Увеит является собирательным термином для воспалительных процессов различных областей сосудистой оболочки глаза, в которую входят хориоидея, цилиарное тело и сетчатка. В первую очередь патология характеризуется раздражением с последующим покраснением глазного яблока. Далее проявляются и другие симптомы.

Что такое увеит?

Примерно 30-60% случаев воспалительных процессов в глазах приходится именно на увеит. Название патология взяла от увеальной оболочки глаз, где располагаются сосуды. состоит эта область из цилиарного тела, хориоидеи, сетчатки. Соответственно увеит делят на , циклит, ирит, хориоидит, хориоретинит и так далее. Треть случаев приводит либо к слепоте, либо к ослаблению функции зрения.

Такая распространенность увеитов в первую очередь связывается с разветвлением системы сосудов в глазе, а также с замедлением кровотока в увеальной оболочке. Эта особенность в первую очередь способствует задержке в оболочках сосудов патогенов, которые нередко и провоцируют это заболевание.

Еще одна особенность функционирования системы сосудов глаза – раздельное снабжение кровью передней и задней частей отдела увеальной оболочки. Из-за такого строения поражение отделов происходит раздельно, хотя были прецеденты и одновременного развития патологии.

Важно! Увеит по симптоматике похож на ряд других патологий глаз как инфекционного, так и неинфекционного типа. Важно определить причину и тип лечения, чтобы не развились осложнения вроде катаракты, глаукомы или глаза.

Также имеют различную иннервацию, которая есть у цилиарного тела и сетчатки, но отсутствует у хориоидеи. Такие особенности строения глаза и его сосудистой системы в отдельных частях в результате под воздействием разнообразных факторов провоцируют развитие болезни.

Классификация

В целом увеиты делят по анатомическим особенностям строения глаза:

• Генерализованные;
• Задние;
• Срединные;
• Передние увеиты глаз.

Для переднего увеита характерны такие подвиды патологии, как ирит, передний циклит, иридоциклит. Промежуточные или срединные увеиты проявляются задним циклитом, парс-планитом, периферическим увеитом. Задний тип патологии может развиться в виде ретинита, хориоидита, хориоретинита, нейроувеита.

Важно! с помощью данной классификации удается описать максимально точно течение заболевания, а также его тип и наличие осложнений.

При переднем типе заболевания вовлечены в патологические процессы цилиарное тело и радужка. Такая локализация считается наиболее частой среди всех случаев патологии. Промежуточный тип поражает хориоидею и ресничное тело, сетчатку и стекловидное тело. Задний тип вовлекает в процесс развития воспаления зрительный нерв, хориоидею, сетчатку. Если все отделы увеальной оболочки вовлечены в патологические процессы, то речь уже идет о панувеите или генерализованной разновидности болезни. Если делить по характеру воспаления, то процесс может быть:

• Серозным;
• Гнойным;
• Смешанным;
• Геморрагическим;
• Фибринозно-пластинчатым.

Увеит также бывает первичным и вторичным, эндо- и экзогенным. Первичные патологии вызываются системными болезнями, а вот вторичные непосредственно связаны с болезнями органа зрения.

Также делят на острые, хронические рецидивирующие увеиты и просто хронические, а в зависимости от морфологической картины на негранулематозные, вызванные токсико-аллергическими факторами, и гранулематозные – которые имеют очаговый метастатический характер.

Острые увеиты обычно развиваются в первый раз. А вот хронические вызываются либо аутоиммунными болезнями, либо недолеченным острым увеитом. Вялотекущий увеит проявляется как разновидность хронического, проявляясь незначительно. Может давать незначительные симптомы в течение нескольких месяцев.

Причины

Причиной увеита в первую очередь считают особенность строения сосудистой оболочки, о чем уже говорилось выше. Но если говорить о факторах воздействия, то в первую очередь болезнь провоцируют:

• Травмы;
• Инфекционные поражения;
• Нарушение метаболизма;
• Аллергические реакции;
• Синдромные и системные болезни;
• Нарушение гормональной регуляции.

Наиболее часто встречают именно инфекционные увеиты, которые занимают нишу в 44%. В таких случаях патогенами, вызвавшими болезнь, являются туберкулезные бактерии, токсоплазма, стрептококки, цитомегаловирус, грибки, вирус герпеса и так далее. При этом не обязательно очаг развития будет в области глаз. Патогену просто достаточно попасть в кровеносное русло и дойти до области глаза. Наиболее часто такая патология развивается при туберкулезе, сифилисе, тонзиллите, кариесе, сепсисе и так далее.

