Neuroze. Pojam neuroze Što je neuroza i kako se manifestira?

Funkcionalni poremećaji više živčane aktivnosti psihogenog podrijetla. Klinička slika neuroza vrlo je raznolika i može uključivati ​​somatske neurotske poremećaje, poremećaje vegetativnog živčanog sustava, razne fobije, distimije, opsesije, kompulzije te emocionalne i mentalne probleme. Dijagnoza "neuroze" može se postaviti tek nakon isključivanja klinički sličnih psihijatrijskih, neuroloških i somatskih bolesti. Liječenje ima 2 glavne komponente: psihoterapijsku (psihokorekcija, trening, art terapija) i medikamentoznu (antidepresivi, trankvilizatori, antipsihotici, restorativi).

Opće informacije

Neuroza kao pojam uveden je 1776. godine u Škotskoj od strane liječnika po imenu Couplen. To je učinjeno suprotno prethodno iznesenoj tvrdnji G. Morgagnija da je u osnovi svake bolesti morfološki supstrat. Autor izraza "neuroza" mislio je na funkcionalne zdravstvene poremećaje koji nemaju organsko oštećenje niti jednog organa. Nakon toga, poznati ruski fiziolog I.P. dao je veliki doprinos doktrini neuroza. Pavlov.

U MKB-10 umjesto pojma "neuroza" koristi se izraz "neurotski poremećaj". Međutim, danas se pojam "neuroze" široko koristi u odnosu na psihogene poremećaje više živčane aktivnosti, tj. uzrokovane djelovanjem kroničnog ili akutnog stresa. Ako su isti poremećaji povezani s utjecajem drugih etioloških čimbenika (na primjer, izloženost toksičnim tvarima, trauma, prethodna bolest), tada se klasificiraju kao tzv. sindromi slični neurozi.

U suvremenom svijetu neuroza je prilično čest poremećaj. U razvijenim zemljama 10% do 20% stanovništva pati od raznih oblika neurotskih poremećaja, uključujući i djecu. U strukturi mentalnih poremećaja neuroze čine oko 20-25%. Budući da simptomi neuroze često nisu samo psihološke, već i somatske prirode, ovo je pitanje relevantno kako za kliničku psihologiju i neurologiju, tako i za niz drugih disciplina.

Uzroci neuroze

Unatoč opsežnim istraživanjima u ovom području, pravi uzrok neuroze i patogeneza njezina razvoja nisu pouzdano poznati. Dugo se vremena neuroza smatrala informacijskom bolešću povezanom s intelektualnim preopterećenjem i brzim tempom života. S tim u vezi, manja učestalost neuroza kod ruralnih stanovnika objašnjena je njihovim opuštenijim načinom života. Međutim, studije provedene među kontrolorima zračnog prometa opovrgle su te pretpostavke. Pokazalo se da, unatoč intenzivnom radu koji zahtijeva stalnu pozornost, brzu analizu i reakciju, dispečeri ne pate od neuroza ništa češće nego ljudi drugih profesija. Među razlozima njihove bolesti uglavnom su obiteljske nevolje i sukobi s nadređenima, a ne prezaposlenost na poslu.

I druga istraživanja, kao i rezultati psihološkog testiranja bolesnika s neurozama, pokazali su da nisu odlučujući kvantitativni parametri traumatskog čimbenika (višestrukost, snaga), već njegov subjektivni značaj za pojedinca. Stoga su vanjske okidačke situacije koje izazivaju neurozu vrlo individualne i ovise o sustavu vrijednosti pacijenta. Pod određenim uvjetima, svaka, čak i svakodnevna situacija može biti temelj za razvoj neuroze. Pritom mnogi stručnjaci dolaze do zaključka da nije bitna sama stresna situacija, već pogrešan odnos prema njoj, kao uništavanju osobne prosperitetne sadašnjosti ili ugrožavanju osobne budućnosti.

Određenu ulogu u razvoju neuroze imaju psihofiziološke karakteristike osobe. Primijećeno je da ljudi s povećanom sumnjičavošću, demonstrativnošću, emocionalnošću, rigidnošću i subdepresijom češće pate od ovog poremećaja. Možda je veća emocionalna labilnost žena jedan od čimbenika koji dovode do činjenice da se razvoj neuroze kod njih opaža 2 puta češće nego kod muškaraca. Nasljedna sklonost neurozama ostvaruje se upravo kroz nasljeđe određenih osobnih karakteristika. Osim toga, povećani rizik od razvoja neuroze postoji u razdobljima hormonalnih promjena (pubertet, menopauza) i kod osoba koje su u djetinjstvu imale neurotične reakcije (enureza, logoneuroza i dr.).

Patogeneza

Suvremeno shvaćanje patogeneze neuroze glavnu ulogu u njenom razvoju pripisuje funkcionalnim poremećajima limbičko-retikularnog kompleksa, prvenstveno hipotalamičkog dijela diencefalona. Ove moždane strukture odgovorne su za osiguravanje unutarnjih veza i interakcije između autonomne, emocionalne, endokrine i visceralne sfere. Pod utjecajem akutne ili kronične stresne situacije, integrativni procesi u mozgu su poremećeni s razvojem neprilagođenosti. Međutim, nisu zabilježene morfološke promjene u tkivu mozga. Budući da procesi dezintegracije pokrivaju visceralnu sferu i autonomni živčani sustav, u klinici neuroze, uz mentalne manifestacije, uočavaju se somatski simptomi i znakovi vegetativno-vaskularne distonije.

Poremećaj limbičko-retikularnog kompleksa u neurozama kombinira se s disfunkcijom neurotransmitera. Stoga je istraživanje mehanizma anksioznosti otkrilo nedostatak noradrenergičkih sustava mozga. Postoji pretpostavka da je patološka anksioznost povezana s abnormalnošću benzodiazepinskih i GABAergičkih receptora ili smanjenjem količine neurotransmitera koji na njih djeluju. Učinkovitost liječenja anksioznosti benzodiazepinskim trankvilizatorima potvrđuje ovu hipotezu. Pozitivan učinak antidepresiva koji utječu na funkcioniranje serotonergičkog sustava mozga ukazuje na patogenetsku povezanost neuroza i poremećaja metabolizma serotonina u cerebralnim strukturama.

Klasifikacija

Osobne karakteristike, psihofiziološko stanje organizma i specifična disfunkcija različitih neurotransmiterskih sustava određuju raznolikost kliničkih oblika neuroza. U domaćoj neurologiji postoje tri glavne vrste neurotskih poremećaja: neurastenija, histerična neuroza (konverzivni poremećaj) i opsesivno-kompulzivni poremećaj. Svi su oni detaljno razmotreni u odgovarajućim recenzijama.

Depresivna neuroza, hipohondrijska neuroza i fobična neuroza također se razlikuju kao samostalne nosološke jedinice. Potonji je dijelom uključen u strukturu opsesivno-kompulzivnog poremećaja, budući da su opsesije rijetko izolirane i obično su praćene opsesivnim fobijama. S druge strane, u ICD-10, anksiozno-fobična neuroza je uključena kao zasebna stavka pod nazivom "anksiozni poremećaji". Prema karakteristikama kliničke manifestacije dijeli se na napade panike (paroksizmalne vegetativne krize), generalizirani anksiozni poremećaj, socijalne fobije, agorafobiju, nozofobiju, klaustrofobiju, logofobiju, aihmofobiju itd.

