Красивые глаза дарят человеку невероятную привлекательность. Но при этом взгляд и состояние кожи вокруг глаз всегда выдают настоящий возраст. Особенно заметно опущение уголков глаз, которое может появиться и в юном возрасте.

Кантопексия – это пластическая операция, направленная на подтяжку наружных уголков глаз в более высокое местоположение. Такая пластика век дает возможность устранить усталый, грозный взгляд, сделать его более молодым и красивым. Кантус обозначает – угол.

Наряду с кантопексией идет похожая операция – кантопластика, которая отличается тем, что она направлена на коррекцию разреза глаз (изменение формы и разреза глаз). Очень часто кантопластика и кантопексия сочетаются и проводятся единовременно, так как между ними нет выраженного отличия.

Кантопластика разделяется на:

• латеральная кантопластика – коррекция внешнего уголка глаза;
• медиальная – пластика внутреннего уголка.

Зачем же нужна эта операция? Дело в том, что у наружных уголков глаза – кантусов, более тонкие сухожилия, которые с возрастными изменениями ослабевают и растягиваются. По этой причине опускаются уголки. Также помимо возрастных изменений, кантусы могут быть опущенными с рождения.

Проблема заключается в том, что с помощью косметологического ухода нельзя предотвратить такое опущение, так как он даст минимальный эффект. Решить такую проблему может только операция кантопексия.

Показаниями к осуществлению пластики служат следующие проблемы:

Перед операцией человек должен в обязательном порядке пройти консультацию и осмотр и хирурга и офтальмолога. Пациент сдает необходимые анализы для выявления противопоказаний и выбора наиболее подходящей методики.

Кантопексия требует отказа от курения за месяц до пластики и за две недели от алкоголя.

Операция выполняется под общим наркозом, ее продолжительность составляет около 1 или 2 часа.

Кантопексия проводится следующим образом: в складке над верхним веком производится маленький разрез. Далее, через этот разрез осуществляется подтяжка кантуса (кантальное сухожилие), проводится натяжение сухожилий и закрепление их к надкостнице глазницы. Для этих целей используются саморассасывающиеся нити. При наличии излишек кожи – она иссекается.

Латеральная и медиальная кантопластика отличаются от кантопексии тем, что они еще также осуществляют удаление маленького отрезка кантальных сухожилий, то есть иссекается часть кантуса. После иссечения концы сухожилий ушиваются и с латеральным участком круговой мышцы они фиксируются к надкостнице.

Кантопластика устраняет мешки под глазами, возвращает тонус нижним векам, изменяет разрез глаз.

После проведения пластики пациент остается в стационарных условиях на одни или двое суток и находится под строгим наблюдением специалистов. Послеоперационный период сопровождается отеками, синяками в зоне швов, значительным дискомфортом, который возникает из-за раздражения слизистой, сухости глаз. Как правило, это длится несколько суток.

В первое время очень важно соблюдать полный покой и не беспокоить глаза. Нельзя находиться в местах, где есть яркое освещение, запрещено чтение, работа с компьютером, просмотр телевизора.

В течение месяца запрещено ношение контактных линз, посещение бани, солярия, бассейна, нанесение на глаза декоративной косметики, сильные физические и спортивные нагрузки.

Восстановительный период длится примерно три недели. Для скорейшего его протекания и предотвращения пациентку необходимо слушать все рекомендации врача.

После заживления операционной раны остается маленький незаметный рубец, который скрыт в естественной складке века.

Кантопексия дарит хороший результат на 6-10 лет.

Кантопластика и кантопексия являются серьезными и сложными хирургическими операциями, которые нельзя выполнять при следующих заболеваниях и проблемах:

• сахарный диабет;
• высокое кровяное и внутриглазное, давление;
• плохая свертываемость крови;
• эндокринные нарушения;
• сухость глаз;
• беременность и период лактации;
• онкология;
• воспалительные заболевания глаз и век;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Осложнения после операции могут возникнуть из-за особенностей организма человека, а также по причине неправильной или неточной работы хирурга. Может возникнуть:

Выбор высококвалифицированного специалиста и соблюдение всех рекомендаций врача перед и после операции могут огородить от неприятных и опасных осложнений.

