Если развился коклюш, симптомы у детей будут ярко выражены, так как возбудитель болезни обладает высокой степенью патогенности. Это заболевание сегодня встречается не так часто, но оно опасно возможными последствиями. В настоящее время проводится массовая вакцинация детей комбинированной вакциной АКДС. Она позволяет снизить риск осложнений.

Коклюш - это острое бактериальное антропонозное заболевание с преимущественно воздушно-капельным путем передачи возбудителя, сопровождающееся сильным приступообразным кашлем. Возбудителем является Bordetella pertussis. Болезнь чаще диагностируется у детей. Иногда от этого недуга страдают взрослые и новорожденные. Клинические симптомы коклюша разнообразны.

Они зависят от периода течения болезни. Выделяют следующие фазы развития заболевания:

• инкубационную;
• катаральную;
• судорожного кашля;
• выздоровления.

Так как возбудитель передается от больного человека или носителя инфекции к здоровому через воздух, преимущественно поражаются верхние дыхательные пути. Период инкубации продолжается от 2 до 14 дней. В эту фазу жалобы у больных отсутствуют. Вслед за ним начинается катаральный период. Он длится 1-2 недели. В эту фазу развития болезни наблюдаются следующие клинические признаки:

• сухой кашель;
• насморк;
• умеренное повышение температуры тела.

У детей и подростков чаще всего общее состояние сильно не ухудшается. Симптомы интоксикации в виде лихорадки, озноба и сильного недомогания отсутствуют. В детском возрасте ведущим симптомом является ринорея (истечение секрета из носа). Чаще развивается катаральный ринит. Кашель имеет особенности: он непродуктивный (без отхождения мокроты), может усиливаться в ночное время, упорный, приступообразный и склонный к усилению.

Симптомы коклюша у ребенка постепенно усиливаются. Наступает период спазматического кашля. Последний становится более частым и сильным. В этот период наблюдается появление следующих симптомов:

• першение в горле;
• дискомфорт в груди;
• беспокойство;
• свистящее дыхание.

Высокая температура может указывать на присоединение вторичной бактериальной инфекции. Наиболее специфический признак болезни - приступы кашля. Они имеют следующие отличительные черты:

• чередование кашлевых толчков и свистящих вдохов;
• более выражены по утрам и в ночное время;
• сопровождаются покраснением лица и нехваткой воздуха.

У больных определяются репризы. Это свистящие звуки, издаваемые перед вдыханием воздуха. Их появление обусловлено сужением голосовой щели и нехваткой воздуха. Во время кашля кожа лица часто приобретает синюшный оттенок. Причина - нехватка кислорода. Иногда у больных можно увидеть небольшие кровоизлияния.

Их появление связано с разрывом капилляров во время кашля. Чем чаще возникают приступы, тем тяжелее протекает болезнь, и выше риск осложнений. Иногда за сутки возникает до 50 приступов. Их продолжительность составляет около 4 минут. У новорожденных и детей более старшего возраста эта фаза продолжается до месяца. В редких случаях приступообразный кашель затягивается до 2 месяцев.

После этого наступает период улучшения состояния. Кашель становится продуктивным. Он стихает. У многих больных наблюдаются остаточные явления в виде периодического покашливания, слабости, недомогания, быстрой утомляемости. По времени дети болеют меньше взрослых. Период разрешения болезни продолжается 2-3 недели.

У привитых детей часто выявляются стертые формы заболевания. Сама прививка не защищает от инфицирования бактериями, но изменяет течение болезни. У таких больных приступы выражены слабее, и они более редкие. Репризы и кровоизлияния не характерны. В очагах инфекции не исключено развитие субклинической формы коклюша, когда симптомы практически отсутствуют.

Благоприятно протекает абортивная форма. При ней все заканчивается еще в катаральном периоде или в первые дни с начала фазы спазматического кашля. Для взрослых коклюш не так опасен, так как иммунизация способствует выработке антител. У них коклюш протекает по типу острого бронхита с упорным кашлем. Осложнения после коклюша наблюдаются часто.