Важно! Причин у увеита много и определить точно без обследования их нельзя. Например для детей характерно травматичное и инфекционное получение заболевания, в то время как у взрослых наиболее частыми являются инфекционные и системные заболевания. Но даже это не является 100% гарантией.

Аллергический увеит не имеет инфекционной природы. В таких случаях большую роль в первую очередь играет иммунная система. И ее реакция на аллергены – медикаменты, пищу, пыльцу, пух и так далее. В таком случае может развиться даже сывороточный увеит, который возникает обычно после введения вакцин и сывороток.

Увеиты часто вызываются и системными, либо синдромными патологиями, например, ревматоидным артритом, псориазом, синдромом Рейтера, ревматизмом, саркоидозом, колитом и так далее. В таких случаях параллельно увеиту нужно проводить терапию основной патологии. Часто развивается ревматоидный увеит глаза как осложнение ревматоидного артрита.

Вызванные травмой, увеиты могут развиться после ожога, механических контузионных или проникающих повреждений, попадания инородных тел. Гормональная и метаболическая дисфункции при сахарном диабете, болезнях кровеносной системы, климаксе, болезнях органа зрения и других патологиях и состояниях часто приводит к воспалительным процессам в сосудистой оболочке.

Важно! иногда причину увеита определить не получается. В таких случаях ставят диагноз «неуточненный увеит глаз».

Симптомы

Проявляется патология в зависимости от местоположения, наличия патогенной микрофлоры, реактивности организма в целом. При острой форме проявляются:

• Боль в глазах;
• Покраснение;
• Раздражение;
• Слезотечение;
• Светобоязнь;
• Сужение зрачка;
• Ухудшение зрительной функции.

Перикорнеальная инъекция становится фиолетового цвета, а внутриглазное давление начинает повышаться при остром характере патологии. А вот хроническая форма нередко протекает либо бессимптомно, либо с незначительными проявлениями вроде покраснения глаз, а также наличие движущихся мушек перед глазами.

Во время диагностики показателем острой фазы переднего увеита являются скопления в области эндотелия роговицы клеток-преципитатов, а также клеточная реакция в жидкости передней камеры. Осложнением такого типа патологии нередко являются синехии, которые являются областями сращения между радужкой и хрусталиком, а также кератопатия, глаукома и так далее.

Важно! симптоматика увеита достаточно расплывчатая. Для каждого типа патологии предполагается собственный вид лечения. Не занимайтесь самолечением!

Периферический увеит поражает сразу оба глаза. Перед глазами проявляются зоны помутнения, снижается центральное зрение. При задних увеитах может проявиться замутненность зрения, искажение предметов и мушками перед глазами. В качестве осложнений заднего типа болезни проявляются отслоения сетчатки, ишемия макулы, отек макулы и так далее.

Самая тяжелая форма патологии – иридоциклохориоидит. Развивается она чаще всего из-за сепсиса. Сопровождается панофтальмитом или эндофтальмитом. Если увеит ассоциирован с некоторыми патологиями, то дополнительно могут давать о себе знать головные боли, облысение, витилиго, увеличение лимфоузлов, васкулиты, артриты, кожная сыпь, одышка, повышение слюнотечения и так далее. Все зависит от того, какое именно заболевание вызвало воспаление в этой области.

Диагностика

Перед лечением необходимо провести диагностику, которая поможет определить область поражения, стадию и наличие других осложнений и патологий. Для этого применяются:

• Оптическая когерентная томография;
• и периметрия;
• Офтальмоскопия;
• Биомикроскопия;
• Гониоскопия;
• Измерение внутриглазного давления;
• УЗИ глаза;
• Ретинография;
• Электроретинография.

В первую очередь врач проводит наружный осмотр с определением состояния конъюнктивы и век. Исследуется зрачковая реакция. Остальные методики исследования глаза и его отделов зависят от ряда факторов. Например, если нет возможности провести офтальмоскопию из-за помутнения оптических сред, то проводится УЗИ.

Необходимо понимать, что стоимость полноценной диагностики в частных клиниках может достигать серьезных сумм. Но если государственные заведения не обладают возможностью проведения необходимых процедур и исследований, то следует обратиться к частным заведениям. В таких случаях можно провести частичную диагностику, оплатив только те методы диагностики, которые нет возможности пройти в порядке бесплатной очереди в государственном учреждении.