Кантопластика - это эстетическая операция по исправлению разреза глаз, суть которой в частичном удалении или перемещении кантусов (уголков глаз). Кантопексия проще, хирург подтягивает внешние кантусы лишь путем ушивания сухожилий.

Опущение уголков глаз - это самый распространенный и яркий признак старения. Кожа век очень тонка и вырабатывает небольшое по сравнению с другими участками количество коллагена. В норме у молодых людей внешние кантусы (уголки глаз) находятся на одном уровне с внутренними или на 1-3 мм выше их.

Птоз внешних уголков глаз может начаться к 30-35 годам, при этом заметных морщин на лице часто не бывает. В результате выражение лица становится угрюмым, взгляд потухает, и человек выглядит старше своего возраста.

Помимо потери упругости кожи, опущение уголка глаза объясняется возрастными анатомическими изменениями:

1. сильное сокращение периорбитальной мышцы при смыкании и размыкании век приводит к появлению веерообразных морщин в уголке глаза. В молодости они быстро разглаживаются, но в зрелости могут присутствовать даже в спокойном состоянии, например, после здорового сна;

1. ослабление сухожилий наружного кантуса, которые прикреплены к хрящевым пластинам под периорбитальной мышцей. С возрастом длинные и тонкие связки ослабевают и растягиваются, опуская вместе с тем уголок века;

1. в некоторых случаях слабость сухожилий глаз может быть врожденной.

В молодом возрасте поддерживать уголок глаза на нужном уровне помогает упругая кожа, а улучшить эту функцию можно с помощью косметики с лифтинг-эффектом и различных неинвазивных процедур красоты. Однако при анатомических изменениях требуется более серьезное вмешательство, например эстетические операции, такие, как кантопексия и кантопластика.

Чем различаются кантопексия и кантопластика?

Нередко термины «кантопексия» и «кантопластика» используют как синонимы, однако это неправильно. Они обозначают разные, хоть и похожие вмешательства.

Кантопластика - это операция по исправлению разреза глаз. В ходе вмешательства:

• через периорбитальную мышцу отделяют сухожилия, поддерживающие внешний кантус, от кости;
• часть сухожилий удаляют либо применяют лигатуру, которая позволяет скорректировать и зафиксировать мышцы и связки без резекции;
• подтягивают внутреннюю часть нижнего века и прикрепляют его к месту, где раньше находились сухожилия;
• удаляют избыток кожи века.

Кантопластика может быть латеральной или медиальной . В первом случае исправляют птоз внешнего, во втором - внутреннего уголка глаза.

Эта процедура нередко применяется не только для коррекции возрастных изменений, но и для придания глазам европейского или азиатского разреза.

В отличие от кантопластики, при кантопексии хирург подтягивает внешние кантусы без частичного удаления или перемещения, а лишь путем ушивания сухожилий.

Кроме того, кантопексия часто становится дополнительным мероприятием в трансконъюнктивальной или лазерной блефаропластике, например, после удаления жировых грыж. Также процедуру можно сочетать с круговой подтяжкой лица, липолифтингом и другими вмешательствами.

Таким образом, можно сказать, что кантопластика - это более сложная разновидность кантопексии. Именно поэтому первая процедура чаще используется для исправления медицинских недостатков, а вторая - эстетических. Эффект от обеих операций сохраняется на протяжении 5-10 лет в зависимости от возраста и состояния кожи пациента.

Кантопексия и кантопластика преследуют цели:

• устранить провисание нижнего или верхнего века;
• исправить выворот века (эктропион) и чрезмерно круглую форму глаз (такой эффект может наблюдаться при эндокринных нарушениях);
• предотвратить симптом «выпученных глаз» у людей с миопией;
• скорректировать асимметрию лица при параличе лицевого нерва;
• исправить блефарофимоз - укорочение разреза глаз;
• убрать признаки старения.

Как проходят операции?

