Что такое острый риносинусит. Хронический риносинусит Вылечить хронический риносинусит

Существуют такие болезни, которые характеризуются массовостью согласно медицинской статистике. К ним относится и риносинусит — что это такое? Риносинусит — это заболевание слизистых носа и околоносовых пазух различными инфекциями и бактериями.

Появляется болезнь в виде воспалительного процесса, который поражает слизистую оболочку носа.

В зависимости от того, как долго продолжаются клинические симптомы, различают следующие формы риносинусита:

  • острая – заболевание продолжается не менее одного месяца, при этом симптомы ярко выраженные;
  • подострая – человек болеет около трех месяцев, но после выздоровления симптомы полностью прекращаются;
  • рецидивирующая – продолжительность симптомов составляет больше 10 дней, и такие эпизоды могут случаться до 4 раз в год;
  • хронический риносинусит – беспокоящий человека более 3 месяцев.

Клиническая картина риносинусита

К основным симптомам заболевания относится постоянная головная боль, обильные выделения из носовой полости, трудное дыхание. Помимо этого, часто наблюдаются симптомы, которые не характеризуются постоянными проявлениями. К ним относится снижение качества обоняния, периодический кашель. У некоторых людей в результате недуга закладывает уши, повышается температура тела, чувствуется общая слабость организма.

Верхнечелюстной риногенный синусит сопровождается болями в области лица, переносицы и над бровями. Если человек страдает на сфеноидит, он чувствует боль на затылке и в центральной части головы. Особенно болевые ощущения увеличиваются, если резко поворачивать или наклонять голову.

Когда поражаются клиновидные пазухи или решетчатый лабиринт, наблюдаются слизистые либо гнойные выделения, которые могут стекать по носоглотке или во время высмаркивания.

Чтобы лечение хронического риносинусита было результативным, необходимо при появлении первых признаков заболевания обращаться за помощью к отоларингологу. Он должен выяснить причину развития болезни, а затем назначать качественное лечение.

Почему человек может заболеть риносинуситом?

Чаще всего люди в силу своей постоянной занятости переносят ОРВИ и насморк на ногах, несмотря на то, что всеми специалистами рекомендуется постельный режим. Это первый шаг к риносинуситу.

Кроме этого, быстро активизируется воспалительный процесс в носу при физической деформации носовых стенок. Так, искривление перегородки, наличие аденоидов или полипов в носу мешает самостоятельному его очищению, что приводит к застою слизи.

Если в организм попадает вирусная инфекция, слизистая оболочка отекает, и железы начинают активно выделять свою секрецию. Когда слизь застаивается, там может легко поселиться бактерия. Если же пациенты бесконтрольно используют антибактериальные препараты, развивается грибковый риносинусит.

Также причиной может послужить хроническая аллергия, бронхиальная астма, ослабленная иммунная система. В качестве внешнего фактора заболевания считается влияние плохой экологии.

Вазомоторная форма болезни

Риносинусит вазомоторный характеризуется сужением носовой полости, возникает из-за набухания носовых раковин. При такой патологии сосуды расширяются, а носовые раковины отекают, вследствие чего появляется сильный насморк. Как лечить вазомоторный синусит при затрудненном дыхании и водянистых выделений из носа? Почему самолечение может привести к нагноению носовых пазух?

Чтобы правильно провести лечение риносинусита такой формы нужно провести тщательный осмотр на выявление признаков ВСД, сделать визуальный осмотр носовой полости, взять пробы на аллергены. Только так можно точно установить диагноз – вазомоторный риносинусит.

Риносинусит хронический

Такая форма недуга может поражать все околоносовые пазухи как с одной стороны, так и с двух сразу. Головные боли часто отдают на зрительные органы, особенно в ночное время и при ярком солнечном свете. Помимо выделения вязкой слизи, в носу всегда чувствуется неприятный запах.

Если человек знает, что такое риносинусит, и осознает наличие его у себя, но не обращается к врачу, это может привести к:

  • воспалению мягких тканей лица;
  • развитию отита, бронхита или пневмонии;
  • образованию гнойников в глазах, что может закончиться окончательной потерей зрения;
  • менингиту, абсцессу или энцефалиту;
  • нарушению работы центральной нервной системы, после которого человек может впасть в кому;
  • распространению инфекции через кровь по всем жизненно важным органам;
  • самому худшему исходу – смерти.

К профилактическим мерам относится лечение острой формы заболевания, своевременное удаление или пломбировка зубов, устранение аллергии, укрепление иммунной системы путем частых прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, закаливанием. Очень важно при этом отказаться от всех вредных привычек.

Риносинусит гнойной формы

Он возникает при попадании в эпителиальные ткани пазух инфекций и бактерий, и прочих болезнетворных микроорганизмов. Перед тем как лечить гнойный риносинусит, важно провести исследование бактерий из носа путем их посева. Только тогда врач может поставить точный диагноз и выписать необходимые медицинские препараты.

Гнойная форма риносинусита – симптомы и лечение: к признакам болезни относится боль в зубах, припухлое лицо, неприятные ощущения при пальпации, ломота в суставах, проблемы со сном. Лечение хронического гнойного риносинусита предполагает разжижение слизи в носу, восстановление проходимости в нем, а также регенерации тканей, снятие отечности, повышение иммунитета.

Рецидивирующий риносинусит катарального типа

Часто такой вид заболевания можно спутать с обыкновенной простудой. Человек в самом начале чувствует общее недомогание, быстро устает, при этом температура тела повышается, дышать становится трудно, появляется отхаркивание, лицо отекает, болит голова, часто текут слезы, именно так проявляется катаральный риносинусит.

Если наблюдаются постоянные рецидивы, ситуация осложняется снижением работоспособности, ухудшением качества памяти, потерей чувства обоняния. Прежде, чем решить, как лечить риносинусит катаральной формы нужно проконсультироваться у лечащего доктора, дабы избежать возникновения аллергических реакций.

