रीढ़ की हड्डी के साथ पीठ की मांसपेशियों में दर्द, संभावित बीमारियों के कारण, उपचार और रोकथाम के तरीके। रीढ़ के साथ पीठ की मांसपेशियों में दर्द क्यों होता है?

यह संभावना नहीं है कि दुनिया में कम से कम एक व्यक्ति है जिसने कभी पीठ की मांसपेशियों में दर्द की शिकायत नहीं की है। ऐसी समस्याएं बुजुर्ग और बहुत युवा एथलीटों दोनों के लिए चिंता का विषय हो सकती हैं। हालांकि, इस तरह के दर्द के कारण पूरी तरह से अलग हो सकते हैं, चिकित्सीय और निवारक कार्रवाईयह भी अलग होगा।

दर्द कैसे होता है

- अवधारणा बल्कि अस्पष्ट है। यह कमजोर हो सकता है, दर्द हो सकता है, या यह बहुत मजबूत हो सकता है, जैसे कि पीठ में चाकू डाला गया हो। एक नियम के रूप में, पीठ दर्द को 3 बड़े प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

आवधिक;
स्थायी;
वन टाइम।

चिकित्सा विज्ञान दर्द संवेदनाओं को उनकी उत्पत्ति के अनुसार दो समूहों में विभाजित करता है:

दर्द, जिसका मूल कारण रीढ़ की बीमारियां हैं;
अन्य कारणों से दर्द।

पीठ दर्द की क्रियाविधि का सीधा संबंध है लैक्टिक एसिड की रिहाई के साथमांसपेशियों में। यह, बदले में, सूजन का कारण बनता है और दर्दनाक संवेदनाअलग-अलग तीव्रता का।

बहुत से लोग हल्के, दर्द, बार-बार होने वाले पीठ दर्द पर ध्यान देना बंद कर देते हैं, मानो उन्हें इसकी आदत हो गई हो। इस बीच, बीमारी बढ़ती जा रही है। कभी-कभी एक आकस्मिक परीक्षा के दौरान निदान किया जाता है, और इस मामले में उपचार में कई महीने या साल भी लग सकते हैं।

कारणों का पैलेट

दर्द के अंतर्निहित कारण कई गुना हैं। बात यह है कि पूरी मानव पीठ विभिन्न मांसपेशियों से ढकी होती है, जो दर्द को भड़काते हुए आकार में कमी और वृद्धि दोनों कर सकती है। बदलती डिग्रीतीव्रता।

मांसपेशियों में तनावदर्द के सामान्य कारणों में से एक है। जोखिम में कार्यालय कर्मचारी हैं, साथ ही वे जो अपना अधिकांश कार्य दिवस असहज स्थिति में बैठे हुए बिताते हैं। बहुत बार ऐसे लोगों को सोने के बाद भी मांसपेशियों में दर्द का अनुभव होता है। यह एक संकेत है कि बिस्तर पर्याप्त दृढ़ नहीं है, और तकिया असहज या बहुत नरम है।

एक अलग जोखिम समूह में एथलीट हैं, साथ ही वे लोग जो एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, उदाहरण के लिए, राफ्टिंग के लिए जाते हैं या नियमित रूप से बैकपैक्स के साथ लंबी पैदल यात्रा पर जाते हैं। जोरदार गतिविधि के दौरान, रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियां घायल हो सकती हैं, और ये यांत्रिक चोटविभिन्न मांसपेशियों के दर्द को भड़काने। अक्सर एथलीट ऐसे दर्द की शिकायत करते हैं, क्योंकि वे नियमित रूप से मांसपेशियों में खिंचाव का सामना करते हैं।

तथापि, यांत्रिक चोटबच्चों में होता है। वे बहुत मोबाइल हैं और हमेशा अपनी शारीरिक क्षमताओं का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर सकते हैं। वयस्कों को स्नायुबंधन के टूटने की संभावना से इंकार करने के लिए अपने बच्चों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए।

मालिश के बादलोग अक्सर कमर दर्द की शिकायत करते हैं। उनकी घटना के कारण इसमें निहित हो सकते हैं:

एक गलत तरीके से की गई प्रक्रिया, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति को आराम की मालिश दिखाई गई थी, लेकिन एक उत्तेजक, एक्यूपंक्चर किया गया था;
प्रक्रिया के दौरान मांसपेशियों में वृद्धि - सानना और यांत्रिक क्रिया ने मांसपेशियों को और उत्तेजित किया;
contraindications - शायद एक व्यक्ति को आमतौर पर मालिश या कुछ तकनीकों में contraindicated है; विभिन्न जीर्ण रोगवे मालिश सत्र के 1.5-2 घंटे बाद भी खुद को महसूस कर सकते हैं;
किसी विशेषज्ञ की कम योग्यता। कई "मालिश के देवता" अपने अयोग्य कार्यों से केवल रोगी को नुकसान पहुंचा सकते हैं, लेकिन किसी भी तरह से उसकी मदद नहीं कर सकते।

यदि मालिश सत्र स्थिर नहीं हैं, लेकिन समय-समय पर किए जाते हैं, तो मध्यम दर्द सामान्य है। प्रक्रिया के बाद, रक्त और ऑक्सीजन कमजोर मांसपेशियों के ऊतकों में सक्रिय रूप से प्रवेश करना शुरू कर देते हैं। मेटाबॉलिज्म तेज हो जाता है और मांसपेशियों में लैक्टिक एसिड जमा होने लगता है, जिससे मध्यम दर्द होता है।

मायोसिटिसअक्सर मांसपेशियों में दर्द का कारण बनता है। यह रोग सामान्य यांत्रिक मोच से कहीं अधिक गंभीर है। इसे उठाना काफी आसान है। मसौदे में गर्म होने और पसीने से तर होने के लिए पर्याप्त है। मायोसिटिस के अन्य कारण हो सकते हैं:

श्वसन पथ और फेफड़ों के पुराने रोग;
बिना चंगा खरोंच और चोटें;
गठिया;
हेल्मिंथिक आक्रमण;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
वंशानुगत कारक।

सबसे पहले, यह सूजन बिना किसी उपचार के भी अपने आप दूर हो सकती है। हालांकि, इस मामले में, बीमारी के बाद के पुनरुत्थान के लिए आवश्यक शर्तें बनी रहती हैं, और प्रत्येक नई तीव्रता तेजी से गंभीर रूप में होती है और इसके साथ हो सकती है:

दर्द बढ़ रहा है;
शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
संक्रामक प्रक्रियाएं;
पेशी शोष।

शोष- यह पहले से ही अंतिम चरण है, जिसमें व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है, लेकिन मांसपेशियों के मोटर कार्य पहले ही खो चुके हैं।

मांसपेशियों में पीठ दर्द के अन्य कारणों में शामिल हैं विशेष शारीरिक विशेषताएं... रीढ़ की समरूपता का कोई भी उल्लंघन प्रतिपूरक वक्रता का कारण बनता है - स्कोलियोसिस। वह, बदले में, तथाकथित का उल्लंघन करता है। मांसपेशी सद्भाव। ऐसी असंगति और विषमता के अन्य कारण हो सकते हैं:

सपाट पैर;
छोटा निचला अंग;
श्रोणि की जन्मजात विषमता।

स्थानीयकरण साफ़ करें

कभी-कभी पीठ की मांसपेशियों में दर्द एक स्पष्ट, विशिष्ट स्थान पर महसूस होता है। एक बहुत ही सामान्य दर्द दर्द है ट्रेपेज़ियस मांसपेशी ... इस मांसपेशी को सबसे कमजोर माना जाता है, क्योंकि इसके तंतु और परतें कंधों का निर्माण करती हैं, जो उनकी गति को नियंत्रित करती हैं। बहुत से लोग बस इस विशेष पेशी को बढ़ा देते हैं। कला क्षेत्र के प्रतिनिधि, उदाहरण के लिए, नर्तक, जोखिम में हैं।

दर्द एक मनो-भावनात्मक स्थिति को भी भड़का सकता है, जिसमें अनैच्छिक रूप से ओवरस्ट्रेन होता है विभिन्न समूहमांसपेशियों। हैरानी की बात यह है कि इस मांसपेशी में दर्द मूल कारण को हटा दिए जाने के बाद भी बना रह सकता है और अक्सर सिरदर्द से बढ़ जाता है। इन दर्दों की विशेषता है:

सिर को हिलाने की क्षमता की सीमा;
दर्द, एक नियम के रूप में, कंधों और गर्दन तक फैलता है;
दर्द दर्द, कंधों पर दबाव;
दर्दनाक संवेदनाएं स्थायी हैं।

गर्दन और कंधों में दर्द भी गतिशीलता को सीमित कर सकता है। समचतुर्भुज पेशी।इस पेशी में दो भाग होते हैं, जो ऊपरी पीठ के कशेरुकाओं को स्कैपुला से जोड़ते हैं। यह उनके आंदोलन को सुनिश्चित करने के लिए, कंधे के ब्लेड को स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। दर्द का कारण अक्सर भारी वस्तुओं को उठाने की गलत तकनीक है, जोखिम में एथलीट और पर्यटक हैं। अक्सर दर्द कंधे के ब्लेड के विस्थापन और एक स्टूप की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में, दर्द कंधे के ब्लेड के बीच स्थानीयकृत होता है, हाथों की गति के साथ तेज होता है।

बाएँ और दाएँ दर्दकंधे के ब्लेड के नीचे अन्य की उपस्थिति का संकेत हो सकता है गंभीर रोग... बहुत बार वे उपस्थिति का संकेत देते हैं इंटरवर्टेब्रल हर्निया या इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया।

कंधे के ब्लेड के बीच पीठ दर्दओस्टियोचोन्ड्रोसिस खुद को "याद दिला" सकता है। उसी समय, दर्द दर्द, वे हाथों के क्षेत्र को दिए गए चक्कर आना, दृश्य हानि के साथ हो सकते हैं।

मूल कारण रीढ़ की हड्डी में दर्दहर्निया और स्कोलियोसिस अक्सर बन जाते हैं। स्कोलियोसिस आम तौर पर एक आधुनिक व्यक्ति और विशेष रूप से युवा लोगों के लिए एक अभिशाप है जो घंटों कंप्यूटर पर बैठे रहते हैं। इस मामले में, दर्द सिंड्रोम तंत्रिका प्रक्रियाओं के संपीड़न के कारण ही प्रकट होता है। इसके बाद, स्पाइनल कॉलम के कुछ हिस्सों के मिश्रण की नकारात्मक प्रक्रिया शुरू होती है।

