मैग्नीशियम और विटामिन के साथ Cimicifuga अर्क महिलाओं के लिए सिमिफुगा संयंत्र के उपयोग के लिए औषधीय गुण और व्यंजनों। नसों का दर्द, सूजन, उच्च रक्तचाप के साथ, प्रदर्शन में कमी

सिमिसिफुगा एक औषधीय पौधा है जिसका उपयोग कई सदियों से गैर-दवा उपचार के सहायक के रूप में किया जाता रहा है। पौधे के लाभकारी गुण तरल और सूखे अर्क के रूप में दीर्घकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त हैं।

वानस्पतिक विवरण और वृद्धि

एक्टेया रेसमोसा एल। एक जड़ी-बूटी वाला पौधा है जिसमें बड़े पत्ते और एक सीधा तना होता है। ऊंचाई दो मीटर तक पहुंच सकती है, और तना छोटी वृद्धि के साथ एक पुष्पगुच्छ के साथ समाप्त होता है। पत्ते बड़े और मांसल, चमकीले हरे रंग के होते हैं, जो दोनों तरफ मुख्य तने की पूरी लंबाई के साथ स्थित होते हैं। सिमिसिफुगा खिल सकता है, फूल छोटे सफेद गुच्छों के रूप में तने के अंत में एकत्र किए जाते हैं। फूलों की अवधि के बाद, कलियों के स्थान पर बीज के साथ एक बॉक्स दिखाई देता है, जो तने पर होता है।

सिमिसिफुगा रेसमोसस ने दवा और रोजमर्रा की जिंदगी में लोकप्रियता हासिल की, और लोगों के बीच इसे बेडबग के रूप में जाना जाता है। पौधा रैनुनकुलस वर्ग का है, लेकिन इस मुद्दे पर कुछ वैज्ञानिक सहमत नहीं हैं और फूल को पूरी तरह से अलग वर्ग में संदर्भित करते हैं।

Tsimitsifuga उत्तरी अमेरिका, मंगोलिया और पूर्वी एशिया के कुछ हिस्सों में बड़ी संख्या में बढ़ता है। पौधा समशीतोष्ण जलवायु से प्यार करता है और उन क्षेत्रों में बसना पसंद करता है जहां तापमान और पर्यावरणीय कारकों का मध्यम प्रभाव होता है। सिमिसिफुगा को पर्णपाती क्षेत्रों और नम, खनिज युक्त मिट्टी पसंद है।

औषध विज्ञान और कच्चे माल की खरीद

दवा की तैयारी के लिए, सिमिसिफुगा जड़ों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें फूल और फल पकने के बाद एकत्र किया जाता है। सब्जी के कच्चे माल में एक अप्रिय और तीखी गंध होती है, साथ ही एक कड़वा स्वाद भी होता है। वर्कपीस का उत्पादन विशेष सुखाने वाले पौधों में किया जाता है, जहां तापमान के प्रभाव में, आर्द्रता का स्तर कम हो जाता है, लेकिन सभी उपयोगी गुणों को बाद में उपयोग के लिए संरक्षित किया जाता है।

रासायनिक संरचना कार्बनिक मूल के पदार्थों द्वारा दर्शायी जाती है, जो शरीर में प्रवेश करने पर सक्रिय होती हैं। पत्तियों और तने में सक्रिय प्रकार के फ्लेवोनोइड, सैपोनिन और एल्कलॉइड की उच्च मात्रा होती है।

सबसे मूल्यवान जड़ है, जिसमें टैनिन, फिनोल, ग्लाइकोसाइड और फाइटोएस्ट्रोजेन पाए जा सकते हैं। सक्रिय-प्रकार के घटकों के अलावा, पौधे की जड़ों में सूक्ष्म तत्व, स्टार्च और कैरोटीन मौजूद होते हैं। औषधीय तैयारी प्राप्त करने के लिए पौधे के विभिन्न भागों का उपयोग किया जाता है, और उद्देश्य के आधार पर, हवाई भाग या प्रकंद की आवश्यकता हो सकती है।

कच्चे माल को अलग-अलग समय पर तैयार किया जाता है जब संयंत्र में उच्चतम दक्षता होती है। तो, मुख्य भाग के मुरझाने के बाद देर से शरद ऋतु में जड़ों को खोदा जाता है। फूलों और पत्तियों की कटाई मध्य गर्मियों में की जाती है, जब उनकी संरचना पौधों की सामग्री तैयार करने के लिए सबसे उपयुक्त होती है।

पौधे का औषध विज्ञान मानव प्रजनन प्रणाली पर प्रभाव से जुड़ा है, और फाइटोएस्ट्रोजेन मानव हार्मोनल पृष्ठभूमि को बदलने में सक्षम हैं। पौधे-प्रकार के फाइटोएस्ट्रोजेन प्रजनन प्रक्रिया की उत्तेजना को प्रभावित करते हैं, इस तरह के एक घटक की उच्च सामग्री के साथ तैयारी का उपयोग रजोनिवृत्ति सिंड्रोम को कम करने के लिए किया जाता है। पौधे की एक विशेषता यह है कि महिलाओं की प्रजनन प्रणाली के उपचार का उपयोग करते समय, घटक सीधे गर्भाशय को प्रभावित नहीं करते हैं। पदार्थ और ट्रेस तत्व यकृत, मस्तिष्क और अंडाशय को उत्तेजित करते हैं, और इसका परिणाम महिला प्रजनन प्रणाली पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

मस्तिष्क के रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते समय, पौधे हार्मोन के उत्पादन में योगदान देता है जो सामान्य भलाई के लिए आवश्यक हैं। दर्द को कम करने और चिड़चिड़ापन से राहत देने के अलावा, सिमिसिफुगा, इसकी समृद्ध रासायनिक संरचना (फिनोल, टैनिन, टैनिन, एसिड, सैपोनिन, आदि) के कारण निम्न के लिए प्रयोग किया जाता है:

  • हृदय गतिविधि में सुधार;
  • मांसपेशियों की वृद्धि की उत्तेजना;
  • दर्द से राहत;
  • तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव।

सबसे आम क्षेत्र दवाओं का निर्माण है जो महिला प्रजनन प्रणाली के इलाज के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। हालांकि, ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए सिमिसिफुगा का भी उपयोग किया जा सकता है। काला कोहोश अस्थि ऊतक पुनर्जनन को उत्तेजित करता है और कोशिका पुनर्जनन को बढ़ावा देता है। रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए पौधे के अर्क के साथ तैयारी का उपयोग किया जाता है, और पौधे के विरोधी भड़काऊ गुणों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है।

सिमिसिफुगा के अनुप्रयोग और औषधीय गुण

पौधे के औषधीय गुणों का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है, और इसके प्रकंद, रस और पत्तियों का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है। के उपयोग में आना:

  • मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण और बहाली;
  • रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के तेज होने के दौरान अप्रिय संवेदनाओं को दूर करना;
  • सूजन दर्द सिंड्रोम का उपचार;
  • पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं का उपचार;
  • शरीर की सामान्य टोनिंग।

एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ सिंड्रोम को बढ़ाने के लिए सिमिसिफुगा को अन्य जड़ी-बूटियों और घटकों के साथ जोड़ा जा सकता है। क्लोपोवनिक का उपयोग अक्सर न केवल पारंपरिक चिकित्सा में, बल्कि आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त लोगों में भी एक अतिरिक्त और सामान्य टॉनिक के रूप में किया जाता है। हर्बल घटक विभिन्न प्रकार के आहार पूरक और दवा के प्रदर्शन के लिए पारंपरिक औषधीय तैयारी का हिस्सा है।

स्त्री रोग में सिमिसिफुगा के व्यापक उपयोग के अलावा, उत्पादन के अन्य क्षेत्रों में एक अनूठी रचना वाले पौधे का उपयोग किया जाता है। खटमल में एक अत्यंत तीखी और अप्रिय गंध होती है जिसे प्राकृतिक कीटनाशक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। तीखी गंध कीड़ों को दूर भगाती है, लेकिन मनुष्यों को नुकसान नहीं पहुंचाती है।

पौधे की एक सुंदर उपस्थिति है और यह बढ़ने के लिए सरल है, इसलिए पार्क और गलियों को अक्सर ऐसी घास से सजाया जाता है। यह छाया में विकसित हो सकता है, इसमें अधिक पानी की आवश्यकता नहीं होती है, और सही देखभाल के साथ यह एक अद्वितीय परिदृश्य दृश्य बनाता है। Tsimitsifuga ने एक प्रतिष्ठित बागवानी कला पुरस्कार भी जीता है, इसलिए इसे अक्सर झीलों और नहरों के किनारे पाया जा सकता है।

पौधे का एक अन्य उपयोग इसके विरोधी भड़काऊ गुणों के लिए है। इस जड़ी बूटी को अक्सर विभिन्न मास्क और त्वचा देखभाल उत्पादों में शामिल किया जाता है। विशेष रूप से अक्सर यह घटक समस्या त्वचा के लिए क्रीम में पाया जा सकता है। यदि आप स्नान में जोड़ने के लिए पौधे का उपयोग करते हैं, तो आप एक उत्कृष्ट आराम प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं।

इसके अलावा, सिमिसिफुगा (ग्लाइकोसाइड्स, आइसोफ्लेवोन, एस्ट्रोजेन, गोंद, कार्बनिक अम्ल, आदि) की समृद्ध संरचना निम्नलिखित बीमारियों के उपचार में मदद करती है:

  • चयापचयी विकार;
  • कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि;
  • गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • रजोनिवृत्ति के दौरान बेचैनी;
  • दर्दनाक माहवारी;
  • जननांगों की सूजन।

उपचार के लिए, काढ़े और जलसेक का उपयोग किया जा सकता है, जिसका आधार सूखी सब्जी कच्ची सामग्री है। Cimicifuga बड़ी संख्या में आहार की खुराक में शामिल है जिसे नियमित रूप से लिया जा सकता है, और इस तरह की तैयारी की संरचना पौधे की उत्पत्ति के कई सक्रिय पदार्थों द्वारा दर्शायी जाती है।

कुछ मामलों में, अधिक तीव्र जोखिम की आवश्यकता हो सकती है, और इसके लिए प्राकृतिक कच्चे माल का उपयोग किया जाता है, जिसके आधार पर काढ़े और टिंचर तैयार किए जाते हैं। काले कोहोश के उपयोग को आधिकारिक चिकित्सा में शामक और मूत्रवर्धक के रूप में पारंपरिक मान्यता मिली है, और काले कोहोश के साथ हर्बल जलसेक रोग के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव डालने में मदद करेगा।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों

यहाँ सिमिसिफुगा पर आधारित कुछ सामान्य उपयोग के व्यंजन हैं जो भलाई में सुधार करने और शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालने में मदद करेंगे:

  • उच्च रक्तचाप और सूजन के लिए हर्बल काढ़ा। इस दवा को तैयार करने के लिए, अल्कोहल बेस का उपयोग किया जाता है, और घटकों का अनुपात एक से पांच होता है - एक चम्मच कुचल जड़ को वोदका के पांच भागों में डाला जाता है। डेढ़ सप्ताह के लिए आसव किया जाता है, जिसके बाद टिंचर को फ़िल्टर किया जा सकता है और उपचार के लिए लिया जा सकता है। रिसेप्शन 20 दिनों तक जारी रहता है, जिसके दौरान सुबह और शाम 30 बूंदें ली जाती हैं। चूंकि दवा की काफी उच्च दक्षता है, इसलिए दैनिक खुराक से अधिक या एक ही समय में कई पाठ्यक्रमों को पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
  • स्त्री रोग काढ़ा। दवा की उच्च सांद्रता के साथ हर्बल काढ़ा मासिक धर्म की अनियमितताओं या दर्द होने पर उपयोगी हो सकता है। इसे तैयार करने के लिए आपको एक चम्मच जड़ और एक गिलास उबला हुआ पानी चाहिए। घास को पानी के साथ डाला जाता है और आधे घंटे के लिए डाला जाता है, जिसके बाद शोरबा को छानकर आधा कप सुबह और शाम लिया जा सकता है। उपचार का सामान्य कोर्स 30 दिनों का है, इसे प्रवेश की अवधि से अधिक करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
  • सामान्य क्रिया का काढ़ा। सिमिसिफुगा के औषधीय गुण केवल प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करने तक सीमित नहीं हैं। दवा की कम सामग्री के साथ हर्बल काढ़े का उपयोग तंत्रिका तनाव और थकान के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जा सकता है। एक चम्मच जड़ से काढ़ा भी तैयार किया जाता है, जिसे एक गिलास पानी में डाला जाता है। उसके बाद, मिश्रण को आग पर डाल दिया जाता है और उबाल लाया जाता है। दस मिनट के उबाल के बाद, शोरबा को कई घंटों तक जोर देना चाहिए और फ़िल्टर करना चाहिए। उपचार पाठ्यक्रम में 50 मिलीलीटर का चार बार सेवन होता है।

