitak dodajte 20 ili 40 kapi tinkture. Ovaj lijek morate uzimati tri puta dnevno. Povezivanje s obrocima nije obavezno. Za pripremu otopine za oblog potrebno je razrijediti tinkturu u toploj vodi u omjeru 1:2. Gaza se navlaži u ovoj tekućini i nanese na mjesto upale. Zatim se učvrsti zavojem. Ovaj postupak se provodi prije spavanja, a ujutro se zavoj s oblogom uklanja.

Noćni oblozi mogu se napraviti i od izvarka ljekovitog bilja. Za to će vam trebati imela, stolisnik, gospina trava i lišće oraha. Sve komponente trebaju 1 žlicu u zdrobljenom obliku. Smjesa se ulije u čašu vode i stavi na vatru. Na laganoj vatri juhu zakuhajte i kuhajte 5 minuta. Zatim se juha ohladi i od nje se napravi oblog. Takvi se postupci mogu provoditi 2-3 tjedna.

Učinkoviti su oblozi od tinkture celandina

Da biste ga pripremili, iscijedite sok (1 žlica) iz smrvljenog lišća i stabljike biljke i ulijte alkohol (pola čaše). Smjesa, stavljena u staklenu posudu, ostavljena je na tamnom mjestu jedan dan. Nakon toga proizvod je spreman za upotrebu za obloge.

Preventivne mjere

Sprječavanje razvoja upale u cervikalnim limfnim čvorovima svodi se na potrebu stalnog praćenja vašeg zdravlja i pravodobnog liječenja. Osnovne metode prevencije:

posavjetujte se s liječnikom pri prvim znakovima rinitisa, upale grla, bolesti s stvaranjem gnoja (na primjer, čirevi);
redoviti posjeti stomatologu, što omogućuje prepoznavanje razvoja karijesa i drugih oralnih bolesti u ranim fazama;
njega rana na koži;
uzimanje vitaminskih kompleksa koji povećavaju imunitet.

Preporučljivo je pridržavati se pravila uravnotežene prehrane kako bi se ojačale zaštitne funkcije tijela, kao i smanjio upalni proces u početnim fazama bolesti. Sljedeće namirnice treba isključiti iz prehrane tijekom bolesti:

svinjetina i janjetina;
hrana s visokim udjelom masti;
kiseli krastavci, dimljeno meso, začinjena hrana;
mliječni proizvodi.

Uz pažljivu pozornost na vaše zdravlje i pravodobno liječenje bilo koje bolesti, najčešće je moguće izbjeći razvoj cervikalnog limfadenitisa ili ga izliječiti dovoljno brzo. Kada se pojave prvi znakovi bolesti, odmah se obratite liječniku.

Cervikalni limfadenitis je upala limfnih čvorova koji se nalaze na vratu. Bolest se javlja i kod odraslih i kod djece, ali u prvom slučaju je teže izliječiti. Limfni sustav prvi reagira na viruse i infekcije, što znači da ako se otkrije upala limfnih čvorova, možemo sa sigurnošću reći da se tijelo bori protiv infekcije, sprječavajući njeno širenje.

Razlozi za razvoj cervikalnog limfadenitisa

Glavni provokatori su virusi i bakterije koji uzrokuju gripu, upalu grla, upalu srednjeg uha, tonzilitis i rinitis. Oni ulaze u tijelo, napadaju imunološki sustav, ali ih blokiraju limfni čvorovi.

Važno je napomenuti da limfadenitis može biti akutan i kroničan, pa se trebate posavjetovati s liječnikom kada se pojave prvi simptomi kako biste spriječili njegovo napredovanje.

Simptomi cervikalnog limfadenitisa

Prije svega, na mjestima gdje su čvorovi lokalizirani nastaju zbijanja, a može se primijetiti i oteklina. Na palpaciju se javlja bol.

Napredovanje bolesti prati:

opća slabost;
povišena temperatura (akutni tijek);
gubitak apetita;
glavobolja;
Intoksikacija se javlja kod male djece.

Nakon početka liječenja otok se spušta (nakon 1-3 tjedna).

Akutni cervikalni limfadenitis

U pravilu se ovaj oblik javlja kao komplikacija osnovne bolesti i prati ga
jaka gnojenje.

Temperatura prelazi 38°C. Koža iznad čvorova postaje crvena, nalik čiru. U različitim stadijima limfadenitisa veličina otekline varira; na primjer, kako upala napreduje, povećava se, čvorovi gube svoje konture, a žarišta infekcije postaju manje pokretna. Bez liječenja, patologija se može razviti u adenom ili sepsu.

