तंत्रिका वेगस (तंत्रिका वेगस) - एक्स जोड़ी कपाल नसे.

शरीर रचना

बी. एन. सबसे लंबी कपाल तंत्रिका है, जो सिर, गर्दन, छाती और पेट की गुहाओं के अंगों को संक्रमित करती है (इसलिए नाम - योनि)। बैरल बी. एन. जैतून के पीछे मेडुला ऑबोंगटा से 10-15 जड़ों के साथ निकलती है, जो एक सामान्य ट्रंक में विलीन हो जाती है, जो कपाल गुहा को जुगुलर फोरामेन (फोरामेन जुगुलारे) के माध्यम से छोड़ देती है। एन के बी के गले के उद्घाटन के क्षेत्र में। ऊपरी नोड (नाड़ीग्रन्थि सुपरियस) के कारण मोटा होता है, आंख के नीचे 1 -1.5 सेमी की दूरी पर दूसरा नोड होता है - निचला वाला (नाड़ीग्रन्थि इन्फेरियस); दोनों नोड संवेदनशील हैं। गर्दन के नीचे जाकर, B. n. पहले आंतरिक के बीच से गुजरता है ग्रीवा शिरा(v. जुगुलरिस इंटर्ना) और आंतरिक कैरोटिड धमनी (a. कैरोटिस इंटर्ना), और फिर उसी शिरा और सामान्य कैरोटिड धमनी (a. कैरोटिड कम्युनिस) के बीच। इन जहाजों और बी. एन. एक सामान्य फेशियल म्यान से घिरा हुआ है, जो पूरे गले में एक संवहनी बंडल का निर्माण करता है। बी के गले के क्षेत्र से एन. शीर्ष छेद के माध्यम से छाती(अपर्टुरा थोरैकिस सुपीरियर) में प्रवेश करती है वक्ष गुहा... इस मामले में, दाएँ, B. n. क्या सामने है सबक्लेवियन धमनी(ए। सबक्लेविया), और बाईं ओर - महाधमनी चाप (एरियस महाधमनी) की पूर्वकाल सतह पर। वक्ष गुहा में दोनों B. N. पहले फेफड़े की जड़ की पिछली सतह पर स्थित होते हैं, और फिर अन्नप्रणाली के पास जाते हैं, उस पर एसोफैगल प्लेक्सस (प्लेक्सस एसोफेजस) बनाते हैं। एन का बायां बी, नीचे की ओर, धीरे-धीरे अन्नप्रणाली की सामने की सतह पर शिफ्ट हो जाता है, और दाहिना - पीछे की ओर। एन की बी की चड्डी एसोफेजियल प्लेक्सस से निकलती है। (ट्रुन्सी वेगल्स), जो डायाफ्राम के एसोफैगल ओपनिंग (हाईटस एसोफेजस) के माध्यम से एसोफैगस के साथ उदर गुहा में प्रवेश करते हैं, जहां वे पेट के पूर्वकाल और पीछे की सतहों के साथ गुजरते हैं, पेट के अंगों और सीलिएक प्लेक्सस को शाखाएं देते हैं। प्लेक्सस सीलिएकस)।

बी. एन. एक बहुत ही जटिल इंट्रा-ट्रंक आर्किटेक्टोनिक्स है (लेख वनस्पति तंत्रिका तंत्र के लिए रंग अंजीर देखें), जिसने इसे सामान्य तंत्रिका ट्रंक के रूप में नहीं, बल्कि एक पॉलीफंक्शनल सिस्टम के रूप में मानने का कारण दिया, जिसमें न केवल कंडक्टर (लुगदी और गैर- लुगदी फाइबर) विभिन्न प्रकृति के (अभिवाही - बल्बर और रीढ़ की हड्डी; अपवाही दैहिक और वानस्पतिक - पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति), लेकिन तंत्रिका कोशिकाएं - रिसेप्टर, इफ़ेक्टर और, संभवतः, सहयोगी न्यूरॉन्स (बी। ए। डोलगो-सबुरोव और उनका स्कूल)।

अभिवाही बल्ब कंडक्टर ऊपरी और निचले नोड्स (नाड़ीग्रन्थि सुपरियस एट इनफेरियस) में स्थित छद्म-एकध्रुवीय न्यूरॉन्स से उत्पन्न होते हैं। इन कोशिकाओं की प्रक्रियाओं को न्यूराइट्स और डेंड्राइट्स में विभाजित किया गया है। बी की जड़ों के हिस्से के रूप में न्यूराइट्स। मेडुला ऑबॉन्गाटा को भेजा जाता है, जहां वे बहुध्रुवीय न्यूरॉन्स के साथ सिनैप्टिक कनेक्शन में प्रवेश करते हैं जो एकान्त मार्ग (न्यूक्लियस ट्रैक्टस सॉलिटरी) के संवेदनशील नाभिक का निर्माण करते हैं। बी के ऊपरी और निचले नोड्स के अभिवाही न्यूरॉन्स के डेंड्राइट्स। एन। इसकी शाखाओं के हिस्से के रूप में, वे अंगों तक पहुंचते हैं, जहां वे रिसेप्टर्स बनाते हैं।

अपवाही दैहिक तंतु बहुध्रुवीय न्यूरॉन्स के न्यूराइट्स होते हैं जो मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन (फॉर्मेटियो रेटिकुलरिस) की मोटाई में पड़े होते हैं और एन के बी के मोटर डबल न्यूक्लियस का निर्माण करते हैं। (नाभिक अस्पष्ट)। अपवाही वानस्पतिक (पैरासिम्पेथेटिक) B. N के संवाहक। ऑटोनोमिक पोस्टीरियर न्यूक्लियस (नाभिक पृष्ठीय एन। योनि) के बहुध्रुवीय न्यूरॉन्स के न्यूराइट्स के रूप में काम करते हैं, जो कि एन के बी त्रिकोण की गहराई में स्थित है। (ट्राइगोनम एन। योनि) IV वेंट्रिकल के नीचे। स्पाइनल अभिवाही और स्वायत्त (सहानुभूतिपूर्ण) कंडक्टर बी के एन में शामिल होने वाले वक्षीय स्पाइनल नोड्स के छद्म-एकध्रुवीय न्यूरॉन्स के डेंड्राइट हैं और पार्श्व मध्यवर्ती पदार्थ (पर्याप्त इंटरमीडिया लेटरलिस) के बहुध्रुवीय तंत्रिका कोशिकाओं के न्यूराइट्स पार्श्व सींगों में स्थित हैं। मेरुदण्ड।

बी एन के हिस्से के रूप में। इसमें आरोही (आवर्तक) तंतु भी होते हैं, जो उदर गुहा के गैन्ग्लिया में स्थित तंत्रिका कोशिकाओं के न्यूराइट्स होते हैं, सबसे अधिक संभावना है। आरोही मार्गदर्शकों के रास्तों और कनेक्शनों का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। एन के बी की चड्डी और शाखाओं में, रिसेप्टर न्यूरॉन्स के अलावा, बहुध्रुवीय होते हैं तंत्रिका कोशिकाएं, जो कि उनके भारी बहुमत में पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन सिस्टम में परिधीय न्यूरॉन्स हैं।

बी की शाखाओं के वितरण के विशाल क्षेत्र के अनुसार n. विभाजन प्रतिष्ठित हैं: सिर, ग्रीवा, वक्ष और उदर।

एन के निचले नोड बी से हेड सेक्शन में। (नाड़ीग्रन्थि इन्फेरियस) संवेदनशील शाखाएँ प्रस्थान करती हैं: रेमस मेनिन्जियस, पश्च कपाल फोसा में ड्यूरा मेटर में जा रहा है, और कान की शाखा (रैमस ऑरिकुलिस), बाहरी श्रवण नहर की पिछली दीवार और टखने की त्वचा के हिस्से को संक्रमित करती है।

n के B से ग्रीवा रीढ़ में। प्रस्थान: ग्रसनी शाखाएं (रामी ग्रसनी), जो ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका (एन। ग्लोसोफेरींजस) और सहानुभूति तंतुओं के साथ मिलकर ग्रसनी जाल बनाती हैं और ग्रसनी के संकुचन, तालु मेहराब की मांसपेशियों, नरम तालू, ग्रसनी श्लेष्मा को जन्म देती हैं; ऊपरी स्वरयंत्र तंत्रिका (एन। लेरिंजस सुपीरियर), जो ऊपरी ग्रीवा नोड (नाड़ीग्रन्थि ग्रीवा सुपरियस) और ग्रसनी जाल (प्लेक्सस ग्रसनी) से आने वाले तंतुओं के साथ, स्वरयंत्र की क्रिकॉइड मांसपेशी (एम। क्रिकोथायरायडियस) को संक्रमित करती है और एपिग्लॉटिस की श्लेष्मा झिल्ली, जड़ जीभ, ग्रसनी थैली और ग्लोटिस के ऊपर स्वरयंत्र म्यूकोसा; कार्डिएक प्लेक्सस में प्रवेश करने वाली ऊपरी सरवाइकल कार्डिएक शाखाएं (रमी कार्डियासी सर्वाइकल सुपीरियर्स)।