संयंत्र में एक उच्च गतिविधि है, इसलिए रिसेप्शन केवल आपके डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही शुरू किया जा सकता है। सिमिसिफुगा पर आधारित एक दवा काफी प्रभावी हो सकती है, लेकिन इसके ओवरडोज से पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए काढ़े और टिंचर्स का उपयोग सख्त सिफारिशों के अनुसार किया जाना चाहिए, और इसे दैनिक से अधिक करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ली गई दवा की खुराक। ऐसी दवा के उपयोग पर उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति होनी चाहिए, क्योंकि इस दवा को लेने के लिए काफी सख्त प्रतिबंध हो सकते हैं।

उपयोग इतिहास

सिमिसिफुगा का लोकप्रिय नाम - बेडबग - पौधे की सुंदरता को व्यक्त नहीं करता है। अंग्रेजी में, इस जड़ी बूटी को "परी मोमबत्ती" कहा जाता है, और जर्मन इसे "चांदी की मोमबत्तियां" कहते हैं। रूस में, जड़ी बूटी का उपयोग देर से किया जाने लगा, लेकिन विकास के स्थानों में, पारंपरिक चिकित्सा सिमिसिफुगा के उपचार गुणों के उपयोग पर आधारित है।

इतिहास प्राचीन भारतीयों द्वारा पौधे के उपयोग के मामलों को जानता है, जिन्होंने पौधे के लाभकारी गुणों का उपयोग घावों और सूजन के इलाज के लिए किया था। हर्बल जलसेक से लोशन और संपीड़ित सांप के काटने, मलेरिया का इलाज करते थे और महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाते थे। दवाओं की तैयारी के अलावा, सिमिसिफुगा हर्बल चाय का हिस्सा था, जिसका व्यापक रूप से विभिन्न जनजातियों के भारतीयों द्वारा उपयोग किया जाता था। प्राचीन भारतीयों के अलावा, पौधे का उपयोग चीनी लोक चिकित्सा में किया जाता है, सांप के काटने और किसी भी प्रकार की सूजन प्रक्रियाओं का भी इसके आधार पर एक दवा के साथ इलाज किया जाता है।

साहित्य में सिमिसिफुगा का पहला उल्लेख 1705 से मिलता है, और अध्ययन वनस्पति विज्ञान के प्रोफेसर लियोनार्ड प्लुकनेट द्वारा किया गया था। उन्होंने पौधे के विकास के मुख्य लाभकारी गुणों और प्रकृति का खुलासा किया। कुछ सदियों बाद, यह व्यापक रूप से दवाओं की तैयारी के लिए उपयोग किया जाने लगा और उस समय की चिकित्सा में व्यापक हो गया। उन्नीसवीं सदी के उत्तरार्ध में, एक पौधा-आधारित महिला टॉनिक बनाया गया था जिसे दर्दनाक मासिक धर्म सिंड्रोम के लिए लिया गया था और इसका उपयोग यौन रोग के इलाज के लिए किया गया था। महिला रोगों के उपचार के लिए दवा अभी भी प्रासंगिक है।

आधुनिक चिकित्सा में, स्त्री रोग में जड़ी बूटी का उपयोग किया जाता है। इसका मूल्य कई कार्यों और अध्ययनों द्वारा चिह्नित किया गया है, जिसमें सिमिसिफुगा से प्राप्त पौधों के आधार पर तैयारी के सभी लाभकारी और उपचार गुणों का पता चला है।

महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए कई पोषक तत्वों की खुराक में सिमिसिफुगा का अर्क होता है, जो महिला प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करता है। उपचार के ऐसे पाठ्यक्रम रोगनिरोधी प्रकृति के हो सकते हैं या पौधों के घटकों की गतिविधि को और बढ़ाकर किसी विशेष बीमारी के उपचार का समर्थन कर सकते हैं। सेवन की शुरुआत एक डॉक्टर द्वारा अनुमोदित होनी चाहिए, क्योंकि दवा अत्यधिक प्रभावी है और पूरे शरीर को प्रभावित कर सकती है।

मतभेद और विष विज्ञान प्रभाव

पौधे में दक्षता की उच्च दर होती है, लेकिन शरीर में जमा होने पर विषाक्त विषाक्तता नहीं होती है। हालांकि, कई contraindications हैं जो दवा के उपयोग को सीमित करते हैं। दवा गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग माताओं और गंभीर जिगर की बीमारी वाले रोगियों द्वारा नहीं ली जानी चाहिए। इसके अलावा, पौधे के घटक हमेशा व्यक्तिगत असहिष्णुता के विकास और दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की घटना का कारण बन सकते हैं। ओवरडोज के मामले में, गंभीर सिरदर्द और मतली नोट की जाती है। सिमिसिफुगा पर आधारित दवा के उपयोगी गुण विभिन्न घटकों और अन्य दवाओं के तर्कसंगत संयोजन के साथ सबसे प्रभावी हो सकते हैं।

लक्षित उपचार के लिए किसी भी हर्बल उपचार का उपयोग हमेशा एक निश्चित खतरे से जुड़ा होता है। तो, सिमिसिफुगा एस्ट्रोजेन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, और ट्यूमर की उपस्थिति में जो इस हार्मोन के स्तर में वृद्धि के साथ बढ़ सकता है, इसके आधार पर दवा लेना खतरनाक हो सकता है। सख्त सिफारिशों में से, यह ध्यान दिया जा सकता है कि घटक रक्त जमावट की उत्तेजना को प्रभावित करने और रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ाने में सक्षम हैं। रोग और बढ़ी हुई घनास्त्रता की उपस्थिति में, आपको ऐसी दवा लेने से बचना चाहिए।

सिमिसिफुगा के सक्रिय हर्बल घटक के आधार पर किसी भी उपचार पाठ्यक्रम को उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए। उसी समय, किसी को स्वीकार्य दर से अधिक नहीं होना चाहिए, और पाठ्यक्रमों के बीच ब्रेक लेना अनिवार्य है। व्यक्तिगत घटकों की गतिविधि काफी अधिक हो सकती है, और जब शरीर की अधिकता होती है, तो दवा अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं का कारण बन जाती है। दवा की अधिकता शरीर से प्राकृतिक तरीके से बाहर निकल जाती है, तत्वों के स्तर को सामान्य करने के लिए इसे रोकना ही आवश्यक है।

यह सभी देखें

सिमिसिफुगा या काला कोहोशो- असामान्य आकार के फूलों के डंठल वाला एक पौधा, जिसकी ऊँचाई दो मीटर तक होती है। पौधे की पत्तियों और जड़ों का उपयोग लोक और पारंपरिक चिकित्सा में शामक के रूप में किया जाता है, दर्द और सूजन को खत्म करने के लिए एक उत्पाद। ब्लैक कोहोश को स्त्री रोग संबंधी समस्याओं के उपचार में विशेष रूप से वितरण प्राप्त हुआ है, विशेष रूप से मासिक धर्म की अनियमितताओं से संबंधित।

पौधे के गुण Cimicifuga

पौधे के औषधीय गुण और शरीर के लिए इसके लाभ क्रिया की तीन मुख्य दिशाओं में हैं:

  • एस्ट्रोजेनिक प्रभाव. सिमिसिफुगा के प्रकंदों का महिला जननांग क्षेत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि को स्थिर करता है, एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को नियंत्रित करता है। पौधा मासिक धर्म चक्र और प्रजनन कार्य को सामान्य करता है। हार्मोन गर्भाशय को प्रभावित किए बिना, अंडाशय, मस्तिष्क, यकृत और महाधमनी के रिसेप्टर्स को प्रभावित करते हुए चुनिंदा रूप से काम करता है। फाइटोएस्ट्रोजेन की सामग्री के कारण, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं की स्थिति से राहत मिलती है, लगातार गर्म चमक, हाइपरहाइड्रोसिस, चक्कर आना, धड़कन और योनि का सूखापन जैसे लक्षण समाप्त हो जाते हैं;
  • एंटीस्पास्मोडिक क्रिया. संयंत्र दबाव को कम करता है, हृदय की मांसपेशियों के कामकाज में सुधार करता है और गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है;
  • शामक प्रभाव- प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं की तीव्रता में कमी, उत्तेजना का स्तर, नींद का सामान्यीकरण और दर्दनाक संवेदनाओं की तीव्रता में कमी।

पौधे में भी विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं, इसका उपयोग ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने और शर्करा के स्तर को कम करने के लिए किया जा सकता है।

उपयोग के संकेत

रेसमोसस घास कई समस्याओं को दूर करने में महिलाओं के लिए उपयोगी है:

  • क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम। रजोनिवृत्ति के साथ, पौधा भलाई में सुधार करने में मदद करता है, गर्म चमक की तीव्रता से राहत देता है। रचना में निहित दालचीनी एसिड हाइपोथैलेमस को प्रभावित करता है, चिड़चिड़ापन और रात में अत्यधिक पसीना कम करता है;
  • हार्मोनल असंतुलन;
  • प्रजनन प्रणाली के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम;
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड;
  • मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, कष्टार्तव और अमीनोरिया।

महिलाओं के लिए सिमिसिफुगा के साथ तैयारी

प्लांट-आधारित होम्योपैथिक उपचार किसी फार्मेसी में खरीदे जा सकते हैं, जिसमें सिमिसिफुगा को एक घटक के रूप में, या एक जटिल तत्व के रूप में शामिल किया गया है।

स्त्री रोग अभ्यास में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  • सिमीफित्सुगाआंतरिक उपयोग के लिए गोलियों और शराब की बूंदों के रूप में;
  • क्लिमाडिनोनबायोनोरिका से - सिमिसिफुगा रूट के सूखे अर्क के 20 मिलीग्राम के साथ गोलियां;
  • एस्ट्रोवेल (वैलेंट). सिमिसिफुगा, सोयाबीन, जंगली याम की जड़, बिछुआ के पत्ते, फोलिक एसिड और विटामिन ई और बी 6 का अर्क शामिल है;
  • चरमोत्कर्षसिमिसिफुगा, मधुमक्खी और लैकेसिस के अर्क के साथ;
  • क्लाइमेक्टोप्लेन(सिमिसिफुगा, सेपिया, लैकेसिस, इग्नाटिया, सेंगुइनारिया);
  • रेमेंस- इसमें सिमिसिफुगा, सीपिया, लैकेसिस, सेंगुइनारिया और पाइलोकार्पस का अर्क होता है;
  • क्यूई-क्लिमएवलर से;
  • कैप्सूल सिमिसिफुगा वीटा.