U neuroze također spadaju somatoformni (psihosomatski) i poststresni poremećaji. Kod somatoformne neuroze, pritužbe pacijenta u potpunosti su u skladu s kliničkom slikom somatske bolesti (na primjer, angina, pankreatitis, peptički ulkus, gastritis, kolitis), međutim, tijekom detaljnog pregleda s laboratorijskim testovima, EKG-om, gastroskopijom, ultrazvukom, irigoskopija, kolonoskopija itd., ova patologija nije otkrivena. Postoji povijest traumatične situacije. Poststresne neuroze opažene su kod osoba koje su preživjele prirodne katastrofe, nesreće uzrokovane ljudskim djelovanjem, vojne operacije, terorističke napade i druge masovne tragedije. Dijele se na akutne i kronične. Prvi su prolazni i javljaju se tijekom ili neposredno nakon tragičnih događaja, najčešće u obliku histeričnog napadaja. Potonji postupno dovode do promjena osobnosti i društvene neprilagođenosti (na primjer, afganistanska neuroza).

Faze razvoja neuroze

U svom razvoju neurotski poremećaji prolaze kroz 3 faze. U prve dvije faze, zbog vanjskih okolnosti, unutarnjih razloga ili pod utjecajem liječenja, neuroza može prestati postojati bez traga. U slučajevima produljene izloženosti traumatskom okidaču (kronični stres), u nedostatku stručne psihoterapijske i/ili medikamentozne podrške bolesniku, dolazi do 3. stadija - bolest prelazi u stadij kronične neuroze. U strukturi ličnosti dolazi do trajnih promjena koje ostaju u njoj čak i uz učinkovito provedenu terapiju.

Prvi stupanj u dinamici neuroze smatra se neurotičnom reakcijom - kratkotrajnim neurotskim poremećajem koji traje najviše 1 mjesec, a nastaje kao posljedica akutne psihičke traume. Tipično za djecu. Kao izolirani slučaj može se javiti kod potpuno psihički zdravih osoba.

Duži tijek neurotskog poremećaja, promjene u reakcijama ponašanja i pojava procjene vlastite bolesti ukazuju na razvoj neurotičnog stanja, odnosno same neuroze. Nekontrolirano neurotično stanje od 6 mjeseci do 2 godine dovodi do formiranja neurotičnog razvoja osobnosti. Bolesnikovi rođaci i sam pacijent govore o značajnoj promjeni u njegovom karakteru i ponašanju, često reflektirajući situaciju frazom "on/ona je zamijenjen".

Opći simptomi neuroza

Autonomni poremećaji su multisistemske prirode i mogu biti trajni ili paroksizmalni (napadaji panike). Poremećaji funkcije živčanog sustava očituju se tenzijskim glavoboljama, hiperestezijom, vrtoglavicom i osjećajem nesigurnosti pri hodu, drhtavicom, drhtavicom, parestezijama, trzanjem mišića. Poremećaji spavanja opaženi su u 40% bolesnika s neurozama. Obično su predstavljeni nesanicom i dnevnom hipersomnijom.

Neurotična disfunkcija kardiovaskularnog sustava uključuje: nelagodu u predjelu srca, arterijsku hipertenziju ili hipotenziju, poremećaje ritma (ekstrasistola, tahikardija), kardialgiju, sindrom pseudokoronarne insuficijencije, Raynaudov sindrom. Respiratorne poremećaje uočene kod neuroze karakteriziraju osjećaj nedostatka zraka, knedla u grlu ili gušenje, neurotično štucanje i zijevanje, strah od gušenja i zamišljeni gubitak automatizma disanja.

Od strane probavnog sustava mogu se javiti suha usta, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, žgaravica, nadutost, nejasni bolovi u trbuhu, proljev i zatvor. Neurotični poremećaji genitourinarnog sustava uzrokuju cistalgiju, polakiuriju, svrbež ili bol u genitalnom području, enurezu, frigidnost, smanjen libido i preuranjenu ejakulaciju kod muškaraca. Poremećaj termoregulacije dovodi do povremene groznice, hiperhidroze i niske temperature. Kod neuroze mogu nastati dermatološki problemi - osipi poput urtikarije, psorijaze, atopijskog dermatitisa.

Tipičan simptom mnogih neuroza je astenija - povećani umor, psihički i fizički. Često je prisutan i anksiozni sindrom - stalno iščekivanje nadolazećih neugodnih događaja ili opasnosti. Moguće su fobije – strahovi opsesivnog tipa. Uz neurozu, oni su obično specifični, povezani s određenim objektom ili događajem. U nekim slučajevima neuroza je popraćena kompulzijama - stereotipnim opsesivnim motoričkim radnjama, koje mogu biti rituali koji odgovaraju određenim opsesijama. Opsesije su bolna nametljiva sjećanja, misli, slike, želje. U pravilu se kombiniraju s prisilama i fobijama. U nekih bolesnika neuroza je popraćena distimijom - lošim raspoloženjem s osjećajem tuge, melankolije, gubitka, malodušnosti, tuge.

Mnestički poremećaji koji često prate neurozu uključuju zaboravljivost, slabljenje pamćenja, veću rastresenost, nepažnju, nesposobnost koncentracije, afektivni tip mišljenja i određeno suženje svijesti.

Dijagnostika

Vodeću ulogu u dijagnozi neuroze ima utvrđivanje traumatskog okidača u anamnezi, podaci psihološkog testiranja bolesnika, istraživanja strukture ličnosti i patopsihološki pregled.

Neurološki status pacijenata s neurozom ne otkriva nikakve žarišne simptome. Može doći do općeg oživljavanja refleksa, hiperhidroze dlanova, tremora vrhova prstiju pri istezanju ruku prema naprijed. Isključivanje cerebralne patologije organskog ili vaskularnog podrijetla provodi neurolog pomoću EEG-a, MRI mozga, REG-a i ultrazvučnog skeniranja krvnih žila glave. U slučaju težih poremećaja sna moguće je konzultirati somnologa i napraviti polisomnografiju.

Diferencijalna dijagnoza neuroze s klinički sličnim psihijatrijskim (shizofrenija, psihopatija, bipolarni poremećaj) i somatskim (angina,

Liječenje neuroze

Osnova terapije neuroze je eliminacija utjecaja traumatskog okidača. To je moguće ili rješavanjem traumatske situacije (što je izuzetno rijetko) ili promjenom pacijentovog stava prema trenutnoj situaciji na način da ona za njega prestane biti traumatski faktor. U tom pogledu psihoterapija prednjači u liječenju.

Tradicionalno, u odnosu na neuroze, koristi se složeno liječenje, kombinirajući psihoterapijske metode i farmakoterapiju. U blažim slučajevima može biti dovoljan samo psihoterapijski tretman. Usmjeren je na revidiranje stava prema situaciji i rješavanje unutarnjeg sukoba pacijenta s neurozom. Od metoda psihoterapije moguće je koristiti psihokorekciju, kognitivni trening, art terapiju, psihoanalitičku i kognitivno bihevioralnu psihoterapiju. Dodatno, organiziran je trening tehnika opuštanja; u nekim slučajevima - hipnoterapija. Terapiju provodi psihoterapeut ili medicinski psiholog.

Liječenje neuroze lijekovima temelji se na neurotransmiterskim aspektima njezine patogeneze. Ima pomoćnu ulogu: olakšava rad na sebi tijekom psihoterapijskog tretmana i učvršćuje njegove rezultate. Kod astenije, depresije, fobija, anksioznosti, napadaja panike vodeći antidepresivi su: imipramin, klomipramin, amitriptilin, ekstrakt gospine trave; moderniji - sertralin, fluoksetin, fluvoksamin, citalopram, paroksetin. U liječenju anksioznih poremećaja i fobija dodatno se koriste anksiolitički lijekovi. Za neuroze s blagim manifestacijama indicirani su biljni sedativi i kratki tečajevi blagih sredstava za smirenje (mebikar). Kod uznapredovalih poremećaja prednost se daje benzodiazepinskim trankvilizatorima (alprazolam, klonazepam). Kod histeričnih i hipohondrijskih manifestacija moguće je propisati male doze antipsihotika (tiaprid, sulpirid, tioridazin).

Multivitamini, adaptogeni, glicin, refleksologija i fizioterapija (elektrospavanje, darsonvalizacija, masaža, hidroterapija) koriste se kao pomoćna i restorativna terapija za neurozu.

