Одним из заболеваний, поражающих верхний защитный слой эпидермиса, является разноцветный лишай . Согласно статистическим данным, заболевания встречается чаще у людей возраста до 40 лет. Максимальный риск возникновения цветного лишая у людей, проживающих в странах с преобладанием высокой температуры и влажности воздуха.

Часто человек не замечает присутствия болезни, но в солнечное время пятна становятся отчетливо видны, поэтому народное название болезни — «солнечный лишай». Она не относится к разряду смертельно-опасных, но вызывает значительный психологический дискомфорт, поэтому цветной лишай требует лечения .

Причины, возбудители и способы заражения

Избавиться от разноцветного лишая можно, зная причины его появления и методы лечения. Возбудитель болезни был выявлен впервые в 1853 г. Им оказался дрожжеподобный грибок. В 1951 г. М. Гордон выявил формы возбудителя: Pityrosporum orbicular (круглая), P. Ovale (овальная), Malassezia furfur (способная к изменениям из округлой в овальную и наоборот). Возбудители постоянно находятся на коже у 90% людей, но присутствуют в виде неактивных спор, которые никак себя не проявляют. Чтобы понять, как лечить цветной лишай , необходимо рассмотреть механизм развития болезни. Он состоит в следующем:

• Нарушение защитной функции кожи. Иммунная система человека направлена на защиту верхнего слоя эпителия, выделяя в него иммуноглобулин А. Он связывает опасные для кожи микроорганизмы и препятствует их попаданию внутрь кожи сквозь плотно соединенные клетки эпидермиса. Дополнительная защита для кожи – секрет потовых желез, который содержит белок-лизоцим, способный нейтрализовать воздействие патогенных организмов. Для проявление болезни необходимое условие – нарушение работы ее защитных механизмов.
• Возникновение мицелия – формы грибка, способной к активному росту и прорастанию вглубь кожи.
• Возникновение защитной реакции организма в виде усиления интенсивности обновления эпидермиса для устранения грибка. В результате на коже возникают мелкие роговые отрубевидные чешуйки.
• Слабый ответ иммунной системы на развитие грибка объясняется тем, что грибок постоянно присутствует на коже и не распознается клетками иммунной защиты. В зоне поражения возможно лишь возникновения слабого воспалительного процесса.

Важно! Возбудитель отрубевидного лишая может передаться от одного человека другому, поэтому людям с ослабленным иммунитетом необходимо ограничить близкие тактильные контакты с больным, не пользоваться общей одеждой и средствами ухода за телом.

Имеет ряд причин и факторов, способствующих его возникновению:

• ослабленный иммунитет;
• повышенное потоотделение вследствие воздействия внешней среды или заболеваний;
• нарушение работы системы пищеварения, например гастрит, колит, язва желудка, печеночная недостаточность;
• эндокринные заболевания, чаще всего связанные с нарушением работы щитовидной, поджелудочной желез;
• вегетодистония;
• состояние постоянного стресса, расстройства, депрессии;
• изменение выработки гормонов, связанное с беременностью, климаксом, пубертатным периодом или нарушением работы органов, продуцирующих гормоны;
• повышенная жирность кожного покрова;
• регулярный прием препаратов, относящихся к кортикостероидам и цитостатикам;
• злоупотребление моющими средствами для кожи, истончающими верхний слой дермы.

Зная как выглядит цветной лишай определить развитие заболевания несложно.

Симптомы болезни

Разноцветный лишай у человека имеет характерные особенности развития. К общим характеристикам относится особенность разрастание лишая из центра в разные стороны. Очагов болезни может быть несколько. Сначала они визуализируются как пятна небольшого размера желтого или розоватого цвета, имеющие четкие границы. По мере разрастания цветного лишая пятна на теле сливаются, образуя овальную или ромбовидную область поражения с неровными краями, шелушащуюся в центре. Под воздействием солнечного света пятна начинают выделяться белесостью, поскольку на местах локализации лишая ультрафиолет не может проникать в дерму.

Формы цветного лишая

Имеет симптомы , различающиеся в зависимости от формы заболевания:

1 Эритематосквамозная – наиболее распространенная форма солнечного лишая. Ее отличительная особенность – наличие пятен характерной леопардовой окраски: коричневых, кофейно-молочных, бежевых.

При разрастании очагов заболевания человек может испытывать незначительный зуд.

Пятна не выпуклы, поэтому на коже не выделяются. Прикасание к области поражения не вызывает у пациента дискомфорта, болезненных ощущений. При незначительном расчесывании от лишая отделяются мелкие чешуйки.

Наиболее частые места локализации – спина грудь. Реже цветной лишай у человека затрагивает область плеч, спины, волосистой части головы, бедер.

Обострение болезни имеет сезонный характер. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

2 Фолликулярная форма. При этой форме разноцветного лишая у человека наблюдается наличие гнойничковой сыпи. Папулы имеют размер до 3 мм, гнойники вызывают зуд в процессе созревания, иногда – повышение температуры тела. Такая форма цветного лишая чаще проявляется у людей с гормональными, эндокринными нарушениями.

3 Инвертная форма – характеризуется локализацией преимущественно в местах естественного образования кожных складок. Возникает по причине ослабления иммунитета, генетической предрасположенности.

4 Самая редкая форма разноцветного лишая – поражающая внутренние органы. Такая форма разноцветного лишая встречается у детей, рожденных раньше положенного срока.

Летом, когда кожа загорает, пятна кажутся светлее, а зимой – темнее.

Важно! Лечение болезни возможно только при проведении диагностики специалистом, поскольку при визуальном осмотре цветного лишая на коже его легко спутать с витилиго, Лишаем Жибера, сифилитической розеолой.

Методы диагностики цветного лишая

Перед тем как избавиться от разноцветного лишая , врач-дерматолог ставит достоверный диагноз. Сначала он проводит визуальный осмотр кожи пациента. По данным анамнеза врач может заподозрить развитие отрубевидного лишая, предположить причины развития заболевания.