पौधे का उपयोग कैसे करें

सिमिसिफुगा पर आधारित तैयार उत्पाद खरीदते समय, इसे संलग्न निर्देशों और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार लिया जाता है।

घर पर, आप निम्नलिखित पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

  • काढ़ा बनाने का कार्य. यह निम्नलिखित अनुपात में पौधे की जड़ों के आधार पर तैयार किया जाता है - 500 मिलीलीटर गर्म पानी के लिए 3 ग्राम सूखा कच्चा माल। मिश्रण को धीमी आंच पर 10 मिनट के लिए उबाला जाता है, जिसके बाद इसे ढक्कन से ढककर 2 घंटे के लिए रख दिया जाता है। तनावपूर्ण रचना दिन में तीन बार पिया जाता है, प्रत्येक 50 मिलीलीटर;
  • मिलावट- 30 ग्राम सूखी जड़ों और 150 मिली वोदका से तैयार किया जाता है। घटकों को एक कांच के कंटेनर में मिलाया जाता है और तीन सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में कभी-कभी हिलाने के लिए छोड़ दिया जाता है। तैयार अर्क को फ़िल्टर्ड किया जाता है। इसे भोजन से एक घंटे पहले 50 बूँदें दिन में 2-3 बार लेना आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

Cimifitsugi का उपयोग करते समय, कोई विषाक्त प्रभाव नोट नहीं किया जाता है, लेकिन उपयोग में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। हर्बल दवा के लंबे समय तक उपयोग से एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया हो सकता है, साथ ही रक्त के थक्के और रक्त के थक्कों का निर्माण हो सकता है।

दुरुपयोग शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे गंभीर मतली, सिरदर्द और आंतों के विकार हो सकते हैं। कुछ मामलों में, हार्मोनल पृष्ठभूमि पर प्रभाव के कारण उपचार से वजन बढ़ जाता है।

मतभेद

ऐसी स्थितियों में रोगियों द्वारा संयंत्र और इसके शामिल किए जाने की तैयारी निषिद्ध है:

  • एलर्जी और व्यक्तिगत असहिष्णुता;
  • गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
  • पुरानी बीमारियों के गंभीर रूप, विशेष रूप से यकृत;
  • एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर;
  • जननांगों से खून बह रहा है;
  • त्वचा की बढ़ी हुई प्रकाश संवेदनशीलता;
  • सक्रिय रूप से रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति।

लेख डायना आयरन्स की पुस्तक "ब्यूटी सीक्रेट्स दैट लॉन्ग लॉन्ग यूथ" से प्राप्त जानकारी के आधार पर लिखा गया है। पुस्तक प्रभावी जड़ी-बूटियों और लाभकारी पूरक के बारे में बात करती है, जो लेखक के अनुसार, रजोनिवृत्ति में मदद करने के लिए सर्वोत्तम हैं। जानकारी को गैर-हार्मोनल दवाओं की सूची के साथ पूरक किया गया है अनुशंसित जड़ी बूटियों के आधार पर रजोनिवृत्ति.

अगर सही तरीके से किया जाए तो रजोनिवृत्ति स्वास्थ्य और सुंदरता ला सकती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, शरीर में एस्ट्रोजन की मात्रा काफी कम हो जाती है और इसके परिणामस्वरूप, विभिन्न प्रकार के अप्रिय दुष्प्रभाव उत्पन्न होते हैं, जैसे: बुखार, पसीना और अवसाद।

रजोनिवृत्ति के लिए जड़ी-बूटियाँ और गैर-हार्मोनल दवाएं

1. cimicifuga(अन्य जड़ी-बूटियों के नाम: काला कोहोश, काला कोहोश, काला कोहोश)। यह स्वाभाविक है योगात्मक किरजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ साइड इफेक्ट की घटना को रोकता है। सी को धन्यवाद नक़ल करना,कई महिलाएं अपेक्षाकृत आसानी से रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं।

पी क्षतिपूर्ति:

  • « चरमोत्कर्ष"। विस्तृत समाचिकित्सा कादवा । सूत्र में शामिल हैं: सिमिसिफुगा, एपिस (शहद मधुमक्खी का अर्क) और लैकेसिस - सांप के जहर पर आधारित एक पॉलीसिलेबिक घटक)। 1 गोली दिन में दो बार लें। मूल्य 154 आर। प्रति पैक 40 पीसी।
  • "Klimadinon "- अतिरिक्त योजक के बिना केवल एक घटक होता है। 1 टैब पिएं। दिन में 2 बार। 60 गोलियों और 50 मिलीलीटर बूंदों के पैक में उपलब्ध है। लागत 430 आर।
  • "रेमेंस।" हीमोपैथिकगैर-हार्मोनल दवा। इसमें शामिल हैं: सिमिसिफुगा, सुरुकुकु सांप का जहर, कैनेडियन सेंगुनेरिया, कटलफिश ग्रंथि स्राव, पाइलोकार्पस। 12 और 36 पीसी की गोलियों में उत्पादित। पैकेज में और 50 मिलीलीटर की बूंदों के रूप में। रिसेप्शन 1 टैब। प्रति दिन, बूँदें - 10 बूँदें। दिन में 3 बार । टैब लागत। 12 पीसी / 225 आर।, बूँदें - 580 आर।

2. प्रत्यन्याक साधारण (विटेक्स पवित्र). इस पौधे के फलों में फ्लेवोनोइड्स, इरिडोइड्स और आवश्यक तेल होते हैं। regeneratingमहिला सेक्स हार्मोन का संतुलन। इस पूरक को अक्सर रजोनिवृत्ति के लिए गैर-हार्मोनल तैयारी की संरचना में शामिल किया जाता है, साथ ही उसी प्रभाव के अन्य हर्बल जड़ी बूटियों के साथ।

यह सिद्ध हो चुका है कि प्रतिदिन 200 मिलीग्राम आम की छड़ के उपयोग से 70% महिलाओं में गर्मी, घबराहट, चिंता और अवसाद की चमक गायब हो जाती है। रॉडवीड युक्त दवाएं पिट्यूटरी ग्रंथि पर कार्य करती हैं, जिससे प्रोजेस्टेरोन उत्पादन में वृद्धि होती है।

तैयारी:

  • « साइक्लोडीन"। Phytopreparation में prutnyak के फलों का एक अर्क होता है। दिन में 1 बार पिएं। रिलीज फॉर्म टैब। 30 पीसी। / 490 आर। और टोपी। 50 मिली / 500r।

एनालॉग "अग्नुकास्टन" की कीमत 470 आर।

  • « विटेक्स पवित्र की सूखी जड़ी बूटी "काढ़े की तैयारी के लिए। फाइटोफार्मेसियों में बेचा जाता है। आप ऑनलाइन फार्मेसी के माध्यम से खरीद सकते हैं। लागत 0, 25 जीआर। 360 आर.

3. लाल तिपतिया घास. हाल ही में पूर्ण किए गए अध्ययनों से पता चला है कि प्रति कैप्सूल 40 मिलीग्राम जड़ी बूटी चार सप्ताह के भीतर गर्म चमक की घटना को 70% तक कम कर देती है। डॉक्टरों का दावा है कि वे लाल तिपतिया घास के अर्क की मदद से सचमुच गर्मी के प्रकोप को नष्ट कर सकते हैं।

विशेषज्ञों ने साबित किया है कि एक हल्के पौधे का अर्क लाल तिपतिया घास का मुख्य घटक है। दवाओं की संरचना में लाल तिपतिया घास का व्यापारिक नाम प्रोमेन्ज़िल है।

तैयारी:

  • « स्त्रीलिंग"। एकल घटकलाल तिपतिया घास के अर्क के आधार पर रजोनिवृत्ति के लक्षणों को दूर करने के लिए दवा। उच्च लागत के बावजूद, इसकी सकारात्मक समीक्षाओं का उच्च प्रतिशत है। अनुशंसित सेवन प्रति दिन 1 कैप्सूल है। 30 पीसी के लिए कीमत। कैप्सूल / 713 रूबल।
  • « फेमीवेल।" गोलियों का एक सेट 64 (32 दिन / 32 रात) पीसी। एक जटिल रचना के साथ। दैनिक उपयोग के सूत्र में लाल तिपतिया घास, सिमिसिफुगा, एंजेलिका के अर्क शामिल हैं। एक प्रभावी प्राकृतिक उत्पाद। 1 पीस सुबह और शाम पियें। नुकसान परिसर के लिए 1141 रूबल की उच्च कीमत है।
  • सूखे लाल तिपतिया घास जड़ी बूटी। काढ़ा, आसव तैयार करने के लिए। एक फार्मेसी में बेचा गया, 50 जीआर / 55 आर।

4. सोया.यह एक और पोषक तत्व है जो महिलाओं को उम्र बढ़ने से लड़ने में मदद करता है। वेक फॉरेस्ट (उत्तरी कैरोलिना) में मेडिसिन विश्वविद्यालय में किए गए कई अध्ययनों से पता चला है कि सोया प्रोटीन खराब कोलेस्ट्रॉल को 10% तक कम करता है। सोया शरीर को एस्ट्रोजन के साथ आपूर्ति करता है, कई मायनों में हार्मोन थेरेपी में इस्तेमाल सिंथेटिक समकक्षों से बेहतर है। रजोनिवृत्ति के साथ, यह गर्मी के हमलों से राहत देता है, और हृदय प्रणाली के स्वास्थ्य का भी समर्थन करता है।

जापान में, महिलाओं को कभी भी रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव नहीं होता है और वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि इसका कारण सोया प्रोटीन से भरपूर उनका आहार है। सोया में एस्ट्रोजेन (आइसोफ्लेवोन) के पौधों के घटकों की एक बड़ी मात्रा होती है, इसलिए शरीर प्राकृतिक एस्ट्रोजन के नुकसान की जगह ले सकता है और दिल की धड़कन को रोक सकता है जिससे गर्म चमक होती है।

तैयारी:

  • « इनोक्लिम"। सोया अर्क के अलावा, एक प्रभावी गैर-हार्मोनल जटिल तैयारी में अन्य उपयोगी घटक शामिल हैं: सोयाबीन तेल, मछली जिलेटिन, सोया लेसिथिन और अन्य। रिसेप्शन - प्रति दिन 1 कैप्सूल। कीमत 30 पीसी। कैप्सूल 382 मिलीग्राम 924 आर।
  • « एक्सट्रा"। जटिल हर्बल दवा। सोया आइसोफ्लेवोन्स, पवित्र विटेक्स फलों का अर्क, डायोस्कोरिया जड़ें, विटामिन कॉम्प्लेक्स: बी 6, ई शामिल हैं। K1, फोलिक एसिड। अनुशंसित सेवन भोजन के साथ प्रति दिन 1-2 कैप्सूल है। 30 पीसी की लागत। 520 मिलीग्राम प्रत्येक - 382 आर।
  • « बोनिसन"। सोया आइसोफ्लेवोन कैप्सूल निकालें। प्रति दिन 1 बार रिसेप्शन। 24 पीसी के प्रति पैक की कीमत। के बारे में, 46 ग्राम / 339 आर।

रजोनिवृत्ति पोषण में सोया की भूमिका

आप न केवल गैर-हार्मोनल दवाएं लेने से, बल्कि भोजन से भी उपयोगी आइसोफ्लेवोन्स प्राप्त कर सकते हैं। टोफू इस पदार्थ के उत्कृष्ट स्रोत के रूप में कार्य करता है। सोया दूध, भुना हुआ सोयाबीन, और सोया दूध और फलों के रस के पाउडर से बनी स्मूदी बहुत स्वस्थ होती है।

अपने सोया सेवन को बढ़ाने का सबसे आसान तरीका है सोयाबीन सूप और कैसरोल बनाना या सोया दूध का सेवन करना। शोधकर्ता प्रति दिन 25 ग्राम सेवन करने की सलाह देते हैं। सोया प्रोटीन, जो लगभग 200 जीआर में निहित है। टोफू

रजोनिवृत्ति के लिए सहायक अन्य पूरक

महिला हार्मोन की कमी के कारण रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, शरीर की उम्र बढ़ने की दर काफी बढ़ जाती है। रक्त वाहिकाओं की लोच खो जाती है, तंत्रिका तंत्र की स्थिति बिगड़ जाती है, जोड़ों की गतिशीलता कम हो जाती है, त्वचा की उम्र बढ़ जाती है। रजोनिवृत्ति के लिए गैर-हार्मोनल दवाओं के अलावा, अतिरिक्त रूप से उपयोगी पूरक लेने की सिफारिश की जाती है जो उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं। सबसे महत्वपूर्ण की सूची:

1. इवनिंग प्रिमरोज़ सीड ऑयल और खीरा. इन दो घटकों में त्वचा को लोच देने के लिए आवश्यक आवश्यक फैटी एसिड होते हैं।

2. अलसी का तेल. अलसी के तेल में ओमेगा-3 और ओमेगा-6 फैटी एसिड होते हैं। तेल रजोनिवृत्ति के लिए एक उत्कृष्ट उपाय है, त्वचा पर लाभकारी प्रभाव डालता है, खुजली से राहत देता है और थकान को दूर करने में मदद करता है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है, इंसुलिन की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है। आप अलसी के तेल का उपयोग सलाद ड्रेसिंग के रूप में या किसी अन्य भोजन को पकाने के लिए कर सकते हैं, जब तक कि यह गर्म न हो।

3. जिंगो. इस पौधे का अर्क तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में सुधार करता है और कई औषधीय का हिस्सा है रजोनिवृत्ति के लिए दवाएं. अनुशंसित खुराक प्रति दिन 120 से 240 मिलीग्राम है।

4. ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट . इन एडिटिव्स की कार्रवाई का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं को बहाल करना और उनकी लोच बनाए रखना है। अनुशंसित खुराक 1500 मिलीग्राम ग्लूकोसामाइन है जो 1200 मिलीग्राम . के साथ संयुक्त है कॉन्ड्रोइटिन सल्फेटएक दिन में ।

रजोनिवृत्ति में उपयोगी अमीनो एसिड का एक विकल्प हो सकता है एस- एडेनोसिलमेथियोनाइन . प्रति दिन 400 मिलीग्राम की मात्रा में पाठ्यक्रम का सेवन दिन मदद करेगा पैर जमाने नरम हड्डी का जोड़ तथा वापसी उन्हें गतिशीलता.