Kronični cervikalni limfadenitis

Ovaj oblik javlja se kod svake bolesti kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Simptomi uključuju povećanje čvorova, ali to nije popraćeno jakom boli, a gnojenje se rijetko javlja. Kronični oblik limfadenitisa često prati tako ozbiljna patologija kao što je tuberkuloza, koja je uzrokovana ulaskom bakterija u limfne čvorove s protokom limfe i krvi.

Cervikalni limfadenitis kod djece

Bolest se često javlja kod djece, ali u pravilu ne predstavlja takvu opasnost kao za odrasle. U dojenčadi je prilično teško palpirati limfne čvorove zbog njihove male veličine. Palpacija se može koristiti nakon navršene godine života.

Limfadenitis se kod djece manifestira sljedećim simptomima:

Ako dijete ima kronični tijek bolesti, tada se njegovo stanje ne pogoršava, temperatura je također unutar normalnih granica, vrat ne boli, ali čvorovi su povećani.

Međutim, ako se ne liječi, bolest predstavlja veliku opasnost. Može izazvati razvoj miokarditisa, koji je popraćen letargijom, bljedilom i nedostatkom daha. Bolesna djeca slabo dobivaju na težini, brzo se umaraju, a ponekad mogu i potpuno odbiti jesti.

Cervikalni limfadenitis kod odraslih

akutne bolesti nazofarinksa;
poremećaj rada štitnjače i metabolizma;
zloupotreba alkohola;
patologije vezivnog tkiva;
alergije;
tuberkuloza;
HIV infekcija;
onkološke bolesti.

Najprimitivniji uzročnici upale su virusne i bakterijske infekcije.

Dijagnostika i liječenje cervikalnog limfadenitisa

Prvi korak je palpacija.
Zatim kliničke i laboratorijske studije.
Može se propisati biopsija, rendgen, histološka analiza, CT i MRI.

mir i toplina;
puno toplih napitaka;
isključivanje propuha i niskih temperatura.

Ako je uzročnik upale bacil tuberkuloze, bolesnik se hospitalizira i liječi antituberkuloznim antibioticima.

Dijeta koju morate slijediti:

isključiti jednostavne ugljikohidrate, transmasne kiseline;
jesti više nemasnog mesa, nemasne ribe, voća/povrća;
ograničite šećer, brašno, mliječne proizvode.

Terapija lijekovima i fizikalna terapija

Ako se cervikalni limfadenitis pojavi na pozadini virusnih bolesti (upala grla, gripa, akutne respiratorne infekcije), specifično liječenje nije potrebno. Inače su potrebni protuupalni lijekovi, na primjer, medrol ili prednizolon. Osim toga, propisani su imunostimulansi - sredstva koja vraćaju imunitet, kao i multivitamine. Ako postoji gnojenje, potrebno je uzimati antibiotike, koji se propisuju ovisno o uzročniku upale.

Glavne metode fizioterapije u ovom slučaju su: elektroforeza s različitim lijekovima, galvanizacija i UHF.

Ako su konzervativne metode beskorisne, pribjegavaju se kirurškoj intervenciji: otvara se suppuracija, uklanja se zahvaćeno vezivno tkivo i gnoj i provodi se drenaža.

Liječenje cervikalnog limfadenitisa kod djece i odraslih s narodnim lijekovima

Ako je uzrok bolesti bakterijska infekcija, a upala se javlja u pozadini prehlade ili gripe, možete je se učinkovito riješiti pomoću recepata tradicionalne medicine.

Cervikalni limfadenitis je upala limfnih čvorova u ovom području. Ova bolest se dijagnosticira uglavnom kod odraslih osoba. Rijetko se javlja kod djece i ne predstavlja ozbiljnu prijetnju životu i zdravlju. Povećani limfni čvorovi prvi su znak upalnog procesa. U rijetkim slučajevima može signalizirati razvoj malignih tumora.

Uzroci bolesti

Najčešće se submandibularni limfadenitis razvija kada patogeni mikroorganizmi uđu u tijelo. Gornji dišni trakt zahvaćen je streptokokom, stafilokokom i virusima. Rizik od povećanja limfnih čvorova povećava se kada su obrambene snage organizma oslabljene. Može biti uzrokovan trenutnom ili prethodnom infekcijom. Među provocirajućim čimbenicima posebno se ističu:

upalni procesi u nazofarinku;
metabolička bolest;
alergijske reakcije;
alkoholizam;
maligni tumori;
bolesti štitnjače;
HIV infekcija.

