– это достаточно распространенное заболевание, при котором слезно-носовой канал у новорожденного не может самостоятельно очистится от пробки, предохраняющей его от амниотической жидкости.

В большинстве случаев эта пробка разрывается самостоятельно при родах, но если этого не произошло, у новорожденного слезы не будут попадать в носовой канал, вследствие чего глаза закисают и возникает припухлость в уголках.

Зондирование слезного канала у новорожденных — процедура достаточно неприятная , и ребенок в этот момент может плакать, но после нее быстро успокаивается. Если же причиной дакриоцистита является искривление носовой перегородки или врожденная аномалия слезных канальцев, проводить процедуру нет смысла. В этом случае показана хирургическая операция.

От чего возникает непроходимость слезного канала у новорожденных

Природа позаботилась о том, что при рождении у малышей во время самого первого вдоха открывается пленка на носослезном канале, которая до рождения защищала каналы от проникновения околоплодных вод.

Если пленка не открылась, нарушается нормальное функционирование глаза, что в последствие приводит к закупорке канала у новорожденных.

У здоровых людей слеза без препятствий проходит по слезоотводящим путям , а у грудничков с непроходимостью канала слезы застаиваются в нем, затем возникает инфекция, выделяется гной и появляется отечность.

Зондирование слезного канала у детей — нередкая процедура, нарушения в естественном процессе снятия защитной пленки со слезного канала бывают в 5%. Даже если канал закупоренный, далеко не во всех случаях есть показания к операции.

Показания для зондирования

Зондирование проводят в следующих случаях:

• Наличие слезотечения;
• Хроническое воспаление слезного мешка или слезных протоков;
• Если в течение двух недель массаж и капли не дают необходимого результата;
• Подозрение на аномалии развития слезного канала.

Подготовка ребенка

Перед тем зондированием слезного канала необходимо проконсультироваться с отоларингологом, чтобы выяснить, нет ли у малыша искривления носовой перегородки. Также предварительно нужно сдать общий анализ крови.

В некоторых случаях перед проведением зондирования необходимо обратиться к педиатру или терапевту.

Нужно убедиться в том, что ребенок совершенно здоров и нагноение является следствием дакриоцистита, а не вирусной или бактериальной инфекции.

При наличии сильного воспаления и большого количества гноя процедуру зондирования откладывают.

Чтобы ребенок не срыгнул во время процедуры, перед проведением зондирования его не стоит кормить . Поэтому перед операцией стоит связаться с врачом, чтобы уточнить режим питания, поскольку, чем меньше ребенок, тем меньше промежуток, в течение которого его нельзя кормить.

Зондирование лучше проводить до года, тогда вероятность осложнений минимальна.

Перед самой операцией малыша нужно туго спеленать, поскольку, махая ручками, он может мешать врачу. О пеленке или простыне, которую используют для этого, стоит позаботиться заблаговременно.

Многих родителей волнует вопрос, почему процедура зондирования проводится в столь раннем возрасте и нельзя ли ее отложить до тех пор, пока ребенок немного подрастет.

Как проходит операция

Как делают зондирование слезного канала у новорожденных? Зондирование проводят в стерильных условиях медицинского кабинета. Для того чтобы она не была болезненной, применяют местную анестезию, в глазки малыша закапывают обезболивающие капли.

Затем в слезный канал ребенка на определенную глубину, под углом 90 градусов, осторожными вращательными движениями вводят специальный зонд (зонд Боумена), с помощью которого его расширяют и пробивают пробку.

Если зонд вводят в верхнюю точку, веко отворачивают кверху и наружу, если же в нижнюю, то вниз и наружу.

После зондирования слезный канал промывают дезинфицирующим раствором.

Затем врач должен убедиться в том, что процедура прошла успешно. Для этого в глаза ребенка капают красящий раствор, а носовой проход закрывают ваткой. Через 5 минут ее убирают и осматривают.

На ватке должны оставаться следы раствора, только в этом случае считается, что процедура прошла успешно и конъюнктива очистилась.

Процедура зондирования длиться 2-5 минут. В некоторых случаях может понадобиться повторная операция: ее проводят в том случае, если воспаление продолжается.

После процедуры

Для того чтобы избежать осложнений после зондирования слезных каналов у младенцев, необходимо:

• В течение определенного периода капать в глаза ребенку капли с антибиотиком. Наименование, дозировку и схему лечения должен назначить врач;
• В течение недели после процедуры делать массаж слезных канальцев.