Осмотр и проведения тестов

Для предотвращения ошибки диагноза врач может провести пробы:

1 Проба Бальцера (йодная), при которой врач обрабатывает пораженный лишаем участок спиртовым раствором йода. Поскольку под воздействием грибка роговой слой эпидермиса имеет рыхлую структуру, эти участки сильнее поддаются окраске и выделяются более темными пятнами.

Информация! Для проведения пробы йод можно заменить анилиновыми красителями: метиленовым синим, бриллиантовым зеленым.

2 Симптом Бенье (феномен «стружки») выражается в следующем: при проведении по поверхности пораженного участка предметным стеклом на нем останутся хлопья эпидермиса, напоминающие стружку.

3 Осмотр пятна под ультрафиолетовыми лучами: на цветущий лишай направляют свет люминесцентной лампы Вуда. Он вызывает в грибах различной формы флюоресценцию – желто-коричневое свечение, которое нетрудно заметить на коже пациента при выключенном свете.

Лабораторная диагностика

В лабораторных условиях врач собирает чешуйки с места локализации лишая на предметное стекло и передает в лабораторию для проведения исследования. Там материал вымачивается в щелочной среде и изучается с помощью микроскопа. Мицелий представляет собой нити диаметром около 2-4 мкм небольшой длины. Наряду с этим отмечается наличие спор, скопление которых под микроскопом напоминает грозди винограда.

При недостатке материала его часть помещают в оливковое масло, представляющего благоприятную среду для роста грибов. Спустя 2-3 дня можно наблюдать увеличение их колонии.

Выявление сопутствующих заболеваний

Эффективное лечение цветного лишая у человека невозможно без устранения факторов, влияющих на его появление. Для их выявления проводят анализы:

• общий анализ крови позволяет по лейкоцитарной формуле определить работу иммунной системы и выявить развитие патологических процессов в организме;
• анализ крови на уровень сахара, определение толерантности к глюкозе – позволяет определить наличие эндокринных нарушений;
• биохимический анализ крови – позволяет получить информацию о состоянии внутренних органов, обмене веществ, дефиците микроэлементов;
• проведение иммуноферментного анализа для выявления заболеваний бактериального или инфекционного происхождения; анализ необходим для исключения воздействия ВИЧ на иммунную систему пациента.

Анализы позволяют определить, что послужило причиной болезни и как вылечить разноцветный лишай.

Лечение разноцветного лишая

Терапевтическое лечение разноцветного лишая предполагает использование средств против грибка для орального и наружного применения в соответствии с рекомендациями врача относительно питания и образа жизни.

Важно! О том, как вылечить цветной лишай должен инструктировать дипломированный специалист после постановки достоверного диагноза.

Лечение цветного лишая у человека проводится медикаментозно терапией. При этом используются препараты:

1 Антимикотики, выпускаемые в виде спрея, крема, мази для местного применения и обладающие фунгицидным и фунгистатическим действием. Они помогают избавиться от цветного лишая, препятствуя его распространению и рецидиву, служат средством профилактики в период ремиссии. Наиболее распространенные из них:

• Бифоназол крем, раствор, присыпка (с 1% содержанием бифоназола) и его аналоги: Микоспор, Бифосин;
• Клотримазол и его аналоги: Кандид, Кандисан, Фунгисан.

2 Противогрибковые препараты в форме таблеток хорошо помогают бороться с цветным лишаем и используются при лечении заболевания, трудно поддающегося излечению. К таким препаратам относятся:

• Флуконазол и его аналоги, такие как: Флюкостат, Медофлюкон, Микосист, ифлюкан.
• Итраконазол и его аналоги, такие как: Итразол, Кандитрал, Орунгал, Румикоз. Препараты этой группы применяют в течении двух, четырех недель.
• Лекарства – производные имидазол диоксолана: Кетоконазол, Низорал, Микозорал, Ороназол, Фунгавис.

3 Препараты группы Аллиламинов: Тербинафин, Экзитерн, Ламизил.

4 Кератолитики, способствующие отшелушиванию клеток кожи. К ним относятся средства, содержащие салициловую кислоту, резорциновый спирт, гликолевую кислоту.

5 Препараты – ретиноиды – применяются при затяжном лечении цветного лишая. К ним относится Ацитретин, его аналог – Неотигазон.

6 Антибиотик для уменьшения пигментации кожи – Циклосерин.

7 Антигистаминные препараты для снижения уменьшения зуда, такие как Фенистил, Супрастин, Зиртек.

8 Витамины, иммуномодулирующие препараты.

Принимая решение – чем лечить цветной лишай, врач опирается на данные о длительности и тяжести заболевания.

При следовании некоторым правилам допускается самостоятельное применение средства для лечения разноцветного лишая.

Лечение в домашних условиях

Лечить лишай необходимо длительное время. Даже при отсутствии видимых проявления болезни курс лечения необходимо довести до конца. Поскольку заболевание не требует госпитализации, назначенные дерматологом препараты используются по назначению пациентом самостоятельно.

У больных часто возникают вопросы: как можно избавиться от цветного лишая дома, В домашних условиях бороться с цветным лишаем помогает жидкость Демьяновича. Для этого средство втирается в кожу 2 недели. Для предупреждения рецидива процедуру необходимо повторить спустя 2 месяца.

Эффективным средством также является жидкость Андриасяна с содержанием салициловой кислоты и резорцина, подсушивающего верхний слой кожи.

Наряду с медикаментозным лечением можно использовать рецепты народной медицины:

• Делать примочки из отвара чистотела. Для его приготовления 1 ст.л. травы заливается 2-мя стаканами кипятка и настаивается не менее 15 мин.
• Прикладывать к местам поражения спонжи, смоченные луковым соком, 2-3 раза в день.
• Для поднятия иммунитета и тонизирования организма принимать раствор из 1 ст. воды, 1ч.л. меда и яблочного уксуса.
• Устранить зуд поможет регулярное смазывание пятен цветного лишая яблочным уксусом.
• Вывести пятна поможет настойка из цветков календулы. Для ее приготовления необходимо залить 100 г цветков 500 мл спирта 40%. Обрабатывать лишай настойкой следует 3 раза в день. При чрезмерном раздражении кожи необходимо развести 1 ч.л. настойки в 200 мл воды.