Prognoza i prevencija

Prognoza neuroze ovisi o vrsti, stupnju razvoja i trajanju tijeka, pravodobnosti i primjerenosti pružene psihološke i medicinske pomoći. U većini slučajeva, pravovremeni početak terapije dovodi, ako ne do izlječenja, onda do značajnog poboljšanja stanja bolesnika. Dugotrajno postojanje neuroze opasno je zbog nepovratnih promjena osobnosti i rizika od samoubojstva.

Dobra prevencija neuroza je spriječiti pojavu traumatskih situacija, osobito u djetinjstvu. Ali najbolji način može biti njegovanje ispravnog stava prema nadolazećim događajima i ljudima, razvoj odgovarajućeg sustava životnih prioriteta i oslobađanje od zabluda. Jačanje psihe također je olakšano odgovarajućim spavanjem, dobrim radom i aktivnim načinom života, zdravom prehranom i otvrdnjavanjem.

Neuroza(od novolat. neurosis, dolazi od starogrčkog - živac) skupni je naziv za skupinu osobnih psihičkih poremećaja koje objedinjuje niz karakteristika:

  • psihogeni izvor bolesti;
  • reverzibilnost;
  • dugotrajna priroda toka;
  • odsutnost progresivnih promjena osobnosti;
  • održavanje kritičkog stava pacijenta prema njegovom stanju.

Sinonimi se često nalaze u stručnoj literaturi: neurotski poremećaj, psihoneuroza.

U narodu se pojam neuroza koristi i za označavanje funkcionalnih poremećaja raznih unutarnjih organa ili somatoformnih poremećaja (kardioneuroza, neuroza pluća), koji su također uzrokovani negativnom psihološkom okolinom ili psihičkom traumom, psihičkim prenaprezanjem i nije povezano s tjelesnim oštećenjima ili tjelesna bolest.

Simptomi neuroze

Ali u našoj zemlji ovo nije najpopularnije rješenje zbog niza okolnosti: velikoj većini stanovništva nedostaje psihološka pismenost, nedostupnost psihološke pomoći i njezina visoka cijena za prosječnog stanovnika postsovjetskog prostora, negativno naslijeđe "kaznene" psihijatrije iz sovjetskog razdoblja, koja je oblikovala negativan, zastrašujući stav ljudi prema psihologiji kao znanosti i psihološkoj pomoći kao načinu da se oslobode psihičkog stresa.

S tim u vezi, za mnoge ljude čiji je sukob ušao u fazu zaoštravanja, rješenje se čini u zaboravu u alkoholičaru ili drogi, radoholizmu, prekomjernoj konzumaciji koju promovira masovna kultura, pristupanju vjerskim sektama koje obećavaju rješenje apsolutno svih bolnih pitanja. , ili čak najradikalniji način za bijeg od životnih problema napuštanjem samog života.

Nepotrebno je reći da se sve to može izbjeći ako se na vrijeme pozove pomoć. kvalificirana psihološka pomoć?

Kod liječenja neuroze, prognoza je povoljna

Razrješenjem unutarnjih proturječja vraća se sposobnost produktivne aktivnosti, aktiviraju se urođene kreativne sposobnosti, oslobađa se tjeskobe, a život ponovno dobiva boje koje je nekoć bio izgubljen.

Neuroza je reverzibilan poremećaj. Čak i ako to čovjeka muči godinama, uvijek možete započeti život ispočetka nakon završetka tečaja analitičke i potporne psihoterapije.

Pratite svoje psihičko zdravlje ne manje pažljivo nego svoje fizičko zdravlje, slušajte sebe i učite tome svoju djecu. To je jedini način da se pouzdano spriječi nastanak neuroze.

Danas jedva da postoji ijedna osoba s apsolutno zdravom psihom. Kompleksi, strahovi, fobije, povećana tjeskoba, stalni osjećaj krivnje - sve to kultivirano je zahtjevima modernog društva koje od djetinjstva uključuje ljude u jurnjavu za uspjehom, priznanjem i novcem. I na tom tlu neuroze uspješno rastu. Što čak i netko tko se smatra općenito “normalnim” mora znati o njima?

Neuroza - što je to?

Neurotski poremećaj, psihoneuroza, neuroza su ekvivalentni nazivi za kategoriju dugotrajnih psihogenih poremećaja povezanih s privremenim poremećajem u funkcioniranju psihe. Ovaj izraz prvi je upotrijebio 1776. godine škotski liječnik W. Cullen. Iako je koncept raširen u kliničkoj praksi, još uvijek nije točno definirano što je neuroza: značenje ove riječi revidirano je mnogo puta, ali konačna presuda nije donesena.

Pojam se obično koristi za označavanje jednog od funkcionalnih poremećaja više živčane aktivnosti, koji je popraćen histeričnim, asteničnim ili opsesivnim manifestacijama i smanjenjem ukupne učinkovitosti. Prema različitim izvorima, oko 1-3% ljudi pati od neuroza. Štoviše, neurotski poremećaji mogu se primijetiti i kod odraslih i kod djece.

Razvoj neurotskog poremećaja uvijek je povezan s negativnim utjecajem čimbenika stresa, uključujući:

  1. Visoka očekivanja. Osoba koja stalno pokušava "skočiti preko glave" neće moći dugo izdržati takav ritam. Osjećaj nemogućeg plana može slomiti svakoga.
  2. Veliki fizički ili psihički stres. Dugotrajni umor bilo koje vrste dovodi do stvaranja neuroze. Ako se tijelo nema vremena oporaviti od opterećenja, ono počinje reagirati na ono što se događa na njemu dostupne načine, prvenstveno psihosomatskim simptomima.
  3. Usamljenost, nesređen osobni život. Odsutnost nekog od vaših bližnjih značajno povećava šanse za razvoj poremećaja. Dugotrajni boravak u društvu ne dopušta osobi da u potpunosti ostvari socijalne potrebe, zbog čega se počinju javljati znakovi neuroze.
  4. Neadekvatno samopoštovanje. I visoko i nisko mišljenje o sebi štetno je za vaše mentalno zdravlje. U oba slučaja riječ je o nerealnoj percepciji svijeta, a takva iskrivljenja pogoduju nastanku svih vrsta poremećaja.
  5. Teške stresne situacije. Poststresni poremećaj se razvija kod onih koji su doživjeli traumatičnu situaciju: teroristički napad, nesreću, borbena djelovanja, prirodne katastrofe, napade itd. Znakovi neuroze se gotovo uvijek pojavljuju kod muškaraca koji su sudjelovali u vojnim operacijama (afganistanska neuroza).
  6. Trauma iz djetinjstva. Dijete je ranjivo. Sve što mu se događa prije adolescencije postavlja temelje njegove osobnosti. Djeca čiji su roditelji bili skloni nasilju, bili ovisni o alkoholu ili drogama te su koristili prestroge roditeljske metode vjerojatnije će postati neurotični u budućnosti.

Gotovo uvijek uzroci neuroze leže u karakteristikama određene osobe. Neki ljudi percipiraju ono što se događa tako bolno i osjetljivo da njihova psiha jednostavno ne može podnijeti opterećenje. Usput, reakcija na negativne čimbenike okoliša u velikoj je mjeri određena genetski. Ako su roditelji bili sumnjičavi, zabrinuti i depresivni, djeca će najvjerojatnije naslijediti ovakav obrazac ponašanja.

Zbog povećane emocionalnosti, predstavnice ljepšeg spola češće su podložne živčanim poremećajima. Često su uzroci neuroze kod žena povezani s ulaskom u menopauzu, kada hormonalne promjene iscrpljuju tijelo, a približavanje starosti tjera da se počnu smanjivati ​​rezultati života koji nisu uvijek zadovoljavajući.