По статистике, у 90% детей, перенесших зондирование слезного канала до года, она проходит успешно и без осложнений. При зондировании слезного канала у детей после года может потребоваться повторная операция.

Перед массажем глаза ребенка необходимо промыть раствором фурацилина . Для его приготовления 200 мл воды нужно довести до кипения и добавить измельченную таблетку. После того как она растворится, кипятком довести раствор до первоначального объема.

После того, как средство остынет до комфортной температуры, в нем необходимо смочить марлевый диск и аккуратно протереть глаза младенцу, проводя от наружного края века к внутреннему.

Массаж после зондирования слезного канала проводят следующим образом:

• У основания носа нащупать небольшое возвышение, самая дальняя точка которого и будет точкой для массажа;
• Кончиком пальца, немного надавливая, необходимо проводить по этому бугорку, двигаясь к внутреннему углу глаза. Повторить движение до 10 раз. Количество процедур должен назначить врач.

После проведения массажа может возникать небольшой отек века или синяк, что не является грубой патологией . Антибиотики, которые врач назначает после операции, на зрение ребенка не повлияют, но помогут предотвратить осложнения, поэтому их нужно использовать обязательно.

Осложнения

Если у вашего ребенка после зондирования слезного канала стоит слеза, гноится глаз или повышается температура — обратитесь к врачу!

Поскольку на операцию зондирования каждый организм реагирует по-разному, иногда проявляются различные побочные реакции. При нарушении техники процедуры или других причинах возможно образование рубца там, где сделали прокол слезного канала. Это осложнение встречается чаще всего.

Другие возможные последствия зондирования слезного канала ребенка:

• У некоторых больных наблюдается сильное слезотечение после операции;
• При повреждении слезного протока слезы не выходят естественным образом;
• Слизистая оболочка века может раздражаться, что приводит к образованию конъюнктивита.
• Если пациент не выполняет рекомендации доктора после операции, могут образоваться спайки в канале.

Риски и прогнозы

Нередко родители заболевших малышей путают непроходимость слезного канала с конъюнктивитом из-за некоторой схожести симптомов. Сразу начинается неправильное лечение конъюнктивита, которое помогает только на короткий период, а причина болезни не устраняется.

Последствия такой терапии выражаются в скоплении большого количества гноя, плохому самочувствию малыша. Далее появляется болезненный отек, уплотнение и у новорожденного повышается температура, он становится неспокойным. Консультация офтальмолога поможет определить точное заболевание и необходимость в оперативном вмешательстве.

Характерным отличием дакриоцистита является выделение гноя из одного или обоих глаз . Если курс лечебного массажа не дал результатов, необходимо оперировать слезный канал. Показанием к зондированию также является сужение слезного канала и другие патологии в его развитии, наличие хронического процесса в глазах, обильное слезотечение в любом возрасте.

У новорожденных процедура зондирования назначается с двух месяцев, но в тяжелых случаях операцию проводят и в меньшем возрасте.

Важно перед проведением зондирования исключить наличие патологических процессов носовой перегородки, чтобы не было риска развития осложнений после операции. Прогноз благоприятный, особенно когда обращение к врачу было своевременным.

В норме после рождения у ребёнка происходит ряд изменений в организме, благодаря которым новорожденный адаптируется к жизни вне маминого животика . Но иногда возникают некоторые проблемы, которые требуют медицинского вмешательства. Одной из таких проблем является дакриоцистит - под этим термином врачи подразумевают непроходимость слёзного канала. Пока ребёнок находится в утробе матери, его слёзный канал закрыт желатиновой пробкой, которая в норме лопается при родах, как только малыш закричал.

Иногда по разным причинам этого не происходит, вот тогда мы и имеем дело с таким заболеванием, как дакриоцистит, встречающееся у 5% новорожденных .

К сожалению, причины данного состояния никоим образом не зависят ни от родителей, ни от медперсонала. Поэтому предотвратить их не получится.

Заболевание может развиться вследствие такихпричин:

• сохранения целостности пробки в слёзном канале после рождения малыша;
• анатомических особенностей строения слезного канала, а именно его сужение;
• аномального строения полости носа.

Все это приводит к тому, что нарушаются выделительные процессы, вся жидкость собирается в слезном мешке, происходит закупорка каналов слизистыми выделениями и отмершим эпителием, в результате чего начинается воспаление.