5. ग्लूटेथिओन . यह बलवान एंटीऑक्सिडेंट, मारना नि: शुल्क कण, कौन सा सेवा कर कारण बहुत सा बीमारी. वह मदद करता है रोकना नुकसान पहुँचाना, प्रवृत्त रवि तथा गलत भोजन. रजोनिवृत्ति के लिए गैर-हार्मोनल दवाओं के साथ संयोजन में लेने की सिफारिश की जाती है। डीओज़िरोव्का 150 मिलीग्राम में दिन.

प्राप्त प्राकृतिक ग्लूटेथिओन कर सकते हैं से भोजन, यदि चालू करो में मेरा आहार एस्परैगस. यह पौष्टिक पदार्थ शामिल होना भी: एवोकाडो, पालक तथा शाहबलूत.

भी भंडार पदार्थों जीव भरपाईटी में समय सोना. यदि एक मानव पर्याप्त नींद हो रही है, फिर वह शायद होना ज़रूर, क्या प्राप्त करता है उसके में ज़रूरी मात्रा.

Klimadinon® रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के उपचार में प्रभावी है और एंडोमेट्रियम पर प्रभाव के संबंध में सुरक्षित है



अस्थि चयापचय, योनि म्यूकोसा, और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में विभिन्न रक्त परीक्षण मापदंडों पर ब्लैक कोहोश (सिमिसिफुगा रेसमोसा) का प्रभाव: डबल-ब्लाइंड प्लेसीबो-नियंत्रित और संयुग्मित एस्ट्रोजेन नियंत्रित

डब्ल्यू। वुटके 1, के। गोर्कोव 2, डी। सीडलोवा-वुटके 1
1 गौटिंगेन विश्वविद्यालय, जर्मनी 2 बायोनोरिका, न्यूमर्कट, जर्मनी

स्तन कैंसर और हृदय रोग जैसे मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम के कारण, रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों के संबंध में हार्मोन थेरेपी (एचटी) की सिद्ध प्रभावकारिता से अधिक, हड्डियों के चयापचय पर इसका सकारात्मक प्रभाव और योनि म्यूकोसा की स्थिति, रोगी सभी इस प्रकार के उपचार के लिए सहमत होने की संभावना कम है। इसलिए, डॉक्टर और मरीज दोनों एस्ट्रोजेन के लिए वैकल्पिक दवाएं खोजने की कोशिश कर रहे हैं, जिनके उपयोग से रजोनिवृत्ति के लक्षण बंद हो जाएंगे और हड्डियों की मजबूती बनी रहेगी। ऐसा विकल्प एक चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक हो सकता है, जो रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों को दबा देगा और हड्डी के ऊतकों पर सकारात्मक प्रभाव डालेगा; हालांकि, यह स्तन और गर्भाशय के ऊतकों पर प्रतिकूल प्रभाव से रहित होगा जो एस्ट्रोजेन की विशेषता है।

इस संबंध में, हर्बल तैयारियां बहुत आशाजनक हैं, क्योंकि इस बात के पुख्ता सबूत हैं कि कुछ हर्बल अर्क का उपयोग रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के लक्षणों को कम करता है और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हड्डियों के चयापचय में सुधार करता है। इन हर्बल तैयारियों में से एक सिमिसिफुगा (सिमिसिफुगा रेसमोसा, ब्लैक कोहोश) के प्रकंदों का अर्क है। इसकी प्रभावशीलता कई नैदानिक ​​परीक्षणों के परिणामों से सिद्ध हुई है; उनका नकारात्मक पक्ष खुला डिजाइन या प्लेसीबो नियंत्रण की कमी है। केवल एक बार डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन किया गया था, जिसमें प्लेसबो की तुलना में रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों के संबंध में सिमिसिफुगा की प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया गया था। हालांकि, अनुशंसित दैनिक खुराक को दोगुना कर दिया गया था (मानक 40 मिलीग्राम के बजाय 80 मिलीग्राम हर्बल तैयारी के अनुरूप)। इसके बाद, एक ओर सिमिसिफुगा अर्क बीएनओ 1055 (क्लिमाडिनोन® बायोनोरिका एजी, जर्मनी) और दूसरी ओर संयुग्मित एस्ट्रोजेन और प्लेसीबो के साथ उपचार के प्रभावों की तुलना करने का प्रयास किया गया। ब्लैक कोहोश निकालने बीएनओ 1055 और संयुग्मित एस्ट्रोजेन की प्रभावशीलता रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों के संबंध में प्लेसबो की तुलना में तुलनीय और काफी बेहतर थी। लेकिन संयुग्मित एस्ट्रोजेन के विपरीत, प्लेसीबो और सिमिसिफुगा बीएनओ 1055 निकालने से एंडोमेट्रियल मोटा होना नहीं हुआ।

पिछले 10 वर्षों में किए गए पूर्व-नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने सिमिसिफुगा अर्क के प्रभावों के बारे में अधिक जानना संभव बना दिया है। पुनः संयोजक एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स (ERα और ERβ) के साथ काले कोहोश के एक अर्क के बंधन पर इन विट्रो प्रयोगों से पता चला है कि अर्क दो एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स में से किसी को भी नहीं बांधता है। कृन्तकों पर प्रयोगों के परिणामों के अनुसार, सिमिसिफुगा अर्क का कोई यूटरोट्रोपिक प्रभाव नहीं है। इन आंकड़ों के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला गया कि सिमिसिफुगा के अर्क में एस्ट्रोजेन जैसे घटक नहीं होते हैं, हालांकि सिमिसिफुगा अर्क बीएनओ 1055 पोर्सिन गर्भाशय और मानव एंडोमेट्रियम की साइटोसोलिक तैयारी में रेडिओलेबेल्ड 17β-एस्ट्राडियोल (ई2) की जगह लेता है। इसलिए, यह माना जा सकता है कि बीएनओ 1055 ब्लैक कोहोश निकालने के अभी भी अज्ञात घटक अभी तक अज्ञात एस्ट्रोजन-बाध्यकारी प्रोटीन के साथ बातचीत करने में सक्षम हैं।

चूहों में, सिमिसिफुगा अर्क बीएनओ 1055 का हाइपोथैलेमस पर ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और संभवतः गर्म चमक के स्पंदनात्मक रिलीज को दबाकर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। सिमिसिफुगा के अर्क में सेरोटोनिन रिसेप्टर-बाइंडिंग यौगिक होते हैं, और यह संभव है कि यह वह तंत्र है जिसके द्वारा गर्म चमक कम हो जाती है। हालांकि, E2 और ब्लैक कोहोश बीएनओ 1055 को निकालते हैं, इसी तरह हड्डी के ऊतकों में दो एस्ट्रोजन-विनियमित जीन की अभिव्यक्ति को नियंत्रित करते हैं। सिमिसिफुगा एक्सट्रेक्ट बीएनओ 1055 और ई2 का प्रभाव ओवरीएक्टोमी के बाद चूहों में हड्डी के ऊतकों में देखा गया, जिसकी कमी को 12 सप्ताह तक दोनों दवाओं से पूरा किया गया। दोनों दवाओं ने IGF1 और TRAP जीन की अभिव्यक्ति को बाधित किया। यह सब इंगित करता है कि इस तरह के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऑस्टियोब्लास्ट्स और ऑस्टियोक्लास्ट की गतिविधि, ओवरीएक्टोमी के कारण बढ़ी हुई, सामान्य मूल्यों पर बहाल हो जाती है, जैसे कि बरकरार जानवरों में। ई2 और बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के साथ इलाज किए गए कृन्तकों में, ई 2 ने टिबिया के मेटाफिसिस के अस्थि खनिज घनत्व के 50% से अधिक नुकसान को लगभग पूरी तरह से रोका, जबकि बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के साथ इलाज किए गए चूहों में, यह प्रभाव आंशिक था, लेकिन फिर भी महत्वपूर्ण था जब नियंत्रण समूह के साथ तुलना यह भी दिखाया हड्डी के ऊतकों के चयापचय और फीमर के खनिज घनत्व के मार्करों के स्तर पर सिमिसिफुगा अर्क का सकारात्मक प्रभाव .

योनि में, E2 उपकला के प्रसार का कारण बनता है, जो पर्यावरण के अम्लीकरण के साथ बैक्टीरिया द्वारा लैक्टेट के उत्पादन में योगदान देता है, जिससे गर्भाशय के आरोही जीवाणु संक्रमण को रोका जा सकता है। सिमिसिफुगा अर्क लेने वाली महिलाओं में एक ही प्रभाव, हालांकि हल्का, देखा जा सकता है। ओवरीएक्टोमाइज्ड चूहों पर किए गए प्रयोगों में, सिमिसीफू-जीआई बीएनओ 1055 के अर्क में एक मध्यम योनिनोट्रोपिक प्रभाव की उपस्थिति दिखाई गई। एस्ट्रोजेन रक्त जमावट प्रणाली की गतिविधि को बढ़ाते हैं, जो थ्रोम्बोइम्बोलिज्म को भड़का सकता है। सिमिसिफुगा में ऐसे दुष्प्रभावों की उपस्थिति के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के लाभकारी प्रभाव के साथ-साथ गर्भाशय और एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजन जैसी कार्रवाई की कमी को ध्यान में रखते हुए, यह माना जा सकता है कि इस अर्क में अंग चयनात्मकता है, हालांकि इसके तंत्र का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। यह गतिविधि दो वर्णित एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स में से किसी एक द्वारा मध्यस्थ नहीं है, लेकिन उनके सक्रिय और / या अवरोधक मध्यस्थों की उत्तेजना के कारण हो सकती है।

सिमिसिफुगा की तैयारी की कथित हेपेटोटॉक्सिसिटी के बारे में कुछ चिंता है, क्योंकि इस हर्बल पूरक के उपयोग से जुड़े तीव्र जिगर की विफलता के विकास की सूचना मिली है। नवीनतम नेशनल सेंटर फॉर अल्टरनेटिव एंड अल्टरनेटिव मेडिसिन/राष्ट्रीय स्वास्थ्य संगोष्ठी (http://nccam.nih.gov/news/pastmeetings/blackcohosh_mtngsumm.htm) में हेपेटोटॉक्सिसिटी के मुद्दे पर व्यापक रूप से चर्चा की गई और इसका अवलोकन करने के लिए एक प्रस्ताव बनाया गया। नैदानिक ​​परीक्षणों के संचालन के दौरान आवश्यक सुरक्षा पैरामीटर। इस प्रकार, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों पर काले कोहोश के बीएनओ 1055 मादक अर्क के प्रभाव का विश्लेषण करते समय, रक्त परीक्षण मापदंडों पर ध्यान देना भी आवश्यक है जो हेपेटोटॉक्सिसिटी का संकेत दे सकते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस पर सिमिसिफुगा के प्रभाव और योनि म्यूकोसा की स्थिति के साथ-साथ रक्त लिपिड या हेमोस्टेसिस कारकों पर सिमिसिफुगा के प्रभाव के बारे में जानकारी की कमी को देखते हुए, रोगियों पर ये डेटा नीचे प्रस्तुत किया जाएगा।

