Повышенный уровень ТТГ свидетельствует о возникновении нарушений в работе щитовидки или гипофизарной системы. Симптом появляется у женщин и мужчин вследствие изменения уровня гормонов Т3 и Т4.

Высокий уровень ТТГ (тиреотропина) определяет протекание следующих патологий:

• Первичных (проблемах с щитовидкой).
• Вторичных (сбоев в работе гипоталамуса и гипофиза).

Источник возникновения проблемы

В первом случае причинами завышенного ТТГ выступает патология щитовидной железы:

1. после операции или перенесения аутоиммунного гипотиреоза;
2. развития тиреоидита по истечению 1-3 месяцев после родов;
3. приема отдельной группы медикаментов (амиодарона, эглонила, церукала, эстрогенов);
4. лечения йодом 131 (радийодтерапии);
5. надпочечниковой недостаточности;
6. увеличения уровня пролактина.

Большое влияние оказывают острые стрессы, повышенные нагрузки, недосыпание и преклонный возраст.

Причины функциональных нарушений гипоталамо (вторичная серия) кроются в аденоме гипофиза, нечувствительности гипофиза к гормонам щитовидки и отсутствии восприятия трийодтиронина. У женщин более остро протекают последствия гормональных нарушений — статистика определяет соотношение 10 представительниц прекрасного пола к одному мужчине. Среди основных заболеваний лидирует аутоиммунный тиреоидит, в ходе которого показатели тиреотропного гормона и уровень антител к ТПО (ат к ТПО) выше нормы.

Сбои в работе гипофиза и гипоталамуса обнаруживаются в равных долях у обоих полов.

Выявляем недуг

Что делать, если в результате лабораторных анализов выявлен уровень тиреотропного гормона чуть выше нормы? Следует определить выраженность патологии и степень дефицита гормонов щитовидки.

При незначительном завышении показателей, признаков может и не быть. Когда ТТГ сильного повышен, это свидетельствует о высокой недостаточности Т3 и Т4.

По степени тяжести первичный гипотиреоз классифицируют на основе признаков:

• Субклинический — повышенные показатели ТТГ при Т4 в норме.
• Манифестный — ТТГ сильно повышен, а Т4 ниже нормы.
• Осложненный — образование кретинизма, сердечной недостаточности, вторичной аденомы гипофиза.

В первом случае очень сложно определить симптомы. Манифестный гипотиреоз выступает главной причиной ряда изменений:

• По внешним признакам (образование отеков, прибавление в весе, появление сухости и бледности кожи, ломкости ногтей и волос).
• По психическим и эмоциональным показателям (чувство подавленности и появление депрессии, раздраженности).
• По сердечнососудистым проявлениям (медленный пульс, низкое или высокое артериальное давление).
• По работе пищеварительной системы (плохой аппетит, запоры).

При повышенном количестве тиреотропного гормона в крови появляется ощущение изнеможенности, слабости и сонливости. Он также может стать причиной анемии.

Так как при развитии патологии в организме, ТТГ реагирует медленнее тиреоидных гормонов, для оценки его реакции на изменение концентрации Т3 и Т4 потребуется 1-2 месяца. Использование современных диагностических методик позволяет провести тесты третьей генерации ТТГ с пределом чувствительности – 0,002 мкМЕ/мл (норма ТТГ – 0,4 – 4 мкМЕ/мл). При наличии отклонений от нормы, следует провести повторный анализ. Если же результаты подтвердились, не стоит торопиться с поиском народных методик лечения. Они безрезультативны.

Врач назначит курс терапии, исходя от степени нарушения работы щитовидки. При обнаружении явного гипотиреоза, без восполнения гормонального дефицита тироксином не обойтись. Народные средства исключают наличие трав, содержащих человеческий Т4 и Т3. Поэтому для восполнения концентрации гормонов наиболее эффективным решением станут распространенные препараты.

ТТГ, он же тиреотропный гормон, называют регулирующим. Он вырабатывается в железе, находящейся в головном мозге, а именно в гипофизе, и непосредственно влияет на выработку других двух гормонов: Т3 и Т4. Последние, в свою очередь, регулируют обмен веществ, в частности обмен белков и витамина А.