Возможны следующие последствия этой инфекции:

• воспаление бронхов;
• воспаление легких;
• развитие плеврита;
• острое воспаление слизистой гортани (ларингит);
• стеноз гортани;
• развитие бронхиолита;
• накопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс);
• развитие эмфиземы или ателектаза.

Постоянный надсадный кашель повышает давление в брюшной и грудной полостях. Это может стать причиной кровотечения из носа и образования грыж. Судорожный кашель иногда приводит к энцефалопатии. Возможны нарушение слуха и развитие эпилептических приступов. У некоторых больных развивается отит. В тяжелых случаях коклюш может стать причиной выпадения геморроидальных узлов и самой прямой кишки, повреждения мышц брюшного пресса.

У детей до года может начаться развитие бронхоэктатической болезни.

Грозным осложнением коклюша является развитие ложного крупа, обусловленного отеком гортани и ее сужением.

Это может привести к обструкции верхних дыхательных путей и асфиксии. Ложный круп проявляется лающим кашлем, шумным дыханием, осиплостью голоса и выраженной одышкой с затрудненным вдохом.

Лечить больных коклюшем нужно после обследования и исключения другой патологии. Диагностика включает сбор анамнеза заболевания, выслушивание и перкуссию легких, рентгенологическое исследование, исследование мокроты и мазков из зева для определения возбудителя, общие клинические анализы. Серологическое исследование эффективно только после второй недели с момента появления судорожного кашля с репризами.

В ходе опроса больного или его родителей обязательно нужно спросить, проводилась ли вакцинация от коклюша, и был ли контакт с кашляющими людьми. При отсутствии осложнений лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация возможна, если болен ребенок грудного возраста, или имеются признаки нарушения функции сердца и мозга. Больные должны соблюдать следующие рекомендации:

• дышать увлажненным воздухом;
• чаще гулять на свежем воздухе (в теплую погоду);
• принимать средства, расширяющие бронхи;
• пить антибиотики (макролиды или аминогликозиды);
• проводить ингаляции с использованием муколитиков.

Маленьким детям и тяжелобольным показаны сосудорасширяющие препараты, седативные средства и бронхолитики в форме микстуры. Лечение антибиотиками должно проводиться в первую неделю. Они эффективны и при развитии осложнений (пневмонии). Для скорейшего выздоровления можно приобрести специальные увлажнители воздуха.

На ранней стадии болезни могут назначить введение гаммаглобулина. Коклюш всегда сопровождается кислородным голоданием ткани. Наиболее чувствительны к нему клетки головного мозга, поэтому в схему лечения часто включают ноотропы. На несколько дней могут быть назначены глюкокортикоиды.

В фазу реконвалесценции нужно правильно питаться и дополнительно принимать витамины. В период приступа в крайне тяжелых случаях показаны нейролептики. При коклюше нельзя назначать противокашлевые препараты центрального действия. Прогноз для здоровья при коклюше благоприятный.

Профилактика заключается в своевременной вакцинации препаратом АКДС. Первая прививка делается в 3 месяца. Неспецифические меры включают исключение контакта с кашляющими лицами, изоляцию больных, проведение дезинфекции. Таким образом, коклюш протекает тяжело, но заканчивается выздоровлением.

Дополнительные источники:

Инфекционные болезни. Е.П. Шувалова, г.Москва, 2005.

Неотложная помощь в педиатрии. Ю.Е. Вельтищев, 2006.

Детские инфекционные болезни. Л.Г. Кузьменко, 2009.

Инфекционные болезни у детей. В.Н. Тимченко, 2001.