तरीकों

इस डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन के प्राथमिक समापन बिंदुओं का वर्णन पहले किया जा चुका है। इस काम का एक माध्यमिक उद्देश्य हड्डी के चयापचय, रजोनिवृत्ति हार्मोन, सेक्स हार्मोन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) और लिपिड के मार्करों के स्तर पर काले कोहोश निकालने बीएनओ 1055 के प्रभाव की तुलना करना था, साथ ही साथ योनि उपकला के कोशिका विज्ञान पर और संयुग्मित एस्ट्रोजेन और प्लेसीबो के सापेक्ष मानक प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम।

पढ़ाई की सरंचना

संयुग्मित एस्ट्रोजेन और प्लेसीबो के साथ बीएनओ 1055 ब्लैक कोहोश अर्क की यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड तुलना के तरीके पहले के कागजात में वर्णित हैं। ऊपर उल्लिखित विशिष्ट संकेतकों पर मुख्य ध्यान देने के साथ, संक्षिप्त तरीके नीचे प्रस्तुत किए गए हैं।

अध्ययन 1998 से 2000 तक चेक गणराज्य में 13 अनुसंधान केंद्रों में हेलसिंकी की घोषणा और अच्छे नैदानिक ​​​​अभ्यास ICH-GCP के नियमों के प्रावधानों के अनुसार आयोजित किया गया था। नमूना आकार (प्रत्येक उपचार समूह के लिए 30 पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं) का गठन प्राथमिक समापन बिंदु में नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण अंतर के संकेतक के आधार पर किया गया था - रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के लक्षणों में कमी, जो पोस्टमेनोपॉज़ल रेटिंग स्केल के पहले संस्करण द्वारा निर्धारित किया गया था।

क्रमचय ब्लॉक यादृच्छिकरण द्वारा सभी तीन उपचार समूहों का संतुलन सुनिश्चित किया गया था। उपचार की अवधि 12 सप्ताह थी। चिकित्सा परीक्षण और प्रयोगशाला रक्त परीक्षण मुख्य परीक्षण (प्रारंभिक चरण की शुरुआत में) शुरू होने से 2 सप्ताह पहले, 0 सप्ताह (आधार रेखा) पर, और फिर 4, 8 और 12 सप्ताह के बाद किए गए थे।

सभी अध्ययन से संबंधित चिकित्सा माप से पहले, सभी रोगियों को मौखिक रूप से या अध्ययन के उद्देश्य, इसकी विशेषताओं, संबंधित जोखिमों और लाभों, उपचार की अवधि और उपचार विकल्पों के बारे में सूचित किया गया था, जिसके बाद विषयों ने लिखित में स्वैच्छिक सूचित सहमति दी थी।

समावेशन और बहिष्करण मानदंड

समावेशन मानदंड थे: रजोनिवृत्ति की उपस्थिति; 40 से 60 वर्ष की आयु; अंतिम माहवारी के क्षण से अवधि 6 महीने से कम नहीं है; बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2; प्री-ट्रीटमेंट (सप्ताह -2) और बेसलाइन (सप्ताह 0) की शुरुआत में पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन स्तर (ई 2) 40 पीजी / एमएल और कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) 25 एमआईयू / एमएल; प्रारंभिक अवधि के दौरान (डायरी प्रविष्टियों के अनुसार) प्रति दिन गर्म चमक के कम से कम 3 एपिसोड; रजोनिवृत्ति रेटिंग स्केल (एमआरएस) पहले छह आइटम स्कोर ≥1.7 सप्ताह -2 और 0 पर, एमआरएस आइटम एक स्कोर (गर्म चमक) ≥0.3 सप्ताह -2 और 0 पर। बहिष्करण मानदंड तालिका 1 में सूचीबद्ध हैं।

तालिका 1. बहिष्करण मानदंड

  • अध्ययन से पहले के चरण के दौरान ओवुलेटरी या एनोवुलेटरी चक्र (योनि से रक्तस्राव, E2> 40 pg/mL, और FSH BMI> 30 kg/m2 एंडोमेट्रियल हाइपरट्रॉफी का जोखिम और वसा ऊतक में एस्ट्रोजन के उत्पादन के कारण ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने की कम संभावना से संकेत मिलता है। ; यह सब इन रोगियों को एक अलग उपसमूह में मिलाता है, और उपचार समूहों के बीच उनका वितरण असमान होगा)
  • हिस्टरेक्टॉमी का इतिहास
  • अतीत में एस्ट्रोजन थेरेपी के प्रति प्रतिक्रिया का अभाव
  • एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टिन उपचार के लिए कोई मतभेद
  • अस्पष्टीकृत जननांग रक्तस्राव
  • स्तन और/या एंडोमेट्रियम (या सत्यापित निदान) के एस्ट्रोजन-निर्भर कार्सिनोमा का संदेह
  • एंडोमेट्रियल मोटाई> 5 मिमी
  • endometriosis
  • इतिहास में थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और परीक्षा के समय
  • किसी शिरा की दीवार में सूजन
  • तीव्र या पुरानी जिगर की विफलता
  • पित्त वर्णक के चयापचय का उल्लंघन
  • मधुमेह
  • दरांती कोशिका अरक्तता
  • चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया या हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया
  • पिछले रोधगलन
  • जननांग अंगों के ट्यूमर
  • गंभीर वैरिकाज़ नसों
  • दवाओं या उनके घटकों का अध्ययन करने के लिए सिद्ध अतिसंवेदनशीलता
  • सहवर्ती एस्ट्रोजन उपचार
  • मनोदैहिक दवाओं, अवसादरोधी और शामक के साथ सहवर्ती उपचार, नींद की गोलियां लेना
  • असंतोषजनक सामान्य स्थिति, शराब और / या नशीली दवाओं की लत

दवाओं का अध्ययन करें

अध्ययन की गई तैयारी में मैग्नीशियम स्टीयरेट और फिलर के रूप में लैक्टोज के साथ हार्ड जिलेटिन कैप्सूल थे। सभी कैप्सूलों का आकार, आकार, वजन, रूप और स्वाद समान था। दैनिक खुराक दो कैप्सूल था। पहले समूह की महिलाओं को सिमिसिफुगा रेसमोसा (सिमिसिफुगा; क्लिमाडिनोन, बायोनोरिका एजी, न्यूमर्कट, जर्मनी) के प्रकंदों से बीएनओ 1055 के लियोफिलाइज्ड जलीय-अल्कोहल (वॉल्यूम के हिसाब से 58%) के साथ एक दवा मिली। प्रत्येक कैप्सूल (क्रम संख्या 805005) में 1.66-2.86 मिलीग्राम देशी अर्क होता है, जो 20 मिलीग्राम हर्बल तैयारी के अनुरूप होता है।

दूसरे समूह के मरीजों ने दो कैप्सूल की दैनिक खुराक ली, जिसमें 0.3 मिलीग्राम संयुग्मित एस्ट्रोजेन शामिल थे। ये कैप्सूल (सीरियल नंबर 71011210) एस्ट्रोफेमिनल (हेनरिक मैक नचफ।, इलर्टिसेन, जर्मनी) थे, जिनमें एस्ट्रोन (75-85%), इक्विलिन (6-15%), इक्विनिन (4% तक), एस्ट्राडियोल-17α, 17α शामिल हैं। -डायहाइड्रोइक्विलिन और 17α-डायहाइड्रोइक्विलेनिन (2-8%)। तीसरे समूह ने प्लेसबो कैप्सूल (सीरियल नंबर 805001) का इस्तेमाल किया।

2 सप्ताह तक चलने वाले प्रारंभिक चरण के पूरा होने के बाद, विषयों ने अध्ययन दवा लेना शुरू कर दिया (दिन 0)। उन्हें यादृच्छिक रूप से तैयार किया गया और फिर उन्हें दवा का पहला पैकेज दिया गया। 70 कैप्सूल के पैक और लेबल वाले अलग-अलग कंटेनरों को सप्ताह 0 (सप्ताह 1-4), 4 (सप्ताह 5-8) और 8 (सप्ताह 9-12) में वितरित किया गया था।

अध्ययन की तैयारी जीएमपी गुणवत्ता निर्माण मानकों के अनुसार निर्मित की गई थी। अध्ययन से पहले और अध्ययन के दौरान किए गए विश्लेषणों के प्रमाण पत्र, साथ ही अध्ययन की गई दवाओं के विवरण बाकी दस्तावेजों के साथ दायर किए गए थे।

शोधित पैरामीटर

अस्थि ऊतक चयापचय मार्करों के स्तर को निर्धारित करने के लिए - अस्थि ऊतक क्षारीय फॉस्फेट (बीएपी) अस्थिजनन के लिए एक मानदंड के रूप में, और सी-टर्मिनल प्रकार I कोलेजन टेलोपेप्टाइड्स (क्रॉसलैप्स) हड्डी ऊतक पुनर्जीवन के लिए एक मानदंड के रूप में - एस्ट्राडियोल 17β (इम्यूनोरिएक्टिव), एल जी, एफएसएच और एसएचबीजी, साथ ही वसा चयापचय के पैरामीटर (कुल कोलेस्ट्रॉल, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन / एचडीएल, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन / एलडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स) बेसलाइन पर और सुबह 4, 8 और 12 सप्ताह में खाली पेट, रक्त विषयों से नमूने लिए गए। चूंकि E2 और FSH की सांद्रता मुख्य समावेशन मानदंड थे, इसलिए उन्हें मुख्य चरण (सप्ताह -2) की शुरुआत से 2 सप्ताह पहले अतिरिक्त रूप से मापा गया था। ELECSYS सिस्टम (Roche-Diagnostics, Mannheim, Germany) का उपयोग करके हार्मोन के स्तर और क्रॉसलैप्स का विश्लेषण किया गया था, एंजाइम विधि (हिताची / रोश-डायग्नोस्टिक्स, मैनहेम, जर्मनी) का उपयोग करके बीएलपी स्तरों का विश्लेषण किया गया था, और रंग एंजाइम परीक्षणों का उपयोग करके वसा चयापचय का विश्लेषण किया गया था। अध्ययन विनिर्देश तालिका 2 में प्रस्तुत किए गए हैं।

तालिका 2. रक्त परीक्षण पैरामीटर

प्रारंभ में (सप्ताह 0) और 12 सप्ताह के बाद, योनि उपकला (एस्ट्रोजेन के प्रभाव के एक उपाय के रूप में) की परिपक्वता की डिग्री तथाकथित का उपयोग करके निर्धारित की गई थी। परिपक्वता सूचकांक। ऐसा करने के लिए, योनि के उपकला की कोशिकाओं को एक विशेष ब्रश के साथ स्क्रैप किया गया था, उन्हें एक माइक्रोस्कोप स्लाइड पर एक स्मीयर के साथ लगाया गया था, तुरंत तय किया गया था और पपनिकोलाउ के अनुसार दाग दिया गया था। परिपक्वता सूचकांक निर्धारित करने के लिए, परबासल, मध्यवर्ती और सतही कोशिकाओं (प्रति 500 ​​कोशिकाओं) के प्रतिशत की गणना की गई थी।

प्रारंभ में और उपचार के पूरा होने के बाद, मानक प्रयोगशाला सुरक्षा मापदंडों (क्रिएटिनिन, यूरिया, यूरिक एसिड, कुल प्रोटीन, सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, आयरन, कुल बिलीरुबिन, एएसटी, एएलटी, γ-जीटी, क्षारीय फॉस्फेट, ग्लूकोज) का मूल्यांकन किया गया और ए विस्तृत रक्त परीक्षण किया गया (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, रक्त गणना, हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट)। उसी समय, सक्रिय थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (सेकंड में) और थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (एक अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात - INR के रूप में) द्वारा रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति की जाँच की गई थी। प्रत्येक शारीरिक परीक्षण के दौरान, रक्तचाप, हृदय गति (बैठे/खड़े) और शरीर के वजन का निर्धारण किया गया।

सांख्यिकी तरीके

चर की गणना प्रारंभिक और अंतिम मूल्यों के बीच अंतर के रूप में की गई थी। सहसंयोजक (ANCOVA) के विश्लेषण द्वारा उपचार समूहों के बीच प्रत्येक चर की कई तुलना की गई। ANCOVA मॉडल में सहप्रसरण के रूप में आधारभूत और केंद्रीय अंतर को शामिल किया गया था। सामान्यीकृत विलकॉक्सन रैंक परीक्षण का उपयोग करके सतही कोशिकाओं के पूल (योनि उपकला के कोशिका विज्ञान के परिणामों के अनुसार) की संख्या में परिवर्तन का मूल्यांकन किया गया था। 0.05 से कम या उसके बराबर p गुणांक का मान सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण माना जाता था। एसएएस कार्यक्रम (संस्करण 8.2) का उपयोग करके परिणामों का सांख्यिकीय प्रसंस्करण किया गया था।