Перед обеими операциями пациент должен проконсультироваться с хирургом и офтальмологом. Возможно, придется сдать общий и биохимический анализы крови, чтобы исключить наличие воспаления в организме. Также выбирается подходящий метод анестезии.

При выборе кантопексии вмешательство проходит по следующим этапам:

• пациенту вводят местную анестезию либо общий наркоз, а глазное яблоко защищают пластиковым щитом;в естественных складках (предпочтительно) делают разрезы: на 1-2 мм ниже линии роста ресниц нижнего века и на 0,7-1 см под бровью, в районе внешней трети;
• через подбровный разрез саморассасывающейся нитью подшивают и подтягивают край периорбитальной мышцы. Шов оказывается внутри;
• лишнюю кожу отсекают и накладывают шов.

При кантопластике вмешательство проходит по аналогичной схеме, но с одним отличием: проводится резекция небольшого фрагмента боковых сухожилий, концы сухожилий ушиваются и фиксируются на надкостнице.

В среднем каждая операция длится около полутора часов. Время увеличивается, если параллельно проводятся дополнительные вмешательства. Как правило, через несколько часов после операции пациент отправляется домой.

Восстановительный период длится 2-3 недели.
На 5-7 день снимается наружный шов. До снятия шва нужно принимать анальгетики, прописанные врачом, каждые 7-8 часов. На протяжении всего периода реабилитации могут присутствовать отеки, гематомы, раздражение конъюнктивы, слезоточивость, твердость в уголках глаз. В течение 1-2 недель возможно применение смягчающих и увлажняющих глазных капель.

До окончания реабилитационного периода следует сократить нагрузку на глаза: меньше работать за компьютером, смотреть телевизор, читать. Также следует избегать пребывания на солнце, посещения бани и сауны, не использовать контактные линзы и косметику. Нельзя нагибаться и поднимать тяжести.
Спать рекомендуется на спине, подкладывая под голову высокую плоскую подушку.

Препятствием к проведению кантопластики или кантопексии могут выступать:

• синдром сухого глаза;
• сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
• беременность и период грудного вскармливания;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• раковые болезни;
• воспаления глаз, век;
• глаукома;
• повышенное давление.

Возможные осложнения после операции – это нагноение раны, кровотечения, появление шрамов. Однако такие случаи достаточно редки.

Кантопексия и кантопластика ДО и ПОСЛЕ (фото)

Выглядеть свежо в любом возрасте возможно! Как? Ответ — кантопексия век. Факторы, способствующие этому чаще всего - это старение организма и ультрафиолет. Молодость, увы не вечна. Хотя вряд ли сыщется человек, который не желал бы задержать её. Эластичность кожи с возрастом уменьшается, в результате чего опускаются нижние веки, что приводит к образованию мешков под глазами. Однако нередки случаи появления мешков в ещё не старом возрасте. В итоге мы имеем эффект увядания на относительно молодом лице.

Определение

Оперативное вмешательство, меняющее разрез глаза, называется кантопексией. Есть также кантопластика – сходная по принципу действо из области косметической хирургии. С их помощью можно:

• убрать подглазные мешки;
• расширить глаз;
• удлинить глаз;
• кантопексия помогает освежить общий вид лица;
• стать свежее и привлекательнее.

Всё это в совокупности создаёт омолаживающий эффект.

Технология кантопексии

В результате этой операции:

1. стабилизируются мышцы;
2. подтягиваются сухожилия;
3. отсутствует отделение от кости;
4. убирается «лишняя» провисающая кожа.

Итог – подтянутое моложавое веко, свежий взгляд.

Медицинские показания

Помимо эстетики, есть и медицинские показания, такие как:

• Миопия (и как следствие, выпученные глаза);
• Последствия хронических воспалительных процессов;
• Слабые мышцы, не держащие уголок глаза;
• Эктропион (вывернутое нижнее веко)
• Анкилоблефарон (частичное сращение века);
• Неполное расщепление;
• Блефарофимоз (суженный разрез);
• Хронические проблемы с конъюнктивой.