Также стоит отметить, что и не всякое лечение может быть проведено в обычной больнице. Так, например, осуществление введения парабульбарных инъекций предполагает использование специальных препаратов. Вводятся они под присмотром специалистов, а потому требуют определенного опыта, умения, навыков да и соответствующих условий, которые может предоставить далеко не каждое учреждение. Поэтому не стоит экономить на своем здоровье, так как увеиты нередко оканчиваются слепотой или снижением зрительной функции.

Чтобы дифференцировать патологию от других воспалительных заболеваний с похожей симптоматикой, может быть принято решение о проведении оптической КТ, а также ангиографии сосудов в области сетчатки. Нередко используется и лазерная сканирующая томография. При необходимости врач может принять решение о взятии биоптата для лабораторного исследования материала. Если есть подозрения на сопутствующие патологии, то больного могут направить к другим специалистам, например, при туберкулезе – к фтизиатру, при аллергии – к аллергологу и так далее. При этом дополнительно могут проводиться тесты реакции манту, флюорография, рентген позвоночника, МРТ головного мозга и так далее. Все зависит от предполагаемой патологии.

Важно! Проходить необходимо диагностику в первую очередь для того, чтобы дифференцировать увеит от других сложных патологий.

Лечение увеита

После проведения полноценной диагностики с определением области и характера поражения определяется курс адекватной полноценной терапии. В основном используется медикаментозной и системное лекарственное лечение. Также может быть проведено хирургическое вмешательство для устранения осложнений увеита, но это редкие случаи. Обычно практикуют классическую терапию с использованием разного типа медикаментов. Некоторые из них предполагают введение в стационарных условиях, но большая часть применяется либо перорально, либо местно в виде капель, мазей и так далее.

Терапия осуществляется под тщательным присмотром офтальмолога и других специалистов. При постановке диагноза «увеит» важную роль играет дифференциальная диагностика. Исходя из поставленного диагноза назначается:

• Заместительная;
• Патогенетическая;
• Этиотропная;
• Корригирующая терапия.

Параллельно ведется лечение первопричины – патологии, спровоцировавшей увеит. Ее назначает профильный специалист после проведения соответствующего обследования.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предполагает применение ряда препаратов. Во многом это зависит от типа патологии, наличия и вида патогенов и так далее. В основном используются:

• Противовирусные и противомикробные медикаменты;
• Мидриатики – атропин, фенилэфрин и так далее;
• Стероиды – преднизолон, дексаметазон и так далее;
• Системные иммуносупрессоры;
• НПВС;
• Цитостатики;
• Антигистаминные препараты.

Мидриатики устраняют спастическое состояние цилиарной мышцы. Они же предупреждают развитие спаек и свищей. Также препараты данного типа помогают разорвать уже образовавшиеся спайки.

Параллельно используются средства, способствующие расширению сосудов, а также иммуностимуляторы и физиотерапия. При повышенном давлении внутри глаз используются противоглаукомные медикаменты. Продолжительность лечения определяется врачом.

Гормональные препараты обычно применяют короткими курсами из-за их системного действия на организм. Но врач может продлить их прием при наличии определенных показаний, например, при псориазе используются гормональные средства от месяца и больше. Отмена ведется постепенно с уменьшением дозировок и продлением времени между использованием средств.

Важно! Гормональные препараты требуют назначения врача. Отпускаются только по рецепту. Сразу несколько средств такой группы использовать запрещено. При проявлении побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом об отмене или замене средства на другое.

Физиотерапия

Чтобы повысить эффективность лечения, также применяется и физиотерапия. Ее эффективность была доказана временем. Но стоит учитывать, что подобные процедуры можно применить только после снятия остроты патологии:

• Электрофорез;
• Гирудотерапия;
• Фонофорез.

Это эффективные методики, которые помогут быстрее справиться с болезнью, а при хроническом типе патологии ввести ее в стадию длительной ремиссии.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство практикуют в основном для устранения осложнений, развившихся на фоне увеита, например, для рассечения области спаивания радужки с хрусталиком. Также может проводиться хирургическое лечение глаукомы, отслоения сетчатки, катаракты и так далее. В зависимости от типа патологии могут применяться такие методики, как:

• Витреоэктомия при иридоциклохориоидите;
• Эвисцерация при невозможности спасти глаз.

Успех проведения той или иной хирургической манипуляции зависит от типа осложнения. Иногда глаз спасти не удается, а иногда зрение получается вернуть на все 100%.