नैदानिक उपाय

सही निदान स्थापित करने और प्रारंभिक चरण में पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए, एक साथ कई विशेषज्ञों की सहायता की आवश्यकता हो सकती है: एक सर्जन, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और यहां तक कि एक चिकित्सक भी।

यह इस तथ्य के कारण है कि पीठ में मांसपेशियों के दर्द को बहुत स्पष्ट रूप से अलग करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, मायोसिटिस के साथ, अन्य आंतरिक अंगों के रोगों से - हृदय, पेट, आदि।

एक अनुभवी विशेषज्ञ रोगी की शिकायतों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करेगा, और उसके बाद ही एक शारीरिक परीक्षण करेगा।

आधुनिक वाद्य विधियों के शस्त्रागार में:

उपचार प्रक्रिया

पीठ दर्द के लिए कोई एक आकार-फिट-सभी उपचार नहीं है। रोग के मूल कारण को समाप्त करने के लिए सभी पर्याप्त चिकित्सीय उपायों का लक्ष्य होना चाहिए।

तीव्र दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने के लिएसंवेदनाहारी के साथ मलहम और जैल का उपयोग करें। लाल मिर्च युक्त मलहम, जिसका वार्मिंग प्रभाव होता है, ने भी खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। अन्य मामलों में, सांप के जहर पर आधारित मलहम और जैल बहुत अच्छे होते हैं।

मायोसिटिसगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की भी आवश्यकता हो सकती है, जिन्हें आमतौर पर एक कोर्स के रूप में लिया जाता है। ड्रग्स के इस समूह का दुरुपयोग न करें।

अन्य मामलों में, उदाहरण के लिए, हर्निया के साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क , मांसपेशियों को आराम देने वालों का सेवन दिखाया गया है, जो मांसपेशियों की ऐंठन को प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं।

स्कोलियोसिस के साथलोगों को विशेष कोर्सेट पहनने की सलाह दी जाती है।

बुनियादी भौतिक चिकित्सा तकनीकों में शामिल हैं:

विद्युत चिकित्सा;
एक्यूपंक्चर;
हाथ से किया गया उपचार;
लेजर एक्सपोजर;
चिकित्सीय मालिश।

इसके बाद, रोगी को उपयुक्त प्रोफ़ाइल के संस्थानों में दिखाया जा सकता है और स्पा उपचार किया जा सकता है। रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति को ठीक करने के उद्देश्य से उपाय भी दिखाए जा सकते हैं।

विशेष व्यायाम और रोकथाम

व्यवस्थित निवारक उपाय गंभीर समस्याओं से बचने में भी मदद करेंगे, जो नियमित उपयोग के साथ पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करेंगे।

सर्वप्रथमचलने और बैठने के दौरान आपको अपने आप को सही मुद्रा के आदी होने की आवश्यकता है। इसे परिभाषित करना काफी सरल है - दीवार के खिलाफ खड़े हों ताकि एड़ी, सिर का पिछला भाग और नितंब दीवार को छू सकें, जो कि सही मुद्रा है, और फिर इसे सहारा देने की पूरी कोशिश करें।

दूसरे, लंबे समय तक खड़े रहने के साथ, आपको हर 10 मिनट में शरीर की स्थिति बदलने की जरूरत है, शरीर के कुल वजन को एक पैर से दूसरे पैर तक ले जाना।

तीसरे, गतिहीन कार्य के दौरान, आगे की ओर झुककर, अपनी बाहों को ऊपर उठाकर और करते हुए मांसपेशियों की थकान को दूर किया जाना चाहिए गहरी सांसऔर साँस छोड़ना। इस मामले में, अपने पैर की उंगलियों पर खड़े होना और दोनों हाथों को ऊपर उठाना और बिल्ली की तरह ऊपर पहुंचना उपयोगी है। इस स्ट्रेचिंग को कई बार दोहराएं।

क्षैतिज पट्टी पर नियमित रूप से लटका देना भी अच्छा है, दिन में कम से कम एक मिनट के लिए। आदर्श रूप से, ऐसी क्षैतिज पट्टी को घर पर लटका दिया जा सकता है।

पीठ की मांसपेशियों और तैराकी के लिए बहुत अच्छा है। पूल की नियमित यात्राएं सबसे अच्छे निवारक उपायों में से एक हैं।

एक विशेष व्यायाम की भी सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, स्पोर्ट्स मैट को लगाएं सपाट सतह... व्यक्ति अपनी पीठ के बल लेट जाता है, अपने घुटनों को मोड़ता है, अपने आप को कंधे के ब्लेड से दबाता है, और फिर घुटनों को जितना हो सके दाईं ओर ले जाता है, और फिर बाईं ओर ले जाता है। रीढ़ की हड्डी में खिंचाव का सुखद अहसास होना चाहिए।

मैट पर एक और अच्छी एक्सरसाइज की जा सकती है। अपने पेट के बल लेट जाएं, और साथ ही साथ अपने हाथों और पैरों को ऊपर उठाकर गहरी मोड़ लेने की कोशिश करें। ऐसे में शरीर एक तरह के चाप का रूप ले लेता है।

इसके अलावा, अपने शरीर को लगातार संतृप्त करते हुए, अपने आहार की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। आवश्यक विटामिनऔर खनिज। यदि आवश्यक हो, तो आपको समय-समय पर उपयुक्त दवाओं का एक कोर्स पीना चाहिए।

आपको हाइपोथर्मिया और ड्राफ्ट से परहेज करते हुए, मौसम के अनुसार सख्ती से कपड़े पहनने की जरूरत है। प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत क्षमताओं के आधार पर नियमित शारीरिक गतिविधि मध्यम होनी चाहिए। अपने शरीर को अधिक मत बढ़ाओ।

पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम का एक सेट (वीडियो)

नियमित और काफी सरल व्यायाम आपकी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने, गंभीर बीमारियों से बचने और आपके समग्र स्वास्थ्य में उल्लेखनीय रूप से सुधार करने में मदद करता है।

पीठ दर्द सबसे आम शिकायतों में से एक है जो रोगी सामान्य चिकित्सा पद्धति में उपस्थित होते हैं। अक्सर वे रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण होते हैं - इंटरवर्टेब्रल डिस्क के उपास्थि का एक अपक्षयी घाव और प्रतिक्रियाशील परिवर्तनआसन्न कशेरुकाओं के शरीर की तरफ से। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की हार इसकी बार-बार होने वाली चोटों (भारोत्तोलन, अत्यधिक स्थिर और गतिशील भार, गिरना, आदि) और उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तनों के परिणामस्वरूप विकसित होती है। जिलेटिनस कोर मध्य भागडिस्क, सूख जाती है और आंशिक रूप से अपने सदमे-अवशोषित कार्य को खो देती है। डिस्क की परिधि के साथ स्थित एनलस फाइब्रोसस पतला हो जाता है, उसमें दरारें बन जाती हैं, जिससे न्यूक्लियस पल्पोसस विस्थापित हो जाता है, जिससे एक फलाव (प्रोलैप्स) बन जाता है, और जब एनलस फाइब्रोसस टूट जाता है, तो एक हर्निया। वर्तमान में, ऐसी दवाएं बनाई गई हैं जिनका उपास्थि ऊतक पर संरचनात्मक-संशोधित प्रभाव होता है (पुराना नाम चोंड्रोप्रोटेक्टर्स है)। समूह का एक विशिष्ट प्रतिनिधि चोंड्रो ड्रग है, जिसे 4 महीने के दौरान निर्धारित किया जाता है (प्रभाव रद्द होने के 2 महीने बाद तक रहता है)। प्रभावित कशेरुक खंड में, रीढ़ की सापेक्ष अस्थिरता होती है, कशेरुक निकायों (स्पोंडिलोसिस) के ऑस्टियोफाइट्स विकसित होते हैं, स्नायुबंधन और इंटरवर्टेब्रल जोड़ क्षतिग्रस्त होते हैं (स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस)। हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क को अक्सर निचले काठ का डिस्क में देखा जाता है, कम अक्सर निचले ग्रीवा और ऊपरी काठ का डिस्क में, वक्ष डिस्क में बहुत कम होता है। कशेरुक शरीर (श्मोरल हर्निया) में हर्नियेटेड डिस्क चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन है, पश्च और पश्च दिशा में डिस्क हर्नियेशन रीढ़ की हड्डी (रेडिकुलोपैथी) के संपीड़न का कारण बन सकता है, मेरुदण्ड(गर्भाशय ग्रीवा के स्तर पर मायलोपैथी) या उनके बर्तन।

संपीड़न सिंड्रोम के अलावा, रिफ्लेक्स (मांसपेशी-टॉनिक) सिंड्रोम संभव हैं, जो डिस्क, स्नायुबंधन और रीढ़ के जोड़ों में परिवर्तन के जवाब में रिसेप्टर्स से आवेगों के कारण होते हैं - दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन। रिफ्लेक्स मांसपेशियों के तनाव में शुरू में एक सुरक्षात्मक चरित्र होता है, क्योंकि यह प्रभावित खंड के स्थिरीकरण की ओर जाता है, लेकिन बाद में यह कारक दर्द का कारण बन जाता है। रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के संपीड़न सिंड्रोम के विपरीत, जो अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, लगभग हर दूसरे व्यक्ति में जीवन के दौरान दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन होती है।

दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन का एक उत्कृष्ट उदाहरण लम्बागो (काठ का लम्बागो) है, जो पीठ के निचले हिस्से में तेज, शूटिंग दर्द की विशेषता है, जो आमतौर पर शारीरिक परिश्रम (वजन उठाना, आदि) या अजीब आंदोलन के दौरान विकसित होता है। रोगी अक्सर असहज स्थिति में जम जाता है, हिलने-डुलने की कोशिश से दर्द बढ़ जाता है। परीक्षा से पीठ में मांसपेशियों में तनाव का पता चलता है, आमतौर पर स्कोलियोसिस, चपटा होना मेरुदंड का झुकावया किफोसिस।

लुंबोडिनिया - पीठ दर्द - और लुंबोइस्चियाल्जिया - पीठ में और पैर के पिछले हिस्से में दर्द - शारीरिक परिश्रम, अजीब गति या हाइपोथर्मिया के बाद अधिक बार विकसित होता है, कम अक्सर - बिना किसी कारण के। दर्द प्रकृति में दर्द कर रहे हैं, रीढ़ की हड्डी में आंदोलनों, कुछ मुद्राओं, चलने से बढ़ रहे हैं। लुंबोइस्चियाल्गिया को नितंब में दर्द की विशेषता है, पैर के पीछे के हिस्सों में, जो पैर की उंगलियों तक नहीं पहुंचता है। परीक्षा में दर्द, पीठ की मांसपेशियों में तनाव और पैर के पीछे के मांसपेशी समूहों, रीढ़ की गतिशीलता की सीमा, अक्सर स्कोलियोसिस, तनाव के लक्षण (लेसेग, वासरमैन, आदि) का पता चलता है।

