Варикозное расширение вен — серьезное заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни, а без своевременного лечения делает ее просто невыносимой.

Именно поэтому всем кто столкнулся с такой проблемой, важно знать причины варикоза, его проявления, а главное, изучить лучшие методы лечения этого заболевания.

Варикоз вен представляет собой хроническое заболевание сосудов, которое развивается в результате застоя крови (чаще в нижних конечностях). Происходит это из-за несостоятельности сосудистых клапанов, которые в нормальном состоянии пропускают кровь исключительно вверх, от нижних конечностей к сердцу. Застаивающаяся кровь оказывает давление на стенки сосудов, в результате чего они истончаются, теряют эластичность и деформируются, существенно расширяясь. На ногах такого больного невооруженным глазом можно наблюдать извивающиеся «змейки» сосудов, которые возвышаются над кожей, а в некоторых местах образующие варикозные «узлы».

Причины варикоза

Причин развития данного заболевания довольно много. В частности, к варикозу может привести:

1. «Плохая» наследственность. С варикозным расширением вен сталкиваются лица, имеющие врожденную слабость клапанного аппарата или венозных стенок.

2. Повышение венозного давления. Очень часто к такому заболеванию приводят факторы, повышающие давление, а именно, беременность, ожирение, постоянные вертикальные нагрузки (когда человек день стоит на ногах), малоподвижный образ жизни (сидячая работа).

3. Прием гормональных средств. Некоторые гормональные препараты, в частности, противозачаточные таблетки с высоким содержанием эстрогена, провоцируют сгущение крови и могут привести к варикозу.

4. Нарушение циркуляции крови. Данные сбои могут появиться вследствие слабой физической активности, курения, ношения слишком узкой обуви или хронических запоров.

5. Гормональные сбои, связанные с возрастными изменениями в организме.

Проявления и осложнения заболевания

Врачи замечают, что варикоз не так страшен сам по себе, как опасны его осложнения. Действительно, на первых этапах развития недуга расширение подкожных вен представляет для человека эстетическую проблему (от чего особенно страдают женщины). Сначала на коже появляются сосудистые сеточки — так называемые «паутинки». Человек при этом начинает ощущать тяжесть в ногах, замечает отеки конечностей и ощущает боль при ходьбе. Это важные симптомы варикоза, которые ни в коем случае не должны остаться без внимания. Если же человек не спешит обращаться к врачу и выяснять причину недомогания, он рискует запустить варикоз и столкнуться с проблемой, которую невозможно решить без хирургического вмешательства.

С развитием варикозного расширения вен кожа в области голеней уплотняется и приобретает синюшный оттенок. Икры больного начинают «ныть» даже при непродолжительной ходьбе, а под кожей можно заметить вздувшиеся вены. Причем, со временем, такие вены становятся очень болезненными.

Но это лишь начало серьезных проблем со здоровьем. Если человек не начинает бороться с имеющимся заболеванием, в коже, окружающей пораженные вены, начинают происходить необратимые изменения, в результате которых развивается липодерматосклероз, а позже появляются трофические язвы. Более того, без лечения внутренние стенки вен воспаляются и провоцируют образование тромбов. Так развивается тромбофлебит. Увеличиваясь в размерах, тромбы перекрывают просвет вены, и в любой момент тромб может оторваться. А это состояние чревато летальным исходом.

Таким образом, вполне понятно, что варикозное расширение вен необходимо лечить. И начинать терапию нужно как можно раньше. Далее рассмотрим методы лечения этого тяжелого заболевания.

Медикаментозное лечение

В комплексной терапии варикоза обязательно применяются медикаменты. В большинстве своем это капсулы или таблетки, которые оказывают на организм разностороннее действие. В частности:

— Флеботоники. Эти средства усиливают кровоток, предупреждая развитие тромбоза, и в то же время повышают тонус сосудистых стенок. Устранить варикоз такими препаратами не получится, но снять отеки ног, устранить жжение и боль им вполне по силам. К наиболее популярным флеботоникам относят: Детралекс, Флебодиа 600 и Ангистакс. В случае варикоза их, как правило, принимают по 2 таблетки в день, а длительность лечения определяет исключительно врач.

— Кроворазжижающие препараты. Такие медикаменты разжижают кровь и способствуют лучшей ее циркуляции, предупреждая развитие тромбоза. Из самых известных средств для разжижения крови наиболее часто применяют Венолайф, Аспирин, Тренал, Лиотон 1000 и Гепариновая мазь. Эти лекарства назначаются только в индивидуальном порядке, а сроки применения устанавливает врач.

— Противовоспалительные средства. К ним относятся таблетки, мази и гели, которые устраняют боль, снимают отеки и препятствуют склеиванию тромбоцитов. Но что еще важнее, такие лекарства предупреждают воспаление вен, которое приводит к тромбофлебиту. Наиболее подходящими средствами для борьбы с тромбофлебитом считаются препараты Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Фастум-гель и Синафлан.

Чулки и колготки от варикоза

Представительницы прекрасного пола сталкиваются с варикозом гораздо чаще мужчин. Во многом это связано с гормональными изменениями, которые происходят в женском организме (климакс, беременность). Именно поэтому самым оптимальным средством для предотвращения варикоза для них является ношение специальных утягивающих чулок или колготок. Такое компрессионное белье сжимает ноги и препятствует расширению вен, а значит, является отличной профилактикой варикоза. А в случае уже развившегося заболевания, такое белье защищает ноги от болей, отеков и усталости.

Гидротерапия

Лечение варикоза водой известно с незапамятных времен. Под действием разных температур вены сужаются и расширяются, что помогает повысить их эластичность. Зная об этом, современные медики используют гидротерапию на ранних стадиях развития варикоза, когда на коже только начали появляться сосудистые сеточки. Причем, в зависимости от имеющейся проблемы, ванны могут быть местными (только для ног), или общими (для всего тела). Температура воды в такой ванне меняется от 20 до 40 °C.

Нетрадиционные методы лечения

В комплексном лечении варикоза могут применяться и нетрадиционные методы. Приведем несколько примеров.

Картофельный сок
Пораженные вены следует утром, днем и вечером смазывать свежевыжатым картофельным соком, а также накладывать на ночь повязки с бинтом, смоченным в этом соке. В дополнение 3 р/день следует выпивать по 100 мл картофельного сока. Лечить варикоз таким средством следует 3−4 месяца.

Яблочный уксус
Его называют «средством № 1» от варикоза, а все потому, что яблочный уксус улучшает кровообращение, укрепляет сосудистые стенки и повышает тонус кожи. Применять его очень просто: 2−3 р/день нужно смазывать укcусом кожу в области пораженных вен. А параллельно следует выпивать стакан воды, в котором была разведена 1 ч.л. уксуса. Длительность терапии составляет 2 месяца.