Важно! не стоит бояться идти к врачу из-за риска назначения хирургической процедуры. это крайне редкое явление и принимается оно только после попыток вылечить пациента классическим путем. Чем дольше затягивать патологию, тем больше шансов попасть под нож хирурга.

Где лечат?

Данную патологию лечат в целом в домашних условиях, но необходимо предварительно пройти диагностику. Точное определение патологии и ее причин позволит правильно и полностью вылечить глаза. Некоторые средства могут вводить только квалифицированные медики. При этом необходимо некоторое время находиться под присмотром специалистов заведения.

Иногда может применяться полустационарное лечение, когда пациент будет приходить для проведения манипуляций или приема препаратов в больницу. Современная медицина предлагает множество различных методик и медикаментов, которые помогут максимально быстро справиться с патологией.

Важно! Лучше обращаться за помощью в квалифицированные офтальмологические заведения, которые себя уже зарекомендовали в этой области. Таким образом вы получите качественное обслуживание и полноценную диагностику.

Прогноз и профилактика

При комплексном и полноценном лечении на начальных этапах увеита выздоровление наступает спустя 4-6 недель. Хронические увеиты способны рецидивировать, если обостряется основное заболевание. осложненное течение приводит к развитию различных патологий и осложнений вроде:

• Глаукомы;
• Синехий;
• Отслоения сетчатки;
• Инфаркта сетчатки;
• Дистрофии сетчатки;
• Отека ДЗН;
• Катаракты.

Важно! Развитие осложнений повышается при отсутствии лечения. При этом чем дольше протекает заболевание без надлежащей терапии – тем больше шансов лишиться зрительной функции без ее восстановления.

В результате значительно ухудшается или вовсе пропадает зрение, причем часто необратимо даже при испорльзовании хирургических методов воздействия. Поэтому важно проводить правильно профилактику. Ее правила просты:

• Необходимо своевременно проводить обследования профилактического характера;
• Вовремя осуществлять лечение имеющихся патологий;
• Исключить травмы глаз;
• Своевременная терапия офтальмологических патологий;
• Устранение аллергии путем приема препаратов соответствующего типа.

Такая профилактика позволяет решить сразу несколько проблем, сохранить здоровье и предотвратить развитие данной патологии. При хроническом течении болезни стоит регулярно посещать врача. Также обязательно посещение и других профильных специалистов, которые помогут справиться с системными болезнями общего рода.

Любое нарушение нормальной работы оболочек глаза приведет к серьезным изменениям для всего органа зрения. Именно поэтому увеит глаза, как любую другую офтальмологическую патологию, нужно лечить быстро. О том, какие бывают виды этого заболевания, что послужило причиной его развития и как его нужно лечить, будет подробно описано в данной статье.
Увеит это медицинское обозначение воспалительного процесса, который может возникнуть в разных частях сосудистой оболочки глаза. Это довольно редкое заболевание и в 25% случаев оно приводит к ухудшению зрения, а порой даже слепоте.
У мужчин патология развивается несколько чаще. Это можно объяснить с анатомической точки зрения. Увеальные (сосудистые) пути выглядят как разветвленная сосудистая сетка с замедленным кровотоком. Это и становится основной причиной того, что здесь задерживаются инфекционные агенты. При нормальном иммунитете они никак не влияют на здоровье человека, но в результате воздействия негативных факторов начинают активироваться и вызывают воспалительный процесс.

Важно: обращаться к офтальмологу нужно при появлении самых первых признаков патологии глаза. Это позволит вовремя купировать развитие болезни и вылечить ее.

У увеальной оболочки достаточно сложное строение. Она занимает пространство между сетчаткой глаза и склерой, выглядит как ягоды винограда. Отсюда идет ее название — «увеа», что в на русском значит «виноградина».
В ней 3 основных отдела:

• радужка;
• цилиарное тело;
• хориоидеа - собственно сосудистая оболочка (располагается непосредственно под сетчаткой, выстилает ее с внешней стороны).

К числу важных функций, которые возложены на сосудистую оболочку, относятся:

1. Регуляция потока солнечных лучей. Это защищает глазное яблоко от излишков света.
2. Транспорт питательных веществ по всей сетчатке.
3. Выведение продуктов распада из глаза.
4. Участие в адаптации глазного яблока, т.е. изменении преломляющей силы оптической системы глаза для более четкого и ясного восприятия разных предметов, которые удалены от него на различное расстояние.
5. Выработка внутриглазной жидкости.
6. Нормализация давления внутри глаза.
7. Терморегуляция.