गर्भाशय ग्रीवा के स्तर पर, पलटा मांसपेशी-टॉनिक सिंड्रोम हो सकता है: गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा, जो अक्सर शारीरिक परिश्रम या अजीब गर्दन आंदोलन के बाद विकसित होता है। सर्वाइकलगिया सर्वाइकल क्षेत्र में होने वाला दर्द है जो अक्सर सिर के पिछले हिस्से तक फैल जाता है (सर्विकोक्रानियलजिया)। Cervicobrachialgia ग्रीवा क्षेत्र में दर्द है जो बांह तक फैलता है। गर्दन में आंदोलनों के दौरान दर्द में वृद्धि या, इसके विपरीत, लंबे समय तक स्थिर स्थिति के साथ (फिल्मों में, घने ऊंचे तकिए पर सोने के बाद, आदि)। परीक्षा से गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के तनाव का पता चलता है, अक्सर ग्रीवा रीढ़ में आंदोलन का प्रतिबंध होता है, दर्द के पक्ष में स्पिनस प्रक्रियाओं और इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के तालमेल पर दर्द होता है।

जब तंत्रिका जड़ को संकुचित किया जाता है (रेडिकुलोपैथी), दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन और रीढ़ और अंगों में सीमित गतिशीलता के अलावा, प्रभावित जड़ के क्षेत्र में संवेदी, प्रतिवर्त और (या) आंदोलन विकार प्रकट होते हैं। काठ के स्तर पर, पांचवीं काठ (L5) और पहली त्रिक (S1) जड़ें अधिक बार प्रभावित होती हैं, कम अक्सर चौथी काठ की जड़ और बहुत कम ही ऊपरी काठ की जड़ें। निचली ग्रीवा की जड़ों के रेडिकुलोपैथी बहुत कम आम हैं।

दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन पीठ और हाथ-पांव में दर्द के एक और काफी सामान्य कारण के साथ भी होती है - मांसपेशियों और / या संबंधित प्रावरणी में तथाकथित ट्रिगर ज़ोन के गठन के कारण मायोफेशियल दर्द। मायोफेशियल दर्द मांसपेशियों में तनाव और उनमें ट्रिगर बिंदुओं की उपस्थिति से प्रकट होता है, जिसकी पहचान मैनुअल मांसपेशी परीक्षा द्वारा की जाती है। सक्रिय ट्रिगर बिंदु - निरंतर स्रोतदर्द, मांसपेशियों में तालमेल से बढ़; एक गुप्त ट्रिगर बिंदु केवल तभी दर्द का कारण बनता है जब यह तालु हो जाता है। प्रत्येक पेशी के लिए, एक स्वतंत्र मायोफेशियल सिंड्रोम होता है जिसमें दर्द का एक विशिष्ट स्थानीयकरण होता है जब ट्रिगर ज़ोन में जलन होती है, जो त्वचा की सतह पर पेशी के प्रक्षेपण से परे फैली हुई है। फोकल न्यूरोलॉजिकल विकार अनुपस्थित हैं, उन मामलों को छोड़कर जब तनावपूर्ण मांसपेशियां तंत्रिका ट्रंक को निचोड़ती हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, सीरिंगोमीलिया और रीढ़ की हड्डी के अन्य रोगों में पीठ दर्द ही एकमात्र लक्षण हो सकता है। संक्रामक प्रक्रियाओं (तपेदिक स्पॉन्डिलाइटिस, स्पाइनल एपिड्यूरल फोड़ा), नियोप्लाज्म (रीढ़ के प्राथमिक और मेटास्टेटिक ट्यूमर, मायलोमा), डिस्मेटाबोलिक विकार (ऑस्टियोपोरोसिस, हाइपरपैराट्रोइडिज़्म, पगेट रोग) के कारण कशेरुक के विनाश और तंत्रिका जड़ों को नुकसान के साथ दर्द होता है। पीठ दर्द रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर, उसकी जन्मजात या अधिग्रहित विकृति (स्कोलियोसिस, आदि), रीढ़ की हड्डी की नहर के स्टेनोसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस का परिणाम हो सकता है।

यह अलग के साथ संभव है दैहिक रोग(हृदय, पेट, अग्न्याशय, गुर्दे, श्रोणि अंग, आदि) परिलक्षित दर्द के तंत्र द्वारा।

पीठ दर्द वाले रोगी के मूल्यांकन के लिए सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है। किसी भी पीठ दर्द को "ऑस्टियोकॉन्ड्रोसिस" के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है - एक ऐसी स्थिति जो एक्स-रे परीक्षाअधिकांश मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में पाया जाता है। रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और मायोफेशियल दर्द की न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन और रीढ़ की सीमित गतिशीलता की विशेषता हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पलटा और संपीड़न जटिलताओं का निदान नैदानिक आंकड़ों पर आधारित है और पीठ दर्द के अन्य संभावित कारणों को बाहर करने की आवश्यकता है। रीढ़ की एक्स-रे का उपयोग मुख्य रूप से बाहर करने के लिए किया जाता है जन्मजात विसंगतियांऔर विकृति, सूजन संबंधी बीमारियां (स्पॉन्डिलाइटिस), प्राथमिक और मेटास्टेटिक ट्यूमर... एक्स-रे सीटी या एमआरआई आपको डिस्क हर्नियेशन की पहचान करने, उसके आकार और स्थानीयकरण को निर्धारित करने के साथ-साथ स्पाइनल स्टेनोसिस, एक रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर का पता लगाने की अनुमति देता है।

मायोफेशियल दर्द का निदान नैदानिक साक्ष्य (एक या अधिक मांसपेशियों में दर्दनाक मांसपेशी तनाव की पहचान) पर आधारित है और दर्द के अन्य संभावित कारणों को बाहर करने की आवश्यकता है; रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण रिफ्लेक्स सिंड्रोम (मांसपेशी-टॉनिक सिंड्रोम) के साथ विभेदक निदान अक्सर कठिनाइयों का कारण बनता है; इन रोगों का एक संयोजन संभव है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण रिफ्लेक्स सिंड्रोम और रेडिकुलोपैथी का उपचार शांति सुनिश्चित करने पर तीव्र अवधि में आधारित है - रोगी को तेज मोड़ और दर्दनाक मुद्राओं से बचने की सलाह दी जाती है। कई दिनों तक निर्धारित बिस्तर पर आराम जब तक तेज दर्द कम नहीं हो जाता, सख्त बिस्तर (गद्दे के नीचे ढाल), मांसपेशियों को आराम देने वाले केंद्रीय कार्रवाई, यदि आवश्यक हो - इसके अतिरिक्त एनाल्जेसिक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं भी। इस अवधि के दौरान आंदोलन को सुविधाजनक बनाने के लिए, आपको एक ग्रीवा या काठ का कोर्सेट (फिक्सिंग बेल्ट) पहनना चाहिए। आप फिजियोथेरेप्यूटिक एनाल्जेसिक प्रक्रियाओं का उपयोग कर सकते हैं, संवेदनाहारी मलहम में रगड़ कर, डाइमेक्साइड और नोवोकेन, नोवोकेन और हाइड्रोकार्टिसोन नाकाबंदी के 30-50% समाधान के साथ संपीड़ित कर सकते हैं। जब दर्द से राहत मिलती है, तो शारीरिक गतिविधि में धीरे-धीरे वृद्धि और मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायामों की सिफारिश की जाती है।

पर जीर्ण पाठ्यक्रमरिफ्लेक्स सिंड्रोम और रेडिकुलोपैथी प्रभावी मैनुअल थेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी, फिजियोथेरेपी उपचार, स्पा उपचार हो सकते हैं। सर्जिकल उपचार (एक हर्नियेटेड डिस्क को हटाना) उन दुर्लभ मामलों में आवश्यक है जब रीढ़ की हड्डी या कौडा इक्विना की जड़ों का संपीड़न होता है। सर्जिकल उपचार भी डिस्कोजेनिक रेडिकुलोपैथी के लिए संकेत दिया जाता है, गंभीर पैरेसिस के साथ, और लंबे समय तक (तीन से चार महीने से अधिक) प्रभाव की कमी के साथ रूढ़िवादी उपचारऔर एक बड़े डिस्क हर्नियेशन की उपस्थिति। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के तेज होने की रोकथाम के लिए, उत्तेजक कारकों (बड़े भार को उठाना, एक हाथ में एक भारी बैग ले जाना, हाइपोथर्मिया, आदि) से बचने की सिफारिश की जाती है, नियमित रूप से चिकित्सीय अभ्यास में संलग्न होने के लिए।

मायोफेशियल दर्द के साथ, मांसपेशियों को कई दिनों तक आराम करना चाहिए। उपचार के रूप में, आप मांसपेशियों में खिंचाव के व्यायाम (पोस्ट-आइसोमेट्रिक छूट), फिजियोथेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी या एनेस्थेटिक्स के स्थानीय इंजेक्शन को ट्रिगर ज़ोन में लिख सकते हैं, डाइमेक्साइड और एनेस्थेटिक्स के साथ संपीड़ित कर सकते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, तीव्र दर्द और पुराने दर्द सिंड्रोम दोनों में बडा महत्वदर्दनाक मांसपेशी ऐंठन उपचार है। टॉनिक मांसपेशियों में तनाव न केवल अपने आप में दर्द पैदा कर सकता है, बल्कि विकृति का कारण भी बन सकता है और रीढ़ की गतिशीलता को सीमित कर सकता है, साथ ही पास से गुजरने वाली तंत्रिका चड्डी और रक्त वाहिकाओं के संपीड़न का कारण बन सकता है। इसके उपचार के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के अलावा, एनाल्जेसिक, (उदाहरण के लिए, स्थानीय चिकित्सा के लिए ट्रांसडर्मल जेल के रूप में निमुलाइड या तीव्र दर्द सिंड्रोम के लिए भाषाई गोलियों के रूप में), फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास, मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग पहली पंक्ति की दवाओं के रूप में किया जाता है - ऐसी दवाएं जो "दुष्चक्र" को तोड़ सकती हैं दर्द सिंड्रोम.

दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन का इलाज करने के लिए, मुंह या पैरेंट्रल द्वारा मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग किया जाता है। रिफ्लेक्स मांसपेशियों के तनाव को कम करके, मांसपेशियों को आराम देने वाले दर्द को कम करते हैं, मोटर फ़ंक्शन में सुधार करते हैं और व्यायाम चिकित्सा की सुविधा प्रदान करते हैं। मांसपेशियों को आराम देने वालों के साथ उपचार सामान्य चिकित्सीय खुराक से शुरू होता है और तब तक जारी रहता है जब तक दर्द बना रहता है; एक नियम के रूप में, उपचार का कोर्स कई सप्ताह है। कई अध्ययनों के दौरान, यह साबित करना संभव था कि दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन में, मांसपेशियों को आराम देने वालों को मानक चिकित्सा (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, एनाल्जेसिक, फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय अभ्यास) में जोड़ने से दर्द का तेजी से प्रतिगमन होता है, मांसपेशियों में तनाव और रीढ़ की गतिशीलता में सुधार।

Mydocalm, baclofen और sirdalud का उपयोग मांसपेशियों को आराम देने वाले के रूप में किया जाता है। मांसपेशियों को आराम देने वाले आमतौर पर एक दूसरे के साथ संयुक्त नहीं होते हैं। दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए, आप व्यक्तिगत रूप से समायोजित खुराक में डायजेपाम (seduxen, relanium) का भी उपयोग कर सकते हैं।

मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी के स्तर पर बैक्लोफेन का मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। दवा संरचना में γ-aminobutyric एसिड (GABA) के समान है; यह प्रीसानेप्टिक जीएबीए रिसेप्टर्स को बांधता है, जिससे उत्तेजक अमीनो एसिड (ग्लूटामेट, एस्प्रेटेट) की रिहाई में कमी आती है और रीढ़ की हड्डी के स्तर पर मोनो- और पॉलीसिनेप्टिक गतिविधि का दमन होता है, जिससे मांसपेशियों की टोन में कमी आती है; बैक्लोफेन में हल्का केंद्रीय एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है। यह अच्छी तरह से अवशोषित होता है जठरांत्र पथरक्त में अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 2-3 घंटे बाद पहुंच जाती है। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 15 मिलीग्राम (तीन विभाजित खुराक में) है, फिर खुराक को हर दिन 5 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है जब तक कि वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं हो जाता है, दवा भोजन के साथ ली जाती है। दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन के उपचार के लिए सामान्य खुराक 20-30 मिलीग्राम है। वयस्कों के लिए बैक्लोफेन की अधिकतम खुराक प्रति दिन 60-75 मिलीग्राम है। साइड इफेक्ट अधिक बार उनींदापन, चक्कर आना से प्रकट होते हैं। कभी-कभी मतली, कब्ज, दस्त, धमनी हाइपोटेंशन होता है; बुजुर्ग मरीजों का इलाज करते समय सावधानी बरतने की जरूरत है।

सिरदालुद (टिज़ैनिडाइन) एक α-2 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट है। रीढ़ की हड्डी के स्तर पर पॉलीसिनेप्टिक रिफ्लेक्सिस के दमन के कारण दवा मांसपेशियों की टोन को कम करती है, जो उत्तेजक अमीनो एसिड की रिहाई और ग्लाइसिन की सक्रियता के कारण हो सकती है, जो रीढ़ की हड्डी के इंटिरियरनों की उत्तेजना को कम करती है; सिरदालुद में एक मध्यम केंद्रीय एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो रक्त में सिरदालुद की अधिकतम सांद्रता एक घंटे में पहुंच जाती है, भोजन का सेवन इसके फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करता है। दवा की प्रारंभिक खुराक तीन विभाजित खुराकों में प्रति दिन 6 मिलीग्राम है, औसत चिकित्सीय खुराक प्रति दिन 12-24 मिलीग्राम है, अधिकतम खुराक- प्रति दिन 36 मिलीग्राम। साइड इफेक्ट्स में उनींदापन, चक्कर आना, में थोड़ी कमी शामिल है रक्त चाप; बुजुर्ग रोगियों द्वारा दवा लेते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

Mydocalm (tolperisone) लंबे समय से रीढ़ की हड्डी में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों (ऑस्टियोकॉन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस) और मायोफेशियल दर्द के प्रतिवर्त और संपीड़न जटिलताओं के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। Mydocalm में मुख्य रूप से केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। दवा लेते समय मांसपेशियों की टोन में कमी रेटिकुलर फार्मेसी के दुम भाग पर निराशाजनक प्रभाव और स्पाइनल रिफ्लेक्स गतिविधि के दमन से जुड़ी होती है। दवा का एक मध्यम केंद्रीय एनाल्जेसिक प्रभाव और एक हल्का वासोडिलेटर प्रभाव होता है। मिडोकलम का रिसेप्शन दिन में तीन बार प्रति दिन 150 मिलीग्राम से शुरू होता है, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाता है जब तक कि प्रभाव प्राप्त नहीं हो जाता है, वयस्कों में यह आमतौर पर प्रति दिन 300-450 मिलीग्राम तक होता है। के लिये त्वरित प्रभावदवा को दिन में दो बार 1 मिली (100 मिलीग्राम) में इंट्रामस्क्युलर रूप से या दिन में एक बार 1 मिली में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन के लिए मिडोकलम का उपयोग करने की प्रभावकारिता और सुरक्षा एक डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन में सिद्ध हुई है। आठ अनुसंधान केंद्रों में, 20 से 75 वर्ष की आयु के 110 रोगियों ने प्रति दिन 300 मिलीग्राम की खुराक पर मायडोकलम प्राप्त किया या फिजियोथेरेपी के संयोजन में प्लेसबो प्राप्त किया और 21 दिनों के लिए यादृच्छिककरण द्वारा पुनर्वास किया। ट्रंक और चरम सीमाओं के 16 सममित बिंदुओं पर एक विशेष उपकरण (दबाव सहनशीलता मीटर) के साथ मापा गया दबाव की दर्द सीमा, उपचार की प्रभावशीलता के लिए एक उद्देश्य मानदंड के रूप में माना जाता है। इसके अलावा, रोगियों ने दर्द की तीव्रता, मांसपेशियों में तनाव की भावना और रीढ़ की गतिशीलता के अनुसार उनकी स्थिति का आकलन किया; चिकित्सक ने मांसपेशियों में तनाव और रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता का भी आकलन किया। उपचार शुरू होने से पहले और उसके पूरा होने के बाद, एक विस्तृत नैदानिक और प्रयोगशाला परीक्षण किया गया, जिसमें एक ईसीजी, रक्तचाप की माप, जैव रासायनिक विश्लेषण 16 संकेतकों द्वारा रक्त।

शोध के परिणामों के अनुसार, मिडोकलम का उपयोग मज़बूती से दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन को कम करता है, जिसे वाद्य विधि द्वारा निष्पक्ष रूप से मापा जाता है। उपचार और प्लेसीबो समूहों के बीच का अंतर, जो पहले से ही चौथे दिन नोट किया गया था, धीरे-धीरे बढ़ गया और उपचार के 10वें और 21वें दिनों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण हो गया, जिसे साक्ष्य-आधारित तुलना के लिए अंतिम बिंदु के रूप में चुना गया था। इसके पूरा होने के बाद (21 दिनों के बाद) डॉक्टरों और रोगियों द्वारा दिए गए उपचार के परिणामों के व्यक्तिपरक मूल्यांकन के विश्लेषण से पता चला है कि मायडोकलम प्राप्त करने वाले रोगियों के समूह में, उपचार के परिणामों को अक्सर बहुत अच्छे के रूप में मूल्यांकन किया जाता था, जबकि प्लेसबो समूह का प्रभाव काफी अधिक बार अनुपस्थित था। इसके पूरा होने के बाद (21 दिनों के बाद) रोगियों द्वारा दिए गए उपचार के परिणामों के व्यक्तिपरक मूल्यांकन के अनुसार, मायडोकलम और प्लेसीबो की सहनशीलता के संबंध में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। अधिकांश रोगियों में मायडोकलम के प्रति अच्छी सहनशीलता थी। ईसीजी के परिणाम, मायडोकलम और प्लेसीबो दोनों लेने वाले रोगियों के समूह में जैव रासायनिक और हेमटोलॉजिकल पैरामीटर भी भिन्न नहीं थे।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अध्ययन में शामिल आधे से अधिक (62%) रोगियों ने अध्ययन शुरू होने से पहले अन्य उपचार प्राप्त किए, और उनमें से अधिकांश (68%) ने कोई सुधार नहीं देखा। यह दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन के उपचार में मिडोकलम की प्रभावशीलता को इंगित करता है जो अन्य प्रकार की चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी हैं।

mydocalm का पैरेंट्रल प्रशासन आपको दर्द को जल्दी से दूर करने और मांसपेशियों के तनाव को कम करने की अनुमति देता है। वर्टेब्रोजेनिक मस्कुलर-टॉनिक सिंड्रोम के साथ, 100 मिलीग्राम मायडोकलम का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 1.5 घंटे के बाद दर्द से राहत देता है, और एक सप्ताह के लिए 200 मिलीग्राम / दिन आईएम पर मायडोकलम के साथ उपचार, और फिर दो सप्ताह के लिए 450 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से एक महत्वपूर्ण लाभ है। मानक चिकित्सा; उसी समय, mydocalm के साथ चिकित्सा न केवल आपको दर्द को कम करने की अनुमति देती है, बल्कि चिंता से भी राहत देती है, मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाती है।

दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन के मामले में, एक प्रभावी मांसपेशियों को आराम देने वाले और एनाल्जेसिक प्रभाव के अलावा, मिडोकलम के फायदे, साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ अच्छी बातचीत है, जो कई मामलों में इसे कम करना संभव बनाता है। उत्तरार्द्ध की खुराक और, परिणामस्वरूप, उन्हें कमजोर या पूरी तरह से समाप्त करने के लिए। दुष्प्रभावउपचार की प्रभावशीलता को कम किए बिना।

अन्य मांसपेशियों को आराम देने वालों पर मिडोकलम का एक महत्वपूर्ण लाभ शामक प्रभाव की अनुपस्थिति है और मांसपेशी में कमज़ोरीइसे प्राप्त करने पर। यह लाभ डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन में सिद्ध हुआ है। अध्ययन में 19 से 27 वर्ष (औसत आयु 21.7 वर्ष) के 72 स्वस्थ स्वयंसेवकों को शामिल किया गया। अध्ययन आठ दिनों के लिए आयोजित किया गया था, उस समय के दौरान स्वयंसेवकों को तीन खुराक में प्रति दिन 150 या 450 मिलीग्राम मिडोकलम प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक किया गया था, या प्लेसबो - तीन खुराक में भी। न्यूरोसाइकोलॉजिकल अध्ययन सुबह 1.5, 4 और 6 घंटे या प्लेसीबो के बाद मिडोकलम लेने से पहले और बाद में अध्ययन के पहले और आखिरी (आठवें) दिनों में किया जाता है। अध्ययन के परिणामों ने सेंसरिमोटर प्रतिक्रियाओं की गति और 50 या 150 मिलीग्राम या प्लेसीबो की खुराक पर मायडोकलम लेने के 1.5, 4 और 6 घंटे बाद विभिन्न मनोवैज्ञानिक परीक्षण करने की गति में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया। mydocalm सेवन की शुरुआत से आठवें दिन किए गए इसी तरह के अध्ययनों ने भी प्लेसीबो समूह की तुलना में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया। यह मिडोकलम की अच्छी सहनशीलता और उन मामलों में इसे निर्धारित करने की संभावना की गवाही देता है, जब रोगी की गतिविधि की प्रकृति के कारण, कार चलाते समय प्रतिक्रियाओं की गति और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को बनाए रखना आवश्यक होता है।