Всё вышеперечисленное – повод для немедленного похода к хирургам.

Подготовка к хирургической операции

Очень важно проконсультироваться с офтальмологом, так как данная зона воздействия – его епархия. После необходимо пройти ряд анализов, дабы выявить противопоказания. Это:

Обследоваться на стадии подготовки нужно для того, чтобы выявить противопоказания к процедуре. Но каждый желающий пройти процедуру, обязан знать о заболеваниях, из-за которых кантопластика не допустима к проведению:

• заболевания крови (нарушение свертываемости) нарушенная свёртываемости;
• патологии эндокринной системы;
• высокое давление внутри глаза;
• «сухие» глаза;
• сильная близорукость;
• онкология;
• беременность и кормление.

Для сравнения результатов хирургами делаются снимки лица в общем и конкретно глаз с разных ракурсов. Для предварительной визуализации результатов предстоящего вмешательства есть специализированные компьютерные программы.

Техника операции кантопексия

Длительность оперативного вмешательства – до двух часов. Поддерживающий уголок века кантус перемещается и закрепляется на новом месте, в результате глаз открывается, приподнимается. Нижнее веко прилегает и находится в нормальном положении.

Операционная всегда стерильна. Надрез длиной до 1 см выполняется внутри естественной складки века и совершенно незаметен. Далее кантус отделяется от кости, натягивается и фиксируется сухожилие, по необходимости иссекается излишняя ткань, далее разрезы ушиваются очень тонкими нитями.

Анестезия местная. Сразу после операции можно идти домой. В случае болей медперсонал даёт анальгетик. Но, несмотря на то, что кантопексия считается маленькой операцией, всё же в клинику нужно идти не в одиночку, так как вам может понадобиться помощь близких людей после неё.

Побочные эффекты – болевые ощущения, синяки, и отёки из-за задетых нервов и повреждённых сосудов. Возможно также попадание инфекции в шов.

Причины и истоки опущенных век

Наш возраст и проблемы выдаются именно «зеркалами души». Кожа возле них нежнее и тоньше, мышцы слабые, связки более хрупкие. Поэтому даже у нестарых людей случаются «гусиные лапки». Вообще это признак того, что человек часто улыбается. Но и оптимистам неохота раньше времени стареть. А ведь с годами эта «печать веселья» превращается в опущенные веки, которые, напротив, придают лицу грустное и усталое выражение, как и искривленный нос .

Кантус снаружи имеет длинные тонкие сухожилия, которые со временем слабеют, растягиваются, в итоге уголки глаз ползут вниз. Иногда люди рождаются с такими глазами – если тонус сухожилий очень слаб от природы.

Причины с точки зрения анатомии

Периорбитальная (круговая) мышца, находящаяся под кожей вокруг глазного яблока, смыкает веки. Когда она сокращается, наружный уголок сморщивается веером. Постоянная нагрузка на окологлазные мышцы перерастягивает кожу, отчего даже в состоянии покоя морщинки остаются. И с возрастом количество их растёт, так как тургор кожи снижается.

Мягкие хрящи под круговой мышцей фиксируются соединительной тканью и сухожилиями. Одним краем они соединяются между собой, другим прикрепляются к боковой стороне хряща. Так образуется угол глаза – кантус, фиксированный к надкостнице. У молодых людей углы глаз находятся на одном уровне либо наружный чуть выше внутреннего. С возрастом наружный край опускается.

Самые выпуклые места глазных яблок и высшие точки скулы у многих людей одноуровневые и образуют линию, называющуюся «нейтральный вектор». Смещения выступающей части скулы вперёд относительно точки роговицы – это «положительный вектор». Их ещё называют нормофтальмом – это признаки правильного развития костей и тканей, поддерживающих веко.

Если наблюдается недоразвитие лицевого скелета либо тканевая недостаточность, вектор становится отрицательным – глаз выступает за орбиту (пучеглазость, она же экзофтальм). Таким глазное яблоко может стать из-за некоторых заболеваний (тиреотоксикоз, базедова болезнь, опухоль мозга). Но чаще это просто возрастной признак.