Листья каланхоэ
Это еще одно эффективное средство для борьбы с расширением вен. Наполните пол литровую бутылку измельченными листьями каланхоэ наполовину, и залейте сырье 40% спиртом, чтобы бутылка оказалась полной. Дав средству настояться в темном месте в течение недели, процедите его и применяйте настойку для натирания пораженных участков 2 р/день. Процедуры следует дополнять легким массажем вздувшихся вен. Длится такое лечение 4 месяца.

Кора ивы
Хорошим подспорьем в борьбе с рассматриваемым заболеванием станут ванны с корой белой ивы. Для такой процедуры необходимо измельчить кору, после чего 2 ст.л. такого сырья залить 400 мл воды и кипятить на малом огне 15 минут. Готовое средство добавьте в ведра с водой, куда затем опустите ноги и держите 30 минут. А сразу после процедуры наденьте компрессионные чулки и дайте ногам отдохнуть. Проводить процедуры следует через день на протяжении 3 месяцев. Кстати, для усиления эффекта отвар коры ивы можно разбавить отваром коры дуба.

Все перечисленные методы являются отличными средствами профилактики данного заболевания и оказывают неплохую помощь в лечении варикоза на ранней стадии заболевания. Однако практика показывает, что в 80% случаев лица с пораженными венами обращаются к врачам уже с запущенным заболеванием. В такой ситуации ни компрессионное белье, ни кремы и мази, ни народные средства, не способны сколь-нибудь повлиять на развитие недуга. Необходимы кардинальные меры. Благо современная медицина готова предложить эффективные методы решение этого сложного вопроса.

Склеротерапия

Это безоперационный метод борьбы с варикозом, при котором врач, при помощи тонкой иглы, вводит в пораженную вену специальное вещество — склерозант. Такое вещество склеивает вену изнутри, в результате чего она растворяется, а кровоток начинает идти через здоровые вены. Количество сеансов по введению склерозанта может варьироваться в зависимости от тяжести поражения. А на всем протяжении лечения пациент обязательно должен носить компрессионное белье.

В результате такой терапии человек практически навсегда забывает о докучающем ему варикозе. Лишь в 25% случаев появляются рецидивы, и связаны они обычно с запущенным заболеванием. Правда стоит понимать, что склеротерапия не проводится беременным женщинам и лицам с ожирением.

Лазерное лечение

Это одно из современных достижений медицины, которое позволяет избавиться от варикозных вен без операции. Излучение, которое генерирует лазер, «спаивает» пораженную вену изнутри, закрывая тем самым ее просвет и отрезая путь движению крови, которая начинает идти по более глубоким венам. Со временем из склеенного сосуда образуется соединительная ткань, которая впоследствии рассасывается.

Данный метод решения проблемы более эффективен, чем склеротерапия. Он малотравматичен, операция занимает не более 40 минут, а пациент может покинуть клинику буквально через 2 часа после операции. Недаром же лечение варикоза лазером называют «офисной хирургией». При этом разрезы на коже приходится делать только при устранении крупных вен, тогда как мелкие варикозные вены устраняются без повреждения тканей. Стоит лишь помнить, что стоимость такой операции довольно высокая.

Радиочастотная абляция

Совсем недавно в нашей стране начали практиковать самый современный метод устранения пораженных вен, который получил название радиочастотная абляция. Применяется он для лечения магистральных крупных вен, пораженных варикозом. В этом случае через прокол в коже в пораженную вену вводят радиочастотный катетер, который при помощи микроволн «заваривает» вену изнутри. Причем у катетера имеется датчики, которые позволяют отслеживать эффективность проводимой процедуры.

Данный метод может составить достойную конкуренцию лазерному лечению, ведь он также не требует разрезов на коже, не оставляет гематом и проводится буквально за 30 минут. В день операции больной может вернуться к выполнению своих обязанностей. Однако стоимость такой процедуры высока даже в сравнении с лазерной коагуляцией.

Хирургическое удаление

Важно понимать, что в случае экземы, тромбофлебита, а также трофических язв, лечение вышеописанными методами не проводится. Устранить запущенный варикоз можно лишь хирургическим удалением вен совместно со склеротерапией. Однако и здесь все не так критично. В арсенале современных хирургов имеются малотравматичные микрохирургические методы, позволяющие удалить больную вену через один небольшой разрез, причем шрамов после процедуры попросту не останется. К тому же новые технологии позволяют удалить болезненные вены буквально за 30−40 минут.

Бояться варикозного расширения вен не нужно. Совсем наоборот, заболевание требует пристального внимания к себе, причем, чем раньше, тем лучше. Своевременное выявление и правильно подобранный метод лечения позволят без проблем устранить недуг и жить полноценной жизнью.

Крепкого вам здоровья!

При посещении врача флеболога, специалист может поставить диагноз варикоз.

Иногда это удивляет пациентов, ведь типичных признаков заболевания не наблюдается.

Многие привыкли к тому, что при этой патологии вены в пораженной области становятся широкими и на них появляются узелки. Патология может быть глубокой и поверхностной, ранней и запущенной стадии.

При этом вначале развития процесса большинство обеспокоено появлением косметического дефекта, но постоянное прогрессирование болезни может привести к развитию хронического поражения сосудов.

Варикоз внутренних вен нижних конечностей, симптомы которого не видны в начале развития патологии, очень сложно диагностировать. Первыми признаками выступает усталость в конечностях и отеки, которые расцениваются, как обычное состояние ежедневного перенапряжения. Нередко беременные женщины также пропускают начало развития болезни, аргументируя тем, что их состояние выступает основным провокатором варикоза.

При своевременном выявлении заболевания, можно выполнять лечение народными средствами, что не менее эффективно, чем медицинский метод устранения заболевания.

Ранними признаками варикоза врачи называют:

• чувство тяжести в ногах, возникающее после длительной ходьбы или ношения некомфортной обуви;
• появление незначительной боли в вечернее время;
• склонность организма к быстрому утомлению.

Симптомы в равной степени возникают и у мужчин, и у женщин, при этом они имеют схожесть с проявлением таких болезней, как: плоскостопие, артериальный и поясничный остеохондроз. Для дифференциальной диагностики следует обращаться к врачу, специализирующемуся на лечении патологий сосудистой системы, иначе существует риск, что самостоятельная терапия не даст нужного эффекта.

Обратите внимание

Если у человека никак не выражается главный признак варикоза — расширенные темные вены, то это не означает, что болезни нет.

При развитии начальной стадии всегда появляется припухлость в области пораженного венозного русла, особенно в вечернее время или после физических нагрузок. В последующем, если не начать лечение, у человека будут случаться судороги, в частности во время ночного сна или при лежании, появится усталость в области икр.

Врачи выделяют три стадии варикозного расширения вен, рассмотрим характерные признаки каждой более детально.