OCD, neurastenija i histerična neuroza – što je to? Glavne vrste neurotskih poremećaja

Ogroman broj neuroza konvencionalno se dijeli na tri ključne vrste. Među njima:

Vrsta neuroze Simptomi
Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) je mentalni poremećaj povezan sa stvaranjem opsesivnih navika/misli/radnji kod bolesnika i razvojem strahova (fobija).
  • opsesivne misli, strahovi, sjećanja i radnje koje osobi ne pričinjavaju zadovoljstvo i doživljavaju ih kao bolne
  • opsesivna navika brojanja koraka ili automobila bilo koje boje, lupanje olovkom po stolu određeni broj puta i drugi beskorisni rituali
  • nemogućnost oslobađanja od opsesivnih iskustava, nemogućnost njihovog "isključivanja".
  • povećana razina tjeskobe, sumnjičavost
  • hipohondrija, izražen strah od bolesti (najčešće se fobije odnose na spolno prenosive bolesti, sidu, rak), zbog čega bolesnik redovito posjećuje liječnike
  • često – klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora) ili agorafobija (strah od otvorenih prostora)
  • želju za izbjegavanjem bilo kakvih bolnih ili teških situacija koje uzrokuju strah
Neurastenija (astenonervotični sindrom) je neurotski poremećaj koji se javlja pod utjecajem mentalne traume, fizioloških ograničenja (glad, nedostatak sna) i teškog rada.
  • tahikardija čak i uz manji napor
  • hladnih ekstremiteta
  • pojačano znojenje
  • nesanica
  • smanjen apetit, koji se izmjenjuje s iznenadnim napadima jake gladi
  • pretjerana osjetljivost na svjetlost, zvuk, mirise, promjene temperature
  • jake glavobolje
  • buka u ušima
  • hipohondrija
  • promjene raspoloženja, razdražljivost
  • smanjena sposobnost učenja, smanjena radna produktivnost
  • gubitak pamćenja, nemogućnost koncentracije
Histerična neuroza (histerija) je poremećaj osobnosti povezan sa sklonošću dramatiziranju, teatralnosti i potrebom za privlačenjem pozornosti.
  • povećani egocentrizam
  • vrlo izražena emocionalnost (uključujući “teatralne” tehnike - suze u javnosti, kršenje ruku, jadikovke i sl.)
  • opsesivna želja da uvijek bude u središtu pažnje
  • sklonost preuveličavanju svega
  • stalna promjena hobija
  • demonstrativno, neprirodno ponašanje
  • promjene raspoloženja
  • sugestivnost, želja da se obično poznanstvo predstavi kao blisko prijateljstvo ili ljubav
  • autonomni poremećaji (poremećaj gastrointestinalnog trakta, peckanje i svrbež kože, vrtoglavica, nesvjestica, utrnulost pojedinih dijelova tijela, u teškim slučajevima - razvoj gluhoće i sljepoće)
  • “Munchausenov sindrom” (simulacija simptoma bolesti)
  • histerični napadi, kojih se pacijent sjeća nakon što prođu

Zasebno se razlikuju depresivne, fobične i hipohondrijske neuroze. Iako u jednom ili drugom stupnju mogu biti uključeni u strukturu OKP-a, neurastenije ili histerije.

Psihosomatsko (somatoformno) stanje neuroze karakteriziraju simptomi somatske bolesti (gastritis, angina, itd.) s idealnim laboratorijskim testovima: to jest, vegetativni znakovi nastaju pod utjecajem aktivnih mentalnih procesa, ali u isto vrijeme tijelo fizički je zdrav.

Neuroza: simptomi poremećaja u razvoju

Neuroza ne nastaje iz vedra neba. Formira se tijekom određenog vremenskog razdoblja, tijekom kojeg osoba prolazi kroz tri glavne faze:

  1. Neurotična reakcija. Predstavlja reverzibilne i kratkoročne radnje, emocije, iskustva. U tom razdoblju pojavljuju se prvi znakovi neuroze: povećana razdražljivost, bezrazložni plač, povećana tjeskoba, fiksacija pažnje na negativno, gubitak vitalnosti.
  2. Neurotično stanje. U tom vremenskom razdoblju dolazi do poremećaja u sustavu međuljudskih odnosa. Osoba počinje gledati na druge s gledišta neuroze: s histerijom od njih zahtijeva 100% pozornost, s OCD-om - poštivanje besmislenih rituala i fobija u nastajanju, s neurastenijom - prilagodba promjenjivim raspoloženjima. Simptomi neuroze postaju sve očitiji, ali u isto vrijeme stanje bolesnika je još uvijek reverzibilno.
  3. Neurotični razvoj osobnosti. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, poremećaj dovodi do mutacije osobnosti i formiranja novih karakternih osobina. Može se razviti paranoja, pedantnost, povećana točnost, bolno visoko ili nisko samopoštovanje, pretjerana emocionalnost - ovisno o vrsti neuroze.

"Mlada" neuroza, čiji znakovi tek počinju "cvjetati", najbolje se liječi. Ako problem nije uočen u prve dvije faze, daljnje liječenje može biti neučinkovito, jer je teško ispraviti nastale promjene osobnosti.

Akutna neuroza: simptomi

Akutna neuroza je privremeno stanje u koje osoba pada neposredno nakon traumatične situacije (ili u pozadini jakog umora/negativnih misli, itd.) Simptomi se obično izražavaju kroz:

  • histerični napad;
  • mučnina, povraćanje;
  • vrtoglavica, nesvjestica;
  • bolovi u trbuhu;
  • glavobolje;
  • zamagljen vid;
  • znojenje;
  • ubrzani rad srca;
  • drhtanje udova.

Pojavni znakovi neuroze kod odraslih nalikuju napadu. Nemoguće je to ne primijetiti, jer na neko vrijeme izbacuje osobu iz normalnog života. Pacijent ne ostaje dugo u ovom stanju, ali nije uvijek moguće oporaviti se od njega: u najmanju ruku, razvija se strah od ponavljanja napadaja u nepovoljnom trenutku - u školi, na poslu, na ulici, itd.

Kronična neuroza: simptomi

Kronična neuroza je "uspavani" poremećaj. U pravilu je povezana s promjenom osobnosti osobe. Ovaj oblik neuroze javlja se kada se znakovi patologije dugo vremena potpuno ignoriraju (obično traje od šest mjeseci do dvije godine).

Standardni simptomi kroničnog poremećaja:

  • stalno povećana razina tjeskobe;
  • nesanica ili stalne noćne more;
  • pretjerano slab ili previše aktivan apetit;
  • neadekvatno samopoštovanje;
  • promjene raspoloženja;
  • razdražljivost;
  • osjetljivost;
  • povećan umor.

Znakovi kroničnog poremećaja često se percipiraju samo kao osobine ličnosti. Simptomi neuroze kod žena posebno se često pokreću na ovaj način: drugi sve "probleme" u ponašanju pripisuju PMS-u ili jednostavno lošem karakteru. Tu leži ozbiljna poteškoća daljnje terapije: stvarnu osobu teško je odvojiti od neurotične “patine” na njoj.

Neuroza: liječenje

Metoda liječenja neurotičnog poremećaja odabire se uzimajući u obzir karakteristike pojedinog slučaja. Psihoterapijske metode koje se uobičajeno prakticiraju uključuju:

  • pronalaženje temeljnog uzroka neuroze;
  • trening disanja;
  • osposobljavanje za metode opuštanja i metode otklanjanja fiksacije na traumatski događaj;
  • mijenjanje negativnih stavova u pozitivne.

Ponekad se koristi hipnoza. Ako stručnjak smatra da je to potrebno, može preporučiti terapiju lijekovima pomoću lijekova koji normaliziraju moždane procese pobude i inhibicije. Za pogoršanje neuroze, indicirani su Elenium, Relanium, Sibazon, Seduxen, Amizil.

