Многие считают скарлатину исключительно детским инфекционным заболеванием, однако это совсем не так. Взрослые, особенно с ослабленным иммунитетом, при контакте с больным ребенком могут заразиться скарлатиной. Еще о «детских» болезнях у взрослых . В таких случаях болезнь обычно протекает в стертой форме, но бывают и случаи тяжелого течения заболевания, особенно при запоздалом или неправильном лечении.

Возбудитель инфекции у взрослых, разумеется, тот же самый, что и у детей, и относится к стрептококкам (S. Pyogenes). Скарлатина передается воздушно-капельным путем, заражение происходит при длительном тесном контакте с носителем инфекции. Также считаются возможными контактно-бытовой путь заражения (при некачественной обработке рук и предметов быта) и даже алиментарный (при употреблении пищи, зараженной бактериями).

Симптомы скарлатины

Скарлатина начинается с ярко выраженного синдрома интоксикации - подъема температуры, общей слабости, потливости, тахикардии.

Клиническая картина скарлатины у взрослых и детей практически не отличается.

Инкубационный период заболевания может составлять от 1 до 10 суток. Болезнь чаще всего начинается остро с внезапного резкого подъема температуры тела (вплоть до 40–41 С), появления выраженного интоксикационного синдрома (слабость, головная боль, тошнота, рвота). Также возникает выраженная тахикардия (как ответная реакция организма на повышение температуры тела), могут отмечаться боли в животе. Иногда в начале заболевания может возникнуть субфебрильная температура и небольшое недомогание.

Характерный признак скарлатины – появления боли в горле при глотании. При осмотре обнаруживается выраженная гиперемия (покраснение) зева, миндалин, мягкого неба, глотки. На миндалинах могут появиться бело-серые налеты. Язык в первые дни заболевания покрыт сероватым налетом, на 4–5 сутки происходит его очищение, он приобретает ярко-малиновый цвет, сосочки выглядят гипертрофированными – это один из симптомов, позволяющих диагностировать скарлатину у взрослых.

Появление описанных выше признаков нередко расценивается взрослыми как сильная простуда или ангина, однако при скарлатине появляется еще ряд характерных симптомов, позволяющих заподозрить заболевание.

При скарлатине одновременно с появлением гиперемии зева развивается регионарный лимфаденит, отмечается уплотнение и болезненность переднешейных лимфатических узлов.

Через 1–2 дня после начала заболевания появляются типичные для скарлатины кожные высыпания, этот симптом также часто помогает установить правильный диагноз у взрослых. Высыпания сначала возникают на лице и шее (пространство носогубного треугольника остается чистым), затем распространяются на конечности, преимущественно локтевые и подколенные ямки, и боковые поверхности туловища. При стертой форме заболевания у взрослых высыпания могут быть бледными, необильными или практически отсутствовать либо могут исчезнуть через несколько часов после появления.

На 3–5 сутки симптомы скарлатины начинают ослабевать, температура снижается, высыпания разрешаются, гиперемия зева уменьшается, однако еще сохраняются болевые ощущения при глотательных движениях. Примерно через неделю начинается шелушение кожи в местах, где были кожные высыпания.

Скарлатина у взрослых может протекать в нескольких формах

Экстрабукальная форма. Встречается очень редко при попадании возбудителя в организм через поврежденные кожные покровы (раны, ожоги, эрозии, возникшие на фоне ). Типичными признаками этой формы заболевания является его острое начало после очень короткого инкубационного периода, распространение высыпаний начинается от места внедрения возбудителя инфекции, отсутствие поражения ротоглотки и регионарного лимфаденита.

Стертая форма. Именно эта форма заболевания встречается у взрослых чаще всего. Присутствуют основные симптомы скарлатины, но интоксикационный синдром выражен слабо, высыпания на коже сохраняются недолго, они бледные, поражение зева носит катаральный характер.

Тяжелая форма (септическая). Эта форма заболевания также наблюдается у взрослых, у детей встречается редко. Симптомы заболевания в данном случае нарастают стремительно, быстро могут присоединиться . Кожные высыпания принимают вид мелкоточечных кровоизлияний. При отсутствии адекватного лечения могут быстро присоединиться осложнения: поражение почек, суставов, некротический тонзиллит, сепсис и др.