चेस्ट सेक्शन में B. N. उपक्लावियन धमनी (दाएं) और महाधमनी चाप (बाएं) के क्षेत्र में आवर्तक स्वरयंत्र नसों (आइटम लारेंजी आवर्तक) देता है, स्वरयंत्र की मांसपेशियों का हिस्सा, मुखर डोरियों, श्वासनली, अन्नप्रणाली के नीचे इसकी श्लेष्मा झिल्ली। , थायरॉयड और थाइमस ग्रंथियां, लिम्फ, संबंधित पक्षों के मीडियास्टिनल नोड्स; श्वासनली और ब्रोन्कियल शाखाएँ (रमी ट्रेकिलेस और ब्रोन्कियल), फेफड़ों की जड़ों में फुफ्फुसीय जाल (प्लेक्सस पल्मोनलिस) का निर्माण करती हैं, साथ में सहानुभूति ट्रंक की शाखाओं के साथ, जिनमें से शाखाएं चिकनी मांसपेशियों और ग्रंथियों के संक्रमण के लिए मोटर और संवेदी कंडक्टर ले जाती हैं। श्वासनली और ब्रांकाई की; एसोफैगल प्लेक्सस (प्लेक्सस एसोफेजस), जो अन्नप्रणाली की दीवार को संक्रमित करता है।

एन के बी के पूर्वकाल और पीछे की चड्डी से उदर खंड में। प्रस्थान: पूर्वकाल और पीछे की गैस्ट्रिक शाखाएं (रमी गैस्ट्रिक एन्टीरियर्स एट पोस्टीरियर) - मांसपेशियों, ग्रंथियों और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के लिए; यकृत शाखाएं (रमी हेपेटिक) - यकृत को; सीलिएक शाखाएं (रमी सेल एसीआई), जो बाएं गैस्ट्रिक धमनी (ए.गैस्ट्रिका सिनिस्ट्रा) के साथ सहानुभूति वाले कंडक्टरों के साथ, सीलिएक प्लेक्सस तक पहुंचती हैं, और फिर जहाजों के प्लेक्सस के साथ - अग्न्याशय, यकृत, प्लीहा, गुर्दे, छोटे और सिग्मॉइड और कोलन तक बड़ी आंत।

शरीर क्रिया विज्ञान

कार्यात्मक रूप से बी.एन. हृदय पर एक निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है (देखें हृदय की अतालता, ब्रैडीकार्डिया)। बी के एन के अभिवाही तंतु, महाधमनी चाप, हृदय और फेफड़ों से आते हैं, रक्तचाप (देखें) और श्वसन (देखें) के नियमन में भाग लेते हैं। पैरासिम्पेथेटिक फाइबर ब्रोंची (देखें), पेट, आंतों (देखें) की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को नियंत्रित करते हैं, पेट की ग्रंथियों (देखें), अग्न्याशय (देखें) और यकृत (देखें) के स्राव को बढ़ाते हैं।

विकृति विज्ञान

बी. का पैथोलॉजी एन. खुद को संवेदी, मोटर और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर और नाभिक की शिथिलता के लक्षणों के रूप में प्रकट करता है। N के मोटर नाभिक B. की हार पर। निगलने, आवाज बनने, बोलने और सांस लेने में गड़बड़ी विकसित होती है (बुलबार पक्षाघात देखें)। बी. एन. प्राथमिक ट्यूमर (न्यूरोमा, न्यूरोफिब्रोमास, गैंग्लियोन्यूरोमा, मायक्सोमा, केमोडेक्टोमास) से प्रभावित हो सकते हैं। माध्यमिक घाव - दबाव, तनाव, पश्च कपाल फोसा के ट्यूमर द्वारा तंत्रिका तंतुओं के आक्रमण से, मुख्य रूप से अनुमस्तिष्क कोण, स्वरयंत्र और मुखर डोरियों के साथ, ब्रोन्कियल ग्रंथियों के तपेदिक के साथ, स्वरयंत्र, पेरिटोनिलर फोड़ा के साथ। B. के N के नुकसान देखे गए हैं। संक्रामक, वायरल, नशा, दर्दनाक और संवहनी उत्पत्ति।

हारबी. एन. तंत्रिका जलन या इसके कार्य के नुकसान के लक्षणों से प्रकट होते हैं। तंत्रिका जलन के लक्षणों में अक्सर दर्द शामिल होता है, जो अक्सर एक पैरॉक्सिस्मल प्रकृति का होता है, संवेदनशील परिधीय तंत्रिका तंतुओं के संक्रमण क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ ( त्वचा को ढंकनाएरिकल, बाहरी श्रवण नहर, नासॉफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली, स्वरयंत्र)। नसों के कई परिधीय एनास्टोमोसेस की उपस्थिति और एन के बी के नाभिक के आसन्न स्थानीयकरण के कारण, मेडुला ऑबोंगटा में लिंगो-ग्रसनी, मध्यवर्ती और ट्राइजेमिनल नसों, बी की एन की हार। अक्सर खुद को एक लक्षण जटिल के रूप में प्रकट करता है, जिसमें लिंगोफैरेनजीज, ट्राइजेमिनल नसों के तंत्रिकाशूल के लक्षण, जीनिक्यूलेट नोड के घाव की घटना शामिल है। चेहरे की नस(देखें तंत्रिकाशूल)।

बी की एन की हार का विभेदक और नैदानिक ​​​​संकेत। तथाकथित है। ट्रिगर ("ट्रिगर") दर्द क्षेत्र, जो अक्सर ग्रसनी, टॉन्सिल और कान में स्थित होता है। बी. की स्नायुशूल n. लिंगोफैरेनजीज तंत्रिका के साथ उत्तरार्द्ध के एनास्टोमोसेस के कारण तथाकथित के साथ जोड़ा जा सकता है। साइनस कैरोटिड मिर्गी। उत्तरार्द्ध अस्थायी कार्डियक अरेस्ट, नाड़ी के गायब होने, बिगड़ा हुआ चेतना, बेहोशी और दर्द के हमले की ऊंचाई पर या कैरोटिड साइनस ज़ोन की यांत्रिक जलन के मामले में प्रकट होता है (रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन देखें)।

प्राथमिक ट्यूमरबी. एन. मुख्य रूप से गर्दन पर एक फ्यूसीफॉर्म ट्यूमर जैसे गठन के रूप में पाया जाता है। ट्यूमर आमतौर पर सौम्य होते हैं और घातक हो सकते हैं। पहले के बीच नैदानिक ​​लक्षणबी. का ट्यूमर एन. घुटन तक खांसी है, कर्कश आवाज, निगलने में कठिनाई; प्रक्रिया के किनारे पर सिर, हाथ, जबड़े में विकिरण के साथ ट्यूमर के क्षेत्र में दर्द स्थानीयकृत होता है (आस-पास के जहाजों और तंत्रिकाओं के संपीड़न के कारण)। मन्या धमनियोंआमतौर पर ट्यूमर से पूर्वकाल या औसत दर्जे का विस्थापित। ट्यूमर के विकास की अवधि कई वर्ष है। आकार में, ट्यूमर कभी-कभी बड़े आकार तक पहुंच जाता है। ट्यूमर की प्रकृति पंचर और बायोप्सी द्वारा निर्धारित की जाती है।

हार के साथ बी.एन. मुख्य प्रक्रिया की चिकित्सा आवश्यक है (संक्रमण, नशा, सूजन, आघात के परिणाम, चोट)। न्यूरोइन्फेक्शन के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बड़ी मात्रा में किया जाता है, जो सल्फोनामाइड्स, हार्मोनल ड्रग्स, शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाने वाले एजेंटों और डिसेन्सिटाइज़िंग दवाओं के साथ संयुक्त होते हैं। दर्द के लिए - एनाल्जेसिक।

बी के तंत्रिकाशूल में एन. इंट्राक्रैनील तंत्रिका जड़ों पर सर्जिकल हस्तक्षेप करना - बी के ऊपरी दो जड़ों को काटना। एन। इंट्राक्रैनील रेडिकोटॉमी (देखें) के लिए संकेत रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ एक गंभीर दर्द सिंड्रोम है। हालांकि, बी के तंत्रिकाशूल के उपचार में पसंद की विधि एन। अवरोही पथ का ट्रेक्टोटॉमी है। यह ऑपरेशन एक साथ ट्राइजेमिनल, इंटरमीडिएट, लिंगोफैरेनजीज और वेगस नसों के तंत्रिका के साथ एक जटिल दर्दनाक लक्षण परिसर को बंद कर देता है (ट्रैक्टोटॉमी देखें)।