Коклюш наиболее опасен для детей первого года жизни. Нередко малыши умирают из-за болезни и осложнений, которые она вызывает. Именно поэтому родителям нужно знать симптомы коклюша у детей, чтобы не перепутать его с обычной простудой и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Симптомы коклюша у детей

Инкубационный период у коклюша - 4-14 дней. Больной заразен особенно в первые две недели. На начальных стадиях очень похожи на , но без повышения температуры:

• ребенок чувствует недомогание;
• появляется намсорк;
• появляется сухой кашель.

Именно на этом этапе заболевания малыш больше всего заразен, при контакте с больным ребенком может передаваться 90 % людей.

Специфические у детей появляются на 13-14 день:

• кашель усиливается;
• проявляются спазматические приступы;
• приступ кашля сменяется глубокими свистящими вдохами (репризами);
• циклы реприза-приступ кашля-реприза повторяются в одном приступе 2-15 раз (ависит от степени тяжести заболевания);
• при приступе лицо ребенка становится одутловатым и немного синеет, на коньюктивах и на склерах глаз появляются кровоизлияния в виде точек, вены на шее сильно выбухают;
• приступ заканчивается выделением вязкой мокроты или рвотой.

У грудничков при коклюше возникает риск остановки дыхания, так же могут возникать судорожные подергивания мышц тела ребенка. У маленьких детей репризы могут не выражаться, в основном наблюдается упорный кашель в сопровождении рвоты.

Такой продолжается 3-4 недели, после чего наступает период разрешения, кашель становиться несудорожным, и длится еще 2-3 недели.

Кашель при коклюше у ребенка: видео

Диагностика коклюша

Основа - клинические симптомы с судорожными приступами кашля, но точное установление диагноза может быть только после проведения бакпосевов и обнаружения в них бактерии коклюша Bordetella pertussis.

Что нужно знать о диагностике коклюша при помощи бакпосева:

• на 1 неделе заболевания бакпосевы покажут наличие микроба с вероятностью около 95%;
• на 3-4 неделе - лишь в 50% случав;
• после 4 недель микроб в посевах не отделяется.

Для диагностики коклюша применяется также метод кашлевых пластинок: ребенка просят покашлять на чашку Петри, при этом стараются уловить мокроту как минимум пяти кашлевых толчков.

На более поздних сроках отрицательный результат прямого метода исследования не означает отсутствие заболевания (микроб выделить уже не удается), в этот период используют серологические методы - обнаружение антител к коклюшу в нарастающих титрах - более 1:80.

Со второй недели болезни коклюш могут дианостировать с помощью иммуноферментного анализа крови - обнаруживают антитела IgМ и антитела IgG.

Лечение коклюша у детей

Если коклюшем заболел ребенок до года, или же у ребенка появились осложнения, - это показание к госпитализации в стационар под наблюдение инфекциониста.

Легкие в домашних условиях, но под постоянным контролем педиатра. Также необходимо придерживаться охранительного режима:

• затемните помещения;
• обеспечьте покой и тишину (даже неожиданный громкий разговор взрослых, испуг, резкое движение могут вызвать у ребенка приступ кашля);
• часто проветривайте комнату, воздух в ней должен быть прохладным и влажным;
• необходимо пребывание ребенка на свежем воздухе;
• пищу лучше блендировать, чтобы ребенку было легче глотать;
• не заставляйте ребенка есть (питание по аппетиту).
• детям раннего возраста необходимо постоянное отсасывание слизи из глотки и носа.

В начале заболевания для могут быть назначены антибиотики - эритромицин или его аналоги. Также в раннем периоде коклюша показано применение противококлюшного иммуноглобулина курсом на 3 дня внутримышечно.

Маме следует знать, что антибиотики не уменьшают приступы в период спазматического кашля.

Когда заболевание находится уже на стадии спазматического кашля, антибиотики не в состоянии разрушить коклюшную палочку.

Не назначаются: седативная терапия и противокашлевые средства, поскольку они, чаще всего, не оказывают положительного эффекта.