Проявление риносинусита при беременности

Во время такого деликатного периода организма женщины переживает гормональные перестройки, поэтому слизистая оболочка носа может отекать. Из носа появляются выделения, а также кровотечения. Кроме этого, причиной может послужить респираторная вирусная инфекция.

Проявление болезни заключается в дискомфорте носового дыхания на протяжении 10 дней и более. Так, лечащий врач понимает, что осложнение простого ринита переросло в риносинусит. Дыхательная функция сильно усложняется, поэтому специалистом может быть назначено применение сосудосуживающих препаратов.

Лечение заболевания

Основным принципом лечения выступает местное воздействие на очаг воспаления, а также работа над улучшением защитных функций организма. Задача врача – помочь уничтожить возбудителя болезни, предупредить осложнения и случаи рецидива, уменьшить продолжительность проявления симптомов.

Перед тем как начинать лечить риносинусит, медики обязательно проводят инструментальное обследование, собирают анамнез пациента, проводят лабораторные исследования.

Характерные клинические проявления предполагают применение антибактериальной терапии. Если есть гнойное воспаление, обязательно назначают антибиотики.

Чтобы вылечить хронический риносинусит, то для снятия отечности, помимо специальных средств, применяется физиомагнитотерапия, лечение лазером. Из всех пазух должно удалиться содержимое, также нужно бороться с аллергенами.

Если приходится бороться с верхнечелюстным риносинуситом, очень часто прибегают к проведению пункции и очистки, поскольку их довольно легко выполнять. Это дает возможность промыть пазухи от собравшегося секрета, а также обработать их антисептическими средствами.

В зависимости от сложившейся ситуации в клинике могут порекомендовать промывать нос растворами, проводить так называемые носовые души, лечиться ультразвуком, микроволнами или ультравысокочастотным током.

Хирургическое вмешательство

Пациенты часто спрашивают у врача, что означает диагноз риносинусит? Пожалуй, это связано с тем, что многие подумывают о необходимости операции. Показания к такому методу возникают, если антибактериальная терапия не принесла облегчения, и внутри черепа образовались серьезные осложнения.

Сегодня отдается предпочтение тем способам лечения, которые менее травмируют человека, не приводят к прогрессированию болезни, не вызывают бронхиальную астму.

Лечение заболевания народными средствами в домашних условиях

При риносинусите лечение народными средствами может быть эффективно при использовании медикаментозной терапии. Раньше бабушки заставляли своих детей и внучат дышать над вареной картошкой, накрывшись полотенцем.

Так, через двадцать минут паровой терапии нужно было отлежаться в теплой постели, пока лицо не остынет. Кроме картошки, часто используют для ингаляций бальзам «Звездочка» или другие вещества с ментолом или чесноком.

Чтобы эффективнее устранить риносинусит лечение нужно проводить ингаляциями. Сегодня на смену домашним припаркам пришли средства для ингаляции небулайзером. К ним относятся солевые и щелочные растворы, препараты с антибиотиками.

Один из самых частых вопросов, которые получают медики, можно ли греть нос при риносинусите? Такое заболевание прогревать запрещается, поскольку воспалительный процесс может только усилиться, что приведет к менингиту.

Нужно помнить, что вазомоторный риносинусит – это заболевание, поражающее носовые пазухи, в которых появляется много секреции, что сильно мешает дыханию. Повторяющийся недуг проявляется у человека, если вовремя не предпринимать никаких действий.

Что бы точно знать, что представляет собой риносинусит и как лечить недуг, в первую очередь необходимо проконсультироваться у врача, а затем следовать всем предписаниям.

Риносинусит является заболеванием, которое поражает слизистую носовых ходов и околоносовые пазухи. Зачастую патологический процесс встречается у взрослых в возрасте от сорока до семидесяти лет. Также риносинусит может обнаружить и в детском возрасте.

При прогрессировании воспалительного процесса слизистые оболочки в носу сильно отекают и утолщаются. Вследствие этого соустья между тканями перекрываются и образуется закрытая полость. А в ней скапливается гнойное содержимое. Продолжительность данного недуга в остром периоде составляет около четырех недель. При хроническом течении заболевание не покидает пациента в течение трех месяцев.

Острый риносинусит может возникнуть в результате воздействия некоторых причин.

  • Наличие бронхиальной астмы.
  • Понижение иммунных сил организма.
  • Попадание вирусной или бактериальной инфекции.
  • Грибковое поражение.
  • Длительное применение некоторых лекарственных препаратов.
  • Наследственный характер болезни.
  • Травмирование носа.
  • Полипоз носовой полости у взрослых.
  • Деформирование боковой стенки у носа.
  • Увеличение аденоидов или образование полипов.
  • Аллергические реакции.
  • Неблагоприятные условия труда и жизни.

Одна из вышеперечисленных причин может стать стартом для развития риносинусита. Если заболевание долгое время не лечить или принимать неправильные препараты, то болезнь приобретает хроническую форму.

Симптомы появления риносинусита

Воспалительный процесс в виде риносинусита относится к распространенным заболеваниям. Зачастую главным фактором выступает вирусная инфекция. Возникает в результате переохлаждения в холодное время года.

К основным симптомам принято относить следующие.

  1. Наличие слизистых выделений, которые стекают по задней стенки в глотку.
  2. Отекание слизистой оболочки.
  3. Болевое чувство в околоносовых пазухах.
  4. Болевое чувство в голове.
  5. Недомогание общего характера.
  6. Заложенность носовых ходов и ушей.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Проявление кашля.

Сопутствующая симптоматика напрямую зависит от того, какая форма болезни наблюдается у больного.

Острый риносинусит

Острым риносинуситом принято называть воспалительный процесс, который возникает в слизистых оболочках с дальнейшим распространением в околоносовые пазухи. Этот недуг проявляется в качестве осложнения после простудной болезни или гриппа через семь-десять дней.

К основным признакам принято относить следующие.

  • Наличие выделений густой консистенции и коричневатого, желтоватого или зеленоватого цвета.
  • Болевое чувство в голове.
  • Заложенность носовых ходов.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Гнусавость.

Острый риносинусит у детей характеризуется следующими факторами.