बी के ट्यूमर में एन। सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

पुनर्वास उपचार में एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं (प्रोसेरिन, गैलेंटामाइन) का उपयोग शामिल है। प्रोसेरिन - 0.5 प्रत्येक; 1.0; पहले तीन दिनों के दौरान क्रमिक रूप से 0.05% घोल का 1.5 मिली, और फिर उपचार के एक कोर्स के लिए प्रतिदिन 2 मिली - 20 से 30 इंजेक्शन तक। उसी समय, गैलेंटामाइन का उपयोग 0.25% समाधान के 1 मिलीलीटर (20-30 इंजेक्शन के एक कोर्स के लिए) में किया जाना चाहिए। यदि उच्च खुराक एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं अप्रभावी हैं, तो कम आंशिक सबथ्रेशोल्ड खुराक का उपयोग किया जा सकता है। मुआवजे के तंत्र को उत्तेजित करने के लिए, चयापचय को सामान्य करें, शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया को बढ़ाएं, ग्लूटामिक एसिड, एटीपी, वासोडिलेटिंग दवाओं के साथ उपचार किया जाता है।

ड्रग थेरेपी को फिजियोथेरेपी विधियों के साथ जोड़ा जाता है, विशेष रूप से इलेक्ट्रोथेरेपी (प्रभावित तंत्रिका और मांसपेशियों पर प्रभाव)।

ग्रंथ सूची:डोलगो-सबुरोव बी.ए., सर्गेव यू.पी. और पेर्वुशिन वी। यू। वेगस तंत्रिका की कार्यात्मक आकृति विज्ञान, वैज्ञानिक की कार्यवाही। कॉन्फ़. समस्या से फ़िज़ियोल, और पटोल, पाचन, पी। 225, इवानोवो, 1960; लुरी ए.एस. और पोनोमारेव एम.ए. 23, 1969; परवुशिन वी। यू। वेगस नसों के आकारिकी के लिए (वेगस नसों के जीवा के हिस्से के रूप में रीढ़ की हड्डी के कंडक्टर पर), आर्क। एनाट।, जिस्टॉल, और भ्रूण।, वॉल्यूम 36, जेएसटीएफएल 4, पी। 28, 1959, ग्रंथ सूची ।; पोलेनोव एएल और बॉन्डार्चुक एवी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की सर्जरी, एल।, 1947; t के बारे में l I r के बारे में V. I. और P ukavishnikov V. G. Malignizirovanny schwannoma of vagus तंत्रिका, Vopr, onkol।, T. 16, No. 5, p. 99, 1970; C1 aga एम. दास नर्वेन्ससिस्टम डेस मेन्सचेन, एलपीज़. 1959; व्हाइट जे. सी. ए. डब्ल्यू. एच. पेन, इट्स मैकेनिज्म एंड न्यूरोसर्जिकल कंट्रोल, स्प्रिंगफील्ड, 1955।

ई. पी. कोनोनोवा, या. एल. कारागानोव; वी.एस.मिखाइलोव्स्की (विकृति)।

मानव शरीर है जटिल संरचनाऔर एक शाखित तंत्रिका तंत्र। यह लेख वेगस तंत्रिका पर केंद्रित है। वेगस तंत्रिका, यह क्या है, इसमें कौन से विकार उत्पन्न हो सकते हैं और उनका इलाज कैसे किया जा सकता है?

वेगस तंत्रिका मानव पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम में मुख्य तंत्रिका है और मानव शरीर में सभी तंत्रिकाओं में सबसे लंबी है। वह नहीं जानता कि शरीर के माध्यम से कैसे घूमना है, लेकिन मस्तिष्क द्वारा उसे सौंपे गए कार्यों की विशालता के कारण उसे कहा जाने लगा।

पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम "रेस्ट एंड डाइजेस्ट" नामक एक प्रणाली है।

वेगस तंत्रिका कहाँ स्थित होती है? यह खोपड़ी से बाहर आता है, ग्रीवा क्षेत्र से होते हुए वक्ष तल में प्रवेश करता है और उदर गुहा में नीचे चला जाता है। इस लंबे मार्ग के लिए धन्यवाद, शरीर में तंत्रिका के कई कार्य हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. ग्रसनी और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली, बाहरी श्रवण नहर और कपाल फोसा के संक्रमण के लिए जिम्मेदार।
2. यह फेफड़ों, आंतों, अन्नप्रणाली, पेट और हृदय को संक्रमित करता है।
3. तालू, ग्रसनी, स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली की गति के लिए जिम्मेदार।
4. इसका गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन और अग्न्याशय के स्राव पर प्रभाव पड़ता है।

इस तरह के व्यापक कार्यों के परिणामस्वरूप, यह सुरक्षित रूप से कहा जा सकता है कि शरीर में वेगस तंत्रिका इसके लिए जिम्मेदार है:

• सांस;
• खांसी;
• भाषण;
• पसीना आना;
• संतृप्ति प्रक्रिया;
• दिल का काम;
• निगलने की प्रक्रिया;
• गैग रिफ्लेक्सिस;
• भोजन का पाचन।

यहां तक ​​​​कि मामूली चोटों से भी शरीर के एक महत्वपूर्ण हिस्से के काम में रुकावट आ सकती है और घातक परिणाम हो सकता है।

तंत्रिका की संरचना और कार्य

संरचना

वेगस तंत्रिका कपाल नसों की एक एक्स जोड़ी है (मानव शरीर में कपाल नसों के बारह जोड़े होते हैं) और कपाल में उत्पन्न होती है। इस प्रकार, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंतर्गत आता है।

वेगस तंत्रिका की शारीरिक रचना उतनी सरल नहीं है जितनी पहली नज़र में लगती है। वेगस में ही चार खंड होते हैं:

1. सिर - तंत्रिका का धड़ कपाल को छोड़ कर ग्रीवा क्षेत्र में जाता है।
2. सरवाइकल - सीधे गर्दन में स्थित।
3. थोरैसिक - गर्दन के आधार से वक्ष तल के अंत तक बहती है।
4. उदर - उदर क्षेत्र में स्थित है।

इनमें से प्रत्येक विभाग की अपनी शाखाएँ हैं। इन शाखाओं में तंतु होते हैं, जिन्हें निम्न में भी विभाजित किया जाता है:

1. संवेदनशील (श्रवण नहर और मेनिन्जेस में स्थित)।
2. मोटर (स्वरयंत्र, ग्रसनी और अन्नप्रणाली की मांसपेशियों में स्थित)।
3. वनस्पति (आंतरिक अंगों, अंतःस्रावी ग्रंथियों, संचार और लसीका प्रणालियों के कामकाज के लिए जिम्मेदार)।

तंत्रिका कैसी दिखती है

वेगस तंत्रिका की स्थलाकृति इस प्रकार है:

• बाएँ और दाएँ वेगस नसें (एक दूसरे के समानांतर चलती हैं और प्रत्येक अपने फेफड़ों के लिए जिम्मेदार होती हैं, जिसके बाद नीचे ग्रासनली जाल बनता है);
• मेनिन्जियल शाखा (बाहरी श्रवण नहर के पीछे संकेतों को प्रेषित करती है और ड्यूरा मेटर के संक्रमण के लिए जिम्मेदार है);
• ग्रसनी शाखा (ग्रसनी की मांसपेशियों, श्लेष्मा झिल्ली और तालु को संक्रमित करती है);
• बेहतर स्वरयंत्र तंत्रिका (मुखर रस्सियों, पपड़ीदार स्नायुबंधन, ऊपरी एसोफेजियल स्फिंक्टर और सबफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करता है);
• आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका (स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, चिकनी मांसपेशियों की मांसपेशियों को संक्रमित करता है);
• बेहतर हृदय तंत्रिका (इसमें 2-3 शाखाएँ होती हैं जो सहानुभूति तंतुओं के साथ संचार करती हैं);
• निचली हृदय शाखा (हृदय की मांसपेशियों को संक्रमित करती है);
• अन्नप्रणाली की पूर्वकाल और पीछे की शाखा (सीधे अन्नप्रणाली के पास स्थित होनी चाहिए और पेरिकार्डियम की पिछली सतह को संक्रमित करना चाहिए);
• गैस्ट्रिक शाखाएं (पेट, अग्न्याशय, प्लीहा, आंतों, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों को संक्रमित);
• यकृत शाखाएं (जिगर को संक्रमित करती हैं)।

हार की वजह

वेगस तंत्रिका की पिंचिंग या सूजन के रूप में काम करने वाले कारण अलग-अलग हैं। तो, सबसे अधिक बार, योनि के काम में असामान्यताएं मस्तिष्क रोगों का कारण बनती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• ट्यूमर नियोप्लाज्म (घातक और सौम्य ट्यूमर, धमनीविस्फार, अल्सर, आदि);
• मस्तिष्क का TBI जो रक्तगुल्म या अन्य क्षति का कारण बनता है;
• संचार संबंधी विकार, जो थ्रोम्बस गठन को प्रभावित करता है।