Первую стадию называю компенсаторной, когда развиваются начальные симптомы патологии. Длительность этого процесса иногда бывает до нескольких лет, но в некоторых случаях процесс развивается стремительно и ему достаточно трех месяцев. Выраженные симптомы практически всегда отсутствуют, лишь изредка можно замечать, что вены стали извилистыми и образовали «звездочки». Человек чувствует незначительный дискомфорт и усталость, незначительную отечность (в основном, в вечернее время).

При отсутствии лечения, развивается вторая — субкомпенсаторная стадия болезни . Она также может протекать несколько лет, но уже развивается выраженная деформация вен, что провоцирует нарушение нормальной циркуляции крови в сосудах, могут образовываться тромбы. Признаки варикоза характеризуются явными болевыми ощущениями, постоянными судорогами в горизонтальном положении тела (особенно во время ночного сна), затрагивающими икру ног, отечность в утренние часы уже не проходит, а кожа поврежденного участка становится гиперемированной (багрово-коричневого оттенка).

На завершающем этапе начинается третья — декомпенсаторная стадия. В это время можно наблюдать ярко выраженные клинические признаки болезни: постоянная отечность пораженной области, варикозные вены видны невооруженным взглядом, появляется зуд, воспаление. Все симптомы приводят к развитию трофических состояний поверхности кожи: появление пигментных пятен, пропитывание подкожным жиром, язвы.

Очень важно начать лечение на первой стадии, так можно уберечься от развития осложнений.

Каждому известно варикозное расширение вен нижних конечностей, но заболевание может распространяться и на вены малого таза. Поэтому важно знать, какие у этого варикоза признаки развития. Эта патология, зачастую, диагностируется у женщин во время беременности, также в репродуктивном возрасте. Причина появления варикоза вен малого таза — неправильная работа венозных клапанов, что приводит к оттоку крови обратно по яичниковой вене. Все это происходит ввиду сдавливания сосудов малого таза, что наблюдается во время вынашивания ребенка.

В исключительных случаях заболевание диагностируют в подростковом периоде. В это время оно, как правило, протекает без симптомов, но иногда могут начаться обильные влагалищные выделения, что и будет поводом обращения к специалисту.

Если не брать в учет беременность, то варикоз малого таза случается под влиянием таких факторов:

1. наличие врожденных патологий;
2. генетика;
3. тяжелые, многократные роды;
4. чрезмерные физические нагрузки и малоактивный образ жизни;
5. отсутствие регулярной половой жизни;
6. наличие гинекологических болезней воспалительного характера;
7. превышение уровня эстрогена в крови женщины.

Признаки варикоза малого таза врачи выделяют следующие:

• чувство сильной боли внизу живота (усиливаются с наступлением вечера, во время полового акта, первые дни менструального цикла);
• несвоевременное развитие ПМС;
• боль во влагалище и промежности;
• обильные влагалищные выделения;
• отечность;
• неправильное мочеиспускание и сбои в менструальном цикле.

Врачи отмечают, что в каждом клиническом случае степень и выраженность симптоматики будет разная. Поэтому при возникновении даже малейших симптомов, рекомендуется незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Первые признаки варикоза на ногах и симптомы варикоза вен нижних конечностей у мужчин

Первые признаки варикоза на ногах у мужчин можно увидеть, начиная с 30 лет. Выраженные признаки венозного заболевания видны в возрасте от 45 лет, при этом каждый третий мужчина имеет проблемы сосудистой системы различной степени тяжести. Если у женщин в основном страдают ноги, то у сильного пола происходит поражение паховой области.

Варикоз яичек или варикоцеле, диагностируют и в подростковом возрасте, что обусловлено изменением гормонального фона организма. Довольно часто эта патология протекает без видимых признаков, поэтому диагноз на ранней стадии поставить сложно.

Признаками недуга выступают:

1. ощущения боли в области паха;
2. дискомфорт при половом контакте;
3. тяжесть в мошонке;
4. паховая боль, усиливающаяся при ходьбе.

У некоторых мужчин бывает варикоз рук, в этом случае первыми признаками выступает ощущение тяжести и отечность. Если в течение дня выполнялись активные физические нагрузки, то по ночам часто случаются судороги и немеют пальцы.

Варикозное поражение вен на ногах в равной степени бывает и у мужского, и у женского пола. В большинстве случаев первыми признаками варикоза на ногах выступает незначительная усталость и легкая напряженность. С развитием процесса усталость, которая ранее быстро проходила, не исчезает и после ночного сна, появляется выраженный отек, боль в области сосудистой сетки и выпирание вен.

Симптомы варикоза вен нижних конечностей такие:

• боль различного характера (острая или пульсирующая);
• зуд в области поражения вен;
• нижние конечности становятся тяжелыми, их словно распирает;
• кожные покровы становятся сухими, затем на них проступает коричневая пигментация, развивается дерматит и экзема, раны плохо заживают и могут образоваться язвы;
• в области голеней и стоп вены выступают, сильно извиваются;
• появляется видимая сетка из сосудов.

При обнаружении каких-либо симптомов варикоза вен нижних конечностей или другого участка, следует обратиться к специалисту, который сможет подобрать корректный метод и лекарство для терапии. Патология обязательно должна подвергаться лечению, причем только врач вправе определять метод и назначать лекарство, что сделает терапию эффективной. Также не стоит забывать о профилактике, и заботе о своем здоровье.

Содержание

Этот хронический недуг развивается, когда в сосудах ног замедляется движение крови вверх и возникает ее застой. Пораженные вены начинают увеличиваться в объеме и проступать на поверхности кожи в виде отчетливых синих сеток, затем образуются узлы. Своевременное лечение помогает избежать риска тромбофлебита, трофических язв.

Способы лечения варикоза

Их два: консервативный и хирургический. Перед пациентом встает актуальный вопрос: как лечить варикоз на ногах, обходясь без операции. Выбирая способ, врач учитывает признаки, стадию болезни, наличие осложнений, сопутствующие заболевания, возраст пациента. Безоперационные методы ликвидации варикозного расширения вен нижних конечностей дают неплохие результаты только тогда, когда симптомы патологии выражены еще слабо.

Приостановить деградацию пораженных сосудов помогают:

• медикаментозная терапия;
• компрессионное лечение;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• массаж;
• рецепты народной медицины;
• диета.

Врачи-флебологи стараются выбирать для пациенток в период беременности исключительно немедикаментозные средства лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Прежде всего это компрессионное белье, гимнастические упражнения, физиотерапия, массаж, диета. Если все же необходимы лекарства, назначают только медикаменты для наружного применения.

Не перестают идти споры, помогает ли гирудотерапия при варикозе. Вырабатываемый пиявками гирудин, проникая в венозную систему нижних конечностей, разжижает загустевшую кровь. Однако сегодня есть немало современных препаратов, обладающих тем же свойством. Кроме того, есть факторы риска применения пиявок – инфицирование сосудов, аллергические реакции.