  • Повышенной капризностью.
  • Плохим сном.
  • Повышением температуры тела до 39 градусов.
  • Кашлем, вследствие которого происходит откашливание мокроты.
  • Стеканием слизи по задней стенки.
  • Вялостью и общим недомоганием.

Также в медицине принято выделять две стадии болезни.

  1. Катаральный риносинусит. Характеризуется незначительным повышением температуры тела до 37,5 градусов и насморком, который через два-три дня переходит в околоносовые пазухи. Возникает отекание слизистой оболочки, а пациент чувствует тяжесть в лицевой области. Если острый катаральный синусит не начать лечить, то он переходит в другую форму.
  2. Гнойный синусит. В такой ситуации присоединяется бактериальная инфекция, в результате чего соустья в полости носа перекрываются гнойным содержимым. Наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов, болезненные ощущения отдают в уши и зубы. При этом боль может отдавать в затылок или глаза при наклоне вперед. Острый гнойный риносинусит быстро переходит в тяжелую форму, что ведет к развитию осложнений. Развитие патологии можно определить при помощи рентгеновского обследования.

Острый гнойный синусит принято подразделять на несколько видов.

  • Гайморит. Болевое чувство возникает в верхнечелюстных пазухах.
  • Фронтит. Гнойное содержимое скапливается в лобной части, вследствие чего боль может отдавать в глазницы.
  • Этмоидит. Воспалительный процесс развивается в решетчатых пазухах, в результате чего появляется гнусавость.
  • Сфеноидит. Заболевание возникает в клиновидных пазухах, при этом недуг характеризуется тупым болевым ощущением в голове.

Хронический риносинусит

Хронический риносинусит относится к воспалительному процессу, который периодически дает о себе знать. При этом длительность одного рецидива может составлять около трех месяцев. Заболевание поражает носовую полость и околоносовые пазухи, вследствие чего возникает сильная отечность и нехватка кислорода.

Хронический риносинусит проявляется следующими симптомами.

  • Наличие выделений гнойного характера.
  • Заложенность носовых ходов.
  • Понижение обонятельной функции.
  • Появление гнусавости в голосе.
  • Тяжесть в лицевой области и пульсирование.
  • Болевое чувство в голове.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Поднятие температуры тела.

Патологический процесс может поражать сразу несколько пазух и иметь несколько форм.

  1. Катаральный синусит. Это вид заболевания, который характеризуется образованием воспалительного процесс в носовых и околоносовых пазухах, при этом отсутствует отделяемость слизи. Болезнь возникает в результате вирусной инфекции. К основным симптомам недуга принято относить:
    утрату обоняния;
    слезоточивость;
    общую интоксикацию организма;
    отечность околоносовых пазух;
    ощущение жжения и сухости в носовой полости;
    бессонницу;
    поднятие температуры тела;
    болевое чувство в голове;
    нарушение аппетита.
    Катаральный риносинусит может вызвать ряд осложнений в виде менингита, абсцесса, болезней дыхательных путей и фарингита.
  2. Гнойный синусит. Главной причиной такого вида заболевания считается бактериальная инфекция, которая располагается в эпителиальных тканях. В некоторых ситуациях гнойный синусит может возникнуть вследствие травмирования, искривленности носовой перегородки или аллергии. При этом бактериальный риносинусит диагностируется лишь в десяти процентах от всех случаев. Несмотря на это врачи всем своим больным назначают антибактериальные препараты. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать мазок из носовой полости на анализ. Еще главным критерием в определении вида заболевания является длительность недуга. Стоит отметить, что хронический гнойный риносинусит длится больше десяти дней.
  3. Хронический полипозный риносинусит. Такой вид болезни чаще всего встречается у тех людей, у кого сильно снижена иммунная функция. При воздействии вирусов, аллергенов и химических веществ слизистая оболочка начинает отекать. В результате этого происходит образование утолщений и нарастание полипов. Основную роль в развитии данного недуга играет аллергический риносинусит, бронхит обструктивного характера и астма. Если возникает такой риносинусит, лечение сильно усложняется, так как у больного возникает непереносимость анальгина и аспирина. Оперативное лечение может вызвать удушье. Поэтому устранение полипов происходит только после того, как будет найдена и ликвидирована причина.

Другие возможные виды риносинусита

В медицине принято выделять еще несколько типов риносинусита. Сюда относят.

  1. Аллергический риносинусит. Данный тип болезни возникает из-за воздействия раздражителей в виде пыли, пыльцы цветущих растений, лекарств, шерсти домашних животных.

    Аллергический риносинусит проявляется симптомами в виде:
    появления сыпи на кожном покрове;
    наличия прозрачных выделений в носовых ходах;
    красноты глаз.

    Первым делом необходимо правильно дифференцировать острый катаральный риносинусит от аллергического насморка. Для этого проводится обследование, которое включает проведение кожных проб.

  2. Вазомоторный риносинусит. Главной причиной появления такого типа заболевания является простудная болезнь. У больного появляется насморк с выделением слизи жидкой консистенции. Через несколько дней они начинают густеть, приобретают желтоватый или зеленоватый цвет и неприятный запах. Зачастую такой вид риносинусита встречается в детском возрасте из-за частых простуд. У ребенка наблюдается повышение температуры, общая слабость и нарушение сна. При сильно ослабленной иммунной функции вазомоторный риносинусит переходит в хроническую форму и гайморит.

Если у больного возник риноснусит, симптомы и лечение нужно определять как можно быстрее. Такое заболевание быстро перетекает из одной формы в другую, поэтому требуется консультация опытного специалиста.

Процесс лечения риносинусита

Многие пациенты задают вопрос, как лечить риносинусит. Первым делом стоит посетить врача. Он проведет осмотр и выслушает жалобы пациента. На основе этого ставит диагноз. Если у больного наблюдается острый гнойный синусит, то назначается дополнительное обследование для исключения осложнений и определения возбудителя. Если гнойный синусит подтверждается, то лечение включает проведение оперативное вмешательства в виде пункции. Больному прокалывают пазухи откачивают гнойное содержимое.