Противопоказано: применение горчичников, банок и тепловых процедур!

Как лечить коклюш у детей народными методами: никак! Коклюш очень опасное заболевание для детей, поэтому лечить коклюш необходимо только под присмотром врачей.

ЧТО ГОВОРИТ О КОКЛЮШЕ ДОКТОР КОМАРОВСКИЙ

Коклюш — это инфекционная болезнь, которая проявляется приступами кашля. Коклюшем болеют все — и новорожденные, и пожилые. Коклюш у взрослых — это несколько месяцев мучительного кашля, но все проходит само по себе, даже без лечения. Коклюш у детей — намного опаснее. Приступы кашля заканчиваются остановками дыхания, возможны опасные осложнения: воспаление легких, тяжелые поражения нервной системы.

Коклюш у детей первого года жизни — смертельно опасен. Осложнения скорее правило, нежели исключения. Нередко даже приступов кашля нет — дыхание останавливается и все…

Абсолютное большинство детей, которые умирают от коклюша, — это младенцы первых шести месяцев жизни. Обратите внимание: даже при самом лучшем оснащении клиник, даже при высочайшей квалификации медицинских работников сделать зачастую ничего не получается. Еще раз повторимся: коклюш у грудного ребенка — болезнь смертельно опасная.

Именно поэтому в странах с передовым уровнем здравоохранения стараются начать вакцинацию от коклюша как можно раньше, по крайней мере, в Великобритании, Германии, Израиле, Франции, США ее проводят детям, начиная с 2-месячного возраста.

Воспаление слизистой верхних дыхательных путей происходит практически мгновенно. И если не начать лечение, то инфекция очень быстро разовьется, вызывая серьезные последствия:

Угнетение работы дыхательного центра;

Судорожные приступы кашля аллергического характера;

Поражение центральной нервной системы.

Симптомы коклюша у ребенка

В начале инфицирования ребенок ощущает слабость и недомогание. Сначала у него появляются насморк и кашель, при этом голос становится сиплым. В течение недели симптомы начинают нарастать. Кашель становится все более сухим и глубоким. Такие же сухие хрипы появляются в легких. Температура при этом небольшая и может держаться порядка 10 дней.

Чем дальше, тем больше приступы кашля начинают приобретать судорожный характер, где наблюдается кратковременная задержка дыхания. Это может спровоцировать гиперемирование, отечность лица. При глубоком вдохе после кашля ребенок может прикусить до крови кончик языка.

Организм маленьких детей не всегда способен справиться с подобными приступами, проявляя себя следующими явлениями:

Носовые кровотечения;

Непроизвольные дефекации и испускание мочи;

Через 2 недели приступы мучительного кашля усиливаются, становятся частыми, продолжительными и тяжелыми. Со временем пойдут на спад и могут на 6-й неделе исчезнуть совсем. Но это не значит, что инфекция ушла – она может принять другую форму (например, бронхиолит либо пневмонию).

Диагностика коклюша у детей

Чтобы не спутать коклюш с тривиальным ОРЗ или трахеобронхитом, врачу необходимо постоянное наблюдение за больным ребенком. Наблюдая за характером судорожного кашля, параллельно проводят исследования.

Например, во время приступа перед ртом пациента держат чашку Петри со специальной средой, чтобы взять посев мокроты. Диагноз уже можно будет поставить на основании этого бактериологического исследования и анализов крови. В более поздние сроки врач основывается на серологических исследованиях: реакции агглютинации и РСК.

Как лечить коклюш у детей

В зависимости от тяжести болезни малыша изолируют либо на дому (в начальной стадии), либо госпитализируют в клинику (при прогрессирующей форме). Начинают лечение с антибиотиков, параллельно назначая противококлюшный гамма-глобулин.

При сильных приступах кашля рекомендованы спазмолитические препараты (типа папаверина). Если мокрота отходит плохо, врач назначает специальные ингаляции с применением ферментов протеолитических. При тяжелых формах больного приходится содержать в кислородных палатах.