Подробное описание тиреотропного гормона

Тиреотропный гормон вырабатывается в передней части гипофиза. Он взаимодействуя с трийодтиронином (Т3) и тироксином (Т4), а те, в свою очередь, влияют на активность производства гипофизом тиреотропного гормона. То есть тиреотропный гормон провоцирует выработку тироксина и трийодтиронина, а когда количество последних становится достаточным для организма, то они дают сигнал в мозг для прекращения или сокращения выработки тиреотропного гормона.

Повышен ТТГ. Причины

Провоцируют скачки ТТГ заболевания, в основном связанные с патологическими изменениями щитовидной железы и гипофиза, а также с некоторыми отравлениями, удалением органов. К возможным причинам гипертиреоза относятся:

• свинцовое отравление;

• болезни щитовидной железы;

• онкологические заболевания;

• резекция внутренних органов;

• наследственные болезни;

• повышенный уровень йода в организме;

• запоздалый токсикоз у беременных женщин;

• тиреодит Хашимото;

• беспорядочное производство гормонов организмом;

• болезни надпочечников.

Повышенное содержание тиреотропного гормона в организме называется гипертиреозом. Бывает и так, что некоторые факторы могут искажать реальные результаты. Например, на содержание ТТГ влияет физнагрузка. Тириотропный гормон возрастает во время приема человеком ряда лекарственных средств. Значение истинного результата определяется лишь после прекращения приема препаратов.

Симптомы

Прежде всего слишком высокое содержание ТТГ не определяется как болезнь. Такое состояние только сигнализирует о возможных проблемах или отклонениях в организме вследствие того или иного недуга. Высокое содержание тиреотропного гормона в организме сопровождают:

• раздражительность;

• общая вялость тела;

• бессонница;

• беспричинный и внезапный набор веса тела;

• кожные покровы становятся бледными;

• понижается температура тела;

• заметно снижается концентрация внимания;

• появляются отеки в различных частях тела;

• проблемы с работой желудочно-кишечного тракта;

• потеря аппетита.

Такие симптомы характерны для людей, у которых появился дисбаланс гормонов тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона. Если появилось несколько из этих симптомов, то следует сдать необходимые анализы. Возможно, причина именно в снижении уровня вышеперечисленных гормонов. Еще к описанным симптомам могут добавляться другие:

• снижение полового влечения (либидо);

• увеличение размера печени;

• неожиданные сбои менструального цикла;

• болезни кожи и выпадение волос;

• гипотония;

• проблемы с памятью;

• боли в мышцах;

• появление бесплодия.

Диагностика

При появлении симптомов, характерных для состояния, когда ТТГ повышен, есть резон обратиться к врачу и сдать анализы на уровень ТТГ. Нужно иметь в виду, что большое значение в том, каков будет результат уровня ТТГ, имеет и возраст человека, и время, когда делался анализ. В ночное время суток у человека уровень ТТГ повышен, происходит это из-за того, что ночью замедляется функция всех органов. Щитовидка также замедляет свою работу. Что касается возраста человека, то для взрослых и детей уровень тиреотропного гормона будет немного различаться.

Для детей поводом для похода к эндокринологу и сдаче анализов на тиреотропный гормон могут служить следующие проявления: сонливость, апатия, холод в руках и ногах, утомление. У маленьких детей ТТГ повышен может быть из-за болезней надпочечников, а также вследствие влияния наследственного фактора, когда в роду у ребенка были люди, страдавшие гипертиреозом.

При выявлении у человека уровня тиреотропного гормона выше нормы назначают дополнительные обследования для выяснения причины такого состояния. Анализ проводится в утренние часы, и кровь забирается из вены.

Связь болезней щитовидной железы и повышенной концентрации тиреотропного гормона

Как уже упоминалось, есть прямая связь между выделением щитовидной железой гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) и количеством тиреотропного гормона (ТТГ). Когда происходит пониженное выделение Т3 и Т4, то контролировать уровень тиреотропного гормона в крови уже нечему, и происходит его повышение. В свою очередь, щитовидная железа не просто так прекращает выработку этих двух гормонов, вследствие чего наблюдается состояние, когда ТТГ повышен. Как правило, происходит это из-за различных ее патологических изменений и болезней, а также вследствие других факторов. Ниже перечислим некоторые из них:

• повышение уровня пролактина в организме (гиперпролактинемия);

• удаление щитовидной железы (состояние, наблюдаемое вследствие резекции этой железы, оно называется послеоперационным гипотиреозом в этом состоянии).