इस प्रकार, दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन पीठ दर्द के सबसे सामान्य कारणों में से एक है (रिफ्लेक्स ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम के कारण)। ऐसे मामलों में, विभिन्न के साथ संयोजन में मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग दवाई, फिजियोथेरेपी और उपचारात्मक जिम्नास्टिक। वी पिछले साल mydocalm मांसपेशी रिलैक्सेंट की प्रभावकारिता और सुरक्षा सिद्ध हो गई है, जो बेहोश करने की क्रिया का कारण नहीं बनती है और दर्द को जल्दी से दूर करने के लिए पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के रूप में निर्मित होती है।

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वी. ए. परफेनोव,डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, मॉस्को मेडिकल एकेडमी के प्रोफेसर। आई. एम. सेचेनोवा
टी. टी. बतिशेवा,मास्को के पुनर्वास संख्या 7 के लिए चिकित्सा विज्ञान पॉलीक्लिनिक के उम्मीदवार

यह पीठ है, खासकर उसका काठ का, अधिकतम वहन करता है शारीरिक गतिविधि... पश्चकपाल से त्रिकास्थि तक फैले इस विशाल शारीरिक क्षेत्र में मांसपेशियों का बड़ा समूह होता है। और, ज़ाहिर है, विभिन्न रोग और रोग प्रक्रियापीठ की मांसपेशियों मेंलगभग हमेशा मायालगिया या अन्य बीमारियों के साथ प्रकट होगा।

कोई भी व्यक्ति जिसे लंबे समय तक गैर-शारीरिक, नीरस स्थिति में रहने के लिए मजबूर किया जाता है जो स्थिर मांसपेशियों में तनाव (कार चलाना, कंप्यूटर पर काम करना, उड़ान भरना) या अनुभव का कारण बनता है मांसपेशी अधिभार(खेल खेलना, गर्मी की झोपड़ी में काम करना, भारी सामान उठाना), देर-सबेर लगने लगता है पीठ की मांसपेशियों में दर्द... दर्द शरीर से परेशानी के बारे में एक तरह का संकेत है।

बीमारियों के साथ पीठ की मांसपेशियों में दर्द

पेशी-चेहरे का दर्द एक अभिव्यक्ति है मांसलता में पीड़ा(पीठ की मांसपेशियों में दर्द) रीढ़ की बीमारियों में, विकास के कारण: रोग और रीढ़ की बीमारियां। पीठ की मांसपेशियों में दर्द का कारण लगातार भार है पेशीय उपकरणऔर इसके परिणामस्वरूप - उसका अधिक काम, बाद में जुड़ना ऑक्सीजन भुखमरीमांसपेशियों की ऑक्सीजन की खपत और उसमें रक्त के प्रवाह के बीच बेमेल होने के कारण।

घटना के लिए अग्रणी मुख्य रोग पेशी-चेहरे का दर्द:

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (पहले स्थान पर, अन्य कारणों से);

हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क।

कई पूर्वनिर्धारित हैं यांत्रिक कारक,जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

शॉर्ट लेग सिंड्रोम।यह सर्वाधिक है सामान्य कारणस्कोलियोसिस का विकास। पैथोलॉजी की कपटपूर्णता इस तथ्य में निहित है कि अधिकांश डॉक्टर या तो इसकी उचित समझ नहीं रखते हैं, या इसे महत्वपूर्ण महत्व नहीं देते हैं, एक सापेक्ष मानदंड के रूप में निचले छोरों में से एक को 5-6 मिमी तक छोटा करने के संबंध में।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे में 3-4 मिमी के पैरों की लंबाई में अंतर पहले से ही है प्रारंभिक अवस्थाश्रोणि की अनुचित वृद्धि और स्थिति की ओर जाता है, इसकी धुरी और वक्रता के चारों ओर घूमना रीढ की हड्डी।यदि पैर की लंबाई में अंतर का निदान नहीं किया जाता है और समय पर पर्याप्त उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो उम्र के साथ यह केवल आगे बढ़ता है, साथ में बढ़ जाता है मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में परिवर्तन, विशेष रूप से रीढ़।

श्रोणि के आधे हिस्से का आकार कम करना।रोगी बैठता है, उस तरफ झुकता है जिस पर उसके श्रोणि की ऊंचाई कम हो जाती है। तदनुसार, इस तरफ से पेशी तंत्र लगातार अनुभव कर रहा है तीव्र भार... यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि श्रोणि के आकार में कमी रोगियों में सबसे अधिक बार निचले अंग को छोटा करने के संयोजन में पाई जाती है।

लम्बी दूसरी मेटाटार्सल हड्डी।ऐसे पैर को "ग्रीक" कहा जाता है। नतीजतन, सदमे अवशोषक के रूप में पैर का कार्य काफी बिगड़ा हुआ है। वे अत्यधिक तनाव का अनुभव करते हैं और पहले पैर, फिर निचले पैर, जांघ और अंत में काठ की रीढ़ की मांसपेशियों पर अधिक काम करते हैं। इसके बाद, उपरोक्त क्षेत्रों में दर्द सिंड्रोम विकसित होता है।

छोटे कंधे।बल्कि दुर्लभ विकृति। यह शरीर की लंबाई के संबंध में कंधे की लंबाई में कमी के रूप में प्रकट होता है। नतीजतन, कंधे की कमर की मांसपेशियां तनाव का अनुभव करती हैं। ट्रेपेज़ियस मांसपेशी और स्कैपुला लिफ्टर में स्थित ट्रिगर पॉइंट सक्रिय होते हैं।

कुब्जता(पूर्वकाल वक्रता) वक्षीय रीढ़ की हड्डी। आम लोगों में इसे स्टूप कहते हैं। ग्रीवा और कंधे के क्षेत्रों की मांसपेशियां तनाव का अनुभव करती हैं। के बदले में एन एसकाइफोसिस के कारण मुख्य रूप से हैं वंशानुगत रोग:

Scheuermann-मऊ रोग;

वोल्टेज लंबे समय तक गलत के संपर्क में रहने से अनुभव होता है असहज मुद्रा।यह उत्पादन में कार्यस्थल के गलत संगठन, स्कूल के फर्नीचर के गलत डिजाइन से जुड़ा है।

जोड़ों में से एक का फंक्शन ब्लॉक... यह पीठ की मांसपेशियों में दर्द की घटना में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। सबसे अधिक बार, कशेरुक खंडों में से एक में एक कार्यात्मक ब्लॉक विकसित होता है।

लंबे समय तक मांसपेशियों का संपीड़न।इसके कारण हो सकते हैं: बैग और बैकपैक की पट्टियाँ, तंग दबाने वाली ब्रा पट्टियाँ, कपड़ों की तंग कॉलर।

बार-बार कारण मायोफेशियल दर्द सिंड्रोममांसपेशियों की भागीदारी के साथ पेड़ू का तलएक स्त्री रोग विकृति।अंतिम विकल्प के साथ पुराना दर्द न केवल निचले पेट में, बल्कि पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि के क्षेत्र में भी महसूस किया जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग,उदाहरण के लिए पेप्टिक छालापेट, अक्सर साथ मायोफेशियल दर्द सिंड्रोमपैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों की भागीदारी के साथ।

उत्तेजक कारक के रूप में शरीर की लंबी अवधि की नीरस स्थिति (विशेषकर जीवन शैली, पेशा) बहुत महत्वपूर्ण है। सहवर्ती रोगों का के सबसेपीठ की मांसपेशियों में दर्द से पीड़ित लोग भी अनुभव करते हैं विटामिन की कमी(विटामिन बी1, बी6, बी12, सी, फोलिक एसिड)।

शरीर में विटामिन की कमी बढ़ जाती है ट्रिगर बिंदु उत्तेजना, चूंकि इन शर्तों के तहत मांसपेशियों के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है। पर मायोफेशियल दर्द की विशेषताएंएक ट्रिगर बिंदु की अवधारणा से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है।

सतर्कता बिन्दु- क्षेत्र में स्थानीयकृत मांसपेशियों की उत्तेजना में वृद्धि का एक क्षेत्र दर्द... यह तनावपूर्ण और घने मांसपेशी फाइबर के एक खंड की उपस्थिति की विशेषता है जिसे रोगी की जांच करते समय महसूस किया जा सकता है। ट्रिगर बिंदु न केवल दर्द (मांसपेशियों या प्रावरणी) के तत्काल स्रोत में स्थित हो सकता है, बल्कि अन्य ऊतकों (त्वचा, टेंडन, पेरीओस्टेम, लिगामेंटस उपकरण) में भी हो सकता है।

एक नियम के रूप में, सबसे तीव्र दर्द हमेशा ट्रिगर बिंदु पर स्थानीयकृत होता है, हालांकि, शरीर के बहुत दूर के क्षेत्रों में दर्द पैदा करने की क्षमता रखता है। इसकी प्रकृति से, दर्द बहुत अलग हो सकता है:

बार - बार आने वाला;

दीर्घकालिक।

तेज दर्दएक नियम के रूप में, संबंधित मांसपेशी समूह पर अत्यधिक यांत्रिक तनाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

पीठ की मांसपेशियों में दर्द के अन्य कारण

पीठ की मांसपेशियों में पुराने या एपिसोडिक दर्द के लगभग 85% मामले अत्यधिक दर्द से जुड़े होते हैं। भले ही आप खेल नहीं खेलते हों, भारी भार न उठाएं और दिन-रात बिस्तर पर खुदाई न करें, आपकी पीठ की मांसपेशियां अभी भी दैनिक अतिरंजना का अनुभव करें। उदाहरण के लिए, जब आप मॉनिटर के सामने बैठते हैं, तो उन्हें ही आपके शरीर के बड़े हिस्से को सहारा देना होता है। इसलिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि जो लोग टेबल पर काम करते हैं, वे कुर्सी पर जितना हो सके, उसकी पीठ के बल झुककर बैठें।