Bakterije i virusi oslobađaju tvari koje negativno utječu na ljudski imunološki sustav. Upravo zahvaljujući radu imunološkog sustava blokiraju se i uništavaju svi patogeni mikroorganizmi koji prodiru u limfni sustav. Akumulacija velikog broja uzročnika infekcije u ovom odjeljku popraćena je upalom. Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Vrlo je važno otkriti ga u ranoj fazi, pa čak i neznatno povećanje limfnih čvorova na vratu treba biti razlog za savjetovanje s liječnikom.

Klinička slika bolesti

Submandibularni limfadenitis manifestira se u obliku zbijanja u području vrata, čija pojava može biti popraćena oticanjem okolnih tkiva. Prilikom palpacije pacijent osjeća bol. S daljnjim razvojem patološkog procesa pojavljuju se sljedeći simptomi: opća slabost, glavobolje, smanjeni apetit, povišena tjelesna temperatura. S limfadenitisom kod djece mogu se primijetiti znakovi opijenosti tijela.

Cervikalni limfni čvorovi se povećavaju kako se razvija upalni proces. Pravodobno započinjanje liječenja doprinosi nestanku otekline za 1-3 tjedna. U kroničnim i akutnim oblicima cervikalnog limfadenitisa preporuča se izbjegavati kontakt s izvorima infekcije, u slučaju infekcije potrebno je odmah započeti s antibakterijskom ili antivirusnom terapijom.

Akutni limfadenitis popraćen je gnojenjem zahvaćenih područja. Tjelesna temperatura raste do febrilnih razina. Koža iznad limfnih čvorova pocrveni i pojavi se tvorevina slična čiru. Kako se patološki proces razvija, lezije se povećavaju i gube pokretljivost. Njihove granice postaju zamagljene. S uznapredovalim oblicima cervikalnog limfadenitisa mogu se razviti komplikacije poput adenoma i sepse.

Kronični submandibularni limfadenitis

Kronični submandibularni limfadenitis razvija se u zaraznim bolestima kod osoba s teškom imunodeficijencijom. Pojava oteklina u području vrata može biti uzrokovana gripom, prehladom ili ARVI. U kroničnom obliku patologije, limfni čvorovi se također povećavaju, ali se ne opaža jaka bol i suppuration. Kronični cervikalni limfadenitis može biti jedan od znakova tuberkuloze. Protokom limfe i krvi, bacil tuberkuloze može prodrijeti u limfne čvorove.

Submandibularni limfadenitis u djece

Kod djece se bolest brzo razvija, ali ne predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje. Gotovo je nemoguće palpirati limfne čvorove u djeteta prve godine života zbog njihove male veličine. Djeca starija od 3 godine žale se na glavobolje, groznicu, nedostatak apetita i sna. U području vrata postoji oteklina i crvenilo, znakovi opijenosti tijela. U kroničnom tijeku patološkog procesa, opće stanje pacijenta se ne pogoršava, ali se limfni čvorovi značajno povećavaju. Uznapredovali oblici cervikalnog limfadenitisa kod djece opasni su zbog mogućnosti oštećenja miokarda. Manifestira se u obliku znakova akutnog respiratornog zatajenja i zaostajanja u tjelesnom razvoju.

Dijagnostika i liječenje bolesti

Submandibularni limfadenitis može se otkriti tijekom početnog pregleda pacijenta. Za postavljanje konačne dijagnoze koriste se sljedeće metode: rendgenski pregled cervikalne regije, biopsija povećanih limfnih čvorova, CT i MRI. Za cervikalni limfadenitis, liječenje treba propisati terapeut.

Blagi oblici bolesti zahtijevaju odmor u krevetu, pijenje puno tekućine i korištenje dekocija ljekovitih biljaka. Ako je limfadenitis uzrokovan bacilom tuberkuloze, pacijent mora biti smješten u specijalizirani odjel. Propisana je kemoterapija i strogo pridržavanje posebne prehrane. Iz prehrane je potrebno isključiti namirnice bogate ugljikohidratima i transmastima. Korisno je jesti svježe povrće i voće, nemasno meso i ribu te mliječne proizvode.