Гравитация действует на всё – и на кожу век в том числе. Провисающие щёки и нижние веки называются птозом. Если веко теряет опору, оно отступает от глаза вниз. Итог – смещение наружного угла на уровень ниже внутреннего, отчего частично теряется механическая поддержка глазного яблока.

Глаза округляются, нижнее веко выворачивается вперёд, склера становится заметна. Если данное явление прогрессирует, выпадает слизистая оболочка глаза. В этом случае обычная блефаропластика бессильна. И тогда на помощь приходит наружная кантопексия. Помимо вышеперечисленных эффектов, кантопексия также устраняет ассиметричность лица и другие патологические перемены и эстетические дефекты визуального ряда.

Отличие от кантопластики

Кантопластика и кантопексия – элементы блефаропластики . Но между ними есть различия. Кантопексия – кантус подтягивается.

Считается, что принципиального различия между этими двумя хирургическими процедурами нет. Можно сказать, что одна из них является разновидностью другой, и наоборот. Принцип один и тот же – оперативное воздействие на мягкие ткани и хрящи. С помощью этих процедур можно сделать глаза азиатскими, или наоборот – европейскими, по желанию пациента. Помимо удаления лишней кожи также ликвидируются грыжевые элементы из подглазных мешков. Затрагивается латеральный участок при фиксации его к надкостнице. Швы выполняются нерассасывающейся ниткой, концы которой связываются и подтягиваются. Результат – два малозаметных узелка на коже. Кантопластика – излишки частично удаляются и снова сшиваются.

Показания

Кантопексия требуется в случаях:

• Опущения уголков глаз с возрастом;
• Генетически обусловленного отвисания века;
• Дряблых и растянутых век;
• Желании пациента добиться «кошачьего взгляда»;
• Выпученных глазах;
• Вывороте века в результате паралича;
• в процессе блефаропластики.

Некоторые заболевания, не связанные с эстетикой, кантопексия также справится с ними.

Противопоказания

Данная процедура невозможна при:

• воспалении глаз (конъюнктивите);
• плохо сворачивающейся крови;
• хроник в стадии обострения;
• сахарном диабете в период декомпенсации.

Любое их отмеченных заболеваний не даёт возможности кантопексировать веки.

Методики и методы

Техник сегодня – множество. Но выбрать конкретную может исключительно врач.

Обычно Кантопексия совмещается с верхней блефаропластикой. Эффект двойной – угол глаза приподнят, лишняя кожа удалена. Для провисания нижнего века это также актуально.

Реабилитационные условия

Кантопексия века – процедура косметическая, но всё-таки хирургическая. То, что пациента сразу отпускают домой – не показатель: всё-таки подтяжка века – это вам не брови выщипать. После неё в течение 20 дней непременно нужно соблюдать реабилитационные правила, запрещающие:

• наклоняться;
• поднимать тяжёлое;
• бывать под ярким светом;
• читать (по крайней мере долго);
• работать за компьютером;
• смотреть телепрограммы;
• находиться в сауне, бане;
• пользоваться косметикой для глаз;
• применять контактные линзы;
• физически нагружать себя.

Это общие правила. Могут быть и специальные индивидуальные требования лично для вас. Их назначает хирург. Синяки неизбежны, но максимум 10 дней, и они пройдут. Данную операцию можно делать в любой сезон, но лучше всего лето – тогда тёмные очки помогут вам скрыть результаты вмешательства, пока не заживут. Ранняя осень и весна тоже подходят. Неделя или чуть больше в тёмных очках – и все оценят новый посвежевший вид ваших глаз. Кантопексия обладает эффектом от пяти до десяти лет в среднем.

Об авторе: Екатерина Носова

Сертифицированный специалист в области реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии. Большой опыт работы, ведущий специалист Москвы в области по нитевому лифтингу, блефаропластике и эндопротезировании молочных желез, провела более 11000 операций. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.