Гормон ТТГ повышен, если имелось:

• отравление йодом;

• послеродовой тиреоидит.

Существуют ли еще причины? Повышенный ТТГ у женщин является следствием:

• острого дефицита йода;

• аутоиммунного тиреоидита;

• ряда состояний организма (стресс, бессонница, психическое напряжение и тяжелые физические нагрузки);

• пожилого возраста;

• радиотерапии.

У новорожденных детей также наблюдается повышенный уровень тиреотропного гормона.

Повышенный ТТГ у женщин и у мужчин вызывает прием некоторых типов лекарств - "Церукала", "Эглонила", "Амиодарона" и гормональных препаратов, содержащих эстроген.

Как уже говорилось выше, нормальным считается повышенный уровень ТТГ в В принципе, это то состояние, в котором норма уровня тиреотропного гормона будет самой высокой. В дальнейшем, по мере взросления человека, этот показатель будет уменьшаться и стабилизоваться. ТТГ повышен или понижен может быть в разное время суток. Как правило, в ночное время, а именно около двух часов ночи, уровень тиреотропного гормона наиболее высок, а самое низкое его значение зафиксировано в пять-шесть часов вечера.

Как следствие, у новорожденных будет нормой состояние, когда ТТГ повышен, норма у взрослых же будет чуть другая:

• у новорожденных это уровень от 1 до 17;
• дети до трех месяцев 0,5 до 11;
• от трех месяцев до года норма будет от 0,5 до 7;
• с трех до пяти лет норма 0,5-6;
• у детей от пяти до 15 лет норма будет от 0,5 до 5;
• для тех, кто уже старше 15 лет, нормой будет считаться уровень от 0,5 до 4.

Необходимо учитывать следующий момент, чтобы данные показателей уровня гормона в анализе не были искажены, - это сдача крови в утреннее время, обязательно натощак. Перед сдачей анализов, т. е. за день или два до этого, лучше не употреблять алкоголь и не курить для точных показателей содержания гормона в крови.

Лечение при повышенном уровне ТТГ

Итак, мы узнали специфические симптомы, когда уровень ТТГ повышен. Что это значит, объяснялось выше. А какого типа препараты используются в лечении того или иного состояния? Прежде всего не стоит, даже категорически запрещается, заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе дозы и типы препаратов. Это обязательно должен делать врач, т. к. изначально у больного в крови может быть разное соотношение уровня тиреотропного гормона и тироксина. На основе этого соотношения врач и подбирает тип препарата, его дозу и продолжительность курса лечения.

Также не рекомендуется использовать в качестве основного лечения различные травы, то есть методы народной медицины. Они имеют эффективность, но при серьезных заболеваниях и нарушениях уровня гормонов лучше использовать специальные лекарственные препараты. Более того, если игнорировать лечение увеличенного уровня тиреотропного гормона в организме, то может на этом фоне развиться рак щитовидки. Так что в некоторых случаях, когда появляются онкозаболевания щитовидной железы, - ТТГ повышен у человека, как правило.

В лечении повышенной концентрации тиреотропного гормона в организме применяют синтетически выведенный препарат, содержащий гормон тироксин (Т4). Когда-то люди использовали в лечении высушенную и перемолотую щитовидную железу животных. Сейчас наиболее эффективным является первый вариант, ввиду чистоты активного вещества. Лечение продолжают до тех пор, пока соотношение данных гормонов в крови - ТТГ, Т3 и Т4, т. е. тиреотропного, трийодтиронина и тироксина соответственно не будет в норме. Для этого больному следует регулярно проходить обследование и сдавать анализы на протяжении всего своего лечения.

После этой терапии, когда добились успешного восстановления уровня гормонов, больной должен с момента выписки ежегодно сдавать анализы на содержание тиреотропного гормона, чтобы пресечь рецидивы.