При необходимости лечение варикоза осуществляют, используя радикальные методы. Это:

• склеротерапия;
• озонотерапия;
• криотерапия;
• электрокоагуляция;
• лазерная коагуляция;
• хирургическое вмешательство.

Склеротерапия – инъекция в больную вену препарата, который «склеивает» расширенный сосуд. Он перестает прокачивать кровь и постепенно рассасывается. Максимальная эффективность склеротерапии достигается на ранней стадии патологии. Аналогичный метод – озонотерапия: в просветы мелких вен вводят шприцем порцию этого газа, и сосуды тоже «склеиваются».

Во время курса процедур криотерапии используют холод. При электрокоагуляции через очень тонкий электрод в сосуды подается высокочастотный ток. Лечение варикоза лазером – тоже эффективный современный метод, особенно когда используется в комбинациях с консервативными способами. При этом высок косметический результат: через несколько недель у пациента нет ни шрамов, ни рубцов.

Однако хирургическое удаление – самое действенное лечение, позволяющее радикальным образом избавиться от варикозного расширения, когда медикаментозная терапия не приводит к желаемому результату. Больные сосуды удаляются через локальные подкожные разрезы. После оперативного вмешательства ногу туго бинтуют, и спустя три-четыре часа пациент может ходить.

Консервативный метод

Флебологи при лечении варикоза стремятся обойтись без травматичных операций, которые не нужны на ранних этапах заболевания. Например, это характерно при ретикулярном расширении вен, проявление которого ограничено лишь синими венозными сетками. Улучшить состояние клапанов и стенок сосудов помогают препараты. Мужчинам, как и женщинам, следует носить компрессионный трикотаж. Полностью вылечить патологию нельзя. Однако консервативные методы приостанавливают процесс развития варикоза ­и защищают от осложнений.

Гимнастика­

Как убрать вены на ногах, выполняя упражнения лечебной физкультуры, знают специалисты ЛФК. Это возможно при условии, что зарядку, которая улучшает кровоток в ногах, делают систематически. Например:

1. В положении стоя поочередно энергично приподнимают пятки ног.
2. В этом же положении стоя медленно поднимаются на носочки и столь же медленно опускаются.
3. Сев на стул, перекатывают ступнями вперед-назад небольшой мячик на полу.

Диета

Для более действенного лечения варикозного расширения вен ног важно правильно организовать питание. Помогают улучшить состояние сосудов ягоды, яблоки, цитрусовые, которые содержат флавоноиды, антиоксиданты, рутин. Разжижение крови обеспечивает ежедневное поступление достаточного количества жидкости (1,5-2 л). Диета при варикозном расширении вен на ногах несовместима с жирными, жареными блюдами, острыми специями, алкоголем.

Народные средства­

Особенно действенно лечение варикоза народными средствами в домашних условиях летом. Популярны такие рецепты:

1. 15-20-минутные компрессы для ног с томатной пастой. В ней высоко содержание ликопина, который активно укрепляет сосуды и профилактирует образование тромбов. Одновременно полезно ежедневно есть свежие помидоры.
2. Настой донника, травы, незаменимой при варикозном расширении вен: ст. л. сырья заваривают двумя стаканами кипятка, держат до остывания, фильтруют. Пьют ежедневно по полстакана 3 раза, остальной объем используют в качестве примочек.

Операция

Удаление поврежденных вен нижних конечностей или их частей осуществляется через разрезы или проколы. Ликвидация больных сосудов в клинике необходима, если:

• вены на ногах патологически увеличены;
• поражены кожные покровы;
• появились трофические язвы;
• обострился тромбофлебит.

Хирургическое лечение варикозного расширения вен ног противопоказано:

• при тяжелой гипертонии, ишемической болезни, инфекционных заболеваниях, экземе;
• если пациент уже достиг преклонного возраста;
• при беременности (срок свыше 5 месяцев).

Лечение варикоза вен на ногах медпрепаратами

Лекарства оказываются эффективными только тогда, когда достигают одной из главных терапевтических целей: улучшают кровоток в пораженных нижних конечностях. Препараты должны:

• устранять боли;
• останавливать разрушение венозных клапанов;
• снимать воспаление стенок вен нижних конечностей;
• улучшать текучесть крови;
• повышать мышечный тонус вен нижних конечностей;
• предотвращать состояния, вызываемые эмболией (закупоркой) сосудов.

Венотоники­

Лечение препаратами этой группы благотворно для больных вен нижних конечностей, поскольку улучшают отток крови, повышают их тонус, минимизируют отеки, ослабляют боли. Особенно широко применяются:

• таблетки от варикоза Детралекс (Франция);
• таблетки Флебодиа 600 (Франция), более усовершенствованный и дешевый вариант Детралекса;
• капсулы, спрей, гель Антистакс (Швейцария) – с экстрактом виноградных листьев;
• гель, крем Венитан (Словения) – с экстрактом конского каштана.

Кроверазжижающие препараты

Популярные лекарства, улучшающие текучесть крови:

• драже, таблетки Курантил (Германия);
• таблетки, концентрат для инъекций Трентал (Индия, Словения, США);
• гель Лиотон 1000 (Германия) с высоким содержанием гепарина, разжижающего кровь: 100 тысяч ЕД в 100 г;
• гель, мазь Тромбофоб (Германия): 30 и 60 тысяч МЕ гепарина в 100 г;
• гель Венолайф (Россия): 30 тысяч ЕД гепарина плюс троксерутин и декспантенол.

Обезболивающие противовоспалительные средства

Старые, давно применяемые препараты первого поколения:

• Вольтарен (Диклофенак);
• Нурофен (Ибупрофен);
• Аспирин;
• Анальгин и другие.

Препараты второго поколения и инновационные:

• Мовалис (Мелоксикам);
• Найз, Нимесил (Нимесулид);
• Финалгель (Пироксикам);
• Кеторол, Кетанов (Кеторолак);
• Целебрекс (Целекоксиб);
• Ксефокам (Лорноксикам);
• Аркоксиа (Эторикоксиб) и др.

Мази от варикоза

Препараты для наружного применения, если мазать их на кожу ног, проникают к сосудам и повышают тонус, снижают проницаемость стенок, уменьшают отеки тканей. Единственное противопоказание – мазь от варикоза вен на ногах нельзя применять, если есть травмы кожи. В числе часто используемых препаратов:

• Гепариновая мазь;
• мазь Гепатромбин (более эффективна благодаря наличию декспантенола и аллантоина);
• гель Тромблесс Плюс (гепарин, троксерутин, декспантенол, анестетик бензокаин);
• гель Лиотон 1000 (эффективное средство от варикоза вен на ногах благодаря высокой концентрации гепарина);
• мазь Гепатромбин Г (особенно действенна при тромбозах);
• гель Венорутон (на основе рутина);
• крем-бальзам Варикобустер (троксерутин плюс натуральные ингредиенты) и др.