Liječenje submandibularnog limfadenitisa

Submandibularni limfadenitis liječi se na nekoliko načina: lijekovima, fizioterapijom, operacijom. U svakom slučaju, prvo morate identificirati i ukloniti uzrok povećanja limfnih čvorova. Ako je uzrokovana virusnom infekcijom, simptomi će nestati kako se upalni proces povuče. Specifično liječenje se u takvim slučajevima ne provodi.

Najučinkovitiji lijek je Medrol, koji ima protuupalna i imunosupresivna svojstva. Pod njegovim utjecajem smanjuje se broj virusa i bakterija prisutnih u limfnom sustavu, a vlakna vezivnog tkiva se obnavljaju. Doziranje lijeka odabire se ovisno o prirodi tijeka limfadenitisa.

U liječenju bolesti kod djece Medrol se koristi u kombinaciji s Prednizolonom. Kontraindikacije za njegovu uporabu su alergijske reakcije i gljivične infekcije. Prednizolon se primjenjuje intravenozno u dozama koje propisuje liječnik. Kontraindiciran u arterijskoj hipertenziji i trudnoći. Lijek se koristi s velikim oprezom za čir na želucu i dvanaesniku, dijabetes melitus i bolesti kardiovaskularnog sustava. Za tuberkulozu se ti lijekovi koriste u kombinaciji s antibioticima i kemoterapijskim lijekovima.

U razdoblju oporavka indicirano je uzimanje imunostimulansa i vitamina.

Za akutni limfadenitis koriste se antibakterijski lijekovi širokog spektra. Najučinkovitiji fizioterapeutski postupci za cervikalni limfadenitis su: elektroforeza, galvanizacija, UHF.

Kirurške intervencije se provode kada su konzervativne metode neučinkovite.

Apsces se otvara, gnojni sadržaj se uklanja zajedno s zahvaćenim limfoidnim tkivima. Operacija se završava postavljanjem drenaže.

Narodni lijekovi za liječenje cervikalnog limfadenitisa.

Za liječenje blagih oblika cervikalnog limfadenitisa mogu se koristiti narodni lijekovi. Echinacea se smatra prirodnim imunostimulansom. Alkoholna tinktura ove biljke razrijedi se u toploj prokuhanoj vodi i uzima 3 puta dnevno. Ovaj lijek se može koristiti i u obliku obloga. Trave gospine trave, imele i stolisnika uzimaju se u jednakim dijelovima, preliju kipućom vodom i zagrijavaju na laganoj vatri. Nakon 5 minuta, filtrirajte juhu i ohladite. Oblozi s ovim lijekom se rade noću 14-21 dan.

Uzroci

Faze upale

Oblici bolesti

Simptomi

Dijagnostika

Mogućnosti liječenja

Prevencija

Klasifikacija

Akutni limfadenitis

Kronični limfadenitis

Uzroci

Simptomi limfadenitisa kod odraslih

Simptomi akutnog limfadenitisa

Znakovi kroničnog oblika

Komplikacije

Dijagnostika

Liječenje limfadenitisa

Operacija

Prevencija

Uzroci vratnog limfadenitisa

Simptomi

Vrste bolesti

Kako odrediti cervikalni limfadenitis

Liječenje cervikalnog limfadenitisa

Droge

Fizioterapija

Kućni lijekovi

Uzroci

Faze upale

Oblici bolesti

Simptomi

Dijagnostika

Mogućnosti liječenja

Prevencija

Razlozi za razvoj

Simptomi

Vrste cervikalnog limfadenitisa

Moguće komplikacije

Dijagnostika i liječenje bolesti

Liječenje narodnim lijekovima

Preventivne mjere

Razlozi za razvoj cervikalnog limfadenitisa

Simptomi cervikalnog limfadenitisa

Akutni cervikalni limfadenitis

Kronični cervikalni limfadenitis

Cervikalni limfadenitis kod djece

Cervikalni limfadenitis kod odraslih

Dijagnostika i liječenje cervikalnog limfadenitisa

Terapija lijekovima i fizikalna terapija

Liječenje cervikalnog limfadenitisa kod djece i odraslih s narodnim lijekovima

Uzroci bolesti

Klinička slika bolesti

Kronični submandibularni limfadenitis

Submandibularni limfadenitis u djece

Dijagnostika i liječenje bolesti

Liječenje submandibularnog limfadenitisa

Narodni lijekovi za liječenje cervikalnog limfadenitisa.

Pročitajte također