Kod kuće se pacijentu preporuča vježbanje, meditacija i vježbe disanja te puno hodanja. Znakovi neuroze kod žena mogu se dobro ublažiti vođenjem dnevnika: stres ispisan na stranicama prestaje imati tako snažan utjecaj na život pacijenta. Crtanje, slušanje opuštajuće glazbe ili jednostavno voljenje glazbe puno pomaže.

Neurotski poremećaji mogu "uhvatiti" bilo koga. Stoga se ne biste trebali bojati iznenadnih simptoma neuroze: u današnjoj stvarnosti oni su vrlo česti. Samo se trebate što prije javiti psihoterapeutu. Što se prije pruži pomoć, to su veće šanse za potpunu obnovu pacijentove osobnosti.

Neuroza (psihoneuroza, neurotski poremećaj) je opći naziv za skupinu neuropsihičkih bolesti, koje karakterizira kombinacija znakova psihoemocionalnog poremećaja i simptoma somatskih bolesti.

Danas je neurotski poremećaj najčešća bolest među stanovnicima velikih gradova; prema WHO-u, broj ljudi koji pate od jednog ili drugog oblika ove patologije raste svake godine i može doseći 20% ukupne populacije Zemlje, a tamo je izražena neravnomjerna distribucija bolesnika. Gotovo svaki drugi stanovnik grada s više od milijun stanovnika suočava se s različitim oblicima bolesti, ali stanovnici ruralnih područja izuzetno rijetko pate od takvih patologija.

Istraživanja znanstvenika uvjerljivo dokazuju da uglavnom stanovnici velikih gradova pate od živčanih poremećaja; ranije se vjerovalo da je to zbog drugačijeg ritma života, velike količine negativnih informacija i intelektualnog preopterećenja koje svaki gradski stanovnik osjeća.

Ali daljnje proučavanje ovog pitanja dovelo je do zaključka da svi gore navedeni čimbenici, naravno, negativno utječu na stanje živčanog sustava i zdravlje tijela u cjelini, ali ne mogu samostalno uzrokovati razvoj neurotičnog stanja i samo popratni ili otegotni čimbenici.

A pravi uzrok razvoja neuroza su psihogeni čimbenici koji uzrokuju veliki broj negativnih emocija. Razlika u broju slučajeva u urbanim i ruralnim sredinama objašnjava se razlikom u odnosima među ljudima i razini aspiracija za životnim standardom i samim sobom.

Jednako često, sve kategorije pacijenata, bez obzira na mjesto stanovanja, doživljavaju psihoneurozu zbog takvih tragičnih događaja kao što su:

  • smrt ili gubitak voljene osobe;
  • ozbiljna bolest u voljenima ili u samom pacijentu;
  • razvod ili odvajanje od voljene osobe;
  • otpuštanje s posla, bankrot, poslovni krah i sl.

Ali najčešće se neurotski poremećaj javlja zbog niza drugih razloga:


Ako proučavate uzroke neuroza s drugog popisa, postaje jasno zašto danas uglavnom stanovnici megalopolisa pate od ove bolesti. Uostalom, upravo na takvim mjestima ljudi teže postizanju uspjeha ili materijalnog blagostanja, čak i ne obraćajući pozornost na vlastito zdravlje ili odnose s drugima.

Sada je vrijedno saznati koji su znakovi neuroze.

Simptomi

Do sada je prilično teško točno odgovoriti na pitanje što je neuroza i zašto se ovo stanje javlja.

Neuroze se svrstavaju u funkcionalne bolesti živčanog sustava, odnosno ne uključuju organska oštećenja mozga, traume, infekcije i druge slične čimbenike.

Zbog utjecaja psihotraumatskih čimbenika dolazi do poremećaja koordinacije živčanog sustava i nekih drugih organa i sustava u tijelu. Javljaju se psihički i somatski simptomi neuroze, psihički zdrava osoba postaje neurotičar, bolesnik koji boluje od brojnih „bolesti“, čije se ponašanje i način života uvelike mijenjaju.

Mentalni simptomi

Neuroze se mogu manifestirati na sljedeći način:

  1. Reakcija koja je previše akutna ili neadekvatna u smislu snage osjećaja na bilo kakve iritanse - kod neuroza, pacijent "neprijateljski prima" svaku šalu, neugodnu primjedbu, neugodnu situaciju, od onih kojih ima u izobilju u životu svake osobe. . Takva osoba postaje ozbiljno uznemirena i može početi plakati ili pokazivati ​​znakove (ovisno o karakternim osobinama) kao odgovor na pravednu primjedbu menadžera ako joj je slučajno stala na nogu u prijevozu, nije odmah uslužena u banci ili telefonski poziv nije odgovoreno. Pacijenti se također razlikuju po povećanoj osjetljivosti na glasne zvukove, jaka svjetla, mirise i bilo koje druge iritanse.
  2. Labilnost raspoloženja. Brze promjene raspoloženja ovisno o vanjskim okolnostima također ukazuju na probleme sa živčanim sustavom.
  3. Razdražljivost, agresivnost, neraspoloženje, plačljivost. Ponašanje osobe koja pati od živčanih bolesti može se dramatično promijeniti, postaje mu teško nositi se s negativnim emocijama, kontrolirati se i "ne iskaljivati ​​se" na drugima.
  4. Neodlučnost, smanjeno ili povećano samopoštovanje, poteškoće u komunikaciji, . Pod utjecajem bolesti mijenja se i karakter osobe, bolesnik teško donosi odluke, prestaje adekvatno procjenjivati ​​sebe i svoja postignuća, budućnost vidi isključivo u „crnim“ bojama i ima poteškoća u komunikaciji s ljudima oko sebe.

Somatski simptomi

S neurozama se uočava sljedeće:

Važno je razumjeti da je neurotik osoba koja istovremeno pati od poremećaja živčanog sustava i somatskih manifestacija. Najčešće pacijenti ne shvaćaju da im je potrebna pomoć stručnjaka, vjerujući da su loše raspoloženje i promjene u ponašanju povezani s nedostatkom odmora, teškim radom ili zdravstvenim problemima.

Pacijenti, u pravilu, počinju razmišljati o potrebi kada se njihovo stanje naglo pogorša ili kada se pojave problemi s drugima - u obitelji ili na poslu. Prilično je teško samostalno dijagnosticirati neuroze kod sebe ili kod drugih, jer postoji mnogo vrsta ove bolesti - od profesionalnih do profesionalnih.

Vrste neuroza

Razlikuju se sljedeći neurotski poremećaji:

  1. (sindrom živčane slabosti ili umora) je najčešći oblik neuroza. Javlja se tijekom produljenog živčanog prenaprezanja, kroničnog stresa i drugih sličnih stanja koja uzrokuju umor i "slom" zaštitnih mehanizama živčanog sustava. S ovom vrstom neuroze, pacijent osjeća stalnu slabost, ne može normalno raditi, brzo se umara, ima glavobolje, bolove u trbuhu, spavanje i apetit se pogoršavaju. Povećava se osjetljivost na vanjske podražaje, pojavljuju se plačljivost, razdražljivost i izolacija.
  2. – češće kod žena i kod ljudi s demonstrativnim tipom karaktera. Kod ovog oblika bolesti pacijenti nastoje privući što više pozornosti na sebe i manifestacije svoje bolesti. Osobe koje pate od histerične neuroze karakteriziraju neprimjereno ponašanje, povećana sugestivnost, učinkovitost, dojmljivost i demonstrativno ponašanje. Glavni cilj njihovog ponašanja je biti u središtu pozornosti, svi simptomi bolesti doživljavaju se "za pokazivanje" i uvelike se preuveličavaju. Histerija, napadi oštrog pogoršanja stanja, histerični konvulzivni napadaji, čak i paraliza, karakteristični su ako se pacijentu ne obraća pozornost ili ne može dobiti ono što želi.
  3. – pacijenti najviše vremena i pažnje posvećuju problemima vlastitog zdravlja. Oni su, najčešće, uvjereni da imaju tešku, neizlječivu bolest koju nitko ne može točno dijagnosticirati i izliječiti. Slična stanja slična neurozama mogu se primijetiti kod starijih ljudi koji su potpuno usredotočeni na svoje zdravlje. Kod prave neuroze pacijenti ignoriraju psihološke probleme, smatrajući njihov uzrok fizičkim zdravstvenim problemima.
  4. (opsesivno-fobična) je jedan od najtežih oblika neuroze. S ovim oblikom neuroze, osoba izvodi određene radnje, a da toga nije svjesna. Sve može postati opsesija: mentalna aritmetika, nemogućnost oslobađanja od misli ili doživljaja na određenu temu, navika stalnog popravljanja frizure ili odjeće, čitavi rituali u određenim situacijama i još mnogo toga. U nedostatku stručne pomoći za neuroze, stanje pacijenta može se pogoršati, čak i do razvoja mentalne bolesti. Opsesivna stanja mogu biti vrlo različita, od sasvim bezazlenih (navika provjeravanja glačala ili plinskog štednjaka prije odlaska) do teških poremećaja koji prelaze u fobije. Fobija je bezrazložni panični strah koji se javlja u određenim situacijama, koje u pravilu ne predstavljaju nikakvu opasnost za osobu. Najčešće fobije su: agorafobija (strah od otvorenih prostora), klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora), socijalna fobija (strah od dovođenja u neugodnu situaciju pred drugim ljudima, to može biti strah od crvenila u društvu, podrigivanja, strah od govora pred velikim brojem ljudi, od prvog obraćanja strancu i slično).
  5. Profesionalne neuroze - postoje mnoge vrste profesionalnih aktivnosti, tijekom kojih osoba doživljava jak stres, što može dovesti do razvoja stanja poput neuroze ili profesionalne neuroze. Prema istraživanjima britanskih znanstvenika, najveću razinu stresa (na ljestvici od 10 stupnjeva) imaju rudari (8,3), piloti civilnih zrakoplova (7,5), radnici na strojevima, novinari, stomatolozi, porodničari, odvjetnici i dr. Profesionalna neuroza manifestira se najprije prekomjernim stresom, strahom od pogreške, zatim se javljaju poteškoće u radu, postaje teško koncentrirati se, izvršiti potrebne radnje na vrijeme, a zatim tijelo pokušava pronaći način da se oslobodi situacija koje izazivaju prekomjerni stres - pacijenti razvijaju tremor, glavobolju, bolove u trbuhu i druge somatske simptome koji onemogućuju obavljanje profesionalnih dužnosti. To su posljedice neuroza.
  6. tinejdžerski. U razdoblju puberteta ova vrsta mentalne neuroze je prilično rijetka, u većini slučajeva pogađa onu djecu koja su u djetinjstvu bila registrirana kod psihoneurologa ili imaju popratne bolesti živčanog sustava. U adolescenata se najčešće primjećuju neurastenija, histerična neuroza ili opsesivno-fobična neuroza. Nema posebnih razlika u kliničkim manifestacijama od tijeka bolesti kod odraslih, mijenja se samo liječenje lijekovima i vrste psihoterapije.
  7. - češće kod djece s neurotskim poremećajima. Međutim, logoneurosis.

Važno: postoji niz bolesti neurotičnog spektra koje nisu izravno povezane s neurozom, ali su im bliske u manifestaciji ili vrsti lezije. Ova skupina bolesti uključuje takve bolesti kao što su (IBS), tikovi (VSD), GAD () i niz drugih.

Liječenje

Budući da su neurotični poremećaji česti, vrijedi razumjeti kako se s njima nositi. Neuroza se ponekad shvaća kao granično stanje između normale i patologije u funkcioniranju živčanog sustava. postojati .

Kod neuroza većina stručnjaka savjetuje započeti terapiju promjenom načina života, korištenjem blagih sedativa, a tek ako nema učinka prijeći na antidepresive, sredstva za smirenje ili antipsihotike. Obavezna komponenta terapije je psihoterapija - glavna vrsta liječenja neuroza.

U nedostatku somatskih patologija, pacijentima se nužno preporučuje promjena načina života, normalizacija rasporeda rada i odmora, spavanje najmanje 7-8 sati dnevno, pravilna prehrana, odricanje od loših navika, više vremena na svježem zraku i izbjegavanje živčano preopterećenje.

Liječenje lijekovima

Kako se nositi s neurozama? Za ispravljanje stanja koristi se sljedeće:

  1. Sedativni biljni pripravci. Ovo je tinktura matičnjaka, božura, valerijane - za dugotrajnu upotrebu.
  2. Trankvilizatori - seduksen, relanium, elenium, neurol, tazepam. Ovi lijekovi se mogu uzimati samo u dozama koje je propisao liječnik i samo u preporučenom vremenskom razdoblju, jer lijekovi izazivaju ovisnost i imaju brojne nuspojave. Osim toga, pri korištenju ovih lijekova smanjuje se brzina reakcije i koncentracija te ne možete upravljati vozilom ili obavljati opasne poslove.
  3. Antidepresivi - Cymbalta, fluoksetin. Ovi lijekovi se rijetko propisuju za neuroze, budući da se učinak njihove uporabe javlja tek nakon 2-3 tjedna od početka uporabe.
  4. Neuroleptici - sonapax, neuleptil, eglonil, rispolept i drugi. Ovi lijekovi se koriste samo u najtežim slučajevima.

Psihoterapija

Koristeći racionalne, psihoanalize i druge slične tehnike, psihoterapeut pomaže pacijentu "proraditi" svoje probleme, shvatiti koje su misli, uvjerenja i postupci uzrokovali razvoj neuroze i kako se to stanje može promijeniti.

Jednako je važno poučiti pacijenta tehnikama opuštanja i sposobnosti oslobađanja od negativnih emocija, kompleksa i stereotipa nametnutih od strane roditelja i drugih.

Neuroze su funkcionalni poremećaji višeg živčanog djelovanja psihogenog podrijetla. Klinička slika neuroza vrlo je raznolika i može uključivati ​​somatske neurotske poremećaje, poremećaje vegetativnog živčanog sustava, razne fobije, distimije, opsesije, kompulzije te emocionalne i mentalne probleme.

Neuroze pripadaju skupini bolesti koje imaju dugotrajan tijek. Ova bolest pogađa ljude koji su karakterizirani stalnim prekomjernim radom, nedostatkom sna, tjeskobom, tugom itd.

Što je neuroza?

Neuroza je skup psihogenih, funkcionalnih, reverzibilnih poremećaja koji imaju tendenciju dugotrajnog trajanja. Kliničku sliku neuroze karakteriziraju opsesivne, astenične ili histerične manifestacije, kao i privremeno slabljenje tjelesne i mentalne sposobnosti. Ovaj poremećaj se također naziva psihoneuroza ili neurotski poremećaj.

Neuroze kod odraslih karakteriziraju reverzibilni i ne baš teški tijek, što ih posebno razlikuje od psihoza. Prema statistikama, do 20% odrasle populacije pati od raznih neurotičnih poremećaja. Postotak može varirati među različitim društvenim skupinama.

Glavni mehanizam razvoja je poremećaj aktivnosti mozga, koji normalno osigurava ljudsku prilagodbu. Kao rezultat toga nastaju i somatski i mentalni poremećaji.

Pojam neuroza u medicinsku terminologiju uveo je 1776. godine liječnik iz Škotske William Cullen.

Uzroci

Neuroze i neurotična stanja smatraju se multifaktorijalnom patologijom. Njihova pojava uzrokovana je velikim brojem razloga koji zajedno djeluju i pokreću veliki kompleks patogenetskih reakcija koje dovode do patologije središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Uzrok neuroza je djelovanje psihotraumatskog faktora ili psihotraumatske situacije.