Лечение скарлатины у взрослых

Лечение легкой формы скарлатины у взрослых проводится в домашних условиях участковым врачом. Больные со среднетяжелой и тяжелой формой инфекции, особенно проживающие совместно с детьми в возрасте до 10 лет, не болевшими скарлатиной, госпитализируются в стационар. При правильном своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный даже при тяжелой форме заболевания.

При амбулаторном лечении больной изолируется на 10 дней (от момента появления первых признаков заболевания), ему назначается постельный режим, выделяется отдельная посуда и полотенце. Обильное теплое (не горячее!) питье необходимо для уменьшения интоксикации организма. При выраженных болевых ощущениях при глотании пищу лучше предварительно измельчать, принимать только в теплом виде. Также следует убрать из рациона больного острые, соленые блюда и другие продукты, которые могут раздражать или травмировать воспаленную слизистую оболочку ротоглотки.

Медикаментозная терапия

Поскольку причиной скарлатины является стрептококк, основа лечения - антибиотикотерапия.

1. Обязательно назначение антибиотиков, для лечения скарлатины используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда, при их непереносимости назначаются препараты из группы цефалоспоринов или макролиды.
2. При высокой лихорадке назначаются жаропонижающие средства (парацетамол, аспирин, Нурофен и др.).
3. Полоскание горла противовоспалительными и антисептическими растворами (Гексорал, Стопангин, отвары ромашки, шалфея, раствор фурацилина и др.).
4. Десенсибилизирующая терапия при помощи антигистаминных препаратов (Тавегил, Зиртек, Цетрин и др.).
5. после лечения антибиотиками рекомендуется прием пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ и др.) и пребиотиков (Хилак форте).
6. Для укрепления иммунитета назначается витаминотерапия (Витрум, Алфавит, Биомакс и др.).

Скарлатина у взрослых регистрируется гораздо реже, чем у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Связано это прежде всего с тем, что иммунитет взрослых людей более устойчив к инфекционным возбудителям и борется с ними, не вызывая появления симптомов. Также скарлатина не развивается и у тех, кто в детстве уже переболел эти заболеванием.

Стойкий иммунитет может разрушаться только на фоне сильно ослабленного организма или при приеме некоторых групп лекарственных препаратов. Признаки развивающейся скарлатины у взрослых чаще всего не имеют такой типичной картины как у детей, поэтому чтобы отличить заболевание необходимо иметь соответствующую квалификацию.

Причины развития скарлатины

Скарлатина у взрослых развивается под влиянием попавшего на слизистые оболочки носоглотки стрептококка. Заражение взрослых преимущественно происходит через воздух, реже возбудитель болезни передается через личные предметы. Для заражения достаточно несколько минут пообщаться с больным ребенком или воспользоваться его посудой.

Основные симптомы скарлатины у взрослых начинают появляться преимущественно на третий день от момента заражения. Все симптомы появляются практически за один день. Все признаки заболевания у взрослых нарастают в течении четырех – пяти дней, болезнь продолжается от двух до трех недель.

Болеют взрослые люди тремя формами скарлатины. К ним относят экстрабуккальную, стертую и токсико – септическую форму заболевания. У взрослых, имеющих хороший иммунитет, скарлатина чаще всего развивается в стертой форме. Токсико – септической формой болезни болеют те люди, у которых организм ослаблен хроническими болезнями. Токсико – септическая форма характерна именно для взрослых, у детей она не встречается.

Симптомы скарлатины у взрослых

Взрослые в большинстве случаев болеют стертыми формами скарлатины, которые в некоторых случаях проходят сами по себе, то есть без специфического лечения. Признаки стертой скарлатины сходны с респираторными инфекциями:

• Появляется небольшое першение в горле и носоглотке, возможен зуд слизистых.
• Симптомы скарлатины у взрослых выражаются и общими признаками интоксикации. Это появление головных болей, ухудшение самочувствия, общая вялость, снижение аппетита.
• Заражение скарлатиной при высоком иммунитете у взрослых может и не вызывать подъем температуры.
• Взрослые отмечают появление сыпи, выглядит она не такой красной, как у детей. Значительное покраснение может наблюдаться на щеках, при этом область возле носа и рта бледная, это заметно и на фото.
• Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Признаки скарлатины в ротоглотке у взрослых отличаются большей специфичностью. Язык в первые дни болезни обложен белым, плотным налетом. Через три дня налет полностью сходит, при этом язык приобретает яркую окраску, на фото заметен его лаковый блеск.