Симптомы заболевания

Как правило, симптомы дакриоцистита очевидны, и пропустить их вряд ли возможно. Но всё же рекомендуем ознакомиться с опасными сигналами, на которые стоит обратить внимание.

• Сильное слезотечение . Если ребёнок не плачет, а у него всё равно текут слёзы, это явный признак недуга. Особенностью симптома является его объективность, начиная со второго месяца жизни, когда у ребёнка вырабатывается достаточное количество слезы.
• Заметный отёк в углу глаза , который может быть различным по размерам.
• Сильное покраснение поражённого глаза.
• Выделение гноя .
• Односторонний характер , то есть от дакриоцистита обычно страдает один глаз.
• При отсутствии лечения появляется гипертермия (повышение температуры тела), может возникнуть флегмона – гнойное воспаление .

Если у ребёнка наблюдаются подобные симптомы, не ждите, пока они исчезнут самостоятельно, незамедлительно обращайтесь к врачу-офтальмологу, чтобы избежать осложнений.

После обращения к офтальмологу маленького пациента с подозрением на непроходимость слёзного канала, доктор первым делом должен подтвердить либо опровергнуть этот диагноз.

Для этого применяются несколько методик.

Методы диагностики дакриоцистита :

• Канальцевая проба . Чтобы понять, болен ли ребёнок дакриоциститом, необходимо убедиться, что слёзные каналы непроходимы. Для этого в пораженный глаз закапывается окрашенный раствор под названием колларгол. Если краска исчезнет в течение 5 минут, диагноз не подтверждается, если всасывание вещества замедлено до 10 минут и более – проходимость отсутствует или значительно нарушена.
• Носовая проба . Процедура схожа с предыдущей, но оценивается, насколько быстро колларгол впитается в ватный тампон, помещённый в носовой ход, после закапывания глаза.
• Анализ выделений из слезного мешка.

Если после проведённых исследований диагноз дакриоцистит всё же подтвердился, врачом-офтальмологом будет назначено лечение. В зависимости от состояния больного оно может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение

Как и в случае с большинством других заболеваний, перед тем как применять оперативное вмешательство, врач пытается помочь пациенту консервативными методами.

Особенно актуальной данная тактика является, когда речь идёт о новорожденном малыше.

Чтобы помочь ребёнку без операции, применяют:

• Массаж . Делать массаж грудничку родители могут сами, без посещения больницы. Это особенно важно, учитывая тот факт, что проводить сеансы массажа придётся до 6 раз в сутки. Перед началом необходимо очистить глаз от всех загрязнений и выделений. Сам сеанс заключается в круговых движениях мизинцем в уголке глаза. После окончания ещё раз протрите пораженное место ватным тампоном, смоченным в фурацилине, для очистки от гноя.
• Медикаментозное лечение антибактериальными препаратами. Применяются такие средства, как Тобрекс, Левомицетин, Витабакт, Вигамокс и другие.

Только в случае отсутствия улучшений после проведения консервативного лечения врач назначает ребёнку зондирование, или бужирование слёзного канала.

Подготовка к бужированию

Хоть бужирование и считается скорее не операцией, а процедурой, оно требует от врача высокой точности, а от родителей серьёзного отношения к подготовке ребёнка. Во-первых, необходимо учесть тот факт, что зондирование проводится под местным наркозом. И хотя этот вид анестезии безобиднее для детского организма, чем общий, всё же стоит чётко следовать указаниям врача:

• Обследовать ребёнка у отоларинголога – необходимо исключить наличие искривленной носовой перегородки.
• Перед проведением вмешательства пройти полное обследование малыша у педиатра, чтобы удостовериться в том, что он здоров, и исключить вирусную и бактериальную инфекции. Обязательным является общий анализ крови.
• Не кормить малыша за несколько часов до процедуры, чтобы не возникло проблем с пищеварением. Промежуток времени уточняйте у лечащего врача.
• Туго запеленать новорожденного в заранее подготовленную пелёнку, чтобы он не помешал проведению операции.

Процедура зондирования является достаточно простой, не стоит бояться и откладывать её – помните, чем раньше будет проведена операция (желательно, до года), тем больше вероятность, что она пройдёт без каких-либо осложнений. Оптимальным возрастом для зондирования считается 1-3 месяца.

Процедура зондирования

Итак, диагноз дакриоцистит установлен. Так как же проходит зондирование слёзного канала у детей до года?