Уровень тиреотропного гормона при беременности и его изменения

В данный период вероятны изменения значения уровня тиреотропного гормона. Они могут меняться либо же оставаться стабильными, но в норме содержание ТТГ будет примерно составлять от 0,3 до 3 ед. на литр. Казалось бы, у беременных женщин тиреотропный гормон должен быть понижен, ведь в это время активизируются большинство органов женщины и они работают в усиленном режиме, в том числе и эндокринная система, в которую входит щитовидка. Она в активном режиме производит йод для организма как женщины, так и ее плода.

ТТГ повышен - что это значит у женщин? Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфических гормон, он так и называется - "гормон беременных". Медицинское же название его - хорионический гонадотропин (ХГЧ). Он и стимулирует выработку в организме гормонов тироксина и трийодтиронина, чем в обычном состоянии должен заниматься тиреотропный гормон. Соответственно, его уровень во время беременности снижается.

Если же повышен ТТГ при беременности, то это может служить серьезным звонком к походу к эндокринологу для выявления причин. Такое состояние не входит в нормальное, и оно может угрожать плоду женщины.

Значение повышенного уровня ТТГ

Зная связь между гормонами, можно сделать некоторые выводы по результатам анализа на уровень тиреотропного гормона. Опять возвращаясь к теме, коли без нее невозможно понять, в чем заключается причина увеличения тиреотропного гормона, отметим, что при нехватке йода щитовидка подает сигнал в гипофиз. Он, в ответ на сигнал, начинает производить и выбрасывать еще большее количество ТТГ, что, в свою очередь, будет воздействовать на щитовидную железу, заставляя ее производить два гормона - тироксин и трийодтиронин. Последние нужны для усвоения йода в организме. То есть из этого делается заключение, что повышенный уровень ТТГ говорит нам о нехватке йода в организме на данный момент.

Действия при повышенном ТТГ

В первую очередь, нужно обратиться к специалисту эндокринологу. Все народные средства, травы вряд ли содержат необходимые человеку в этом случае гормоны Т3 и Т4. Поэтому врач обычно может назначить в этом случае прием таких препаратов:

• "Эутирокс";
• "Баготирокс";
• "Л-тироксин".

Пониженный тиреотропный гормон

В состоянии, когда у человека наблюдается понижение уровня тиреотропного гормона в анализе крови, есть определенные симптомы, которые могут заранее указать врачу о диагнозе больного. Это сонливость, вялость, плохая переносимость температур, отеки, снижение памяти, гипертония, повышение температуры. В свою очередь, пониженный уровень ТТГ может вызывать:

• новообразования (опухоли) щитовидной железы;
• травматические поражения гипофиза;
• падение функции гипофиза;
• изменение пропорций гормонов вследствие приема препаратов, содержащих гормоны.

Подготовка к сдаче анализов

Непосредственно перед сдачей крови на анализ содержания тиреотропного гормона нельзя принимать пищу. Время, в которое нужно проводить анализ, должно приходится на утро. За день или два до сдачи анализов запрещается употреблять алкоголь и табак.

Места для сдачи анализа на проверку уровня гормона ТТГ

Направление на сдачу крови для анализа на содержание тиреотропного гормона должен давать врач-эндокринолог. Он осуществляется в любой из государственных клиник. Также можно воспользоваться частными, где выдают анализы более оперативно, пусть и платно. Тем не менее эта процедура не слишком дорогостоящая, по сравнению с тем, сколько времени вы сэкономите, не стоя в очередях.

Щитовидная железа является эндокринным органом, вырабатывающим тиреоидные гормоны, которые отвечают за рост, обменные процессы, контролируют работу половой, пищеварительной, кровеносной и нервной системы. Гормоны обеспечивают организм энергией, стимулируют умственные процессы, двигательную активность. Гиперфункция щитовидной железы приводит к нарушению гормонального баланса, высокий уровень Т3 и Т4 приводит к ухудшению самочувствия и тиреотоксикозу.

К гормонам щитовидной железы относится:

• ТТГ – тиреотропный гормон , который вырабатывается гипофизом головного мозга. Тиреотропин регулирует секрецию тироксина и трийодтиронина.
• Т4 – тироксин, вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы, его основной функцией является регуляция энергетического и пластического обмена в организме.
• Т3 – трийодтиронин, гормон образуется после потери одного атома йода у молекулы тироксина. Т3 является более активной формой.
• Кальцитонин вырабатывается С-клетками щитовидной железы, отвечает за обмен кальция и фосфора.