Болеющие скарлатиной люди отмечают, что кожа с мест появления сыпи начинает сходить примерно через неделю. С лица, рук кожа сходит шелушащимися мелкими элементами. На ладонях взрослые отмечают, что кожа отделяется сухими пластами. При этом после полного заживления изменений кожного покрова нет.

Токсико — септической формой инфекции взрослые болеют очень редко, все признаки болезни достаточно тяжелые. Характерные для болезни симптомы держатся довольно долго, кроме них присоединяется и другие проявления заболевания:

• Значительная гипертермия, то есть повышение температуры. Лихорадка при этом плохо сбивается жаропонижающими средствами.
• Геморрагия – это мелкоточечные кровоизлияния под кожу.
• Взрослые нередко отмечают ухудшение работы сердца. Тоны сердца глухие, наблюдается тахикардия. На 4- 5 день заболевания тахикардия сменяется брадикардией.
• Значительно снижается артериальное давление.

При тяжелом протекании болезни кровоизлияния возможны в кору надпочечников, головной мозг. При септической форме скарлатины на фото горла, которое сделано в разгар болезни, можно заметить очаги некроза на миндалинах и небных душках. При этом также увеличиваются и становятся резко болезненными региональные лимфоузлы.

Симптомы токсико – септических форм заболевания могут нарастать молниеносно. У части пациентов, болеющих скарлатиной, развиваются патологические нарушения в сердце и ДВС – синдром, что может привести к быстрому летальному исходу.

Скарлатиной взрослые люди могут болеть и по атипичному варианту развития инфекции. К атипичным формам относят:

Ухудшение общего самочувствия, падение давления, тошнота, головокружение часто являются первыми признаками развития токсико – септического шока. Поэтому, если появляются эти симптомы необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Болеющие скарлатиной взрослые люди могут заметить и характерный признак – белый дермографизм. Данный симптом характеризуется появлением белой линии на кожном участке с сыпью после проведения по этому месту каким-либо предметом.

Скарлатину необходимо дифференцировать с другими сходными заболеваниями. Похожие симптомы имеет краснуха, токсикодермия, корь, ангина разных форм, мононуклеоз, менингит, псевдотуберкулез.

При легком протекании инфекции осложнений практически не возникает. Тяжелые осложнения появляются, если болезнь протекает бурно и вовремя не начато ее лечение. К самым частым осложнениям можно отнести:

• Эндокардит и миокардит.
• Пневмонии.
• Отит.
• Ревматизм.
• Поражения почек, проявляющиеся пиелонефритами или гломерулонефритами.

Необходимо запомнить, что раннее начало лечения заболевания многократно снижает риск развития осложнений.

Основной отличительный признак данной инфекции – экзантема (смотрите фото). Так называется характерная сыпь красного цвета, которая быстро распространяется по телу. Явление сопровождается сильным зудом кожи. Остальные симптомы типичны для и других инфекционных заболеваний:

• Острая боль в горле с покраснением миндалин и сухим . Нередко отмечается увеличение шейных лимфоузлов.
• Общее ухудшение самочувствия, повышение температуры, тошнота и сильная – следствие интоксикации организма. В процессе жизнедеятельности стрептококк выделяет отравляющие вещества, которые при отсутствии терапии могут вызвать рвоту и диспепсию.
• Скарлатина у взрослых вызывает изменения миндалин : помимо покраснения, отмечается их отёчность, рыхлость и специфический белый налёт. Реже могут появиться гнойники.

Симптомы заболевания при грамотном своевременном лечении ослабевают уже на 3 сутки. Экзантема проходит через неделю, и к концу десятидневного срока состояние больного существенно улучшается.

Причины скарлатины у взрослых

Эта инфекция традиционно считается «детской». Действительно, чаще скарлатиной болеют именно дети, однако взрослые люди с ослабленным также попадают в группу риска. Стафилококк попадает в организм через органы дыхания, то есть заразиться можно от больного человека. В редких случаях наблюдается инфицирование через продукты питания.

Инкубационный период для скарлатины составляет от нескольких часов до 10 суток. Перенесённое заболевание формирует довольно стойкий иммунитет к данному возбудителю, однако ослабление защитных сил организма (при , химиотерапии и т. д.) может спровоцировать повторное заражение.