Процедура осуществляется в 2 этапа:

• Непосредственно зондирование. Грудничка туго пеленают, фиксируют головку. Опытный специалист закапывает в глаз обезболивающее и вводит зонд Боумона – приспособление, похожее на проволоку, при помощи которого разрушается пробка в слёзном канале, а сам он расширяется.
• Санация слёзной системы. Для предотвращения воспалительных процессов в месте проведения процедуры проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Вся процедура занимает не более пяти минут и, в большинстве случаев, решает проблему непроходимости канала. Но 40% пациентов всё же потребуется повторное проведение бужирования.

Восстановление после операции

Зондирование слезного канала у новорожденных является хоть и несложной, но всё же операцией, и после её проведения необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

• Закапывать в глаз капли с антибиотиком для предотвращения осложнений.
• Делать массаж слёзных канальцев для окончательного удаления пробки.
• Беречь грудничка от простудных заболеваний – они могут спровоцировать рецидив заболевания.

Придерживаясь всех советов лечащего врача, вы защитите своего ребёнка от осложнений.

Возможные риски оперативного вмешательства

Как правило, зондирование слезного канала у новорожденных последствий не имеет.

Сразу после процедуры у ребенка могут наблюдаться кровянистые выделения из носа, затрудненное дыхание. Наркоз может стать причиной головной боли, тошноты, рвоты. Ребёнок может быть беспокойным и капризным. Всё это нормально, если проходит в день операции. В случае продолжения и нарастания симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Может возникнуть раздражение слизистой глаза, в редких случаях может развиться конъюнктивит, повыситься температура тела. И хотя такие случаи единичны, лучше знать о них для своевременного обращения к врачу.

В целом данная операция считается абсолютно безопасной, поскольку во время её проведения не нарушается целостность кожного покрова, не применяется общий наркоз. Гораздо опаснее могут быть последствия позднего обращения к врачу.

Осложнения

Если после прочтения данной статьи вы всё ещё боитесь зондирования слёзного канала вашего малыша, рекомендуем ознакомиться с осложнениями, которые могут возникнуть в случае несвоевременного обращения к специалисту, чаще всего после года.

Как последствия отсутствия лечения дакриоцистита могут возникнуть:

• язва роговицы;
• угроза жизни малыша из-за развившегося сепсиса, менингита, других заболеваний;
• переход болезни в хроническую форму с тяжёлыми последствиями – атонией, расширением, сращением слёзных путей.

Дакриоцистит – состояние новорожденного, которое легко поддается коррекции, особенно в раннем возрасте. Если вы услышали от врача такой диагноз, не стоит впадать в панику – пройдите процедуру бужирования, и забудьте о проблеме раз и навсегда.

У вашего малыша гноятся глазки и беспричинно текут слёзы? Причиной может быть закупоривание слёзных каналов, мешающее правильному оттоку жидкости и приводящее к опасным воспалительным процессам в организме новорождённого. По итогам обследования врач назначает лечение, которое часто включает в себя зондирование.

Показания к проведению

Во время внутриутробного развития слёзные каналы ребёнка покрывает тонкая плёнка, служащая для предотвращения попадания амниотической жидкости внутрь организма. После рождения необходимость в ней отпадает, плёнка рвётся, слёзный канал начинает работать самостоятельно. Однако порой это не происходит, в результате чего возникает воспалительное заболевание: слёзы скапливаются, начинается нагноение, что крайне опасно.

Если капли не помогают, то назначаются дополнительные обследования

Первые признаки непроходимости слёзного канала:

• припухлость во внутреннем уголке глаза;
• выделения слизи или гноя из глаз (часто из одного глаза);
• слезостояние;
• слёзы текут, когда малыш не плачет;
• слипание ресниц после сна.

Данные симптомы легко спутать с конъюнктивитом, врач может прописать обычные капли для глаз. Когда это лечение не помогает, проводят дополнительные обследования. При диагностировании непроходимости слёзных каналов назначается зондирование, проведение которого поможет избежать осложнений.

Зондирование назначается в раннем возрасте начиная с трёх месяцев.

Возможные последствия

Наиболее хорошие результаты отмечаются при зондировании слёзных каналов у детей до года. В 90% случаев повторная операция не требуется, тогда как в более старшем возрасте вероятность её проведения повышается.

Процедура считается практически безопасной: разрезы делают редко, жизненно важные органы не затрагиваются. Однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, есть риск заражения инфекцией. В случае если у ребёнка резко поднялась температура и появились обильные выделения из глаз и кровотечение - сразу обратитесь к врачу.