Видео

Варикозом именуется патология, при которой происходит вздутие вен. Сосуды из-за плохой проходимости начинают растягиваться, в них скапливается кровь и только время от времени она «проталкивается» собственной силой течения. Стенки сосудов становятся слишком тонкими, что проявляется синевой на кожной поверхности (печально известная «сеточка»).

Варикозное расширение вен очень распространенное заболевание, для развития которого нужны определенные предрасполагающие факторы. Например, одним из таких являются колебания в гормональном фоне – неудивительно, что рассматриваемое заболевание чаще диагностируется у женщин: менструальный цикл, беременность, роды, менопауза и климакс считаются самыми сильными «встрясками» для эндокринной системы организма.

Причины варикозного расширения вен на ногах

Причинами развития варикоза могут стать:

1. Долгое нахождение в стоячем положении. Давление на ноги оказывается очень большое, поэтому в случае специфического труда, когда человек вынужден часами находиться в положении стоя, варикоз будет неизбежным. Усугубляет этот фактор ожирение – давление на нижние конечности оказывается в несколько раз больше.
2. Генетическая предрасположенность. Как бы странно ни звучало, но если у обоих родителей диагностировано рассматриваемое заболевание, то вероятность появления варикоза у их ребенка составляет 70%.
3. Малоподвижный образ жизни. Эта причина в данное время является основной, флебологи (врачи, занимающиеся болезнями вен и сосудов) даже ввели новый термин в обиход медицинских работников – компьютерный варикоз. Люди, долгое время проводящие без движения, чаще в 8 раз обращаются по поводу неприятных симптомов варикозного расширения вен.
4. Нарушения в гормональном фоне. Эта причина больше встречается у женщин – их организм периодически начинает вырабатывать слишком малое количество эстрогена, а вот так называемые желтые тела, наоборот, продуцируются в более чем достаточном количестве. По данным медицинских исследований именно желтые тела провоцируют расслабление мышечной ткани – это в свою очередь способствует ослаблению тонуса сосудов.
5. Нарушение оттока крови по венам. Оно может произойти по чисто механическим причинам – образуется препятствие, которое не дает выхода крови: тромб, опухоль.

Кроме этого, на развитие варикозного расширения вен влияет и образ жизни. Врачам отлично известно, что на тонус сосудов влияют токсины, алкоголь – значит, употребление спиртосодержащих напитков может стать причиной варикоза. Учтите, что в стенках сосудов находятся целые сплетения нервных окончаний – регулярные стрессы, раздражения, нервозы и вспышки негативных эмоций также влияют на их состояние, провоцируя снижение тонуса стенки сосудов.

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей

Несмотря на то, что рассматриваемое заболевание диагностируется на поздних стадиях развития, оно начинает проявляться очень рано. Достаточно лишь заметить следующие симптомы:

• в ногах (в основном в икроножных мышцах) появляются боли после длительного хождения или выполнения физических упражнений;
• по ночам начинают беспокоить судороги в ногах;
• вечером отмечаются – сначала незначительные, по прошествии некоторого времени – стопы отекают так, что невозможно обуть даже комнатные тапочки.

Если на этом этапе развития варикозного расширения вен не предпринять никаких лечебных мер, то болезнь прогрессирует и появляются более выраженные симптомы:

• на кожном покрове четко визуализируется «венозная сеточка»;
• кожа приобретает темный цвет, на ней могут появиться коричнево-розовые пятна;
• при прощупывании, например, голени можно легко определить больные вены – они утолщены и легко обнаруживаются;
• в месте поражения сосудов появляется чувство жжения, усиливающееся вечером;
• при положении лежа с приподнятыми ногами «сеточка» исчезает, как только больной принимает обычное положение – появляется вновь.

Вышеописанные симптомы относятся к основным при прогрессирующем варикозном расширении вен. Далее, по мере развития патологического процесса, могут появиться:

• интенсивная пигментация кожных покровов в местах поражения вен;
• при пальпации (ощупывании) четко определяются уплотнения;
• трофические язвы.

Обратите внимание : в случае появления повышенной температуры тела и общих признаков интоксикации организма речь идет о развитии каких-либо осложнений на фоне прогрессирующего варикозного расширения вен. Очень редким симптомом считается кровотечение из уплотнений/узелков.

Возможные осложнения варикоза ног

Наиболее часто варикозное расширение вен диагностируется на фоне ярко выраженных осложнений этой болезни – к сожалению, на первые признаки патологического расширения сосудов мало кто обращает внимание.

Хроническая венозная недостаточность

Это осложнение варикоза протекает в четыре этапа, причем, выраженные признаки нарушений в сосудах появляются в момент уже тяжелого течения болезни.

Наиболее частыми симптомами хронической венозной недостаточности принято считать:

• зуд кожных покровов в местах поражения сосудов;
• регулярные судороги в нижних конечностях преимущественно ночью;
• сильные отеки;
• застойные явления в мягких тканях;
• образование язв.

Тромбофлебит поверхностных вен

Этот вид осложнения варикоза достаточно быстро диагностируется по следующим симптомам:

Опасность данного осложнения заключается в том, что скопление тромбов (сгусток крови) в сосудах не только нарушает кроводвижение, но и распространяется на все близлежащие сосуды – нередко диагностируется тромбоэмболия артерий, что практически в 100% случаев заканчивается летальным исходом.

Трофическая язва

Эта патология развивается в наиболее запущенных случаях варикозного расширения вен и требует оказания профессиональной помощи. Трофические язвы развиваются/образуются очень медленно, поэтому обращать внимание нужно на следующие предвестники патологии:

• кожный покров приобретает неестественно темную пигментацию с четкой локализацией;
• со временем в местах усиленной пигментации появляются белесые пятна, кожа приобретает сияние и блеск.

Когда характерные пятна приобретают неестественный блеск и белесость, следует опасаться даже небольшого их травмирования – сразу же образовывается открытая раневая поверхность. Если медицинская помощь будет оказана сразу, то рана быстро затягивается. Но в случае игнорирования врачебных назначений или проведения самостоятельного лечения возможно присовокупление к трофическим язвам вторичной инфекции – риск развития сепсиса очень высок.

Тромбоэмболия легочной артерии

Эта болезнь чаще всего становится причиной внезапного летального исхода, поэтому врачи буквально кричат о необходимости профессионального лечения варикоза. Суть тромбоэмболии легочной артерии заключается в закупорке самых крупных кровеносных сосудов в организме, причем, тромб может изначально образоваться в венах нижних конечностей и с кровотоком медленно, но уверенно продвигаться по направлению к легочной артерии.