Важно! Купаться с использованием мочалки можно только через неделю после начала терапевтического лечения.

Профилактика солнечного лишая

Поскольку ультрафиолет способствует уничтожению возбудителя солнечного лишая, для профилактики заболевания рекомендуется принятие солнечных ванн в умеренных количествах.

Летом при повышенной влажности воздуха необходимо обрабатывать места поражения салициловым спиртом, уксусом или лимонной кислотой, разведенными в воде.

Чтобы не заболеть цветным лишаем важно соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводя дезинфекцию одежды и постельного белья, проветривание помещения.

Людям склонным к заболеванию лишаем необходимо придерживаться диеты, исключив потребление сладостей, жирной и жареной пищи. Спровоцировать возникновение болезни может употребление продуктов приготовленных с использованием дрожжей, спиртных напитков, кваса.

Победить болезнь можно только зная, как избавиться от разноцветного лишая и предупредить рецидив, придерживаясь правил гигиены, здорового питания и образа жизни.

Содержание

Чаще у ребенка развивается разноцветный лишай – лечение зависит от симптомов и причин возникновения характерного недуга, назначается исключительно лечащим врачом строго по медицинским показаниям. Болезнь имеет географический фактор, поскольку большая часть рецидивов приходится на районы проживания людей с теплым и влажным климатом. Лечить разноцветный лишай на теле необходимо своевременно, иначе грибковая инфекция постепенно увеличивает очаги поражения, диагноз становится хроническим.

Что такое разноцветный лишай

Это инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное повышенной активностью условно-патогенного грибка рода Питироспорум. Указанный микроорганизм в организме может иметь две формы. Первая – Pityrosporum ovale, способствует первичному поражению ороговевшего слоя кожи. Самой опасной считается вторая разновидность патогенного грибка – Malassezia furfur, поскольку усугубляет течение заболевания, проникает в глубинные слои дермы, сложно поддается истреблению.

Следствием патогенной деятельности возбудителя разноцветного лишая становится формирование на эпидермисе волосистых поверхностей и не только заметных пятен розового или желто-коричневого цвета. Очаги патологии сопровождаются сильным зудом и внутренним дискомфортом, при этом воспалительный процесс и ощутимая болезненность вовсе отсутствуют. В любом случае, чтобы вылечить отрубевидный лишай, для начала требуется показать участок поражения дерматологу и как можно быстрее.

• Отрубевидный лишай у человека, причины, фото. Лечение отрубевидного лишая препаратами и народными средствами
• Средство от лишая у человека - разновидности заболевания, лекарственные препараты и рецепты народной медицины
• Как лечить лишай у человека

Симптомы

Наличие кожных высыпаний – основной симптом, по которому можно дифференцировать указанное заболевание. Аномальные пятна имеют круглую форму и нечеткие границы, со временем объединяются с соседними и «рисуют на теле» самые неожиданные фигуры. Очагами патологии становятся области плеч, груди, живота, паха, спины рук. Часто в патологический процесс вовлечены интимные зоны, кожа головы, кистей и стоп. Зрелые пятна имеют несколько оттенков, например, темно-бурый или кофе с молоком. Кожа будет выглядеть разноцветной, отсюда и такое название характерного недуга.

Патологический процесс при разноцветном лишае сопровождается:

• повышенной потливостью;
• отрубевидным шелушением кожных покровов;
• разрыхлением верхнего слоя эпидермиса;
• депигментированными пятнами на фоне естественного загара;
• проблемами психологического характера.

Лечение отрубевидного лишая

При такого рода кожных заболеваниях пациенту назначается диета с ограничением простых углеводов. Это хорошая возможность сократить интенсивность симптоматики, но окончательно разноцветный лишай вылечить таким способом не получится. Чтобы окончательно избавиться от поставленного диагноза, не обходится без назначения местных противогрибковых препаратов внутрь и наружно, народных средств. Лечащий врач рекомендует следующие методы лечения:

1. Чтобы вызвать быстрое шелушение кожи, где с верхним слоем эпидермиса уходят споры патогенных грибов, требуется воспользоваться раствором салициловой кислоты, ромашковым отваром наружно.
2. Спреи и лосьоны являются вспомогательным лечением разноцветного лишая, а использовать их рекомендуется при отсутствии аллергической реакции на активные компоненты выбранного лекарства.
3. Разноцветный лишай поддается лечению сложно, к интенсивному курсу терапии требуется привлечь обязательно натуральные витамины и поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Препараты

Эффективному лечению повышенной гиперемии кожных покровов предшествует подробная диагностика для выявления лабораторным путем патогенного возбудителя. Поскольку изначально лишай поражает верхний слой эпидермиса, необходимо выполнить пробу Бальцера (раствором йода) для выявления патологического процесса. Болезнь поддается лечению, если противогрибковые препараты подобрать правильно, одновременно принимать внутрь и наружно. Таблетки подавляют появление патогенной флоры изнутри, а препараты в форме спреев, кремов и мазей ускоряют процесс выздоровления дермы.

Таблетки от цветного лишая у человека

Перед выбором схемы терапии очаги патологии требуется обработать йодом, а потом медицинским спиртом. При лишае пятна приобретают насыщенный темный цвет. Здоровая кожа благодаря спирту обесцвечивается. После определения причины заболевания врач назначает таблетки внутрь полным курсом. Высокой эффективностью отличаются следующие медикаменты:

1. Итраконазол. В упаковке содержится 14 капсул для приема внутрь. Одноименный активный компонент обеспечивает деструктивные изменения в бластоспорах мицелия, которые влекут гибель грибковых клеток. Принимать требуется по 200 мг (1-2 капсулы) за сутки на протяжении 3 месяцев.
2. Кетоконазол. Таблетки рекомендуют при микозах разной степени, препарат предназначен для приема внутрь. Для лечения разноцветного лишая положено выпивать по 1 таблетке 1 раз за день на протяжении 2-8 недель.
3. Тербинафин. Активный компонент демонстрирует антимикотическую активность, навсегда избавляет дерму от грибов. Избавляет от признаков разноцветного лишая, который может передаваться здоровым людям. Детям рекомендовано 125 мг 1 раз в сутки, взрослым – 250 мг.