Риск осложнений из-за анестезии минимален, большинство малышей переносят её без каких-либо нежелательных последствий. Единственное, ребёнок может стать чуть раздражительнее из-за влияния наркоза и болевых ощущений.

Около 10% детей после анестезии могут испытывать головную боль, тошноту, у 1% может проявиться слабая аллергическая реакция и только у одного из двадцати тысяч общая анестезия приводит к сильной аллергии.

Как проводится у новорождённых

Схема проведения зондирования слёзного канала

За четыре часа до операции прекращается приём пищи. Врач может провести дополнительные исследования. К примеру, тест с флуоресцентным красителем, который наглядно покажет, как жидкость двигается по слёзным каналам. Обязательными являются анализ на свёртываемость крови и осмотр у отоларинголога, который должен подтвердить, что именно закупорка проходов является причиной заболевания.

Длительность проведения процедуры - от десяти до тридцати минут. После начала действия анестезии хирург вводит в слёзный проток тонкую металлическую проволоку с тупым концом (это уменьшает риск получения травмы). Проходя по каналу, зонд расширяет его, и в проток вводят стерильный соляной раствор. Если операция прошла успешно, эта жидкость выливается через носовую полость. С помощью окрашенного физраствора проводится проверка эффективности операции.

Уже через несколько часов родители могут забрать ребёнка домой. Но если было обнаружено серьёзное инфекционное поражение, то малыша оставляют под наблюдением врача на несколько дней до выздоровления.

Зондирование слёзного канала (видео)

Повторные операции

Спустя назначенное врачом время ребёнка необходимо принести на осмотр. В случае если первая операция не дала нужного результата, назначается повторная, во время которой в слёзные протоки вставляют силиконовые трубочки. Их держат там около полугода для полноценного расширения каналов и затем удаляют.

Существует ещё один метод, часто используемый в последнее время: в проток вводится пустой воздушный шарик и уже внутри канала его наполняют физраствором. По мере наполнения он расширяет слёзный канал, затем шарик вынимают, откачав перед этим из него жидкость.

Процедуры занимают не больше пятнадцати - двадцати минут. Обычно их делают под местной анестезией.

Уход после процедуры

Сразу после операции в глаза ребёнку закапывают капли с антибиотиками. Их использование продолжают в течение пяти дней.

В течение недели может наблюдаться слабое кровотечение из носа и его заложенность. Это обычные последствия, которые чаще всего проходят сами. Выделения и слезоточивость тоже должны прекратиться примерно через 10–15 дней после зондирования.

Купать ребёнка и тереть глаза не запрещается.

Зачастую процесс восстановления проходит быстро и беспроблемно. Уже через несколько часов многие малыши начинают активно играть и вести привычный образ жизни.

Альтернативные методы, или как избежать зондирования

Врач может назначить курс массажа слёзного канала. Родители способны делать его самостоятельно в домашних условиях. Параллельно прописываются противовоспалительные капли.

Проводите массаж по 5-6 раз в день

Помните, важно соблюдать чистоту, поэтому перед каждым массажем мойте руки с мылом.

Для промывания глаз перед массажем подойдёт раствор фурацилина. Используйте одну таблетку на 200 мл воды. Помимо этого, можно использовать отвар ромашки. Протрите глаза ребёнку внешнего края к внутреннему.

Основная задача массажа заключается в прорыве забитого слёзного протока.

У основания носа найдите бугорок и начните массировать с самой дальней и верхней точки, двигаясь к внутреннему углу глаза. Повторите около десяти раз. Для усиления результата массаж нужно повторять около пяти раз в день. Результат не будет быстрым, иногда требуется несколько месяцев, чтобы освободить слёзные протоки.

Массаж слёзного канала у новорождённых (видео)

Не занимайтесь самолечением, помните, что откладывание зондирования может привести к осложнениям. Ведь чем взрослее малыш, тем тяжелее вылечить этот недуг. Сама по себе операция лёгкая, осложнения сведены к минимуму. Ваш ребёнок быстро восстановится при соблюдении всех рекомендаций врача.

Зондирование слезного канала у новорожденных является офтальмологической операцией, при которой ликвидируется желатинозная пленка, не пропускающая слезный секрет в носовую полость. Закупорка слезного канала часто вызывает воспаление, так как в слезных мешках скапливается не только слезное отделимое, но и патогены. Образовывающиеся условия для них благоприятны и они начинают размножаться. Это уже в свою очередь провоцирует гнойное воспаление.