Как защитить ребенка от коклюша

Чтобы оградить ребенка от подобных испытаний, его заранее необходимо привить, используя вакцину АКДС. Она поможет активизировать иммунную систему организма. Но в любом случае, если вы знаете, что ребенок находился с больным коклюшем, ему желательно ввести сразу же гамма-глобулин.

«Коклюш» с французского языка переводится как «петушиный крик». Звук приступообразного трубного кашля с сиплым посвистом - главный симптом заболевания - действительно чем-то напоминает «ку-ка-ре-ку». Но, кроме названия, больше ничего веселого у этой болезни нет. Ежегодно коклюшем заболевают около 60 млн человек, из которых более 300 000 (прежде всего это малыши до года) умирают.

Смертельно для грудничков

Если эта инфекция поражает грудного ребенка, о домашнем лечении и речи быть не может, кроху обязательно нужно класть в стационар. Коклюш - смертельно опасное заболевание для грудничков. Дело в том, что малыши не умеют откашливаться. И поэтому после нескольких кашлевых толчков у них может наступить кратковременная остановка дыхания. При тяжелом течении это заболевание может вызвать такие осложнения, как ларингит (воспаление гортани) со стенозом гортани (ложный круп); бронхопневмонию (наблюдается у 15-20% из всех заболевших до 1 года); патологические изменения в работе центральной нервной системы, вызванные гипоксией; апноэ (остановка дыхания во сне); пупочную и паховую грыжи. А еще - судороги и поражение голов-ного мозга. Поэтому лечение маленьких детей от коклюша лучше доверить профессионалам.

Детей постарше обычно лечат дома. Впрочем, все зависит от тяжести заболевания. Потому что осложнения могут грозить и более взрослым детям.

Подтверждаем диагноз

Коклюш - это бактериальная инфекция, которую вызывает палочка Bordetella pertussis. Выделяемый ею токсин действует непосредственно на центральную нервную систему, раздражает нервные рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей и приводит в действие кашлевый рефлекс, проявляющийся в виде приступов судорожного кашля, которые могут мучить больного ребенка от 5 до 50 раз в сутки. При вовлечении в процесс соседних нервных центров у малыша могут возникнуть рвота, сосудистые расстройства (падение артериального давления, сосудистый спазм), судороги.

Первым делом, конечно, следует подтвердить диагноз. Наиболее информативен иммунофлюоресцентный анализ крови - для определения иммуноглобулинов G и М к антигенам коклюшного токсина в сыворотке крови. Эти антитела появляются со 2-3‑й недели болезни и сохраняются в течение 3 месяцев. На ранней стадии болезни можно выявить коклюшную палочку, сделав бактериологический посев слизи из зева. Но успех этой процедуры зависит от сроков взятия материала: на 1‑й неделе заболевания метод эффективен на 95%, а на 4‑й - лишь на 50%. Ну а после 5‑й недели болезни выделить микроб таким образом уже нельзя.

Приятное лечение

Лечить коклюш, как обычную простуду или бронхит, бессмысленно. Эффективность противокашлевых микстур, препаратов, подавляющих кашель, и успокоительных средств невелика. А ставить больному ребенку горчичники и банки нельзя категорически, так как эти процедуры, наоборот, лишь провоцируют кашель.

Если врач не настаивает на госпитализации, важно обеспечить ребенку максимальный психологический комфорт и покой, не беспокоить его. Необходимо постоянно увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение - чтобы снизить концентрацию микроба. Соблюдать постельный режим при болезни средней тяжести обязательно, а вот при легкой форме - ни к чему. Скорее, наоборот, лучше больше гулять - на открытом воздухе больные обычно не кашляют. Кормить ребенка надо чаще, но понемногу. Пища должна быть богатой витаминами, питательной, лучше - протертой, легкоусвояемой.