Лечение

Лечится скарлатина преимущественно амбулаторно. Помещение в инфекционное отделение стационара требуется только при тяжёлой форме заболевания или при наличии маленьких детей в доме. До семи лет ребёнок очень восприимчив к стрептококку, поэтому рекомендуется строгая изоляция больного. Если пациент остаётся дома, то ему следует отвести отдельное помещение и бытовые принадлежности (полотенца, посуда).

После осмотра и составления анамнеза врач назначает:

• Строгий постельный режим сроком не менее 5 дней. Эта мера является профилактикой возможных осложнений, а также способствует более лёгкому протеканию болезни.
• Обильное тёплое питьё – один их лучших способов выведения токсинов из организма. В ряде случаев специалист может порекомендовать приём мочегонных и слабительных средств для ускорения процесса. Пить нужно клюквенный морс, фруктовые соки, чай с мёдом и обычную воду.
• Диета при скарлатине помогает справиться с последствиями интоксикации и способствует быстрому восстановлению. Следует употреблять преимущественно молочные и растительные продукты в измельчённом виде (протёртые овощные супы, каши и т. д.).

Медикаменты

Основное оружие в борьбе с инфекцией – антибиотики пенициллинового ряда . Стрептококк всё ещё чувствителен к этим препаратам, поэтому обычно назначаются как сам пенициллин, так и его производные. Альтернативными средствами являются антибиотики группы цефалоспоринов и макролидов . Курс лечения – не менее 10 дней.

Для выведения токсинов из организма целесообразно принимать глюконат кальция, а для облегчения симптомов – антигистаминные препараты (например, Супрастин). При сильной головной боли и повышении температуры назначаются анальгетики и жаропонижающие средства.

Местно применяется раствор фурацилина для полоскания горла . Процедуру желательно проводить каждый час, используя готовый аптечный раствор или размешав предварительно две измельчённые таблетки препарата в стакане тёплой воды. Дополнительно назначается курс витаминов для укрепления иммунной системы и ускорения выздоровления.

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, поражающее организм как взрослых, так и детей. Болезнь возникает при заражении организма пациента токсигенным стрептококком группы А и сопровождается интоксикацией, сыпью и зевотой. Скарлатину можно сравнить со стрептококковой ангиной из-за опасного развития осложнении, поэтому с лечением откладывать нельзя. У взрослых скарлатина появляется достаточно редко, но все же многим людям приходится сталкиваться с болезнью. Подробнее о симптомах скарлатины и методах ее лечения пойдет речь в данной статье.

Скарлатина у взрослых — симптомы

Заражение инфекцией происходит воздушно-капельным путем. Нередко взрослые пациенты заражаются скарлатиной в результате контакта с больными детьми, которые являются носителем вируса. Использование различных предметов быта тоже может стать причиной инфицирования, если к ним ранее прикасался зараженный человек.

Скарлатина — фото

Существует несколько форм скарлатины — это стертая, токсико-септическая и экстрабуккальная . Но взрослый организм чаще всего поражает стертая и токсико-септическая формы. При развитии стертой формы у пациента наблюдается бледная сыпь на кожном покрове, которая может сопровождаться катаральными изменениями в пораженной области (носоглотке). Как правило, эти симптомы проявляются очень слабо и пациент может их даже не заметить, не подозревая, что он является носителем инфекции.

Если у пациента прогрессирует токсико-септическая форма заболевания, то при этом могут возникнуть весьма опасные симптомы, среди которых слабый пульс, плохое кровообращение в нижних и верхних конечностях, понижение давления, гипертермия и геморрагия. Неправильное или несвоевременное лечение данного вида скарлатины может привести к серьезным последствиям, таким как , поражение сердца, суставов и почек, некротическая ангина и так далее.

Характерные симптомы

Клиническая картина скарлатины у взрослых пациентов выглядит так:

• сильно воспаленное горло;
• повышение температуры;
• лихорадка;
• общая слабость организма;
• сонливость;
• озноб;
• мигрень;
• тошнота и рвота;
• образование налета серого оттенка на поверхности языка;
• вялость и общее ухудшение здоровья;
• покраснение щек.