Блефаропластика с кантопексией — это пластическая операция, которая позволяет избавиться от нависших век, жировых мешков и подтянуть уголки глаз. Проводится отдельно или в комплексе с другими омолаживающими процедурами, в том числе и подтяжкой лица. Назначается по показаниям или по желанию пациента приобрести подтянутое моложавое веко и свежий взгляд (часто на нее записываются люди после 35 лет). По времени длится около 2 часов и характеризуется непродолжительной реабилитацией.

Общие сведения

Блефаропластика призвана менять форму век посредством иссечения избытков кожи (вверху и внизу) и жировых отложений («мешков»). Кантопексия ставит целью коррекцию внешних и внутренних уголков глаз («кантус» — «угол»). В комплексе они представляют собой один из самых действенных методов борьбы с возрастными изменения в этой зоне.

Обусловлено это спецификой строения кожи вокруг глаз: она здесь более тонкая и чувствительная. Усугубляют ситуацию: мимическая нагрузка, влияние УФ-лучей, разрушающих коллаген, наследственность.

При выполнении кантопексии хирург подтягивает и стабилизирует мышцы и сухожилия, не отделяя их от кости. Чаще всего вместе с кантопексией проводится и нижняя блефаропластика, когда попутно удаляются излишки провисшей кожи, «мешки», хотя может выполняться и верхняя.

Операция, при которой сухожилия отделяются от кости со стороны глазницы и частично удаляются, носит название кантопластики. Процедура часто сопровождает подтяжку лица.

Показания

В норме внешний угол глаза должен находиться на одном уровне с внутренним или быть выше его на 2 – 3 мм. Взор должен оставаться ясным. К этому и стремятся люди, отправляющиеся на блефаропластику с кантопексией. Наряду с ними в операции могут быть заинтересованы и те, кто страдает от:

• птоза (опущения век);
• эффекта «выпученности глаз» при миопии;
• хронических воспалительных процессов;
• опущения наружного века из-за ослабления мышц, сухожилий;
• эктропиона (выворота нижнего века) вследствие неудачной операции или паралича;
• врожденных патологий век (частичного сращения, неполного расщепления);
• блефарофимоза (сужения разреза глаз);
• хронических болезней конъюнктивы;
• избытка кожи в зоне под глазами;
• жировых отложений, создающих иллюзию «угрюмого, усталого взгляда».

Есть у процедуры и противопоказания. Ее не проводят, если выявлены:

• инфекционные и хронические болезни внутренних органов в острой форме;
• повышенное внутриглазное давление;
• болезни щитовидки;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• болезни крови, включая малокровие, плохую сворачиваемость;
• онкология;
• психические расстройства;
• кожные заболевания;
• патологии сердечно-сосудистой системы, особенно артериальная гипертензия в тяжелой форме;
• конъюнктивит с частыми рецидивами;
• синдром «сухого глаза».

Блефаропластика с кантопексией запрещена и в период беременности, лактации, менструации.

Виды

Блефаропластика делится на:

• – когда корректируется верхнее веко;
• – нижнее;
• – оба века.

Кантопексия делится на:

• латеральную – при этом затрагивается зона наружного уголка;
• медиальную – внутреннего.

Следовательно, человек, отправляющийся на нижнюю блефаропластику с латеральной кантопексией, знает, что это коррекция нижнего века с подтяжкой наружного уголка глаз. Возможны и другие вариации.

Подготовка

Необходимость проведения любой операции определяется врачом. При появлении признаков, которые являются показаниями к выполнению блефаропластики с кантопексией, следует обратиться к квалифицированному офтальмологу. Он осмотрит, а также направит к терапевту для прохождения предоперационного обследования.

Оно включает:

• сдачу анализов крови и мочи, в том числе на ВИЧ, сифилис, гепатит;
• аллергических проб на препараты наркоза;
• коагулограмму;
• электрокардиограмму;
• флюорографию;
• другие исследования по показаниям.

Затем с помощью компьютерной программы моделируется результат, которого удастся добиться благодаря операции. Отправляться на нее можно в любое время года, хотя предпочтительнее – летом, весной или ранней осенью. Это исключает риск переохлаждения в реабилитационный период.

Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до начала процедуры. Также рекомендуется отказаться от употребления спиртного, курения, приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Ход операции

Блефаропластика с кантопексией выполняется в амбулаторных условиях под местным или под общим наркозом (если предполагается объемное оперативное вмешательство). Средняя продолжительность – до 2 часов. Глаз прикрывают защитным колпаком. пластический хирург выбирает сам, но чаще всего делает надрез горизонтально (длиной до 1 см) над верхним веком в естественной складке, чтобы получить доступ к сухожилию. Затем натягивает и прикрепляет связку к надкостнице с помощью саморассасывающихся нитей.

При необходимости лишние сухожилия иссекаются вместе с излишками кожи, жировыми отложениями. Впоследствии тонкими нитями накладывается основной шов, а на него – стерильная повязка. Сразу после операции на область глаз прикладывают лед, охлажденные гелевые подушечки. Глаза открывать разрешают.

В случае применения местного наркоза пациент может отправляться домой в сопровождении родственников практически сразу. Общий наркоз – повод для того, чтобы остаться в стенах клиники на сутки, где все это время за ним будут наблюдать специалисты.

Восстановление после операции

В случае накладывания швов из материала, который сам не рассасывается, первый раз врача следует посетить уже через 2 – 5 дней. Он уберет уголки нитей, назначит средства для промывания глаз, обработки ран.

• использование антисептических глазных капель в течение 3 и более дней;
• минимальные физические нагрузки и домашний режим в первые 3 суток;
• сон с приподнятой головой (запрещено лежать лицом в подушку);
• прием душа и умывание без затрагивания оперированной области до момента снятия швов;
• отказ от контактных линз, работы в наклоне, декоративной косметики на срок до 10 дней.

Ускорить процесс выздоровления могут специальные упражнения для глаз и косметологические процедуры (мягкий пилинг, лимфодренажный массаж, лифтинг), но прибегать к их помощи можно только под контролем врача.

Ниже прилагаются фото до и после блефаропластики с кантопексией:

Возрастные изменения в первую очередь затрагивают область век, делая глаза уставшими, визуально уменьшая размер. А кого-то изначально не устраивает их величина и разрез. В обоих случаях есть смысл задуматься о проведении кантопластики. Это хирургическая операция, которая сформирует желаемый вид глаз, омолодит веки.

Кантопластика – операция, в ходе которой осуществляется работа над сухожилиями нижних и верхних век. От этого уголкам глаз (кантусам) придается иное положение – более высокое или низкое, что зависит от желания пациента. Сухожилий в этой области несколько. Во время операции их отделяют от хрящей, перемещают, закрепляют на новом уровне, что и обеспечивает внешние изменения век, размера и разреза глаз. Кантопластика помогает также избавиться от проблем со здоровьем.

Показания к кантопластике

Этот вид операции делают при:

• природно узком разрезе глаз, в том числе из-за принадлежности к монголоидной расе;

• частичном сращении верхнего и нижнего век, возникшем по причине болезни или врожденном;
• чрезмерно круглых глазах;
• завороте век, сформировавшемся из-за хронического конъюнктивита;
• слишком выступающих вперед глазных яблоках;
• асимметрии век после неудачной блефаропластики или врожденной;
• невысокой степени близорукости;
• опустившихся вниз наружных углах глаз;
• эктропионе век, то есть невозможности их прилегания к слизистой, смыкания;
• чрезмерно вздернутых вверх внешних углах глаз.

Противопоказания

Обойтись без кантопластики придется при следующих проблемах:

• воспаление или инфекция в области век и глаз;
• миопия средней и высокой степени;
• повышенное глазное давление;
• тиреотоксикоз;
• синдром сухого глаза;
• общая инфекция;
• плохая свертываемость крови;
• диабет;
• обострение хронической патологии.