परिणाम

मरीजों

97 रोगियों को यादृच्छिक किया गया। इस समूह में विश्लेषण निर्धारित उपचार (आईटीटी) के सिद्धांत के अनुसार किया गया था। प्रारंभिक चरण में स्वैच्छिक सूचित सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने से इनकार करने के कारण दो विषयों को समय से पहले अध्ययन से बाहर कर दिया गया था, उनके आगे के भाग्य का पता नहीं चला था। कुल मिलाकर, अध्ययन प्रोटोकॉल के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, 33 महिलाएं आईटीटी विश्लेषण से बाहर हो गईं: 5 में, दिन में 3 बार से कम तैयारी अवधि के दौरान गर्म चमक के एपिसोड हुए; 16 मामलों में, पोस्टमेनोपॉज़ (प्रारंभिक अवधि के दौरान ओव्यूलेटरी या एनोवुलेटरी चक्रों की निरंतरता, जिसका संकेत योनि से रक्तस्राव, E2>40 pg/ml और/या FSH30 kg/m2) का स्तर था, की कोई स्पष्ट अभिव्यक्ति नहीं थी। प्रोटोकॉल विश्लेषण में 62 मरीज शामिल थे (Cimicifuga Extract BNO 1055, n=20; conjugated estrogens, n=22; प्लेसबो, n=20)। इन विषयों की प्रारंभिक विशेषताएं - आयु, ऊंचाई, वजन, हार्मोन सांद्रता, अस्थिजनन और अस्थि पुनर्जीवन के मार्करों की सामग्री - तीनों समूहों (तालिका 3) में तुलनीय थी। प्रयुक्त कैप्सूल की गणना से पता चला कि तीनों समूहों में रोगियों के अनुपालन की डिग्री (अनुपालन) उच्च थी।

तालिका 3. जनसांख्यिकीय विशेषताएं

सिमिसिफुगा अर्क बीएनओ 1055 संयुग्मित एस्ट्रोजेन प्लेसबो
उम्र साल
मीन ± एसडी 52,25 ±3.19 52,32 ±3.03 54,05 ±4.36
माध्यिका (एन) 52,50 20 52,00 22 54,00 20
वजन (किग्रा
मीन ± एसडी 67,00 ±8.05 67,86 ±9.3 65,15 ±7.72
माध्यिका (एन) 67,50 69,00 65,00
ऊंचाई (सेंटिमीटर
मीन ± एसडी 164,20 ±6.57 167,00 ± 5.27 164,05 ±5.6
माध्यिका (एन) 165,50 167,00 164,00
ई 2, पीजी / एमएल
मीन ± एसडी 19,45 ±10.05 17,04 ±9.23 14,57 ±9.52
माध्यिका (एन) 20,00 19,07 12,81
एफएसएच, एमआईयू/एमएल
मीन ± एसडी 83,92 ±33.47 80,97 ±25.64 30,45 ±19.6
माध्यिका (एन) 79,90 82,79 69,92
एसएचएफसी, यू/एल
मीन ± एसडी 54,8 ±14.34 52,85 ±21.48 56,06 ±23.31
माध्यिका (एन) 56,00 20 54,50 20 55,00 18
क्रॉसलैप्स, एनजी/एमएल
मीन ± एसडी 0,25 ±0.20 0,24 ±0.12 0,25 ±1.6
माध्यिका (एन) 0,22 17 0,24 19 0,23 17
एपी - क्षारीय फॉस्फेट

हार्मोन और एसएचबीजी

संयुग्मित एस्ट्रोजेन के साथ इलाज किए गए समूह में, 4, 8 और 12 सप्ताह के बाद इम्युनोएक्टिव ई 2 की सामग्री प्लेसीबो समूह की तुलना में काफी अधिक थी। ब्लैक कोहोश एक्सट्रैक्ट बीएनओ 1055 (चित्र 1) के संबंध में ऐसा कोई प्रभाव नहीं था। प्लेसीबो समूह और बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क समूह के बीच इम्युनोएक्टिव ई2 की सामग्री में अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था। रक्त FSH स्तरों पर उपचार के प्रभाव को चित्र 2 में दर्शाया गया है। सभी तीन समय बिंदुओं पर, संयुग्मित एस्ट्रोजेन ने FSH को काफी कम कर दिया, लेकिन LH को नहीं (डेटा नहीं दिखाया गया)। सिमिसिफुगा अर्क का दोनों हार्मोनों के अनुमापांक पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ा। प्रदान की गई सीरम की छोटी मात्रा के कारण, समूह I की केवल 16 महिलाओं, समूह II की 20 महिलाओं और समूह III की 15 महिलाओं में SHBG सामग्री को मापना संभव था, जिन्होंने मुख्य अवधि के अंत में सिमिसिफुगा अर्क के साथ उपचार प्राप्त किया था। बीएनओ 1055, संयुग्मित एस्ट्रोजेन और प्लेसीबो, क्रमशः। ब्लैक कोहोश अर्क बीएनओ 1055 और प्लेसीबो के साथ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इस सूचक में कमी देखी गई, जबकि संयुग्मित एस्ट्रोजेन ने एसएचबीजी (छवि 3) की एकाग्रता में काफी वृद्धि की।

चावल। 1. हार्मोन प्रोफाइल विश्लेषण: एस्ट्राडियोल


*पी
संयुग्मित एस्ट्रोजेन के साथ उपचार के दौरान, प्लेसबो और ब्लैक कोहोश निकालने बीएनओ 1055 की तुलना में तीन समय बिंदुओं पर ई 2 टाइटर्स में वृद्धि देखी गई थी। माध्य मानों को आधारभूत, केंद्रीय अंतर और माध्य की मानक त्रुटियों के लिए समायोजित दिखाया गया है।

चावल। 2. हार्मोन प्रोफाइल विश्लेषण: एफएसएच


*पी
संयुग्मित एस्ट्रोजेन के साथ उपचार के दौरान, सीरम एफएसएच टाइटर्स में कमी प्लेसबो और ब्लैक कोहोश एक्सट्रैक्ट बीएनओ 1055 की तुलना में तीन समय बिंदुओं पर देखी गई थी। माध्य मानों को बेसलाइन, केंद्रीय अंतर और माध्य की मानक त्रुटियों के लिए समायोजित दिखाया गया है।

चावल। 3. सेक्स हार्मोन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन (SHBG) की सामग्री का विश्लेषण


*पी
प्लेसीबो और सिमिसिफुगा एक्सट्रैक्ट बीएनओ 1055 की तुलना में, संयुग्मित एस्ट्रोजेन के साथ इलाज की गई महिलाओं में एसएचबीजी की सीरम सांद्रता काफी अधिक थी। माध्य मान प्रस्तुत किए जाते हैं, आधार रेखा, केंद्रीय अंतर और माध्य की मानक त्रुटियों के लिए सही किए जाते हैं।

अस्थि चयापचय मार्कर

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में अस्थि चयापचय के सीरम मार्करों के विश्लेषण से बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क और संयुग्मित एस्ट्रोजेन के चिकित्सीय लाभ का पता चला। प्लेसीबो के मामले में, हड्डी के पुनर्जीवन के एक महत्वपूर्ण मार्कर का स्तर - कोलेजन -1α1 हड्डी के ऊतकों (यानी क्रॉसलैप्स) के सी-टर्मिनल गिरावट का एक उत्पाद - थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं है। ब्लैक कोहोश अर्क बीएनओ 1055 के साथ उपचार के दौरान, क्रॉसलैप्स की सामग्री स्थिर रहती है, और संयुग्मित एस्ट्रोजेन के उपयोग से 4 और 12 सप्ताह (छवि 4) के बाद इसकी एकाग्रता में तेज कमी आती है।

चावल। 4. अस्थि चयापचय: ​​क्रॉसलैप्स


*पी
संयुग्मित एस्ट्रोजेन के साथ उपचार के दौरान, सीरम क्रॉसलैप्स टाइटर्स में उल्लेखनीय कमी देखी गई। माध्य मान प्रस्तुत किए जाते हैं, आधार रेखा, केंद्रीय अंतर और माध्य की मानक त्रुटियों के लिए सही किए जाते हैं।

4 सप्ताह के बाद, APHF का अनुमापांक, जो अस्थिजनन का उपापचयी मार्कर है, प्लेसीबो की तुलना में संयुग्मित एस्ट्रोजेन के साथ इलाज किए गए समूह में स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है, लेकिन 8 और 12 सप्ताह के बाद यह प्रभाव गायब हो जाता है। बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के साथ थेरेपी प्लेसीबो (चित्र 5) के सापेक्ष 12 सप्ताह के बाद बीपीएच के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बनती है।

चावल। 5. अस्थि चयापचय: ​​अस्थि क्षारीय फॉस्फेटस


*पी
सीरम एपीबीटी टाइटर्स प्लेसीबो के साथ स्थिर रहते हैं, जबकि बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के साथ उपचार से प्लेसबो और संयुग्मित एस्ट्रोजेन की तुलना में 12 सप्ताह के बाद इस सूचक में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। माध्य मान प्रस्तुत किए जाते हैं, आधार रेखा, केंद्रीय अंतर और माध्य की मानक त्रुटियों के लिए सही किए जाते हैं।

योनि उपकला की कोशिका विज्ञान

यदि, संयुग्मित एस्ट्रोजेन लेते समय, सतह कोशिकाओं के पूल का आकार प्लेसीबो (पी .) की तुलना में काफी बढ़ जाता है चावल। 6. योनि उपकला का कोशिका विज्ञान


संयुग्मित एस्ट्रोजेन के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्लेसबो और सिमिसिफुगा निकालने बीएनओ 1055 की तुलना में सतह कोशिकाओं के पूल की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। सिमिसिफुगा निकालने बीएनओ 1055 लेने की शुरुआत से 12 सप्ताह के बाद, इस सेल की संख्या प्लेसबो की तुलना में पूल लगभग एक महत्वपूर्ण अंतर तक थोड़ा बढ़ जाता है। प्लेसीबो के मामले में, सतह कोशिकाओं की संख्या 12 सप्ताह के बाद घटती रही। P मान (सामान्यीकृत विलकॉक्सन रैंक टेस्ट) को प्लेसीबो (*) और ब्लैक कोहोश एक्सट्रैक्ट बीएनओ 1055 (**) की तुलना में दिखाया गया है। ईसी - संयुग्मित एस्ट्रोजेन

लिपिड चयापचय

ब्लैक कोहोश अर्क बीएनओ 1055 और संयुग्मित एस्ट्रोजेन ने रक्त सीरम (कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल) में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं किया।

प्लेसबो के विपरीत, संयुग्मित एस्ट्रोजेन और बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा निकालने वाली महिलाओं में, सीरम ट्राइग्लिसराइड का स्तर नाटकीय रूप से ऊंचा हो गया था (चित्र 7)।

चावल। 7. लिपिड चयापचय: ​​ट्राइग्लिसराइड्स


*पी
संयुग्मित एस्ट्रोजेन और सिमिसिफुगा बीएनओ 1055 अर्क के साथ उपचार की शुरुआत से 4 सप्ताह के बाद, सीरम ट्राइग्लिसराइड टाइटर्स में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई। माध्य मान प्रस्तुत किए जाते हैं, आधार रेखा, केंद्रीय अंतर और माध्य की मानक त्रुटियों के लिए सही किए जाते हैं।

नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों के विस्तृत परिणाम तालिका 4 में दिए गए हैं। प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, उपचार का स्पष्ट प्रणालीगत प्रभाव नहीं था। विशेष रूप से, तीन दवाओं में से किसी ने भी रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति को प्रभावित नहीं किया (यानी, सेकंड में सक्रिय थ्रोम्बोप्लास्टिन समय के मूल्य और आईएनआर के रूप में थ्रोम्बोप्लास्टिन समय)। लीवर एंजाइम (एएसटी, एएलटी, γ-जीटी) का स्तर भी स्थिर रहा, बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के उपयोग के मामले में, उनकी एकाग्रता को कम करने की प्रवृत्ति थी।