После этого назначается медикаментозная терапия и физиолечение.

  • Прием антибиотиков широкого спектра действия.
  • Промывание носовых ходов солевым или фурацилиновым раствором.
  • Использование сосудосуживающих капель.
  • Применение иммуностимулирующих средств.
  • Проведение УФО или УВЧ.

Если возник риносинусит у детей, лечение включает следующие действия.

  • Прием пробиотиков для нормализации работы пищеварительной системы.
  • Проведение процедуры «кукушка» с добавлением физраствора.
  • Проведение процедуры по отсасыванию слизи специальным аппаратом.
  • Проведение ингаляций при помощи небулайзера.
  • Прием витаминизированных комплексов.
  • Применение антигистаминных средств.

Продолжительность лечения антибактериальными средствами составляет две недели. Полное выздоровление при остром риносинусите наступает через месяц.

Лечение риносинусита народными методами

Лечение народными средствами применяется в качестве дополнительной терапии. Их можно использовать как местно в виде промывания носовых ходов или закапывании капель, так и принимая внутрь.

Для приготовления лечебных капель нужно взять календулу, эвкалипт, валериану, шалфей в равных пропорциях. Залить двумя ложками кипяченной воды и дать настояться в течение тридцати минут. Настой следует процедить. После этого капли нужно закапывать в каждый носовой ход по две-три капли до трех раз в день.

Некоторые специалисты советуют приготовить масляные капли. Для их приготовления понадобится оливковое масло и небольшой кусочек прополиса. Растворить ингредиенты на водяной бане, хорошенько перемешать и дать настояться в течение часа. Закапывать нужно до двух раз в день. Процедуру стоит проводить после промывания носовых ходов или ингаляций.

Можно использовать компрессы в качестве прогревающих процедур. Но проводить данную процедуру следует только в том случае, если у больного наблюдается не гнойная форма риносинусита. Чтобы провести манипуляции, нужно мелко натереть черную редьку. Отдать немного сок и завернуть в марлю. Положить компресс на пораженную пазуху, а поверх накрыть теплым шарфом. Оставить средство нужно на пятнадцать минут.

В детском возрасте часто прогревают пазухи при помощи мешочка с солью. Но перед процедурой нужно проконсультироваться с врачом.
Если у ребенка нет аллергических реакций, то можно капнуть в каждый носовой ход по две капельки жидкого липового меда. Такое средство снимет отечность и устранит воспалительный процесс.

Незаменимым и эффективным средством считаются ингаляции. В детском возрасте можно использовать небулайзер с добавлением физраствора, отваров из лекарственных трав. Взрослые могут проводить паровые ингаляции с добавлением эфирных масел.

Если проявляется риносинусит, то симптомы и лечение у взрослых требуют внимательного изучения. Ведь для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь о нем детальное представление. Итак, риносинусит представляет собой недуг, характеризующийся хроническим воспалением слизистой носовой оболочки и околоносовых пазух. Воспаление обычно имеет обыкновение начинаться в районе челюстной пазухи с дальнейшим переходом на другие части слизистой.

К основной симптоматике данного недуга можно отнести затруднение дыхательного процесса в результате заложенности носа. При риносинусите появление частых головных болей относится к обычным признакам, которые дают о себе знать в независимости от тяжести протекания заболевания. При этом наблюдаются общая отечность и гнойные выделения из пазух.

На данном этапе различают 2 основные формы протекания заболевания:

  • острую;
  • хроническую.

Острая форма риносинусита характеризуется выраженной интоксикацией организма. На протяжении недели после активных воспалительных процессов такие больные довольно плохо себя чувствуют. В значительной степени понижается качество их жизни, отражаясь на работоспособности, постоянные головные боли имеют приступообразный характер. Что касается температуры тела, то она при данном раскладе повышается практически всегда. Недуг часто сопровождается отечностью всей слизистой, которая распространяется по лицу, захватывая веки. Активное размножение патогенной микрофлоры провоцирует различные осложнения с поражением соседних пазух.

При хронической форме синусита воспалительный процесс вялотекущий и не слишком отчетливо выражен. Но в сравнении с острой формой протекание заболевания имеет более длительный период, который варьируется от 2,5 до 7 месяцев. Среди признаков болезни можно выделить ослабленные слуховые восприятия, ухудшение обоняния, возникновение отечности слизистой носовых ходов. В голосе у таких больных прослушивается гнусавость, наблюдается периодическое выделение из носа слизистого гнойного секрета. Боли проявляются в этих случаях гораздо реже, да и температура тела держится в основном в норме.

А вот что касается осложнений, то при хронической форме риск их заработать гораздо выше, нежели при остром протекании заболевания. Хронических разновидностей синусита довольно много. Самыми распространенными из них являются:

  • полипозный;
  • аллергический.

Наименование первой разновидности говорит само за себя. Это значит, что прогрессия болезни обычно характеризуется образованием полипов на стенках слизистой носа, которые значительно расширяются и увеличиваются. Такие явления зачастую приводят к застою гноя в пазухах, что способствует еще большей активизации воспалительных процессов. Таким образом, неизбежно формирование базы для дальнейших последствий и осложнений, которые иной раз бывают достаточно серьезными. К примеру, может развиться такое заболевание, как менингит, являющийся смертельно опасным для жизни и здоровья человека. При тяжелой форме данной разновидности синусита выздоровление возможно только при хирургическом вмешательстве.

Причиной появления аллергического риносинусита является воздействие на слизистую оболочку носа определенных раздражителей. Причем аллергены могут быть как внешними, так и внутренними. Возникновение реакции может быть на:

  • цветение;
  • шерсть домашних животных;
  • пыль;
  • косметику;
  • продукты питания;
  • предметы бытовой химии;
  • синтетические и шерстяные ткани;
  • некоторые лекарственные препараты, особенно в случае превышения дозы.