इसके अलावा, निम्नलिखित बीमारियों के कारण वेगस तंत्रिका में जलन होती है:

• मधुमेह;
• पुरानी बीमारियां (तपेदिक, साइनसिसिटिस);
• एचआईवी संक्रमण;
• पार्किंसंस रोग;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• भारी धातुओं के साथ जहर।

इसके अलावा, शराब के प्रभाव, जिसकी बढ़ी हुई सामग्री योनि तंत्रिका पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है, से इंकार नहीं किया जा सकता है। मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग के साथ, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होने वाली मादक नसों का दर्द अक्सर तंत्रिका की जलन का कारण बनता है।

हार के लक्षण

वेगस तंत्रिका, इसके लक्षण और उपचार भिन्न होते हैं, इसके विपरीत कौन सा भाग प्रभावित होता है। तो, लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

1. भाषण विकार - एक नियम के रूप में, रोगी बातचीत के दौरान मामूली घरघराहट के साथ सब कुछ शुरू करता है। इसके अलावा, उच्चारण और पूरी तरह से आवाज के नुकसान के साथ समस्याएं हो सकती हैं।
2. निगलने में समस्या - योनि तंत्रिका का एक चुटकी या सूजन वाला हिस्सा जो निगलने के लिए जिम्मेदार होता है, उसके बढ़ने पर ठोस खाद्य पदार्थ और तरल खाद्य पदार्थ खाने में मुश्किल हो सकती है। धीरे-धीरे, सादे पानी और यहां तक ​​​​कि लार को निगलने की कोशिश करने पर गैगिंग का विकास संभव है। गंभीर मामलों में, अस्थमा के दौरे संभव हैं।
3. उल्लंघन पाचन तंत्रऔर जठरांत्र संबंधी मार्ग - अन्नप्रणाली की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि या इसकी अनुपस्थिति से पाचन तंत्र का रुकना या इसकी मंदी हो सकती है। इससे कब्ज, डायरिया, नाराज़गी आदि हो जाती है।
4. के साथ समस्याएं हृदय प्रणाली- यदि आप शरीर द्वारा हमें भेजे जाने वाले संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं तो हृदय के काम में विकारों का पता लगाना इतना आसान नहीं है (दुर्भाग्य से, ज्यादातर लोग ऐसा ही करते हैं)। विकार के मुख्य लक्षण अतालता, क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी, चक्कर आना, सांस लेने में कठिनाई, अनियंत्रित पेशाब (उपचार की कमी की लंबी अवधि के परिणामस्वरूप), बहरापन है।
5. तंत्रिका तंत्र की समस्याएं - सरदर्द, कानों की समस्या, सुस्ती, अत्यधिक चिड़चिड़ापन, उदासीनता, वैराग्य।

उत्तेजना

मानव शरीर में वेगस एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तो, अपनी सामान्य स्थिति में, वह:

• रक्त शर्करा विनियमन में सुधार;
• स्ट्रोक और हृदय रोग के जोखिम को कम करता है;
• दबाव को स्थिर करता है;
• पाचन में सुधार करता है;
• सिरदर्द और माइग्रेन के दर्द के हमलों की तीव्रता और संख्या को कम करता है;
• मुस्कुरा भी दो;
• तनाव और चिंता को कम करता है।

वेगस तंत्रिका के एक अच्छे स्वर को बनाए रखने के लिए, इसे नियमित रूप से सक्रिय करने की सिफारिश की जाती है (इस प्रक्रिया को वेगस तंत्रिका की उत्तेजना कहा जाता है)।

उत्तेजना इसमें योगदान करती है:

• पैनिक अटैक, भय, हृदय रोग के जोखिम को कम करना;
• अल्जाइमर रोग की रोकथाम;
• सिरदर्द, अधिक वजन और मोटापे के खिलाफ लड़ाई;
• बुलिमिया, एनोरेक्सिया, ऑटोइम्यून बीमारियों, कैंसर, बवासीर से लड़ने के लिए शरीर को प्रोत्साहित करना;
• शराबबंदी की समस्या का निराकरण।

यह समझा जाना चाहिए कि योनि की सामान्य सक्रियता इस या उस बीमारी को हराने के लिए पर्याप्त नहीं है, लेकिन दवा उपचार के संयोजन में यह अच्छे परिणाम दिखाता है।

उत्तेजना विकल्प

सक्रियण निम्नलिखित तरीकों से संभव है:

• धीमी और लयबद्ध उदर श्वास (10-15 मिनट);
• ध्यान (15-20 मिनट);
• ठंडे पानी से धोना (सुबह और शाम);
• प्रोबायोटिक्स लेना;
• गरारे करना (भोजन के बाद दिन में कई बार दोहराया जाता है);
• गायन (जोर से और खुशी के साथ, और यह पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम पर भी सकारात्मक प्रभाव डालता है);
• स्वागत मछली का तेल(ओमेगा 3 एक महान उत्तेजक है)।

निदान

रोग का निदान एक चिकित्सा संस्थान में किया जाता है और रोगी के साक्षात्कार से शुरू होता है और यह स्पष्ट करता है कि उसे क्या चिंता है।
उदाहरण के लिए, निगलने में समस्या के मामले में, डॉक्टर नरम तालू (जीभ घाव के विपरीत दिशा में झुक जाता है) और गले की जांच करता है। इसके अलावा, डॉक्टर उच्चारण के दौरान आवाज के समय और घरघराहट के स्तर का आकलन करता है।

निगलने के कार्य की जांच करने के लिए, रोगी को एक गिलास पानी पीने के लिए कहना पर्याप्त है; निगलने के दौरान, खांसी शुरू होनी चाहिए (निगलने के कार्य की जटिलताओं के साथ योनि न्यूरिटिस के मामले में शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया)।

इसके अलावा, न्यूरोलॉजिस्ट अतिरिक्त रूप से निर्धारित करता है:

• लैरींगोस्कोपी;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• रेडियोग्राफी;

इलाज

योनि से जुड़े विकारों के मामले में कार्रवाई तत्काल आवश्यक है, क्योंकि उपचार की कमी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा में बांटा गया है। इसके अलावा, एक अलग श्रेणी बनाना संभव है लोक उपचारइलाज।

रूढ़िवादी उपचार का अर्थ है हार्मोनल ड्रग्स (प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन) लेना जो लक्षणों को खत्म करने में मदद करते हैं।

साथ ही शांत करने के लिए दर्द, मान लें कि दर्द निवारक दवाएं ले रहे हैं।

वेगस तंत्रिका की सूजन का उपचार एंटीहिस्टामाइन के साथ स्वीकार्य है, जो योनि तंत्रिका के आसपास बनने वाली सूजन से राहत देता है।

स्वाभाविक रूप से, प्रभावित तंत्रिका और कमजोर शरीर के लिए एक विटामिन पूरक की आवश्यकता होती है। इसके लिए एक उपयुक्त विटामिन बी विटामिन है, साथ ही मैग्नीशियम युक्त तैयारी भी है।

जैसा कि ज्यादातर मामलों में होता है, कोर्स के बाद दवाई से उपचारफिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की आवश्यकता है, जिसमें शामिल हैं:

1. डायडायनामिक धाराएं (मांसपेशियों पर उत्तेजक प्रभाव डालती हैं)।
2. प्लास्मफोरेसिस।
3. विद्युत उत्तेजना।

एक नियम के रूप में, उपचार के चरण में फिजियोथेरेपी का प्रभाव न्यूनतम होता है, इसलिए इस प्रकार की चिकित्सा का उपयोग एक पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रिया के रूप में किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, आप व्यंजनों का सहारा ले सकते हैं पारंपरिक औषधि... उपचार के केवल घरेलू तरीकों का उपयोग करके किसी बीमारी को ठीक करना मुश्किल है, और वैकल्पिक चिकित्सा के साथ ड्रग थेरेपी को बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। परिसर में काफी अच्छे परिणाम मिल सकते हैं।

घरेलू उपचार के मुख्य विकल्प दिखाए गए हैं:

1. स्नान।
2. मिलावट।
3. शोरबा।
4. मोनो-साधन।

हर्बल स्नान - 20 ग्राम कैलमस, अजवायन, पाइन बड्स और यारो के समान अनुपात में मिलाएं और परिणामस्वरूप मिश्रण को 5 लीटर में डालें। गर्म पानी... परिणामस्वरूप मिश्रण को स्नान में डालने से पहले, इसे 5 घंटे तक जोर दिया जाता है। 20 मिनट से अधिक समय तक स्नान करना आवश्यक नहीं है। माना जाता है कि इस तरह के जोड़तोड़ तंत्रिका को शांत करने और शांत करने में मदद करते हैं।

कई प्रकार के स्नान हैं; एक विकल्प के रूप में, आप वेलेरियन जड़ और ऋषि का उपयोग करने का प्रयास कर सकते हैं, समान अनुपात में मिश्रित और उबलते पानी से भरे हुए।