Гормоны транспортируются с кровотоком, вступая в соединения с белками. Поэтому в анализах обычно указываются значения свободного тироксина и трийодтиронина (FT3 и FT4).

Нормальные показатели гормонов щитовидной железы для взрослых:

Важно: в каждой лаборатории результаты могут отличаться. Референсные значения указывают на бланках анализов. В норме результаты не должны быть больше или меньше предельных показателей.

Причины повышенного уровня тиреоидных гормонов

Увеличение показателей ТТГ говорит о недостаточной выработке Т3 и Т4 щитовидной железой. При этом уровень тироксина понижен или сохраняется в пределах нормы. Такое состояние называется гипотиреозом .

Если значения тиреотропина повышены, больной жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, выпадение волос, ломкость ногтей, зябкость, снижение работоспособности и интеллектуальных способностей.

Повышенный уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) наблюдается при тиреотоксикозе. При этом показатели ТТГ ниже положенной нормы. Характерные симптомы заболевания:

• похудение при нормальном аппетите;
• увеличение объема щитовидной железы, приводящее к деформации шеи;
• частая диарея;
• тремор конечностей;
• повышенная потливость;
• тахикардия;
• раздражительность;
• приливы;
• ухудшение памяти, интеллектуальных способностей;
• нарушения менструального цикла у женщин, вплоть до аменореи и бесплодия;
• эректильная дисфункция, гинекомастия , импотенция у мужчин;
• экзофтальм – выпучивание глазных яблок.

У беременных женщин гормон щитовидной железы повышен. Это не считается патологией, так как организм будущей матери обеспечивает гормонами растущий плод, пока у ребенка не сформируется собственная щитовидка.

Повышенное содержание ТТГ в крови беременных говорит о развитии гипотиреоза. Это заболевание часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, гипоксии плода, появлению детей с умственной отсталостью или врожденными патологиями, тяжелым родам.

Увеличивать показатели кальцитонина в крови может развитие медуллярного рака щитовидной железы . Этот гормон является важным онкомаркером. Анализ назначают при подозрении на злокачественную опухоль, дополнительно проводят тонкоигольную аспирационную биопсию . Если результаты исследования на концентрацию кальцитонина сомнительные, то дополнительно проводят стимулированный тест с внутривенным введением глюконата кальция.

Анализы на гормоны щитовидной железы

Кровь на анализ сдают в первой половине дня натощак. Если пациент принимает гормональные препараты , то в день забора крови лекарства пить нельзя. По поводу возможности отмены лекарства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Женщины сдают анализы на 5–7 день менструального цикла.

За 10–12 часов до посещения лаборатории необходимо воздержаться от приема пищи, курения, употребления кофе. Следует избегать стрессов и физических нагрузок. Нельзя пить алкогольные напитки за 3 дня до сдачи анализа.

Какие заболевания приводят к повышению гормонов щитовидки

Уровень ТТГ может повышаться по причине:

• опухолей гипофиза;
• черепно-мозговых травм;
• синдрома резистентности к тиреоидным гормонам;
• диффузного токсического зоба;
• множественной эндокринной неоплазии;
• эктопической секреции гормонов опухолями молочной железы, легких;
• недостаточности надпочечников.

Причиной тиреотоксикоза, при котором усиливается выработка тироксина, является токсический зоб, гормонпродуцирующие опухоли или метастазы, болезнь Грейвса , тиреоидит Хашимото. При гиперфункции щитовидной железы ускоряется обмен веществ, поступающие витамины и полезные вещества не успевают перерабатываться и усваиваться. Повышенная концентрация гормонов в крови вызывает симптомы интоксикации: тошнота, рвота, диарея, желтушность кожи.

Методы лечения гипертиреоза

Что делать при тиреотоксикозе, какое необходимо проводить лечение при повышенных гормонах щитовидной железы? Существует несколько видов терапии:

• консервативный;
• лечение радиоактивным йодом;
• хирургическое вмешательство.