Противогрибковые мази

Чтобы исключить рецидивы заболевания, требуется своевременное системное лечение, которое, помимо употребления таблеток, подтверждает актуальность применения мазей наружно. В борьбе с розовым лишаем это хорошая возможность вместе с инфицированным роговым слоем вывести споры патогенных грибов. Чтобы вылечить лишай разноцветный, пациенты смазывают пораженные зоны ежедневно такими медицинскими препаратами:

Эффективное лечение отрубевидного лишая у человека включает применение шампуней с выраженным противогрибковым эффектом. Хорошо зарекомендовали себя следующие позиции, доступные в свободной продаже:

1. Низорал. Активный компонент кетоконазол продуктивно убирает отрубевидный лишай на голове и его симптомы. Средство можно использовать даже ребенку, ограничений нет для пациенток с прогрессирующей беременностью. Главное – избегать попадания состава в глаза. Необходимо наносить шампунь на волосы, втирать в голову, не смывать 3-5 мин.
2. Микозорал. Это полный аналог вышеописанного препарата с идентичным активным компонентом. Использовать шампунь рекомендуется на протяжении 2-6 недель, нужно избегать попадания состава в глаза.

Жидкость Андриасяна

Это эффективное средство при всех видах микозов кожи для взрослого и ребенка, которое индивидуально готовят в аптеках, продают по рецепту. Этот лекарственный препарат состоит из трех компонентов: глицерин, уксусная кислота 40% и этиловый спирт 50%. Использовать жидкость рекомендуется наружно, качественно обрабатывая очаги патологии. Наносится состав 2 раза за сутки на протяжении недели. По такому же принципу можно использовать салициловую мазь.

Лечение разноцветного лишая народными средствами

Вспомогательным лечением является применение на практике методов альтернативной медицины. Вот какие народные средства часто используют пациенты, чтобы навсегда избавиться от разноцветного лишая:

1. Отжать кашицу из свежего лука репчатого и чеснока. Взять по 1 ч. л. состава, хорошенько перемешать. Смочить тампон в кашице и приложить к очагу патологии. Процедуру проводить положено ежедневно.
2. Подготовить 2 ст. л. измельченного чистотела, залить высушенное сырье 2 ст. кипятка. Настоять, охладить, процедить состав. Обрабатывать им участки лишая на теле и в волосах по 2-3 раза за сутки.

Профилактика

Чтобы избежать длительного лечения разноцветного лишая, требуется своевременно позаботиться об эффективной профилактике в домашних условиях. Вот о каких мероприятиях идет речь в любом возрасте потенциальных пациентов:

• избегать визитов на городские пляжи;
• после посещения пляжа обязательно посещать душ;
• иметь индивидуальные средства гигиены;
• избегать контакта с больными;
• не пользоваться чужими вещами и предметами обихода.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Разноцветный лишай – эстетически неприятная болезнь. И чаще всего ею болеют молодые люди, в возрасте от 16 до 40 лет. Лишай поражает верхний слой эпидермиса. Болезнь неопасная, но доставляющая психологический и эстетический дискомфорт. Обострение болезни, как правило, бывает в летнее время года. Так как солнце способствует развитию грибка.

Причины разноцветного лишая

Касательно причин, из-за которых появляется грибок, то это может быть генетическая предрасположенность. А также болезни кишечника, органов дыхания, нервной системы или повышенная потливость. Достаточно часто грибок проявляется и у женщин, принимающих контрацептивные, пероральные таблетки. Более половины больных страдают повышенной потливостью, что приводит к заболеванию. Стресс также может быть причиной болезни. Лишай может проявляться и у любителей солярия или загорания под солнцем.

Признаки разноцветного лишая

Разноцветный лишай имеет некоторое сходство с такими болезнями, как грибок Жибера или болезнь Витилиго. Для точного диагноза стоит обратиться к дерматологу, который с помощью лампы Вуда и йодной пробы сможет достоверно подтвердить наличие лишая. Для начального этапа определения грибка стоит обратить внимание на такие симптомы, как пятна. Они могут быть разных оттенков (желтого, коричневого, иногда розового). С развитием болезни очаги поражения становятся больше. Бурые пятна не выступают над кожей и не беспокоят. Лишь иногда может появляться незначительный зуд, сопровождающийся шелушением кожи.

Места поражения разноцветным лишаем

Чаще всего его можно найти на спине, шее, плечах, руках или животе. Встречается и на голове. При этом волосы не меняют своих свойств или цвета. Грибок не заразен, если не носить одежду больного или не пользоваться его вещами.

Лечение разноцветного лишая

Назначают противогрибковые препараты в виде мазей, лосьонов или растворов. В их состав обычно входит салицилово – резорциновый спирт, йод и другие. Чаще всего лишай лечат комбинированными препаратами, включающими в себя противогрибковые и противозудные компоненты. Распространенными являются Клотримазол, Микозорал, Кетоконазол, Мекосептин. Мазь наносят на лишай 2 раза в день. Также протирают очаги поражения салициловым спиртом (3%). Пероральные препараты, как Флуконазол, эффективно борются с грибком. Для мытья головы назначают шампунь Низорал или Кетокеназол. Чтобы лечение было успешным, нужно позаботиться о смене белья как нательного, так и постельного. После прохождения лечения на коже не остается никаких пятен.