Как уже отмечалось ранее, при скарлатине возникает сыпь, которая проходит спустя 6-7 дней. Примерно через 14 дней с момента заражения кожа пациента начинает сильно шелушиться. Если поначалу шелушение замечается только на шее пациента, то со временем оно распространяется по всему телу. Наиболее интенсивно шелушатся ладони, кожный покров слазит большими кусками.

На заметку! Тяжелая форма заболевания может сопровождаться кровоизлиянием в головной мозг или кору надпочечников. Развитие септической формы скарлатины дает о себе знать образованием очага некроза на миндалинах.

Диагностика скарлатины

Диагностированием патологии должен заниматься врач, который, основываясь на результатах клинических показаний и лабораторных исследований, ставит диагноз. При этом обязательно должны учитываться симптомы других заболеваний, например, белый дермографизм, экзантематозные высыпания, катаральные явления и острая интоксикация.

В первую очередь, врач отправит пациента на биохимический и клинический анализ крови и общий анализ мочи. Также нужно провести микробиологическое исследование по стрептококку. Нередко пациенту назначается кардиография и ЭКГ. Лишь после постановления диагноза и определения причины патологии врач назначает соответствующее лечение.

Возможные осложнения

Как показывает медицинская практика, осложнения скарлатины могут проявляться на разных этапах развития, поэтому врачи разделяют их на поздние и ранние. Особенность ранних осложнений заключается в поражении инфекцией соседних мягких тканей пациента. К таким осложнениям относится синусит, отит и так далее. Поздние осложнения связаны со снижением иммунной системы пациента, из-за чего возникает гломерулонефрит, ревматизм и так далее.

Ревматизм — осложнение скарлатины

На заметку! К самым опасным врачи относят поздние аллергические осложнения, которые возникают в результате неправильного или несвоевременного лечения патологии.

Способы лечения

Легкая форма скарлатины должна лечиться под присмотром врача. Как правило, оно проводится в домашних условиях. Но развитие тяжелой формы заболевания – это уже более серьезное инфекционное поражение организма, поэтому пациенты должны госпитализироваться в стационар. Правильное лечение позволит устранить все симптомы скарлатины даже при тяжелой стадии развития . Главное – это своевременное обращение к врачу.

Длительность амбулаторного лечения патологии составляет 10 дней с момента проявления первых симптомов. Пациенту назначают постельный режим, к тому же он должен пользоваться индивидуальным полотенцем и посудой. Чтобы снизить интоксикацию организма, больной должен ежедневно выпивать достаточное количество теплой воды. При наличии неприятных ощущения во время глотания пищи ее рекомендуется перед употреблением измельчать. Параллельно с этим могут назначаться антибактериальные препараты. Нередко люди прибегают к народной медицине при лечении скарлатины, но она может помочь лишь в качестве дополнения к традиционному лечению. Рассмотрим каждый из способов отдельно.

Аптечные препараты

В качестве основного и самого эффективного средства против скарлатины применяются антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Поскольку стрептококк является очень чувствительным к таким лекарствам, врачи нередко назначают пенициллин или его аналоги. Также в виде комплексной терапии назначаются антибактериальные средства, относящиеся к группе макролидов или цефалоспоринов. Длительность лечебного курса такими препаратами – 10 дней.

С очищением организма пациента от токсинов может помочь глюконат кальция. Антигистаминные препараты используются для облегчения общего состояния. Чаще всего врачи назначают Супрастин. С повышенной температурой при скарлатине или с головной болью справиться помогут жаропонижающие препараты и анальгетики.

Для полоскания полости рта используется раствор фурацилина. Такую процедуру рекомендуется повторять 5-6 раз в день, смешав в 200 мл теплой воды 2 истолченные таблетки. В качестве дополнения врачи часто назначают прием витаминных комплексов, что позволит усилить иммунную систему и ускорить процесс выздоровления.

Народная медицина

При лечении скарлатины народные средства чаще всего применяются для полоскания горла. Для этой цели готовятся лечебные отвары или настои с использованием лекарственных растений. Такими средствами можно заменить упомянутый выше раствор фурацилина, полностью или частично. Ниже представлены наиболее распространенные рецепты, которые используют для лечения скарлатины у взрослых.

Таблица. Эффективные народные средства при скарлатине.