Среди побочных проявлений, возникающих в результате воздействия, можно отметить сыпь на коже, покраснения глазного яблока, сильный зуд и жжение в носу и носоглотке, наличие обильных прозрачных выделений из носа.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Лечить риносинусит, как и любое другое заболевание, следует с проведения диагностики, которая воспроизводится путем расспроса пациента и его детального осмотра. При ощупывании и поколачивании щек и лба ощущения могут быть болезненными. А вот отеки в районе глаз и щек говорят о наличии осложнений. Визуальный осмотр позволяет увидеть покраснение оболочки в носовых ходах и констатировать наличие гнойных выделений.

При помощи эндоскопического исследования представляется возможным более четко рассмотреть пораженные участки, обнаружить анатомические изменения носа, которые могут выступать в качестве препятствий, мешающих нормальной носовой вентиляции. Рентгенография дает возможность проследить патологический процесс в лобных долях и верхнечелюстных пазухах. По размеру и типу затемнений возможно отличить наличие катарального синусита от гнойного.

Применяя метод компьютерной томографии определяется степень распространенности воспалительного процесса. В очень редких случаях прибегают к проведению пункций гайморовых пазух, которые производятся под местной анестезией. Процедура заключается в проколе верхнечелюстной носовой пазухи на самом тонком участке. После этого шприцом отсасывается жидкостное или гнойное содержимое. В случае необходимости пазуху промывают при помощи введения специального лекарства.

Водянистые или слизистые выделения из носовых ходов не всегда являются симптомом простуды: они могут сопровождать и риносинусит — что это такое и какими лекарственными средствами устраняется, большинству людей неизвестно. Однако врачи советуют уже при первых симптомах принять терапевтические меры, чтобы предотвратить тяжелые осложнения. Какими последствиями опасно это заболевание и как оно может себя проявить?

Что такое риносинусит

Если воспалительный процесс в дыхательной системе затрагивает одновременно носовую полость и пазухи (количество роли не играет), врач ставит диагноз «риносинусит», либо «синусит». Оба слова относятся к одному и тому же заболеванию. Воспаление слизистой может как случиться ввиду механического повреждения, так и быть осложнением ОРВИ, острого насморка, иных инфекционно-вирусных или бактериальных болезней. Лечение риносинусита зависит от причины возникновения. Уже при первых симптомах нужен визит к отоларингологу, поскольку больной может получить как осложнение:

  • бронхиальную астму;
  • абсцессы в мягких тканях лица;
  • внутричерепные изменения (в редких случаях синусит приводит к абсцессу мозга, менингиту);
  • нарушения зрения ввиду поражения зрительных нервов;
  • гнойные воспаления среднего уха;
  • поражение нервной системы.

Возбудители инфекции

Риносинусит может быть спровоцирован травмой, которая повлечет за собой искривление носовой перегородки или сужение пазух, либо стать следствием физиологических патологий в строении лица и органов дыхания, однако большинство случаев этого заболевания связаны с активностью патогенных микроорганизмов. Виной всему могут быть:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибы.

Причины возникновения

Такая сложная проблема как риносинусит не возникает на пустом месте, даже если человек заразился вирусом гриппа. Кроме общего снижения защиты иммунной системы и простудных заболеваний роль играют предрасполагающие факторы, и чем их больше, тем выше вероятность получить риносинусит. К ним относят:

  • полипы в носовой полости;
  • патологии эндокринной системы;
  • искривление носовой перегородки;
  • аллергические риниты;
  • проблемы с развитием анатомических структур полости носа (нарушение проходимости естественных соустий пазух носа, мешающее своевременному удалению бактерий путем активного мукоцилиарного транспорта);
  • иммунодефицитные состояния;
  • патологии близкорасположенных органов.

Виды­

Данное заболевание может иметь несколько форм, которые определяются возбудителем, симптоматикой, скоростью развития. На основании этих различий врачи вывели 4 основных классификации, и для понимания, как лечить риносинусит в домашних условиях, нужно правильно и полно определить его вид. Деление может осуществляться:

  • По этиологии:
    • Вирусный – здесь задействованы риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, и всегда синусит вирусной этиологии протекает в острой форме
    • Бактериальный – возбудителями являются пневмонийный и пиогенный стрептококки, гемофильная, синегнойная и кишечная палочки, моракселла, золотистый стафилококк, энтеробактерии.
    • Грибковый – заболевание провоцируют аспергиллы, альтернария, кульвулярия, преимущественно это суперинфекция (коинфекция зараженной клетки др. штаммом или микроорганизмом).
    • Смешанный – воспаление имеет бактериальную природу, а после получает вирусное осложнение или грибковое, либо все начинается с гриппа, а после добавляется бактериальное заболевание.
  • По локализации воспалительного процесса:
    • верхнечелюстной – классический гайморит;
    • фронтальный – затрагивает лобные пазухи;
    • этмоидальный – воспаление отделов решетчатых пазух;
    • сфеноидальный – воспалительных процесс в клиновидных пазухах.
  • По тяжести течения:
  • По характеру проявления:
    • Острый.
    • Подострый.
    • Хронический.
    • Рецидивирующий.

Общие симптомы заболевания

Главным проявлением риносинусита при любой локализации воспаления является нарушение носового дыхания, к которому могут прибавиться слизистые выделения (на последней стадии – с гноем), отсутствующие, если нос заложен. К общей симптоматике риносинусита у лиц всех возрастов врачи относят:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов (отсутствует при хроническом характере болезни);
  • насморк;
  • слабость;
  • потерю аппетита;
  • головные боли (к концу дня);
  • затруднение дыхания;
  • гнусавость голоса;
  • нарушение обоняния.

Фронтит

Когда воспалительный процесс затрагивает лобную долю, риносинусит сразу переходит на тяжелую стадию – естественный отток слизи из этой зоны снижен, и если к этому добавляются аномалии строения костей, фронтит может стать хроническим. К основным симптомам относят боль в области лба утром (ввиду застоя секрета в пазухах), которая может усугубляться такими же ощущениями в глазах, светобоязнью и потерей обоняния. По мере появления осложнений добавляются:

  • изменение цвета кожных покровов;
  • отечность лба;
  • коллатеральный отек верхнего века.