Народные средства при лечении цветного лишая

Распространенной является мазь на основе дегтя или серной мази. Эта процедура неудобна. Так как запах от мази неприятный и ее сложно смыть. Настои из календулы, чистотела, зверобоя дают положительный результат при лечении. Чистотел или яблочный уксус также эффективны в борьбе с грибком. Если лишай поразил большие участки кожи, то настои из трав рекомендуют добавлять в воду для ванной.

Профилактика разноцветного лишая

Рекомендуют дезинфицировать постельное белье с помощью кипячения и глажки. Стоит заменить мочалки в ванной комнате. На отдыхе нужно использовать только свое полотенце и принимать душ после посещения пляжа. Нелишним будет использование солнцезащитных средств. Загорать не стоит весь день, а лишь до наступления жары и после обеда.

Важно не заниматься самостоятельным определением диагноза и самолечением. Чтобы сэкономить время и деньги, стоит обратиться к дерматологу, который не только поставит правильный диагноз, но и даст рекомендации по лечению.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Отрубевидный лишай представляет собой инфекционное невоспалительное заболевание рогового слоя кожного покрова (дерматоз), вызываемое условно-патогенными грибками рода Pityrosporam и характеризующееся образованием желто-коричневых пятен на коже . Данное заболевание протекает длительно и считается относительно безопасным, поскольку является неконтагиозным (не заразным), практически никогда не вызывает осложнений и не влияет на качество жизни. Именно поэтому в большинстве случаев люди начинают лечение отрубевидного лишая по эстетическим соображениям с целью устранить некрасивые, на их взгляд, пятна на коже.

Краткая характеристика заболевания

Отрубевидный лишай известен врачам достаточно давно, вследствие чего у данного заболевания имеется целый ряд названий, таких, как "разноцветный лишай" , "пляжный лишай" , "Tinea Versicolor", "Pityriasis Versicolor", "Pityriasis furfuracea", "Lichen versicolor" и т.д. Указанные разнообразные названия были даны в различное время на основании того или иного признака заболевания, который выделялся врачами в качестве наиболее характерного. В настоящее время официальное название патологии – отрубевидный лишай, однако все остальные варианты наименований также по-прежнему используются, поэтому их необходимо знать, чтобы в любой ситуации ориентироваться и понимать, какое подразумевается заболевание.

Отрубевидный лишай необходимо отличать от другого заболевания кожи, которое имеет похожее название, а именно – отрубевидный волосяной лишай Девержи (остроконечный красный лишай). Лишай Девержи – красный, а отрубевидный лишай – разноцветный, и объединяет два данных различных заболевания исключительно наличие слова "отрубевидный" в названиях.

Сущность отрубевидного лишая заключается в том, что в роговом слое кожного покрова постоянно происходит рост псевдомицелия грибка. Из-за размножения и роста псевдомицелия в роговом слое протекает подострая воспалительная реакция, а также происходит усиленное размножение и отмирание клеток с образованием большого количества роговых чешуек. Вследствие данных патологических процессов участки рогового слоя размягчаются, шелушатся и теряют нормальную окраску, образуя характерные очаги поражения на коже в виде пятен неровной формы и различного размера. То есть основным внешним проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожном покрове, имеющие разную форму и размеры, окрашенные в желтовато-коричневые оттенки на незагорелой коже, и в бело-желтые цвета на загорелой коже.

Заболевание вызывается условно-патогенными грибками , которые могут присутствовать на коже человека в нескольких формах. Когда грибок находится в непатогенной форме, он является частью нормальной микрофлоры кожного покрова, не приносит вреда человеку и не вызывает отрубевидного лишая. Но если по каким-либо причинам грибок переходит в одну из двух патогенных форм, то он становится способным проникать с поверхности кожи в глубину ее рогового слоя и вызывать, тем самым, развитие отрубевидного лишая. Отнесение грибка к условно-патогенным означает то, что в норме он не вредит человеку, но при формировании благоприятных для него условий вызывает развитие заболевания.

Как правило, благоприятными для грибка условиями , в которых он переходит в патогенную форму и вызывает лишай, является высокая влажность кожного покрова, и высокая температура воздуха или кожи. Это означает, что любые факторы, способствующие длительному нахождению кожи во влажном и горячем состоянии (например, повышенная потливость , интенсивная физическая работа, нахождение в жарком, душном помещении, прием жаропонижающих препаратов , вегето-сосудистая дистония , проливные поты при туберкулезе , слишком теплая одежда и т.д.), фактически можно рассматривать в качестве провоцирующих развитие отрубевидного лишая. Именно поэтому отрубевидный лишай гораздо чаще встречается у людей, проживающих в жарком и влажном климате, по сравнению с теми, кто постоянно находится в зоне умеренного климатического пояса.

Отдельно необходимо отметить, что у людей может иметься генетическая склонность к развитию данного микоза . Для данной категории характерно возникновение заболевания даже при незначительном влиянии провоцирующих факторов.

Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 10 – 50 лет. Дети младше 10 лет и люди старше 55 лет практически никогда не страдают отрубевидным лишаем.

Поскольку отрубевидный лишай вызывается условно-патогенными представителями собственной нормальной микрофлоры кожи человека, данное заболевание, несмотря на его инфекционную природу, является незаразным. Это означает, что человек, страдающий отрубевидным лишаем, не опасен для окружающих, поскольку заболевание не передается от него другим людям. Поэтому все окружающие могут безбоязненно вступать в близкие тактильные контакты (обнимание, рукопожатия и т.д.) с людьми, страдающими отрубевидным лишаем.

На начальных этапах заболевания грибок, перешедший в патогенную форму, проникает в выходные отверстия сальных желез, расположенных в области волосяных фолликулов. В сальных железах грибок размножается, поражая небольшой участок рогового слоя кожи вокруг волосинок. Участки поражения выглядят как мелкие желто-бурые точки на коже. По мере развития заболевания пораженные участки кожи увеличиваются в размерах, приобретая вид пятен различного размера неправильной формы. Такие пятна могут быть окрашены в любые оттенки буроватых, коричневых или желто-коричневых цветов на незагорелой коже и в беловато-желтые оттенки на загорелой коже. При длительном течении заболевания пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги поражения диаметром до 15 см.