पीठ की मांसपेशियों में चोट: अचानक, असफल मोड़, थ्रो, जंप के साथ मांसपेशियों में ऐंठन के बाद खिंचाव - ट्रिगर सक्रियण का एक सामान्य कारण। बास्केटबॉल थ्रो, टेनिस सर्व, भाला या शॉट थ्रो बिना गर्म, बिना तैयारी के मांसपेशियों के लिए हानिकारक हो सकता है।

पीठ की मांसपेशियों में चोट

सीधी मांसपेशियों की चोट उन ट्रिगर्स को सक्रिय कर सकती है जो अंदर रहते हैं सक्रिय अवस्थाहेमेटोमा प्रतिगमन के बाद।

पीठ की मांसपेशी मायोसिटिस(सूजन) पीठ की मांसपेशियों में दर्द का एक सामान्य कारण है। रोग एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है। पीठ की मांसपेशियों में दर्द, मुख्य रूप से दर्द। मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, छूने और खिंचाव में दर्द होता है। पुराने संक्रमण और चयापचय संबंधी विकारों वाले रोगियों में, पीठ की मांसपेशियों के मायोसिटिस को जोड़ों के दर्द के साथ जोड़ा जा सकता है।

लूम्बेगो(से लैटिन शब्दकाठ - पीठ के निचले हिस्से) - पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द। लुंबागो पीठ के काठ का क्षेत्र के अधिक तनाव के कारण होता है। लुंबागो रीढ़ की तेज गति का परिणाम है, जिसका उद्देश्य वजन उठाना या किसी चीज तक पहुंचने की कोशिश करना है।

पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों में दर्दकाठ के कारण भी हो सकता है इंटरवर्टेब्रल हर्नियास, कशेरुकाओं का विस्थापन। हाइपोथर्मिया, रोग और रीढ़ की चोट ऐसे कारक हो सकते हैं जो लूम्बेगो की संभावना को बढ़ाते हैं। अचानक मजबूत होने के कारण मांसपेशियों में दर्दपीठ के निचले हिस्से में आमतौर पर इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आगे को बढ़ाव या पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों और स्नायुबंधन में गंभीर तनाव होता है।

लुंबोसैक्रल कटिस्नायुशूलमुख्य रूप से रीढ़ और उसके स्नायुबंधन तंत्र में जन्मजात और अधिग्रहित परिवर्तनों के कारण। रेडिकुलिटिस के साथ लुंबोसैक्रल क्षेत्र में दर्द तीव्र या सुस्त हो सकता है, आमतौर पर एक तरफ, नितंब तक फैलता है, पिछली सतहजांघ, निचले पैर की बाहरी सतह। यह शरीर की स्थिति में बदलाव, चलने, खांसने, छींकने, तनाव के साथ बढ़ता है। कभी-कभी दर्द संवेदना के साथ जुड़ जाता है:

सुन्न होना;

सिहरन की अनुभूति;

रेंगने वाले रेंगना;

जलन, खुजली।

इंटरवर्टेब्रल हर्नियायह एक काफी सामान्य समस्या है, जो 40 से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है (हालाँकि इसका निदान पहले की उम्र में किया जा सकता है)। इसका कारण मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों के अध: पतन में निहित है। उम्र के साथ, आपकी रीढ़ "व्यवस्थित" होने लगती है, और कशेरुकाओं को एक-दूसरे के करीब और करीब दबाया जाता है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क चपटी हो जाती है और कशेरुक स्तंभ से परे फैल जाती है। नतीजतन, तंत्रिका जड़ें संकुचित हो जाती हैं, जिससे अत्याधिक पीड़ामांसपेशियों मेंपीठ के निचले हिस्से और पैर।

काठ का क्षेत्र में दर्द का अनुभव करने वाला व्यक्ति सक्षम है मानसिक तनावमांसपेशियों में तनाव बढ़ सकता है, जो पहले से ही ऐंठन वाला है। इससे दर्द बढ़ जाता है, जो बदले में, ऐंठन में और वृद्धि कर सकता है। हालांकि, कई डॉक्टरों का मानना है कि तंत्रिका तनावया तनाववास्तव में पीठ की मांसपेशियों में दर्द का मुख्य कारण हैं।

पीठ की मांसपेशियों में दर्द के लिए, सहायता लें आघात विशेषज्ञ... जांच के बाद, आपका डॉक्टर आपके लिए उपचार की सिफारिश करेगा। अतिरिक्त सलाह के लिए आप किसी मसाज थेरेपिस्ट या हाड वैद्य से भी संपर्क कर सकते हैं।

पीठ की मांसपेशियों में दर्द आश्चर्य से लिया जा सकता है। ठीक है, अगर कारण पहले से ही ज्ञात है (उठाना, गिरना, या अन्य), तो आप तुरंत उचित कार्रवाई कर सकते हैं। और अगर नहीं? पीठ के क्षेत्र में किस दर्द के बारे में बात कर सकते हैं, और क्या करने की आवश्यकता है - उस पर और बाद में।

पीठ के मांसपेशियों के ऊतकों में दर्द पैदा करने वाले कई कारक हैं। उनमें से अधिग्रहित और जन्मजात विकृति और रोग हैं। कुछ इतने गंभीर हो सकते हैं कि देरी भयानक है।

पीठ दर्द के कारणों को पारंपरिक रूप से कई समूहों में बांटा गया है:

स्नायु रोग / शर्तें	मायोसिटिस (सूजन) स्ट्रेचिंग वोल्टेज से अधिक दबाव
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की पैथोलॉजी	एक तरफ श्रोणि की ऊंचाई में कमी छोटे कंधे असामान्य रूप से लंबी दूसरी मेटाटार्सल हड्डी संयुक्त डिसप्लेसिया शॉर्ट लेग सिंड्रोम
रीढ़ की चोट और रोग	इंटरवर्टेब्रल हर्निया स्पोंडिलोसिस ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रेडिकुलिटिस कुब्जता पार्श्वकुब्जता दर्दनाक चोट
अन्य कारण	स्त्रीरोग संबंधी रोग गर्भावस्था जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग सीवीएस पैथोलॉजी गुर्दे की बीमारी सांस की बीमारियों हाइपोविटामिनोसिस ट्यूमर गठन तनाव

किसी विशेष बीमारी का सुझाव देने के लिए, पीठ की मांसपेशियों में दर्द के कारण का पता लगाने के लिए, केवल इसकी घटना और तीव्रता के तथ्य पर ध्यान केंद्रित करना पर्याप्त नहीं है। संवेदनाओं के स्थानीयकरण, प्रकृति और साथ के लक्षणों को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने का प्रयास करना आवश्यक है।

दर्द और साथ के लक्षणों का स्थानीयकरण

पीठ में मांसपेशियों का दर्द शायद ही कभी धुंधला होता है, अधिक बार यह स्पष्ट रूप से किसी स्थान पर प्रकट होता है। कुछ मामलों में, सहवर्ती लक्षण होते हैं:

दाएं तरफा दर्द रीढ़ और आंतरिक अंगों दोनों से कई विकारों का प्रमाण हो सकता है। उनमें से संभव हैं: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, डिस्क हर्नियेशन, मायोसिटिस, तपेदिक, गुर्दे और अग्न्याशय के रोग, दिल का दौरा और स्त्री रोग संबंधी विकार। इसलिए, दर्द के ऐसे स्थानीयकरण के लिए किसी विशेषज्ञ की तत्काल यात्रा की आवश्यकता होती है।
पीठ के बाईं ओर मांसपेशियों में दर्द अक्सर रीढ़ की समस्या का संकेत देता है। यह दृश्य गड़बड़ी, चक्कर आना, हाथों में परेशानी के साथ हो सकता है।
जब बड़े रॉमबॉइड मांसपेशी के क्षेत्र में दर्द होता है, तो कंधे की कमर में चलने की क्षमता खो जाती है।
में दर्द अनुदैर्ध्य मांसपेशियांहर्निया या फलाव के स्थान के बारे में बताने में सक्षम। यह मुख्य रूप से तंत्रिका प्रक्रियाओं के संपीड़न के कारण होता है। मांसपेशियों का अधिक काम करना एक अन्य कारण हो सकता है।
गर्दन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, पीठ की मांसपेशियों में दर्द के अलावा, बहुत कुछ "बाहर" देगा साथ के लक्षण... उनमें से: सांस की तकलीफ, माइग्रेन, मतली, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, बेहोशी और पैरेसिस संभव है।
छाती ओस्टियोचोन्ड्रोसिस खुद को काफी स्पष्ट रूप से प्रकट करता है: कंधे के ब्लेड और पसलियों के क्षेत्र में मांसपेशियों में दर्द, खांसी पलटा, निगलने में कठिनाई, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय क्षेत्र में असुविधा।
पीठ के निचले हिस्से में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस न केवल पीठ में, बल्कि श्रोणि, पैरों, पेरिनेम में भी मांसपेशियों में दर्द से प्रकट होता है। पेशाब करने में कठिनाई, त्वचा संवेदनशीलता विकार संभव है।
ट्रेपेज़ियस मांसपेशी तनाव, तनाव, चिंताओं के कारण चोट पहुँचा सकती है। यह अक्सर सिर, गर्दन और कंधे की कमर में दर्द के साथ होता है।

ध्यान!दर्द की जगह ढूंढे तो भी मान लें संभावित कारण, अपने आप को निदान न करें और फार्मेसी में भाग लें। यह जानकारी केवल जानकारी के लिए प्रदान की जाती है। केवल एक डॉक्टर ही निदान कर सकता है और उपचार लिख सकता है।

ध्यान रखने योग्य लक्षण

पीठ की मांसपेशियों में दर्द के साथ, ऐसे लक्षण हो सकते हैं जिनके लिए एम्बुलेंस को तत्काल कॉल करने की आवश्यकता होती है। यह:

कमजोरी थी, निचले छोरों या पेरिनेम की सुन्नता;
संवेदनाहारी लेने के बाद भी दर्द दूर नहीं होता है;
शरीर के बाईं ओर, उरोस्थि के पीछे दबाने वाली संवेदनाएं;
मल त्याग और / या पेशाब मुश्किल हो जाता है;
शरीर का तापमान बढ़ गया है।

यदि गर्भावस्था के दौरान पीठ (पीठ के निचले हिस्से) की मांसपेशियों में दर्द अचानक प्रकट होता है (विशेषकर योनि स्राव के समय) तो एम्बुलेंस को कॉल करना अनिवार्य है।