Консервативный метод заключается в приеме тиреостатиков (Мерказолила, Тирозола, Пропицила), подавляющих секрецию тироксина. Препараты назначают в виде монотерапии или в комплексе с аналогами тироксина («блокируй и замещай»). Исследования показывают, что второй способ более эффективен и способен вызывать стойкую ремиссию. Лечение может сопровождаться развитием побочных проявлений, часто возникают рецидивы (50%). При непереносимости тиреостатиков назначают β-адреноблокаторы.

Более эффективным методом при повышенных тиреоидных гормонах считается радиойодтерапия . Больные принимают I-131, который способен накапливаться в тканях щитовидной железы и разрушать ее клетки. Это приводит к гипотиреозу, что является основной целью лечения. Затем назначается заместительная терапия тироксином. После применения радиоактивного йода ремиссия наступает в 90% случаев, рецидивы случаются лишь у 3% больных.

Показанием к оперативному вмешательству служит значительное увеличение объема щитовидной железы, наличие узлов , непереносимость тиреостатиков, загрудинная локализация щитовидки. Хирургом выполняется частичное иссечение органа с целью развития гипотиреоза.

Лечение токсической аденомы или диффузного, многоузлового зоба начинают с приема тиреостатиков в комплексе с β-адреноблокаторами. Затем проводят хирургическое удаление щитовидки или ее части.

У пациентов, страдающих синдромом резистентности тканей к тиреоидным гормонам, терапия подбирается строго индивидуально, с учетом особенностей заболевания. Хороший результат дает назначение Трийодтироуксусной кислоты.

Лечебная диета

Повышенные гормоны щитовидной железы можно стабилизировать не только с помощью медикаментозного лечения, но и, соблюдая специальную диету. Комплексный подход ускоряет выздоровление. Так как при тиреотоксикозе обмен веществ ускоряется, необходимо употреблять высококалорийные продукты, богатые белками, клетчаткой, витаминами и минералами. А пищу, содержащую большое количество йода, необходимо исключить из рациона (орехи, морепродукты, морская рыба).

Разрешенные продукты питания при повышенных гормонах щитовидной железы:

• молочные изделия;
• хлебобулочная продукция;
• все виды круп, кроме риса и бобовых;
• нежирные сорта мяса – индейка, кролик, телятина;
• свежие овощи и фрукты, кроме дыни, винограда, слив;
• пресноводные сорта рыбы;
• напитки – ягодный морс, кисель, отвары ромашки, шиповника.

К запрещенным продуктам относится шоколад, капуста, жирные сорта мяса и рыбы, алкогольные и энергетические напитки, крепкий чай или кофе. Диетотерапия должна проводиться комплексно с основным лечением. Это поможет добиться стойкого улучшения, избавиться от симптомов заболевания и снизить риск развития рецидивов.

Список литературы

1. Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок. – М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2007. – 128 c.
2. Генри, М. Кроненберг Заболевания щитовидной железы / Генри М. Кроненберг и др. – М.: Рид Элсивер, 2010. – 392 c.
3. Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. – М.: Вектор, 2013. – 128 c.
4. Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. – М.: Газетный мир, 2013. – 128 c.
5. Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. – М.: Вектор, 2012. – 160 c.
6. Восстановление щитовидной железы – Ушаков А.В. – Руководство для пациентов
7. Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. – 252 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Тиреотропный гормон повышен — что это значит? Такой вопрос задают пациенты, впервые увидев результаты анализов.

Всем у кого есть подозрение на неправильную работу щитовидной железы важно знать, какова норма тиреотропина, за что он отвечает, и как нужно грамотно проводить лечение отклонений в картине крови?

Что такое ТТГ?

ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин) — гормон, вырабатывающийся в гипофизе.Эта железа головного мозга контролирует активность фолликулярных клеток щитовидки, вырабатывающих Т3 и Т4.

При недостаточном количестве тиреоидных гормонов, повышается выработка ТТГ, при переизбытке Т3, Т4, производство организмом ТТГ уменьшается.

Другими словами, от правильной работы гипофиза и от выработки необходимого количества ТТГ, зависит нормальная функция щитовидной железы. При дисбалансе ТТГ в первую очередь страдает:

• работа сердца;
• состояние психики;
• репродуктивная функция.

Особенно быстро и пагубно гормональное нарушение сказывается на здоровье женщин старше 55 и маленьких детей.