В начале болезни врач может выписать антибиотики, так как на этой стадии они еще способны подавить коклюшную палочку и не дать болезни развиться до стадии спазматического кашля. Но если эта стадия уже наступила, антибиотики бесполезны и применяются лишь при лечении тяжелых форм. Разумеется, решение о назначении препаратов принимает только врач.

Коклюш в легкой форме на катаральной стадии лечат антибиотиками из группы макролидов. Чтобы снизить частоту кашлевых спазмов, также назначают микстуры спазмолитического действия. Полезны витамины. При аллергических проявлениях необходимы антигистаминные средства.

При коклюше средней тяжести используют уже два вида антибиотиков: к макролидам присоединяются цефалоспорины. А также нужны препараты, облегчающие отхождение мокроты, и ингаляции (детям старше 3 лет).

Тяжелый коклюш лечат в стационаре. Помимо лекарств больные нуждаются в лечении кислородом (оксигенотерапия). При подозрении на осложнения со стороны ЦНС назначаются средства, улучшающие кровообращение головного мозга.

Чтобы болезнь не поразила вашего ребенка или по крайней мере прошла в максимально легкой форме, не отказывайтесь от вакцинации АКДС. Прививки проводятся в три этапа, вакцину вводят внутримышечно с перерывом в полтора месяца. После того как все три этапа пройдены, спустя год или полтора проводят ревакцинацию для закрепления эффекта.

Распространенная среди детей болезнь, отличающаяся высоким уровнем заразности, представляет настоящую угрозу для детей до 3 лет. , характерные для заболевания, ведут за собой большой список осложнений для малышей. Болезнь трудно диагностировать на ранней стадии, т. к. все признаки указывают на обычную простуду, поэтому родителям следует знать, что такое коклюш у детей, симптомы и лечение, которое будет необходимо ребенку.

Как происходит заражение

Коклюшная палочка – возбудитель болезни, передается от больного человека или здорового носителя бактерии к здоровому ребенку по воздуху. Наиболее опасен человек на начальных сроках болезни, когда легкое ухудшение самочувствия никак не указывает на коклюш, а вирус уже распространяется во внешнюю среду.

Как передается:

• выделяется при откашливании;
• распространяется при чиханье и разговоре;
• со слюной (у самых маленьких это могут быть обслюнявленные игрушки).

Радиус поражения 2,5 метра. Особенно активно болезнь распространяется в закрытых помещениях, редко встречаются единичные случаи коклюша у детей. В зависимости от прослойки привитых детей заразность составляет от 70 до 100%.

Важно! Высокому риску поражения инфекцией подвержены грудные дети до 3 месяцев и не привитые в срок малыши, т. к. передача антител к коклюшу от матери к ребенку не происходит.

Может ли привитый ребенок заболеть коклюшем

После перенесенной болезни у ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет к коклюшу. В редких случаях повторное заражение происходит во взрослом возрасте, но болезнь протекает легко. Иммунитет, вырабатываемый после прививки, не так силен, поэтому даже привитый ребенок может заболеть, однако, он перенесет болезнь легче, чем не привитый.

Сколько заразен, заболевший ребенок

Болезнь характеризуется высоким уровнем заразности. Инфицированный ребенок начинает распространять бактерию вокруг себя еще в катаральной стадии развития болезни, то есть первые 10-12 дней и активно распространяет ее примерно до 20 дня болезни, затем вероятность заражения снижается.

Как бактерия ведет себя в организме

Путь попадания коклюшной палочки в организм ребенка – слизистая оболочка рта и носа. После проникновения инфекции начинается выработка ей токсина, раздражающего нервные окончания и поражающего другие органы дыхания: бронхи, трахеи и т. д. Раздраженные нервные окончания подают сигналы в мозг о необходимости устранить раздражитель из дыхательных путей, тогда начинается кашель.