Симптомами тромбоэмболии легочной артерии будут:

• боль в груди давящего, резкого характера;
• приступы коллапса;
• цианоз носогубных складок;
• хрипы.

Несмотря на такие ярко выраженные признаки рассматриваемого осложнения варикоза, самостоятельно диагностировать тромбоэмболию практически невозможно – при появлении даже неинтенсивно проявляющихся вышеуказанных симптомов требуется оказание экстренной медицинской помощи.

Лечение варикоза

Терапевтические мероприятия могут начинаться с момента появления ранних признаков варикозного расширения вен. Существует достаточно много лекарственных препаратов и для местного, и для общего применения. Но важно не только их регулярно принимать/использовать, но и грамотно провести выборе конкретных медикаментов, а это может сделать только врач.

Очень важно при диагностированном варикозном расширении вен придерживаться определенной диеты:

• отказаться от мучного, сладкого и жирного – в первую очередь необходимо снизить вес, избавиться от лишних килограмм, если таковые имеются. Но если даже вес больного в норме, сокращение количество употребляемых вредных продуктов поможет избавиться от чрезмерных нагрузок на сосуды;
• кофе и чай употреблять только некрепкие, а кофе вообще желательно разбавлять молоком. Такое ограничение поможет скорректировать работу сердечно-сосудистой системы, снизит вероятность повышения артериального давления;
• регулярно вводить в рацион свежеприготовленные соки из цитрусовых, черники, абрикоса. Если врач предупреждает о высокой вероятности развития тромбофлебита, то очень эффективным будет сок из тыквы.

Обратите внимание : можно проводить разгрузочные дни на фоне употребления соков – это поможет очистить организм от шлаков и избавит от лишнего веса. В месяце должно быть не более 3 таких дней;

Лечение варикозного расширения вен народными средствами

Есть рецепты лекарственных средств для лечения варикозного расширения вен и категории народная медицина. Конечно, предварительно нужно будет получить консультацию у лечащего врача и не надеяться исключительно на опыт предков – контроль со стороны медицинских работников обязательно должен осуществляться.

Важно: домашнее лечение варикозного расширения вен не может считаться достаточно эффективным.

Профилактика варикоза

Варикозное расширение вен можно предупредить, для чего рекомендуется придерживаться следующих советов врачей:

• грамотно чередуйте периода отдыха и бодрствования – это поможет снизить нагрузку на нижние конечности;
• если трудовая деятельность связана с необходимостью находиться в одном и том же положении (сидя или стоя), то нужно регулярно менять его – сесть/встать, пройтись по коридору;
• женщины должны избегать длительного ношения тесной, узкой обуви на высоком каблуке.

Обязательно нужно следить за весом – при его избыточности стоит перейти на диетическое питание. Кроме этого, рекомендуется:

• в сутки выпивать не менее полутора литров воды (не молока или бульонов);
• заниматься спортом – это может быть банальная утренняя зарядка;
• избегать слишком горячих ванн, посещении бани и сауны.

Варикозное расширение вен считается достаточно опасным заболеванием, но при своевременном диагностировании и оказании грамотной медицинской помощи прогнозы вполне благоприятны.

Более детально о варикозе, лечении варикозного расширения вен и диагностике данного заболевания рассказано в видео-обзоре:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Варикозное расширение вен или варикозная болезнь - это расширение поверхностных вен, связанное с недостаточностью венозных клапанов и нарушением кровотока. Данное заболевание является самым распространенной патологией сосудов среди лиц трудоспособного возраста.

Видео о варикозе

Причины варикозной болезни

Традиционно выделяются факторы риска развития и прогрессирования заболевания. Наследственность и её вклад в возникновении варикозной болезни однозначно не доказаны. Замечено, что в некоторых семьях в ряду поколений постоянно встречается варикоз, но в настоящее время считается, что преобладающую роль в появлении заболевания играют факторы питания, особенности образа жизни, а также состояния, связанные с изменениями гормонального цикла.

Ожирение - один из основных факторов риска развития заболевания. Причем частота развития варикозной болезни увеличивается с возрастанием степени тяжести ожирения. Часто ожирению сопутствует неподвижный или малоподвижный образ жизни и неправильное питание. В рационе населения индустриально развитых стран в настоящее время преобладают продукты высокой степени переработки, но при этом остается недостаточное потребление растительных волокон, которые содержатся в сырых овощах и фруктах. Растительные волокна необходимы для укрепления сосудистой стенки, кроме того, они препятствуют хроническому запору, который, в свою очередь, ведет к повышению внутрибрюшного давления и формированию варикозной болезни.

Нельзя забывать и о неправильной организации трудового процесса. Зачастую, большую часть рабочего времени мы проводим в положении сидя или стоя, а это очень плохо для клапанного аппарата вен. Также неблагоприятной является тяжелая работа, связанная с резкой (рывковой) нагрузкой на нижние конечности, например, при подъеме тяжестей. В наше динамичное время не редкими становятся длительные перелеты или переезды, которые сопровождаются возникновением застоя крови в венах ног и тоже являются фактором риска развития венозных заболеваний.

Придерживаясь модных тенденций, многие не задумываются, что тесное нижнее белье приводит к сдавлению вен на уровне паховых складок, а корсеты повышают внутрибрюшное давление, поэтому не рекомендуется носить их постоянно. Также не стоит забывать и о вреде ношения обуви на высоком каблуке, с неудобными супинаторами.

Повторные беременности также являются доказанным фактором риска развития венозных заболеваний. Увеличенная матка способствует повышению внутрибрюшного давления, а такой гормон, как прогестерон, оказывает неблагоприятное влияние на стенку вены, разрушая содержащиеся в ней коллагеновые и эластичные волокна. Некоторые заболевания, такие как остеопороз, ревматоидный артрит, протекают с изменением гормонального статуса. При этом риск возникновения варикозной болезни резко возрастает.

Говоря о причинах, приводящих к расширению вен, необходимо остановиться на строении вен нижних конечностей. Выделяют систему поверхностных вен (большая и малая подкожные вены), систему глубоких вен (глубокие вены голени и бедра) и коммуникантные или перфорантные вены, которые связывают поверхностные и глубокие вены. В нормальных условиях отток крови в области ног происходит по системе глубоких (90%) и поверхностных вен (10%). Для того, чтобы кровь двигалась к сердцу, а не в обратном направлении, в стенках вен есть клапаны, которые, при захлопывании, не дают крови двигаться сверху вниз под действием силы гравитации. Кроме того, огромное значение имеют сокращения мышц, что также способствует нормальному току крови. Наихудшие условия для продвижения крови обеспечиваются стоя при полном отсутствии или недостаточно активных сокращениях мышц. При этом кровь застаивается, повышается давление в венах и они расширяются. Формируется недостаточность клапанного аппарата, при этом створки клапана не смыкаются полностью, и формируется неправильное движение крови от сердца.