Поверхность пятен покрыта чешуйками, которые при легком поскабливании начинают интенсивно шелушиться. Чем чаще человек моется, тем менее заметно шелушение и чешуйки на пятнах, вследствие того, что они постоянно механически удаляются и не успевают скапливаться в большом количестве. Однако под воздействием ультрафиолета (в том числе при загорании на солнце) пятна начинают интенсивно шелушиться и приобретают бело-желтоватый или кремовый оттенки в отличие от всей остальной кожи, становящейся темной. Интенсивное шелушение пятен, возникающее под влиянием солнечных лучей, может привести к спонтанному самопроизвольному излечению за счет того, что грибок просто будет удален из рогового слоя кожи вместе с опадающими чешуйками.

Пятна при отрубевидном лишае, как правило, локализуются на верхней части тела – на туловище, груди, спине, в области декольте, под мышками, на плечах, животе и т.д. В более редких случаях пятна появляются на руках, ногах, шее, в области половых органов, а также на голове под волосами.

Пятна отрубевидного лишая обычно никак клинически не проявляются, лишь изредка провоцируя несильный зуд .

Лишай может длиться годами, но к возрасту 55 – 60 лет практически всегда самопроизвольно излечивается. К сожалению, из-за генетической предрасположенности лишай даже после качественного лечения может рецидивировать.

Лечение отрубевидного лишая производится при помощи противогрибковых препаратов и кератолитических средств, а также специализированных веществ для мытья кожи. Противогрибковые препараты уничтожают грибок , кератолитические средства вызывают усиленное шелушение, что позволяет одновременно и убить патогенный микроб, и удалить его с пораженных участков. Средства для мытья кожи позволяют быстро и эффективно удалять шелушения и профилактируют рецидивы заболевания. Практически все средства для лечения отрубевидного лишая применяют наружно, и только в редких случаях противогрибковые препараты принимают внутрь.

Фото отрубевидного (разноцветного) лишая на коже и на голове

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая в подмышечной впадине.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже, локализованные в области декольте.

На данной фотографии изображен участок поражения отрубевидным лишаем в области спины на загорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на загорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже.

На данной фотографии изображены пятна лишая на лице.

Причины отрубевидного лишая

Причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum, который относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры. Это означает, что грибок в норме присутствует на кожном покрове, как и другие представители микрофлоры, не вызывая каких-либо заболеваний. Но если формируются благоприятные для грибка условия (высокая влажность и температура), то он трансформируется в патогенную форму и вызывает лишай.

Обычная форма грибка, в которой он присутствует на коже в составе нормальной микрофлоры, называется Pityrosporum orbiculare . В этой форме грибок имеет характерную округлую форму, из-за которой получил свое название. Переход грибка в патогенную форму, в которой он вызывает отрубевидный лишай, может осуществляться по двум направлениям. То есть из нормальной грибок может переходить в две различные патогенные формы, каждая из которых способна вызывать лишай. Каждая патогенная форма грибка носит свое название – это Pityrosporum ovale и Malassezia furfur . Грибок в форме Pityrosporum ovale имеет характерную овальную форму, благодаря которой способен проникать в роговой слой кожи и вызывать лишай. Именно овальная форма грибка вызывает первичные очаги лишая. Грибок в форме Malassezia furfur образует мицелий, глубоко проникает в роговой слой и характерен для прогрессирующего течения отрубевидного лишая.

То есть в норме грибок, являющийся причиной отрубевидного лишая, присутствует на коже в форме Pityrosporum orbiculare. На начальных этапах заболевания, когда только происходит развитие лишая, грибок находится на коже в форме Pityrosporum ovale. Далее, когда уже сформировались первые пятна, грибок переходит в форму мицелия Malassezia furfur и в этом состоянии может существовать годами, поддерживая прогрессирование лишая.

Таким образом, можно обобщенно сказать, что причиной отрубевидного лишая являются три формы условно-патогенного грибка, которые называются Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В различных источниках можно встретить любое из трех названий, однако необходимо знать, что это формы одного и того же микроорганизма, две из которых вызывают отрубевидный лишай.

Переход грибка в патогенные формы происходит при усилении влажности и повышении температуры кожи. То есть любые ситуации, при которых кожа часто бывает влажной и горячей, провоцируют переход грибка в патогенную форму и тем самым приводят к развитию отрубевидного лишая. Данные факторы, активирующие грибок, называются предрасполагающими.

В настоящее время к предрасполагающим факторам отрубевидного лишая относят следующие:

• Повышенная потливость (идиопатическая, при тяжелой физической работе или активных спортивных тренировках , при нахождении в жарких условиях (например, на жаре на улице, в горячем цеху, в бане и т.д.), при ношении чрезмерно теплой одежды не по погоде, при приеме лекарств, на фоне различных заболеваний, таких, как вегето-сосудистая дистония, туберкулез, ревматизм и т.д.);
• Жирная себорея кожи;
• Смазывание кожи жирами;
• Недостаточное питание ;
• Заболевания, протекающие с длительными периодами повышения температуры тела;
• Прием гормональных глюкокортикоидных лекарственных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон и т.д.) или антибиотиков в течение длительного времени;
• Изменение рН пота в щелочную сторону (например, при сахарном диабете, ожирении , злокачественных опухолях , синдроме Иценко-Кушинга и т.д.);
• Возраст младше 10 лет и старше 55 лет;
• Генетическая предрасположенность к отрубевидному лишаю, передающаяся по наследству;
• Высокая влажность воздуха в тропических и субтропических странах;
• Прием оральных контрацептивов .

Вопреки расхожему мнению, ухудшение иммунитета не является предрасполагающим фактором для развития отрубевидного лишая. Поэтому у людей со сниженным иммунитетом риск развития отрубевидного лишая не выше, чем у всех остальных.