Этмоидит

Решетчатый лабиринт пазух находится у самого основания носа, поэтому при воспалительном процессе в этой области главным симптомом становится боль, затрагивающая кости глазницы. Дополнительно этмоидит будет характеризоваться снижением обоняния или полной его потерей, заложенностью носа, появлением гнойных или слизисто-гнойных выделений. У детей поднимается температура. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, начнется разрушение кости, поэтому появятся:

  • гиперемия и отечность внутреннего угла глаза;
  • отек медиальной зоны века;
  • экзофтальм;
  • нарушение остроты зрения.

Гайморит

Самой распространенной формой риносинусита является гайморит – воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, считающийся осложнением гриппа, кори, острого насморка и следствием искривления носовой перегородки. Характеризуется тянущей болью, усиливающейся при наклоне головы вперед и локализующейся в области носа и переносицы. Дополнительные симптомы:

  • затруднение носового дыхания вместе с появлением гнусавости в голосе;
  • головная боль (ближе к вечеру);
  • выделения из носа зеленого (гнойные) или желтого цвета, если нет заложенности;
  • перманентный насморк;
  • нарушение сна.

Сфеноидит

Если острый риносинусит, который затрагивал решетчатые пазухи, не был вылечен, процесс может дойти до задних отделов и развиться в клиновидных пазухах, что станет началом сфеноидита. Он всегда носит острый характер и считается самым опасным, поскольку легко спровоцирует осложнения на глаза и головной мозг. На начальных стадиях течение болезни может быть бессимптомным, а позже острый сфеноидит проявит себя:

  • болью в височной зоне, области лба и глаз;
  • бессонницей;
  • снижением работоспособности;
  • постоянной ноющей болью в затылке;
  • головокружениями;
  • обильными густыми выделениями из носовых ходов.

Отличительные признаки

Симптоматику синусита нужно разбирать не только по локализации воспалительного процесса – важно учитывать степень тяжести болезни, ее этиологию и характер проявления. Так острый обязательно проявляется ярко выраженными болевыми ощущениями, но всегда имеет короткую длительность, подострый будет вялотекущим, длится до 3-х месяцев. У хронического симптоматика сохраняется дольше 12-ти недель, а при рецидивирующем за год может случиться до 4-х обострений, периоды между ними дольше 2-х месяцев.

Катаральный­

Острый воспалительный процесс слизистой носовых пазух длится 2-3 недели и может затрагивать правую или левую сторону, либо обе. Основным проявлением становятся повышение температуры тела и слизистые выделения из носа, которые постепенно густеют. Если появляется отек пораженной зоны (зачастую катаральный риносинусит затрагивает несколько пазух), выделения прекращаются, а нос закладывает полностью. Постепенно происходит скопление слизи в носоглотке, начинается воспалительный процесс на конъюнктиве.

Острый гнойный

При грамотном лечении длительность острой формы, даже осложненной гнойными выделениями, не превышает 4-х недель, при этом все симптомы ярко выражены – особенно это касается болевых ощущений. В такой ситуации пораженных синусов с гнойным содержимым несколько, поэтому боль может затрагивать половину лица или всю поверхность. Густые зеленые выделения из носа, повышение температуры тела, симптомы сильной интоксикации и отек – основные проявления острой фазы.

Хронический

Если риносинусит наблюдается в течение 12-ти недель и дольше, выраженность симптоматики сглажена, не считая периодов обострения, речь идет о хронической форме. Структура слизистой оболочки изменяется, при любом переохлаждении или снижении иммунитета, особенно осложненном инфекционным заболеванием, острая стадия вновь возвращается. Зачастую хронический риносинусит у детей и взрослых затрагивает отдельные пазухи. Заложенность носа, слабость и снижение обоняния являются постоянными спутниками этого заболевания.

Полипозный синусит

На фоне хронической формы, к которой не были применены терапевтические меры, могут начать появляться полипы – образование из гипертрофированной ткани, заполненной инфильтратом. Чем больше их становится, тем сильнее затрудняется носовое дыхание, поэтому больной вынужден дышать носом. Могут появиться жалобы на инородное тело в носовых ходах, болевые ощущения, заложенность ушей и сложности с глотанием пищи.

Аллергический

На фоне длительного ринита, спровоцированного сезонной аллергией, у человека может развиться аллергический синусит. Он проходит даже без использования антигистаминных средств и характеризуется чиханием, постоянным зудом в области носоглотки, покраснением глаз. Возможны водянистые выделения из носа, появление отека, провоцирующее затруднение дыхания, и кожные высыпания.

Диагностика риносинусита

При появлении первых симптомов требуется обратиться к ЛОР-врачу, который проанализирует жалобы пациента и проведет общий осмотр. Если клинические проявления заболевания идентичны тем, что характерны риносинуситу, врач назначит дополнительные обследования:

  • Переднюю риноскопию (заднюю – реже).
  • Эндоскопию.
  • Ренгенография околоносовых пазух – для осмотра клиновидной и лобной пазух.
  • УЗИ – для диагностики кист, воспаления лобных пазух.
  • Компьютерную томографию – для оценки анатомических особенностей носа.
  • Лабораторная идентификация возбудителя – самая достоверной является диагностическая пункция гайморовой пазухи, но может потребоваться бакпосев содержимого экссудата, анализ крови, мазок на эозинофилы.

Как лечить­

Терапевтические меры должны быть направлены на устранение патогенных микроорганизмов, спровоцировавших синусит (если он не вызван травмой), и воздействовать на симптомы. С этой целью проводится дренирование пазух – консервативное или хирургическое, в зависимости от тяжести заболевания, и обязательно используют противовирусные или антибактериальные препараты. Дополнительно нужны средства-иммуномодуляторы. К симптоматической терапии можно добавить:

  • регулярное проветривание помещения;
  • поддержание оптимальной влажности;
  • обильное питье (есть присутствует интоксикация организма).