Особенно быстро поражаются клапаны системы глубоких вен, так как они испытывают максимальную нагрузку. За счет аномального тока крови развивается перегрузка глубоких вен дополнительным объемом крови. Для снижения избыточного давления через систему коммуникантных вен кровь сбрасывается в поверхностные вены, которые, в свою очередь, не предназначены для продвижения большого объема крови. В результате происходит перерастяжение их стенки с формированием характерных варикозных узлов. Но возросший объем крови продолжает поступать в глубокие вены, при этом формируется недостаточность клапанов коммуникантных вен с наличием беспрепятственного горизонтального тока крови в направлении как глубоких, так и поверхностных сосудов. В финале формируется хроническая венозная недостаточность с отеками, болями и трофическими язвами.

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей

Как можно догадаться из названия, основным видимым признаком варикозной болезни считается мешковидное или цилиндрическое расширение поверхностных вен.

Варикозные вены на ногах.

Они становятся извитыми, выступают над поверхностью кожи в области голеней и стоп. Максимально варикозные узлы выражены после тяжелой или долгой физической нагрузки. Очень часто расширенные вены появляются в молодом возрасте, у женщин - во время или после беременности.

На ранней стадии варикоза симптомы немногочисленны и неспецифичные. Все признаки этой стадии объединяются в «синдром тяжелых ног» . При этом беспокоят повышенная утомляемость, чувство тяжести в ногах, жжение, распирание, выраженность которых максимальна после физической нагрузки. Также могут возникать преходящие отеки, ноющие боли по ходу вен. При этом характерна небольшая отечность лодыжек и тыла стопы, возникающая к вечеру, особенно после длительной статической нагрузки. Характерным признаком отеков является то, что утром они уходят без следа. Для этой стадии не обязательно наличие видимых расширенных вен. Как правило, большинство пациентов с варикозной болезнью отмечали в дебюте болезни наличие тех или иных признаков. Поэтому своевременное обращение к специалисту даже на начальной стадии заболевания позволит предотвратить дальнейшее развитие недуга.

Варикозная болезнь развивается медленно, порой десятилетиями. В случае неадекватного лечения при прогрессировании заболевания формируется хроническая венозная недостаточность.

Особое внимание необходимо уделить рассмотрению вопроса о «сосудистых звездочках», как о важном симптоме венозной недостаточности. «Сосудистые звездочки» - это паутинка расширенных более 0,1 мм капилляров, видимых сквозь кожу.

Как правило, женщины расценивают эти "звездочки" как косметический дефект, мужчины просто не замечают. Действительно, в некоторых случаях это проявления дисгормональных нарушений, злоупотребления сауной, солярием, при этом избегание высоких температур и устранение гормонального дисбаланса (например, применение оральных контрацептивов) позволит полностью излечить заболевание. Но, в большинстве случаев, появление «сосудистых звездочек» является первым и может быть, единственным признаком переполнения поверхностных вен и развития варикозной болезни. Поэтому даже при наличии небольшого участка расширенной капиллярной сетки необходима консультация специалиста.

Осложнения варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен - не только косметическая проблема, но и опасное заболевание, прежде всего из-за своих осложнений. При неправильном или несвоевременном лечении развиваются такие грозные состояния, как тромбоз и тромбофлебит , а также кровотечение из расширенных вен. Тромбоз (полное или частичное закрытие просвета вены тромбом) или тромбофлебит (воспалительное заболевание венозной стенкипри тромбозе) возникает внезапно, не связано с физической нагрузкой. Отек стремительно распространяется на нижнюю конечность, что сопровождается нестерпимыми распирающими болями. Может возникнуть покраснение или посинение, местная болезненность кожи. В случае отрыва тромба, с током крови он попадает в сосуды легких, и в случае полного или частичного закрытия сосуда способен привести к тяжелейшему заболеванию - тромбоэмболии легочной артерии. Это осложнение часто летально. При подозрении на данные осложнения варикозной болезни необходимо немедленно принять горизонтальное положение, поднять ногу вверх, по телефону связаться со скорой медицинской помощью. Нельзя сжимать мышцы ноги, использовать мази, наступать на ногу.

Опасной считается и травма области расширенных сосудов, так как при этом может возникнуть сильное кровотечение. В этом случае нужно срочно наложить ногу выше места кровотечения жгут (медицинский или импровизированный), достаточно сильно, для того, чтобы кровотечение прекратилось. Также необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

При выявлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходим осмотр флеболога - специалиста по болезням вен и, если потребуется, консультация других специалистов, например сосудистого хирурга, терапевта, гинеколога.

Диагностика варикозного расширения вен

При обращении к доктору, вам, вероятно, будет предложено следующее обследование:

• Общий анализ крови. Число эритроцитов и уровень гемоглобина говорит о степени сгущения крови, по уровню тромбоцитов можно судить о заболевании системы свертывания крови (предрасположенность к тромбозу), увеличение числа лейкоцитов характеризует воспаление (подтверждает тромбофлебит).
• "Золотым" стандартом диагностики варикозной болезни считается УЗИ вен нижних конечностей, при котором определяются пораженные участки вен. На этом принципе строится анатомическая классификация варикозной болезни с указанием измененного сосуда. Например, поражение большой подкожной вены выше или ниже колена, малой подкожной вены. УЗИ сосудов нижних конечностей рекомендовано при выявлении из вышеизложенных признаков варикозной болезни, даже при появлении «сосудистых звездочек».
• Реовазография - метод определения недостаточности кровенаполнения (питания) тканей путем вычисления реографического индекса. На основании данного показателя выявляется стадия заболевания: компенсация, субкомпенсация или декомпенсация.
• При сомнительных данных неинвазивных методов прибегают к хирургическим методам исследования, например флебографии (внутривенное введение контрастного вещества с целью оценки состояния венозной системы).

Лечение варикозного расширения вен

Лечение варикозной болезни - сложный процесс, длительность которого напрямую зависит от стадии заболевания. Лечебные мероприятия делятся на хирургические и консервативные (не хирургические).

Безоперационное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей дает хорошие результаты лишь в дебюте заболевания, когда кожные проявления не сильно выражены и лишь умеренно снижают трудоспособность. Также консервативная терапия показана при наличии противопоказаний к хирургическому лечению. Кроме того, эти методы в обязательном порядке должны использоваться в послеоперационном периоде для предотвращения рецидива заболевания.

Консервативное лечение включает снижение выраженности факторов риска, адекватную физическую нагрузку, эластическую компрессию, лекарственные препараты и физиотерапию. Применение данных мероприятий совместно гарантирует хороший результат. Вместе со специалистом необходимо выявлять факторы риска варикоза, например, ожирение, прием оральных контрацептивов, неправильная физическая нагрузка, и пытаться воздействовать на них.