मौखिक प्रशासन के साधन के रूप में, शामक काढ़े का उपयोग किया जाता है। तो, एक शामक तैयार करने के लिए, 10 ग्राम पुदीना और नींबू बाम को समान अनुपात में मिलाकर 300 मिलीलीटर गर्म उबला हुआ पानी डालना आवश्यक है। इस शोरबा को कम से कम एक घंटे तक पीना चाहिए। रोजाना एक गिलास का सेवन करें।

तंत्रिका तनाव को दूर करने के लिए, सेंट उबालने के लिए पर्याप्त है। अजवायन के फूल का चम्मच। इस तरह के काढ़े को हर दिन लेना बेहतर है, 50 मिली।

रोगी अपने लिए सुखदायक जड़ी-बूटियों का तकिया बना सकता है। इसे सुगंधित तकिया कहा जाता है। जिन जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

• अजवायन के फूल;
• पुदीना;
• मेलिसा;
• हॉप शंकु;
• कैमोमाइल;
• तेज पत्ता;
• ओरिगैनो;
• लैवेंडर।

मोनो-उपचार में शहद शामिल है, जिसे उसी चीनी के बजाय नियमित रूप से लिया जाना चाहिए। शहद नियमित रूप से लेने पर एक टॉनिक और सुखदायक प्रभाव पड़ता है। होम्योपैथी भी अच्छे परिणाम दिखाती है।

जब रूढ़िवादी उपचार नहीं लाता है तो अंतिम उपाय के रूप में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है दृश्यमान परिणाम... इसके अलावा, ट्यूमर प्रक्रियाओं वाले व्यक्तियों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है; ट्यूमर को हटाने कुछ मामलों में वसूली के लिए एक शर्त है। सर्जन को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सर्जरी नुकसान से ज्यादा अच्छा करेगी।

प्रोफिलैक्सिस

वेगस तंत्रिका के रोगों की रोकथाम के लिए, किसी भी जटिल आहार का पालन करने या ठंडे पानी से स्नान करने की आवश्यकता नहीं है। सभी सिफारिशें काफी पर्याप्त हैं और एक सामान्य व्यक्ति के लिए मुश्किलें पैदा नहीं करेंगी। तो, सिफारिशों में शामिल हैं:

1. को बनाए रखने स्वस्थ तरीकाजिंदगी।
2. मध्यम दैनिक व्यायाम।
3. स्वस्थ दैनिक नींद।
4. शाम को एक विपरीत शॉवर के साथ स्वागत समारोह।
5. बुरी आदतों की अस्वीकृति।
6. परिहार तनावपूर्ण स्थितियांकाम पर।

तो अपनी भावनात्मक भलाई का ख्याल रखना इतना महत्वपूर्ण क्यों है? क्योंकि एक शांत और संतुलित व्यक्ति के वेगस तंत्रिका की सूजन से जुड़ी बीमारियों सहित बीमारियों से पीड़ित होने की संभावना बहुत कम होती है। अपनी नसों का ख्याल रखें, उन्हें बचाने की तुलना में उनका इलाज करना कहीं अधिक कठिन होगा।

एक्स एन वागस

एन। वेगस, वेगस तंत्रिका(चित्र। 334, 335), जो 4 वें और बाद के आंत के मेहराब से विकसित हुआ, इसके वितरण की विशालता के कारण ऐसा कहा जाता है।

यह कपाल तंत्रिकाओं में सबसे लंबी होती है। वेगस तंत्रिका अपनी शाखाओं के साथ आपूर्ति करती है श्वसन अंग, एक महत्वपूर्ण हिस्सा पाचन तंत्र(कोलन सिग्मोइडम तक), और हृदय को शाखाएँ भी देता है, जो इससे तंतु प्राप्त करता है जो हृदय की धड़कन को धीमा कर देता है। N. वेगस में तीन प्रकार के तंतु होते हैं:

1. अभिवाही (संवेदी) तंतु, नामित विसरा और वाहिकाओं के रिसेप्टर्स से आ रहा है, साथ ही ड्यूरा मेटर के कुछ हिस्से और बाहरी श्रवण नहर के साथ संवेदनशील नाभिक, न्यूक्लियस ट्रैक्टस सॉलिटारी (एन। वेगस के नाभिक के लिए, पी देखें) .501)।

2. अपवाही (मोटर) तंतुग्रसनी, नरम तालू और स्वरयंत्र और इन मांसपेशियों के रिसेप्टर्स से निकलने वाले अभिवाही (प्रोप्रियोसेप्टिव) तंतुओं की धारीदार मांसपेशियों के लिए। इन मांसपेशियों को मोटर न्यूक्लियस (नाभिक एंबिगुस) से फाइबर प्राप्त होते हैं।

3. अपवाही (पैरासिम्पेथेटिक) तंतुवानस्पतिक केंद्रक से आ रहा है -नाभिक पृष्ठीय n. योनि)। वे दिल की धारीदार मांसपेशियों (दिल की धड़कन को धीमा कर देते हैं) और वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों (रक्त वाहिकाओं को पतला) में जाते हैं। इसके अलावा, तथाकथित n वेगस तंत्रिका की हृदय शाखाओं का हिस्सा है। डिप्रेसर, जो स्वयं हृदय और महाधमनी के प्रारंभिक भाग के लिए एक संवेदी तंत्रिका के रूप में कार्य करता है और रक्तचाप के प्रतिवर्त विनियमन को नियंत्रित करता है। पैरासिम्पेथेटिक फाइबर भी श्वासनली और फेफड़े (ब्रोन्ची को संकीर्ण), अन्नप्रणाली, पेट और आंतों को बृहदान्त्र सिग्मोइडम (वृद्धि क्रमाकुंचन) तक संक्रमित करते हैं, जो उदर गुहा की ग्रंथियों और ग्रंथियों के नामित अंगों में एम्बेडेड होते हैं - यकृत, अग्न्याशय (स्रावी फाइबर), गुर्दे।

वेगस तंत्रिका का पैरासिम्पेथेटिक भागबहुत बड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप यह मुख्य रूप से एक वानस्पतिक तंत्रिका है, जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। बीए डोलगो-सबुरोव के अनुसार, वेगस तंत्रिका एक जटिल प्रणाली है, जिसमें न केवल विषम मूल के तंत्रिका संवाहक होते हैं, बल्कि इंट्रा-ट्रंक तंत्रिका नोड्यूल भी होते हैं।

वेगस तंत्रिका के तीन मुख्य नाभिकों से जुड़े सभी प्रकार के तंतु, मेडुला ऑबोंगटा से उसके सल्कस लेटरलिस पोस्टीरियर में, ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका के नीचे, 10-15 जड़ों से बाहर निकलते हैं, जो एक मोटी तंत्रिका ट्रंक बनाते हैं, जो कपाल गुहा को एक साथ छोड़ते हैं। फोरमैन जुगुलर के माध्यम से ग्लोसोफेरीन्जियल और सहायक नसों के साथ। जुगुलर फोरामेन में, तंत्रिका का संवेदनशील हिस्सा एक छोटी गाँठ, नाड़ीग्रन्थि सुपरियस बनाता है, और फोरामेन से बाहर निकलने पर - फ़्यूसीफ़ॉर्म आकार का एक और नाड़ीग्रन्थि मोटा होना, नाड़ीग्रन्थि इन्फेरियस। एक और दूसरे नोड में झूठी एकध्रुवीय कोशिकाएं होती हैं, जिनमें से परिधीय प्रक्रियाएं विसरा और वाहिकाओं (नाड़ीग्रन्थि) और बाहरी श्रवण नहर (नाड़ीग्रन्थि सुपरियस) के रिसेप्टर्स से नामित नोड्स में जाने वाली संवेदनशील शाखाओं का हिस्सा होती हैं, और केंद्रीय को एक एकल बंडल में समूहीकृत किया जाता है, जो संवेदनशील नाभिक, न्यूक्लियस ट्रैक्टस सॉलिटरी में समाप्त होता है।