निदान

मांसपेशियों में पीठ दर्द के कारण का पता लगाने के लिए, आप एक स्थानीय चिकित्सक या एक संकीर्ण विशेषज्ञ - एक न्यूरोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं।
प्रारंभिक नियुक्ति पर, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, इतिहास एकत्र करेगा, और आवश्यक नैदानिक परीक्षाएं निर्धारित करेगा। सबसे पहले, आपको प्रयोगशाला में रक्त और मूत्र दान करने की आवश्यकता होगी (वैसे, यदि संभव हो तो इसे पहले से करना बेहतर है)। सामान्य विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति / अनुपस्थिति का निष्कर्ष निकालता है।

इसके अतिरिक्त, इतिहास और अन्य परिस्थितियों के आधार पर, आपको इस तरह से गुजरना होगा नैदानिक प्रक्रियाएँ, कैसे:

एक्स-रे (हड्डी के ऊतकों में असामान्यताओं को प्रकट करेगा);
एमआरआई या सीटी (नरम ऊतक क्षति की डिग्री निर्धारित करना संभव बनाता है);
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (आपको हृदय रोग को बाहर करने की अनुमति देता है)।

यदि आवश्यक हो, पेट, अग्न्याशय और अन्य अंगों की स्थिति पर डेटा की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के तरीके

पीठ की मांसपेशियों में दर्द का उपचार मुख्य रूप से दर्द को दूर करने के उद्देश्य से किया जाता है, चाहे कारण कुछ भी हो। यदि दर्द सहनीय है, तो आप केवल एक ठंड लगा सकते हैं, एक स्पष्ट सिंड्रोम के साथ इसकी सिफारिश की जाती है दवा से इलाज... जब तक कारण स्पष्ट नहीं हो जाता, तब तक किसी विशिष्ट चिकित्सा पद्धति के बारे में बोलना असंभव है।

मांसपेशियों में खिंचाव और अत्यधिक परिश्रम के साथ, आप अपने आप ही इस स्थिति से तब तक छुटकारा पा सकते हैं जब तक कि आप डॉक्टर को न दिखा लें। ऐसा करने के लिए, एक ठंडा संपीड़न लागू करें और पीठ को पूर्ण आराम प्रदान करें। सूजन (लालिमा, सूजन, बुखार, आदि) के स्पष्ट संकेतों की अनुपस्थिति में, अगले दिन चोट वाली जगह पर एक वार्मिंग रचना (जेल, मरहम) लगाया जाता है।

दवाई से उपचार

पीठ में मांसपेशियों में दर्द का चिकित्सा उपचार रोगसूचक है। यदि दर्द तीव्र है, तो एनेस्थेटिक और / या मौखिक दर्द निवारक के साथ बाहरी एजेंटों का उपयोग करें। कुछ मामलों में, नोवोकेन, लिडोकेन के उपयोग के साथ नाकाबंदी की आवश्यकता होती है।

पर भड़काऊ प्रक्रियाएंमांसपेशियों के ऊतकों (मायोसिटिस) में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है, उदाहरण के लिए, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन। कभी-कभी सूजन इतनी गंभीर होती है और दर्द असहनीय होता है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं। यदि सूजन एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ होती है, तो जीवाणुरोधी एजेंटों को दवाओं की सूची में जोड़ा जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों

यदि पीठ की मांसपेशियों में दर्द का कारण स्पष्ट नहीं है, तो उपचार में उन लोक व्यंजनों का उपयोग करना सबसे अच्छा है जिनका स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव होता है। हीटिंग पैड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, वार्मिंग कंप्रेस, ऐसे यौगिकों को लागू करें जो त्वचा को परेशान करते हैं। स्थिति को कम करने के लिए, आप प्रभावित क्षेत्र पर आवेदन कर सकते हैं पत्ता गोभी का पत्ताया burdock पत्ता, कसा हुआ कच्चे आलू... आंतरिक उपयोग के लिए, आप कैमोमाइल, मीठे तिपतिया घास, ऋषि, यारो का काढ़ा तैयार कर सकते हैं।

व्यायाम व्यायाम चिकित्सा, मालिश

दर्द सिंड्रोम का सटीक कारण स्पष्ट होने तक मालिश प्रक्रियाओं को भी स्थगित कर दिया जाता है। यदि यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि दर्द का कारण होता है, उदाहरण के लिए, अधिक परिश्रम से, तो आप इसे दिन में 1-2 बार कर सकते हैं हल्की मालिशक्षतिग्रस्त मांसपेशी।

उपचार के दौरान और पीठ की मांसपेशियों के लिए प्रोफिलैक्सिस दोनों के लिए, व्यायाम किया जाना चाहिए। चिकित्सा परिसर... दर्द कम होने के बाद, आप धीरे से शरीर के विभिन्न पदों से झुक सकते हैं, झुक सकते हैं, खींच सकते हैं, मोड़ सकते हैं, क्षैतिज पट्टी पर लटक सकते हैं। पीठ के मस्कुलर कोर्सेट के लिए तैरना बहुत उपयोगी होता है।

शल्य चिकित्सा

पीठ दर्द के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार किया जाता है, अगर रूढ़िवादी तरीके नहीं देते हैं सकारात्मक परिणाम... कशेरुक के विस्थापन, गंभीर चोटों, मौजूदा विकृति के तेज तेज होने की स्थिति में एक तत्काल ऑपरेशन किया जाता है। किसी भी मामले में, पूरी तरह से निदान के बाद ही सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है।

निवारक कार्रवाई

हालांकि मांसपेशियों में पीठ दर्द के कई कारण हैं, लेकिन इन सरल दिशानिर्देशों का पालन करके उनमें से कई को रोका जा सकता है:

यदि आपको लंबे और गतिहीन खड़े होने की आवश्यकता है, तो आपको पैरों पर एक बिंदु खोजने की आवश्यकता है ताकि पीठ को यथासंभव आराम मिले।
यदि संभव हो, तो स्थिति बदलें, बारी-बारी से खड़े होकर चलना, पैर से पैर की ओर जाना।
जब आप अपने डेस्क पर लंबे समय तक बैठे रहते हैं, तो अपनी मुद्रा बनाए रखने की कोशिश करें। समय-समय पर अपनी पीठ को आराम देने की सलाह दी जाती है, इसे "हुक" के साथ आर्काइव करना।
उठाने के क्षण में भारी वस्तुआपको पहले बैठना चाहिए, इसे लेना चाहिए, और फिर अपने पैरों को सीधा करते हुए खड़े हो जाना चाहिए। पीठ बिल्कुल सीधी होनी चाहिए।
शरीर के वजन का पीठ की मांसपेशियों पर बहुत प्रभाव पड़ता है। अपना वजन देखें, इसे अधिक वजन या कम वजन की अनुमति न दें।
चलते समय अपने पैरों को देखना अनावश्यक है, इससे स्टूप का निर्माण होता है
तैराकी को अपनी जीवनशैली और दिनचर्या में अवश्य शामिल करें।
अपना गद्दा देखें: यह सीधा, मध्यम सख्त होना चाहिए।
अधिक से अधिक प्राकृतिक विटामिन और खनिज उत्पादों का सेवन करते हुए, तर्कसंगत रूप से खाएं।
व्यायाम करना न भूलें। यह सुबह में होना जरूरी नहीं है, इसे दिन के किसी भी समय किया जा सकता है, या बेहतर, दिन में कई बार एक बार में थोड़ा सा किया जा सकता है।
खेल प्रशिक्षण, नृत्य के दौरान सुरक्षा सावधानियों का पालन करें।

अंत में, मौसम के अनुकूल कपड़े पहनकर अपनी पीठ को हाइपोथर्मिया से बचाएं।

1. पीठ की मांसपेशियों में दर्द के कारण।

यदि आप किसी डॉक्टर (ऑर्थोपेडिक या किसी अन्य) से ऑनलाइन परामर्श लेना चाहते हैं, तो लिंक का अनुसरण करें:

स्थानीय रूप से, पीठ दर्द को कंधे के ब्लेड के बीच, पीठ के निचले हिस्से के ऊपर बाईं या दाईं ओर स्थानीयकृत किया जा सकता है।

पीठ दर्द का कारण रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन हो सकता है, या, सबसे अधिक संभावना है, पीठ की मांसपेशियों में विकृति।

पीठ की मांसपेशियों में दर्द का सबसे संभावित कारण मांसपेशियों में ऐंठन है। इसके कारण अलग हो सकते हैं। अक्सर कर्तव्यनिष्ठ चिकित्सा कर्मचारी जो कारणों को समझना नहीं चाहते हैं, वे "लोकप्रिय" निदान करते हैं - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, यहां तक कि युवा लोगों के लिए भी। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस बुजुर्गों में बहुत ही दुर्लभ मामलों में पीठ दर्द का कारण बन सकता है।

मेरी पीठ की मांसपेशियों में दर्द क्यों होता है? नीचे प्रस्तुत कारणों के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों में रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है। तदनुसार, ग्लूकोज पोषण बिगड़ जाता है, क्षय उत्पाद - लैक्टिक एसिड - उत्सर्जित होना बंद हो जाता है। लैक्टिक एसिड की अधिकता से दर्द होता है। यह विकार दर्द, "जलन" दर्द को संदर्भित करता है। यदि, नीचे दिए गए कारणों के दौरान, मांसपेशियों में ऐंठन होती है, तंत्रिका अंत का विस्थापन या संपीड़न हो सकता है, तो एक तेज "शूटिंग दर्द" हो सकता है।

पीठ दर्द के सभी कारणों को प्राथमिक और माध्यमिक में विभाजित किया जा सकता है। इसके अलावा, प्राथमिक कारण पीठ की मांसपेशियों में दर्द के द्वितीयक कारणों की उपस्थिति को भी भड़काते हैं।

प्राथमिक कारण

रीढ़ की सभी समस्याओं का सबसे महत्वपूर्ण कारण है पीठ की मांसपेशियों में दर्द लंबे समय तक एक टेबल पर बैठे रहना। दुर्भाग्य से, यह समस्या हमें बचपन से ही, और आगे, लगभग पूरे जीवन में परेशान करती है। इसके अलावा, आधुनिक व्यक्ति के पास कक्षाओं के लिए समय नहीं है। शारीरिक शिक्षा... एक "गतिहीन" जीवन शैली का परिणाम हमारे आसन का उल्लंघन है। और रीढ़ की अधिकांश समस्याओं का कारण यही होता है। ऐसी स्थितियों में, पीठ की मांसपेशियों में दर्द हमारे जीवन का एक अनिवार्य हिस्सा है। लंबे समय तक मेज पर बैठने के कारण खराब मुद्रा व्यक्तिगत कशेरुकाओं पर भार में कई बार वृद्धि करती है।