Людям, которые имеют факторы риска развития варикозной болезни, в том числе наследственную предрасположенность, даже при отсутствии симптомов заболевания необходимо как минимум два раза в год консультироваться с флебологом с обязательным выполнением УЗИ вен нижних конечностей.

При отсутствии осложнений (тромбоз или тромбофлебит), необходимо регулярно тренировать вены нижних конечностей. Рекомендовано: как можно дольше держать ноги в возвышенном положении, использовать комфортную обувь. Предпочтительна ходьба, плавание, велосипедный спорт, бег трусцой. Физическая нагрузка (кроме плавания) должна осуществляться в условиях эластической компрессии. Противопоказаны занятия травматичными для нижних конечностей видами спорта, а также в случае преобладающих нагрузок на нижние конечности: футбол, баскетбол, волейбол, большой теннис, горные лыжи, различные виды единоборств, упражнения, связанные с подъемом тяжестей. Дома после консультации со специалистом возможно проведение нескольких несложных упражнений .
Перед занятием необходимо полежать пару минут, держа ноги в возвышенном положении для подготовки организма к упражнениям. Темп и скорость упражнений индивидуальны, в соответствии с физическими возможности. При проведении физкультуры главное - регулярность.

В положении лежа.
1 «Велосипед». Спина и поясница плотно прижаты к полу, крутим педали.
2.«Вертикальные ножницы». Руку вдоль туловища, скрещиваем ноги как ножницы.
3.Работаем со стопами. В положении лежа сгибаем и разгибаем, совершаем круговые движения в голеностопных суставах.

В положении стоя, а также сидя за рабочим столом, можно выполнять следующие упражнения. Каждое упражнение повторяем по 20 раз
1. Подъём (носки – вместе). Носки параллельны, прижаты друг к другу. Поднимаемся на носки, замираем в таком положении на несколько секунд, опускаемся на пол.
2. Подъём (носки – врозь). Пятки вместе, носки врозь. Поднимаемся на носках, затем опускаемся на пол.
3. Подъём (пятки – врозь). Носки вместе, пятки врозь. Движения осуществляются как и в предыдущих упражнениях.

Эластическая компрессия - метод лечения варикозной болезни посредством эластического бинтования или использования медицинского трикотажа. При этом создается дозированное сдавливания мышц. Это способствует лучшему кровотоку по венам, препятствует застойным явлениям. За счет искусственного поддержания "тонуса" вены перестают расширяться, создается профилактика тромбоза.

На всех стадиях развития варикозной болезни рекомендовано применение лекарственных препаратов-флеботоников. Их действие направлено укрепления стенки вены. Сегодня применяются такие препараты, как Детралекс, Цикло 3 Форт, Гинкор-форт, Троксевазин, Анавенол, Эскузан, Асклезан, Антистакс, Флебодиа 600. Курс лечение длительный, 6 месяцев и более. Также показаны препараты, снижающие вязкость крови - антиагреганты (аспирин, курантил), противовоспалительные препараты (диклофенак).

Никакие народные средства, имеются в виду лекарственные травы, не сравнятся по эффективности с перечисленными препаратами, поэтому не стоит заниматься самолечением. Лекарственная терапия должна применяться только по назначению врача. Местное лечение, например различные мази, гели не рекомендуются при отсутствии тромбоза, тромбофлебита.

Физиотерапия не имеет самостоятельного значение. Применяется только по назначению врача в зависимости от основной проблемы. Применение физических методов в домашних условиях самостоятельно может привести к развитию осложнению (присоединению воспаления, отрыву тромба). В случае правильного назначения наилучшим эффектом обладают диадинамические токи, магнитное поле, электрофорез, лазер.

Варикозное расширение вен нижних конечностей - хирургическое заболевание, полное излечение от которого возможно только после оперативного лечения . В зависимости от локализации поражения и выраженности заболевания применяют следующие методы хирургического лечения.

1. Флебэктомия - оперативное удаление варикозно-расширенной вены. Целью операции является устранение патологического сброса крови путем удаления основных стволов большой или малой подкожной вены, а также перевязкой коммуникантных вен. Данная операция противопоказана при:
тяжелом сопутствующем заболевании, при котором проведение хирургического вмешательства может резко усугубить состояние;
поздней стадии варикозного расширения вен;
беременности;
наличии в организме любого гнойного процесса;
пожилом возрасте.

Применение эндоскопических методов лечения делает данную операцию более безопасной, косметически выгодной. Комплекс мер для наилучшего восстановления после хирургического вмешательства (реабилитация) напрямую зависит от сложности операции, но имеют место общие принципы. Окончательное формирование швов происходит 6 месяцев, поэтому для предотвращения их повреждения и избежания косметического дефекта рекомендуется исключить грубое механическое воздействие на них (использование жесткой мочалки, сдавливающей одежды). Не мыться горячей водой. После операции необходимо применение эластической компрессии, как правило, в течении 6-ти месяцев. В дальнейшем компрессионный трикотаж необходим в случае возможной «вредной» нагрузки (подъемы тяжести, длительные переезды, перелеты).

2. Склерозирование - введение в расширенную вену особого вещества (склерозанта), который вызывает «слипание» стенок вены с прекращением кровотока по ней. В результате отсутствует патологический сброс крови, устраняется косметический дефект, так как вена спадается и становится невидимой. Но склеротерапия эффективна только при расширении мелких ветвей основных стволов, что ограничивает её применении при большой выраженности процесса. Преимуществом склеротерапии является отсутствие рубцов, необходимости в госпитализации. После склерозирования вен специфическая реабилитация не требуется.

3. Лазерная коагуляция - метод, основанный на разрушение стенки вены посредством теплого воздействия лазера, в результате чего происходит "запаивание" венозного просвета. Показана только при расширении вены не более 10 мм. Метод связан с проведением анестезии. Косметически предпочтителен по сравнению с флебэктомией, но как и после удаления вены требует ранней активизации больного, а также длительной эластической компрессии.

Профилактика варикозного расширения вен

В современном мире огромное значение уделяется профилактике варикозной болезни. Регулярное выполнение простых мероприятий позволит значительно снизить риск возникновения и прогрессирования заболевания:

Подвижный образ жизни - основа профилактики, также важно чередование длительной статической нагрузки с ходьбой, бегом, велосипедным спортом, плаванием, выполнение несложных упражнений на рабочем месте.
Как можно больше времени держать ноги в возвышенном положении.
Не допускать увеличения массы тела.
Носить удобную обувь с максимальным размером каблука до 4 см, при необходимости использовать ортопедические стельки.
В случае применения эстрогенов, например, оральные контрацептивы, а также при беременности обязательно проходить УЗИ вен нижних конечностей.

Врач терапевт Сироткина Е.В.