Название средства, фото	Описание
	Чтобы побороть недуг, нужно полоскать рот 30-процентным раствором кислоты лимонной. Для лучшего эффекта данную процедуру нужно выполнять 5-6 раз в день. Вместо лимонной кислоты также можно использовать очищенный лимон. Посасывайте по одному ломтику каждый час до облегчения симптомов.
	Эффективное средство против скарлатины – это настой из корня валерианы. Для приготовления достаточно залить 200 мл холодной воды 1 ст. л. измельченного растения. Настаивайте лекарство на протяжении 8 часов в закрытой посуде, затем, процедив через марлю, принимайте по 1 ст. л. 3 раза в день. Желательно принимать настой перед едой.
	Многие поколения использовали кедровые веточки для лечения скарлатины. Для приготовления настоя залейте 400 мл кипятка 4 ст. л. измельченных веток кедра и настаивайте в термосе всю ночь. Процедив, употребляйте приготовленный настой вместо обычной воды. Длительность лечебного курса – 4-5 месяцев, после чего нужно сделать 14-дневный перерыв.
	Данное растение отлично помогает при лечении многих заболеваний, в том числе и скарлатины. Для этого нужно приготовить лечебный настой, залив 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченных корней петрушки. Дайте лекарству настояться 20-30 минут, а затем принимайте его по 1 ст. л. 3 раза в день до полного выздоровления.
	Не секрет, что голубика способствует очищению организма от вредных токсинов, которые выделяет стрептококк. Для приготовления лечебного отвара нужно залить 200 мл чистой воды 1 ст. л. измельченных листьев и веток голубики и варить на слабом огне 10-15 минут. Настаивайте отвар в термосе на протяжении 4 часов, затем процедите и употребляйте небольшими порциями в течении дня.
	Справиться со скарлатиной могут помочь и витаминные чаи. Для их приготовления нужна смесь лекарственных трав. Чтобы приготовить такой чай, залейте 1 л кипятка по 3 ст. л. корня спорыша и родиолы розовой, ягод брусники и шиповника. Настаивайте чай на протяжении 2-3 часов, затем употребляйте 3 раза в день по 200 мл.

На заметку! Применять средства народной медицины нельзя без разрешения лечащего врача. Даже если он назначит вам какое-нибудь из вышеуказанных средств, важно помнить, что это лишь дополнение к основному методу терапии, поэтому отказываться от приема антибактериальных препаратов нельзя.

Лечебная диета

Далеко не последнее место в процессе лечения скарлатины занимает лечебная диета. С ее помощью можно очистить организм от вредных токсинов, что ускорит процесс выздоровления. Такая диета заключается в употреблении растительных и молочных продуктов, только пища должна быть измельченной, чтобы не возникало неприятных ощущений при глотании

Лечебная диета при скарлатине

Ранее уже отмечалось, что при скарлатине нужно пить много жидкости. Это позволит не только ускорить обменные процессы в организме, но и вывести из него вредные вещества. Нередко врачи назначают слабительные и мочегонные препараты, применение которых позволит значительно ускорить процесс. Пить нужно не только чистую воду, можно также и чай с медом, фруктовый сок, морс и другие полезные напитки.

Меры профилактики

Профилактика скарлатины заключается в укреплении иммунной системы. Для этого нужно:

Стоит отметить, что массовая вакцинация от заболевания, которая проводилась ранее, сейчас уже не практикуется. Связано это с неэффективностью лекарственной вакцины, что была разработана еще 20 лет назад. И если человек перенес скарлатину в юном возрасте, то в будущем ему не придется сталкиваться с этой болезнью из-за разработанного его организмом иммунитета к инфекции.

Видео – Чем опасна скарлатина

Взрослые болеют скарлатиной — это для многих может быть удивительным заявлением, поскольку большинство населения убеждено, что скарлатина является исключительно детской болезнью. Могут ли взрослые заразится скарлатиной от ребенка?

Взрослые с ослабленным иммунитетом при контакте с больным ребенком, могут заболеть скарлатиной. У взрослых симптомы заболевания чаще всего носят несколько стертый характер, и проявляться лишь умеренным катаральным воспалением горла, небольшой интоксикацией и бледной, кратковременной сыпью.

Однако, бывают случаи крайне тяжелого течения скарлатины у взрослых, лечение которой было запоздалым или неправильным, поскольку поздно устанавливается истинный диагноз инфекционного заболевания.