Поскольку для развития лишая необходимы повышенная влажность и температура, то наиболее часто данное заболевание поражает людей, проживающих в странах с жарким и влажным климатом. Так, в тропиках и субтропиках около 30 – 40% людей хотя бы раз в жизни страдали отрубевидным лишаем, а в странах с умеренным климатом таковых только 2 – 5%.

Несмотря на то, что отрубевидный лишай провоцируется грибком и по сути является инфекционным заболеванием, он не заразен, то есть не передается от человека к человеку или от животных людям. Незаразность лишая обусловлена тем, что возбудитель является представителем нормальной микрофлоры человека, и для его перехода в патогенную форму необходимы определенные условия.

Отрубевидный (разноцветный) лишай – симптомы

Отрубевидный лишай у детей

У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.

Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов , кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.

Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.

Разноцветный лишай при беременности

Развитие отрубевидного лишая при беременности не опасно, поскольку данное заболевание не оказывает негативного влияния на плод. Это означает, что беременная женщина может не беспокоиться за состояние ребенка, если она заболела отрубевидным лишаем.

Более того, поскольку отрубевидный лишай не чреват осложнениями и не оказывает негативного воздействия на здоровье человека, а лекарственные средства для его лечения, напротив, могут быть опасны для роста и развития плода, многие врачи рекомендуют не приступать к его терапии во время беременности. Гинекологи и дерматологи рекомендуют спокойно выносить и родить ребенка, и после этого приступить к лечению отрубевидного лишая противогрибковыми средствами, которые уже будут неспособны нанести вред малышу.

Однако если по каким-либо причинам женщина желает начать лечение отрубевидного лишая во время беременности, то следует подобрать лекарственные средства, безопасные для плода. В подавляющем большинстве случаев это наружные средства. Но не следует использовать любые наружные препараты для лечения отрубевидного лишая, к их выбору необходимо подойти очень ответственно, подобрав те лекарства, которые не проникают в системный кровоток и, соответственно, не наносят вреда плоду. Врач-гинеколог или фармацевт может дать исчерпывающие рекомендации по поводу того, какие именно наружные противогрибковые препараты безопасны для применения во время беременности .

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей и беременных: лечение, профилактика (мнение дерматовенеролога) - видео

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго , белый или розовый лишай, псориаз , себорейный дерматит , дерматофития туловища, экзема , кожный сифилис .

В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза "отрубевидный лишай" и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:

• Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием "макароны по-флотски". Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда "макароны по-флотски";
• Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
• Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
• Положительный симптом "стружки" (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.

В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.

Для самостоятельного выявления заболевания можно воспользоваться доступными и простыми методиками, которые приведены в данном видео:

Лечение

Общие принципы терапии отрубевидного лишая (чем лечить?)

Лечение отрубевидного лишая должно быть направлено на одновременное уничтожение грибка и на ускоренное отшелушивание роговых чешуек пораженных участков кожи. Это означает, что в терапии отрубевидного лишая применяют противогрибковые средства, губительно действующие на возбудителя инфекции , и кератолитики – средства, ускоряющие отшелушивание отмерших клеток кожи.

Все кератолитики являются наружными средствами, то есть их наносят на пораженные участки тела на определенный промежуток времени, по прошествии которого смывают. Противогрибковые препараты могут предназначаться как для наружного применения, так и для приема внутрь. Как правило, для лечения отрубевидного лишая используют противогрибковые средства для наружного применения, поскольку они способны проникать в разрыхленный слой отмерших клеток рогового слоя кожи и уничтожать находящиеся в нем грибки и нити мицелия. Противогрибковые препараты для приема внутрь используют для лечения разноцветного лишая только при тяжелых и обширных поражениях (например, фолликулярная форма на фоне сахарного диабета и т.д.) или при упорном рецидивировании заболевания с неэффективностью наружных средств.

Итак, в общем виде схема лечения отрубевидного лишая выглядит следующим образом: поочередное смазывание пятен сначала противогрибковыми наружными средствами, а затем кератолитиками по 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 недель, вплоть о исчезновения шелушения. Когда на пятнах исчезнет шелушение, это будет означать, что грибок погиб, и лишай излечен. Но, несмотря на гибель грибка, пятна еще в течение некоторого времени будут заметны, пока на их месте не вырастет новый слой полностью здоровой кожи, после чего от них не останется каких-либо следов.

Если отрубевидный лишай локализуется на волосистой части головы , то вместо мазей применяют шампуни, содержащие антигрибковые компоненты, такие, как сульфид селена, пиритион цинка, кетоконазол и др. Шампуни наносят на кожу головы ежедневно в течение 1 – 4 недель, в зависимости от скорости выздоровления. Момент выздоровления также определяется по исчезновению шелушения в области пятен. Кератолитики в этом случае не применяют, поскольку они могут негативно воздействовать на волосы.

Если лишай упорно не поддается лечению наружными средствами (после применения более 4 недель шелушение в области пятен сохраняется) или рецидивирует, то, помимо противогрибковых мазей или шампуней и кератолитиков, присоединяют прием антигрибковых препаратов в таблетках. Обычно таблетки принимают в течение 1 – 4 недель, ориентируясь на исчезновение шелушения в области пятен, как признак выздоровления. В течение всего периода приема таблеток пятна смазывают противогрибковыми мазями и кератолитиками.

Также полезным вспомогательным, а иногда и основным средством лечения отрубевидного лишая является пребывание на солнце (загар). Дело в том, что под воздействием солнечных лучей происходит активное отшелушивание клеток кожи, вместе с которым происходит удаление грибка из рогового слоя. При интенсивном шелушении возможно самопроизвольное излечение от отрубевидного лишая. То есть солнечные лучи, по сути, действуют подобно мощному кератолитику, приводя к удалению грибка из структур кожи и, соответственно, полному выздоровлению. Таким образом, можно попробовать вылечить отрубевидный лишай, интенсивно загорая в течение всего теплого периода года.

Если пятна отрубевидного лишая сильно чешутся , то необходимо выполнять следующие рекомендации для уменьшения выраженности зуда:

• Мойтесь только водой без мыла;
• Мойтесь в теплой воде и избегайте горячей, поскольку она усиливает зуд;
• После мытья наносите на кожу увлажняющие крема.