В обычных условиях слезный канал открывается самостоятельно, а желатинозная пленка прорывается с первым криком новорожденного. Но в редких случаях – около 5% от всех рождающихся детей – патология обнаруживается. Выделение слез – важный процесс, который выполняет увлажняющую и защитную функцию для глаз. Без них или при недостаточном объеме секрета со временем острота зрения значительно снижается. А вот как происходит зондирование у новорожденного при дакриоцистите, поможет понять данная

Для чего это нужно – зондирование слезного канальца глаза у новорожденных

Причиной развития воспаления является закупорка слезного канальца. При внутриутробном развитии пленка защищала глаза, дыхательные пути и нос плода от попадания в них околоплодных вод. При появлении на счет и первых вдохе и крике она прорывается. Если этого не происходит, то слезоотделение нарушается, развивается воспаление из-за скопления в слезном мешочке секрета и размножения там патогена.

На первых порах врачи рекомендуют справляться с проблемой терапевтическими методами. К таковым относят массаж и медикаменты. Этот подход чаще всего себя оправдывает, но в тех редких случаях, когда прорвать пленку терапевтическим воздействием не удалось, назначается зондирование слезного канальца у новорожденного. А вот как происходит массаж век при демодекозе, можно увидеть в данном

На видео – описание проблемы и для чего назначают:

Обычно процедуру назначают с 2-3-хмесячного возраста, но если показания экстренные, то она может проводиться и гораздо раньше.

При дакриоцистите есть риск не только нагноения слезоотводящих путей, но и хронизации процесса. А потому медлить с процедурой нельзя, чтобы предотвратить в будущем рецидивы патологии у ребенка.

А вот как осуществляется диагноз пресбиопия глаз и как происходит лечение такого заболевания, указано

Как проводится

Для того, чтобы операция прошла успешно, родители должны предварительно подготовить ребенка к ней. За несколько дней до проведения манипуляций необходимо наладить режим питания ребенка таким образом, чтобы до операции ребенок не ел около 3 часов. Это воздержание касается детей до 6 лет.

Схема оперативного вмешательства

Также необходимо:

• Отказаться от медикаментов, которые несовместимы с анестезией. О всех применяемых средствах проконсультируйтесь с врачом.
• Нельзя применять медикаменты, которые разжижают кровь, в противном случае риск открытия кровотечения значительно увеличивается и может повлечь за собой много осложнений и смерть пациента. А вот как происходит можно прочесть в статье по ссылке.
• Нужно подготовить пеленки, необходимое белье, туго спеленать грудничка . Это помогает предотвратить непреднамеренное движение ручкой в процессе ведения процедуры.
• Предварительно пройти обследование на предмет наличия у ребенка противопоказаний к зондированию слезного канальца . Таковыми в первую очередь являются низкая свертываемость крови, инфекционные поражения глаз, кожи вокруг глаз, на лице и лор-органов. А вот как делается массаж глаз новорожденного при дакриоцистите, можно увидеть
• Проконсультироваться с отоларингологом в отношении наличия искривленной перегородки, которая также может быть причиной патологии и частых инфекций у ребенка.

На видео – как проводится зондирование:

Данная манипуляция проводиться может как в условиях клиники, так и в условиях глазного кабинета. Ведется вся процедура в зависимости от действий врача, действия анестезии и других факторов от 5 до 20 минут. Проводят манипуляции под местной анестезией, то есть обезболивается только область вмешательства. Это позволяет снизить риск и интенсивность побочных эффектов. А вот как правильно применять , поможет понять информация по ссылке.

Если поставлен диагноз «дакриоцистит» и врачи прописывают зондирование, как метод лечения – отказываться нельзя, так как для данной процедуры есть достаточно серьезные показания.

А вот как правильно использовать капли от халязиона у ребенка, поможет понять данная

В глаз пациента два раза закапывают обезболивающие капли. Когда получен ожидаемый эффект, врач вводит специальный инструмент в слезные канальцы. Инструмент имеет коническую форму – это зонд Зихеля. Таким образом слезные протоки расширяются. Далее зондом Боумена врач достигает нужной глубины и прорывает преграду. После этого полость слезного мешка промывается физраствором, который без препятствий выходит в носовую полость, и дезинфицируется антисептиком легкого типа.

Чтобы убедиться, что операция прошла успешно, врач закапывает в глаз ребенка специальный окрашивающий раствор и вставляет в нос ватную турунду. Если она через 5 минут окрасилась – процедура считается успешно проведенной.