Медикаментозная терапия

Если риносинусит не осложнен бактериальной инфекцией или гноем, необходимости в антибиотиках нет: преимущественно их рекомендуют при тяжелой стадии, особенно если воспаление ушло в лобные пазухи, чтобы предотвратить поражение мозга. Зачастую здесь назначаются пенициллиновый и цефалоспориновый ряд, либо макролиды, которые разрушают синтез белка в клетке болезнетворной бактерии. В остальных случаях комплексное медикаментозное лечение риносинусита состоит из:

  • Муколитиков – для разжижения содержимого пазух.
  • Гормональных препаратов (топических стероидов) – на 3 недели.
  • Противовирусных лекарств – Анаферон, Амантадин и пр.
  • Сосудосуживающих капель – на короткий срок для восстановления оттока содержимого пазух, устранения отека.

Хирургические методы

Самым распространенным способом хирургического лечения риносинусита является пункция (прокол) верхнечелюстных пазух. Она выполняется под местной анестезией, назначается преимущественно при гайморите с сильными болями и большим скоплением жидкости. Процедура представляет собой промывание антисептиком гайморовых пазух и последующее введение лекарства. Состояние больного быстро улучшается, воспаление устраняется, но для полного излечения нужно несколько процедур, а атипичное строение пазух может провоцировать осложнения. Еще могут быть назначены:

  • ЯМИК-катетер – альтернатива пункции для фронтитов и этмоидитов, неинвазивное вмешательство. Антисептическое вещество подают в пазуху через зонд, после туда же вводят лекарство. Так можно очистить все пазухи, но тоже нужно несколько процедур, чтобы добиться полного излечения синусита.
  • Удаление полипов:
    • Эндоскопия – введение хирургического инструмента в пазуху через носовой ход, здоровые ткани не повреждаются, риск рецидива снижен на 50%.
    • Синусотомия – через вскрытие лицевой кости и удаление ее части. Минусом является долгая реабилитация, наличие большого количества противопоказаний. Не исключен рецидив синусита.

Немедикаментозные методы

Промывания носа – главная процедура, помогающая бороться с риносинуситом, которая проводится с использованием физиораствора или морской воды по расписанию с интервалом в 1-2 ч. Она помогает убрать утек, воздействовать на воспаление. Если синуситу предшествовал одонтогенный гайморит, потребуются полоскания ротовой полости. Кроме физраствора с этой целью применяют отвары трав. Дополнительно врач может назначить физиопроцедуры:

Лечение синусита у детей

Детская терапия синусита подразумевает акцент на препаратах местного действия, даже если это антибиотики. Сосудосуживающими средствами (Отривин, Називин) желательно пользоваться только перед сном, по 1-2 капли в носовой ход. Стероиды и НПВС у детей врачи стараются не применять. Преимущественно малышам от 2,5 лет назначают:

  • Биопарокс – по 1 нажатию для каждого носового хода 4 р/сутки.
  • Полидекса – по 1 впрыскиванию в ноздрю 3 р/сутки, курс лечения составляет 5 дней.
  • Протаргол – местный антисептик, вводится по 3 капли в каждый носовой ход до 3-х р/сутки.

Чем лечить риносинусит у взрослых

Промывания носовых ходов можно осуществлять простым солевым раствором или взять спрей Аквалор, Аквамарис (они же рекомендованы детям). Сосудосуживающие препараты подбираются на фенилэфрине, нафазолине, тетризолине – это Санорин, Вибрацил, Отривин. Однако основу медикаментозной терапии составляют:

  • Антибиотики при бактериальной инфекции – Эритромицин, Аугментин, Цефтриаксон.
  • Жаропонижающие при температуре – Парацетамол, Нурофен.
  • Топические кортикостероиды для снятия воспаления и отека – Беконазе, Альцедим.
  • Муколитики – Флюдитек, Флуимуцил.

Народные методы

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать процедуры из народной медицины: основной являются паровые ингаляции. Их проводят при хроническом синусите без повышения температуры. Дышать горячим паром нужно 10-15 мин., используя отвар шалфея, ромашки или календулы. Еще пара рецептов народного лечения:

  • После промывания закапывайте масло туи (1 капля в каждый проход) 2 раза в сутки, особенно если нужно вылечить риносинусит у ребенка.
  • Смешайте по 1 ч. л. меда, пищевой соды и растительного масла, согрейте и пропитайте смесью турунды, которые нужно вставлять в нос на 20-25 мин. 3 раза в сутки.
  • Закапывайте сок каланхоэ ежедневно по 2 капли в каждый носовой ход.

Профилактика заболевания

Ввиду инфекционной этиологии синусита самым надежным способом защиты остается укрепление иммунитета: регулярный прием иммуностимуляторов, нормализация режимов работы и отдыха, предотвращение авитаминоза, умеренные физические нагрузки. Еще несколько моментов:

  • откажитесь от курения;
  • вовремя лечите простудные заболевания, особенно детские;
  • контролируйте влажность в помещении.

Видео

Обнаружив у себя или члена семьи простудное заболевание, необходимо как можно быстрее классифицировать симптомы, чтобы точно определить специалиста, к которому необходимо обратиться. Опытный врач проведет определенные действия для установки диагноза и назначит лечение, которое можно ускорить в домашних условиях народными средствами. После излечения желательно придерживаться определенных правил, чтобы не допустить рецидива, особенно если это острый риносинусит.

Симптомы и признаки

Острый риносинусит встречается часто, и является одной из форм инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Все причины, которые его могут вызывать, делятся на две группы: в первую входят все инфекционные причины, обусловленные патологическими микроорганизмами, а во вторую – болезни под влиянием аллергенов. Наибольшее количество острых форм недуга являются следствием , ОРЗ, или простуды.

Инфекции проходят в околоносовые пазухи, провоцируя там воспаление. Организм отвечает незамедлительной реакцией иммунной системы, образуя отек и вырабатывая слизь.

Большое количество содержимого пазух носовой полости с трудом выходят наружу, создавая там благоприятную среду для размножения микроорганизмов и развития нагноений.

Существуют некоторые патологические состояния, которые способствуют развитию острой формы болезни:

  • Особое анатомическое строение полости носа (деформированная перегородка носа, полипы, увеличенные носовые раковины);
  • Наличие аденоидита (как лечить у детей написано ), аллергического ринита, муковисцидоза;
  • Особенности рода деятельности или профессии (дайвинг, контакт с химическими веществами, работа на подводной лодке);
  • Иммунодефицит и курение.