Постепенно организм начинает реагировать на любые внешние раздражители: яркий свет, вода, еда, смех, крик, стрессовая ситуация. Вместе с раздражением кашлевого центра мозга раздражаются и соседние. Ребенок становится капризным, раздражительным, отказывается от еды, может возникать рвота.

Помните! Бактерия неустойчива к воздействию внешней среды, хорошо передается в закрытых помещениях. Заболеваемость не зависит от сезонности, однако, пик ее приходится на осенне-зимний сезон, когда дети проводят больше времени вместе дома, в саду, игровых комнатах и т. д.

Паракоклюш и коклюш отличие

Оба заболевания имеют инфекционное происхождение и тяжело отличимы друг от друга. Паракоклюш имеет схожие с коклюшем симптомы, однако, сама болезнь протекает легче. Обычно он поражает детей от 3 до 6 лет. Характерно то, что паракоклюшный микроб более устойчив к антибактериальным препаратам и отличается повышенной жизнеспособностью.

Инфицирование и развитие болезни протекают по одному принципу. Коклюш поражает детей в любое время года, для паракоклюша характерна сезонность: осень и зима. При паракоклюше крайне редко возникают осложнения, не отмечено случаев летального исхода.

Симптомы болезни

Развитие болезни предполагает прохождение ее через несколько стадий, каждой из которых характерны определенные признаки.

Этапы развития болезни:

1. Инкубационный период. Может составлять от 3 до 20 дней, обычно это 5-9 дней. В этот период коклюшная палочка закрепляется на стенках бронхов, не вызывая никаких признаков заболевания.
2. Катаральный период. Обычно это 1-2 недели, когда возбудитель заболевания начинает вырабатывать токсины, отравляющие кровеносную систему, раздражающие нервные окончания. Отмечается резкое повышение температуры, заложенность носа, кашель.
3. Пароксизмальный (спазматический) период. Растягивается период на 2-4 недели, у грудных детей может длиться по 2-3 месяца. Приступы кашля становятся постоянными, мозг реагирует на любые, даже незначительные, возбудители.
4. Период разрешения (1-4 недели). Иммунитет активизируется и при поддержке лекарственных препаратов побеждает болезнь. Кашель не такой сильный, приступы случаются все реже, пока окончательно не прекратятся.

Характерным симптомом болезни является кашель при коклюше, как отличить его от обычного кашля? Выражается он сериями из 5-10 сильных откашливаний, происходящих на одном вдохе, за ними следует глубокий вдох, сопровождаемый свистящим звуком. В острой фазе заболевания количество приступов может достигать 50 за сутки. Кашель при коклюше называют «петушиным».

У грудных детей картина болезни может отличаться. проявляются резко, так как у них часто отсутствует катаральная стадия развития болезни, и происходит мгновенный переход к приступообразному кашлю.

Как передается коклюш грудным детям:

1. От родителей, бабушек, дедушек и других взрослых, находящихся в контакте с малышом. Взрослые обычно даже не знают о характере заболевания просто отмечают у себя продолжительный сухой кашель.
2. Через обслюнявленные игрушки или близкий контакт с другим малышом.
3. От старших братьев и сестер, принесших болезнь из детского сада или школы.

Внимание! Приступ может сопровождаться кратковременной остановкой дыхания, синюшностью или покраснением лица, рвотой. Вместо приступов кашля могут происходить приступы чихания, после которых из носа течет кровь.

Чем опасен коклюш

Продолжительная гипоксия проявляется у ребенка нарушениями кровоснабжения головного мозга и миокарда, что способно приводить к нарушению активности мозга, глухоте, эпилепсии, структурным изменениям в сердце (расширение желудочков, предсердий).

Неправильное или поздно начатое лечение может вызывать осложнения:

• плеврит;
• эмфизема;
• астма с частыми приступами удушья при простудных заболеваниях.