  1. U prvom slučaju govorimo o kratkoročnom, ali snažnom negativnom utjecaju na osobu, na primjer, smrt voljene osobe.
  2. U drugom slučaju govorimo o dugoročnom, kroničnom utjecaju negativnog čimbenika, na primjer, obiteljske konfliktne situacije. Govoreći o uzrocima neuroze, od velike su važnosti psihotraumatske situacije i prije svega obiteljski sukobi.

Danas postoje:

  • psihološki čimbenici u nastanku neuroza, koji se podrazumijevaju kao karakteristike i uvjeti razvoja ličnosti, kao i odgoj, razina težnji i odnosa s društvom;
  • biološki čimbenici, koji se podrazumijevaju kao funkcionalna insuficijencija pojedinih neurofizioloških i neurotransmiterskih sustava koji bolesnika čine podložnim psihogenim utjecajima

Jednako često, sve kategorije pacijenata, bez obzira na mjesto stanovanja, doživljavaju psihoneurozu zbog takvih tragičnih događaja kao što su:

  • smrt ili gubitak voljene osobe;
  • ozbiljna bolest u voljenima ili u samom pacijentu;
  • razvod ili odvajanje od voljene osobe;
  • otpuštanje s posla, bankrot, poslovni krah i sl.

U ovoj situaciji nije sasvim ispravno govoriti o nasljednosti. Na razvoj neuroze utječe sredina u kojoj je osoba odrasla i odgajana. Dijete, gledajući roditelje sklone histeriji, usvaja njihovo ponašanje i izlaže svoj živčani sustav ozljedama.

Prema Američkom psihijatrijskom udruženju učestalost pojavljivanja neuroza U muškaraca se incidencija kreće od 5 do 80 slučajeva na 1000 stanovnika, au žena od 4 do 160.

Razne neuroze

Neuroze su skupina bolesti koje nastaju kod ljudi zbog izloženosti mentalnoj traumi. U pravilu ih prati pogoršanje dobrobiti osobe, promjene raspoloženja i manifestacije somato-vegetativnih manifestacija.

Neurastenija

(sindrom živčane slabosti ili umora) je najčešći oblik neuroza. Javlja se tijekom produljenog živčanog prenaprezanja, kroničnog stresa i drugih sličnih stanja koja uzrokuju umor i "slom" zaštitnih mehanizama živčanog sustava.

Neurasteniju karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • povećana razdražljivost;
  • visoka ekscitabilnost;
  • brzi umor;
  • gubitak sposobnosti samokontrole i samokontrole;
  • suzljivost i osjetljivost;
  • odsutnost, nemogućnost koncentracije;
  • smanjena sposobnost podnošenja dugotrajnog mentalnog stresa;
  • gubitak uobičajene fizičke izdržljivosti;
  • teški poremećaji spavanja;
  • gubitak apetita;
  • apatija i ravnodušnost prema onome što se događa.

Histerična neuroza

Vegetativne manifestacije histerije manifestiraju se u obliku grčeva, uporne mučnine, povraćanja i nesvjestice. Karakteristični poremećaji kretanja su drhtanje, tremor udova, blefarospazam. Senzorni poremećaji se izražavaju poremećajima osjeta u različitim dijelovima tijela, bolovima, a može se razviti i histerična gluhoća i sljepoća.

Pacijenti traže pažnju rodbine i liječnika na njihovo stanje, imaju izrazito nestabilne emocije, raspoloženje im se naglo mijenja, lako prelaze iz jecanja u divlji smijeh.

Postoji specifična vrsta pacijenata s tendencijom histerične neuroze:

  • Dojmljiv i osjetljiv;
  • Samohipnoza i sugestivnost;
  • S nestabilnošću raspoloženja;
  • S tendencijom privlačenja vanjske pozornosti.

Histerična neuroza mora se razlikovati od somatskih i psihičkih bolesti. Slični simptomi javljaju se kod tumora središnjeg živčanog sustava, endokrinopatije i encefalopatije uslijed traume.

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Bolest karakterizirana pojavom opsesivnih ideja i misli. Čovjeka obuzimaju strahovi kojih se ne može riješiti. U ovom stanju pacijent često ispoljava fobije (ovaj oblik se također naziva fobična neuroza).

Simptomi neuroze ovog oblika manifestiraju se na sljedeći način: osoba osjeća strah, koji se manifestira ponovljenim neugodnim incidentima.

Na primjer, ako se pacijent onesvijesti na ulici, onda će ga sljedeći put na istom mjestu progoniti opsesivni strah. S vremenom čovjek razvije strah od smrti, neizlječivih bolesti i opasnih infekcija.

Depresivni oblik

Depresivna neuroza razvija se u pozadini dugotrajne psihogene ili neurotične depresije. Poremećaj karakterizira pogoršanje kvalitete sna, gubitak sposobnosti za veselje i kronično loše raspoloženje. Bolest prati:

  • poremećaji srčanog ritma,
  • vrtoglavica,
  • plačljivost,
  • povećana osjetljivost,
  • želučane tegobe,
  • crijeva,
  • seksualna disfunkcija.

Simptomi neuroze kod odraslih

Neurozu karakterizira nestabilnost raspoloženja i impulzivnih radnji. Promjene raspoloženja utječu na sva područja pacijentovog života. Utječe na međuljudske odnose, postavljanje ciljeva i samopoštovanje.

Pacijenti imaju poremećaj pamćenja, nisku koncentraciju i visok umor. Osoba se umori ne samo od posla, već i od svojih omiljenih aktivnosti. Intelektualna aktivnost postaje teška. Zbog odsutnosti, bolesnik može činiti mnoge pogreške, što uzrokuje nove probleme na poslu i kod kuće.

Među glavnim znakovima neuroze su:

  • bezrazložni emocionalni stres;
  • povećan umor;
  • nesanica ili stalna želja za spavanjem;
  • izolacija i opsjednutost;
  • nedostatak apetita ili prejedanje;
  • slabljenje pamćenja;
  • glavobolja (dugotrajna i iznenadna pojava);
  • vrtoglavica i nesvjestica;
  • zamračenje očiju;
  • dezorijentiranost;
  • bolovi u srcu, abdomenu, mišićima i zglobovima;
  • drhtanje ruku;
  • učestalo mokrenje;
  • pojačano znojenje (zbog straha i nervoze);
  • smanjena moć;
  • visoko ili nisko samopoštovanje;
  • nesigurnost i nedosljednost;
  • netočno određivanje prioriteta.

Ljudi koji pate od neuroza često doživljavaju:

  • nestabilnost raspoloženja;
  • osjećaj sumnje u sebe i ispravnost poduzetih radnji;
  • pretjerano izražena emocionalna reakcija na manji stres (agresija, očaj, itd.);
  • povećana osjetljivost i ranjivost;
  • suzljivost i razdražljivost;
  • sumnjičavost i pretjerana samokritičnost;
  • česta manifestacija nerazumne tjeskobe i straha;
  • nedosljednost želja i promjena u sustavu vrijednosti;
  • pretjerana fiksacija na problem;
  • povećan mentalni umor;
  • smanjena sposobnost pamćenja i koncentracije;
  • visok stupanj osjetljivosti na zvučne i svjetlosne podražaje, reakcija na manje promjene temperature;
  • poremećaji spavanja.

Znakovi neuroze kod žena i muškaraca

Znakovi neuroze kod lijepog spola imaju svoje karakteristike koje vrijedi spomenuti. Prije svega, žene karakterizira astenična neuroza (neurastenija), koja je uzrokovana razdražljivošću, gubitkom mentalnih i fizičkih sposobnosti, a također dovodi do problema u seksualnom životu.

Za muškarce su tipični sljedeći tipovi:

  • Depresivno - simptomi ove vrste neuroze češći su kod muškaraca, razlozi za pojavu su nemogućnost samorealizacije na poslu, nemogućnost prilagodbe naglim promjenama u životu, osobnim i društvenim.
  • Muška neurastenija. Obično se javlja u pozadini prenaprezanja, fizičkog i živčanog, a najčešće pogađa radoholičare.