Самая главная функция этой оболочки — снабжение органов зрения кровью. Благодаря передним, задним коротким, а также длинным ресничным артериям проходит транспортировка крови ко всем областям глаза. Однако вследствие того, что каждый отдел глазного яблока кровоснабжается из своего источника, заражение инфекцией происходит так же раздельно.

Этиология

Увеит глаз может возникнуть из-за проникновения инфекции, начала аллергии, вследствие плохого обмена веществ, получения травмы, сильного переохлаждения или на фоне какого-либо общего заболевания.
Наиболее часто встречающимися принято считать инфекционные увеиты, приводящие к развитию воспаления. Инфекцию вызывают грибки, стрептококки, микобактерии туберкулеза, трепонема, токсоплазма, вирус герпеса и др.
Острый аллергический увеит может начаться в результате употребления каких-либо пищевых продуктов или лекарств. Фоновыми заболеваниями являются ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, язвенный колит, псориаз или рассеянный склероз.
К травмам относятся ожоги глаз разной степени тяжести, попадание инородных тел и другие проникающие повреждения глазного яблока.
Гормональная дисфункция также может вызывать увеит, причины возникновения при этом: климакс, нарушения менструального цикла и т.д.

Классификация болезни и ее симптоматика

Основные морфологические формы патологии: передний увеит, срединный, задний, периферический и диффузный. Передний в свою очередь делится на ирит, циклит и иридоциклит. Задний называется хориоидитом, а диффузный – панувеитом или иридоциклохориоидитом.
В зависимости от характера течения различают острый, хронический и рецидивирующий увеит.
Каждая форма увеита имеет ряд своих признаков. Для переднего увеита характерны следующие признаки:

• покраснение зрачков;
• боязнь света;
• хроническое слезотечение;
• сужение зрачков;
• боль в глазах;
• повышенное внутриглазное давление.

Периферический увеит глаза, симптомы:

• поражение глаз, носящее симметричный характер;
• возникновение «мушек» перед глазами;
• заметное ухудшение остроты и качества зрения.

При заднем увеите симптомы проявляют себя позже. У человека будут такие проявления:

• сильно затуманивается зрение;
• все видимое вокруг искажено;
• нарушено восприятие цветов;
• пациент постоянно видит плавающие перед глазами «мушки», нередко могут быть своеобразные вспышки;
• резко снижается острота зрения.

Выраженность воспалительного процесса также отличается при разных формах болезни. Наиболее интенсивная она при переднем увеите. Радужка глаза при этом становится зеленоватой или ржаво-коричневой, зрачок сильно сужается и почти не реагирует на свет. На роговице появляются крохотные бляшки, свободно перемещающиеся в глазной жидкости. Они возникают в результате появления большого количества белков-пигментов вместе с лимфоцитами.
Острая форма протекает до 1,5-2 месяцев. При отсутствии лечения она переходит в хроническую стадию, который начинает рецидивировать с наступлением холодов.
Периферический увеит вялотекущий и обладает самой смутной симптоматикой, поэтому его трудно диагностировать. При нем поражаются такие структуры глаза, которые очень сложно поддаются обследованию. Но если не принять необходимые меры, возможно появление серьезных осложнений и развитие вторичных глазных болезней.

Диагностика болезни

Для постановки точного диагноза нужно провести полный анализ органов зрения. К средствам диагностики относятся:

• осмотр у офтальмолога;
• определение того, насколько у пациента острое зрение;
• микроскопическое исследование сетчатки;
• ультразвуковая диагностика;
• ангиография – обследование сосудов и выявление причины кровотока;
• биопсия с последующим изучением взятого образца.

Способы лечения увеита

Если течение заболевания было запущено, то лечение должно иметь комплексный подход. Медикаментозная терапия предполагает применение наружных средств и отваров.

Традиционная медицина

К числу таких препаратов специалисты относят:

• мидриатики – циклопентол, атропин и прочие. Эти лекарства устраняют мышечный спазм и ликвидируют последствия сращений;
• стероиды – преднизолон, дексаметазон и другие. Если пользы от них нет, врач может назначить иммуносупрессивные средства;
• глазные капли;
• антигистаминные лекарства, если появится аллергическая реакция;
• при наличии инфекций противомикробные и противовирусные препараты.