तालिका 4. अध्ययन के दौरान सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मापदंडों में परिवर्तन (सप्ताह 0 - सप्ताह 12)

विकल्प प्लेसबो सिमिसिफुगा अर्क बीएनओ 1055 संयुग्मित एस्ट्रोजेन
सामान्य रक्त विश्लेषण
प्लेटलेट्स, 10 10 /ली 29.50 ± 118.16 -3.60 ± 41.32 3.27 ± 44.48
ल्यूकोसाइट्स, 10 10 / एल 0.13 ± 2.10 0.16 ± 1.29 -0.44 ± 1.39
एरिथ्रोसाइट्स, 10 7 l -0.11 ± 0.31 -0.12 ± 0.35 -0.08 ± 0.31
हीमोग्लोबिन, जी/ली -5.40 ± 12.21 -3.92 ± 6.26 -3.00 ± 6.70
हेमेटोक्रिट,% -1.20 ± 3.05 -1.18 ± 2.71 -0.85 ± 2.29
बेसोफिल,% -0.07 ± 0.37 0.04 ± 0.61 0.03 ± 0.50
ईोसिनोफिल,% -0.48 ± 1.84 -0.36 ± 1.74 0.42 ± 1.86
छुरा न्यूट्रोफिल,% 0.07 ± 0.75 0.03 ± 2.04 -0.58 ± 1.73
खंडित न्यूट्रोफिल,% 0.47 ± 13.45 0.48 ± 10.69 3.00 ± 6.54
लिम्फोसाइट्स,% 1.27 ± 12.07 0.14 ± 11.08 -1.84 ± 8.37
मोनोसाइट्स,% -0.11 ± 3.38 0.00 ± 2.28 -0.21 ± 2.53
रक्त रसायन
ग्लूकोज, मोल/ली 0.32 ± 1.21 0.15 ± 0.94 0.07 ± 0.70
यूरिया, एमएमओएल / एल -0.14 ± 1.12 -0.19 ± 1.43 0.12 ± 1.07
क्रिएटिनिन, µmol/l 1.46 ± 11.23 0.89 ± 11.88 0.88 ± 10.59
यूरिक एसिड, μmol/l -41.71 ± 63.94 4.00 ± 38.12 9.32 ± 67.98
कुल बिलीरुबिन, µmol/dL -0.11 ± 0.5 0.10 ± 0.36 -0.15 ± 0.39
कुल प्रोटीन, जी/ली 0.71 ± 4.71 -2.38 ± 4.38 -0.15 ± 3.88
आयरन, माइक्रोमोल/ली 0.34 ± 5.75 0.37 ± 6.05 -4.37 ± 9.66
एएसटी, एनकैट/एल -52.00 ± 131.29 135.00 ± 259.73 0.91 ± 115.118
एएलटी, एनकैट/एल -83.00 ± 174.06 -165.50 ± 240.67 -23.18 ± 301.05
वाई-जीटी, एनकैट/एल -58.42 ± 309.47 -65.50 ± 170.52 34.29 ± 290.44
एपी, एनकैट / एल 53.16 ± 444.12 19.50 ± 225.12 30.00 ± 188.30
सोडियम, एमएमओएल / एल 1.34 ± 4.39 1.64 ± 3.46 0.16 ± 3.17
पोटेशियम, मोल/ली -0.03 ± 0.33 0.25 ± 0.50 -0.05 ± 0.44
कैल्शियम, एनएमओएल / एल -0.01 ± 0.17 0.02 ± 0.17 -0.03 ± 0.18
थ्रोम्बोप्लास्टिन समय, सेकंड -0.29 ± 3.24 -0.58 ± 5.25 -1.53 ​​± 7.61
थ्रोम्बोप्लास्टिन समय, INR -0.01 ± 0.15 -0.02 ± 0.08 -0.4 ± 0.20
डेटा को माध्य ± मानक विचलन . के रूप में प्रस्तुत किया जाता है

रक्तचाप और हृदय गति

बैठने और खड़े होने की स्थिति में रक्तचाप और हृदय गति पर चिकित्सा के कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं थे। प्लेसीबो समूह में, 1 रोगी को चक्कर आया। चक्कर आना, सिरदर्द और उच्च रक्तचाप जो बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क लेने वाले समूह के विषयों में से एक में प्रकट हुए थे, उन्हें दवा के दुष्प्रभाव के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। दोनों ही मामलों में रक्तचाप और हृदय गति स्थिर रही।

12 सप्ताह के उपचार के बाद, औसत शरीर के वजन में काफी बदलाव नहीं आया।

बहस

इस अध्ययन में माध्यमिक मापदंडों का मूल्यांकन किया गया था, जिसे रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों के खिलाफ बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा निकालने की तैयारी की चिकित्सीय प्रभावकारिता की जांच करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। प्राथमिक पैरामीटर पर अनुकूल परिणाम संयुग्मित एस्ट्रोजेन के प्रभावों की तुलना में और प्लेसीबो समूह की तुलना में बेहतर थे। इससे भी अधिक आश्चर्यजनक तथ्य यह था कि उपचार स्पष्ट रूप से प्रभावी था, इस तथ्य के बावजूद कि अध्ययन छोटा और अल्पकालिक था। सिमिसिफुगा के एक और अर्क के उपयोग पर पहले के प्रयोगों के परिणामों के अनुसार और सिमिसिफुगा अर्क बीएनओ 1055 की तैयारी का उपयोग करते हुए पशु प्रयोगों, चिकित्सा के दौरान एलएच एकाग्रता में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी का पता चला था। इसलिए, क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के लक्षणों के प्रतिगमन को हाइपोथैलेमस के स्तर पर मध्यस्थ किया जा सकता है, विशेष रूप से, सिमिसिफुगा अर्क के अर्क के सेरोटोनर्जिक क्रिया द्वारा। वर्तमान अध्ययन के दौरान, एलएच पर बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के दमनात्मक प्रभाव का निरीक्षण करना संभव नहीं था, हालांकि, संयुग्मित एस्ट्रोजेन भी पूरी परीक्षण अवधि के दौरान पिट्यूटरी ग्रंथि से एलएच की रिहाई को रोकने में असमर्थ थे। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, एस्ट्रोजेन सभी तीन समय बिंदुओं पर सीरम एफएसएच एकाग्रता को कम करते हैं, और यह प्रभाव बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क की विशेषता नहीं है। यह ज्ञात है कि गोनाडोट्रोपिन-विमोचन हार्मोन का स्पंदनात्मक विमोचन गर्म चमक के रोगजनन के कारकों में से एक है, और इस हार्मोन की गतिविधि को पिट्यूटरी एलएच या एफएसएच द्वारा चुनिंदा रूप से संशोधित किया जाता है। यह संभव है कि यह वह तंत्र है जिसके द्वारा एस्ट्रोजेन गर्म चमक की आवृत्ति को कम करने में योगदान देता है, और सिमिसिफुगा के सेरोटोनर्जिक और डोपामिनर्जिक प्रभाव अन्य तंत्रों में मध्यस्थता कर सकते हैं जिनका अभी तक वर्णन नहीं किया गया है।

अपने चयापचय के दौरान संयुग्मित एस्ट्रोजेन लेते समय इम्युनोएक्टिव ई 2 टाइटर्स में वृद्धि काफी अनुमानित है, क्योंकि एंटीसेरम ई 2 क्रॉस-रिएक्शन को इक्वाइन-संयुग्मित एस्ट्रोजेन या उनके मेटाबोलाइट्स के साथ निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है। बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के मामले में, इम्युनोरिएक्टिव ई2 का स्तर स्थिर रहता है, इस प्रकार यह दर्शाता है कि इस हर्बल तैयारी में इम्यूनोसप्रेसिव गुणों वाले एस्ट्रोजन जैसे यौगिक नहीं हैं। इन विट्रो प्रयोगों से पता चला है कि सिमिसिफुगा के इस अर्क के घटक पुनः संयोजक मानव एस्ट्रोजन रिसेप्टर प्रोटीन α और β के साथ बातचीत नहीं करते हैं। हालांकि, उपचार के प्रारंभिक चरण में दर्ज की गई एफएसएच सांद्रता में मध्यम कमी और संयुग्मित एस्ट्रोजेन के प्रभाव के समान पता चलता है कि बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क एस्ट्रोजेन के समान कार्य कर सकता है, लेकिन ई 2-बाध्यकारी प्रोटीन (ईआरके और ईआर (5) के बजाय) के माध्यम से। एंडोमेट्रियम सूअरों और मनुष्यों में पाया जाता है।

जैसा कि अपेक्षित था, एसएचबीजी प्लेसीबो की तुलना में संयुग्मित एस्ट्रोजेन के साथ काफी बढ़ गया था, और यह प्रभाव बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के साथ इलाज की गई महिलाओं में अनुपस्थित था। इसके अलावा, हर्बल समूह में, लीवर एंजाइम (एएसटी, एएलटी, वाई-एचटी) के सीरम स्तर में कमी की ओर एक स्पष्ट रुझान है, और संयुग्मित एस्ट्रोजेन के साथ उपचार इस तरह के प्रभाव का कारण नहीं बनता है। एक साथ लिया गया, इन आंकड़ों से संकेत मिलता है कि बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क के साथ उपचार के दौरान, यकृत कार्य करता है और, विशेष रूप से, इसके पैरेन्काइमा में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं को नुकसान नहीं होता है।