Анализ крови назначает эндокринолог,

цена на исследование начинается от 500 рублей.

Сколько должно быть ТТГ?

Уровень тиреотропного гормона имеет суточные колебания, кроме того, различается у людей разного пола и возраста. Норма у женщин репродуктивного периода — от 0,4 до 4 мМЕ/мл.

В период беременности допустимы такие цифры — от 0,2 до 3,5 мМЕ/мл, причем на первых месяцах вынашивания плода ТТГ будет ниже, чем на последнем триместре.

Такое колебание связано с тем, что интенсивная работа щитовидки нужна для своевременного формирования костей и внутренних органов ребенка.

Если у одного из родителей выявлен гипотиреоз, в период беременности будущей матери необходимо будет пройти специальный анализ на выявление уровня ТТГ у плода, поскольку гипотиреоз может привести к непоправимым последствиям для малыша — недоразвитие психическое, физиологическое.

Тиреотропный гормон норма у мужчин — до 4,3 мМЕ/мл. У детей норма тиреотропного гормона изменяется по причине активного развития, поэтому измерения гормона обычно проводят в динамике.

Превышение или понижение ТТГ возможно при физической активности, приеме медикаментов. Для достоверности диагностики могут потребоваться дополнительные исследования.

Незначительные изменения

равные +/- 0,5 мМЕ/мл эндокринологами не учитываются, или перепроверяются.

Почему ТТГ повышается?

Анализ на тиреотропный гормон может быть назначен при подозрении на гиперфункцию или гипофункцию щитовидной железы.

Высокий тиреотропин говорит о гипофункции органа, воспалительных процессах в нем, а также возможном раке щитовидки. Также уровень выше нормы тиреотропина указывает на следующие проблемы организма:

• опухоли гипофиза, других желез;
• нечувствительность гипофиза к гормонам железы;
• неправильная работа желчного пузыря;
• недостаточная функция надпочечников;
• осложнения течения беременности;
• отравление свинцом, его производными.

Кроме того, повышение тиреотропного гормона возможно при чрезмерном употреблении йодосодержащих продуктов, витаминных комплексов.

Иногда возможен переизбыток ТТГ в случае вирусных инфекций.

Стоит заметить, что кровь на выявление уровня тиреотропного гормона нужно сдавать правильно.

Непосредственно перед анализом лучше не курить и не завтракать, приблизительно за 5-7 дней до запланированной сдачи анализа нельзя употреблять спиртное, это может повысить ТТГ и исказить результаты диагностики.

Также обязательно необходимо сообщить врачу о приеме всех медикаментов. Возможно за 24 часа до забора крови нужно будет приостановить прием гормональных или сосудорасширяющих препаратов.

Хороший эндокринолог

подробно разъяснит, как подготовиться к исследованию, чтобы полученный результат был достоверным.

Симптомы повышенного ТТГ

При возникновении любых проблем с организмом, человек обязательно должен обратиться к врачу и выяснить, в чем дело.

При появлении следующих жалоб доктор подозревает, что тиреотропин повышен:

• депрессия;
• постоянная усталость;
• нерегулярный менструальный цикл, отсутствие месячных у женщин;
• отсутствие сексуального влечения;
• бесплодие;
• отечность;
• повышение массы тела.

Уровень тиреотропина оказывает значительное влияние и на физическое, и на психическое самочувствие человека, поэтому затягивать с диагностикой не следует.

Длительный дисбаланс тиреотропина провоцирует стойкие нарушения в работе щитовидной железы, а это, в свою очередь, приводит к хронически плохому самочувствию и сокращает время жизни.

Измерение ТТГ

помогает выявить более 5-ти различных заболеваний щитовидки, это информативный анализ.

Что делать, если гормона больше нормы?

Если врач говорит о повышении тиреотропного гормона, ситуация серьезная. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно привести гормональный фон в норму.

Нельзя пользоваться рецептами или лекарствами, которые помогли соседу или знакомому — состояние организма, как и уровень гормонов у всех разный, лечение для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке.

Дозировки препаратов также нельзя уменьшать или увеличивать по своему желанию, это делает только эндокринолог, сверяясь с анализами.