Средства народной медицины

Разные травы помогают в борьбе с увеитом, лечение проводится с помощью данных рецептов:

• отвар из календулы, ромашки, березовых почек и шалфея. Для его приготовления нужно смешать по 1 ч.л. измельченных растений, заварить в 100 мл кипятка и промывать теплым раствором 2-3 раза в день;
• капли из алоэ. Их нужно разводить в теплой воде в пропорции 1:10, а затем закапывать в каждый глаз 3 раза в день по 2-3 капли;
• измельчить до состояния кашицы свежий корень алтея, завернуть в чистую марлю и прикладывать к глазам на полчаса. После процедуры их нужно промыть травяным отваром.

Профилактика увеита

Полное избавление от увеита наступит через несколько недель в том случае, если лечение начали вовремя. Если же течение болезни запустили или пациент не полностью прошел курс лечения, то есть большая вероятность перехода увеита в хроническую форму. Для его излечения понадобится длительная и тяжелая терапия, поэтому лучше избегать появления заболевания.
Для этого нужно соблюдать простую гигиену органов зрения, избегать травм и проникновения бактерий. Очень важно сразу же начинать лечение аллергических заболеваний, поскольку некоторые из них могут спровоцировать развитие увеита.

Увеит – это не просто одно заболевание, а целый их комплекс. Эта патология означает воспаленный увеальный тракт – так называется сосудистая оболочка глаз.

Что это за болезнь?

Среди поражений глаз с воспалительным течением увеит диагностируется практически в половине случаев.

Увеит: фото

В анатомическом плане увеальный тракт считается средней оболочкой глаза и находится под склерой. Его строение образуется , цилиарным (ресничным) телом и сосудистой оболочкой (хориоидеей):

Увеальный тракт глаза

Код по МКБ-10

Международная классификация увеит относит к болезням глаза и его придаточного аппарата (классы H00-H59), болезням склеры, роговицы, радужной оболочки цилиарного тела (классы H15-H22).

Увеит принадлежит классу H20.0 , расшифровывающемуся как острый и подострый иридоциклит. Помимо увеита в эту группу входит циклит и ирит.

Причины возникновения

Вероятных факторов для развития увеита множество:

• инфекция;
• нарушенный обмен веществ;
• переохлаждение;
• сниженный иммунитет;
• аутоиммунная патология;
• проникающая ;
• псориаз;
• вирус (гепатит, цитомегаловирус и пр.);
• хронические заболевания (например, диабет);
• последствия хирургического вмешательства;
• системный воспалительный процесс.

Увеиты у детей по большей части бывают:

• после травмы;
• при инфекциях;
• на фоне нарушенного метаболизма или слабого иммунитета;
• при обостренной аллергии.

Видео:

Классификация

Увеиты классифицируют по нескольким признакам:

Локализация

Для различия увеитов по месту локализация их разделяют на передние, срединные, задние и генерализованные.

• Передний увеит, означающий патологию соответственно в передних отделах увеального тракта, включает ириты, передний циклит и иридоциклиты. Именно в этом ключе заболевание проявляется чаще. Воспаление затрагивает радужку и цилиарное тело.
• Срединное воспаление известно также в качестве промежуточного. К нему приписывают задний циклит, парспланиты и периферический увеит. Поражается при такой клинической картине не только сосудистая оболочка, но и сетчатка со стекловидным и цилиарным телом.
• Задний увеит поражает сетчатку, и сосудистую оболочку. Такой характер воспаления может означать хориоидиты, хориоретиниты, ретиниты или нейроувеиты.
• При поражении всех отделов хориоидеи имеет место генерализованное воспаление, то есть панувеит.

Характер воспаления

По характеру воспалительного процесса может относиться к серозному, фибринозно-пластинчатому, гнойному, геморрагическому или смешанному типу.

Причины

Вызывающие увеит причины бывают экзогенного и эндогенного характера.

1. Экзогенное заболевание означает, что его причины внешние. Обычно это травма, ожог, неудачная операция.
2. Эндогенные причины воспаления означают, что вызвали его внутренние факторы, например, инфекция.

По причинам возникновения увеит может быть первичным или вторичным . Первичное воспаление возникает самостоятельно, а вторичное – на фоне другого офтальмологического заболевания (в качестве осложнения).

Особенности протекания

По времени протекания увеиты бывают острыми, хроническими и рецидивирующими.

• Острый продолжается не больше трех месяцев.
• Более длительное протекание воспаления означает хронический увеит.
• Рецидивирующим воспаление считается, когда повторно возникает после полного выздоровления.