कपाल गुहा से बाहर निकलने पर, योनि तंत्रिका ट्रंक खांचे में जहाजों के पीछे गर्दन तक उतरता है, पहले वी के बीच। जुगुलरिस इंटर्न और ए। कैरोटिस इंटर्ना, और नीचे - एक ही नस और ए के बीच। कैरोटिस कम्युनिस, और यह नामित वाहिकाओं के साथ एक ही योनि में स्थित है। इसके अलावा, योनि तंत्रिका छाती के ऊपरी उद्घाटन के माध्यम से छाती गुहा में प्रवेश करती है, जहां इसकी दाहिनी सूंड एक के सामने स्थित होती है। सबक्लेविया, और बाईं ओर महाधमनी चाप के सामने की तरफ। नीचे जाने पर, दोनों वेगस नसें फेफड़े की जड़ को दोनों तरफ से पीछे से बायपास करती हैं और ग्रासनली के साथ होती हैं, इसकी दीवारों पर प्लेक्सस बनाती हैं, बाईं नस सामने की तरफ से गुजरती है, और दाईं ओर पीछे की ओर। अन्नप्रणाली के साथ, दोनों वेगस नसें डायाफ्राम के अंतराल के माध्यम से उदर गुहा में प्रवेश करती हैं, जहां वे पेट की दीवारों पर प्लेक्सस बनाती हैं। गर्भाशय की अवधि में वेगस नसों की चड्डी घुटकी के किनारों पर सममित रूप से स्थित होती है। पेट को बाएं से दाएं मोड़ने के बाद, बाईं योनि आगे बढ़ती है, और दाहिनी ओर पीछे की ओर, जिसके परिणामस्वरूप बाईं योनि सामने की सतह पर और दाईं ओर पीछे की ओर होती है। एन से। vagus निम्नलिखित शाखाएं शाखा बंद:

ए सिर पर(तंत्रिका और नाड़ीग्रन्थि की शुरुआत के बीच):

1. रामस मेनिन्जियस - पश्च कपाल फोसा के कठोर खोल के लिए।

2. Ramus auricularis - बाहरी श्रवण नहर की पिछली दीवार और auricle की त्वचा के हिस्से तक। यह कपाल नसों की एकमात्र त्वचीय शाखा है जो n से संबंधित नहीं है। ट्राइजेमिनस

बी गर्दन में:

1. रामी ग्रसनी एक साथ n. Glossopharyngeus और tr की शाखाओं के साथ। सहानुभूति एक प्लेक्सस, प्लेक्सस ग्रसनी का निर्माण करती है। वेगस तंत्रिका की ग्रसनी शाखाएं ग्रसनी के संकुचनकर्ताओं, तालु के मेहराब की मांसपेशियों और नरम तालू (एम। टेंसर वेलि पलटिनी को छोड़कर) की आपूर्ति करती हैं। ग्रसनी जाल अभी भी ग्रसनी श्लेष्म को संवेदनशील फाइबर प्रदान करता है।

2. एन. लेरिंजस सुपीरियर ग्लोटिस के ऊपर लेरिंजियल म्यूकोसा, जीभ और एपिग्लॉटिस की जड़ का हिस्सा, और मोटर - लेरिंजियल मांसपेशियों का हिस्सा (पी। 306 देखें) और निचले ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर को संवेदनशील फाइबर की आपूर्ति करता है।

3. रामी कार्डियासी सुपीरियर अक्सर n से आते हैं। स्वरयंत्र सुपीरियर, कार्डियक प्लेक्सस में प्रवेश करें। शाखाओं में एन. अवसादक।

बी छाती में:

1. एन। स्वरयंत्र आवर्तक, आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका, उस स्थान पर प्रस्थान करता है जहां n। योनि महाधमनी चाप (बाएं) या उपक्लावियन धमनी (दाएं) के सामने स्थित है। पर दाईं ओरयह तंत्रिका नीचे और पीछे से घूमती है a. सबक्लेविया, और बाईं ओर भी महाधमनी के आर्च के नीचे और पीछे और फिर अन्नप्रणाली और श्वासनली के बीच के खांचे में ऊपर की ओर उठती है, जिससे उन्हें कई शाखाएं मिलती हैं, रमी एसोफैगी एट रमी ट्रेकिलेस। तंत्रिका का अंत जिसे n कहा जाता है। स्वरयंत्र अवर, स्वरयंत्र की मांसपेशियों के हिस्से को संक्रमित करता है (देखें पी। 306), मुखर डोरियों के नीचे इसकी श्लेष्मा झिल्ली, एपिग्लॉटिस के पास जीभ की जड़ के श्लेष्म झिल्ली का एक भाग, साथ ही श्वासनली, ग्रसनी और अन्नप्रणाली, थायरॉयड और थाइमस ग्रंथियां, लिम्फ नोड्सगर्दन, हृदय और मीडियास्टिनम।

2. रामस कार्डिएकस अवर n से उत्पन्न होता है। स्वरयंत्र पुनरावर्तन और छाती का भाग n। वेगस और कार्डियक प्लेक्सस में जाता है।

3. रामी ब्रोन्कियल्स एट ट्रेकिलेस, सहानुभूति ट्रंक की शाखाओं के साथ, ब्रोंची की दीवारों पर एक प्लेक्सस बनाते हैं, प्लेक्सस पल्मोनलिस। इस जाल की शाखाओं के कारण, श्वासनली और ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों और ग्रंथियों को संक्रमित किया जाता है, और इसके अलावा, इसमें श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़ों के लिए संवेदनशील फाइबर भी होते हैं।

4. रामी अन्नप्रणाली अन्नप्रणाली की दीवार पर जाती है।

D. उदर भाग में:

वेगस नसों का जाल, अन्नप्रणाली के माध्यम से जा रहा है, पेट तक जारी है, स्पष्ट चड्डी, त्रिनिसी योनि (पूर्वकाल और पीछे) का निर्माण करता है। प्रत्येक ट्रंकस वैगलिस न केवल पैरासिम्पेथेटिक के तंत्रिका संवाहकों का एक जटिल है, बल्कि सहानुभूति और अभिवाही पशु तंत्रिका तंत्र का भी है और इसमें दोनों योनि तंत्रिकाओं के तंतु होते हैं।

बाईं योनि तंत्रिका की निरंतरता, अन्नप्रणाली के पूर्वकाल की ओर से पेट की पूर्वकाल की दीवार तक उतरती है, एक प्लेक्सस, प्लेक्सस गैस्ट्रिकस पूर्वकाल बनाती है, जो मुख्य रूप से कम वक्रता के साथ स्थित होती है, जिसमें से रमी गैस्ट्रिक पूर्वकाल, जो सहानुभूति शाखाओं के साथ मिश्रित होते हैं। , पेट की दीवार (मांसपेशियों, ग्रंथियों और श्लेष्मा झिल्ली तक) की ओर प्रस्थान करें ... कुछ टहनियों को छोटे ओमेंटम के माध्यम से यकृत में निर्देशित किया जाता है। सही और। कम वक्रता के क्षेत्र में पेट की पिछली दीवार पर योनि भी एक जाल बनाता है, प्लेक्सस गैस्ट्रिकस पोस्टीरियर, रमी गैस्ट्रिक पोस्टीरियर देता है; के अतिरिक्त, के सबसेरमी सीलियासी के रूप में इसके तंतु पथ के साथ जाते हैं a. गैस्ट्रिका सिनिस्ट्रा से गैंग्लियन सीलिएकम, और यहां से जहाजों की शाखाओं के साथ-साथ यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय, गुर्दे, छोटी और बड़ी आंतों से बृहदान्त्र सिग्मोइडम तक सहानुभूतिपूर्ण प्लेक्सस के साथ। एक्स तंत्रिका को एकतरफा या आंशिक क्षति के मामलों में, विकार मुख्य रूप से इसके पशु कार्यों से संबंधित होते हैं। आंत के संक्रमण के विकार अपेक्षाकृत हल्के हो सकते हैं। यह समझाया गया है, सबसे पहले, इस तथ्य से कि विसरा के संक्रमण में अतिव्यापी क्षेत्र हैं, और दूसरी बात, इस तथ्य से कि परिधि पर वेगस तंत्रिका के ट्रंक में तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं - स्वायत्त न्यूरॉन्स जो एक भूमिका निभाते हैं विसरा के कार्यों का स्वत: विनियमन।

ऐसा होता है कि एक व्यक्ति एक स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों का पालन करता है और उचित पोषण, शराब का दुरुपयोग नहीं करता है और धूम्रपान नहीं करता है, यहां तक ​​​​कि खेल के लिए भी जाता है, लेकिन अचानक उसका स्वास्थ्य बिगड़ना शुरू हो जाता है: गंभीर सिरदर्द, अस्थमा के दौरे, दिल के काम में रुकावट, अधिजठर में दर्द। अक्सर इन बीमारियों का कारण वेगस तंत्रिका के रोग होते हैं। वेगस तंत्रिका कहाँ स्थित है, यह क्या है, यह कैसे कार्य करती है और हमारी भलाई को प्रभावित करती है?