В таких случаях считается, что конъюнктива успешно очищена, а потому пациента со следующими назначениями к лечению отпускают домой:

1. Применение антибактериальных детских капель для инстилляций в глаза в течение недели. А вот какие использовать капли после операции катаракты, поможет понять данная
2. Проведение массажа в области слезных канальцев.

Как показывает статистика, большая часть подобных процедур проходит без каких-либо осложнений, а эффект достигается практически сразу. Но бывают и исключения, когда за месяц изменения не наступают. Поэтому врач может принять решение о проведении повторного зондирования.

Если имеются врожденные аномалии или искривление носовой перегородки, то делать процедуру бессмысленно. В таких случаях назначаются другие хирургические вмешательства

Последствия для грудничков

После операции возможно проявление некоторых побочных эффектов, которые являются нормальным проявление после вмешательства:

• Выделяется небольшой объем крови из носа на протяжении 5-7 дней.
• 1-2 дня могут наблюдаться заложенность носа и чихание.
• Могут случаться приступы тошноты, рвоты в первые пару суток после операции.
• Также в первые два дня может присутствовать небольшая болезненность прооперированной области. А вот что делать, когда чешется и болит уголок глаза, можно прочесть
• Слезотечение может продолжаться около 2 недель.

Тереть глаза и купаться ребенку разрешают без ограничений.

Если симптоматика сохраняется продолжительное время, а также если наблюдается покраснений, припухлость, выделения из глаза, повышение температуры, лихорадка, озноб капризность и вялость у ребенка – необходимо сразу обращаться к врачу.

А вот как использовать капли против глаукомы и какие капли самые лучшие, указано

Если говорить конкретно об осложнениях, то зондирование может спровоцировать образование рубца. Соответственно рубец способен вызвать повторную закупорку канальца. Также может развиться инфекционное поражение глаза. Для предотвращения такого осложнения следует тщательно выполнять врачебные предписания.

Зондирование слезного канала проводится у новорожденных в возрасте от месяца до года. Лучшим временем для операции является І-V месяц жизни . Оперативное вмешательство рекомендуют проводить именно в эти сроки, так как это ведет к полному выздоровлению без каких-либо последствий. Основанием для назначения служит дакриоцистит. Это заболевание возникает чаще всего у новорожденных по причине образования пробки в слезном канале.

Показания для операции

Возникшая в слезном канале пробка, как правило, является причиной повышенной слезоточивости. Даже если новорожденный спокоен, в этом месте размножаются микробы и начинается воспалительный процесс, для которого характерно появление гноя. Ребенок при этом становится беспокойным, иногда появляется высокая температура.

Причиной появления пробки является утробная пленка . Находясь в утробе матери, протоки плода закрыты пленочкой, это нужно чтобы туда не попали околоплодные воды. Когда ребенок делает первый вдох, этот барьер прорывается и освобождает путь слезам. В случаях (5%), когда преграда не устраняется, постепенно образуется пробка, которая и приводит к дакриоциститу.

Обильное выделение слез, появление гноя, который скапливается на ресницах и мешает моргать, раздражительность крохи должны стать поводом для обращения к доктору.

Дакриоцистит может привести к ОРВИ или к повышению температуры до критических показателей. В этом случае необходимо как можно скорее вызывать врача.

Обычно заболевание у ребенка проявляется не сразу, а по истечении 1-2 месяцев. Наличие пробки станет заметным, когда выделения начнут скапливаться в больших количествах и к ним присоединится инфекция.

Симптомы заболевания схожи с признаками конъюнктивита, поэтому большинство мамочек подозревают именно его. Детский офтальмолог проводит лечение, назначаемое при конъюнктивите. Обычно оно включает антибиотики в каплях для глаз и другие препараты, подобранные в каждом конкретном случае. Диагноз дакриоцистит ставится, если облегчения не наступило, или возникает периодическое улучшение. Лечение проводится отличное от предыдущего.

Безоперационное лечение слезного канала

На первом этапе терапевтического лечения назначается массаж , который проводится в домашних условиях мамой или массажистом. Доктор подробно расскажет и научит как делать это самостоятельно. При этом лечение будет продолжено или заменено на новое. Если улучшения не наблюдается, и малыш по-прежнему беспокоен, назначается зондирование слезных каналов.