Виды: медиальная, латеральная, нижняя, наружная

Кантопластика существует в нескольких видах:

• Медиальная предполагает изменение положения сухожилий, фиксирующих внутренние углы глаз. Именно она применяется при необходимости придать их азиатскому разрезу европейский вид.
• Латеральная или наружная означает работу над внешними сухожилиями. Операция поднимает расположенные ближе к вискам углы глаз, что придает лицу молодости.

• Нижняя предполагает устранение чрезмерно высокого положения наружного края. Внешний угол в результате опускается, а также удается увеличить разрез глаз в длину.

Подготовка к проведению

Перед операцией пациенту необходимо:

• сдать анализы мочи и крови (общие, на инфекции, на свертываемость, на биохимию), сделать ЭКГ, флюорографию;
• посетить офтальмолога, терапевта, проконсультироваться у хирурга, который будет оперировать;
• за 2 недели до нее перестать принимать разжижающие кровь препараты, пить алкоголь и курить.

Техника выполнения кантопластики

Операция состоит из нескольких этапов:

• Пациент получает анестезию. Чаще всего она общая, но возможен и местный наркоз.
• Кожу век дезинфицируют. На верхнем делают надрез длиной до 1 см. Он располагается в естественной складке.
• Сухожилия отделяют от надкостницы, иссекают часть для укорочения или натягивают в нужном направлении, концы сшивают, фиксируют. Если есть излишки кожи, они тоже удаляются.
• Затем соединяют края раны, накладывают повязку. Вмешательство завершается за 1 — 2 часа.

О методах проведения блефаропластики и кантопластики смотрите в этом видео:

Восстановление и уход

После операции необходима реабилитация, которая продлится до 1 месяца. Пациенту следует:

• отказаться от линз и использования косметики для глаз;
• обрабатывать наружные швы антисептиками, через 7 — 10 дней явиться к врачу для их снятия;
• спать на спине;
• ограничить нагрузку на глаза, то есть поменьше смотреть телевизор, работать за компьютером, читать;
• беречься от физического напряжения;
• при выходе на улицу надевать защитные очки;
• отказаться от тепловых процедур;
• не употреблять алкоголь, не курить, не есть соленую пищу.

Результат до и после

Несколько дней после операции глаза выглядят припухшими из-за отека и гематом. Но через пару недель можно оценить первичный эффект. Полный результат проявится спустя месяц, заключается он в следующем:

• меняется разрез глаз на желаемый;
• наружные углы, если были опущены, приподнимаются;
• устраняется пучеглазие;
• при слишком высоком положении наружных углов глаз они приобретают более ровную линию за счет опущения;
• исчезает выворот века;
• при ранее маленьких глазах увеличивается их размер в длину и высоту;
• ликвидируется асимметрия;
• уменьшается уровень давления век на глазные яблоки;
• исчезают мешки под глазами.

В целом внешним эффектом операции становится приобретение гармонии в лице, омоложение, более открытый и спокойный взгляд.

Стоимость

Цена операции от 30000 р. до 70000 р. Это зависит от ее сложности. В стоимость входят наркоз, перевязки, применение других медикаментов.

Чем отличается кантопексия и кантопластика

Из-за схожести названий неспециалисту легко перепутать операцию по коррекции сухожилий в глазах с эстетическим вмешательством. В ходе кантопексии изменения касаются кожи нижних век. Она иссекается и подтягивается, что позволяет улучшить разрез глаз, избавиться от возрастных проявлений.

При кантопластике изменения обеспечиваются подтяжкой внутренних структур глаза, то есть сухожилий. Работа с избытком кожи вторична и проводится не всегда.

Можно ли совместить с блефаропластикой и другими процедурами

Кантопластику часто сочетают с иными корректирующими внешний вид век вмешательствами. За одну операцию можно подтянуть кожу век, избавиться от грыж, морщин, птоза. У возрастных пациентов совмещение кантопластики, кантопексии и блефаропластики более целесообразно, чем проведение только первой манипуляции.

Операция на глазных сухожилиях дает эффект на 8 — 10 лет. По показаниям ее делают и молодым пациентам. Кантопластика не только исправляет эстетические недостатки, но и предупреждает развитие пучеглазия и выворота век.