Бактерии могут находиться в организме постоянно, никак себя не проявляя. Но при снижении защитной функции, либо же застойных явлениях начинают быстро размножаться, вызывая острые формы полисинусита.

Появление симптомов должно стать причиной обращения к врачу, которые при любой форме заболевания являются следующими:

  • Воспаление слизистой;
  • Болезненность возле носовых пазух;
  • Образование слизи и ее стекание по глотке;
  • Головные боли.

У новорожденных детей и у взрослых симптомы будут немного различаться:

  • 1.Взрослые, дети и беременные понять о начавшейся болезни могут по таким признакам:
  • Заложенный нос с вязким содержимым различного цвета (про отеки без насморка написано );
  • Головная, лицевая боль или тяжесть возле щек и лба, которая иногда бывает с одной стороны. Ощущения усиливаются при наклоне головой вперед;
  • Высокая температура;
  • Стекание слизи в глотку;
  • Ухудшение обоняния и гнусавость голоса.
  • 2. У новорожденных признаки заболевания следующие:
  • Заложенный нос ведет к нарушению питания. Это происходит из-за узости в этом возрасте носовых ходов и неумения высмаркиваться;
  • Для вдоха ртом ребенок бросает грудь, что приводит к быстрому утомлению и недоеданию. Следствием бывает снижение веса тела, обезвоживание, нарушения в ЖКТ (срыгивания, рвота, расстройства живота и вздутие).
  • Особенностью новорожденных детей является присутствие только лишь решетчатых пазух, а все остальные просто неразвиты, и возможно только их воспаление, называемое эдмоидитом.

Острый риносинусит характерен наличием разных форм протекания болезни, которые будут различаться типичными симптомами:

Диагностика заболевания

Риносинусит в настоящее время диагностируется двумя основными способами: мазком и риноскопией передней части носа, которая показывает характерные признаки, свойственные этой болезни.

Мазок не является точным показателем, по которому можно установить диагноз, так как при анализе патогенные микроорганизмы смешиваются с микрофлорой носа. Более точную информацию может дать пункция содержимого воспаленной пазухи.

Точный диагноз ставит отоларинголог по следующей схеме:

  • Анализ и анамнез : заложен ли нос, болит ли голова или область лица, становящаяся более сильной при наклонах, высокая температура, гнусавость, было ли перед этим простудное заболевание или лечение у стоматолога.
  • Осмотр : обследование области щек и лба. Наличие отека возле глаза или щеки говорит о тяжелой форме синусита, и является причиной госпитализации.
  • Риноскопия : заболевание характерно красной напухшей слизистой носа со слизью и гнойными выделениями в носовых ходах.
  • Эндоскопическим осмотром можно подробнее разглядеть отдельные участки, и в редких случаях установить диагноз без помощи рентгена.
  • Обнаруженный гной в отдельных частях носовых ходов и пазух будут свидетельствовать об определенной разновидности риносинусита.
  • 6.Рентген оценивает наличие патологических процессов, и позволит отличить катаральный синусит от гнойного.
  • Рентген не всегда может показать причину затемнения пазухи. Тогда делается пункция с вытягиванием гноя, пазуху промывают и вводят препарат.
  • Иногда для диагностики применяется УЗИ как альтернатива рентгеноскопии.
  • Для подтверждения острого сфеноидита может проводиться томография околоносовых пазух .
  • Полученное содержимое пазух проверяют на посев , определяя тип возбудителя и его реакцию на антибиотики. Информация полезна при продолжительном неэффективном лечении и рецидивирующем синусите.

Методы лечения

Лечение риносинусита должно начинаться сразу же после первых признаков.


Болезнь быстро переходит в хроническую форму, и может проводиться следующими способами:

Для закапывания в нос и промывания готовят следующие отвары:

Компрессы при риносинусите полезно делать перед сном. Для этого хорошо помытая неочищенная черная редька мелко натирается, небольшое количество кладется в марлю и прикладывается к больной пазухе.

Чтобы не было ожога, кожа предварительно смазывается кремом или растительным маслом. Держится до 15 минут, после чего лицо накрывают теплой материей.

Ингаляции из лекарственных трав оказывают заметный лечебный эффект. Для этого берутся компоненты зверобой обыкновенный, шалфей, лист эвкалипта, ромашка и лаванда колосовая в измельченном виде по 2.5 больших ложки.

Сюда же добавляют череду и тысячелистник по одной ложке, все перемешивается. Смеси бросают на два литра кипятка три больших ложки. В течение дня приготовленным настоем делают ингаляцию до семи раз. Перед каждым приемом этот же настой в количестве 100 г. выпивают.

Возможные осложнения

Несвоевременное и неправильное лечение чреваты серьезными последствиями:

Профилактика простудных заболеваний

Для профилактики простуды первым делом нужно укреплять иммунитет и периодически закаливать организм, делая его устойчивым к респираторным инфекциям. Избегать сквозняков и переохлаждения, вести здоровый образ жизни и побольше времени проводить на свежем воздухе.

Обязательно регулярно посещать стоматолога и своевременно устранять заболевания зубов .

Для Новорожденных важно не переохлаждаться и не быть на сквозняках, избегать контактов с больными простудой и закаливаться. Обязательно своевременно лечить насморк промыванием раствором соли, очищением носа специальными приспособлениями, а также сосудосуживающими каплями, которые можно применять с первых дней после рождения. Беременным женщинам обязательно регулярно посещать гинеколога .

Быстрое выявление симптомов заболевания позволит сразу же обратиться к врачу для диагностики и начала лечения, пока болезнь не перешла в хроническую или тяжелую стадию. Сочетание методов традиционной и народной медицины помогут сделать процесс выздоровления коротким, а регулярное исполнение профилактических мер больше не дадут заболеванию повториться.

Узнайте подробности о ринусинусите, посмотрев предлагаемый нами видеосюжет.