Симптомы

Симптоматика увеита зависит от особенностей заболевания.

Для острого воспаления характерны следующие признаки:

• болезненность;
• глазное яблоко краснеет и раздражено;
• слезотечение;
• болезненная реакция на свет;
• сузившиеся зрачки;
• высокое .

В хроническом течении чаще наблюдается вялотекущий увит глаза. Симптомы могут не проявляться совсем либо выражаться незначительно (небольшое покраснение).

Передний увеит может закончиться определенными осложнениями:

• кератопатией;
• воспалением мембран глазного яблока.

При периферических увеитах задеты бывают оба глаза, снижается центральное зрение, перед глазами возникают плавающие помутнения.

Задние увеиты могут сопровождаться патологиями:

• отеком и ишемией макулы;
• окклюзией сосудов сетчатки;
• оптической нейропатией.

Лечение

Определить увеит глаза, распознать симптомы и назначить лечение может только офтальмолог. Есть несколько методов диагностики в таком случае:

• внешний осмотр;
• определение остроты зрения ();
• оценка полей зрения ();
• тонометрия (определение );
• биомикроскопический;
• УЗ-сканирование;
• гониоскопический (изучается угол передней камеры глаза).

Одно из основных направлений лечения – местное применение стероидов .

Это может быть Преднизолон или . Стероиды могут применяться в качестве закладывания мазей или выполнения инъекции. Если такая терапия не дает эффекта, то назначают иммуносупрессивные препараты.

Если увеит – последствие хламидиоза, то лечение включает антигистамины, антибиотики, фторхинолоны.

При проведении терапии обязательно лечение первопричины заболевания. При протекании воспаления на фоне аллергической реакции назначают антигистаминные средства. При инфекциях включают противомикробные и противовирусные препараты.

При снижении остроты воспаления прибегают к физиотерапии – фонофорезу (используют ферменты) или электрофорезу.

Народное лечение

В случае отсутствия осложнений возможно лечение увеита в домашних условиях.

• В этих целях эффективны промывания глаз. Хорошо подходят для этого теплые настои календулы, шиповника, ромашки или шалфея.
• Бактерицидными свойствами обладает раствор марганцовки. Он должен быть слабым, но хорошо промешанным (кристаллы не должны попадать на слизистую).
• В качестве примочек хорошо подходит настой алтея.

Важно помнить, что для обработки нужно использовать стерильные материалы, причем для каждого глаза отдельно. Применять народную медицину следует в составе комплексной терапии. Предварительно обязательно нужна консультация офтальмолога. Самолечение может привести и к отрицательным последствиям.

При своевременном и корректном лечении острого увеита в большинстве случаев прогноз благоприятный. При хроническом течении заболевания часто наблюдаются рецидивы.

В качестве профилактических мер необходимо своевременно и грамотно лечить любые офтальмологические и общие заболевания, исключать острые проявления аллергии, избегать травмирования глаз.

является воспалительным процессом сосудистой оболочки (увеального тракта) глаза.

Увеит – частая причина слабовидения и слепоты (примерно 25%). При данном заболевании необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Основными признаками болезни являются ухудшение зрения (даже возможна полная слепота), пелена перед глазами, покраснение глаз, слезотечение и светобоязнь. Увеит может быть передним и задним.

Причины возникновения увеита.

Причиной воспалительного процесса сосудистых оболочек глаз могут стать различные инфекционные заболевания, обменные нарушения, аутоиммунные процессы, снижение иммунитета и пр.

Увеит может являться вторичной болезнью, при этом воспалительный очаг способен располагаться в другой области, а инфекция иметь гематогенное распространение (при менингите, ангине, септическом эндокардите, гайморите). Увеит также может сформироваться после проникающего травмирования глаза.

Патологические вирусы и микробы являются самой вероятной причиной возникновения увеита. Часто воспалительный процесс вызывают хламидии, вирус герпеса, токсоплазмы, бруцеллы, палочка Коха и цитомегаловирус. Увеит нередко сопровождает развитие внутренних заболеваний хронического течения (сахарный диабет) и системных болезней (ревматизм, синдром Рейтера, СКВ, ревматоидный артрит). Существуют случаи, когда даже тщательное обследование не позволяет определить причину возникновения заболевания.

Симптомы и признаки увеита.

Особенность сосудистой оболочки глаза заключается в отсутствии в ней нервных окончаний, что обуславливает длительное течение болезни без выраженных признаков.