В том случае, когда перечисленные меры не помогают уменьшить выраженность зуда, необходимо начать прием антигистаминных препаратов , таких, как Супрастин , Фенистил , Парлазин , Зиртек , Эриус , Телфаст, Кларитин и т.д. Антигистаминные средства следует принимать вплоть до окончания лечения.

Соблюдения какой-либо диеты на фоне терапии отрубевидного лишая не требуется. Также при лечении лишая можно свободно мыться столько, сколько необходимо. Но во время терапии следует часто менять нательное и постельное белье, отдавая предпочтение изделиям из натуральных тканей, а после выздоровления продезинфицировать кипячением все бельевые принадлежности (простыни, нижнее белье, полотенца и т.д.).

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Препараты для лечения отрубевидного лишая

Ниже перечислим названия

Здравствуйте! В этой статье речь пойдет о распространенном виде лишая, который имеет много названий: разноцветный, золотистый, отрубевидный, солнечный грибок.

Это заболевание с уточненной грибковой этиологией, которое представляет собой не только врачебную, но и социальную проблему.

Золотистый лишай относится к инфекционным заболеваниям и поражает роговой слой эпидермиса. Он вызван грибком Pitysporum, который специалисты делят на два типа, возможно, являющихся разными формами одного и того же возбудителя.

Не смотря на грибковую природу, лишай этот не заразен . Случаи массового заболевания родственников связаны лишь с генетической предрасположенностью их к микозам.

Сам возбудитель выделяется примерно у 10-15% населения, чаще у лиц мужского пола.

Размножение и жизненный цикл грибка прямо связаны с сальными железами нашей кожи, поэтому у мужчин кожа заселена им больше.

Причинами развития лишая становятся следующие:

Дебют болезни

Золотистый лишай начинается с появления желтых точек вокруг волосяных фолликулов. Элементы увеличиваются в размерах, в последствие превращаясь в пятна желто-розового цвета.

Для этого лишая характерен рост по периферии, поэтому часть пятен всегда сливается друг с другом, образуя большие бляшки.

На поверхности пятен заметны чешуйки, напоминающие отруби, постепенно цвет очагов изменяется на коричнево-желтый.

Если применить метод поскабливания, распространенный в дерматологии, то на поверхности пятен образуется большое количество чешуек.

Если вспомнить, что для жизнедеятельности возбудителя лишая нужен секрет сальных желез, то станет ясно, какие места локализации являются излюбленными: волосистая часть головы и верхняя половина туловища (фото).

Этот дерматоз сопровождается распространенным симптомом — псевдолейкодермой, то есть неравномерным окрашиванием кожи. пораженные участки кожи после купания и удаления с их поверхности чешуек выглядят более светлыми, что специалисты объясняют двумя основными причинами: ультрафиолет задерживается самими чешуйками, поэтому пятна не загорают, а также считается, что грибок тормозит развитие пигмента меланина.

Период инкубации варьирует от 2 недель до 2 месяцев. Из иных симптомов можно выделить зуд и повышение потливости.

Диагностика

Обычно трудностей для врача поставить диагноз по клинической картине нет. Но для дифференциальной диагностики отдельных случаев существуют пробы.

Самая распространенная — Бальзера, или йодная. Очаг смазывают настойкой йода и сразу протирают спиртом.

В местах отрубевидного лишая раствор йода очень быстро впитывается, поэтому после протирания спиртом чешуйки остаются окрашены в интенсивный коричневый цвет, в отличии от окружающей здоровой светло-коричневой кожи.

Если под рукой только анилиновые красители, можно воспользоваться ими.

Применяемые в дерматологии кожный соскоб позволит изучить полученный материал под микроскопом: видны скопления нитей дрожжевых грибков, округлые клетки.

Также используется ультрафиолетовая лампа Вуда, а точнее, УФ-спектр кварцевой лампы. Ею освещают очаги лишая в темном помещении, они дают свечение нескольких цветов: зеленовато-синее, красно-желтое, бурое.

Как вылечить?

Заболевание развивается при переходе грибка из сапрофитной формы, которая существует у внешне здоровых людей, в патогенную. Поэтому для начала стоит устранить факторы, которые этому способствовали.

Основным методом лечения является нанесение наружных средств. Это кератолитические и антимикотические препараты, которым отдается предпочтение.

Чешуйки устраняют с помощью спиртового раствора резорцина, салициловым спиртом.

Противогрибковые препараты наносят обычно в виде лосьонов, спреев, растворов, так как объем поражения обычно значительный:

1. Спреи: Ламизил и Термикон;
2. Растворы: Ламизил, Экзодерил, Бифоназол, Клотримазол.

Перечисленные средства назначаются на одну неделю, кратность обработки кожи — 2 раза в сутки.

Часто у больного возникает рецидив, что может быть связано с наличием очагов на волосистой части головы.

Для лечения лишая такой локализации применяют противогрибковые шампуни (с кетоконазолом, климбазолом, салициловой кислотой), а также профилактические с пиритионом цинка (как Head&Shoulders).

Еще стоит описать противогрибковое средство пиритион цинка, который входит в состав не только наружных средств для кожи тела, но и в состав множества лечебных шампуней.

Мы посвятили целую статью на обзор шампуней от лишая. Прочитать ее вы можете .

Этот компонент обладает противогрибковым и противомикробыным действием. Есть два препарата, удобные в виду различной формы их выпуска (в виде крема и спрея): Скин-ап и Псорилом.

В особо тяжелых случаях, при резистентных формах заболевания, назначают системные противогрибковые препараты: Интраконазол и Флуконазол.

Курс приема зависит от его кратности и дозировки. Можно продлить лечение на неделю, или назначить однократный прием больших доз.

Больному стоит объяснить, что его заболевание не заразно, а белые пятна после курса лечения остаются на довольно продолжительное время, но все-таки исчезают потом без следа.