Опасность приступов для самых маленьких заключается в ограничении доступа кислорода к мозгу, приводящего к гипоксии, приступам удушья, судорожным состояниям, поражениям структуры мозга. От постоянных приступов кашля у малышей может развиться грыжа.

Важно! Приступообразный кашель опасен вероятностью смертельного исхода.

Диагностика заболевания

Быстрая диагностика и оперативно начатое лечение позволяет сократить период болезни и избавить детей младше 3 лет от последствий. Коклюш может диагностироваться несколькими путями.

Анализ на коклюш как сдавать:

• серологический анализ крови (производится забор крови из вены) на присутствие антител;
• бакпосев отделимой слизи (мокроты);
• мазок из зева;
• ПЦР диагностика.

Кроме сдачи анализов врач рассматривает общую клиническую картину болезни, уточняет информацию о контакте ребенка с больным человеком за 2-3 недели до развития симптомов болезни.

Как лечить коклюш

Малыши до года проходят лечение в стационаре больницы из-за высокой вероятности развития гипоксии, приступов удушья и смертельного исхода.

Какие меры должно включать лечение детей от коклюша:

• полная изоляция больного ребенка;
• обстановка дома тихая, спокойная;
• проведение влажной уборки, частое проветривание помещения;
• прием витаминов для укрепления иммунитета;
• применение антибиотиков и противокашлевых препаратов для лечения.

Помните! Конкретные препараты для лечения коклюша назначаются врачом.

Препараты, применяемые при лечении коклюша:

1. Антибиотики, направленные на уничтожение возбудителя болезни. Для препятствия размножению бактерий: Ампициллин, Эритромицин, Левомицетин. Против конкретного возбудителя назначается Сумамед.
2. У грудных детей и на ранних стадиях назначается гаммаглобулин или гипериммунная сыворотка.
3. В спазматическом периоде назначаются нейролептики: Атропин, Аминазин.
4. Противокашлевые средства: Синекод, Коделак. Для самых маленьких: Неокодион, Кодипронт.
5. Муколитики: Амброксол, Бромгексин, Бронхикум.

Прогулки на свежем воздухе полезны для больных, разрешены детям с легкой и средней формой течения болезни. Проводится дыхательная гимнастика, вибрационный массаж грудной клетки.

Лечение народными средствами

Когда болезнь протекает в легкой или средней форме врач может позволить дополнить лечение народными методами.

Простые и эффективные рецепты:

1. Измельчить и сварить в стакане непастеризованного молока 5 средних зубчиков чеснока. Кипятится чеснок 5-7 минут. Принимается 3 дня подряд каждые 3 часа.
2. Подсушить в духовке или на сковороде 3 ст. л. семян подсолнечника, измельчить их, залить смесью воды и меда (300 мл воды и 1 ст. л. меда). Вскипятить и варить до выкипания половины жидкости. Остуженный и процеженный отвар принимают один день небольшими глотками.
3. Мед и свежевыжатый хрен, в пропорции 1:1, смешать, принимать по 1 ч. л. 2 раза в день.
4. Свежий сок крапивы принимается 3 раза в день по 1 ч. л.

Лечение народными средствами не отменяет медикаментозной терапии заболевания, а лишь дополняет ее.

Профилактика заболевания

Единственной эффективной мерой профилактики является прививка от коклюша. Бесплатная вакцинация отечественной проводится во всех городских поликлиниках, родители могут выбрать и обратиться в частную клинику для проведения процедуры.

Исключить заражение других детей и взрослых позволяет изоляция больного ребенка на срок до 30 дней. В детском саду или школе устанавливается карантин на 14 дней. Детям и взрослым может назначаться профилактический курс антибиотиков.

Не стоит заниматься самолечением при присутствии у ребенка кашля, насморка, температуры, которые ошибочно принимают за симптомы простудного заболевания. Следует обращаться к врачу как только у ребенка отмечается плохое самочувствие.