Риски операции

Зондирование глаза у ребенка является безопасной процедурой . Она проводится под местной анестезией стерильными инструментами. Чтобы не произошло инфицирование, важно следить за гноем, который может попасть в уши и второй глаз. После бужирования глаз промывают раствором антисептика.

Важно! От этой проблемы необходимо избавляться как можно скорее. Операция проводится в первый год жизни малыша. Желательно ее провести до 5 месяцев, поскольку далее желатиновая пробка становится тверже и от нее труднее избавиться.

Врачи советуют родителям беречь малыша от простуды и насморка в ближайшие два месяца. Иначе может случиться повторное нагноение.

После процедуры у ребенка возможны осложнения в виде спаек слезного канала , к счастью, это случается редко. При правильном проведении зондирования, риск возникновения рецидива сведен к минимуму. Большая ответственность в связи с этим лежит на плечах родителей, поскольку именно они выбирают специалиста, который будет проводить процедуру. В остальном отзывы врачей и родителей относительно операции положительные, что позволяет выражать доверие к ней.

Первая процедура зондирования

Зондирование слезного канала у детей до года проводится не дольше 20 минут. Операция считается сложной, но краткосрочной и обычно не имеющей последствий. Процедура делается амбулаторно, поэтому мама может забрать малыша в этот же день и проводить восстановление в домашних условиях. В операционную родителям вход запрещен, но некоторые медицинские учреждения позволяют это делать. Обычно зондирование выполняется при местной анестезии, в некоторых случаях показан общий наркоз.

Сначала сделают анестезию и обработают глаза ребенка специальным дезинфицирующим раствором. Затем последуют 3 этапа неприятной, но необходимой операции:

Интересно! В наше время существует альтернатива металлическим зондам. Технологии позволяют вводить в канал инструменты ноу-хау, одним из них является маленький воздушный шарик. Его заполняют воздухом внутри, что провоцирует разрыв пленки и пробки.

Травмы от операции

Во время операции любым методом не происходит нарушение целостности органов глаза. Врачи не делают разрезов, а это дает возможность проводить операцию амбулаторно, что ведет к значительному снижению неприятных последствий, в частности, занесению инфекции.

Повторная процедура зондирования

Как правило, одной процедуры бывает достаточно для удаления пробки и восстановления проходимости протоков. Однако, в некоторых случаях, а это 2 из 10, эффекта не удается получить.Тогда назначают повторную процедуру, которую делают спустя 2 месяца . Иногда повторное зондирование совершают по причине образовавшихся от первого раза спаек. Поэтому очень важное значение имеет специальный массаж, который нужно делать 10 дней после операции .

Повторное зондирование проводят аналогично первому. В зависимости от состояния глаз новорожденного могут потребоваться дополнительные меры. Возможно, в слезные протоки врачи вставят специальные трубки из силикона, которые будут барьером для образования спаек. Спустя некоторое время (до полугода), трубки удаляют.

Последствия зондирования

После бужирования новорожденного можно забрать домой, однако необходимо определенное время соблюдать рекомендации доктора. Следует помнить, что существует минимальный риск возникновения инфекции, а это означает, что нужно тщательно наблюдать за малышом.

Как правило, восстановительный процесс занимает 1,5-2 месяца . Это время нужно придерживаться советов врача. Ребенка можно купать, также не возбраняется малышу тереть глазки, хотя первое время после операции и не желательно это делать.

После процедуры дети по-прежнему сохраняют беспокойство, но спустя сутки, становятся спокойными. Из носовой полости могут пойти кровянистые выделения, но нужно следить, чтобы они не были обильными. Некоторые малыши остаются беспокойными 2-3 суток, но затем их поведение приходит в норму.

Чтобы не возникли спайки и чтобы уберечь ребенка от повторной процедуры, необходимо соблюдать все рекомендации доктора.

Важно помнить следующее:

• Если зондирование слезного канала не провести вовремя, то процедура станет более болезненной.
• У детей старше года, операция оборачивается значительными осложнениями, по сравнению с тем, что переживает новорожденный.
• Дети старше 6 лет переносят уже очень сложную офтальмологическую операцию под общим наркозом.

Таким образом, помните, что самолечение не приведет ни к чему хорошему, кроме того, если вы упустите время, зондирование может обернуться осложнениями. Так как чем старше малыш, тем тяжелее избавиться от недуга. Операция пройдет быстро, риск возникновения осложнений минимален. При соблюдении всех рекомендаций доктора, восстановительный период пройдет быстро.