स्वाभाविक रूप से, समय के साथ, विभिन्न विकृतिहड्डी और उपास्थि ऊतक में, जो बदले में रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत के संपीड़न और विस्थापन का कारण बनता है। और जब हमें पीठ की मांसपेशियों में दर्द होने लगता है, तभी हम कारण के बारे में सोचने लगते हैं।

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माध्यमिक कारण

यह सब प्रकट होने वाले लक्षणों के उपचार को संदर्भित करता है, जिसका कारण अनुचित मुद्रा था। लंबे समय तक मेज पर बैठने के दौरान खराब मुद्रा का निर्माण होता है। यदि हम इसके कारण को समाप्त नहीं करते हैं, तो हम जीवन भर दर्द के लक्षणों से लड़ते रहेंगे।

परिणाम को खत्म करने के लिए - पीठ की मांसपेशियों में दर्द, इसकी घटना के सबसे महत्वपूर्ण कारण के प्रभाव को खत्म करना आवश्यक है - एन मेज पर लंबे समय तक बैठने के दौरान खराब मुद्रा। यदि, आपकी गतिविधि के परिणामस्वरूप, आपको दिन में कई घंटे टेबल पर बैठना पड़ता है, तो यह आपकी समस्या है, और जब तक आप इसे समाप्त नहीं करते हैं, तब तक आपको इसके परिणामों से निपटना होगा।सबसे पहले, यह पीठ की मांसपेशियों में दर्द है। तब वे विकसित होना शुरू कर सकते हैं रोग संबंधी परिवर्तनजोड़ में और हड्डी का ऊतकरीढ़ की हड्डी।

सवाल उठता है: कैसे खत्म करें नकारात्मक प्रभावमेज पर लंबे समय तक बैठे रहे?
ऐसा करने के लिए, आइए संक्षेप में विश्लेषण करें: बैठने के दौरान स्टूप की उपस्थिति कैसे होती है।

बैठने पर पीठ की मांसपेशियां अत्यधिक तनाव का अनुभव करने लगती हैं और व्यक्ति पीठ को मोड़ना शुरू कर देता है, जिससे मांसपेशियों पर भार कम करने की कोशिश होती है।
लंबे समय तक बैठने के दौरान, एक नियम के रूप में, जब बच्चा स्कूल जाता है, तब से पीठ का स्टूप विशेष रूप से जल्दी दिखाई देता है। या वयस्कों में, जब उनका काम ज्यादातर बैठने की स्थिति में होता है।

लंबे समय तक टेबल पर बैठे रहने से पीठ की मांसपेशियां थकने लगती हैं। यह दर्द, जलन दर्द (लैक्टिक एसिड बनाता है) का कारण बनता है। ... पीठ की मांसपेशियों में तनाव को दूर करने के लिए, एक बैठा व्यक्ति, एक नियम के रूप में, अपने हाथों को एक मेज पर टिकाता है। जैसा कि ऊपर की तस्वीर में दिखाया गया है, यह ऊपरी वक्षीय रीढ़ की वक्रता की ओर जाता है। एक स्तूप बनता है। इस पोजीशन में गर्दन आगे की ओर झुकती है। बैठे हुए व्यक्ति को ऐसी गलत स्थिति की आदत हो जाती है, और भविष्य में इसे बरकरार रखता है।

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आसन के इस तरह के उल्लंघन के साथ पीठ की मांसपेशियां लगातार ओवरस्ट्रेन होती हैं, जिससे प्रारंभिक अवस्था में उनमें दर्द होता है।

एक कुर्सी पर बैठना आम तौर पर किसी व्यक्ति के लिए शारीरिक स्थिति नहीं होती है।

यदि आपको दिन में कई घंटे कुर्सी पर बैठे रहना है, तो काठ का मोड़ (लॉर्डोसिस) पूरी तरह से सीधा हो जाता है। प्रस्तुत मांसपेशी स्मृति रीढ़ की गलत स्थिति! इसका मतलब है कि ऊर्ध्वाधर भार के तहत, यह कशेरुक और इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर दबाव के बल को अवशोषित नहीं करेगा। यह सब, समय के साथ, रीढ़ के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव डालता है। रीढ़ की विभिन्न बीमारियां हैं, जो एक अलग प्रकृति के दर्द के साथ होती हैं।

रीढ़ की प्राकृतिक वक्र (मेहराब) अलग-अलग दिशाओं में निर्देशित होती हैं। लम्बर बेंड - आर्क फॉरवर्ड, चेस्ट बेंड - आर्क बैक। बैठने के दौरान काठ को सीधा करते समय झुक जाता है, गुरुत्वाकर्षण का केंद्र आगे की ओर खिसक जाता है। इसलिए, एक कुर्सी पर बैठते समय, हम अधिक स्थिर स्थिति लेने के लिए मेज पर झुक जाने के लिए अक्सर मेज पर झुक जाते हैं। यह बदले में, छाती के मोड़ की अत्यधिक वक्रता की ओर जाता है। प्रकट होता है - हैप्पी, और इसके मद्देनजर, वहाँ हैं दर्द दर्दपीठ की मांसपेशियों में।

इस स्थिति में, सही स्थिति ग्रीवारीढ़ की हड्डी भी खराब हो जाती है। गर्दन की प्राकृतिक वक्रता सीधी हो जाती है (यदि हम टेबल को देख रहे हैं) या अत्यधिक झुकते हैं (यदि टकटकी आगे की ओर निर्देशित है, उदाहरण के लिए, मॉनिटर पर)। इससे गर्दन में दर्द होगा।

एक सिम्युलेटर सीट विशेष रूप से आसन विकारों के मुख्य कारण और पीठ की मांसपेशियों में दर्द की घटना को खत्म करने के लिए बनाई गई थी। इसका उपयोग सीधे किसी (!) कुर्सी पर बैठते समय किया जाता है

इसके प्रयोग की प्रथा ने यह सिद्ध कर दिया है कि इसके प्रयोग के दौरान बैठा हुआ व्यक्ति केवल सीधे शरीर के साथ ही हो सकता है। यह रीढ़ की सही स्थिति से मेल खाती है। प्राकृतिक वक्र - सदमे अवशोषक अपना आकार बनाए रखते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि नियमित कुर्सी पर बैठने की तुलना में कूल्हों और श्रोणि की हड्डियों के बीच का कोण अधिक प्राकृतिक होता है। एक परिणाम के रूप में: सिम्युलेटर का उपयोग करते समय एक बैठे व्यक्ति को सीधे शरीर के साथ बैठने के लिए मजबूर किया जाता है। नतीजतन, गर्भाशय ग्रीवा और काठ का रीढ़ में स्टूप और नकारात्मक विकारों के गठन को बाहर रखा गया है! इस प्रकार, एक अलग प्रकृति की पीठ की मांसपेशियों में दर्द की उपस्थिति के मूल कारणों को बाहर रखा गया है। पोस्चर ट्रेनर का उपयोग करने के बारे में और जानें " बैक ओके " देख सकता हूँ ।
लंबे समय तक बैठने के दौरान बच्चे में खराब मुद्रा के कारण को खत्म करने का एक अन्य विकल्प एक विशेष का उपयोग है। इसके संचालन का सिद्धांत, डॉक्टर KIPARIS सिम्युलेटर की तरह, पर आधारित है शयित कुर्सी , प्लस - घुटनों पर विशेष जोर। इससे स्थिति और स्थिर हो जाती है।

घुटनों पर सहारे के साथ आर्थोपेडिक कुर्सी, चित्र:

यह घुटने को आराम देने वाली आर्थोपेडिक कुर्सी सभी उम्र के लिए उपयुक्त है, दोनों बच्चों के लिए और एक वयस्क के लिए।

साथ ही सिम्युलेटर का उपयोग करते समय " बैक ओके ", सीधा करना समाप्त करता है प्राकृतिक काठ का मोड़ (ऊपर चित्र देखें)... एक स्थिर बैठने की स्थिति स्टूप और स्कोलियोटिक मुद्रा के गठन को रोकती है। और ये आसनीय विकार ठीक पीठ की मांसपेशियों में दर्द का मूल कारण हैं। आप आर्थोपेडिक कुर्सी के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

यदि आपके काम या अध्ययन के कारण आपको टेबल पर बैठकर बहुत समय बिताना पड़ता है, तो सबसे पहले आपको इसे खत्म करने की जरूरत है। मुख्य कारण एक स्टूप की उपस्थिति: लंबा गलतएक कुर्सी पर बैठे! और उसके बाद ही दूसरों पर ध्यान दें महत्वपूर्ण बिंदुझुकना ठीक करता है।

पीठ की मांसपेशियों में दर्द के कारणों को खत्म करने के मुख्य तरीकों की तुलनात्मक तालिका।

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लाभ: सबसे अच्छी कीमत... पीठ की मांसपेशियों को प्रशिक्षित और मजबूत करता है और दर्द को रोकता है। पीठ और रीढ़ की सही स्थिति की "मांसपेशियों की स्मृति" विकसित करता है।

नुकसान: बच्चे के विकास के साथ, आपको एक बड़ा सुधारक खरीदने की जरूरत है।

उपयोग: 30 मिनट दिन में कई बार।

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लाभ: मांसपेशियों को प्रशिक्षित और मजबूत करता है और दर्द को रोकता है। पीठ और रीढ़ की सही स्थिति की "मांसपेशियों की स्मृति" विकसित करता है।

उपयोग: के लिए स्थायीमेज पर बैठे काम के लिए उपयोग करें।

5590 रूबल से - एक धातु संरचना बेहतर है, लकड़ी की संरचनाएं समय के साथ चरमराती और ढीली होती हैं

क्लॉथ अपहोल्स्ट्री को प्राथमिकता दी जाती है। डर्माटाइन समय के साथ दरार और टूट जाता है।

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किस तरह का डॉक्टर पीठ दर्द का इलाज करता है.

4. पीठ की मांसपेशियों में दर्द की रोकथाम

, मूल कारण को खत्म करेंमर्जी बेहतर रोकथामरीढ़ की सही स्थिति के उल्लंघन की घटना से, और परिणामस्वरूप, पीठ की मांसपेशियों में दर्द की घटना। मुख्य कारणउल्लंघन सही मुद्राऔर रीढ़ की बाद की वक्रता, लंबे समय तक मेज पर बैठे रहते हैं, इसके बाद आसन का उल्लंघन होता है।

ज्यादातर मामलों में, पीठ दर्द खराब मुद्रा के कारण होता है। आसन विकारों को दूर करने के सभी तरीकों का वर्णन लेख में किया गया है:

बस अपना ख्याल रखना, और वही होगा जो आप खुद को अनुमति देते हैं।