Признаки, симптомы скарлатины у взрослых

В 80% клинических случаев скарлатины — заболевание развивается у детей 4-8 лет, в 2 раза чаще оно бывает в холодное время года. Учитывая ослабленный иммунитет у большинства населения, вероятность заражения взрослых от детей очень высока.

Заражение происходит и воздушно-капельным путем и через предметы быта, а также при контакте с кожей больного, если у здорового человека есть раны, ссадины, порезы кожных покровов. Если человек, у которого не сформирован антитоксический иммунитет, или он подвергнется инфицированию прочими сероварами стрептококка гр.А, в этом случае возможно возникновение скарлатины у взрослого.

Симптомы заболевания проявляются после (3-7 дней) достаточно резко, буквально за одни сутки, затем в течение 4-5 дней происходит нарастание признаков скарлатины, и в течение 14-21 дня человек окончательно выздоравливает. Основные признаки, симптомы скарлатины у взрослых:

Однако, при легкой форме скарлатины взрослые не нуждаются в госпитализации и эти симптомы могут быть не ярко выражены. В этом случае можно проводить лечение в домашних условиях, врач назначает пенициллин в течение 10 дней, больному следует соблюдать постельный режим 7 дней, .

Совсем иная клиническая картина складывается по данным некоторых стационаров, куда чаще всего, при тяжелом протекании заболевания, госпитализируются студенты, солдаты срочной службы, люди, живущие в общежитии, то есть категория пациентов низкого социального уровня. Причем, солдаты поступают на 2 день разгара заболевания, а прочие пациенты на 4-5 день, в состоянии средней степени тяжести заболевания:

• 52% — лица, в возрасте 16-20 лет
• 47% — лица, в возрасте 21-30 лет
• 1% — лица, в возрасте 31-40 лет.

И в стационаре, и врачам амбулаторно скарлатину нужно дифференцировать с прочими заболеваниями, в 28% случаев диагноз устанавливается не верный и скарлатину у взрослых ошибочно принимают за:

• Краснуху — 20% из всех ошибочных диагнозов
• Корь (см. )- 19%
• Инфекционный мононуклеоз — 14%
• Псевдотуберкулез — 13%
• — 12%
• Лекарственный дерматит, токсикодермия -9%
• ОРВИ — 5 %
• Пищевые токсикоинфекции — 5%
• Аденовирусную инфекцию — 2%

До сих пор нет в нашей стране не везде есть доступные и эффективные 100% методы ранней диагностики, лабораторные тесты определения скарлатины (экспресс-тесты на стрептококк (полоски). И врачам приходится руководствоваться только клиническими проявлениями заболевания, поэтому устанавливается так много ошибочных диагнозов. Когда человек нуждается в срочном лечении, а диагноз установлен не верный, порой врачи назначают неадекватную терапию.

Осложнения, последствия скарлатины у взрослых

При легком течении заболевания никаких последствий и осложнений скарлатина у взрослых не вызывает. Но у пациентов, находящихся в стационаре при среднетяжелом протекании болезни в 5,4% случаев возникают различные поздние осложнения:

• , эндокардит
• Пиелонефрит, нефрит
• Артрит
• , отит

У детей тяжелых форм скарлатины практически не регистрируется, а вот у взрослых симптомы скарлатины в редких случаях протекает крайне тяжело. У пациента возникает токсико-септический шок:

• когда интоксикация нарастает молниеносно, лихорадка ярко выраженная
• через 2-3 дня развивается сердечно-сосудистая недостаточность
• кожа подвергается геморрагии в местах локализации сыпи
• появляется некротический тонзиллит
• воспаление лимфоузлов
• конечности становятся холодными
• снижается и температура тела, и артериальное давление
• пульс становится нитевидным, прекращается мочеиспускание и в конечном счете возможен летальный исход

Лечение скарлатины у взрослых

• Лечение скарлатины у взрослых в легких формах можно осуществлять дома, врач назначает пенициллин в течение 10 дней, при непереносимости препаратов пенициллинового ряда, альтернативными антибиотиками считаются Цефалоспорины и Макролиды.
• Постельный режим в течение 7 дней — обязательное условие для успешного лечения скарлатины у взрослого.
• Полоскать горло следует различными растительными травами, оказывающими противовоспалительное действие —