वेगस तंत्रिका के कार्य

खोपड़ी के आधार से निकलने वाली तंत्रिकाओं के बारह जोड़े होते हैं। उनमें से एक सबसे महत्वपूर्ण एक्स जोड़ी है। चिकित्सा साहित्य में, इस गठन को "वेगस" कहा जाता है - भटकना या भटकना। नाम इस तथ्य के कारण है कि इस तंत्रिका ट्रंक की एक बड़ी लंबाई और कई शाखाएं हैं।

वेगस तंत्रिका मानव शरीर की सबसे बड़ी तंत्रिका है, यह खोपड़ी के आधार से निकलती है, गर्दन से गुजरती है, फिर छाती, पेरिटोनियम तक गिरती है।

वेगस तंत्रिका के 3 केंद्रक होते हैं:

• मोटर- मस्तिष्क से स्वरयंत्र, ग्रसनी और नरम तालू के मांसपेशी फाइबर तक तंत्रिका संकेतों का संचरण करता है;
• संवेदनशील- इसके माध्यम से बाह्य श्रवण नलिका से आवेग, अंग मस्तिष्क में आते हैं श्वसन प्रणालीएस, अन्नप्रणाली, पेट और मायोकार्डियम;
• स्राव का- इसके माध्यम से, हृदय पर वेगस तंत्रिका का प्रभाव, ब्रांकाई के लुमेन, रक्त वाहिकाओं और आंतों की गतिशीलता को व्यक्त किया जाता है।

इस प्रकार, वेगस तंत्रिका की शाखाएं मस्तिष्क और अधिकांश महत्वपूर्ण अंगों को जोड़ती हैं। इस तंत्रिका गठन द्वारा किए गए कार्यों की विस्तृत श्रृंखला का यही कारण है।

वेगस तंत्रिका द्वारा नियंत्रित प्रक्रियाएं:

• हृदय और श्वसन प्रणाली, पेट और अग्न्याशय की गतिविधि;
• भाषण;
• निगलने, गैगिंग और खांसी की प्रतिक्रिया।

वेगस तंत्रिका हृदय गति को कम करती है और, परिणामस्वरूप, रक्तचाप, ब्रोंची के लुमेन का विस्तार करता है, पेट और अग्न्याशय द्वारा उत्पादित स्राव की मात्रा को बढ़ाता है, शरीर को तनाव से निपटने में मदद करता है, और सौर का एक अभिन्न अंग है। जाल वेगस तंत्रिका का कार्य रात में सक्रिय होता है।

हार के कारण

तंत्रिका तंत्र बेहद कमजोर है, और वेगस तंत्रिका कोई अपवाद नहीं है। इसके नुकसान के मुख्य कारण हो सकते हैं:

• मधुमेह मेलेटस - रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि के कारण भड़काऊ संवहनी घावों को भड़काता है;
• पुरानी विकृति - अक्सर एचआईवी या पार्किंसंस रोग के परिणाम, क्योंकि ये रोग तंत्रिका तंतुओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;
• आघात और सर्जिकल हस्तक्षेपजिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका क्षतिग्रस्त या पिंच हो गई थी;
• ट्यूमर और हेमटॉमस जो तंत्रिका पर दबाव डालते हैं;
• शराब - यह तंत्रिका तंतुओं (अल्कोहल न्यूरोपैथी) की संरचना को नुकसान पहुंचाता है;
• गंभीर संक्रमण;
• विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता जिसमें तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान पहुंचाने की क्षमता होती है;
• तनावपूर्ण स्थितियां।

लक्षण

वेगस तंत्रिका को नुकसान एक बहुत ही विविध अभिव्यक्ति है, जो विकृति विज्ञान के विकास के तंत्र पर निर्भर करता है।

वेगस तंत्रिका की सूजन (तंत्रिकाशूल)

लक्षण:

• आवाज का उल्लंघन, इसके महत्वपूर्ण परिवर्तन और उच्चारण की कठिनाइयों तक;
• पैथोलॉजिकल गैग रिफ्लेक्सिस (अनुचित) के बाद के विकास के साथ निगलने की क्रिया का उल्लंघन, इसके बाद हवा की कमी की भावना;
• सिर चकराना।

वेगस तंत्रिका जलन (न्यूरैस्थेनिया)

लक्षण:

• स्वरयंत्र में एकतरफा दर्द की अचानक शुरुआत;
• गंभीर खांसी के हमले;
• सामान्य कमज़ोरी;
• बेहोशी;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों की बढ़ी हुई गतिविधि, जिसके कारण अत्यधिक मात्रा में गैस्ट्रिक रस और अग्नाशयी एंजाइम का उत्पादन होता है;
• आंतों के क्रमाकुंचन में तेज वृद्धि, जो पाचन की प्रक्रियाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है;
• हृदय और श्वसन गतिविधि का उल्लंघन - चक्कर आना, अतालता, सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई;
• तंत्रिका क्षति का चरम चरण शरीर के लिए गंभीर असामान्यताओं की विशेषता है, जिसमें बहरापन और मूत्र असंयम शामिल है।

स्वायत्त संक्रमण के विकार (एंजियोन्यूरोसेस)

लक्षण: माइग्रेन, एरिथ्रोमेललगिया, मेनियार्स और रेनॉड रोग जैसे रोगों के कारण मस्तिष्क वाहिकाओं के काम में गड़बड़ी के कारण चक्कर आना और श्रवण दोष।

कभी-कभी लक्षण क्षति के कारण नहीं होते हैं, लेकिन वेगस तंत्रिका के स्वर में बदलाव के कारण होते हैं, जो शरीर को परिस्थितियों में बदलाव के लिए अनुकूलन सुनिश्चित करता है। वातावरण, और शरीर पर तनाव (भावनात्मक और शारीरिक)। स्वर में कमी के साथ, उदासीनता, अकेलेपन की भावना और हृदय के काम में रुकावटें नोट की जाती हैं।

निदान

आप एक दृश्य परीक्षा के साथ भी विकृति का निर्धारण कर सकते हैं:

• मुखर ध्वनि का मूल्यांकन करने के लिए - नासिका उत्पन्न होती है, और आवाज का समय कम हो जाता है;
• एक व्यक्ति विशेष रूप से खांसी नहीं कर सकता है, नरम तालू, पैरेसिस के कारण आराम से, थोड़ा सा शिथिल हो जाता है;
• स्वर ध्वनि का उच्चारण घाव की दिशा में यूवुला के विचलन का कारण बनता है;
• तालु और ग्रसनी सजगता परेशान हैं।

अंतिम निदान के लिए, आपको उपयोग करना चाहिए वाद्य तरीके, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी, खोपड़ी और छाती की एक्स-रे परीक्षा।

इलाज

वेगस तंत्रिका को नुकसान के लिए थेरेपी एक जटिल और लंबी प्रक्रिया है, जिसे केवल एक विशेष अस्पताल में ही किया जाना चाहिए, क्योंकि महत्वपूर्ण अंग पीड़ित हो सकते हैं।

आपको कभी भी स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि गलत निदान या गलत तरीके से निर्धारित उपचार से तंत्रिका तंत्र को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है, और गंभीर मामलों में, यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

पारंपरिक औषधि

पारंपरिक चिकित्सा कई तरीकों से वेगस तंत्रिका विकृति के उपचार के लिए प्रदान करती है।

कारण को खत्म करें

यदि घाव किसी संक्रमण के कारण होता है, तो एंटीवायरल या जीवाणुरोधी दवाएं प्राथमिक महत्व की होती हैं। नियोप्लाज्म और चोटों के मामले में, केवल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप तंत्रिका ट्रंक पर दबाव को समाप्त करने में मदद कर सकता है।

लक्षणात्मक इलाज़

• स्टेरॉयड हार्मोनल दवाएं(प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) - सूजन को दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया, उनके साथ उपचार का कोर्स लंबा है, इसके अलावा, इसे नियमित सुधार की आवश्यकता है;
• प्रोसेरिन - गैस्ट्रिक जूस और आंतों की गतिशीलता के स्राव को सामान्य करने के लिए निर्धारित है;
• डीफेनहाइड्रामाइन - एंटीहिस्टामाइन और शामक;
• बी विटामिन के साथ संयोजन में मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स।

पुनर्वास चिकित्सा

• मिलगामा - तंत्रिका फाइबर की संरचना को सामान्य करने के लिए;
• वेगस तंत्रिका की विद्युत उत्तेजना (इसमें क्षेत्र को निर्देशित धाराओं का उपयोग शामिल है दर्दनाक संवेदना) वेगस तंत्रिका को शांत करने में सक्षम है;
• प्लास्मफेरेसिस - कोशिकीय स्तर पर रक्त शोधन।

जन्मजात तंत्रिका क्षति के साथ, रोगी को पेसमेकर स्थापित करने की आवश्यकता होती है। गंभीर मामलों में श्वास तंत्र की आवश्यकता होती है।

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियाँ वेगस तंत्रिका विकृति के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाती हैं, वे केवल लक्षणों की तीव्रता को थोड़ा कम कर सकती हैं और पारंपरिक उपचार के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं। लोक उपचार का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की सहमति से किया जाना चाहिए।

अपनी सेहत को बेहतर बनाने के लिए आप नींबू बाम के साथ अजवायन, तिपतिया घास, पुदीना का काढ़ा ले सकते हैं। चिकित्सा स्नान, जिसमें यारो, कैलमस रूट, अजवायन की पत्ती, पाइन बड्स, लैवेंडर, मेंहदी के पत्ते और पेपरमिंट के पत्ते शामिल हैं, रोगी की स्थिति में सुधार करने में सक्षम हैं।

दुर्भाग्य से, वेगस तंत्रिका की चोटों के परिणाम व्यावहारिक रूप से स्थायी इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। इसलिए, पहले चेतावनी के लक्षणों पर, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

क्या आप जानते हैं कि वेगस नर्व का इलाज क्या है?