Znakovi menopauzalne neuroze, koja se razvija i kod muškaraca i kod žena, su povećana emocionalna osjetljivost i razdražljivost, smanjena izdržljivost, poremećaji spavanja i opći problemi s radom unutarnjih organa, koji počinju između 45. i 55. godine života.

Faze

Neuroze su bolesti koje su u osnovi reverzibilne, funkcionalne, bez organskog oštećenja mozga. Ali često imaju dugotrajan tijek. To nije toliko povezano sa samom traumatičnom situacijom, koliko s karakteristikama karaktera osobe, njegovim odnosom prema ovoj situaciji, razinom adaptivnih sposobnosti tijela i psihološkim obrambenim sustavom.

Neuroze su podijeljene u 3 faze, od kojih svaka ima svoje simptome:

  1. Početnu fazu karakterizira povećana ekscitabilnost i razdražljivost;
  2. Srednji stadij (hiperstenični) karakteriziraju pojačani živčani impulsi iz perifernog živčanog sustava;
  3. Završna faza (hipostenija) očituje se smanjenim raspoloženjem, pospanošću, letargijom i apatijom zbog jake težine procesa inhibicije u živčanom sustavu.

Duži tijek neurotskog poremećaja, promjene u reakcijama ponašanja i pojava procjene vlastite bolesti ukazuju na razvoj neurotičnog stanja, odnosno same neuroze. Nekontrolirano neurotično stanje od 6 mjeseci do 2 godine dovodi do formiranja neurotičnog razvoja osobnosti.

Dijagnostika

Dakle, kakav će liječnik pomoći u liječenju neuroze? To radi ili psiholog ili psihoterapeut. Sukladno tome, glavno sredstvo liječenja je psihoterapija (i hipnoterapija), najčešće složena.

Pacijent mora učiti gledajte na svijet objektivno oko njega, da shvati svoju nedostatnost u nekim stvarima.

Dijagnosticiranje neuroze nije lak zadatak, što može učiniti samo iskusni stručnjak. Kao što je gore spomenuto, simptomi neuroze manifestiraju se različito kod žena i muškaraca. Također je potrebno uzeti u obzir da svaka osoba ima svoj karakter, svoje osobine ličnosti, koje se mogu zamijeniti sa znakovima drugih poremećaja. Zato samo liječnik treba postaviti dijagnozu.

Bolest se dijagnosticira tehnikom boja:

  • U tehnici sudjeluju sve boje, a kod odabira i ponavljanja ljubičaste, sive, crne i smeđe boje javlja se sindrom sličan neurozi.
  • Histerična neuroza karakterizira izbor samo dvije boje: crvene i ljubičaste, što 99% ukazuje na nisko samopoštovanje pacijenta.

Da bi se identificirali znakovi psihopatske prirode, provodi se poseban test - omogućuje vam prepoznavanje prisutnosti kroničnog umora, tjeskobe, neodlučnosti i nedostatka samopouzdanja. Osobe s neurozama rijetko postavljaju sebi dugoročne ciljeve, ne vjeruju u uspjeh, često imaju komplekse oko vlastitog izgleda i teško im je komunicirati s ljudima.

Liječenje neuroza

Postoje mnoge teorije i metode liječenja neuroza kod odraslih. Terapija se odvija u dva glavna smjera – farmakološkom i psihoterapijskom. Primjena farmakološke terapije provodi se samo u izrazito teškim oblicima bolesti. U mnogim slučajevima dovoljna je kvalificirana psihoterapija.

U nedostatku somatskih patologija, pacijenti svakako preporučujem promjenu načina života, normalizirati raspored rada i odmora, spavati najmanje 7-8 sati dnevno, pravilno jesti, odreći se loših navika, provoditi više vremena na svježem zraku i izbjegavati živčano preopterećenje.

Lijekovi

Nažalost, vrlo malo ljudi koji pate od neuroza spremni su raditi na sebi i nešto promijeniti. Stoga se lijekovi široko koriste. Oni ne rješavaju probleme, već su namijenjeni samo ublažavanju težine emocionalne reakcije na traumatičnu situaciju. Nakon njih jednostavno bude lakše na duši - nakratko. Možda je onda vrijedno pogledati sukob (u sebi, s drugima ili sa životom) iz drugog kuta i konačno ga riješiti.

Uz pomoć psihotropnih lijekova uklanja se napetost, drhtanje i sl. Njihovo imenovanje dopušteno je samo na kratko vrijeme.

Za neuroze se obično koriste sljedeće skupine lijekova:

  • trankvilizatori - alprazolam, fenazepam.
  • antidepresivi - fluoksetin, sertralin.
  • tablete za spavanje - zopiklon, zolpidem.

Psihoterapija neuroza

Trenutno su glavne metode liječenja svih vrsta neuroza psihoterapijske tehnike i hipnoterapija. Tijekom psihoterapijskih sesija osoba dobiva priliku izgraditi cjelovitu sliku svoje osobnosti, uspostaviti uzročno-posljedične veze koje su potaknule pojavu neurotičnih reakcija.

Metode liječenja neuroza uključuju terapiju bojama. Prava boja za mozak je korisna, baš kao što su vitamini za tijelo.

savjet:

  • Da biste ugasili ljutnju i razdraženost, izbjegavajte crvenu boju.
  • Kada ste neraspoloženi izbacite crne i tamnoplave tonove iz svog ormara i okružite se svijetlim i toplim bojama.
  • Da biste se oslobodili napetosti, pogledajte plave, zelenkaste tonove. Zamijenite pozadinu kod kuće, odaberite odgovarajući dekor.

Narodni lijekovi

Prije korištenja bilo kojeg narodnog lijeka za neurozu, preporučujemo savjetovanje sa svojim liječnikom.

  1. Za nemiran san, opća slabost, oni koji pate od neurastenije trebaju preliti čajnu žličicu biljke verbene čašom kipuće vode, zatim ostaviti sat vremena, uzimati male gutljaje tijekom dana.
  2. Čaj s matičnjakom - pomiješati 10 g listova čaja i listova biljke, preliti 1 litrom kipuće vode, piti čaj navečer i prije spavanja;
  3. Kovnica. Ulijte 1 šalicu kipuće vode preko 1 žlice. žlica metvice. Pustite da se kuha 40 minuta i procijedite. Ujutro natašte i navečer prije spavanja popiti šalicu toplog uvarka.
  4. Kupka s valerijanom. Uzeti 60 grama korijena i kuhati 15 minuta, ostaviti da stoji 1 sat, procijediti i sipati u kadu s vrućom vodom. Odvojite 15 minuta.

Prognoza

Prognoza neuroze ovisi o vrsti, stupnju razvoja i trajanju tijeka, pravodobnosti i primjerenosti pružene psihološke i medicinske pomoći. U većini slučajeva, pravovremeni početak terapije dovodi, ako ne do izlječenja, onda do značajnog poboljšanja stanja bolesnika.

Dugotrajno postojanje neuroze opasno je zbog nepovratnih promjena osobnosti i rizika od samoubojstva.

Prevencija

Unatoč činjenici da se neuroza može liječiti, ipak je bolje spriječiti nego liječiti.

Metode prevencije za odrasle:

  • Najbolja prevencija u ovom slučaju bila bi normalizirati svoju emocionalnu pozadinu što je više moguće.
  • Pokušajte eliminirati iritantne čimbenike ili promijeniti svoj stav prema njima.
  • Izbjegavajte preopterećenje na poslu, normalizirajte raspored rada i odmora.
  • Vrlo je važno osigurati si pravi odmor, pravilno jesti, spavati najmanje 7-8 sati dnevno, svakodnevno šetati i baviti se sportom.

Pročitajte također