Симптоматика увеита зависит от причины образования данной болезни, патогенности микробов, объема поражения и состояния иммунитета.

При переднем увеите возможно проявление ощущения пелены или тумана, которые сопровождаются тяжестью в области глаз и понижением остроты зрения. При прогрессировании заболевания возникает покраснение пораженного глаза, снижается зрение, усиливается тяжесть, возникает боль. В дальнейшем присоединяется слезотечение, светобоязнь и повышается внутриглазное давление. При запущенных увеитах исходом болезни может являться слепота.

При заднем увеите характерно позднее проявление симптоматики, при которой отсутствует покраснение и боль. Отмечается прогрессирующее снижение зрения, возникновение пятен или туманности перед глазом. При прогрессировании воспалительного процесса возможно присоединение тупых слабых болей в глазнице. Как правило, данный признак говорит о вовлечении в патологический процесс зрительного нерва.

Осложнения увеита.

В случае отсутствия эффективного лечения увеит способен осложниться:

Вторичной глаукомой
Помутнением стекловидного тела
Заращением зрачка с дальнейшим изменением структуры хрусталика
Возникновением синехий (сращений) с нарушеннием циркуляции жидкости внутри глаза
Поражением глазного нерва
Катарактой

Диагностика увеита.

Диагностикой увеита и определением его степени распространения воспаления может заниматься только офтальмолог после серьезного обследования. Чтобы установить диагноз применяется биомикроскопия глаза, а именно его переднего отдела. Также проводят офтальмоскопию глазного дна, ультразвуковое исследование (УЗИ) глазного яблока.

Лечение увеита.

Во избежание возникновения серьезных осложнений лечением данной болезни должен осуществлять только специалист. Лечение увеита заключается в устранении причины возникновения болезни.

При инфекциях используют противовоспалительные и антибактериальные средста в виде мазей, капель, таблеток, парабульбарных инъекций.

Врач обязательно должен назначить препараты, которые расширяют зрачок, в особенности при передней форме увеита в течение первых суток болезни. Эффективно применение средств, которые расширяют сосуды, иммуностимуляторов и проведение физиотерапевтического лечения.

Если увеит сопровождается высоким внутриглазным давлением, в дополнение к основному лечению применяют препараты против глаукомы.

Воспаление, которое затрагивает сосудистую оболочку глаза, называется увеитом. Для него характерно покраснение, боль, светобоязнь, расплывчатость зрения и возникновение движущихся пятен в поле зрения. Лечение проводится местное (закапывание капель, закладывание мазей, проведение инъекций и системная антибактериальная терапия). При развитии осложнений показана операция.

Самыми распространенными (до 45%) являются инфекционные увеиты. Заболевания, которые связаны с циркуляцией микробов и вирусов в крови, могут осложниться поражением глазных оболочек. Среди них чаще встречаются:

• туберкулез,
• токсоплазмоз,
• сифилис,
• цитомегаловирусная и герпетическая инфекция,
• стрептококковые и грибковые поражения.

Аллергические и аутоиммунные болезни сопровождаются воспалительным процессом. Это бывает реакцией на прием медикаментов, пищевых продуктов, введение сывороток, прививок, а также одним из симптомов заболеваний:

• ревматизма,
• склеродермии,
• ревматоидного артрита,
• синдрома Рейтера,
• псориаза,
• нефрита,
• рассеянного склероза,
• сахарного диабета,
• неспецифического язвенного колита,
• аутоиммунного тиреоидита
• менингоэнцефалита.

Если воспалились мелкие кровеносные сосуды и капилляры на коже, это может сигнализировать о том, что начался уртикарный васкулит. Правильно разобраться в симптомах поможет врач.

Воспаление оболочки, которое называют хориоретинит глаза, может быть центральным, серозным, очаговым. Причины - вирусы, бактерии, операции и прочие. Симптомы обнаруживают у ребенка и взрослого. Лечение требуется незамедлительное.

Применять БАДы от давления вполне допустимо, но только не при чрезмерно повышенных цифрах. Они помогут для нормализации высоких показателей. Таблетки от высокого давления для снижения еще и нормализуют сосуды.

Встречается отслоение сетчатки глаза преимущественно у людей пожилого возраста. Признаки - мушки, пятна, выпадение частей вида. Грозит патология слепотой, поэтому лечение должно быть начато немедленно. Это могут быть уколы, мази, операция, а также народная медицина.