В первую очередь при наличии большого количества гормона ТТГ необходимо ликвидировать причину, повышающую гормоны:

• аутоиммунное воспаление;
• инфекцию;
• доброкачественную или злокачественную опухоль гипофиза;
• любой другой фактор, отрицательно влияющийна функцию щитовидки.

УЗИ, МРТ или биопсия показывают, что есть доброкачественная опухоль гипофиза или щитовидной железы, имеющая малые размеры, ее устраняют медикаментами или малоинвазивными средствами.

Если в течение 6 месяцев консервативный подход не дает результатов, понадобится оперативное вмешательство. Также операции проводят при высокой вероятность малигнизации новообразования или при уже диагностированном раке.

При невысоком превышении нормы гормона ТТГ можно обойтись йодосодержащими препаратами.

При гипотиреозе (ТТГ выше 7 мМЕ/мл) необходима гормонозаместительная терапия. Изначально назначается минимальная доза препарата, затем постепенно увеличивается до нормализации уровня Т3,Т4 и тиреотропина.

После восстановления нормы обязательно необходимо проходить периодические осмотры у лечащего врача.

Повышенный уровень гормонов ТТГ может указать на серьезные проблемы в организме. В большинстве случаев изначально увеличение гормона нельзя распознать, пациенты отмечают только недомогание или усталость, которые списывают на тяжелую работу или погоду.

Необходимо прислушиваться к сигналам собственного организма, чтобы при любом отклонении от нормы, обратиться за помощью к специалистам.

Только благодаря своевременному обследованию и сдаче анализов можно получить результативное лечение.

Вас может заинтересовать:

Отклонения от нормы ТТГ у детей: причины, симптомы, методы коррекции
Тиреотропный гормон: когда ТТГ – это повод для волнения?

Нормальное функционирование эндокринной системы напрямую зависит от уровня тиреотропина (англ. TSH – thyroid stimulating hormone), который продуцируется в передней доле гипофиза. Он отвечает за регуляцию работы щитовидной железы, секрецию тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), обеспечивающих обменные процессы, синтез белков, витаминов, рост, развитие. Если ТТГ повышен, это свидетельствует о проблемах в организме, которые нельзя оставлять без внимания.

Причины аномальных значений гормона

Уровень ТТГ зависит от возраста: у новорожденных отмечаются высокие показатели, которые по мере роста и взросления изменяются. На протяжении суток концентрация гормона в крови немного колеблется, увеличиваясь в ночные часы. Влияют на значения ТТГ также физические нагрузки, нервное напряжение, прием медицинских препаратов. Однократный скачок – еще не показатель патологических изменений, но длительное время повышенный ТТГ наблюдается при таких состояниях, как:

• заболевания щитовидной железы, последствия ее удаления;
• дефицит либо критический избыток йода в организме;
• перенесенная резекция желчного пузыря;
• тяжелые формы гестоза во II–III триместрах беременности;
• острые и хронические патологии ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыводящей систем;
• отравления, вызванные свинцом;
• новообразования в тканях гипофиза, щитовидки, легких, молочных желез;
• дисфункция работы надпочечников.

Значимыми факторами риска развития нарушений выступают аутоиммунные болезни, наследственность, постоянные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, строгие длительные диеты.

Опасность состояния, возможные осложнения

Повышенный уровень ТТГ – гипотиреоз – изначально не дает выраженной симптоматики, поэтому диагностировать нарушения на ранней стадии затруднительно. Выявить отклонения в работе щитовидки позволяют анализ крови и ультразвуковое обследование, которое желательно проходить раз в год в профилактических целях. Без адекватного лечения повышается риск развития таких патологий, как:

• нарушение деятельности центральной нервной системы;
• отставание в росте, интеллектуальном и физическом развитии у детей;
• снижение уровня иммунной защиты, подверженность инфекционным и вирусным заболеваниям;
• расстройства половой функции, дисменорея;
• невозможность зачатия и вынашивания ребенка;
• резкий набор веса за короткий период либо, напротив, чрезмерная потеря массы тела;
• гипотиреоидная кома у людей преклонного возраста, развивающаяся на фоне сопутствующих заболеваний при отсутствии должного ухода.

При гипотиреозе во время беременности в ряде случаев отмечаются пороки развития плода, выкидыши.