वेगस तंत्रिका विकार दो मुख्य प्रकार के होते हैं। एक एक निष्क्रिय या निष्क्रिय वेगस तंत्रिका के कारण होता है, और दूसरा एक वेगस तंत्रिका के कारण होता है जो सामान्य उत्तेजनाओं पर अधिक प्रतिक्रिया करता है। अपर्याप्त रूप से सक्रिय वेगस नसों वाले मरीजों को अक्सर गंभीर समस्याएं होती हैं जठरांत्र पथदीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है। अति सक्रिय वेगस तंत्रिका वाले लोग अक्सर बेहोश हो सकते हैं। इस स्थिति को खतरनाक नहीं माना जाता है, हालांकि अचानक बेहोशी के परिणामस्वरूप रोगी दुर्घटनावश घायल हो सकते हैं।

कमजोर योनि तंत्रिका से उत्पन्न होने वाली योनि तंत्रिका विकार अक्सर गैस्ट्रोपेरिसिस नामक स्थिति का कारण बनते हैं। इस विकार वाले मरीजों को पेट दर्द, मतली, नाराज़गी, पेट में ऐंठन और वजन घटाने का अनुभव हो सकता है। ये लक्षण इसलिए होते हैं क्योंकि योनि तंत्रिका उचित पाचन के लिए पेट में पर्याप्त रक्त नहीं भेज पाती है। ज्यादातर मामलों में, गैस्ट्रोपेरिसिस रोगियों को अपने शेष जीवन के लिए चिकित्सकीय रूप से स्थिति का प्रबंधन करने की आवश्यकता होगी।

एक जगमगाती वेगस तंत्रिका किसी को अक्सर थका हुआ महसूस करा सकती है।

कुछ रोगियों में, अन्य प्रणालियों में वेगस तंत्रिका के साथ समस्याएं देखी जा सकती हैं। यह तंत्रिका हृदय गति को बनाए रखने के लिए आंशिक रूप से जिम्मेदार है और रक्त चापऔर यदि ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो रोगियों को जीने के लिए कई चिकित्सा हस्तक्षेपों की आवश्यकता हो सकती है। पेसमेकर का उपयोग आपकी हृदय गति को कम करने के लिए किया जा सकता है, और रक्तचाप बढ़ाने के लिए स्वीकार्य सीमा के भीतर दवा की आवश्यकता हो सकती है। योनि तंत्रिका संबंधी विकार, जो इतने गंभीर होते हैं, दुर्लभ होते हैं और अक्सर या तो जन्मजात होते हैं या गंभीर बीमारी या तंत्रिका क्षति के परिणामस्वरूप होते हैं।

एक शिथिल वेगस तंत्रिका वजन घटाने का कारण बन सकती है।

मरीज़ योनि तंत्रिका समस्याओं से भी पीड़ित हो सकते हैं जो अत्यधिक सक्रिय योनि तंत्रिका का कारण बनती हैं। इन विकारों का मुख्य लक्षण बेहोशी है। ज्यादातर मामलों में, एक अति सक्रिय वेगस तंत्रिका वाले रोगी युवावस्था में जल्दी बेहोश हो जाते हैं। एक बार जब डॉक्टरों ने यह निर्धारित कर लिया कि सिंकोप के लिए वेगस तंत्रिका जिम्मेदार है, तो आगे किसी चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है। हालांकि रोगी अक्सर पतझड़ में बीमार हो सकते हैं, फिर भी वेगस तंत्रिका की गतिविधि का कोई जोखिम नहीं होता है।

वेगस नसों का उल्लंघन आस-पास के कारण हो सकता है कई कारण... वेगस तंत्रिका रक्त को पेट तक ले जाती है और इसका बहुत अधिक भाग मस्तिष्क से दूर कर सकती है, जिससे रोगी को उल्टी, खराब पाचन, या बार-बार मल त्याग करने की समस्या हो सकती है। तनाव और भावनात्मक विकर्षण भी वेगस तंत्रिका को मस्तिष्क से बहुत अधिक रक्त निकालने का कारण बन सकते हैं।

अतिसंवेदनशील योनि नसों वाले रोगी सुइयों की दृष्टि से बेहोश हो सकते हैं।

वेगस नसों के लिए उपचार क्या हैं?

वेगस नसें दोनों ब्रेनस्टेम में शुरू होती हैं, लेकिन फिर प्रत्येक गर्दन के दोनों किनारों पर हृदय और आंतों जैसी जगहों तक फैली होती हैं। ये नसें श्वास, हृदय गति और पाचन को नियंत्रित करने में भूमिका निभाती हैं।

वेगस तंत्रिका विकार वाले रोगियों में हो सकता है विभिन्न लक्षणनिम्न रक्तचाप, अनियमित हृदय ताल, निगलने में कठिनाई और पाचन समस्याओं सहित। उपचार अक्सर व्यायाम और छोटी या लंबी अवधि की दवाओं के साथ लक्षणों को कम करने या समाप्त करने तक सीमित होता है, लेकिन सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।

पेसमेकर जन्मजात हृदय रोग के रोगियों की जीवन प्रत्याशा को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकते हैं।

वेगस तंत्रिका विकारों के लिए व्यायाम में आमतौर पर ग्रसनी, मुंह और स्वरयंत्र के बीच गले का क्षेत्र शामिल होता है। रोगी को यह भी सिखाया जा सकता है कि नरम तालू या मुंह के शीर्ष पर क्षेत्र की मालिश कैसे करें। वोकलिज़ेशन, साँस लेने की तकनीक और गति के संयोजन के माध्यम से, व्यायाम वेगस नसों को उत्तेजित कर सकता है, जिससे कुछ लक्षणों से राहत मिलती है।

वेगस तंत्रिका विकार वाले मरीजों को निम्न रक्तचाप का अनुभव हो सकता है।

वासोवागल सिंकोप वाले मरीज़ आमतौर पर मनोवैज्ञानिक रूप से परेशान होने पर बेहोशी का अनुभव करते हैं, जो एक परेशान करने वाले दृश्य या भावनात्मक झटके को देखने से शुरू हो सकता है। यह वेगस तंत्रिका विकारों में से एक है कि दवाएं राहत प्रदान कर सकती हैं। डॉक्टर रक्तचाप की दवाएं या एंटीडिप्रेसेंट जैसे सेराट्रलाइन या पैरॉक्सिटाइन लिख सकते हैं।

भटक रहे मरीजों के लिए तंत्रिका अवरोधपेसमेकर की सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

योनि तंत्रिका विकारों में गैस्ट्रोपेरिसिस भी शामिल है, एक विकार जिसमें पेट में आंतों के माध्यम से भोजन के लिए पर्याप्त मांसपेशियों के संकुचन नहीं होते हैं। यदि यह मुश्किल है, तो पेट में जाने के बिना आंतों में पोषक तत्व प्राप्त करने के लिए एक फीडिंग ट्यूब डालना आवश्यक हो सकता है। यदि किसी रोगी को मतली या उल्टी का अनुभव होता है, तो ऑनडेंसट्रॉन जैसी दवाएं सहायक हो सकती हैं। मेटोक्लोप्रमाइड जैसी दवाओं से जुड़े महत्वपूर्ण जोखिमों के कारण, जिसका उपयोग पेट की मांसपेशियों को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है, डॉक्टर आमतौर पर इस विकल्प को सबसे गंभीर मामलों के लिए सुरक्षित रखते हैं।

योनि तंत्रिका विकार से जुड़ी समस्याओं के जोखिम को कम करने में मदद के लिए ग्रसनी अभ्यास निर्धारित किया जा सकता है।

इन विकारों के लिए सर्जिकल समाधान रोगी द्वारा अनुभव किए जा रहे लक्षणों की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। गैस्ट्रोपेरिसिस के कुछ रोगी गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं। यदि विकार प्रभावित करता है दिल की धड़कनहृदय क्रिया को विनियमित करने के लिए पेसमेकर लगाना आवश्यक हो सकता है।

यद्यपि योनि तंत्रिका विकारों वाले कई रोगियों को बहुत कम या कोई उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, विकार एक महत्वपूर्ण जोखिम पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को वेगस तंत्रिका विकार हो सकता है जिसमें मस्तिष्क को यह सूचित करने वाला संकेत कभी नहीं मिलता है कि व्यक्ति भूखा है और उसे भोजन की आवश्यकता है। भूख के संकेत के बिना, रोगी सचमुच भूखा रह सकता है।