अस्थि ऊतक चयापचय के मार्करों पर ब्लैक कोहोश निकालने बीएनओ 1055 का प्रभाव अनाबोलिक क्रिया द्वारा विशेषता है। ऑस्टियोब्लास्ट और ओस्टियोक्लास्ट, जो हड्डी के ऊतकों के निर्माण और पुनर्जीवन के लिए जिम्मेदार होते हैं, एस्ट्रोजेन के प्रति संवेदनशील होते हैं। चक्र के प्रजनन चरण में या एस्ट्रोजन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त करने वाली महिलाओं में, दोनों प्रकार की कोशिकाओं की गतिविधि संतुलित होती है: ऑस्टियोक्लास्ट हड्डी के ऊतकों को नष्ट करते हैं, और ऑस्टियोब्लास्ट ओस्टोजेनेसिस को बढ़ावा देते हैं। एस्ट्रोजेन का बहुत सक्रिय रूप से अध्ययन किया गया है, और यह पाया गया कि ओवरीएक्टोमी और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के बाद जानवरों में, ऑस्टियोब्लास्ट और ओस्टियोक्लास्ट दोनों की गतिविधि बढ़ जाती है, लेकिन रिसोर्प्टिव ऑस्टियोक्लास्ट के कार्य प्रबल होते हैं, और इससे अस्थि खनिज घनत्व और ऑस्टियोपोरोसिस में कमी आती है। इस प्रकार, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में और अंडाशय हटाने के बाद चूहों में ऑस्टियोब्लास्ट और ऑस्टियोक्लास्ट गतिविधि मार्करों की सामग्री बढ़ जाती है। एस्ट्रोजेन इस दोष की भरपाई करने में सक्षम हैं और इस तरह सरोगेट संकेतकों के मूल्यों को कम करते हैं। रक्त और मूत्र हड्डी मार्करों पर सिमिसिफुगा के चिकित्सीय लाभ और ओवरीएक्टोमाइज्ड चूहों में अस्थि खनिज घनत्व का पहले प्रदर्शन किया गया है, और वर्तमान अध्ययन के परिणाम पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एक समान प्रभाव का समर्थन करते हैं। सिमिसिफुगा बीएनओ 1055 की तैयारी का अस्थि ऊतक चयापचय के सरोगेट मापदंडों पर स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। तो, अस्थिजनन की कसौटी (यानी, अस्थिकोरक की गतिविधि) APCT है। ब्लैक कोहोश अर्क के प्लेसीबो और संयुग्मित एस्ट्रोजेन की तुलना में, बीएनओ 1055 नाटकीय रूप से बीपीएच की एकाग्रता को बढ़ाता है, जो ओस्टियोब्लास्ट गतिविधि में वृद्धि को दर्शाता है जो चिकित्सा की शुरुआत से पहले 4 सप्ताह में होती है और 12 वें सप्ताह तक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण हो जाती है। हमारे ज्ञान का सबसे अच्छा करने के लिए, यह पहला सबूत है कि हर्बल तैयारियों में ओस्टोजेनेसिस को प्रेरित करने की क्षमता है। ऑस्टियोक्लास्ट द्वारा मध्यस्थता की गई हड्डी के पुनर्जीवन की डिग्री का आकलन हड्डी-विशिष्ट कोलेजन 1 α 1 (तथाकथित क्रॉसलैप्स) के सी-टर्मिनल चयापचय उत्पादों के सीरम एकाग्रता द्वारा किया जाता है। प्लेसीबो समूह में, क्रॉसलैप्स थोड़ा बढ़ गया, जबकि संयुग्मित एस्ट्रोजेन प्लेसीबो की तुलना में क्रॉसलैप्स में उल्लेखनीय कमी के साथ जुड़े थे, इस प्रकार हड्डी के ऊतकों पर एस्ट्रोजेन के प्रसिद्ध एंटीरेसरप्टिव प्रभाव को दर्शाता है। बीएनओ 1055 ब्लैक कोहोश एक्सट्रैक्ट ग्रुप में, क्रॉसलैप्स मध्यवर्ती थे (यानी, प्लेसीबो और एस्ट्रोजन समूहों के बीच), जो अस्थि खनिज घनत्व पर संभावित सकारात्मक प्रभाव के साथ ऑस्टियोक्लास्ट गतिविधि में मामूली कमी का संकेत भी दे सकता है। अस्थि खनिज घनत्व का विश्लेषण करने के लिए एक छोटी उपचार अवधि (12 सप्ताह) पर्याप्त नहीं है, लेकिन चूहों पर किए गए प्रयोगों से यह ज्ञात होता है कि अस्थि चयापचय के सरोगेट संकेतकों पर प्रभाव अस्थि खनिज घनत्व की स्थिति को दर्शाता है। अंत में इन मान्यताओं की पुष्टि करने के लिए, अस्थि खनिज घनत्व की गणना के साथ रोगियों के एक बड़े नमूने में लंबे समय तक अध्ययन करना आवश्यक है।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में जो संयुग्मित एस्ट्रोजेन नहीं लेते हैं, परबासल कोशिकाएं योनि उपकला में प्रबल होती हैं, जबकि एस्ट्रोजेन प्राप्त करने वाले रोगियों में, सतह कोशिकाएं प्रबल होती हैं। चूंकि इस अध्ययन के दौरान किसी अन्य एस्ट्रोजेन का उपयोग नहीं किया गया था, यह सबसे अधिक संभावना है कि मध्यवर्ती और सतह कोशिकाओं के पक्ष में "परिपक्वता सूचकांक" में बदलाव अध्ययन के तहत दवा को निर्धारित करता है। योनि म्यूकोसा को सक्रिय करके, एस्ट्रोजेन सतह कोशिकाओं के पूल में वृद्धि का कारण बनते हैं। एस्ट्रोजेन का यह प्रभाव सर्वविदित है, यह पीएच को कम करता है, जो आरोही जीवाणु संक्रमण को रोकता है। कामोत्तेजना के दौरान, एस्ट्रोजेन स्नेहन में सुधार करते हैं। काले कोहोश अर्क बीएनओ 1055 का प्रभाव संयुग्मित एस्ट्रोजेन की तुलना में कम स्पष्ट है, हालांकि, इसके उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सतह कोशिकाओं के पूल की संख्या भी प्लेसबो की तुलना में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण पैमाने पर बढ़ गई है। वर्णित प्रभाव योनि में सूखापन की अनुभूति में स्पष्ट कमी के साथ जुड़ा हुआ है और पहले बताया गया है। सिमिसिफुगा की अन्य तैयारियों के पहले के नैदानिक ​​परीक्षणों के कुछ (लेकिन सभी नहीं) में इसी तरह के परिणाम पाए गए हैं। उन्हें केवल कम से कम 6 महीने तक चलने वाली पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में देखा जा सकता है जिन्होंने पहले कोई एस्ट्रोजेन नहीं लिया है। यह समझा सकता है कि पेरिमेनोपॉज़ल महिलाओं (जब अंतर्जात एस्ट्राडियोल के स्तर में अभी भी उतार-चढ़ाव हो रहा है) से जुड़े सिमिसिफुगा अर्क के कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों ने योनि उपकला कोशिका विज्ञान पर इस तरह के लाभकारी प्रभाव नहीं दिखाए हैं।

ओवरीएक्टोमाइज्ड चूहों में, एस्ट्रोजेन नाटकीय रूप से कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल और एलडीएल टाइटर्स को कम करते हैं। ऐसा ही कुछ उन महिलाओं में होता है जो हार्मोन थेरेपी पर हैं। हालांकि, वर्तमान अध्ययन में ऐसा कोई प्रभाव नहीं पाया गया। न तो संयुग्मित एस्ट्रोजेन और न ही बीएनओ 1055 ब्लैक कोहोश प्रभावित कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल या एलडीएल सांद्रता निकालते हैं। संयुग्मित एस्ट्रोजेन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ मामलों में, ट्राइग्लिसराइड्स की सामग्री बढ़ जाती है, जिसे वर्तमान अध्ययन में भी प्रदर्शित किया गया था। यह संबंधित नहीं था, उदाहरण के लिए, आहार ट्राइग्लिसराइड के सेवन के लिए, क्योंकि सभी रक्त परीक्षण खाली पेट किए गए थे। ट्राइग्लिसराइड के स्तर में वृद्धि सबसे अधिक संभावना एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम से जुड़े बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन टाइटर्स में वृद्धि को दर्शाती है। लेकिन एस्ट्रोजेन लिपोलाइटिक और एंटी-लिपोट्रोपिक हैं, और सिमिसिफुगा अर्क के बारे में भी यही सच हो सकता है।

संयुग्मित एस्ट्रोजेन और सिमिसिफुगा अर्क बीएनओ 1055 के साथ थेरेपी का कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं था, जो हीमोग्राम मापदंडों के एक स्थिर स्तर, नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, जमावट कारकों के साथ-साथ रक्तचाप और हृदय गति, शरीर के वजन के निरंतर मूल्य में प्रकट हुआ। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि दोनों प्रकार के उपचारों का हेमोस्टेसिस पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। सिमिसिफुगा के उपयोग से पहले तीव्र जिगर की विफलता का मामला सामने आया था, इसलिए, वर्तमान अध्ययन में, यकृत एंजाइमों की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए विशेष ध्यान दिया गया था। एएसटी, एएलटी और γ-जीटी के टाइटर्स में मामूली कमी दर्ज की गई, जो सिमिसिफुगा बीएनओ 1055 के अर्क में हेपेटोटॉक्सिक गुणों की उपस्थिति को साबित नहीं करता है। दवा को अच्छी तरह से सहन किया गया था और इसके महत्वपूर्ण (प्लेसीबो की तुलना में) दुष्प्रभाव नहीं थे।

ब्लैक कोहोश एक्सट्रैक्ट बीएनओ 1055 की नैदानिक ​​कार्रवाई के कुछ पहलू संयुग्मित एस्ट्रोजेन के समान हैं, जबकि अन्य गुणात्मक और/या मात्रात्मक रूप से भिन्न हैं। पहले, यह दिखाया गया था कि चल रहे उपचार रजोनिवृत्ति की कई अभिव्यक्तियों को रोकता है, और इसकी प्रभावशीलता के मामले में यह संयुग्मित एस्ट्रोजेन लेने के लिए तुलनीय है। दोनों दवाएं प्लेसीबो से बेहतर थीं। इन विट्रो में प्रयोगों में हमारे द्वारा प्राप्त आंकड़ों से संकेत मिलता है कि ब्लैक कोहोश अर्क बीएनओ 1055 मनुष्यों, चूहों और सूअरों में एस्ट्रोजेन को बांधने के लिए साइटोसोलिक साइटों (साइटों) के साथ बातचीत करने में सक्षम है, लेकिन α- और β-एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स के पुनः संयोजक प्रोटीन के साथ नहीं। (ERα और ERβ) व्यक्ति। Cimicifuga निकालने की तैयारी की क्रिया के तंत्र अभी भी अनसुलझे हैं, लेकिन उन्हें अंग-विशिष्ट एस्ट्रोजन रिसेप्टर उत्तेजक या जीन को दबाने से मध्यस्थता हो सकती है। यह उन दवाओं के निर्माण में मौलिक रूप से भिन्न संभावनाएं खोल सकता है जिनमें ईआर पर एक अंग-विशिष्ट एस्ट्रोजन जैसा (और, इसलिए, अनुकूल) चयनात्मक मॉडुलन प्रभाव होता है।

यह स्पष्ट नहीं है कि विभिन्न निर्माताओं द्वारा पेश किए गए सिमिसिफुगा की तैयारी में समान गुण हैं या नहीं। इस बात के प्रमाण हैं कि पानी-अल्कोहल का अर्क आइसोप्रोपेनॉल से भिन्न होता है (इन अर्क की पतली परत क्रोमैटोग्राफी अलग-अलग संख्या में बैंड बनाती है)। इस तथ्य के कारण कि सिमिसिफुगा के सक्रिय सक्रिय तत्व निर्धारित नहीं किए गए हैं, यह अज्ञात है कि क्या गुण दवाओं के बीच भिन्न हैं। किसी भी मामले में, केवल उस विशेष दवा को निर्धारित किया जाना चाहिए, जिसकी प्रभावशीलता नैदानिक ​​परीक्षणों द्वारा सिद्ध की गई है।

निष्कर्ष

इस प्रकार, रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के लक्षणों पर बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क और संयुग्मित एस्ट्रोजेन का लाभकारी प्रभाव पहले बताया गया है। हमने पहली बार यह भी प्रदर्शित किया कि बीएनओ 1055 सिमिसिफुगा अर्क ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोक सकता है, जैसा कि अस्थि ऊतक चयापचय के सरोगेट सीरम मार्करों के मूल्यों से पता चलता है। इसके अलावा, इस हर्बल तैयारी को योनि म्यूकोसा पर एस्ट्रोजेन जैसे प्रभाव की विशेषता है। जिगर एंजाइमों की एक स्थिर एकाग्रता और रक्त जमावट कारकों की सामग्री सिमिसिफुगा बीएनओ 1055 के अर्क में हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव की अनुपस्थिति का संकेत देती है।

सार ई.बी. द्वारा तैयार किया गया। डब्ल्यू। वुटके, सी। गोर्को, डी। सीडलोवा-वुटके के लेख पर आधारित ट्रेटियाक "बोन टर्नओवर, योनि म्यूकोसा, और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में विभिन्न रक्त मापदंडों पर काले कोहोश (सिमिसिफुगा रेसमोसा) का प्रभाव: एक डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो- नियंत्रित, और संयुग्मित एस्ट्रोजेन-नियंत्रित अध्ययन "रजोनिवृत्ति: द जर्नल ऑफ़ द नॉर्थ अमेरिकन मेनोपॉज़ सोसाइटी 2006, वॉल्यूम। 13, नंबर 2: 185-196

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Klopogon (cimicifuga) जड़ जड़ी बूटी के उपयोग के लिए संकेत:

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- चरमोत्कर्ष अवधि (उच्च ज्वार - निम्न ज्वार);
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मूल पैकेजिंग में, यानी ठीक वही जिसे आप फोटो में देख रहे हैं, जिसकी समाप्ति तिथि और पैकेज का वजन बताया गया है? यदि आप फोटो में पौधे का एक योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व देखते हैं, तो सोचें कि पैकेज के अंदर क्या हो सकता है, इसे कहां और किन परिस्थितियों में पैक किया गया है।

क्या यह पिछले साल के संग्रह का अधिक सूखा हुआ पौधा द्रव्यमान नहीं है जिसमें मोल्ड या कीड़ों के निशान हैं, जो अनुचित और दीर्घकालिक भंडारण के दौरान दिखाई देते हैं?

संग्रह का स्थान इंगित किया गया है, अर्थात, क्लोपोगोन (सिमिसिफुगा) की जड़ को पड़ोसी सड़क के किनारे के जंगल में नहीं, बल्कि अल्ताई या पहाड़ी काकेशस के सबसे स्वच्छ क्षेत्रों में एकत्र किया गया था?

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